Как избавиться от склеротических бляшек

Атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение препараты

Рецензент материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

Атеросклероз нижних конечностей – заболевание, которое поражает элементы кровеносной системы, вызывая необратимые изменения их структуры. В запущенных случаях патологии возникает гангрена – отмирание тканей, связанное с нарушением кровотока и требующее ампутации пораженной ноги. Курс лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей требует комплексного подхода: соблюдения диеты, коррекции веса, приема лекарств и витаминов.

Характеристика заболевания и особенности его развития

Развитие атеросклероза нижних конечностей связано с наличием у человека патологий и вредных привычек, которые отрицательно сказываются на показателях крови и возможности ее продвижения по сосудам.

Это заболевание можно охарактеризовать как поражение крупных артерий нижних конечностей, связанное с образованием атеросклеротических бляшек на внутренних поверхностях их стенок. Такие отложения замедляют кровоток в ногах, так как частично или полностью перекрывают просвет сосудов.

Чаще всего поражаются такие артерии:

• бедренные;
• передняя большеберцовая;
• задняя большеберцовая;
• подколенные;
• общие подвздошные.

Сформировавшаяся бляшка не остается стабильной: если не исключить провоцирующие факторы, ее размеры увеличиваются вплоть до того, что образование полностью закупоривает кровеносный сосуд.

Развитие патологии происходит постепенно. Выделяют такие стадии патологического процесса:

1. Образование липидных пятен. Стенки артерий очагово поглощают соединения липидов. Внешне участки, которые были насыщены ими, выглядят как светло-желтые полосы. На этой стадии видимые нарушения кровотока отсутствуют, поэтому заболевание не проявляется в каких-либо симптомах.
2. Формирование фиброзной бляшки (атеромы). Области липидных пятен воспаляются из-за реакции иммунной системы на происходящие изменения. В результате жиры, накопленные в стенке сосуда, распадаются, а на их месте начинает разрастаться соединительная ткань. Этот процесс называется склерозом. Формирующаяся бляшка выпячивается в просвет, препятствуя полноценному прохождению крови на этом участке.
3. Образование осложненной атеромы. Это наиболее тяжелая стадия, на протяжении которой происходят патологические изменения: холестериновая бляшка постепенно распадается, а ее содержимое (жировые молекулы и клетки, окруженные соединительной тканью) проникает в кровоток. На месте разрушенной бляшки появляется эрозия. Здесь концентрируются тромбоциты и другие элементы, которые отвечают за свертывание крови. Это запускает процесс ускоренного формирования тромба. Участок поражения в структуре сосуда разрастается и утолщается, что существенно затрудняет кровообращение.

Развитие этого заболевания – длительный процесс: от появления первых изменений до возникновения начальных симптомов проходит 10-15 лет. Это затрудняет своевременное начало лечения.

Причины развития патологии

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей провоцирующим фактором выступает нарушение липопротеинового обмена в организме, которое выражается в неспособности печени полностью переработать липопротеиды (жирные фракции). В результате эти соединения остаются в неизменном виде и попадают в кровяное русло. Жировые фракции оседают на внутренних стенках элементов кровеносной системы и провоцируют воспалительный процесс.

К причинам нарушения липопротеинового обмена, чреватого атеросклерозом, относятся:

• системные метаболические и эндокринные отклонения (сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, ожирение);
• стойкое повышение артериального давления, отрицательно сказывающееся на эластичности и тонусе кровеносных сосудов;
• злоупотребление пищей, насыщенной жирами животного происхождения;
• вредные привычки (курение, алкоголизм), отрицательно влияющие на состояние артерий;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• наследственность (особенности гормонального фона, иммунных реакций, липидного обмена в организме);
• местные факторы, вызывающие окклюзионно-стенотическое поражение кровеносных сосудов нижних конечностей (обморожения и травмы ног в анамнезе).

Мужчины страдают атеросклерозом чаще, чем женщины. Это объясняется тем, что женские половые гормоны – эстрогены – снижают активность липопротеидов низкой плотности, которые дают толчок формированию холестериновых бляшек.

Проявления заболевания

При атеросклерозе возникают специфические симптомы, причем на каждой стадии развития патологии они различаются.

Первая стадия

На начальном этапе, когда стенки артерий вбирают в себя соединения липидов, явных симптомов заболевания нет. Патология прогрессирует, так как отсутствуют предпосылки для обращения к врачу. Если выявить заболевание и заняться лечением на этом этапе, можно предотвратить опасные осложнения.

