Как избавиться от сухого лба

Покраснение
и шелушение кожи лица

Периодически нас всех беспокоят те или иные проблемы с кожей: высыпания, раздражение, сухость, стянутость, покраснение и шелушение кожи лица. Их появление на лице, которое является нашей «визитной карточкой», доставляет не только физический дискомфорт, но и эмоциональную зависимость, вынуждающую маскировать, прятать неэстетические «метки» и следы на коже. Уход за кожей лица в этот период особенно сложный, ведь косметика, аллергенные ткани и прочие «приемы маскировки» могут лишь усиливать симптомы, замедляя процесс восстановления кожи.

Почему?

Причинами, провоцирующими появление высыпаний, раздражения, сухости, стянутости, покраснения и шелушения кожи лица могут быть:

• чувствительность кожи — врожденная особенность кожи, склонность реагировать раздражением, зудом, сухостью, покраснением кожи лица на самые обычные факторы (недосыпание, стресс, декоративную косметику и т. п.);
• агрессивные внешние воздействия — ультрафиолетовое облучение, мороз, жара, ветер, холодная и горячая вода, сухой воздух и т. п.;
• неправильный уход — например, использование увлажняющих кремов перед выходом на улицу зимой (вода в них на морозе быстро кристаллизуется, повреждая эпидермис), применение неподходящей косметики и т. д.;
• аллергия — покраснение кожи лица, появление пятен или шелушения на коже может быть следствием пищевой или контактной аллергии (на декоративную косметику, лечебные, гигиенические средства, хлорированную воду и пр.);
• заболевания кожного покрова — экзема, лишай, псориаз, различные дерматиты, ихтиоз;
• некоторые болезни внутренних органов — покраснение кожи лица часто возникает на фоне гипертонической болезни, проблем с печенью, а также при эндокринных расстройствах.

Как бороться?

Устранять симптомы дерматита (высыпания, раздражение, сухость, стянутость, покраснение и шелушение кожи лица), безусловно, рекомендуется после того, как будет выявлена причина, вызвавшая их. Поэтому при любых настораживающих проявлениях на коже лица, все-таки рекомендуется для начала проконсультироваться со специалистом: врачом-косметологом, дерматологом или терапевтом.

Общие рекомендации грамотного ухода за кожей лица, подверженной проявлениям дерматита, следующие:

• обеспечивать защиту от неблагоприятных внешних воздействий. Зимой стараться не наносить на лицо крем непосредственно перед выходом на улицу, либо использовать жирные крема (не увлажняющие); при интенсивном солнечном свете применять средства с УФ-фильтром; умываться теплой водой, близкой к температуре тела (желательно не сильно хлорированной);
• подбирать в соответствии с возрастом и типом кожи гигиеническую и декоративную косметику, не вызывающую аллергических реакций и раздражения.
• использовать специальные, защищающие и восстанавливающие кожу средства (дерматопротекторы) — особенно на проблемных участках.

Цинокап ®

Современным и удобным в использовании является дерматопротекторный крем Цинокап.

Содержащийся в его составе пиритион цинка обладает:

• антибактериальным;
• противогрибковым;
• противовоспалительным эффектом;
• борется с зудом 1;
• защищает кожу от присоединения инфекции.

D-пантенол в составе и специальная основа крема способствуют восстановлению кожи, стимулируют ее регенерацию (устраняя шелушение, стянутость) и ускоряет процесс заживления расчесов и трещин 1.

1. 1. Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Клиническая эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита// Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С18-22.

Источник

Что делать, если шелушится кожа на лице

Содержание статьи:

Почему шелушится кожа на лице у взрослых

В большинстве случаев активное отделение эпидермиса на лице является косметической проблемой и связано с неправильным уходом: увлечением неподходящей косметикой, чисткой и пилингами, мылом, чрезмерным загаром. Провоцирует облезание кожи, в том числе на губах и бровях, и отсутствие необходимого увлажнения и питания, особенно в осенне-зимний период.

Другой причиной может быть нехватка витаминов и питательных веществ, поддерживающих увлажненность эпидермиса, что часто заметно зимой и весной. Либо, наоборот, их чрезмерное количество в организме.

Шелушение кожи может возникнуть и в виде аллергической реакции на антибиотики и другие медикаменты, продукты, косметику, средства ухода и другое. При аллергии часто можно заметить другие характерные сопутствующие симптомы: появление красных пятен, зуд, отечность слизистых.

Нередко эпидермис шелушится и облазит из-за дерматологических заболеваний. Этот симптом характерен для псориаза, экземы, разных видов дерматита. Если кожа шелушится не только на лице, но и на других частях тела, все это сопровождается сильным зудом, а эпидермис имеет ненатуральный розоватый цвет, это может свидетельствовать о таком заболевании, как ихтиоз.

