- Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?
- Что такое подошвенная бородавка?
- Что такое мозоль?
- Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?
- Удаление мозолей и бородавок
- Что делать после процедуры?
- О мозолях, натоптышах, «молотках» и малоинвазивной хирургии стоп
- Причина появления мозолей и натоптышей на ногах
- Когда причина не в обуви, а изнутри
- Как определить наличие мозолей?
- Не путать с бородавкой
- Мозоли и натоптыши на ногах — лечение в домашних условиях
- Лечение мозолей на пальцах ног
- Показания к малоинвазивному (из проколов кожи) оперативному лечению
- Преимущества малоинвазивной хирургии стоп
- О чём следует задуматься
- Методы профилактики
- Мозоль между пальцами
- Мозоль между пальцами: распространенность и причины
- Мозоль между пальцами: основные факторы риска
- Сухие мозоли между пальцами
Чем отличается подошвенная бородавка от мозоли?
Что такое подошвенная бородавка?
Бородавки на теле, в том числе и на стопах, появляются из-за наличия вируса папилломы человека в крови пациента. Заразиться таким вирусом легко, он может передаваться через общие предметы быта и гигиены, в общественных местах (бассейнах, банях, саунах, массажных кабинетах и т.д.), в некоторых случаях простое рукопожатие может стать причиной заражения.
Однако ВПЧ проявляется не сразу, необходим мощный толчок для того чтобы он активизировался. Пробуждению чаще всего способствуют:
- гормональный сбой;
- тяжелая болезнь;
- длительный курс приема антибиотиков;
- пониженный иммунитет.
Бородавки могут появиться на любом участке тела. Подошвенные бородавки выглядят как плотные твердые бугорки, белого или телесного цвета. Их можно обнаружить на тех участках стопы, которые больше всего подвержены трению. Именно поэтому их легко спутать с мозолью. При пальпации, они также болят, как мозоли, и могут кровоточить. При ходьбе доставляют дискомфорт. Сверху нарост покрыт толстым слоем огрубевшей кожи, из-за этого невозможно рассмотреть структуру и точно определить, что же это такое.
Опытный специалист знает, что нужно сделать в таком случае. Необходимо снять верхний слой кожи, для того чтобы увидеть есть ли там небольшие розовые папулы, плотно расположенные друг к другу. А также черные точки, которые сразу выдают бородавку. Новообразование имеет корень, который уходит вглубь кожи. После того, как точно поставлен диагноз, необходимо удалить бородавку.
Как выглядят подошвенные бородавки смотрите на фотоподборке ниже.
Что такое мозоль?
Кожная мозоль появляется в результате длительного трения и внешнего давления, к примеру, тесной обувью или твердым предметом. Различают мокрую и сухую мозоль. Каждому знаком водянистый пузырь, наполненный лимфой, который появляется при натирании – это и есть мокрая мозоль.
Сухая или стержневая мозоль появляется из-за сильного повреждения или трения кожи. Чаще всего причиной становится неправильно подобранная обувь. Внешне нарост выглядит как ороговевший участок кожи, белого или желтоватого цвета. В середине небольшое углубление с черной точкой – это и есть стержень. При надавливании и ходьбе вызывает боль. Именно поэтому ее сложно отличить от бородавки.
Что из себя представляет стержневая мозоль на ноге смотрите на фотоподборке ниже.
Очевидно, что мозоли и бородавки имеют схожую симптоматику, внешний вид и локализацию.
Как отличить стержневую мозоль от подошвенной бородавки?
1. Узнать что это за образование можно при помощи простого распаривания кожи стоп, эту процедуру проводят большинство врачей. Аккуратно очистив верхний слой кожи, покрывающий нарост, можно увидеть гладкую или немного бугристую поверхность, без кровотечений, с одной черной точкой посередине – это мозоль. В том случае если под кожей оказались маленькие розовые сосочки, обильное покраснение и небольшие кровоизлияния – это бородавка.
2. Еще один способ узнать, что перед нами, это сильно нажать пальцем около образования и проанализировать свои ощущения. Если вы ничего не почувствовали, то это скорее всего мозоль. Если же вас поразила сильная боль, то это подошвенная бородавка.
3. Несмотря на, всю схожесть, есть небольшие внешние различия между двумя наростами. Так бородавку можно определить по дочерним отросткам, внимательно посмотрите на стопу, возможно рядом с основной бородавкой вы можете заметить и другие маленькие точки. В свою очередь мозоль можно выявить по небольшому углублению в середине и одной черной точке.