Вторая стадия

Прогрессируя, атеросклероз нижних конечностей начинает выражаться в:

• не слишком выраженных, тянущих болях в ногах, которые усиливаются при физической нагрузке или резком изменении положения тела и быстро проходят;
• ощущении тяжести, которая наблюдается в течение всего дня;
• бледности кожи на нижних конечностях, хорошей видимости сосудистых сплетений;
• замедлении роста волос.

На первой и второй стадиях развитие патологического процесса можно замедлить с помощью специальных препаратов.

Третья стадия (декомпенсация)

На этом этапе симптоматика более выражена, так как просвет артерии сужен. Больного беспокоят:

• постоянные выраженные боли в ногах, которые становятся невыносимыми в конце дня или после физической нагрузки;
• ощущение жжения кожного покрова;
• измененный цвет кожи ног: она становится сизой или фиолетовой, что связано с застоем крови в сосудах;
• кожный зуд, связанный с недостаточным питанием тканей ног;
• образование трофических язв, которые поначалу имеют небольшой размер, но постепенно становятся все шире, а затем изъявляются и разрушаются внутрь конечности;
• ослабление мышц, из-за чего больной не может нормально передвигаться. Возникает перемежающаяся хромота.

Лечение препаратами в этом случае не дает результата: требуется операция.

Четвертая стадия

Характер выраженности симптомов достигает критического уровня. Площадь трофических язв становится все больше. Через некоторое время развивается гангрена. При атеросклерозе это терминальная стадия, требующая срочного хирургического вмешательства.

Способы диагностики

Атеросклероз артерий ног диагностируют на основе таких исследований:

• биохимический анализ крови;
• липидограмма для выявления в крови липопротеидов низкой и высокой плотности;
• иммунологический анализ;
• дуплексное сканирование;
• ангиография;
• МРТ;
• ЭКГ.

Также для выявления атеросклероза нижних конечностей проводят тесты и пробы.

Один из таких способов – определение лодыжечно-плечевого индекса. У пациента измеряют давление в области лодыжек и рук в состоянии покоя, после чего просят его пройтись активным шагом на беговой дорожке 5-7 минут. Затем вновь измеряют давление. Результат получают путем соотношения наивысших показателей систолического давления в области лодыжек плеча. Значение от 0,71 до 0,4 указывает на наличие заболевания.

Особенности медикаментозного лечения: рекомендуемые препараты и мази

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей нужно обращаться к ангиологу. Курс терапии зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание.

Консервативное лечение показано при атеросклерозе первой-второй стадии. Пациентам назначают такие препараты:

1. Миотропные спазмолитики. Основное их действие – устранение спазма сосудов. Больным назначают лекарства Папаверин и Но-шпа.
2. Ингибиторы АПФ. Назначение этих препаратов – нормализация артериального давления и снижение риска развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. В эту группу входят средства Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл.
3. Статины. Это препараты, действие которых направлено на снижение активности ферментов, ответственных за выработку холестерина. Также статины повышают эластичность стенок артерий и снижают способность тромбоцитов к агрегации. К таким препаратам относятся Симвастатин и Аторвастатин.
4. Лекарства группы никотиновых кислот. Их свойства – нормализация липидного состава крови, стимуляция процесса расщепления жиров и метаболических процессов в целом, снижение нагрузки на сердечную мышцу. Представитель этой группы препаратов – Никотиновая кислота в виде раствора для инъекций.
5. Дезагреганты. Такие препараты улучшают реологические свойства крови. В эту группу входят лекарства Клопидогрель, Аспирин, Тиклид.
6. Тромболитики (фибринолитики). Такие лекарства воздействуют на сформировавшийся в артерии тромб, растворяя его. Благодаря этому улучшается прохождение крови. Наименования препаратов – Стрептокиназа, Проурокиназа, Ретаплаза.

При лечении атеросклероза пациенты принимают витамины в форме таблеток. При таком заболевании полезны витамины:

Полезны и БАДы. Это не лекарственные препараты, а пищевые добавки, в которых содержатся полезные вещества и микроэлементы. Больным атеросклерозом нужны антиоксиданты (лецитин) и микроэлементы (кальций, селен, магний).

