Как избавится от вагинального пука

Синдром вагинальной релаксации

Синдром вагинальной релаксации — это женское гинекологическое заболевание, при котором мышцы и слизистая оболочка влагалища утрачивают свой тонус, что приводит к увеличению объёма влагалища и неполному смыканию вульварного кольца (половой щели, входа во влагалище).

Синдром вагинальной релаксации (СВР) имеет несколько вариантов названия: вагинальная слабость, синдром широкого влагалища, атония влагалища. Заболевание не представляет угрозы для жизни, но сильно ухудшает её качество: женщины жалуются на снижение чувствительности во время сексуальной близости и трудности в достижении оргазма. Не последнее место занимают и жалобы эстетического характера: широко открытая половая щель многими воспринимается как признак вульгарности.

Причины

Основной причиной СВР являются дисфункции тазового мышечно-связочного аппарата: метаболическая дистрофия, нарушения нервной регуляции, а также повреждения соединительных тканей и мышечных волокон в области таза и влагалища в частности. Утрата мышечно-связочным аппаратом своей функциональной состоятельности может быть вызвана следующими факторами:

1. Роды . Тяжело протекающие вагинальные роды (например, при крупном плоде) часто сопровождаются разрывами тканей промежности и мышц влагалища, что может спровоцировать появление вагинальной слабости.
2. Гормональная недостаточность . При хроническом дефиците половых гормонов (в частности, эстрогенов), развивается атония гладкой мускулатуры влагалища.
3. Высокое внутрибрюшное давление . Постоянная нагрузка, вызванная внутрибрюшным давлением, приводит к дистрофии мышц тазового дна. Спровоцировать рост давления внутри брюшной полости может регулярное поднятие тяжестей, многоплодная или многоводная беременность, ожирение, хронические запоры, а также сильный кашель.
4. Коллагенозы . Врождённые или приобретённые заболевания, вызывающие функционально-морфологические изменения соединительных тканей.
5. Травмы . Риск СВР повышается при травмах, повлекших за собой нарушения микроциркуляции или иннервации в тканях влагалища.

Также вероятность развития синдрома широкого влагалища возрастает при гиподинамии, ранней менопаузе, геморрое и варикозной болезни.

Симптомы

1. Звуки из влагалища . Через неплотно сомкнутую половую щель во влагалище начинает попадать воздух — во время половой близости или вообще при любой двигательной активности. Обратный выброс этого воздуха и становится причиной резких неприятных звуков, сильно напоминающих звук выхода кишечных газов из заднего прохода.
2. Отсутствие оргазма . Из-за увеличения объёма влагалища привычная стимуляция его нервных окончаний оказывается недостаточной, вследствие чего женщины не могут достигнуть вагинального оргазма.
3. Сексуальный дискомфорт . Многие женщины начинают испытывать неприятные ощущения или даже боль во время секса.
4. Нарушение выделительных функций . Пациентки жалуются на недержание мочи или кала, каплеобразное разбрызгивание мочи (отсутствие цельной струи), а также, изредка, на запоры.

Ещё одним признаком СВР могут служить жалобы постоянного полового партнёра на слишком слабое примыкание стенок влагалища к половому члену, чего раньше не наблюдалось.

Лечение

Пациенткам, страдающим синдромом вагинальной релаксации, рекомендуется интимная пластика, позволяющая добиться быстрых и устойчивых результатов. Для решения проблемы вагинальной слабости применяются следующие методы:

1. Абляционный лифтинг . Стенки влагалища подвергаются обработке лазерным лучом, под воздействием которого наступает сокращение растянутых тканей.
2. Нитевой лифтинг . В ткани влагалища по ходу мышц промежности имплантируют специальные нити, которые путём механического стягивания сужают просвет половых путей. Через некоторое время (1-1,5 года) эти ткани рассасываются, а вместо них формируются собственные фиброзные волокна.
3. Контурная пластика филлерами . В зоне, требующей коррекции, делают инъекции препаратом-наполнителем (как правило, гиалуроновой кислотой), который восстанавливает анатомические контуры интимной области.

В особо сложных ситуациях выполняется кольпорафия — полноценная хирургическая операция, в ходе которой часть тканей влагалища иссекается, а края разреза ушиваются, что позволяет сузить просвет половых путей до требуемых размеров.

