Как избавиться от страха рака

Канцерофобия: Что скрывается за страхом онкологии и что с этим делать

О навязчивом страхе онкологических заболеваний рассказывает психиатр-психотерапевт Ашмейба Нино Анатольевна .

Онкофобия или канцерофобия — это боязнь онкологических заболеваний, в том числе рака. Чаще всего она возникает у предрасположенных к повышенной тревоге и мнительности людей после столкновения с онкологией у другого человека.

Предрасположенность может возникнуть у ребенка, которого тревожные родители все время водят по врачам. Он приучается внимательно относиться к своему здоровью и вырастает в тревожного взрослого.

Если родственник, близкий друг или коллега умирает от рака, может появиться навязчивый страх онкологии.

Часто у человека что-то болит, и он укрепляется в своих подозрениях. Он худеет, начинает плохо выглядеть, у него пропадает аппетит. Для большинства это признаки рака. Человек идет к онкологам, онкологи ничего не находят и направляют к психотерапевту, потому что это скорее всего депрессия , которая проявляется такими же симптомами — похудением, отсутствием аппетита, слабостью, вялостью и даже болью.

Если родственник, близкий друг или коллега умирает от рака, может появиться навязчивый страх онкологии.

Легкая степень онкофобии может пройти самостоятельно. Человек сходил на обследование, убедился, что у него ничего нет, и успокоился. Страх может время от времени появляться, когда онкологию упоминают в разговорах, когда у кого-то из окружения находят рак. Потом проходит.

Если эмоции превалируют, и страх очень сильный, можно сказать патологический, самому справиться не удастся. Человек не верит рациональным доводам, пропадает критика к своему состоянию. Одолевают сомнения — вдруг пропустили, ошиблись, врач попался неквалифицированный. Навязчивые мысли мешают работать и общаться, нарушается сон. В таком состоянии нужно идти к психотерапевту.

Страх онкологии может стать единственной мыслью человека

Если ничего не делать с онкофобией, страх может захватить все сферы жизни человека, отнимать все время и силы.

Кто-то посвящает жизнь тому, чтобы искать рак, перепроверять заключения врачей, ходить за вторым и третьим мнением.

У нее возник страх, что это онкология. В этот момент она закрыла глаза и с тех пор их не открывает.

Кто-то всю жизнь прилежно занимается профилактикой, это называется «ипохондрия здоровья». Человек начинает вести безупречно здоровый образ жизни, бросает курить, пить, пробует всё новые и новые рецепты «очищения организма» из интернета.

Кто-то годами подозревает, что у него может быть онкологическое заболевание, и отказывается идти к врачам, опасаясь, что диагноз подтвердится. На фоне переживаний может развиться депрессивное состояние.

У меня недавно была пациентка. Три года назад у нее было маточное кровотечение, по поводу которого она не обратилась к врачу. Это состояние прошло, все было нормально, но у нее возник страх, что это онкология. В этот момент она закрыла глаза и с тех пор их не открывает. Говорит: «Когда я открываю глаза, у меня жжение в глазах, мне плохо, они у меня слезятся». Если давать этому психологическое объяснение, она настолько боится онкологии, что не хочет «видеть» эту проблему.

Лечение онкофобии — психотерапия. Медикаменты по желанию пациента

Чтобы справиться с онкофобией, нужен врач-психотерапевт. Это специалист, который хорошо разбирается и в психофармакотерапии (лечении медикаментами), и в психологии.

В первую очередь врач предложит психотерапию: когнитивно-поведенческую, лечебный гипноз, гештальт-терапию, рациональную терапию. Любой вид психотерапии даст результат, если он комфортен пациенту.

Начинают обычно с рациональной психотерапии — объяснить человеку, что с ним происходит, вместе взвесить аргументы за и против.

Чем меньше тревоги, тем меньше мыслей об онкологии.

Когда невозможно справиться одними разговорами, тревога слишком сильная, врач предлагает фармакотерапию.