Кроме таблеток, пациентам рекомендуют использовать препараты местного действия (гели и мази) с противовоспалительным и обезболивающим действием. Чаще всего используют лекарства Диклофенак (1%) и Нимид.

Подходы к хирургическому лечению при атеросклеротическом поражении ног

Если прием препаратов не дал результата, а также если поражение характеризуется как запущенное, требуется проведение хирургического лечения атеросклероза.

1. Баллонная ангиопластика. Суть операции заключается во введении специального катетера с небольшим баллоном на участок сужения и последующем нагнетании давления здесь за счет расширения баллона. Это помогает восстановить проходимость. Операция проводится под контролем видеокамеры и является малотравматичной. Проходимость артерии после хирургического вмешательства сохраняется в течение 5 лет
2. Шунтирование. Этот способ применяют в случае наличия противопоказаний к баллонной ангиопластике. Шунт – своеобразный имплант, благодаря которому восстанавливают кровоток, обходя пораженный участок, — вживляют в бедренную вену. Такая операция относится к разряду сложных и требует двухнедельной реабилитации после проведения. Пациент, которому выполнили шунтирование, должен регулярно принимать препараты (антикоагулянты и статины), отказаться от вредных привычек и контролировать вес.
3. Эндартерэктомия. Это радикальная операция, предусматривающая прямое удаление атеросклеротической бляшки, полностью или частично закупорившей просвет артерии. Проводится под местным или эндотрахеальным наркозом.

Пациентам, перенесшим операцию по лечению атеросклеротической болезни, необходимо всегда контролировать вес, чтобы нагрузка на нижние конечности не возрастала. Для этого нужно соблюдать здоровую диету, отказаться от продуктов, насыщенных «вредными» жирами. Также требуется принимать препараты для улучшения реологических свойств крови.

Чем раньше будет выявлена патология и чем раньше начнется курс лечения, тем больше шансов на замедление ее прогрессирования.

Наиболее нежелательный исход при атеросклерозе – отмирание тканей из-за нарушения кровотока и развитие гангрены. В этом случае требуется ампутация, то есть хирургическое отделение, конечности или ее части. Все зависит от степени поражения и того, насколько своевременно был начат процесс лечения.

Преимущества обращения в Медицинский Центр эндоваскулярной хирургии

Если вы или ваши близкие столкнулись с атеросклерозом нижних конечностей, рекомендуем обратиться в Медицинский Центр профессора Капранова. В этом учреждении работают только опытные специалисты – врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук.

Прежде, чем приступить к терапии, пациент проходит комплексное обследование: такой подход позволит точно определить степень развития патологии и подобрать наиболее подходящий способ лечения.

Обращаясь в наш Центр, вы сможете:

• проконсультироваться с ведущими специалистами;
• пройти полноценное диагностическое обследование;
• справиться с сосудистым заболеванием путем выполнения современных операций, гарантирующих результат и безопасность пациента.

Если вы планируете обратиться в Медицинский Центр эндоваскулярной хирургии и хотите получить больше информации о наших возможностях, позвоните по указанному номеру для бесплатной консультации.

Источник

Атеросклеротические бляшки

Атеросклеротические бляшки – непосредственная причина развития такого коварного и опасного заболевания, как атеросклероз. Для патологии характерны изменения в состоянии сосудов, которые становятся хрупкими, теряют эластичность, их просвет сужается, а соседние органы недополучают кислорода и питательных веществ.

Образование бляшек может начаться в довольно молодом возрасте, но выраженные признаки атеросклероза проявляются чаще после достижения человеком 50 лет. Сегодня речь пойдет о том, отчего формируются отложения на стенках сосудов, какими они бывают, о способах своевременной диагностике и лечения.

Что это такое

Для начала необходимо объяснить, что такое атеросклеротические бляшки. Развитие атеросклероза начинается с отложений холестерина на стенках артерий, аорты, крупных и мелких капилляров, которые могут располагаться в любой части тела.

Чтобы все внутренние органы и головной мозг полноценно снабжались кровью, внутреннюю часть сосудов выстилает специальный слой – эндотелий. При чрезмерном накоплении липидных веществ внутри капилляра, просвет его становится уже, эндотелий страдает от внедрения «плохого» холестерина. Стенки артерий становятся грубее и жестче.

По мере прогрессирования заболевания кальционированные наросты увеличиваются в объеме и твердеют, приобретая форму бугров, из-за чего просвет артерии может оказаться полностью перекрытым. Формирование бляшек, как правило, происходит во всех областях организма, а образовавшиеся бугорки содержат кальций и инородные вещества.