О консервативной терапии

Консервативная терапия может применяться на начальных стадиях СВР, а также в случаях, если пациентки отказываются от интимной пластики. Для восстановления тонуса мышечно-связочного аппарата влагалища используют следующие методы:

1. Электромиостимуляция . Мышцы промежности стимулируют электрическим током, что со временем приводит к их устойчивому сокращению.
2. Гимнастика . Регулярная тренировка влагалищных мышц при помощи специальной системы упражнений (например, гимнастики Кегеля) позволяет восстановить их тонус.
3. Гормональная терапия . Показана при недостатке эстрогенов, участвующих в выработке коллагена, ответственного за состояние стенок влагалища

Недостатком консервативного лечения СВР является низкая результативность в запущенных или особо тяжёлых случаях, а также длительный курс терапии.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие синдрома вагинальной релаксации, достаточно соблюдать всего несколько простых рекомендаций: регулярно наблюдаться у гинеколога, контролировать вес тела, избегать поднятия тяжестей, пролечивать заболевания дыхательных путей, не допускать хронических запоров. При отсутствии противопоказаний женщинам настоятельно рекомендуется заниматься тренировкой интимных мышц.

Источник

Вагиналный метеоризм: суть проблемы, причины возникновения и методы решения

Прямая кишка и влагалище – половые органы, которые могут сокращаться и расслабляться. Однако прямая кишка, в отличие от влагалища, имеет сфинктер – клапанное устройство в виде мышцы, которое располагается в заднем проходе. Главная его функция – перекрывать анус. Человек может контролировать его работу. У влагалища такой мышцы нет, поэтому при сокращении стенок содержимое, в том числе и воздух, самопроизвольно выходит наружу.

Выход воздуха из вагины называется вагинальным метеоризмом. Чаще всего он проявляется в таких случаях:

во время соития, либо после него; при подъеме или спуске по лестнице; во время физических упражнений; перед менструацией; после родов.

Вагинальный метеоризм схож с анальным, однако газы из влагалища не являются отходящими, поэтому они не имеют неприятного запаха.

Существует два пути попадания воздуха во влагалище – ЖКТ и внешняя среда.

Выход воздуха во время секса

Это самый деликатный момент. Неприятные звуки испортят романтический настрой, а партнер может неадекватно отреагировать к этой особенности женского организма. В итоге у женщины может развиться комплекс неполноценности.

Проблема связана с анатомией половых органов. Во время возбуждения в районе шейки матки происходит расширение. При движении пениса во время соития в образовавшийся карман попадает воздух.

Факторы, провоцирующие явление:

некоторые позы; спазмы мышц влагалища; частота движений полового члена.

Вагинальный метеоризм после родов

Во время родов влагалище и шейка матки значительно расширяются, чтобы младенец мог по ним пройти. Зачастую после родов мышцы промежности и стенки влагалища растягиваются и теряют эластичность. Это происходит, если плод был крупным.

Женщины, рожавшие два или более раза, чаще жалуются на выход воздуха из влагалища не только во время секса, но и при другой физической активности.

Другие причины вагинального метеоризма

Выход воздуха из вагины может спровоцировать целый ряд причин. Слабость мышц может быть связана не только с родами, но и с другими факторами:

поднятие тяжести; хроническая затрудненная дефекация; аборты и выкидыши; малоподвижность малого таза; сидячая работа; резкое похудение; воспаление женских половых органов; патологии, связанные с расположением матки.

Кроме выхода воздуха, существуют и другие признаки, указывающие на то, что мышцы утратили свою эластичность:

недержание мочи при смехе, чихании или кашле; попадание воды в вагину во время приема ванны; болезненные ощущения во время полового акта; частые позывы к мочеиспусканию; геморрой.

Причиной метеоризма может стать менопауза. В этот период уровень эсрогена значительно сокращается, что приводит у потери эластичности мышц влагалища.

Нормальной считается ситуация, когда выход воздуха происходит перед месячными, так как в этот период шейка матки слегка открывается.

Способы решения деликатной проблемы

Если вагинальный метеоризм доставляет дискомфорт во время полового акта, принимают растительные средства, содержащие эстроген. Так же эту проблему могут решить вагиналные аппликации или специальные интимные смазки.

