- Бактериальные инфекции кожи: какие бывают, как лечить
- Как происходит заражение кожи инфекцией
- Поверхностные бактериальные инфекции кожи
- Фолликулит
- Пузырчатка новорождённых
- Импетиго
- Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
- Фурункул
- Карбункул
- Акне (угри)
- Гидраденит
- Особенности инфекций кожи лица
- Лечение бактериальных инфекций кожи
- Профилактика
- Как убрать красные пятна от укусов комаров
- Причины появления пятен, шрамов, рубцов
- Как убрать красные пятна
- Как убрать шрамы, рубцы, застарелые следы укусов комаров
- У детей и взрослых очень часто развиваются гнойничковые заболевания кожи. По-другому они называются пиодермиями. В основе лежит воспаление тканей с образованием гноя. Данная патология имеет инфекционную (бактериальную) природу. При отсутствии должной помощи возможны опасные осложнения: бактериемия, сепсис, полиорганная недостаточность.
- Пиодермия у взрослых и детей
- Возбудители гнойничковых болезней
- Причины гнойничковых болезней
- Гидраденит как разновидность пиодермии
- Образование на коже фурункулов
- Везикулопустулез у новорожденных детей
- Развитие сикоза у взрослых
- Рожистое воспаление кожи
- План обследования больных
- Методы лечения и профилактика
- Пиодермия у взрослых и детей
- Возбудители гнойничковых болезней
- Причины гнойничковых болезней
- Гидраденит как разновидность пиодермии
- Образование на коже фурункулов
- Везикулопустулез у новорожденных детей
- Развитие сикоза у взрослых
- Рожистое воспаление кожи
- План обследования больных
- Методы лечения и профилактика
Бактериальные инфекции кожи: какие бывают, как лечить
Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9–12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.
Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.
Как происходит заражение кожи инфекцией
Проникновению микроорганизмов способствуют:
- ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
- обезвоженность эпидермиса (кожи);
- переохлаждение, перегрев;
- снижение иммунитета;
- болезни — сахарный диабет, онкологические заболевания;
- приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.
Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.
Поверхностные бактериальные инфекции кожи
Фолликулит
— воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.
Пузырчатка новорождённых
— тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.
Импетиго
— на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.
Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.
Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи
Возникает при попадании микробов вглубь дермы.
Фурункул
Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.
Карбункул
Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.
Акне (угри)
— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.
Гидраденит
Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.
Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.
Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.
Особенности инфекций кожи лица
Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.
Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.
Лечение бактериальных инфекций кожи
Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.
Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.
Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.
Профилактика
Соблюдайте следующие правила:
- После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
- Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
- Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
- Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
- Избегайте острой жирной еды, сладостей.
Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.
Источник
Как убрать красные пятна от укусов комаров
После исчезновения зуда, отека, воспаления, нужно подумать, как избавиться от следов от комаров, которые могут оставаться в виде красных, темных пятен, шрамов. Проще и быстрее всего это сделать с помощью косметического средства – нанести тональный крем, сверху припудрить. Однако это временная мера для экстренных случаев, так как косметические средства могут спровоцировать усиление аллергической реакции. Чтобы очистить эпидермис, нужно использовать специальные аптечные препараты либо народные средства.
Причины появления пятен, шрамов, рубцов
Следы от укусов комаров появляются у всех, проходят самостоятельно в течение недели без специального лечения. Если время еще не прошло, ранка хорошо затягивается, нужно набраться терпения, немного подождать. Или же ускорить процесс бальзамом Звездочка, кремом Боро-Плюс.
На чувствительной коже, а также, если имеются проблемы с кровообращением, пятна могут оставаться длительное время. На местах комариного укуса образуются рубцы, уплотнения, шрамы, шишки. Чтобы помочь коже восстановиться, применяют специальные аптечные препараты, народные средства.
Одной из причин возникновения темных, красных следов после укусов комаров является длительное применение противоаллергических мазей на основе гормонов глюкокортикостероидов, примером которой является Гидрокортизоновая мазь. При высокой концентрации вещества истончается эпидермис, развивается атрофия тканей, изменение цвета. В данном случае избавиться от изъянов намного сложнее, но возможно.
Как убрать красные пятна
После укуса комара отек проходит через час, зуд – в течение нескольких дней, краснота присутствует неделю. Чтобы ускорить процесс восстановления тканей, используют аптечные препараты, народные средства.