Состав и виды бляшек

Если сосуды у человека мягкие, эластичные, их тонус находится в норме, то формированию атеросклеротических бляшек препятствуют особые вещества. Это пристеночные ферменты, предназначенные для растворения жиров, скапливающихся внутри капилляров. Начало процесса образования патологических бугорков на стенках артерий предполагает сочетания негативных условий.

Это могут быть неправильное питание с избытком в рационе жиров животного происхождения, повреждение стенок капилляров, которые утрачивают упругость и становятся рыхлыми. Формирование бляшек в сосудах занимает не один год – сначала отмечается активное отложение холестерина, только потом оно обрастает волокнами соединительной ткани и превращается в выраженный твердый бугорок.

Бляшка – это, по сути, ядро, окруженное оболочкой, состоящее из холестерина и эфиров. А окружение представляет собой смесь жиров и макрофагов, причем жиры постепенно разрушают макрофаги и попадают непосредственно в ядро. Та часть бляшки, которая выступает впросвет сосуда, является фиброзной оболочкой, она состоит из эластина и коллагена. Содержание данных веществ объясняет то, разорвется ли бляшка или останется цельной.

На этапе, когда бляшка только начала формироваться, ее строение полужидкое, поэтому частица нароста может оторваться, продвинуться по внутренности капилляра и полностью его закупорить. В это время образования еще могут рассосаться при адекватном лечении, вот почему специалисты советуют обращать внимание на первичную симптоматику атеросклероза, а не ждать опасных осложнений.

По мере прогрессирования болезни нарост обрастает кальцием, приобретая все более плотную структуру. Медленно растущая кальционированныя бляшка не дает крови полноценно поступать ко внутренним органам и головному мозгу (в зависимости от места локализации), из-за чего возникает дефицит кислорода и питательных веществ в тканях.

Если объяснить механизм формирования бляшек в сосудах, то процесс представляет собой определенные стадии:

1. Отложение липидов на сосудистой стенке.
2. Подключение к процессу лейкоцитов, которые способствуют развитию активного воспалительного процесса.
3. Проникновение моноцитов в сосудистую стенку с дальнейшим выделением макрофагов, обладающих пористой структурой.
4. Начало патологических изменений в состоянии внутреннего артериального слоя.
5. Налипание тромбоцитов к той части стенки, где уже начался процесс ее повреждения.
6. Выделение защитных медиаторов и рост количества клеток – такова реакция иммунной системы на происходящее.
7. Выработка коллагена и эластина, проникновение их частиц во внутренний слой (эндотелий), выстилающий сосуд.
8. Затвердение бляшки и увеличение ее в объеме.

Бляшки подразделяются на стабильные и нестабильные, а типы зависят от объема формирования и его состава. При осложненной форме атеросклероза появляются бляшки гетерогенные. Нестабильные образования содержат в себе большую часть жира, структура их рыхлая, поэтому такие бляшки чаще разрываются на фоне формирования тромбов и полной закупорки артерии.

Стабильные же разрываются гораздо реже, поскольку состоят из волокон коллагена, а значит, имеют более эластичную структуру. Они формируются гораздо дольше, поэтому их проще растворить на начальном этапе заболевания. Наросты, в которых велико отложение кальция, представляют меньшую опасность, нежели с жидкой структурой, они не изъявляются, но растворить их полностью уже невозможно.

Атеросклеротические формирования могут иметь различные проявления:

• никак не проявляться, поскольку увеличиваются в объеме долгие годы, не покидают сосудистых стенок и не мешают нормальному кровотоку;
• медленно прогрессировать, выделяясь вовнутрь просвета артерии вплоть до частичного ее перекрытия;
• спровоцировать разрыв и вызвать свертывание крови изнутри капилляра – если это происходит в аорте или мозговой ткани, неизбежен инфаркт или инсульт.

Гетерогенные бляшки имеют рыхлую структуру, в них множество впадин и бугорков, из-за чего такие формирования часто изъявляются.

Причины патологических отложений в сосудах

Формирование накоплений холестерина в ссудах может происходить годами, а пациент даже не догадывается о том, что болен, списывая проявляющуюся симптоматику на другие причины (усталость, стрессы, перегрузки организма). Главными факторами, провоцирующими отложения вредных веществ в капиллярах, считаются неправильное питание и наследственность.