Помочь решить проблему может метод Арнольда Кегеля – комплексная тренировка интимной мускулатуры. Она поможет не только устранить вагинальный метеоризм, но и подготовить детородные органы к своему прямому назначению. Также метод применяют в качестве восстановительной терапии после родов.

Методика заключается в следующем:

вдохните медленно и глубоко воздух; максимально сильно сожмите мышцы влагалища; удерживайте положение на протяжении 10 секунд; медленно расслабьте мышцы и выдохните.

Выполнять упражнение по 15 раз трижды в сутки.

Вумбилдинг – еще один способ тренировки интимных мышц, направленный на повышение упругости и тонуса мышц. Тренировки на протяжении нескольких недель по 3 раза в сутки способны не только избавиться от влагалищного метеоризма, но и существенно улучшить сексуальную жизнь.

Лягте на спину, согните ноги в коленях. Сжимайте интимные мышцы на три секунды, затем медленно расслабьте и выдохните животом. Делайте упражнение на протяжении пяти минут, постепенно увеличивая силу и скорость сжатия. При втором упражнении сжимайте мускулатуру, после чего при расслаблении тужтесь, как бы стараясь вытолкнуть из себя воздух. Поочередно сжимайте и расслабляйте мышцы влагалища и ануса. Поставьте ноги на ширину плеч. Колени должны смотреть в противоположные стороны. Выполняйте медленные и глубокие приседания, задерживаясь в низу на три секунды.

Вагинальный метеоризм – это не болезнь, а естественное явление. Если при этом нет никаких заболеваний, таких как недержание мочи или опущение матки, лечение не требуется.

Источник

Новости и статьи

Во влагалище попадает воздух?

Ко мне нередко обращаются пациентки с жалобами на попадание воздуха во влагалище, который выходит в неподходящий момент с характерным звуком.

В иностранной литературе это называется «vaginal winding». На русский язык перевести можно не иначе как «пукающее влагалище». Во время родов возникает травма тела промежности и мышц, окружающих вход во влагалище. Несостоятельность этих структур вызывает слабость или зияние входа во влагалище, что приводит к вышеуказанным жалобам. В зависимости от выраженности травмы этих структур лечение может быть консервативным (упражнения для укрепления мышц тазового дна) и хирургическим (хирургическая реконструкция входа во влагалище).

Другие публикации

Опущение матки редко сочетается с недержанием мочи. В данном случае я имею в виду стрессовую форму недержания мочи (непроизвольная потеря мочи при кашле, смехе, чихании, прыжках и т. п.). Чаще при опущении матки наоборот возникает затрудненное мочеиспускание. Это, по- видимому, связано с формированием перегиба между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. Как подойти к лечению пациентки с сопутствующими урогенитальным пролапсом и стрессовым недержанием мочи? Специалисты, связавшие свою деятельность с хирургией опущения органов малого таза и недержания мочи, разделились на две группы. Первые выполняют одновременно две операции: реконструкция пролапса плюс слинговая операция. Вторые — разделяют по времени эти два вмешательства.
Для того, чтобы объяснить почему я отношусь ко вторым, необходимо небольшое отступление.
Опущение органов малого таза (матки и мочевого пузыря), которое требует хирургического лечения, — это, как правило, грубое нарушение анатомии этих органов. Стрессовое недержание мочи — это нарушение функции мочевого пузыря. Нарушение функции в большинстве случаев связано с нарушением анатомии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Правильно поставить диагноз стрессового недержания мочи и определить показания к слинговой операции — это непростая задача. Особенно, если сопутствуют другие мочевые симптомы. Измененная анатомия мочевого пузыря и матки (их опущение) дополнительно усложняют диагностику. Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), которое иногда помогает врачу в диагностике вида недержания мочи малоинформативно на фоне выпадения мочевого пузыря. Все эти доводы, по моему мнению, наталкивают на мысль, что неправильно вмешиваться в функцию не восстановив прежде анатомию. Это теоретические рассуждения. Но вот два факта, подкрепляющие это мнение из моего практического опыта. 10% пациенток после одновременной коррекции пролапса и недержания мочи испытывали затрудненное мочеиспускание или не могли мочиться совсем. 20% пациенток после коррекции пролапса избавлялись от недержания мочи, без слинговой операции. Функция мочевого пузыря нередко меняется после хирургической коррекции урогенитального пролапса. Я считаю, первым этапом нужно восстановить анатомию матки и мочевого пузыря. После оценить функцию мочевого пузыря и, опираясь на эти данные, делать вывод о необходимости повторной операции.

