Как избавиться от угрей во время беременности

Методы лечения акне у беременных

Методы лечения акне у беременных

Акне – это хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется невоспалительными (комедоны) и воспалительными элементами (папулы, пустулы, узелки). У пациентов с акне в анамнезе более высокий риск развития этого дерматоза во время беременности. Учитывая физиологические изменения при беременности, высыпания в данный период могут иметь непредсказуемый характер и сильно влиять на качество жизни. Течение заболевания часто улучшается в течение первого триместра, но обострение возможно в третьем триместре по мере того, как повышается концентрация андрогенов и их воздействие на выработку кожного сала. Помимо гормональных изменений на высыпания могут влиять и иммунологические факторы, связанные с беременностью.

Лечение акне у беременных может быть сложной задачей, поскольку многие широко используемые и эффективные терапевтические методы противопоказаны при беременности. Из-за неотъемлемых этических проблем, связанных с клиническими исследованиями во время беременности, фармакокинетические и фармакодинамические данные, оценивающие безопасность лекарств во время беременности, ограничены, а рандомизированных контролируемых испытаний лекарств от акне не существует. Таким образом, большинство рекомендаций по лечению основаны на наблюдениях и исследованиях на животных. Рассмотрим данные о безопасности и эффективности распространенных лекарств от акне и определим практический подход к лечению высыпаний во время беременности на основе последних доступных данных.

Акне легкой и средней степени тяжести

Стандартное лечение – местная терапия. Она также является важным компонентом при лечении более тяжелых форм акне и действует синергически с пероральными средствами. Во время беременности следует учитывать поддающуюся количественной оценке системную абсорбцию местных средств против высыпаний.

Азелаиновая кислота классифицируется как категория B при беременности, потому что исследования на животных не показали тератогенности, но данные на людях отсутствуют. Азелаиновая кислота – это дикарбоновая кислота, обладающая противомикробными, комедолитическими и легкими противовоспалительными свойствами, с дополнительным преимуществом уменьшения поствоспалительной гиперпигментации. Нет никаких указаний на то, что Propionibacterium acnes может стать устойчивой к азелаиновой кислоте. При местном применении примерно 4 % препарата всасывается системно.

Бензоил пероксид классифицируется как категория C при беременности. Примерно 5 % всасывается системно и полностью метаболизируется в бензойную кислоту, пищевую добавку. Благодаря быстрому почечному клиренсу системная токсичность не ожидается, а риск врожденных пороков развития теоретически невысок. Обладает противомикробными, комедолитическими и противовоспалительными свойствами. На сегодняшний день резистентность P. acnes к бензоил пероксиду не выявлена. Бензоил пероксид считается безопасным во время беременности и помогает предотвратить развитие резистентности при использовании в сочетании с антибиотиками.

Салициловая кислота классифицируется как категория C при беременности. Нет исследований по местному применению салициловой кислоты людьми во время беременности, хотя пороки развития эмбрионов крыс возникли в результате системного введения салициловой кислоты и аспирина во время беременности. Риск во время беременности невелик, если препарат используется локально на определенном участке и в течение ограниченного времени.

Антибиотики местного действия уже давно используются для лечения воспалительных элементов; эритромицин и клиндамицин – два наиболее часто назначаемых препарата. Оба классифицируются как категория B при беременности. Краткосрочное применение эритромицина и клиндамицина для местного применения безопасно во время беременности. Однако исследований, посвященных изучению последствий длительного применения, нет. Учитывая связь случаев диареи Clostridium difficile с местным клиндамицином, его следует использовать с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе. Местные клиндамицин и эритромицин снижают количество P. acnes в сальных фолликулах, подавляя синтез бактериального белка и тем самым уменьшая воспаления при акне. Сочетание местной антибактериальной терапии с местным применением бензоил пероксида снижает развитие резистентности бактерий и повышает эффективность лечения.

Ретиноиды для местного применения представляют собой производные витамина А и используются для лечения акне более 30 лет. Адапален и третиноин относятся к категории C при беременности. Несмотря на сообщения о возможных врожденных дефектах, местный адапален и третиноин вряд ли приведут к врожденным порокам развития, учитывая небольшое количество абсорбируемого вещества. Недавний метаанализ исключил связанное с этим значительное увеличение частоты самопроизвольных абортов, врожденных пороков развития, недоношенности и низкой массы тела при рождении. Действие включает модуляцию дифференцировки кератиноцитов и противовоспалительное действие. Беременным женщинам обычно рекомендуется избегать этих препаратов, поскольку их соотношение риска и пользы остается под вопросом.