Если заниматься психотерапией и следовать рекомендациям лечащего врача, результат, конечно же, будет. Нужно помнить, что психотерапия — это не только работа врача, это не просто прийти и посидеть-послушать. Пациент должен заниматься, делать задания, которые дает психотерапевт. Тогда всё получится.

Обязательно нужна самостоятельная работа с тревогой

Победить онкофобию на сеансах с психотерапевтом мало. Поддержка специалиста — первый шаг к тому, чтобы научиться справляться с тревогой самостоятельно.

Можно расслабляться — заниматься аутотренингом, ходить на йогу, выучить дыхательные упражнения, пройти курс БОС-терапии (терапии на основе биологический обратной связи).

Можно отвлекаться и освобождаться от тревоги с помощью физических нагрузок, фитнеса, пробежек.

Важно вовремя ложиться спать, не перерабатывать, встречаться с друзьями, общаться, не замыкаться в себе, если что-то беспокоит, рассказывать об этом.

Нужно прекратить шерстить интернет и искать у себя симптомы. Это очень важный момент, потому что многие ставят себе диагнозы по интернету — очень страшные диагнозы. Если что-то беспокоит, лучше сходить к врачу.

Чем меньше тревоги, тем меньше мыслей об онкологии.

Источник

Страх заболеть раком – как себе помочь?

Канцерофобия

Канцерофобия – это боязнь возникновения онкологического заболевания и смерти от него. В структуре всех фобий современного общества именно канцерофобия занимает одно из ведущих мест. Но вместе с тем, канцерофобия при ближайшем рассмотрении оказывается намного более сложным феноменом.

Не будь страха, люди были бы беззащитны перед природой или техногенными факторами. Страх позволяет сохранять нашу жизнь и здоровье. Страх дает возможность адаптироваться к изменениям во внешней среде. В норме именно страх заставляет нас проходить обследование, а в случае болезни – трудоемкое лечение, методично строить планы и действовать, посещать врача и узнавать все о болезни и способах борьбы с ней.

Однако бывает так, что страх настолько силен, что мешает нам радоваться жизни, навязчивые мысли заполняют нашу жизнь негативными переживаниями, и чувство тревоги не оставляет нас ни на минуту, либо включается как лампочка в самых обычных жизненных ситуациях (посещение врача, рассматривания себя в зеркале, при болевых ощущениях любой локализации). Этот страх больше похож на парализующий ужас, он уже вреден и мешает адекватно оценивать реальность. Он может вызывать и телесные реакции: боль, чувство удушья, беспомощность, ощущение «ватных» ног, озноб, учащенное сердцебиение, потливость, тошноту, головокружение…

Прислушайтесь к себе. Если Вы постоянно опасаетесь заболеть, а уверения врачей, что все в норме, кажутся Вам ошибочными, если Вы уверены, что рецидив Вашей болезни неизбежен, если страх заболеть и умереть навязчиво возвращается, если упоминание об онкологии портит Вам настроение на целый день, возможно, в этой ситуации следует говорить о наличии тревожного расстройства – канцерофобии.

Увеличению случаев канцерофобии способствует:

• рост заболеваемости по определенным видам рака,
• ореол фатальности, который, несмотря на широкую общественную пропаганду и просветительские программы, продолжает существовать в обществе.

Первые шаги в борьбе с канцерофобией

Во-первых, следует внимательно и ответственно относиться к своему здоровью и своевременно проходить диагностические осмотры, чтобы не было объективных причин для такой тревоги. Пусть этот страх станет движущим механизмом, и пусть он подталкивает Вас в прохождении необходимых осмотров. Это поможет устранять возникшую тревогу своевременно. К тому же ранняя диагностика заболевания обеспечивает очень высокую вероятность полного излечения, если диагноз будет подтвержден.