Но есть и другие причины, по которым развивается атеросклеротическая болезнь:

• Возрастная категория – до достижения 50-летнего возраста признаки заболевания проявляются частично, пока организм имеет возможность самостоятельно очищаться от вредных веществ и поддерживать тонус сосудов. После 50 лет капилляры становятся слабыми и ломкими, а холестериновые бугорки значительно повреждают их состояние, приводя к ярким проявлениям атеросклероза.
• Пол – доказано, что женщины заболевают атеросклерозом в разы реже мужчин по причине поддержки нормального тонуса сосудов гормоном эстрогеном. Но после 50 лет шансы заболеть у обоих полов становятся равны, поскольку у женщин начинается менопауза, а капилляры становятся менее эластичными и подвергаются патологическим изменениям.
• Наследственность – ученые выяснили, что нарушения липидного обмена в организме являются результатом генных патологий, передающихся от поколения к поколению. Поэтому не стоит удивляться человеку, заболевшему атеросклерозом, если в роду у него несколько человек страдали от этой патологии.
• Высокое количество холестерина в плазме крови – этот фактор ведет к скоплению «плохого» типа вещества на стенках сосудов, их сужению и прекращению нормального кровообращения органов и тканей.
• Повышенное артериальное давление – у людей, имеющих проблемы со скачками давления, отложения холестерина происходят гораздо быстрее. Сосуды и так сужены вследствие постоянного спазма, а нарушение липидного обмена лишь усугубляет ситуацию.
• Пагубные пристрастия – в результате постоянного попадания в кровь патогенных веществ (канцерогенов, мутагенов, смол, этилового спирта) сосуды сужаются и не могут самостоятельно контролировать тонус. А скопление холестерина еще больше затрудняет ситуацию, вызывая атеросклероз со стенозированием артерий.
• Сопутствующие заболевания – по утверждениям врачей, у больных с сахарным диабетом и сбоями в работе эндокринной системы, скопление холестерина в крови происходит быстрее. А сам атеросклероз проявляется ярче и агрессивнее.

У тучных людей практически всегда имеются проблемы с давлением, они мало двигаются и неправильно питаются. Получается замкнутый круг, выход из которого в снижении массы тела, соблюдении диеты, физической активности и своевременного начала лечения атеросклероза. Принимать терапевтические меры полным пациентам следует сразу, пока есть возможность уменьшить плотность и объем бляшек.

И также доказано, что пребывание в постоянном состоянии стресса или депрессии негативно влияет на структуру артерий по всему организму. Корой надпочечников в опасной ситуации выделяется большое количество гормонов, провоцирующих спазм сосудов. Поэтому признаки атеросклероза, если они имеются, будут проявляться агрессивнее у людей с неустойчивым эмоциональным фоном.

Как проявляется проблема

Если организм поражен атеросклерозом, то скопление холестерина будет отмечаться практически во всех артериях и сосудах. Но проявления чаще бывают локальными и зависят от места расположения стенозированной артерии – такая симптоматика изображена на фото и размещена на сайтах, посвященных атеросклерозу.

Поскольку от начала развития патологии до появления выраженной симптоматики может пройти много лет, нужно знать о первичных признаках атеросклероза: появление слабости, которая не связана с чрезмерными нагрузками и усталостью, ощущение, будто по ноге, руке или грудному отделу «бегают мурашки», внезапное впадение в ступор, чувство онемения, беспокоящее с одной стороны туловища – в руке или ноге.

Также возникают нарушение зрительной функции в одном глазу, второй, как правило, видит хорошо и проблемы с речью и памятью – человек становится забывчивым, путает даты и события, начинает говорить нечленораздельно. Если формирования постоянно увеличиваются в объеме и мешают полноценному кровоснабжению органа, то в этом участке тела будут присутствовать болевые ощущения.

Кожа немеет, появляется чувство постоянного покалывания. Перечисленная выше симптоматика отмечается в случае, если бляшка распалась, а ее частицы передвигаются по кровяному руслу. Здесь опасность мозгового кровоизлияния и инфаркта повышается в разы.

Бляшки в грудном отделе аорты

Главные симптомы отложений холестерина в области грудного отдела – это тянущие резкие боли около сердца. Они иррадиируют в сторону шеи, лопатки, плечевого пояса и верхней конечности, причем купировать дискомфорт приемом Нитроглицерина не удается.