Дапсон для местного применения представляет собой синтетический сульфон с противомикробными и противовоспалительными свойствами. Он классифицируется как категория C при беременности. Высокие дозы у животных не проявляют тератогенного действия. На сегодняшний день его применение во время беременности не было связано с повышенным риском развития пороков у плода. Риск анемии у беременных, а также гипербилирубинемии и гемолитической анемии у новорожденных связан с пероральным приемом дапсона у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, но этот риск низок при местном применении дапсона. Дапсон для местного применения был одобрен FDA в 2005 г. для лечения вульгарных угрей. Следует проявлять осторожность, учитывая его относительно недавнее появление на рынке и отсутствие контролируемых исследований на людях, оценивающих его безопасность во время беременности. Его следует назначать при беременности только тогда, когда польза явно превышает риски.

Некоторые пациенты могут не достичь удовлетворительного улучшения, используя только местные методы лечения. Пероральные методы лечения в первую очередь показаны пациентам с воспалительными акне средней и тяжелой степени тяжести и в случаях, когда местная терапия неэффективна.

Пероральные антибиотики улучшают воспалительные проявления акне, подавляя рост P. acnes в сальном фолликуле. Антибиотики тетрациклинового ряда (включая доксициклин и миноциклин) также оказывают прямое противовоспалительное действие. Агенты, которые чаще всего используются небеременными пациентками, включают доксициклин, миноциклин, эритромицин, азитромицин, цефалексин и триметоприм-сульфаметоксазол. Из-за увеличения бактериальной резистентности обычно рекомендуется:

сочетать местное применение бензоил пероксида с пероральными антибиотиками,

ограничить использование пероральных антибиотиков как можно более коротким периодом времени,

избегать пероральных антибиотиков для поддерживающей терапии акне. Также следует избегать переключения между различными пероральными антибиотиками, когда это возможно, чтобы ограничить развитие устойчивости бактерий; если в прошлом была доказана эффективность одного перорального антибиотика, его следует назначить повторно. Пероральные антибиотики следует назначать во время беременности только в том случае, если необходимость в этом четко установлена.

Эритромицин является макролидом категории B при беременности. Разовые дозы препарата плохо проникают через плаценту, что приводит к низким концентрациям в тканях плода. Эритромицин обычно считается безопасным на любом этапе беременности при приеме в течение нескольких недель. Он может считаться антибиотиком выбора для лечения тяжелых воспалительных угрей у беременных женщин. Однако долгосрочное применение препарата (> 6 недель) не изучалось.

Азитромицин – еще один макролид, который классифицируется как категория B при беременности. Исследования на животных показали, что азитромицин проникает через плаценту, не вызывая негативных последствий для плода.

Амоксициллин относится к классу антибиотиков аминопенициллина и классифицируется как категория B при беременности. Его использование на ранних сроках беременности может увеличить риск развития расщелины ротовой полости. Амоксициллин можно использовать отдельно или в комбинации с другими агентами в качестве варианта лечения устойчивых к лечению высыпаний. Это связано с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, такими как тошнота и рвота.

Цефалексин представляет собой цефалоспорин первого поколения с противовоспалительными свойствами и считается препаратом категории B. Цефалексин не был связан с дефектами плода в исследованиях на животных. Хотя он эффективен в качестве средства против акне, есть некоторые опасения по поводу развития его устойчивости к стафилококку.

Триметоприм действует как антагонист фолиевой кислоты и классифицируется как препарат категории C при беременности. Недавнее исследование показало, что воздействие триметоприма в течение первого триместра было связано с удвоением риска выкидыша. Поэтому использование триметоприма-сульфаметоксазола рекомендуется для использования во время беременности только тогда, когда нет альтернативы и когда польза превышает риски.

Тетрациклины относятся к категории D при беременности. Исследования на животных выявили доказательства эмбриональной токсичности, включая токсическое воздействие на зубы и кости плода. Тетрациклиновые антибиотики связываются с ортофосфатом кальция и поэтому активно откладываются в зубах и костях. Отложение препарата в зубах является постоянным, в результате чего молочные зубы детей, подвергшихся воздействию препарата после 20-й недели беременности, становятся желтыми и со временем темнеют. Предполагается, что отложение в костях приводит к обратимому уменьшению размера плода и подавлению роста малоберцовой кости, особенно при постоянном применении лекарства. Следует избегать приема тетрациклинов во время беременности, особенно после первого триместра.

