Как избавится от тревоги после родов

СПб ГБУЗ «Николаевская больница»

Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Николаевская больница»

Как предотвратить послеродовую депрессию

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться. Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом. Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение. Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии. Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка. Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

«послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

Источник

Как избавится от тревоги после родов

Рождение ребенка — новая точка отсчета ее жизни. Меняется все:

• Социальная роль: вместе с ребенком женщина рождается сама как мать. Появляются новые задачи, обязанности, ответственность.
• Тело: на время беременности мы «сдаем его в аренду». Вынашивание и роды – это риск для жизни, он всегда сопряжен с тревогой.
• Гормональный статус: при беременности вырабатывается огромное количество гормонов, а после родов их уровень резко снижается. Этот вызывает перепады настроения.

Честно говоря, мало кто готов к изменениям, которые приносит ребенок. Городской житель, лишенный десятка помощников, заключенный в четырех стенах, чаще вообще не готов.

Есть вещи, которые должны насторожить маму и ее близких. Причем не обязательно, чтобы было все из этого перечня.

○ Нарушение сна: вы либо перестаете спать из-за перегруза и перевозбуждения, либо спите постоянно.

○ Систематические нервные срывы — злость, агрессия по отношению к близким и/или ребенку.

○ Чувство безысходности («Зачем вообще рожать детей», «Жизнь кончена»).

○ Ребенок не радует, даже его улыбка — не лекарство.

В первый год жизни закладывается фундамент психики, формируется базовое доверие к миру. Мама – отражение этого мира. Своими реакциями она формирует образ «я» у малыша и дает осознание, что он любим и нужен.

Женщины в депрессии обычно эмоционально отстраненные. У ребенка идет разделение на «живую» и «мертвую» мать: вроде бы она есть, но «холодная», «неживая». Всю жизнь он будет искать теплого, отзывчивого человека, который сможет его полюбить.

В детстве такие дети более тревожные. Они могут много плакать, чаще болеть, у них может снизиться усвоение питательных веществ. Иногда это переходит в психосоматические заболевания.

Иногда имеют место эндокринные нарушения: недостаток нейромедиаторов серотонина, норадреналина и дофамина, дефицит витамина В12. Также может быть обострение имевшихся до беременности психических расстройств.

В группе риска женщины, пережившие тяжелые, болезненные роды, столкнувшиеся с акушерской агрессией. Это очень травмирующий опыт, который оставляет след на психике.

И еще один важный фактор — отсутствие поддержки от близких.

Я часто напоминаю родившим женщинам правило «трех «С»»: сделайте своему ребенку сыто, спокойно, сухо — и вы хорошая мать. А ваша мама или свекровь должны сделать сыто, спокойно и сухо вам! Сварить суп, помыть полы, похвалить. Спросить: «Чем я могу помочь?». Просят приготовить еду — приготовьте, но не ту, которую вы считаете нужной, а разрешенную маме.

Отдельная инструкция для пап.

• Дать молодой маме необходимую дозу внимания в течение суток. Порой не надо бросаться спасать, достаточно просто выслушать
• Освоить связанные с ребенком бытовые задачи, чтобы наравне с мамой менять подгузники, укладывать, переодевать.

И еще несколько рекомендаций для всех родных.

• Если женщине тяжело, но она отказывается идти к психологу, сами обратитесь к нему. Специалист даст вам инструкции, как себя вести и что говорить.
• Признавайте право женщины на усталость. Никаких «Ты должна любить ребенка» и «Разве не знала, на что идешь?»
• Не конкурируйте с мамой за успех у малыша.

Источник

Тревога после родов

Беременность и роды – важные события, которые переворачивают всю вашу жизнь. Неудивительно, что родив ребенка, вы часто испытываете тревогу по любым поводам. Важно научиться справляться с тревожными состояниями, потому что ребенку нужна спокойная мама.

Откуда берется тревога

Согласно статистике, каждая десятая женщина после родов страдает повышенной тревожностью. Как установили ученые, это явление встречается вдвое чаще, чем послеродовая депрессия. И если не обращать внимания на тревожные признаки, то депрессивное состояние не заставит себя ждать.

Основная причина повышенной тревожности у молодых мам – нарушение гормонального баланса. Руководящую роль во время беременности в женском организме берет на себя прогестерон, обладающий седативным эффектом. В отличие от эстрогена, который «заряжает» вас радостью и обеспечивает хорошее настроение, прогестерон подавляет все положительные эмоции. Это напрямую отражается на психологической стороне материнства. В перепадах настроения, свойственным беременным и уже родившим, нужно винить именно гормон прогестерон.

Повышенная тревожность возникает и в связи с вашим новым статусом. Еще недавно вы предвкушали свое материнство и вот уже должны спешно адаптироваться к новому образу жизни. С маленьким ребенком много хлопот, а еще нельзя забывать и про других членов семьи. Отношения с мужем тоже не должны страдать, чтобы в семье царила гармония. Вот и разрывается молодая мама, страдая от снедающих ее тревоги и переживаний. Невозможность расслабиться порождает новые психологические проблемы.

Как распознать опасное состояние

Тревога является физиологической реакцией на стресс. Гормональные изменения в организме, родившей женщины, проявляются следующим образом:

• участившееся сердцебиение;
• потеющие ладони;
• головокружение;
• поверхностное дыхание.

Послеродовую тревогу распознают по совокупности признаков и симптомов. Во-первых, у вас меняется настроение:

• вы постоянно хотите плакать и плачете;
• вы сильно беспокоитесь, испытываете панику;
• вы раздражены;
• вам не интересно то, что интересовало раньше;
• вы не можете усидеть на месте, сложно концентрироваться;
• вы постоянно тревожитесь за ребенка;
• хорошее настроение быстро сменяется плохим.