Появляется выраженная симптоматика: боли в голове, бледность или синюшность кожных покровов на лице, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости, проблемы с воспроизведением недавних событий, забывчивость и невнимательность, судорожный синдром, обмороки или помутнение сознания. В период обострения атеросклероза грудного отдела у пациента повышается артериальное давление, он жалуется на одышку и другие симптомы ишемии.

Поражение сосудов головы

Если поражены атеросклерозом сосуды головного мозга, то речь идет об отложении холестериновых бляшек в ОСА (общей сонной артерии), подключичной и устье ВСА (внутренней сонной артерии). Именно они питают ткани мозга, следовательно, заболевание проявляется рядом негативных нарушений:

• падение работоспособности;
• быстрая утомляемость и постоянная усталость;
• провалы в памяти;
• склонность к депрессиям;
• появление беспричинных страхов и обострение тревожности;
• сбои в работе зрительной и слуховой функций;
• кровоизлияние в мозг с типичными последствиями – отказ одной из частей тела, неврологические расстройства, потеря речевой или двигательной функции.

Закупорка околопозвоночной, подключичной и сонной артерии проявляется постепенно. На начальных стадиях человек становится невнимательным, быстро устает, не может справляться с привычным объемом работы. Далее присоединяется депрессивное состояние, ничем не обоснованное.

На последних стадиях заболевания, когда головной мозг практически не снабжается кислородом и кровью, больной теряется в пространстве, не помнит событий, приобретает признаки слабоумия. Дело может закончиться инсультом со всеми вытекающими последствиями, вплоть до инвалидности или летального исхода.

В области брюшины

При закупорке брюшной артерии атеросклероз проявляется рядом симптомов:

• отсутствие аппетита, резкое похудание;
• ноющие боли вокруг пупка;
• постоянное вздутие живота, проблемы с актом дефекации;
• чувство холода и онемения в ногах;
• отечность тканей нижних конечностей.

На поздних этапах присоединяется перемежающаяся хромота – у человека как бы отказывает одна нога, в результате он прихрамывает во время передвижения.

Атеросклероз нижних конечностей

Заболевание в течение долгих лет протекает бессимптомно. На второй и более поздних стадиях человек начинает замечать постоянную усталость в ногах, даже при отсутствии выраженных физических нагрузок.

Последние стадии патологии характеризуются выпадением волос на коже ног в области голеней, появлением трофических язв и изъявлений. Пальцы ног могут покраснеть, приобрести темный оттенок, это связано с недостатком кровоснабжения и постепенным отмиранием клеток.

Опасность отложения бляшек и способы диагностирования

Врачам тяжело давать прогнозы относительно последствий скопления атеросклеротических бляшек в сосудах. Это зависит от давности заболевания, клинических проявлений, локализации закупоренных артерий. При поражении тканей головного мозга последствиями становятся инсульт и транзисторная атака.

В более редких случаях у пациента развиваются провалы в памяти и слабоумие. При поражении аорты (отделов груди и брюшины) могут развиться гангрена ноги, отмирание тканей кишечника или его непроходимость, аневризма аорты. Чтобы избежать таких серьезных последствий, нужно уделять своевременное внимание диагностике атеросклероза.

Не стоит повторять, что при отрыве большой части тромба и попадании его в мелкий капилляр, особенно расположенный поблизости к сердцу, человек может моментально умереть. Для выявления наличия атеросклеротических бляшек в организме применяют следующие методики:

• внешний осмотр пациента;
• опрос и дальнейший сбор анамнеза – выясняется, есть у больного пагубные пристрастия, оценивается его питание, двигательная активность, масса тела и наследственная предрасположенность к атеросклерозу;
• исследование крови на содержание липидов, лимфоцитов и прочих биохимических составляющих;
• УЗДГ сосудов – позволяет оценить структуру капилляров и полноценность кровоснабжения тканей;
• рентгенография аорты – способствует выявлению кальциноза, расширения окна аорты на ранних стадиях;
• ангиография с применением контрастного вещества – специалисты проверяют проходимость сосудов, оценивают уровень стеноза.

Прочие методики, такие как компьютерная или магнитно-резонансная томография применяются по рекомендации врача, если необходимо уточнить место локализации отложений, структуру бляшек и стадию заболевания.