Аптечные медикаменты от красных пятен от укусов комаров
- Раствор из лекарственных трав на спирту. Валериана, глод, пустырник, календула. Подойдет любой травяной состав с противовоспалительным эффектом. Обрабатывают следы укуса комара дважды в сутки до полного исчезновения.
- Перекись водорода. Отлично обеззараживает, ликвидирует воспаление, стимулирует регенерацию тканей, а также отбеливает. Для протирания используют концентрированный 3% раствор либо разбавляют в холодной воде, если это касается маленького ребенка.
- Масло чайного дерева. Помогает убрать следы от укусов комаров на ногах, руках, лице, любых участках тела за несколько дней. Масло обладает выраженным противовоспалительным эффектом, смягчающим, заживляющим. Наносят точечно на следы от укусов комаров дважды в день. Аналогично действует масло облепихи, календулы.
- Крем Боро-Плюс. Средство на основе масел, экстрактов лекарственных трав. В составе имеется куркума, которая отлично снимает воспаление, улучшает кровообращение в поврежденном месте, стимулирует заживление, избавляет от следов укусов, шрамов, рубцов. Наносить препарат тонким слоем нужно дважды за день до полного восстановления кожи. Цена в пределах 200 руб.
- Фенистил гель. Антигистаминное средство избавляет от красных пятен, которые не проходят несколько дней, имеются иные признаки аллергии на укус – не прекращается зуд, присутствует отек. Гелем обрабатывают пятна дважды в сутки. Длительность терапии около 5 дней. Стоимость – 300 руб. в среднем.
- Сок чистотела, одуванчика, огурца. Устраняют симптомы, снимают воспаление, обладают отбеливающим эффектом.
- Картофельный сок. Используют свежим. Если нет времени готовить, протирают пятно ломтиком без кожуры.
- Уксус. Растворяют столовый уксус в воде. На 100 мл 1 ч. ложка уксуса. Протирают следы укусов по нескольку раз за сутки либо делают примочки на 5 минут дважды.
- Пищевая сода. Мощный антисептик, противовоспалительное, отбеливающее средство. Взрослым рекомендуется наносить пасту – добавляют в соду немного воды, размешивают. Оставляют на теле до высыхания. Детям протирают следы пятен от комаров раствором. На 100 мл 1 ч. ложка соды.
Если время упущено, красные пятна переходят в коричневые, появляются шрамы, рубцы, используют специальные средства, улучшающие кровообращение, ускоряющие регенерацию клеток.
Как убрать шрамы, рубцы, застарелые следы укусов комаров
Следы от комаров легко убираются народными средствами.
- Масла. Смешивают в одинаковой пропорции несколько эфирных масел – мята, мелисса, календула, ромашка, розмарин, розовое дерево, лаванда, ладан, нероли, фенкель, герань. Обрабатывают укусы после водных процедур дважды в день, обязательно перед сном.
- Паста зубная, пенка для бритья. После очищения эпидермиса, обрабатывают пятна выбранным препаратом, оставляют на 5 минут, смывают. Ежедневно проводят по 2 процедуры. Темные следы от комаров проходят в течение недели полностью. Помогает убирать красноватые пятна.
Средства от красных пятен от укусов комаров
- Капустный сок. Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим свойством, а также содержит большое количество витамина Е, который ускоряет регенерацию клеток. Для терапии используют свежий сок либо кашицу из 2 листов, смешанной с ложкой меда. Наносят компресс на 20 минут.
- Оливковое масло, воск. Нагревают на водяной бане 200 мл масла оливок, добавляют 50 г качественного пчелиного воска. Тщательно смешивают. Когда немного остынет, смазывают следы. Хранить разрешается в стеклянной баночке с крышкой.
- Мед и корица. Смешивают ингредиенты, обрабатывают проблемные места дважды в сутки. Также помогает избавляться от застаревших пятен, рубцов.
- Камфорное масло. Смягчает кожный покров, усиливает регенерацию тканей, снимает воспаление. Смачивают марлю, прикладывают, фиксируют, оставляют на ночь. Так каждый вечер в течение месяца.
- Лимонный сок. Отличное отбеливающее, смягчающее народное лекарство. Выдавливают сок, делают примочки на 15 минут. Либо используют лимонную кислоту – на 100 мл воды 0,5 ч. ложки средства. Удалять укус комара можно молоком, смешанным с лимонным соком.