У мужчин проблема шелушения на лице в области щек и подбородка очень часто связана с бритьем, которое служит раздражающим фактором, или с использованием неподходящих средств по уходу за эпидермисом. В этом случае кожа может чесаться, сохнуть, краснеть.

Для избавления от такой косметической проблемы важно, прежде всего, точно установить причину, особенно если ею стали проблемы со здоровьем. Изначально лучше обратиться к дерматологу, который по результатам анализов назначит курс лечения или направит к другому специалисту при необходимости, например, к аллергологу или иммунологу.

Причины шелушения кожи у детей

У младенцев шелушиться лицо, рот, а также кожа головы может при адаптации новорожденного к новым условиям – контакту с воздухом, водой и средствами ухода. Если других признаков для беспокойства нет, такая проблема считается временной и естественной.

Другой причиной может быть аллергическая реакция грудничка на чрезмерно сухой воздух, воду, средства ухода за кожей (шампуни, кремы, масла), продукты питания, входящие в рацион кормящей мамы, прикорма. А также просто реакция организма на обветривание, холод, слишком активные солнечные лучи. Если исключить аллергический фактор и обеспечить правильный уход, проблема должна устраниться в короткое время. Но лучше все же предварительно проконсультироваться с педиатром.

Правильный уход как средство избавления от шелушения кожи лица

Сухая и шелушащаяся кожа лица нуждается в особом уходе, который поможет справиться с проблемой даже в том случае, если она вызвана медицинскими причинами. Прежде всего важно исключить возможные раздражающие факторы: мыло и спиртосодержащую косметику, некачественные и подсушивающие кожу средства ухода за ней. Обязательно пользоваться солцезащитным кремом, отказаться от загара до устранения шелушения эпидермиса. По возможности защищать нежную кожу от мороза и холодного ветра в зимнее время и осенью.

Для устранения сильного шелушения на лице можно сделать щадящий пилинг, но если на коже трещины и ранки, скрабом лучше не пользоваться. Каждый раз после умывания лица рекомендуется наносить увлажняющий крем, один раз в день использовать питательный, особенно в зимний период. Но обязательно минимум за 30 минут до выхода на улицу, иначе можно добиться обратного эффекта

Чтобы косметическое средство оказала больший эффект, лучше подобрать его вместе с косметологом.

Хорошо справляются с шелушением лица увлажняющие маски на основе натуральных масел. Такие средства можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно, например, из домашней простокваши, смешанной с оливковым или льняным маслами, овсяными хлопьями, соком алоэ. Ингредиенты необходимо смешать в равной пропорции, нанести на очищенную кожу лица и оставить на 15 минут, затем смыть водой.

В маску для лица хорошо добавлять жидкие витамины А и Е, которые продаются в капсулах. Они отлично питают и увлажняют кожу, не стягивая ее.

Сухой воздух – один из факторов, сильно влияющих на состояние эпидермиса. По возможности в помещении следует постоянно увлажнять воздух, особенно в холодное время года, когда работают батареи. Добиться этого можно специальными увлажнителями или с помощью мокрого полотенца, развешенного в комнате или разложенного на батарее.

Чтобы избавиться от шелушения на лице, важно ежедневно включать в рацион сезонные овощи и фрукты, белковую пищу, а также богатые омега-3 и омега-6 продукты: авокадо и жирную морскую рыбу. Так как недостаток питательных веществ – одна из частых причин сухости и облезания эпидермиса. Также важно выпивать не менее 1,5 литров обычной воды в день, а при употреблении кофе – увеличивать этот объем до количества чашек напитка.

Вредные привычки, такие как алкоголь, сигареты, также могут влиять на состояние кожи лица, поэтому до устранения шелушения рекомендуется от них полностью отказаться.

Как средство борьбы с шелушением кожи лица эффективны и косметологические процедуры:

• пилинги (кислотный, химический);
• биоревитализация, в ходе которой в глубокие слои кожи вводятся витамины, минералы и другими питательные вещества;
• массажи с увлажняющими кремами, которые полезно делать и самостоятельно.

Источник

Себорея (себорейный дерматит) — симптомы и лечение

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название «себорейная экзема».

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

• снижение иммунитета;
• стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

• высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
• покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
• сухость или шелушение;
• умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

• врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
• приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

• волосистая часть головы;
• лицо;
• распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

• Себорейное облысение (алопеция).
• Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
• Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
• Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
• Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

• на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
• на волосистой части головы — с псориазом;
• на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется «псориатическая корона» [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

• кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
• фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
• антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся «Пимафукорт», «Тридерм», «Тетрадерм». Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат «Скинорен» [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав «Циновита» — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь «Себипрокс» с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь «Сульсена» подходит для частого регулярного применения. Пасту «Сульсена» (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту «Сульсену» (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например «Низоралом»). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов («Белосалик» или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют «Mustela» — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от «молочных корок».

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном «Неотанин» цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, «Мезим», «Креон»).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Источник