Однако все эти методы не могут дать 100% гарантии на определение вида новообразования. Самый надежный метод – это обратиться к специалисту дерматологу. С помощью специального соскоба и УЗИ можно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.
Удаление мозолей и бородавок
При определении вида нароста на стопе, его категории сложности и разрастанию врач выбирает методы лечения. Справиться с сухой мозолью, если она небольшая и появилась недавно, помогут консервативные методы, например, мази, скрабы, пластыри, специальные процедуры, ванночки с лекарственными препаратами.
Если мозоль достаточно большая и доставляет сильный дискомфорт пациенту, назначают удаление. Сегодня, специалисты в основном рекомендуют удалять сухие мозоли и подошвенные бородавки с помощью лазера. Это наиболее эффективный и надежный метод лечения.
Лазер выжигает патологические клетки образования полностью, насколько бы глубоко под кожу не уходил корень или стержень. Но при этом здоровая кожа не травмируется, именно поэтому и заживление происходит достаточно быстро.
К основным преимуществам лазерного удаления относят:
- Быстрота процедуры — удаление проходит за 10-15 минут;
- Безболезненность – врач обязательно ставит местную анестезию;
- Нет риска занести инфекцию;
- Новообразование удаляется на 100%, поэтому нет риска его появления вновь;
- Реабилитационный период занимает до 10 дней.
Что делать после процедуры?
После удаления врач накладывает повязку на рану. Снять ее можно будет уже через несколько часов. Для того чтобы ранка быстрее зажила и при этом не возникло никаких осложнений, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций:
- Не сдирать корочку с ранки, она должна отпасть самостоятельно;
- Ограничить контакты с водой, не мочить и не распаривать ноги;
- Носить удобную обувь из натуральных материалов;
- Укреплять иммунитет, добавить в рацион больше полезной пищи.
Источник
О мозолях, натоптышах, «молотках» и малоинвазивной хирургии стоп
Мало кто не сталкивался в своей жизни с мозолями или натоптышами на ступнях и пальцах ног. Иногда это проходит незамеченно, но бывают случаи, когда боль от вашего мозоля в десятки раз превышает его размеры.
Причина появления мозолей и натоптышей на ногах
Часто мозоли или омозолелости возникают в местах давления обуви, швов от носков и чулок, после длительной ходьбы, интенсивного занятия спортом, например у стайеров. Ну, здесь все понятно: хочешь избавиться — убери причину. Куда сложнее, когда и обувь соответствует, и носки шелковые, и «пробег» менее марафонского в день, а «любимая» мозоль или натоптыш занимает все ваши мысли.
Когда причина не в обуви, а изнутри
Наиболее сложные «болячки» возникают от причин не внешних, а внутренних и обусловлены они деформацией суставов и костей стопы, плоскостопия как продольного, так и поперечного, артрозов, ревматоидного полиартрита, последствий травм, неврологических нарушений и др.
Мозоли на ступнях также образуются в местах трения пальцев друг о друга при наличии небольших костных наростов фаланг пальцев. Она может иметь мягкую и твердую структуру. Мягкие мозоли образовываются в основном между четвертым и пятым пальцами ноги, твердые — на костной части пальца (обычно на мизинце).
При поперечном плоскостопии из-за неправильной нагрузки на переднюю часть стопы увеличивается давление на головки 2–3 плюсневой костей — подушечка у основания 2 и 3-го пальцев, а также печально известная «косточка»(она же «шишка») у основания 1-го пальца, ошибочно именуемая подагрой. Спустя некоторое время там появляются болезненные натоптыши — это участки утолщенной, огрубевшей, омертвевшей кожи. Они образуются для защиты кожи и подкожных структур от давления, трения и повреждений. Поначалу визиты к педикюрше или самостоятельные методы выведения уплотнений дают определенный эффект, но со временем это приводит к обратному результату — натоптыши убираются, а боль от этого только усиливается и каждый шаг дается как по битому стеклу. Еще одна маленькая, но весьма неприятная мозоль возникает на деформированном в виде согнутого колена втором пальце стопы и вынуждающего его обладателей (чаще женщин) ходить в обуви на 2–3 размера больше, а то и в галошах летом, и в валенках зимой. Называется такой недуг — «молоткообразная» деформация пальца.
Как определить наличие мозолей?
Мозоль или натоптыш можно выявить во время медосмотра. Врач задаст вам вопросы относительно вашей работы, хобби и типа обуви, которую вы носите. Если проблема заключается в структуре костей, назначается рентген.