Источник

Недержание газов ( Флатуленция )

Недержание газов возникает при чрезмерном употреблении продуктов, усиливающих газообразование. В норме симптом бывает у пожилых людей. Патологические причины неконтролируемого выделения кишечных газов: недостаточность запирательной функции анального сфинктера, другие проктологические заболевания, дивертикулы кишечника, болезни ЦНС. С диагностической целью проводятся функциональные тесты, ректороманоскопия, рентген-исследование. Женщинам обязательно назначают осмотр гинеколога. Для лечения применяют диетотерапию, физиотерапевтические методики. Реже прибегают к хирургическим методам коррекции сфинктерного кольца.

Причины недержания газов

Физиологические факторы

Усиленное газообразование и, как следствие, трудности с удержанием газов провоцируются употреблением большого количества бобовых, капусты и редиса, цельнозерновых продуктов. Усиленное газообразование вызывают фрукты: груши и яблоки, виноград, персики. Если недержание газов вызвано алиментарными факторами, симптом возникает спустя 1-2 часа после еды. В утреннее время до завтрака вздутие живота не наблюдается.

Флатуленция (выделение газов), которое встречается в пожилом возрасте, является вариантом нормы. Недержание связано с возрастным ослаблением мышечного аппарата анального сфинктера. Проблема усугубляется вследствие недостаточности пищеварительных ферментов, из-за чего частично переваренная пища скапливается в кишечнике, приводя к повышенному газообразованию.

Синдром раздраженного кишечника

При СРК нарушается кишечная моторика и координация работы мышечных сфинктеров прямой кишки. Для заболевания характерно недержание газов без вздутия живота. Пациент не способен контролировать этот процесс, иногда о неприятной ситуации человек узнает только при появлении специфичного запаха. Реже флатуленция развивается на фоне сильных резей в прямой кишке. Типично усиление симптомов по утрам, улучшение состояния после дефекации.

Недостаточность анального сфинктера

Изолированное недержание газов характерно для первой степени заболевания, когда акт дефекации еще не нарушен. На второй стадии недостаточности не контролируется отделение не только кишечных газов, но и жидкого кала — так называемый «мокрый анус». При третьей степени больной не удерживает газы, жидкий и оформленный кал. Недержание и другие симптомы не связаны с особенностями питания. Несостоятельность анального сфинктера провоцируют следующие болезни:

• Проктологическая патология. Наружный и внутренний геморрой, ректальные трещины и свищи, выпадение прямой кишки.
• Травмы. Разрыв промежности после родов, последствия сфинктеротомии, бытовые травмы.
• Аноректальные аномалии.

Дивертикулы кишечника

При кишечном дивертикулезе постоянно наблюдается повышенное газообразование, которое неизбежно приводит к флатуленции. Для дивертикулов характерно урчание в животе и отхождение газов с резким неприятным запахом. Состояние усугубляется при погрешностях в диете. При дивертикулезе недержание также сопровождается болями и спазмами в животе, нерегулярным стулом по типу «овечьего кала».

Гинекологические заболевания

Патологии внутренних половых органов — основная причина, вызывающая недержание газов в гинекологической практике. Симптоматика обусловлена близким расположением органов ЖКТ и мочеполовой системы, их совместной иннервацией. Недержание чаще определяется у женщин после 50 лет, но может беспокоить и больных репродуктивного возраста после многократных родов. Основные болезни, при которых возможно недержание газов:

• Дисфункция тазового дна. Симптом проявляется при «заднем пролапсе», когда вместе со стенкой влагалища опускается прямая кишка, и возникает ректоцеле. Неконтролируемое выделение газов происходит при физических нагрузках, смехе, а на запущенных стадиях заболевания бывает без провоцирующих факторов.
• Опущение матки. Недержание наблюдается у трети женщин с этой патологией. Зачастую пациентка не способна удерживать как газы, так и жидкий кал. При опущении или выпадении матки проктологические симптомы сочетаются с урологическими — недержанием мочи, учащенным болезненным мочеиспусканием.
• Элонгация шейки матки. Повышенное выделение газов отмечается у 15% женщин, страдающих удлинением маточной шейки. Признак типичен для 2-3 степени болезни. Самопроизвольная флатуленция появляется при кашле и чихании, смехе. Обычно одновременно происходит подтекание мочи, в тяжелых случаях — недержание кала.