Но есть и другая сторона медали. Говоря о канцерофобии, следует отметить, что это состояние напрямую связано с самыми глубинными переживаниями человека – страхом смерти, неопределенности будущего, отсутствием контроля и др. Страх смерти испытывает все живущее. Как ни парадоксально, очень трудно признать, что «все умрут и я тоже», и еще труднее смириться с этим. Страх смерти — это лейтмотив, на этом страхе замешаны все ипохондрии, и в результате одним из самых распространенных страхов является страх заболеть и умереть от какого-нибудь страшного заболевания.

Так, у одной из клиенток, работающей с психологом, обратившейся с навязчивым страхом заболеть раком молочной железы, отмечались тяжелые дискомфортные отношения в семье, а их преодоление, обучение навыкам релаксации и снятия тревожности, помогли справиться с проблемой канцерофобии.

Поэтому если страх становится сильным, постоянным, если он мешает жить полноценной жизнью, следует обратиться к психологу и вместе стараться найти причины канцерофобии и пути разрешения трудностей.

Страх возникновения онкозаболевания во многом связан с желанием контролировать свою жизнь при осознании, что это не возможно в полной мере. Мы привыкли к контролю над событиями своей жизни: строим планы на каждый день, на месяцы и даже годы вперед, дни повторяются, и все изменения мы так же создаем самостоятельно. Этот контроль дает нам возможность чувствовать себя в безопасности и ощущать себя творцом своей жизни, действовать уверенно. Однако создать защиту от случайностей и «знать где подстелить соломки» мы не можем, и отказ принять это как данность жизни порождает страхи, и чем сильнее сопротивление, тем сильнее ужас.

С этой точки зрения онкологическое заболевание относится к тем болезням, от которых нельзя застраховаться полностью , ведь люди, ведущие правильный образ жизни, условно здоровые, активные и сильные, точно так же не застрахованы от этой болезни, как и многие другие. Из-за этого онкология представляется как незаметный, коварный враг, подстерегающий нас за углом и от которого нет защиты. Это один из ликов страха смерти, который преследует всех людей.

Ошибкой человека, старающегося справиться со страхом самостоятельно, является попытка его избежать или заглушить какими-то иными переживаниями или действиями. Проведем простой эксперимент: Скажите себе «Не думай о мышах, я не думаю о мышах!» Итак, о чем Вы думаете?

Так же и со страхом. Не нужно бороться против страха и пытаться убежать с помощью медикаментов или отвлечения внимания от него — в этом случае он будет усиливаться. Надо посмотреть страху в глаза, исследовать его, попробовать договориться, поблагодарить за службу. Нужно пережить этот страх, ведь пережитый страх уже воспринимается, как дело минувшее. И тогда Вы сможете убедиться, что реальной опасности, возможно, и не было, а было только Ваше внутреннее предубеждение, с которым можно и нужно работать.

Для того, чтобы переживать страх существует несколько способов, например, можно мысленно смоделировать ситуацию, которая Вас устрашает, вплоть до деталей, и в воображении достигнуть критической точки страха, побыть в этом состоянии страха некоторое время, а затем с силой выдохнуть, сказать вслух «все закончилось, я снова дома». Кроме того, можно овладевать методами релаксации, медитации, аутотренинга, их великое множество, и каждый найдет для себя подходящий. Подобрать лучший способ проживания и отреагирования страха Вам может помочь психолог, отталкиваясь от причин самого страха.

Со страхом можно договариваться и справляться, чтобы чувствовать жизнь во всей её полноте, быть «здесь и сейчас», а не в иллюзорном маловероятном будущем.

За состоянием канцерофобии могут скрываться и другие причины, как бы поддерживающие этот тревожный фон:

• семейные,
• межличностные,
• профессиональные проблемы,
• проблема самореализации,
• поиска смысла жизни и другие.

Источник

Как справиться с тревогой при канцерофобии? Рассказывают врачи

Клинические психологи Вера Красноперова и Ольга Шмонина в лектории Фонда профилактики рака рассказали о том, как справиться со страхом болезней с точки зрения когнитивно-поведенческой терапии.