Важно отметить, что необходимы дополнительные доказательства относительно рекомендуемой продолжительности этих методов лечения. Влияние длительного приема этих антибиотиков на плод неизвестно. Использование системных антибиотиков должно быть ограничено вторым и третьим триместрами после завершения органогенеза, а продолжительность терапии ограничена 4–6 неделями.

При тяжелых формах акне, резистентных к терапии антибиотиками, может помочь пероральный прием кортикостероидов. Преднизолон относится к категории C при беременности. В исследованиях на животных показано, что препарат может быть связан с появлением волчьей пасти, замедлением роста мозга, уменьшением миелинизации и уменьшением окружности головы. Исследования на людях показали повышенный риск расщелины полости рта и небольшое увеличение частоты выкидышей и преждевременных родов. Преднизолон может использоваться при тяжелых или фульминантных случаях акне после первого триместра. Небольшие количества стероидов локально на очаги поражения и короткие курсы пероральных стероидов, необходимые для редких, молниеносных случаев вульгарных угрей, вряд ли создадут дополнительный риск для плода.

Изотретиноин часто назначают небеременным пациентам с узловато-кистозными вульгарными угрями. Тератогенные эффекты изотретиноина хорошо известны, и препарат классифицируется как категория X при беременности. Лекарство приводит к характерным порокам развития, затрагивающим черепно-лицевую область, центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, тимус и паращитовидные железы. Изотретиноин был одобрен в 1982 году и действует, уменьшая выработку кожного сала и нормализуя кератинизацию. Изотретиноин категорически противопоказан во время беременности.

Цинк – еще один вариант для беременных с акне. Сульфат цинка считается препаратом категории C при беременности, в то время как глюконат цинка официально не классифицирован. Исследования на животных и на людях, включая беременных женщин, лечившихся от высыпаний, не выявили повышенного риска аномалий развития плода, а риск повреждения плода при дозах

Фотодинамическая терапия – еще один вариант для беременных. Фотосенсибилизирующий агент аминолевулиновая кислота относится к категории C при беременности. Исследования репродуктивной функции животных отсутствуют. По сравнению с контрольным лечением, фотодинамическая терапия привела к статистически значимому уменьшению тяжести акне, а также к устойчивым результатам в течение 20 недель после нескольких процедур.

Таким образом, при легкой форме акне, характеризующейся в основном невоспалительными поражениями, в качестве базовой терапии можно рекомендовать местное применение азелаиновой кислоты или бензоил пероксида. При акне с воспалительными поражениями рекомендуется начинать с комбинации местного эритромицина или клиндамицина с бензоил пероксидом. Акне умеренной и тяжелой степени можно лечить с помощью перорального эритромицина или цефалексина, которые безопасны при использовании в течение нескольких недель. Курс перорального приема преднизолона продолжительностью не более месяца может быть полезен для лечения молниеносных, узловых, кистозных акне после первого триместра. Как правило, местные и пероральные антибиотики не должны использоваться в качестве монотерапии, их следует сочетать с местным применением бензоил пероксида для снижения устойчивости к бактериям.

Из косметологических процедур все инъекционные и лазерные методы лечения акне для беременных противопоказаны. Возможно применение уходовых процедур, а также пилинги (энзимные, легкие химические) и чистки по мере необходимости.

Источник

Как лечить угри при беременности

Угревая сыпь у беременных — методы лечения. Советы врача

Людмила Соболева врач-косметолог, дерматовенеролог

Сложно придумать проблему, которая сможет испортить настроение сильнее, чем внезапно (и, как назло, не вовремя!) появившийся прыщик. А появление угревой сыпи во время беременности очень сильно пугает будущих мам. Непонятно, что же делать: с одной стороны, хочется выглядеть «на все сто», а с другой — страшно применять какие-либо меры, ведь любой косметический недостаток куда менее опасен, чем вероятность навредить малышу. Между тем методов лечения угрей во время беременности более чем достаточно.

Что такое угревая сыпь?

Под термином «угревая сыпь» часто подразумевают разные по своей природе заболевания. Чаще всего речь идет об акне (обыкновенных угрях). Акне может проявляться самыми различными элементами как воспалительного, так и невоспалительного характера.

К невоспалительным элементам относятся:

• Открытые комедоны, в быту именуемые «черные точки». Появление комедонов обусловлено застоем кожного сала в порах, образованием «сальных пробок». Под воздействием воздуха кожное сало окисляется, и образуется пигмент меланин, придающий темный цвет содержимому пор.
• Закрытые комедоны (миллиумы) напоминают белые подкожные узелки. Это скопление кожного сала в поре, не контактирующее с кислородом.