Поражение ЦНС

Флатуленция связана с повреждением отделов спинного мозга, которые отвечают за иннервацию прямой кишки и анальных сфинктеров. Реже недержание обусловлено поражением отдельных зон головного мозга. Неконтролируемое отхождение газов сочетается с непроизвольным отхождением кала и мочи. Подобная клиническая картина наблюдается при травмах позвоночника и головы, демиелинизирующих заболеваниях.

Психические расстройства

У пациентов с нарушениями психики теряется контроль за отхождением газов. В этом случае расстройство развивается при нормальной работе кишечника и не зависит от рациона. Симптом наиболее характерен для старческого слабоумия, шизофрении, биполярного расстройства. Иногда недержание газов беспокоит больных с неврозами, послестрессовыми психоэмоциональными расстройствами. Состояние полностью нормализуется после устранения стрессового фактора.

Диагностика

При физикальном осмотре врач-проктолог обращает внимание на зияние анального отверстия, при недержании кала наблюдается мацерация кожи вокруг ануса. Чтобы оценить замыкательную функцию сфинктера и выявить признаки патологии прямой кишки, проводится пальцевое ректальное исследование. Для диагностики причин, провоцирующих недержание газов, применяют следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• Функциональные методы. Для изучения сократительной функции и тонического напряжения анального сфинктера показана сфинктерометрия. Электромиография позволяет оценить мышечный тонус. Диагностика рефлекторной сократимости ануса производится путем профилометрии.
• Ректороманоскопия. Эндоскопия — наиболее информативный метод визуализации слизистой оболочки прямой кишки. В ходе исследования врач выявляет воспалительные, эрозивные и опухолевые процессы. При подозрении на дивертикулы кишечника требуется колоноскопия.
• Рентгенография. Рентгенологическое исследование с пероральным контрастом информативно для измерения аноректального угла, изучения размеров и рельефа ректальной слизистой. Для более детального обследования необходима ирригоскопия с двойным контрастированием.
• Гинекологический осмотр. Всем женщинам, которые жалуются на недержание газов, рекомендована консультация гинеколога. Врач выполняет стандартный влагалищный осмотр в зеркалах. При нахождении патологии показана кольпоскопия, гистеросальпингоскопия, УЗИ органов малого таза.

Лечение

Диета

Всем больным, которых беспокоит недержание газов, назначаются консервативные мероприятия, которые направлены на снижение газообразования в кишечнике. Из рациона исключают продукты, которые вызывают метеоризм. Необходимо принимать пищу небольшими порциями 4-5 раз в день. Во время еды важно тщательно пережевывать продукты, избегать аэрофагии (заглатывания воздуха). Для уменьшения газообразования необходимо отказаться от курения, использования жевательных резинок.

Консервативная терапия

Лечение зависит от причины недержания газов. При функциональных нарушениях (СРК) необходимо устранить стрессовые и провоцирующие факторы, проводить диетотерапию. При геморрое производится электрокоагуляция, склеротерапия геморроидальных узлов, лигирование латексными кольцами. Для устранения недостаточности сфинктерного аппарата показаны препараты, которые повышают возбудимость нервных окончаний.

При функциональной недостаточности сфинктеров эффективно физиотерапевтическое лечение. Для повышения тонуса мышечных волокон полезна электростимуляция. Перспективное направление терапии — метод обратной биологической связи. Суть методики заключается в тренировке мышц тазового дна и ануса, что позволяет больному контролировать выделение газов. Также назначают специальные комплексы ЛФК.

Хирургическое лечение

При тяжелом поражении анального сфинктера хирурги проводят пластические операции: сфинктеропластику или сфинктеролеваторопластику. После вмешательств, как правило, улучшается запирательная функция ануса. При неэффективности этих методов формируется новый сфинктерный аппарат. При аноректальных пороках используют различные методики их хирургической коррекции.

Недержание газов, развивающееся при гинекологических болезнях, исчезает после решения вопросов с основным заболеванием. Женщинам проводятся операции для укрепления мускулатуры тазового дна. При серьезных патологиях выполняется комбинированное оперативное лечение, которое предполагает фиксацию матки, пластику влагалища и укрепление мышечно-связочного аппарата.

Источник