Как избавиться от сумасшедшего человека

Что делать, если рядом с вами психически нездоровый человек?

Сегодня основными принципами оказания психиатрической помощи в России являются максимальная гуманность и добровольность. Однако нередко человек, страдающий психическим расстройством, не готов признать, что ему нужна помощь врача. В таком случае, любой гражданин вправе обратиться в психоневрологический диспансер, чтобы указать на имеющуюся проблему.

Все алгоритмы и принципы действий врачей-психиатров, описанные в данной статье, регламентируются Законом РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 03.07.2016) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изменениями и дополнениями, вступившими в силу с 01.01.2017)

По закону, психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в одном из следующих случаев:

а) гражданин представляет непосредственную опасность для себя или окружающих;

б) он не способен самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности;

в) есть опасность, что, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи, его психическое состояние ухудшится.

В какой ситуации можно предположить, что рядом с вами психически нездоровый человек?

Наиболее частый маркер психического заболевания – это неадекватное поведение, а именно:

· Неспособность заботиться о себе, содержать в порядке себя и свой дом;

· Агрессивное поведение, потеря контроля над собой, внезапные вспышки ярости, создающие угрозу для окружающих;

· Аутоагрессия, систематическое причинение себе боли, попытки суицида;

· Привычки и образ жизни, создающие дискомфорт для окружающих (антисанитария, неприятные запахи из квартиры);

· Галлюцинации, потеря ориентации во времени и пространстве и т.д.

Если человек, чье поведение вызывает беспокойство друзей, знакомых, сослуживцев, соседей, не согласен сам обратиться к врачу-психиатру, любой гражданин вправе обратиться в психоневрологический диспансер по месту регистрации подозреваемого больного и сообщить о своих подозрениях.

Как заявить о том, что вы подозреваете у другого человека психическое расстройство?

Чтобы сообщить в медицинскую организацию о возможном психическом расстройстве вашего знакомого, родственника или соседа, вам нужно прийти в психоневрологический диспансер (ПНД) и подать заявление по определенной форме.

Вы можете подать заявление в ПНД Москвы, к которому относится адрес места жительства предполагаемого больного.

Обратитесь в регистратуру ПНД, и вам дадут образец заявления.

Сведения, которые обязательно должны быть в заявлении:

· Ваши фамилия, имя, паспортные данные;

· Ваши контакты (номер телефона, адрес);

· Кем вы приходитесь подозреваемому больному;

· Суть обращения. Укажите нарушения, по которым вы считаете, что у человека есть психическое заболевание, подробно опишите суть настораживающего поведения – лучше всего своими словами, но максимально подробно. Старайтесь избегать околоврачебных терминов и общих фраз (типа «бред, галлюцинации»). Лучше всего опишите то, что вы видели, наблюдали.

Принимая заявление, сотрудники ПНД проверят ваш паспорт и зарегистрируют ваше обращение в журнале входящей корреспонденции. Вы получите копию заявления, на котором будет проставлен входящий номер. С этого момента заявление считается принятым.

Что происходит после того, как вы подадите заявление?

Вариант 1. Врач-психиатр рассматривает заявление и принимает решение о немедленном принятии мер медицинского характера без освидетельствования суда.

В каком случае не требуется освидетельствования через суд?

Главный вопрос – опасен ли гражданин для себя и окружающих в настоящий момент? Если опасен, то заявление любого гражданина является основанием, чтобы незамедлительно провести медицинское освидетельствование без согласия больного.

Предполагаемый больной может быть признан опасным для себя и окружающих, если за ним замечают:

· Попытки суицида и аутоагрессии;

· Агрессивное поведение по отношению с другим лицам.

В этом случае бригада неотложной психиатрической помощи будет направлена по адресу нахождения предполагаемого больного незамедлительно.

Вариант 2. Во всех других случаях врач-психиатр рассмотрит ваше обращение в течение одного-двух дней с момента подачи. После этого вас как заявителя пригласят в ПНД для беседы с психиатром.