- Бодяга. Аптечный препарат продается в форме крема, можно купить порошок. В первом случае обрабатывают кремом следы дважды в день. Порошок изначально разводят водой. Улучшает кровообращение, усиливает обновление клеток. За неделю комариных следов не будет.
Для предотвращения неприятных последствий, нужно обращать должное внимание на укусы комаров, своевременно лечить. Использовать защитные препараты от комаров или народные средства.
Источник
У детей и взрослых очень часто развиваются гнойничковые заболевания кожи. По-другому они называются пиодермиями. В основе лежит воспаление тканей с образованием гноя. Данная патология имеет инфекционную (бактериальную) природу. При отсутствии должной помощи возможны опасные осложнения: бактериемия, сепсис, полиорганная недостаточность.
Пиодермия у взрослых и детей
Возбудители гнойничковых болезней
Стафилококки образуют токсины (сфингомиелиназу, альфа-токсин и эксфолиативный токсин). Другими факторами патогенности этих бактерий являются адгезины, протеин А, ферменты и капсула. Все они помогают микробам поддерживать свою численность, проникать в кожу и выживать при неблагоприятных условиях окружающей среды.
Причины гнойничковых болезней
Микробы начинают проявлять свои свойства при снижении резистентности организма. Нарушение иммунитета бывает местным и общим. В первом случае снижается барьерная (защитная) функция кожи. Это облегчает проникновение бактерий в кожу.
Гидраденит как разновидность пиодермии
Образование на коже фурункулов
Фурункул имеет 3 стадии развития. Все начинается с появления зоны инфильтрации. Пораженный участок кожи краснеет, отекает и становится плотным. Диаметр инфильтрата достигает 2-3 см. Кожа становится болезненной.
Везикулопустулез у новорожденных детей
Развитие сикоза у взрослых
Рожистое воспаление кожи
План обследования больных
Методы лечения и профилактика
У детей и взрослых очень часто развиваются гнойничковые заболевания кожи. По-другому они называются пиодермиями. В основе лежит воспаление тканей с образованием гноя. Данная патология имеет инфекционную (бактериальную) природу. При отсутствии должной помощи возможны опасные осложнения: бактериемия, сепсис, полиорганная недостаточность.
Пиодермия у взрослых и детей
Гнойничковые заболевания кожи — это многочисленная группа болезней, вызванных стафилококками, стрептококками или смешанной флорой.
Распространенность данной патологии очень высока.
В течение жизни с пиодермией сталкивается практически каждый человек. Поражаются следующие структуры:
Инфекция может распространяться на суставы и кости. В тяжелых случаях микробы попадают в кровоток и нарушают функцию внутренних органов.
Пиодермия у детей и взрослых бывает первичной и вторичной. В первом случае она развивается самостоятельно. Вторичная форма бывает осложнением других болезней: чесотки, сахарного диабета, экземы.
Различают стафилодермии, стрептодермии и стрептостафилодермии.
Наиболее широко распространены следующие гнойничковые заболевания:
- фурункул;
- фурункулез;
- карбункул;
- фолликулит;
- везикулопустулез;
- гидраденит;
- сикоз;
- остиофолликулит;
- псевдофурункулез;
- стрептококковое импетиго;
- простой лишай;
- заеда;
- эктима;
- целлюлит;
- паронихия;
- рожа;
- смешанная форма импетиго;
- язвенно-вегетирующая хроническая пиодермия;
- рубцующийся фолликулит.
Наибольшую опасность представляют глубокие пиодермии.
Возбудители гнойничковых болезней
У детей и взрослых пиодермии вызывают стафилококки и стрептококки. Они являются представителями естественной микрофлоры человека. Среда их обитания — кожные покровы. Большинство стафилококков и стрептококков относятся к условно-патогенной микрофлоре, но некоторые из них патогенны.
Большую роль в развитии пиодермий играют стафилококки. Эти бактерии имеют следующие отличительные признаки:
- являются нормальными обитателями кожи;
- в большом количестве находятся под ногтями и в складках кожи;
- представлены 20 видами;
- неспособны к передвижению;
- шаровидной формы;
- нетребовательны к питательной среде;
- способны вызвать аллергические реакции;
- имеют различные факторы патогенности.