Воспалительными элементами угревой сыпи являются:

• Папулы — небольшие красные узелки, выступающие над поверхностью кожи.
• Пустулы — полости с гнойным содержимым, в центре каждой из которых находится волос.
• Узлы — сложная форма угревой сыпи, имеющая хроническое течение.

Угри представляют собой крупные, глубокие и болезненные элементы багрово-красного цвета.

Стадии заболевания

Небольшое количество невоспалительных элементов — комедонов или миллиумов — не является угревой сыпью. Это признаки загрязненной кожи, которая нуждается в гигиенической чистке и правильном подборе домашних косметических средств. В случае если к комедонам и миллиумам присоединяются папулы или пустулы в количестве до 10, речь идет о легкой степени акне. Для средней степени характерно наличие всех вышеперечисленных элементов; число папуло-пустулезных образований при этом не превышает 40. Тяжелая степень угревой болезни проявляется числом воспалительных элементов более 40, наличием кист и рубцовых изменений.

В тяжелых случаях заболевания довольно вероятно появление осложнений. Наиболее часто встречающееся последствие угревой сыпи — гиперпигментация, или стойкое изменение окраски кожи. В благоприятных случаях гиперпигментация может самостоятельно исчезнуть через 6-12 месяцев. Но зачастую она сохраняется длительно, поэтому разработаны методики борьбы с ней. Обширный воспалительный процесс может привести к формированию рубцов и шрамов.

Факторы риска: почему появляется угревая сыпь при беременности

• Самая распространенная причина возникновения угревой сыпи — гормональные колебания. Даже у здоровой женщины во время беременности «бушуют» гормоны. Гормон прогестерон, отвечающий за вынашивание беременности, способен провоцировать появление или усиление воспалений на поверхности кожи.
• Изменения иммунитета, наблюдающиеся во время беременности, также могут провоцировать появление угрей.
• Хронические запоры, часто встречающиеся у беременных, также могут ухудшить состояние кожи, так как при запорах нарушено выведение продуктов обмена, которые могут оказать отрицательное влияние на кожу.
• Довольно часто начало беременности связано с токсикозом и изменением вкусовых пристрастий. Сильнейшая тяга к сладкому (например, шоколаду), равно как и к соленому, а также острому, активирует работу сальных желез, расширяет сосуды и создает благоприятные условия для воспалительных реакций.
• В некоторых случаях беременные женщины, опасаясь за здоровье малыша, резко меняют принципы ухода за кожей. Порой вместо всех средств по уходу за кожей выбирают максимально безопасное — детский крем или масло, которые и становятся причиной угревой сыпи. Это связано с тем, что детская косметика преследует иную цель — не увлажнять и питать, а смягчать кожу, поэтому она не должна впитываться. Состав детских косметических средств богат жирами, которые обладают способностью закупоривать поры (комедогенный эффект). Достаточно много таких средств и среди обычной косметики для лица, так что любое новое средство может вызвать подобную реакцию.
• Некоторые медикаменты (например, дексаметазон, который назначается при гормональном дисбалансе у беременных) способны провоцировать появление угревой сыпи.

Как возникает угревая сыпь у беременных?

Кожное сало — секрет сальных желез, расположенных в глубоких слоях кожи (дерме). В состав кожного сала прежде всего входят жироподобные вещества разной структуры. Выделяясь из сальных желез, кожное сало равномерно смазывает поверхность кожи, образуя защитную пленку. Ее основная функция — сохранение влаги в коже, а значит, продление здоровья и молодости кожи. Увлажненная кожа эластична, защищена от микротравм и бактерий, а также комфортно себя ощущает. Секрет сальных желез, вместе с микрофлорой кожи и роговыми чешуйками, образует кислотную мантию кожи, что обеспечивает защиту от инфекций и проникновения любых чужеродных веществ. В развитии угревой сыпи имеют значение несколько факторов:

• Изменение химического состава и количества кожного сала.
• Повышенное образование кожного сала — себорея.
• Затруднение естественного процесса отшелушивания ороговевших клеток кожи, скопление их на поверхности кожи — гиперкератоз.
• Прогоркание кожного сала, изменение кислотности кожи в щелочную сторону, что создает благоприятные условия для бурного роста бактерий, которые и в норме обитают на поверхности кожи, но в значительно меньшем количестве.