Беседа заявителя с психиатром. При личной встрече в ПНД врач уточнит у вас все необходимые сведения, а также разъяснит Вам правила и принципы недобровольного психиатрического освидетельствования.

В частности, врач-психиатр обязан предупредить заявителя, что, если будет подан судебный иск о недобровольном освидетельствовании, суд вправе пригласить заявителя для дачи показаний.

Сбор объективных сведений о предполагаемом больном. При наличии заявления о предполагаемом больном, сотрудник ПНД имеет право обращаться в различные социальные структуры, чтобы собрать дополнительные сведения и уточнить все факты о потенциальном пациенте.

Внимание! Независимо от ситуации, описанной в заявлении, никаких активных действий сотрудники ПНД не смогут предпринять до тех пор, пока не принято решение о психиатрическом освидетельствовании лица в недобровольном порядке.

Принятие этого решения осуществляется на основании Закона РФ от 2 июля 1992 года, №3185-1

По итогам всех проведенных мероприятий врач принимает решение о том, есть ли основание предположить у предполагаемого больного тяжелое психическое расстройство.

Если основания нет, врач отказывает в психиатрическом освидетельствовании гражданина и дает мотивированный письменный отказ заявителю (в течение недели).

Если основание есть, врач принимает решение о недобровольном освидетельствовании. Случай регистрируется, затем заключение врача-психиатра передается в судебные органы власти по месту регистрации гражданина.

Основные принципы психиатрического освидетельствования

1. Врач-психиатр независим и самостоятелен в принятии решения. Ни заявитель, ни руководство ПНД не вправе влиять на его решение.

2. Сотрудники ПНД полагаются на добропорядочность заявителя, поэтому каждое заявление подлежит рассмотрению и дальнейшему выяснению обстоятельств. Тем не менее, ни одно заявление не принимается на веру.

3. Наличие психического заболевания у заявителя не является основанием для отклонения заявления. Если заявитель ранее сам обращался к психиатру или состоит под наблюдением в ПНД, его заявление все равно будет рассмотрено.

Внимание! Описанный выше алгоритм действий адекватен в том случае, если предполагаемый больной не состоит под диспансерным наблюдением в психоневрологическом диспансере. Если предполагаемый больной уже находится под наблюдением врачей-психиатров, вновь поступившие заявления принимаются к сведению, а в случае ухудшения состояния пациента принимаются соответствующие меры врачебного реагирования (в том числе, выезд на дом к больному).

Источник

Как реагировать на сумасшедших? Шесть основных правил

Я бы ни в жисть не задумалась о написании подобной статьи, не приключись со мной пару дней назад презабавнейший случай.

Смеркалось. Я шла домой. Барышня я ученая, телепередачи про маньяков смотрю, сводки новостей читаю, поэтому шагала одна, проходными дворами и на каблуках. Шумное сопение позади себя заметила не сразу. А когда услыхала, было уже поздно: предположительный «убийца» дышал в спину.

Мозг жалобно заныл и работать отказался напрочь. Прикинув варианты «Я бегу, ломаю каблук, падаю в ближайшую лужу, маньяк прыгает сверху» или «Я ору, меня обкладывают матюками из ближайшего окна, маньяк прыгает сверху», я принимаю стратегическое решение: повернуться к врагу лицом. Лицо было искривлено поперек ужасом, а потому – малопривлекательно, что давало надежду взять противника моральным превосходством, аки американский индеец на тропе войны.

Я резко оборачиваюсь и наблюдаю тщедушного мужчинку, в темном пальто и кроссовках на босу ногу, бодро бегущего за мной. Ну все, думаю, сейчас распахнет свой плащ и начнет хозяйством немытым мотать перед носом. Словосочетание «эксгибиционист придурочный» я бы не выговорила, а потому приготовилась пискнуть что-то типа: «Ой!».

– Вчера на орбите наши астральные щиты вероломно атаковал вражеский зонд, – четким речитативом проговорил «маньяк». – Почему молчали наши системы ПЭО? Где обещанное подкрепление моих солдат лазерным оружием?