Стафилококки образуют токсины (сфингомиелиназу, альфа-токсин и эксфолиативный токсин). Другими факторами патогенности этих бактерий являются адгезины, протеин А, ферменты и капсула. Все они помогают микробам поддерживать свою численность, проникать в кожу и выживать при неблагоприятных условиях окружающей среды.
Стрептококки у детей и взрослых имеют сферическую форму. Они расположены в виде цепочек. Стрептококки вырабатывают токсины, ферменты и белок М. Эти бактерии выделяются у каждого десятого больного пиодермией. Они очень устойчивы в окружающей среде. Стрептококки выдерживают низкую температуру.
Причины гнойничковых болезней
Гнойники на теле у детей и взрослых образуются по разным причинам. Наибольшее значение имеют следующие предрасполагающие факторы:
- наличие чесотки;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- вирусные заболевания;
- переутомление;
- наличие сахарного диабета;
- хронические заболевания почек и сердца;
- очаги хронической инфекции;
- несоблюдение личной гигиены;
- микротравмы кожи;
- злокачественные опухоли;
- облучение или проведение химиотерапии;
- аутоиммунные болезни;
- кахексия;
- гиповитаминоз;
- перегревание;
- ожирение.
Микробы начинают проявлять свои свойства при снижении резистентности организма. Нарушение иммунитета бывает местным и общим. В первом случае снижается барьерная (защитная) функция кожи. Это облегчает проникновение бактерий в кожу.
Факторами риска развития пиодермий являются переутомление, неполноценное питание, детский возраст, контакт кожи с различными химикатами и раздражающими веществами, загрязнение среды и потливость. Часто болеют малыши до 4 лет.
Гидраденит как разновидность пиодермии
У взрослых людей может развиться такая патология, как гидраденит. Это гнойное заболевание, характеризующееся поражением потовых желез. Возбудители инфекции — стафилококки. Гидраденит не развивается в детском и пожилом возрасте, так как в эти периоды потовые железы практически не функционируют.
Предрасполагающими факторами являются половое созревание, климакс, изменение pH кожи, гипергидроз, ожирение, сахарный диабет, нарушение терморегуляции, наличие опрелостей и мацерация кожи.
В процесс чаще всего вовлекаются следующие участки:
- подмышки;
- промежность;
- мошонка;
- большие половые губы;
- ореолы молочных желез;
- волосистая часть головы.
У большинства больных поражается подмышечная зона.
Воспаление является односторонним. Наблюдаются следующие симптомы:
- зуд;
- плотные узелки;
- парные угри черного цвета;
- изменение цвета кожи над узлом;
- болезненность;
- отек;
- боль;
- нарушение сна;
- лихорадка;
- головная боль;
- слабость.
Изначально появляется узел величиной до 2 см. Через несколько дней он нагнаивается.
Рядом с узлом возникают черные точки, напоминающие угри или гнойные прыщи на лице. Цвет кожи в области нагноения приобретает красно-синий цвет. Возникает отек. Он обусловлен застоем межтканевой жидкости. Множественные узлы могут сливаться между собой.
В этом случае образуется крупный инфильтрат. Ткань потовых желез разрушается. Образуется полость, которая заполняется гноем. Вначале узел является плотным, но затем он размягчается. Характерен симптом флюктуации.
Некротический стержень при гидрадените не образуется. Гнойник вскрывается. В этот период общее состояние человека улучшается.
На месте узла появляется язва, которая оставляет после себя рубец. Если лечение не проводится, то имеется риск развития флегмоны, сепсиса и лимфаденита. Возможны частые рецидивы. Иногда это гнойничковое заболевание приобретает хроническое течение. Общая продолжительность гидраденита составляет около 2 недель.
Образование на коже фурункулов
У ребенка и взрослого может возникать такая гнойная патология, как фурункул. В обиходе он называется чиреем. Это форма стафилодермии, характеризующаяся гнойным воспалением волосяного фолликула и вовлечением в процесс окружающих тканей. Не нужно путать это заболевание с карбункулом. В последнем случае поражается сразу несколько волосяных фолликулов.
Фурункул имеет 3 стадии развития. Все начинается с появления зоны инфильтрации. Пораженный участок кожи краснеет, отекает и становится плотным. Диаметр инфильтрата достигает 2-3 см. Кожа становится болезненной.