Поражение сосудов головного мозга бляшками следует отделить от сифилиса мозга, полученных травм и неврологических нарушений. Если страдает аорта, проводят дифференцированную диагностику для отличия от патологий органов брюшины. Закупорку сосудов ног нужно отделять от варикозного расширения вен, посттравматических состояний.

Методы лечения

Начинать лечение атеросклероза следует на ранних стадиях. Убрать атеросклеротические бляшки полностью невозможно, но сократить их объем и размягчить структуру можно. При условии соблюдения пациентом врачебных рекомендаций и прохождения всех нужных процедур.

Общие принципы

Для начала следует изменить образ жизни – отказаться от вредных пристрастий, бросить курить и свести к минимуму потребление алкоголя. Закупорка сосудов не исчезнет сама по себе, но для поддержания состояния сосудов необходимо заниматься физкультурой, чащу бывать на свежем воздухе, снизить массу тела.

Без соблюдения диеты борьба с атеросклеротическими бляшками будет безуспешной. Стоит отказаться от пищи, богатой холестерином – это какао, шоколад, жиры животного происхождения, молоко высокой жирности, субпродукты, яйца. И также следует ограничить употребление выпечки, газированных напитков, сахара в чистом виде и соли.

Набор продуктов, разрешенный к поеданию:

• орехи;
• фасоль, бобовые;
• ягоды;
• капуста (брокколи, белокочанная, цветная, морская);
• зелень – укроп, шпинат, петрушка, сельдерей;
• цитрусовые;
• кабачки и баклажаны;
• зеленый чай в неограниченном количестве.

Данные продукты богаты Омега 3 кислотами, йодом и витаминами групп В, С, А. Вот почему их так полезно употреблять. При налаживании поступления аскорбиновой кислоты в организм сосуды восстанавливают тонус и меньше подвергаются изменениям.

Хорошо помогают снять спазм сосудов такие процедуры, как общий массаж, иглоукалывание, лечебная гимнастика. Можно заниматься легкими видами спорта – плаванием, ходьбой, бегом трусцой. На фоне правильного питания, отказа от курения и алкоголя проведение сеансов физиотерапии и спорт помогут значительно улучшить качество жизни больного.

Прием медикаментов

Медикаментозное лечение атеросклероза базируется на приеме препаратов следующих групп:

• статины – Правастатин, Аторвастатин, Симвастатин (нормализуют объем холестерина в крови, контролируя его выработку самим организмом;
• средства, расширяющие капилляры – Пентиллин, Пентоксифиллин;
• препараты, улучшающие кровоснабжение – Цилостазол;
• снижающие уровень холестерина, в дополнение к статинам – фибраты Ципрофибрат, Клофибрат;
• витаминные комплексы – Аевит, Аскорутин, Аскорбиновая кислота;
• производные никотиновой кислоты.

Дозировку, необходимые лекарственные средства, курс приема – все это определяет лечащий врач. Самолечение опасно развитием побочных эффектов и осложнениями, поскольку статины и фибраты могут негативно сказаться на функциях печени при безграмотной терапии.

Оперативное лечение

Операция показана в тяжелых случаях атеросклероза, когда болезнь угрожает здоровью и жизни пациента. Стентирование – операция, наиболее часто проводящаяся при проблемах с сосудами. Под контролем ангиографа в пораженную область тела, прямо в артерию вводят баллон со стентом. С помощью газа стенозированный сосуд расширяется, затем туда устанавливается стент, который будет поддерживать нормальное кровообращение и не даст капилляру вновь сузиться.

Аорто-коронарное шунтирование – позволяет возобновить нарушенный закупоркой кровоток. Создается обходной путь кровоснабжения, избегая полностью перекрытых сосудов. Для шунта берут здоровый капилляр, например, с бедренной области. Если бляшки полностью закупорили просветы артерий на ногах, а конечность уже поражена гангреной, проводят ампутацию некротизированной части.

Заключение

Теперь стало понятно, из чего состоят атеросклеротические бляшки, почему формируются и как предотвратить их отложение. Самый частый вопрос – рассасываются они полностью или нет? С помощью адекватной терапии нельзя добиться полного растворения отложений в артериях, но можно значительно снизить их объем и предотвратить опасные последствия атеросклероза.

Больному придется в течение всей жизни соблюдать диету, держать под контролем вес и принимать нужные лекарства. Но только так можно продлить качественную, полную жизнь без страха инсульта, инфаркта или летального исхода.

Источник