– Ээээ, – проблеяла я в ответ.

В голове творился бардак. Что ответить почти нормальному человеку женского пола на подобную претензию? Что такое ПЭО? Почему я?

(Правило №1. Для сумасшедшего он сам – единственный нормальный на планете человек, а вы находитесь где-то промежду зеленым лунным гамадрилом и государственным шпионом-поработителем мозга. Поэтому оскорбление ущербного и указание на клинику чревато скорой расправой, для блага жалких остатков человечества. Тактика «мы с тобой одной крови» работает в большинстве случаев).

– Командир, успокойтесь, – осторожно начала я, – мы делаем все возможное, чтобы помочь вашим солдатам.

Дядечка заинтересованно умолк. Но оскорбленное достоинство командира космического корабля не позволяло ему так быстро сдаться, поэтому он воинствующе выпятил подбородок:

– Мы опять проигрываем эту войну! – заявил он мне.

(Правило №2. Необходимо переключить внимание психического с вас самих на что-нибудь внешнее, то бишь – побыстрее его направить в отличную от вас сторону. Естественно, делая вид, что угроза, например, зомби-вируса волнует вас не меньше, чем самого «клиента». Избегайте резких движений и дружеских похлопываний оппонента по плечу, он может воспринять это как агрессию).

– Нельзя впадать в панику! – воскликнула я в ответ. – Президент уже направил к вам на помощь три космических истребителя. Зонд будет уничтожен в ближайшее время. А сейчас – возвращайтесь на корабль и успокойте подчиненных.

Дядечка потуже затянул пояс плаща и важно мне заметил:

– Никто не должен знать, что мы встречались.

– Никогда, – заверила его я и воровато оглянулась по сторонам. Интересно, кто-то слышал этот шизофренический диалог? Но вдали бегала только маленькая рыжая дворняга. Пусто, тихо и темно. Мой Армстронг быстро развернулся и легким шагом удалился в ночь. А я шумно выдохнула и почти бегом поскакала домой.

Проштудировав в Интернете различные психиатрические сайты и литературу «на тему», вот что еще полезное накопала:

Правило №3. По статистике процент преступников среди душевнобольных ниже, чем среди «здоровых». И хотя это не является причиной совсем не опасаться «супермена» в блестящих лосинах в метро, но буйные, крикливые психи, как правило, безопаснее тихих и заторможенных. Следовательно, лучший способ спасти нервы – невозмутимое избегание как самого больного, так и визуального контакта с ним. (Не смотрите на них. Даже если псих очень забавный, шумный, в трусах в голубой горошек и с горшком на голове – не смотрите!).

Правило №4. Если он не буйный, то сложно сразу распознать неадекватность реакций. Какие признаки могут быть? Ну, например, пустой взгляд, обращенный мимо вас; ответы невпопад; возможна и ярко выраженная заторможенность – человек, замерев, смотрит в одну точку с отвисшей челюстью и, кажется, ни на что не реагирует. Вообще, такая заторможенность не должна сбивать вас с толку и внушать чувство безопасности. У некоторых людей в состоянии аффекта первая реакция – это именно резкое снижение двигательной активности. Они замирают, как соляной столп, и могут так простоять или просидеть несколько минут. А потом, когда их «отпускает», они начинают действовать. (И хорошо, если вы в это время будете уже за четыре квартала от эпицентра.)

Правило №5. Сталкиваясь с агрессивным больным, вспомните, что это несчастный человек, которого можно только пожалеть. Если душевноприболевший начинает кричать на вас, посыпать ругательствами – он пытается вызвать эмоциональную реакцию и вступить в контакт с окружающим миром. Когда он видит, что с вашей стороны нет испуга, угроз, паники или просто неприятных ощущений, вероятно, что он не станет цепляться именно к вам. Лучше всего – побыстрее покинуть место конфликта. Даже просто развернуться и уйти.