Не путать с бородавкой
Мозоль может быть спутана с бородавкой. Бородавки более чувствительны и болят при верчении из стороны в сторону, в то время как мозоли и натоптыши обычно болят при непосредственном надавливании.
Обычная или подошвенная бородавка может выглядеть как мозоль или натоптыш. Однако мозоли и натоптыши возникают вследствие трения или давления, в то время как причиной возникновения бородавок является вирус (вирус бородавки человека). Хотя не исключено появление бородавки при поперечном плоскостопии в месте костного выступа, что в двойне болезненно.
Мозоли и натоптыши на ногах — лечение в домашних условиях
Изначально вы можете применить методы ухода за ногами в домашних условиях, выбирая удобную обувь, используя пемзу и безрецептурные препараты, содержащие салициловую кислоту.
В случае таких заболеваний, как диабет, поражение периферийных артерий или периферическая невропатия, или любого другого состояния, вызывающего проблемы кровообращения, прежде чем приступить к лечению мозолей, проконсультируйтесь у вашего врача.
Лечение мозолей на пальцах ног
Универсального метода лечения всех вышеперечисленных проблем нет. В каждом конкретном случае эффект достигается при устранении причины. Мозоли и натоптыши возникающие в местах костных выступов, деформаций и при плоскостопии уменьшаются при правильном подборе ортопедических стелек, силиконовых вкладышей, гелевых межпальцевых перегородок, но, как правило, без устранения причины — внутреннего костного выступа избавиться полностью от болезненных мозолей и натоптышей не удастся. Благо хирургия стопы в последнее время продвинулась достаточно далеко и период лечения и реабилитации идут параллельно, быстро, без госпитализации пациента. Малоинвазивные методы операций без разрезов, применяемые автором этой статьи, дают стойкий положительный эффект. Показания к хирургическому лечению из проколов кожи — длительно существующие мозоли, натоптыши,«молоткообразные» деформации пальцев, сложные деформации стопы.
Показания к малоинвазивному (из проколов кожи) оперативному лечению
- Длительно существующие болезненные мозоли, натоптыши в области стоп — 1 год и более.
- Каузалгический характер боли (интенсивная жгучая боль).
- Неэффективность консервативного лечения.
- Сложности подбора обуви.
- Наличие грубых анатомических деформаций — «молоткообразные» пальцы, «косточки» больших пальцев, перекрещивающиеся пальцы, поперечное плоскостопие с болезненными натоптышами.
Преимущества малоинвазивной хирургии стоп
- Вмешательство выполняется без разреза
- Не нужна госпитализация
- Нагрузка на стопы без ограничений с 1-го дня
- Нет возрастных ограничений
- Обезболивание — адекватная местная анестезия
О чём следует задуматься
Будьте осторожны, уменьшая мозоль или натоптыш при помощи пемзы. Если вы удаляете большую часть и заходите слишком глубоко, может возникнуть кровотечение, и, как следствие, заражение.
Также не следует соглашаться вырезать саму мозоль хирургическим путем методом электрокоагуляции и др. без вмешательств на костной основе.
Некоторые подкладки для мозолей содержат внутри лекарство. Это, как правило, чрезмерно смягчает мозоль и может вызвать инфекцию. Поэтому нужно осторожно использовать этот тип подкладок.
Если мозоль или натоптыш на вашей ступне болит и не проходит, вам может потребоваться осмотр у врача, специализирующегося на лечении заболеваний стоп (врач-ортопед).
Методы профилактики
Образование мозолей и натоптышей можно предотвратить, уменьшая и ограничивая давление на кожу ступней.
Носите удобную, просторную обувь с широкой передней частью.
Одевайте подходящие по размеру носки. При возможности старайтесь больше ходить босиком, особенно в теплое время года по траве, песку. Избегайте длительного ношения обуви на высоком каблуке (выше 7 см) и если не можете от нее отказаться полностью, то пользоваться ей можно не более 2 часов подряд, особенно при поперечном плоскостопии и наличии «косточек» у основания больших пальцев.
Вальгусное (смещение кнаружи) искривление большого пальца и другие ортопедические деформации имеют наследственный характер, но не в малой степени обязаны модельной обуви с узким носком.
Запись на консультацию к доктору ортопеду-травматологу Хмаренко А.Н. по тел.:+380955058547, +380976356696( детали в разделе Контакты).
Источник
Мозоль между пальцами
Мозоль между пальцами появляется в результате постоянного механического раздражения кожи.
В медицине используется термин механически индуцированный гиперкератоз, что отражает и причину, и суть данного процесса.
В результате постоянного травмирующего воздействия на кожу происходит её утолщение.