Физиологические проявления, которые расскажут об опасном состоянии:

• сильная усталость;
• кишечные спазмы, тошнота;
• приливы;
• головные боли;
• нарушения сна;
• значительное изменение веса в любую сторону;
• утрата аппетита.

Все эти симптомы не идут на пользу маме и вредят малышу.

Как избавиться от тревоги за ребенка

Неопытные мамы склонны бояться всего подряд, ведь у них нет должного опыта. Психологи говорят, что главное при борьбе со страхами – выпускать их наружу. Нельзя ни скрывать, ни подавлять их, чтобы не заполучить большие психологические проблемы.

Первый шаг в борьбе с повышенной тревожностью – принять свои страхи. Поймите, что ваше волнение необъективно, это всего лишь постоянная тревога без значительных поводов. Выделите время на самоанализ:

1. Заведите блокнот и записывайте туда все ситуации, которые вас тревожат.
2. Детально разбирайте каждый страх, чтобы справиться с ним.
3. Чтобы перестать тревожиться – продумайте, что вы сделаете, чтобы эти опасения не сбылись. Например, боитесь, что ребенок чем-то болеет – регулярно показывайте его врачу.
4. Посмотрите на свой страх со стороны – представьте конкретную ситуацию и подумайте, чем она могла бы закончиться. Например, ребенок упал с кровати – вы его осматриваете и, если нужно, везете к врачу или вызываете «Скорую».
5. Создайте условия, чтобы ситуация, которая вас тревожит, не могла бы произойти.

Четко продуманные действия с предусмотрительными действиями лишат вас необоснованных страхов. Если сильно беспокоитесь – приобретите радионяню или специальный дыхательный монитор. Полезные механические помощники помогут контролировать малыша на расстоянии. Это избавит вас от тревоги и потребности ежеминутно проверять, что с ним все в порядке.

Что поможет нервной системе

Ваша тревожность берется из нарушения внутреннего баланса «тонус-релакс». Чем больше в вашей жизни нервного напряжения, тем сильнее нарастает тревожность. Если вы постоянно сильно тревожитесь, то это знак, что нервная система сильно страдает.

Эффективным оружием против тревожности и стрессов станут положительные эмоции. Вот, что может помочь вам их добыть и успокоить нервную систему:

1. Спорт и прогулки – чрезмерно активные нагрузки не нужны. Если вы до родов были неспортивной, то начинайте с малого и постепенно наращивайте интенсивность упражнений. Оптимально выделять время 2-3 раза в неделю. Во время тренировок выделяется гормон эндорфин, спасающий от стресса.
2. Прогулки – если чувствуете сильную усталость и не способны на спорт – просто гуляйте с ребенком каждый день. Лучше, если будете делать это в компании других мам.
3. Отдых – отдыхайте при любой возможности. При повышенной тревожности имеются проблемы с засыпанием. К тому же постоянно просыпающийся ночью малыш не дает выспаться. Потому днем ложитесь вместе с ребенком. Не ждите, пока свалитесь от усталости! В течение суток вы должны «высыпать» минимум 8 часов.
4. Поддержка – хорошо, если вы подружитесь с другими мамами. Обсуждая с ними свои сложности, будете видеть, что все трудности временны, а проблемы решаемы. Как нельзя лучше ваше состояние поймет не муж, а такие же женщины. Их опыт поможет пережить сложное время и находить силы на борьбу с тревожностью.
5. Хобби – подыщите себе любимое занятие. Оно будет отвлекать вас от негативных эмоций и тревоги. Выращивайте цветы, вышивайте, пишите картины, вяжите – выбрать можно все, к чему лежит душа. Пока работаете руками, запасайте положительные эмоции от процесса, чтобы возвращаться к ним, когда начнет беспокоить тревога.

Медикаментозная помощь

По мнению специалистов, делать вид, что все нормально при наличии повышенной тревожности неправильно. Если вы не можете справиться с ситуацией самостоятельно, то пора обратиться к врачу. В сложных случаях специалист выпишет медикаменты, которые облегчат ваше состояние. Самоназначение по советам подруг и самолечение категорически запрещено!

Перед приемом лекарственных препаратов обратите внимание, что практически все они запрещены при грудном вскармливании. Серьезные лекарства способны причинить вред малышу. Любые успокоительные принимают только тогда, когда польза для мамы будет больше чем вред для малыша. Либо вам придется свернуть грудное вскармливание.

Наименее безопасные из всех успокоительных препаратов – имеющие природное происхождение. Такие препараты сделаны на растительной основе:

• Валериана – натуральное средство без побочных эффектов с седативным эффектом;
• Пустырник – лекарство с накопительным эффектом, который проявляется постепенно;
• Ново-Пассит – препарат на основе нескольких трав (запрещен при кормлении грудью).

Также тревожность у мамы снимут гомеопатические препараты:

Консультанты по грудному вскармливанию предупреждают, как правильно принимать препараты:

• в минимальных дозировках;
• в течение минимального курса лечения;
• в виде таблеток – настойки сделаны на спирту.

Рекомендации

Испытывая тревожность после родов, помните, что:

• подобное состояние нельзя отрицать – справляйтесь сами или привлекайте специалистов, принимайте разрешенные препараты;
• примите свой новый статус матери, но не отказывайтесь от помощи и просите ее сами;
• научитесь работать с поводами для тревоги, поймите, что они напрасны;
• выделяйте время на приятные занятия для релакса.

Источник