Правило №6. Если в вашей семье есть дети, обязательно объясните им, что «странно ведущая себя тётенька» – не клоун и не объект для насмешек, а больной человек, который может быть опасен для окружающих. Это лишний повод повторить с ребенком правила безопасности на улице и основы поведения с незнакомыми гражданами всея Руси.

Расстояние, спокойствие и разумность – вот три кита, на которых покоится ваша нервная система, а подчас и физическая сохранность при встрече с психически больным человеком. И вообще замечательно будет, если вежливость, предупредительность и внимательность будут вашими постоянными спутниками, ибо времена смутные, неадекватных много, неизвестно еще на кого нарветесь в следующий момент.

Будьте здоровы и уравновешены.

Нашли ошибку? Cообщить об ошибке можно, выделив ее и нажав Ctrl+Enter

Источник

Как общаться с психопатом

Психопаты — люди, которые «охотятся» на других людей. Это «волки в овечьей шкуре», которые постепенно высасывают из Вас самооценку, силы и средства, а потом делают то же самое с другими — бесконечно, до самой смерти.

Очень сложно до конца убедиться, что человек, с которым Вы имеете дело — действительно психопат.

Потому что в обыденной жизни мы привыкли называть психопатами социопатов, а также людей с нарциссицеским или антисоциальным личностными расстройствами, возбудимых истериков, лиц с астеническими расстройствами, и некоторых других. Диагностика такого плана может быть затруднительна. Почему? Потому что Вы, скорее всего — искренний и добрый человек, который верит в то, что другие люди тоже хорошие. Бывает чрезвычайно сложно принять мысль, что человек, кому Вы доверяли — на самом деле не тот, кем кажется.

Имея дело с психопатом,

Вы должны сохранять внутреннюю силу и честь. Примите тот факт, что перед Вами — психопат, и будьте готовы к тому, что Вас ожидает впереди. Пожалуйста, не путайте психопата с серийным убийцей. Без сомнения, именно серийным убийцам из числа психопатов посвящено подавляющее число статей в газетах и журналах, а также телевизионных передач. Однако тяжелые случаи встречаются с частотой приблизительно один на 30 000. Большинство психопатов предпочитают жить, не будучи обнаруженными.

Никаких контактов

Самое главное, что Вы должны понять: необходимо прекратить любые контакты с психопатом. Cказать это легко, а сделать гораздо труднее. Конечно, сложность разрыва отношений с психопатом напрямую зависит от того, насколько серьезно Вы успели увязнуть в отношениях. Если ваш роман был мимолетным, разрыв произойдет почти безболезненно. Если у Вас случился роман с деловым партнером, для разрыва потребуется более жесткая Ваша позиция. Решение прекратить контакты с психопатом — это только первый шаг, и это решение не будет стоить ломаного гроша, если Вы не предпримете действенных мер по фактическому сокращению любых способов коммуникации и взаимодействия с этим человеческим хищником.

Сохраняйте свое решение в глубокой тайне

Используйте технологию стелс. Это означает, что вы должны быть очень осторожны и держать в глубоком секрете свой план о прекращении отношений с психопатом. Не пытайтесь противостоять психопату или воздействовать на него с помощью группы людей. Это будет иметь для Вас долговременные неприятные последствия.

Вы можете чувствовать, что должны предупредить окружающих о том, что этот человек рядом с Вами — психопат. ради Бога, не делайте этого! Печальная истина заключается в том, что психопаты обладают гениальным умением жонглировать фактами и проводят мастерские контратаки, и цель этих контратак — Ваши слабые места и недостатки. Внезапная контратака оставит Вас в недоумении: «Что случилось? Почему на меня нападают?» Случилось то, что Вы хороший парень, который хотел чтобы другим не было больно так же, как Вам. Попытались открыть окружающим глаза? Поздравляю, теперь все видят, что Вы — на самом деле очень плохой.