Это связано с включением механизмов компенсации.
Мозоль дает защиту от физических повреждающих факторов, препятствуя травмированию глубоких слоев кожи.
С другой стороны, сама по себе мозоль часто является источником болевых ощущений, причиной дискомфорта и фактором нарушения трудоспособности.
Поэтому от неё желательно избавиться как можно быстрее.
Мозоль между пальцами: распространенность и причины
Чаще всего появляется мозоль между пальцами ног, реже – между пальцами рук.
Они распространены как среди молодых людей, так и среди пожилых пациентов с хроническими заболеваниями.
Нарост как мозоль между пальцами ног может появиться в результате:
- занятий спортом;
- тяжелого физического труда;
- любой деятельности, связанной с механическим трением (лазание по канату, работа в сельском хозяйстве и т.д.);
- ношения неудобной обуви, которая натирает кожу.
В большинстве случаев люди, у которых появились шишечки типа мозоли между пальцами, не обращаются к врачу.
Гиперкератоз они не считают заболеванием.
Пациенты пытаются справиться с мозолями самостоятельно или обращаются в салоны красоты.
На самом деле решением подобных проблем занимаются врачи-дерматологи.
Вне зависимости от причины, мозоли между пальцами ног могут быть весьма опасными.
Чем опасны мозоли?
Не стоит полагать, что мозоль – это безобидный косметический дефект.
Данное образование может стать причиной значительного дискомфорта и даже вызывать осложнения.
Особенно опасен механически индуцированный гиперкератоз в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
Очень часто мозоль между пальцами болит, что может стать причиной нетрудоспособности.
При локализации на руке человек не способен выполнять свою работу.
Если же болезненное образование находится на ноге, часто он не может нормально ходить, так как каждый шаг сопровождается болевыми ощущениями.
Пожилой человек в результате появления мозоль между пальцами мизинца ноги может упасть и травмироваться.
У больных диабетом мозоли гиперкератоз может осложняться формированием трофических язв.
У пожилых пациентов нередко появляются трещины.
В случае диабета они очень долго заживают или не заживают вовсе.
Трещины – это входные ворота для инфекций.
У здорового человека может возникнуть нагноение.
Длительный и тяжелый воспалительный процесс нередко требует хирургического лечения и длительного восстановления.
А при диабете, в условиях сниженного иммунитета и плохого кровообращения, появление трещин и трофических язв на фоне гиперкератоза в итоге может привести к потере конечности.
Поэтому нужно следить, чтобы мозоли не формировались.
А при их появлении желательно обращаться к врачу для получения лечения.
Необходимость визита к специалисту связана также с тем, что человек может перепутать мозоль с другим заболеванием, которое внешне выглядит точно так же.
Мозоль между пальцами: основные факторы риска
Существует множество факторов риска формирования мозолей между пальцами и на других участках кожи ног.
Они бывают контролируемыми и неконтролируемыми.
К числу неконтролируемых факторов относят:
Возраст.
У мужчин пик обращаемости к врачам по поводу механически индуцированного гиперкератоза стоп приходится на возраст от 50 до 60 лет.
Женщины гораздо чаще обращаются в 60-70 лет.
При этом рецидивы чаще развиваются у лиц после 65 лет, о чем свидетельствует статистика повторных обращений к дерматологу по поводу мозолей.
В качестве основной причины воздействия возрастного фактора называют изменения кожи.
У пожилых людей:
- повышается частота дерматологических заболеваний;
- происходит обезвоживание эпидермиса;
- уплощаются кератиноциты (клетки рогового слоя);
- снижается толщина подкожно-жирового слоя.
Пол.
У женщин мозоли появляются в полтора раза чаще, чем у мужчин.
Причины этого не известны.
Исследования показывают, что эластичность кожи у женщин выше, что должно уменьшить частоту формирования мозолей.
Некоторые авторы связывают повышенный риск гиперкератоза с предпочтениями в обуви.
Для женщин красота часто важнее комфорта.
Они выбирают обувь с узким носком, которая повышает риск формирования мозолей.
Форма стопы.
Различные формы стопы приводят к формированию зон перегрузки при ходьбе.
Основные факторы риска:
- эквинусная и эквиноварусная деформации;
- низкая высота продольного свода стопы (повышает риск мозолей в 3,5 раза);
- увеличение высоты свода (провоцирует появление гиперкератоза на больших пальцах и мизинцах);
- плантарфлексия;
- длинная плюсневая кость;
- вальгусная деформация первого пальца.
Существует также контролируемые факторы риска, влияющие на вероятность возникновения участков гиперкератоза.
