Как избавиться от власоедов у людей

Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика

Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика

Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз (Dirofilariasis) — относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.

Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна — от теплого Ростова, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше. Поскольку этот вид гельминтоза долго считался присущим только животным, то медики его не изучали, и на сегодняшний день о нем мало знают и не сразу могут поставить верный диагноз.

Большинству инфицированных дирофилярией пациентов, при обращении за медицинской помощью первоначально ставят диагноз либо фурункулез, либо киста или опухоль. Первое описание заболевания человека дирофиляриозом относится к середине 19-го века, которое сделал врач из Португалии Лузитано Амато после того, как удалил гельминта из глазного яблока у ребенка. В России первым зарегистрированным случаем дирофиляриоза считается описанный земским доктором Владыченским в 1915 году.

Причины возникновения дирофиляриоза

В буквальном смысле с латыни дирофилярия «diro, filium» переводится как «злая нить». Как уже упоминалось ранее, в человеческом организме может жить личиночная стадия глиста — микрофилярия. Наиболее часто люди инфицируются нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, которые живут в организме домашних любимцев — собак и кошек. Крайне редко дирофилярия может передаться человеку от дикого животного — эти нематоды паразитируют у всех представителей семейств псовых и кошачьих, у приматов, у медведей, у тигров, у выдр. Именно поэтому большая доля заболевших дирофиляриозом приходится на охотников.

Как происходит заражение дирофиляриозом?

Механизм заражения у людей — трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых. А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают от упомянутой инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер — до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.

Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину — комару. Насекомое, в свою очередь, кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву — часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.

У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозу – то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:

• заводчики собак и кошек;
• люди, проживающие у открытых водоемов;
• те, кто часто бывает на природе — охотники, туристы, огородники, рыбаки.

Этапы развития дирофиляриий

Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. Затем микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.

У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.

До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.

Воздействие дирофилярий на человека

Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит, а развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения — живет под кожей, где его оставил комар после укуса.

Главная опасность дирофиляриоза — первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра. Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.

Виды дирофиляриоза

Инвазионное заболевание вызывает червь-паразит. Личинки нитевидной нематоды, вызывающие болезнь, бывают нескольких разновидностей, и поэтому заражение ими приводит к разным формам заболевания.

Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis — основные виды, поражающие собак и реже кошек. Именно эти разновидности гельминта являются самыми распространенными среди заболевших людей, ведь в подавляющем большинстве случаев дирофиляриоз у человека появляется при укусе комара-переносчика, контактировавшего до этого с данными животными.

• Dirofilaria repens вызывает подкожную разновидность дирофиляриоза.
• Dirofilaria immitis — висцеральную.

В России и странах ближнего зарубежья встречается в основном подкожный дифиляриоз. Висцеральный дирофиляриоз распространен в жарких странах Азии, Японии, Индии, США, Африке, Канаде, Вьетнаме, Австралии, на юге Европы.

Симптомы и места распространения дирофиляриоза

Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.

У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.

При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.

Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.

Симптомы внутреннего дирофиляриоза

При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.

Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.

Диагностика дирофиляриоза у человека

Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.

Диагноз дирофиляриоза можно подтвердить, сдав следующие анализы:

• анализ крови;
• после удаления паразита хирургом, проводится его макроскопическое исследование;
• проведение исследования на наличие серологической реакции, позволяющей обнаружить антиген паразита;
• аппаратная диагностика (УЗИ узлов, рентгеновские исследования, эхокардиография и электрокардиография).

Кроме того, перед постановкой диагноза специалист проводит анализ условий проживания больного, времени года, его деятельности. Факторами риска являются наличие домашних и бездомных собак и кошек, комаров, выезд в лес, на рыбалку, на дачу или в сад.

Риск заболевания дирофиляриозом особенно увеличивается в период высокой активности комаров. В связи с чем важны профилактические меры, производимые санитарными службами по ликвидации насекомых на территории водоемов. Известно, что заболевание носит сезонный характер, поэтому основное количество заболевших фиксируется весной и летом. Пики заболеваемости приходятся на периоды июнь-июль и октябрь-ноябрь.

Диагностика дирофиляриоза у животных

Для профилактики заболевания домашним животным необходимо регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.

Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.

Лечение дирофиляриоза

Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита — хирургический. Чтобы исключить перемещение паразита применяют дитразин. Редко применяется терапия медикаментами с использованием ивермектина или диэтилкарбамазина. Дополнительно при лечении используются успокаивающие и антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.