Организуйте себе поддержку

Потому что она Вам потребуется. Вы должны найти профессионала — психолога, адвоката или врача, который имеет опыт общения с психопатами. Вам будет необходим кто-то, кто будет на Вашей стороне, помогая сохранять психическое и физическое здоровье, потому что если психопат не пожелает Вас отпустить с миром, будут происходить действительно уродливые вещи. Вам может казаться, что хорошей поддержкой для Вас будут Ваши друзья…для Вас будет полной неожиданностью, что, если Ваш психопат предвидел это, то он или она, возможно, уже поработал с Вашими друзьями, распространяя о Вас лживые истории, так что к тому времени, когда Вы обратитесь к ним … они будут уверены, что из вас двоих именно Вы — психопат (хотя, конечно, они будут бояться сказать Вам об этом в лицо). Так что Ваши друзья, конечно, могут быть самой лучшей системой поддержки. если с ними уже не поработал Ваш психопат, и не выпустил туда дозу яда в отношении Вас.

Защитите cебя

Защитите Ваши активы. Психопаты полностью высасывают своих жертв, и речь здесь отнюдь не только об эмоциональном состоянии, но и обо всем остальном, что Вы имеете, включая денежные средства, власть, социальный статус или репутацию, а также любое другое имущество. Если психопат будет видеть в Вас угрозу его благополучному существованию и препятствие для манипуляции другими людьми, он будет стремиться разрушить Вас и будет с упоением наблюдать, как Вы теряете все шаг за шагом. И дело здесь не в том, что он или она хотят присвоить себе Ваши вещи или статус; просто они одержимы желанием увидеть, что Вы полностью разрушены и лишены всего, что у Вас было. Они требуют, чтобы Вы заплатили именно такую цену за то, что больше не позволили себя преследовать. Не позволяйте им отобрать у Вас все. Сделайте то, что в Ваших силах, чтобы сохранить хотя бы что-нибудь из того, что имеете. конечно, если уже не слишком поздно.

Если Вы хотите сберечь свою работу, выйдите на связь с начальством и поставьте его в известность о том, что Вы состоите в отношениях с мстительным и лживым психопатом, и что Вы предпринимаете шаги, чтобы выйти из этих отношений и оборвать все связи. Это — верная профилактическая мера, потому что психопат будет пытаться лишить Вас Вашей работы. Это — обычная месть психопата, которая всегда выражается в подобном нападении. Если начальство будет предупреждено об этом, оно с меньшей вероятностью поверит новой информации, которая начнет у него появляться. Например, о том, что Вы получали взятки на рабочем месте, занимались кражами, употребляли или продавали наркотики, распространяли порочащие начальство слухи, делились с конкурентами конфиденциальной информацией о фирме, и так далее, и так далее. Вне зависимости от конкретного содержания, все истории такого рода будут звучать весьма правдоподобно (до мелочей) и будут направлены на то, чтобы дискредитировать и уволить Вас.

Как только психопат начнет понимать, что Вы его избегаете, не общаетесь и не проводите время вместе с ним, если он почувствует, что Вами стало сложнее манипулировать, он непременно начнет (если уже не начал) поливать Вас грязью; особенно если понимает, что Вы догадываетесь о том, что он психопат. Иногда — и подобные случаи достаточно редки, когда если Ваши отношения непродолжительное время ограничивались лишь легким флиртом и не успели развиться глубже — психопат может не видеть в Вас угрозы для продолжения манипуляций другими людьми, и поэтому позволит Вам просто исчезнуть из его жизни и в конце концов просто отпустит.

Будьте непоколебимы как cкала

Будьте твердыв своем решении. Не отвечайте на контратаки психопата. Если Вы хотите что-нибудь сообщить этому человеку, это должно звучать тихо и твердо — как будто Вы скала. Он или она должен понять, что у него не получится ни манипулировать Вами, ни вызвать Ваши ответные раздражение или страх, независимо от того, что и как он говорит. Вы должны поддерживать хорошую осанку: спина прямая, плечи свободны, взгляд спокойный, сохраняете позитивное мировосприятие, улыбаетесь и излучаете уверенность в себе. Даже если внутри Вы вообще ни в чем не уверены, снаружи Вы должны выглядеть как спокойный и твердый человек. Потому что любой признак Вашей слабости будет мгновенно замечен и использован против Вас: либо как возможность предложить себя в помощь, либо как повод начать новое наступление.