Так как они называются контролируемыми, соответственно, они поддаются контролю.
Поэтому знание этих факторов важно для людей, которые хотят предотвратить появление мозолей.
К числу таких факторов относятся:
- масса тела – при избыточном весе риск гиперкератоза возрастает;
- стоячая работа;
- бег на большие дистанции;
- ношение узкой обуви – в большей мере проблема характерна для женщин;
- повышенная потливость ног (плохая вентиляция обуви, слишком теплые носки и т.д.);
- использование неправильно подобранных ортопедических стелек.
Риск появления мозолей увеличивают некоторые заболевания.
К числу таких относятся ревматоидный артрит, артроз коленного или тазобедренного сустава, сахарный диабет.
Сухие мозоли между пальцами
Существует три наиболее часто встречающихся вида мозолей между пальцами:
К редко встречающимся относятся фиброзная и васкулярная (сосудистая) мозоль.
Сухая мозоль представляет собой участок утолщенного рогового слоя эпидермиса (верхнего слоя кожи).
Обычно он полупрозрачный, имеет желтый или естественный телесный цвет.
Такая мозоль имеет четкие границы.
Толщина её равномерная на всем протяжении гиперкератоза.
Наиболее частая локализация:
- плюснефаланговые суставы;
- пятка;
- нагружаемые участки подошвенной и боковой поверхности стоп.
Часто сухие мозоли бывают болезненными.
В состоянии покоя они обычно не болят.
Но при надавливании на них возникает болевой синдром.
Такие формы гиперкератоза нередко вызывают у человека затруднение при ходьбе.
Одной из разновидностей сухих мозолей является подногтевой гиперкератоз (врастающая мозоль).
При этом кератинизация затрагивает область гипонихия.
Это самый нижний слой ногтевой пластины.
Он представляет собой ростковый слой эпидермиса.
В результате такой мозоли роговой слой растет под дистальный (концевой) край ногтя.
Это состояние может быть следствием онихомикоза.
Мозоли между пальцами со стержнем
Стержневая мозоль представляет собой круглой формы плотный участок гипертрофированного рогового слоя эпидермиса.
Он имеет ровные края.
Располагается в области давления выступающих фрагментов костей на мягкие ткани.
Чаще всего такие образования формируются на боковых поверхностях пальцев (например, между мизинцем и безымянным пальцем).
Во внешнем виде отличие от сухой мозоли состоит в том, что в центре находится стержень.
Он представляет собой полупрозрачную зону высокой плотности.
Направлен стержень в глубину эпидермиса.
По мере удаления поверхностных её слоев, центральная часть становится все более заметной.
Стержень формируется в результате чрезмерного деления эпителиоцитов под действием высокого механического давления.
Вертикальная пальпация такой мозоли практически всегда сопровождается болевыми ощущениями.
Они обусловлены тем, что нервные окончания оказываются сдавлены костным выступом с одной стороны и стержнем участка гиперкератоза – с другой.
Мягкая мозоль между пальцами
Мягкая мозоль имеет обычно белый цвет.
Она возникает чаще всего между пальцами ноги – обычно между мизинцем и 4 пальцем.
Такая мозоль является результатом повышенного потоотделения или плохой вентиляции стопы.
Постоянная влажность вызывает мацерацию кожи.
Результатом становится гиперкератоз, приводящий к утолщению эпидермиса.
Со временем здесь могут образоваться болезненные трещины и эрозии.
Часто происходит вторичное инфицирование грибком.
Часто мягкую мозоль в виду особой локализации называют межпальцевой.
Другие виды мозолей между пальцами
Встречаются также другие виды мозолей между пальцами, хотя и значительно реже.
Сосудистая мозоль с виду напоминает стержневую.
Она развивается на том же месте – в участках давления костных выступов на мягкие ткани.
Отличие заключается лишь в том, что под действием сильного давления происходят разрывы базальной мембраны.
В результате сосуды из дермы начинают прорастать в эпидермис.
Существует также нейрофиброзная мозоль – самая болезненная из всех.
Она очень плотная.
На вид практически ничем не отличается от сухой.
Но при удалении её верхнего слоя открывается пористая структура ограниченного участка гиперкератоза.
В отдельную форму также выделяют омозолелость.
Это крупная область гиперкератоза с избыточным ороговением без четких границ.
Особенностью омозолелости является отсутствие болевых ощущений при пальпации или давлении.
Это участки с утолщенной кожей, которые могут быть как следствием механического воздействия, так и дерматологического заболевания (первичное нарушение кератинизации).
Источник