Посередине располагается волос. Наиболее часто фурункулы появляются там, где кожа наиболее загрязняется и подвергается трению.
Это могут быть шея, спина, грудь, паховая область и ягодицы. Иногда поражаются губы, щеки и веки. На второй стадии происходит нагноение. Формируется стержень. Происходит это на 3-4 день. Появляются признаки интоксикации организма. Некротический стержень заканчивается пустулой. Гной представлен отмершими тканями и лимфоцитами. После вскрытия фурункула общие симптомы исчезают. 3 стадия характеризуется заживлением кожи. Образуется рубец, который затем бледнеет и исчезает.
Везикулопустулез у новорожденных детей
У маленьких детей диагностируется такая болезнь, как везикулопустулез. Данная патология чаще всего вызывается стафилококками. Иначе это заболевание называется буллезным импетиго. В процесс вовлекаются терминальные отделы потовых желез малыша. Это наиболее частое дерматологическое заболевание новорожденных. В большинстве случаев первые симптомы появляются на 5-7 день после родов.
В группу риска входят недоношенные малыши. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. В основе патогенеза лежит повреждение кожных покровов. У малышей они более тонкие, нежные и ранимые.
Предрасполагающими факторами являются неправильный уход за ребенком, высокая или низкая температура воздуха, искусственное вскармливание, инфицирование вирусом иммунодефицита человека, повышенная потливость, наличие гнойничковых заболеваний у матери и неправильное пеленание.
При этом кожном заболевании наблюдаются следующие симптомы:
- сыпь розового цвета;
- лихорадка;
- плаксивость;
- сухость слизистых;
- снижение аппетита;
- беспокойность.
Экзантема может быть единственным признаком.
Она образована везикулами (пузырьками). Данные морфологические элементы имеют следующие особенности:
- до 5 мм в диаметре;
- имеют красный венчик;
- розового цвета;
- содержат серозный секрет;
- одиночные или множественные;
- склонны к слиянию;
- быстро распространяются по телу.
Через некоторое время появляются гнойнички. Они представлены пустулами. Внутри находится гнойный экссудат. Пустулы вскрываются, и образуются эрозии.
Формирующиеся корочки отпадают и не оставляют после себя рубцов. Происходит полное заживление. Изначально сыпь локализуется в области головы, верхней части спины, ягодиц и складок.
Если лечение проводится поздно, то возможны осложнения в виде сепсиса, абсцессов и флегмоны.
Развитие сикоза у взрослых
К гнойничковым заболеваниям кожи головы относится сикоз. В основе развития этой патологии лежит нарушение чувствительности фолликулов волос. Предрасполагающими факторами являются:
- хронический ринит;
- порезы во время бритья;
- микротравмы;
- хронический конъюнктивит;
- выщипывание волос в носу при помощи пинцета.
При этой форме пиодермии поражается волосистая часть лица. Наиболее часто гнойничковые высыпания появляются в области усов, бороды, крыльев носа, бровей и края век.
Иногда в процесс вовлекаются подмышечные области и лобковая зона. Чаще всего болеют мужчины. Изначально развивается фолликулит.
На коже появляется множество мелких гнойничков (пустул). Они вскрываются и иссыхают. Кожа больных людей покрывается корочками желтоватого цвета. Дополнительные симптомы включают покраснение и отечность.
При сикозе морфологические элементы сыпи имеют плотное основание. Они ярко-красного цвета и располагаются группами.
При прикосновении к коже возникает боль. Зуд и жжение возникают редко. Общее состояние не изменяется. Регионарные лимфатические узлы не увеличиваются. При паразитарной форме сикоза симптомы воспаления выражены слабее. Данная патология отличается острым течением.
Рецидивы не наблюдаются. Люпоидный сикоз часто становится причиной выпадения волос.
Рожистое воспаление кожи
В группу стрептодермий входит рожистое воспаление. В процесс вовлекаются слизистые и кожные покровы. Это одно из самых распространенных бактериальных заболеваний. Рожистое воспаление встречается повсеместно. Уровень заболеваемости достигает 20 случаев на 100000 человек. Симптомы чаще всего появляются летом и осенью.
Женщины болеют чаще мужчин. В группу риска входят люди с хроническим тонзиллитом, поражением зубов и глотки. Рожа относится к заразным заболеваниям.