Сохраните свою Репутацию

Защитите любую положительную репутацию, которая у Вас есть. Психопаты обладают уникальной способностью влиять на мнение людей о себе и о том, кто является объектом его манипуляций. Постарайтесь не принимать это лично. Я знаю, очень тяжело потерять поддержку друзей, семьи, сослуживцев и возможно общества в целом, но Вы не можете обвинить людей, которые поддались психологическим чарам, которыми, как паук сетью, оплетает мир психопат.

Сверхзадача психопата в том, чтобы поддерживать свою репутацию. Он должен выглядеть как невинная жертва в глазах как можно большего числа людей, и он имеет колоссальный опыт доказательства своей безукоризненной репутации безотносительно того, чья еще репутация пострадает в процессе такого доказательства.

Будьте готовы к самому худшему

Психопат будет использовать все, что Вы сказали или сделали против Вас. Ожидайте нападения, клеветы, оговоров, сплетен, опровержений типа: “это было давно” или “о, это была шутка”; утверждений, что он или она были расстроены, усталы или обмануты. Эти нападения могут принимать бессчетное число возможных форм. Если Вы контактируете через Интернет, обратите внимание, что Ваши социальные контакты — легкая добыча для психопатического нападения. Друзья в фейсбуке, фолловеры в твиттере, друзья и партнеры в linked-in или любых других социальные сетях — это очень легкая добыча, и психопат, нимало не смущаясь, начнет в социальных сетях против Вас широкую медийную кампанию.

Документируйте все

Фотографируйте, сохраняйте скриншоты, копируйте переписку, сохраняйте разговоры в виде аудиофайлов. Сохраняйте печатные экземпляры всего, что Вы только можете, чтобы задокументировать любое взаимодействие или высказывание, сделанные Вашим психопатом; держите эти документы в безопасном месте. Обращайте внимание на то, что и как Вы говорите. Действуйте так, как будто каждое ваше слово записывается и может быть прочитано в будущем присяжными или прокурором, а также может быть вырвано из контекста в попытке заставить Вас быть похожим на сумасшедшего.

Возможно когда-нибудь люди, которые когда-то доверяли Вам, смогут увидеть правду, но даже в этом случае, если Ваш психопат был мастером своего дела, они все равно не смогут полностью доверять Вам, как раньше. Даже после того, как сущность психопата будет полностью раскрыта перед общественным взором. Так что не держитесь за ложную надежду однажды опровергнуть все незаслуженные обвинения, которым Вы подверглись. В большинстве случаев эффекты таких обвинений сохраняются навсегда, хотя могут уменьшаться по прошествии долгого времени. Так что …

Простите себя

Главное — простите себя. Вы не преступник, просто Вы стали жертвой. И в качестве жертвы Вы, возможно, увидели себя уязвимым или находящимся в компрометирующих обстоятельствах, и Вы могли почувствовать себя дураком. Но Вы не дурак. Любой человек может стать жертвой опытного психопата, и это происходит каждый день во всех сферах жизни и во всех слоях общества.

Вы не могли этого предвидеть . но теперь, когда Вы знаете , у Вас меньше шансов снова стать жертвой . и, возможно, Вы сможете помочь другим увидеть знаки — или, по крайней мере, быть в курсе — что есть злые люди, человеческие волки в овечьих шкурах, которые стремятся уничтожить жизнь других людей без всяких угрызений совести .

Все материалы на сайте представлены в ознакомительном порядке, одобрены дипломированным врачом Васильевым Михаилом диплом серия 064834, согласно лицензии № ЛО-77-005297 от 17 сентября 2012 г., сертифицированным специалистом в сфере психиатрия номер сертификата 0177241425770.

Источник