При глазном дирофиляриозе основным методом лечения будет удаление гельминта с помощью операции и последующие назначение дезинфицирующих и противовоспалительных препаратов для глаз, иногда также прописываются капли дексаметазона для уменьшения воспаления. Обязательно назначаются антигистаминные средства.

Профилактика дирофиляриоза

В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.

Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.

Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.

В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.

Человек сам в ответе за собственное здоровье, а также за здоровье своих детей, родных и близких, поэтому отправляясь в отпуск в теплые страны, будьте бдительны! Легче предотвратить болезнь, соблюдая профилактические меры, чем лечить ее последствия!

Источник

Виды вшей

Вши – кровососущие насекомые, которые паразитируют на человеке и животных. Это видоспецифичные паразиты, то есть каждый вид вшей питается кровью определенного вида животных. Человеческие вши, например, не поражают собак и кошек, а питаются исключительно кровью человека.

Содержание:

Виды вшей

Вши у человека принадлежат к одному из трех видов:

Они различаются местом обитания и внешним видом. Изменения внешнего вида связаны с местом обитания. Так, головные и платяные вши крупнее лобковых, а у лобковых более сильные и длинные лапы, так как им приходится передвигаться по волосам, имеющим треугольное сечение, а не круглое.

Головные вши

Их ещё называют волосяными, так как они живут на волосистой части головы. Характерные признаки этого вида вшей:

• размер взрослой особи – от 2 до 4 мм;
• цвет – серо-желтый;
• тело полупрозрачное.

У насекомого три пары лапок, которыми они крепко обхватывают волосы.

Вошь живет около месяца. Самки откладывают по 5 – 7 яиц в день. Яйца вшей – гниды. Они крепко прикрепляются к волосам у самого их основания, выглядят как полупрозрачные круглые капсулы. В яйце развивается личинка в течение 7 – 10 дней, после чего из яйца выходит взрослая особь. Яйца при этом остаются на волосах. Невооруженным глазом невозможно отличить пустое яйцо от гниды (подробнее в статье «Через сколько вылупляются вши»).

Чем опасна головная вошь

Этот вид вшей – самый «безопасный» для человека. Они не переносят опасные заболевания, как платяные или лобковые. Но эти паразиты сами по себе неприятны. У них мощный ротовой аппарат, которым они прокусывают кожу, из-за чего образуются микро-ранки, в которые попадает слюна насекомого, вызывающая зуд. Также эти ранки могут инфицироваться, что приводит к развитию кожных и иных заболеваний.

Заражение вшами называется педикулез. Признаки педикулеза:

• сильный зуд на волосяном покрове – они живут не только на скальпе, но также и в бороде, бровях, усах;
• следы от укусов;
• после расчесов на голове появляются корочки;
• из-за непрекращающегося зуда человек становится нервным и беспокойным;
• при сильном поражении опухают лимфатические узлы.

Бытует мнение, что вши и гниды появляются у людей, не соблюдающих гигиену или ведущих специфических образ жизни. На самом деле, подцепить вшей может любой человек.

Они передаются разными способами:

• при близком контакте с зараженным человеком – менее 50 см;
• через расчески, головные уборы, аксессуары;
• через постельное белье;
• в бассейне – вошь может жить в воде до двух суток.

Одна взрослая особь может расплодиться многократно уже через несколько дней. При откладывании яиц следующими поколениями вшей волосы спутываются, в них образуются колтуны, появляется неприятный запах. Если при борьбе с этими паразитами живой останется хоть одна самка, она продолжит плодиться. При длинной и густой шевелюре лечение педикулеза может быть очень длительным.

Платяные вши

Этот вид на теле человека не живет. Он обитает и прячется в складках одежды и постельного белья, из-за чего борьба с этой разновидностью вшей – особенно сложная и долгая.

Этот вид вшей имеет полупрозрачное тело размером 3 – 5 мм, они грязно-белого цвета, при насыщении кровью темнеют. По образу жизни больше напоминают постельных клопов, так как большую часть времени они скрываются в одежде или постельных принадлежностях, могут пробираться в толщу матрасов, подушек, одеял. Там же откладывают яйца. Непосредственно на коже или волосяном покрове человека не живут, а выходят туда только для питания. Укусы чаще всего появляются на верхней части тела – шее, плечах, спине и пояснице.

Платяная – или как её ещё называют, бельевая – вошь живет около 35 суток, самка может прожить до 45 суток. За свой жизненный цикл самка откладывает около 300 яиц. Развитие до взрослой особи занимает не больше недели.