Передача микробов возможна контактным и аэрогенным механизмами.
Предрасполагающими факторами являются:
- редкое мытье рук;
- травмы кожи и слизистых;
- венозная недостаточность;
- нарушение оттока лимфы;
- микозы;
- нарушение трофики тканей;
- избыточный вес;
- наличие сахарного диабета.
Период инкубации достигает 5 дней. Болезнь начинается остро с лихорадки, озноба, боли в голове и мышцах. Иногда наблюдаются нарушение сознания и рвота. Через некоторое время появляется кожный зуд определенной области.
Данный участок уплотняется и становится болезненным. Возможно жжение. Позже присоединяются отек и покраснение.
Участки гиперемии имеют четкие границы и неровные края. Они ярко-красного цвета, иногда с бурым оттенком. При надавливании гиперемия исчезает на несколько секунд. Повышается местная температура. Появляются пузырьки с серозным или гнойным секретом. Иногда возникают кровоизлияния.
Чаще всего поражается кожа щек, углов рта, носа, предплечья, ног и волосистой части головы. Лихорадка может сохраняться более недели.
Характерным признаком рожистого воспаления является лимфоаденопатия. После исчезновения красных пятен наблюдается легкое шелушение кожи. Если лечение проводится неправильно, то развиваются абсцесс, флегмона, тромбофлебит, сепсис и пневмония.
План обследования больных
Диагностические мероприятия направлены на установление возбудителя и исключения негнойничковых кожных заболеваний. Требуются следующие исследования:
- дерматоскопия;
- бактериологический посев отделяемого сыпи;
- общий анализ крови;
- анализ на наличие грибков;
- полимеразная цепная реакция;
- биохимическое исследование крови.
Большинство гнойных заболеваний можно распознать по клинической картине. Огромную ценность имеет анамнез. В ходе опроса дерматолог выявляет основные жалобы больного, время и условия появления первых симптомов, а также устанавливает возможные факторы риска развития пиодермии. Необходимо исключить такие заболевания, как сибирская язва, акне, розовый лишай, сифилис и токсикодермия.
Методы лечения и профилактика
Лечение гнойничковых заболеваний при отсутствии осложнений и удовлетворительном состоянии проводится в амбулаторных условиях. В тяжелых случаях необходима госпитализация в учреждение, укомплектованное медицинским оборудованием для решений данной задачи. Лечебная тактика определяется формой пиодермии.
При бактериальном фолликулите применяются местные и системные антибиотики (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды и аминогликозиды). Учитывается возраст больного, аллергологический анамнез, побочные эффекты и противопоказания.
На ранних стадиях фолликулита кожу обрабатывают анилиновыми красителями. Это может быть Фукарцин или бриллиантовый зеленый. Часто применяются салициловый и борный спирт. Дополнительно проводится УФО.
Лечение рожистого воспаления включают обильное питье, применение жаропонижающих препаратов, соблюдение постельного режима, прием или введение антибиотиков.
Может потребоваться инфузионная терапия. При пузырьковой сыпи мази и компрессы применяются осторожно. Нередко от них отказываются. При образовании булл проводится их вскрытие.
При карбункулах назначаются системные антибиотики. Ими можно обкалывать пораженную зону. Поверхность гнойников обрабатывают спиртом.
Повязки должны быть асептическими. Часто применяется синтомициновая мазь. При наличии признаков некроза требуется хирургическое вмешательство. Проводится рассечение. Мертвые ткани удаляют и вводят тампон, смоченный в растворе протеолитических ферментов. В стадию созревания проводится физиотерапия.
При выявлении везикулопустулеза кожа ребенка обрабатывается антисептиками и прижигается. Предварительно проводится аспирация гнойного секрета при помощи иглы. При поражении кожных складок применяется порошок на основе неомицина.
Назначаются цефалоспорины. При хронической форме пиодермии проводится иммунотерапия. Больным назначается анатоксин, вакцина, бактериофаг или антистафилококковый иммуноглобулин.
Профилактика гнойничковых заболеваний кожи сводится к правильной и своевременной обработке ран, исключении контакта с больными рожистым воспалением, соблюдении личной гигиены, повышении иммунитета, лечении эндокринной патологии и устранении очагов хронической инфекции.
Источник