Развитие угревой сыпи протекает следующим образом. В результате воздействия провоцирующего фактора сальные железы начинают вырабатывать большее количество кожного сала.

Зачастую кожное сало имеет измененный состав, с трудом распределяется по коже, а следовательно, скапливается в поре. Вместе с ороговевшим эпителием, кожное сало становится питательной средой для безвредных в обычных условиях бактерий. Микроорганизмы начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс, который распространяется на подкожную клетчатку с образованием воспалительных элементов угревой сыпи.

Чем лечить угревую сыпь при беременности?

Лечение угревой сыпи проводится в нескольких направлениях: устранение закупорки сальных желез, нормализация процесса отшелушивания мертвых клеток кожи, антибактериальное воздействие. Не менее важна коррекция образа жизни и питания.

Рекомендации по питанию, образу жизни и уходу за кожей подходят для любого варианта угревой сыпи.

1. Питание. Угревую сыпь провоцирует употребление продуктов, богатых крахмалом, жиром, пряностями. Крепкий чай, кофе, газированные напитки, сладости также могут вызвать появление угрей. Кроме того, будущим мамам они вообще не рекомендуются.

Из фруктов отдавайте предпочтение яблокам, грушам, сливам. Избегайте цитрусовых и сухофруктов, бананы и ягоды можно употреблять в ограниченном количестве. Овощи полезны как в сыром, так и в обработанном виде (желательно тушеные или приготовленные на пару). Ежедневно употребляйте каши, несладкие кисломолочные продукты. Мясо должно быть нежирным (предпочтительны курица, телятина).

2. Гигиена. Умываться и принимать душ следует теплой или даже прохладной водой. Для умывания необходимы мягкие, но в то же время эффективные вспомогательные средства (пенки для умывания). Крупнопористые спонжи из натуральной целлюлозы не рекомендуются, так как они могут повредить кожу и стать причиной распространения инфекции. Более подходящими являются одноразовые салфетки из нетканого материала либо мягкие махровые салфетки, которые следует стирать после каждого применения и гладить горячим утюгом. Для ухода за телом используйте мягкие губки и полотенца. Они обязательно должны быть индивидуальными. Полотенца следует стирать в горячей воде.

3. Домашняя аптека. Для умывания можно использовать отвар ромашки, календулы, шалфея, чистотела (1 столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка — если сделать это вечером, то утром можно умыться отваром). Допустимо применение воды с добавлением лимонного сока (1-2 столовые ложки на литр воды). Раз — два в неделю можно делать маски из белой глины, маски из мякоти огурца, кабачка, рубленой зелени петрушки (перед нанесением на лицо добавьте в кашицу чайную ложку лимонного сока). Смесь нанесите на чистую кожу лица на 15-20 минут, затем смойте прохладной водой.

4. Лечебная косметика. Существует широкий ассортимент средств для лечебного ухода за кожей. Кроме высокой эффективности, эти средства отличаются тщательным дерматологическим контролем. Подбор таких средств должен осуществляться косметологом или дерматологом, особенно при беременности, так как некоторые из них содержат противопоказанные беременным женщинам компоненты (например, так называемые ретиноиды — предшественники витамина А, переизбыток которого может отрицательно сказаться на формировании плода).

Медикаментозная терапия угрей при беременности

1. Антибактериальные средства

• Бензоил пероксид (Базирон АС) — препарат с выраженным антимикробным, противовоспалительным и комедонолитическим действием (растворяющим кожное сало). Адсорбирует (поглощает) избыток кожного сала и увлажняет кожу. Во время беременности применение этого препарата допустимо только по рекомендации врача.
• Антибиотики: тетрациклин, клиндамицин (Далацин Т), эритромицин (зинерит). Обладают высокой эффективностью при наличии воспалительных элементов угревой сыпи. Антибиотики для наружного (местного) применения используются строго по назначению врача (при необходимости их применение во время беременности допустимо). Антибиотики для внутреннего применения, как правило, во время беременности не применяются или назначаются на ограниченный промежуток времени.

2. Кислоты. В основном препараты на основе кислот встречаются среди профессиональных косметических средств. Из профессиональных препаратов на основе кислот во время беременности допустимы средства с концентрацией не выше 30%. Среди медикаментов хорошо зарекомендовал себя препарат азелаиновой кислоты скинорен в виде 15%-ного геля и 20%-ного крема.