Я знаю о существовании когнитивно-бихевиоральной терапии. Что это такое?

Когнитивно-поведенческая терапия (когнитивно-бихевиоральная терапия, или КБТ) используется для лечения различных тревожных расстройств, в том числе и канцерофобии с ипохондрией. Изначально тревога — это эволюционный механизм, так называемая реакция «бей или беги». Она помогала нашим предкам выживать, но теперь иногда мешает.

Одна из основных идей КБТ — это то, что не вещи мучают нас, а наше представление о них. Если человек не тревожен, то он склонен думать позитивно, даже если найдет у себя какой-то симптом. Человек, склонный к тревожности, интерпретирует это как серьезную проблему.

Как на канцерофобию и ипохондрию влияет наше детство, предыдущий опыт?

В формировании ипохондрии и канцерофобии большое значение имеет воспитание и прошлый опыт. Например, ребенка постоянно оберегали родственники, а мама чрезмерно обращала внимание на болезни. В этом случае может возникнуть убеждение в своей уязвимости: у меня точно слабый иммунитет, мне нужно постоянно быть настороже. Причиной страха может стать опыт с тяжелыми диагнозами у друзей и близких.

Если вы сталкивались с халатностью врачей и ошибочными диагнозами, такие проблемы могут вызвать желание постоянно мониторить свое здоровье самостоятельно. А если врач говорит, что все хорошо, не доверять ему.

Все это подкрепляется боязнью неопределенности, которая свойственна многим людям. Для ипохондриков это заключается в желании быть 100% здоровым. Только в этом случае они могут расслабиться и не думать о болезнях.

Автор: Артем Бондаренко

Я хочу справиться со своими страхами с помощью КБТ. С чего мне начать?

Главные задачи психотерапии — понять механизмы тревоги и научить поведению, которое снижает ее.

С первыми проявлениями страха задавайте себе правильные вопросы:

Могу ли я переоценивать риск?

Могут ли быть мои симптомы не связаны с болезнью?

Смогу ли я справиться с болезнью?

Что бы я сказал себе, если бы у меня не было тревоги о здоровье?

Что я сказал бы другу, если бы он обратился ко мне с таким вопросом\ситуацией?

Вы можете вести дневник. Записывайте в него объективную ситуацию, которая произошла с вами, тревожную мысль и уровень тревоги.

Я слышал, в КБТ используют поведенческие эксперименты и тренировки внимания. Что это такое?

Поведенческие эксперименты заключаются в попытке пережить волнительную ситуацию. Например, вы испытываете иногда ощущение нехватки воздуха. Вам кажется, что это связано с сердцем, поэтому вы боитесь таких случаев. Психолог может предложить вам проделать эксперимент с гипервентиляцией. Частое и глубокое дыхание вызывает похожие ощущения. В пугающих ситуациях вы начинаете просто чаще дышать, что приводит к головокружению, но не сердечному приступу. Чтобы человек понял взаимосвязь, нужны поведенческие эксперименты.

Человек, склонный беспокоиться о проблемах со здоровьем часто фокусирует внимание на симптомах. Если это становится отвлекающим фактором и занимает много времени, можно попробовать техники тренировки внимания. Например, ежедневные автоматические действия сопровождаются какими-то посторонними мыслями. Внимание блуждает, и это отличная возможность его потренировать. Для этого постарайтесь переключить его на настоящий момент. Ощутите на кухне теплую воду, шум посуды, запах моющего средства. При прогулке послушайте пение птиц, почувствуйте свежесть ветра или новые запахи.

Еще можно концентрироваться на дыхании. Это почти как медитация. Но надо понимать, что это именно психотерапевтическая техника без религиозного контекста.

Займите комфортную позу, выпрямите спину.

Закройте глаза или выберите точку на стене.

Переключите внимание на свое дыхание и на ощущения подъема живота.

Эти техники улучшают внимание и память, помогают осознавать свои мысли, снизить стресс и беспокойство. Помогают сделать реакцию на какое-либо событие более осознанной и научиться переключать внимание.

Автор фото: Артем Бондаренко

Мне кажется, я болею, а меня называют ипохондриком. Почему так происходит?

Ипохондрики часто перепроверяют и пытаются подтвердить свои симптомы. Умеренное количество проверок — это норма, если это не выходит на чрезмерный уровень. В краткосрочной перспективе такое поведение дает чувство контроля и снижает тревогу. Но в долгосрочной перспективе оно снижает толерантность к неопределенности. Человек будет всегда думать, что эту проблему нужно проверить еще раз, и еще раз и так до бесконечности. Сюда может относиться рассматривание и прощупывание тела, изучения его жидкостей, вопросы друзьям и медицинским работникам, поиск информации в интернете.

Мне все говорят, что я болен, а я здоров как бык. И вообще к врачам не хожу. На что мне надо обратить внимание?

Обратной стороной ипохондрии является избегание. Это поведение, при котором мы не попадаем в ситуацию, которая пугает. К сожалению, это ограничивает жизнь людей. Они не ходят к врачам и не читают медицинские статьи, избегают медицинских учреждений, мыслей о смерти, физических нагрузок, общественных туалетов. Такие люди не выходят из дома без лекарств или влажных салфеток. Это может соседствовать с охранительным поведением, при котором люди пойдут к заболевшему другу, но в маске. Или пойдут в общественный туалет, но будут использовать антисептик после этого.

Если мы понимаем, что наше поведение чрезмерно, то нужно попытаться от него отказаться. Этот процесс не может быть быстрым. Важно осознать, с какой именно проблемой вы хотите справиться и для чего. Нужно оценить полезность и недостатки поведения. В случае с ипохондрией и канцерофобией важно понимать, что нужно сохранить золотую середину. Нельзя полностью отказываться от заботы о своем здоровье. Но нужно сделать это поведение менее тревожным. Бывает, что перейти к конечной цели не сложно, но чаще это вызывает трудности. Для этого нужно отбросить что-то очень важное для нас, встретиться с пугающими ситуациями. Поэтому лучше разбить этот процесс на шаги.

Пример: человек не хочет идти к врачу, потому что боиться заразиться в клинике. Постепенно он может отбросить эту тревогу. Сначала он зайдет в аптеку, а не в клинику. Прогуляется рядом с больницей. Побудет там только 5 минут, а потом придет в маске.

Не забывайте проводить анализ своих ощущений. Записывайте свои мысли, шаги, результаты и конкретизируйте план. Без этого есть риск, что вы его не выполните. Будьте готовыми к тревоге и уходите, когда она снизится, а не на ее пике. Не стремитесь сразу достигнуть конечной цели. Признавайте свои успехи. Это важно для подкрепления нужного поведения.

Автор фото: Артем Бондаренко

С чем еще надо работать в рамках КБТ?

В самом конце терапии можно работать с установками и убеждениями. Это тот ранний опыт, который запускает тревогу — самая стойкая вещь. Формирование этих правил произошло очень давно, их много и некоторые даже могут быть полезны. Например, есть здоровую пищу полезно для здоровья. Но если случился праздник или рядом нет полезной еды, то можно поесть другой.

Вредные установки звучат с фразы «я должен» или «если. то». Пример вредной установки: если врач не может сказать, в чем проблема, то он точно плохой. На такое правило можно придумать более гибкое альтернативное, которое обычно длиннее первого.

Для профилактики тревоги нужно подмечать, когда вы опять начинаете тревожиться, с чем это связано, какие могут быть еще проблемные ситуации. Можно заранее подумать о стратегиях и техниках, которые помогут в случае ухудшения.

Нужно понимать, что наше здоровье и хорошее самоощущение — это и другие области жизни. Подумайте как можно снизить тревогу в сферах работы, социальных взаимодействий и отдыха. Занимайтесь спортом, хорошо спите и питайтесь. Это банальные, но важные советы для сохранения психического комфорта.

Источник