Заражение платяными вшами происходит гораздо реже, чем головными. Оно нередко связано с асоциальным образом жизни, несоблюдением гигиены и редкой сменой одежды, постельного белья.

Заразиться платяными вшами можно:

• при примерке одежды;
• при ношении одежды больного человека;
• при сне в пораженной вшами постели;
• в местах большого скопления людей при тесном контакте с носителем.

Бельевые вши также вызывают педикулез, как и головные. Это выражается укусами, причем они не в виде проколов кожного покрова, а вши могут срезать челюстями микро-кусочки кожи. Эти укусы заживают 4 и более дней. При этом они очень сильно зудят. Слюна паразитов вызывает крапивницу. Она содержит секрет, который препятствует сворачиванию крови. При сильном поражении повышается температура тела.

Поскольку бельевые вши могут переселяться с одного человека на другого, они также могут переносить возбудителей опасных заболеваний, например, тифа и т. п.

Лобковые вши

Это третий вариант того, какие бывают вши у человека. Они живут на волосяном покрове, но не на голове, а в паху и в подмышечных впадинах. Эти места привлекают их секретом, выделяемым апокриновыми железами.

Эти вредители имеют меньший размер, чем платяные или головные. Их длина всего 1,5 мм. Тело светло-коричневого цвета, плоское, не вытянутое, как у других видов вшей, а более круглое. Их лапы заточены на то, чтобы передвигаться по волоскам с треугольным, а не круглым сечением.

Лобковая вошь питается каждые 4 – 5 часов, поэтому укусы при заражении этим видом вшей множественные.

Особенность лобковых вшей – из ещё называют площицами – в том, что они откладывают яйца при температуре от 20 до 40 градусов. При более высокой или низкой температуре они не могут выводить потомство. Температура тела человека для них идеальна.

Вне волосистого покрова они жить не могут, поэтому самое простое средство борьбы с ними – полное сбривание волос.

Заражение лобковыми вшами – это тоже педикулез, но особый его вид – фтириаз.

• сильный зуд;
• следы укусов, волдыри и небольшие кровоизлияния на их месте;
• следы от жизнедеятельности паразитов на нижнем белье.

Представители этого вида вшей живут также около месяца. За время жизни самка откладывает порядка 300 яиц.

Помимо неприятных ощущений, которые приносят лобковые вши, они могут быть переносчиками заболеваний, передающихся половым путем. Они переносят сифилис, гонорею, хламидиоз и т. д.

Заразиться этим видом вшей можно:

• при половом акте с носителем;
• просто при тесном контакте;
• при ношении одежды заболевшего и использовании его личных вещей;
• в местах общего пользования – бассейнах, банях, саунах, соляриях, общественных уборных и т. п.

Какие ещё бывают виды вшей

Как было сказано выше, каждый вид вшей живет только на «своей» жертве. Помимо человеческих вшей людям приходится бороться с вредителями на домашних животных. На собаках и кошках живут власоеды. Их отличие от человеческих вшей в том, что власоеды питаются не кровью, а отмершими чешуйками кожи и волосами животных. По симптомам же заражение власоедами сходно с педикулезом людей. Оно также выражается сильным зудом. Власоеды не переходят с домашних животных на человека.

Вши живут не только на кошках и собаках. Они могут селиться на мышах и крысах, овцах, лошадях, свиньях и других животных. Все виды вшей имеют одинаковое строение. Различаются размером. Самыми крупными являются свиные гематопины, чья длина достигает 5 мм. А самые мелкие – гоплоплевры, поражающие хомяков, чей размер не превышает 1 мм. Также виды могут различаться цветом, хотя все они – коричнево-серые, а при насыщении кровью темнеют вплоть до черного цвета.

У всех видов вшей одинаковые гниды – капсулы, в которых развиваются личинки. Они округлые и полупрозрачные, прикрепляются при помощи клейкого вещества к основанию волосков.

Как бороться со всеми видами вшей

Народные методы борьбы могут работать только на начальных стадиях заражения, когда вредителей ещё не очень много. Для лечения используют эфирные масла с резкими запахами, а также сок клюквы, уксус. С этими средствами делают обертывания, моют ими голову, обрабатывают кожу. Ещё один способ — температурный. Считается, что вши погибают при -8 градусах.

Но при сильном заражении такие методы бесполезны. Следует использовать профессиональные и эффективные средства-педикулициды, например, Медилис-БИО, Медилис-Пермифен, Медилис-Малатион. Ими обрабатывают волосяной и кожный покровы взрослых и детей, а также одежду и постельное белье.

Источник