Кислоты обладают наиболее широким спектром действия при угревой сыпи. Они обладают не только противовоспалительным и антибактериальным действием, но и отшелушивают избыток ороговевшего эпителия, устраняя гиперкератоз. Кроме того, кислоты обладают способностью регулировать работу сальных желез, уменьшая синтез кожного сала. Препараты на основе кислот не вызывают привыкания, поэтому могут использоваться в течение длительного времени. Эффект от их применения также несколько отсрочен, первые результаты появляются через 2-3 недели после начала применения. Эта группа препаратов применяется и для лечения постугревой гиперпигментации.

3. Ретиноиды. Это наиболее эффективная категория средств, использующихся для лечения угревой сыпи. К сожалению, эти же средства обладают наиболее широким списком осложнений и противопоказаний. По своей структуре ретиноиды являются производным витамина А. Среди ретиноидов есть средства как для местного, так и для системного (внутрь) применения. Среди местных (топических) ретиноидов наиболее широко применяется адапален (дифферин), также используются локацид, ретин-а и другие препараты. Для системного лечения угревой сыпи применяется препарат роаккутан. В настоящее время это самое сильное средство для борьбы с угревой сыпью. Ретиноиды обладают мощным противовоспалительным и антикомедонным действием, препятствуют формированию рубцов. По причине потенциального риска для здоровья малыша, препараты этой группы не назначаются во время беременности и грудного вскармливания.

4. Препараты гиалуроновой кислоты. Среди лекарственных препаратов на основе гиалуроновой кислоты первое место занимает препарат куриозин. В его состав входят гиалуроновая кислота и цинк. Препарат обладает противовоспалительным и регенерирующим действием, улучшает кровообращение, ускоряет заживление и увлажняет кожу. Куриозин применяется самостоятельно при легкой форме угревой сыпи и чувствительной коже, либо в качестве вспомогательного средства.

Кроме того, для лечения угревой сыпи используются такие методы, как мезотерапия — введение лекарственных препаратов в кожу, озонотерапия, антиандрогенные (действующие против избытка мужских половых гормонов) препараты (контрацептивы и пр.). Все эти способы допустимы к применению только после родов.

Мифы об угревой сыпи

1. Горячая вода хорошо смывает излишки жира.
   Горячая вода усиливает приток крови к поверхности кожи, стимулирует синтез кожного сала. В результате кожа становится все более жирной, а при слабости сосудов возможно появление видимой капиллярной сетки.
2. Только мыло дает истинное ощущение чистоты.
   Щелочное мыло не только смывает излишки кожного сала, но и повреждает естественный защитный барьер кожи. Кожа становится беззащитной перед внешним воздействием, повышается риск появления раздражений, а также воспалительных элементов. Чтобы удалить загрязнения, используйте специальные гели и пенки для проблемной кожи (важно, чтобы они были высокого качества, так как многие дешевые косметические средства содержат агрессивные поверхностно-активные вещества).
3. Спиртовой лосьон борется с прыщиками и излишним жиром.
   Спиртовой лосьон, как и щелочное мыло, не только смывает излишки кожного сала, но и повреждает эпидермис. Информация о том, что на поверхности кожи отсутствует кожное сало, попадает в дерму. Этот сигнал является стимулом к выработке сальными железами еще большего количества кожного сала. Для ухода за жирной кожей рекомендуются только бесспиртовые лосьоны и тоники.
4. Жирной коже не нужна косметика.
   Как и любой другой тип кожи, жирная кожа нуждается в увлажнении и защите. Поэтому после умывания и применения тоника на кожу следует наносить крем. Важно, чтобы это средство имело легкую текстуру, не вызывало закупорку пор. Поэтому на этикетке ищите надписи oil-free (без жиров) или non-comedogenic (некомедогенно).
5. Солнце подсушивает прыщики.
   Загар (естественный или искусственный) может маскировать прыщи, временно улучшая внешний вид кожи. Однако ультрафиолетовое излучение в больших дозах резко снижает защитную способность кожи, стимулирует активность сальных и потовых желез, активирует кровоток и способствует более бурной воспалительной реакции. Отдаленный результат действия ультрафиолетового излучения, увы, неблагоприятный.
6. Угри пройдут только после родов.
   Факторы, провоцирующие появление угревой сыпи, не исчезнут одновременно с родами. Кроме того, большинство из них существовало задолго до беременности и просто обострилось в это время. 9 месяцев беременности — совершенно не причина для того, чтобы мириться с угревой сыпью. При своевременном обращении к квалифицированному специалисту результаты не заставят долго ждать, так как эффективных способов справиться с акне во время беременности вполне достаточно.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник