Как избавиться от вторичной выгоды психосоматика

Истерическое расстройство

✪ Статья проверена экспертом

Боярская Елена Сергеевна – кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, социальный психолог.

✰ Круглосуточная психиатрия ☛ 8 800 301 31 54

Главная характеристика болезни — постоянное стремление больного получить внимание любой ценой. Истерическое расстройство заставляет подверженного ему человека прибегать к различным действиям и манипуляциям, чтобы оставаться в центре внимания: больные эксплуатируют свою внешность и сексуальность или создают эксцентричный образ. В погоне за чужими эмоциями, люди, страдающие этим расстройством, используют любую возможность вплоть до инсценировки самоубийства. Истерический синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это расстройство в большинстве случаев сочетается с другими: пограничным, антисоциальным, нарциссическим. Также оно может сочетаться с депрессивным расстройством или со временем стать причиной развития депрессии у пациента. Люди, страдающие истерическим расстройством, избегают неудач, из-за чего остаются инфантильными в личностном развитии. Они придерживаются поверхностных интересов, не устанавливают глубоких контактов с другими людьми и склонны часто менять работу и круг общения. Истерический синдром влечет за собой повышенную эмоциональность, впечатлительность, внушаемость. Больные часто страдают от различных психосоматических расстройств: они не придумывают себе симптомы различных болезней ради манипуляций, но значительно преувеличивают свои ощущения. Из-за впечатлительности они концентрируются на преувеличенных симптомах и начинают испытывать их в реальности. Истерическое расстройство стирает грань между реальным и воображаемым во всех сферах жизни пациента. Больной теряет критерии объективной оценки реальности, для него во главе становятся субъективные переживания. Он может не видеть разницы между фантазией и реальностью, из-за чего представляется другим людям обманщиком.

Истерический синдром может остро проявляться у пациентов до 30 лет, а к 30-35 годам больной часто учится самостоятельно контролировать расстройство. Болезнь может резко обостряться у женщин в период менопаузы, также всплеск расстройства может сочетаться с появлением или обострением других болезней у пациента.

От истерического расстройства могут в большей степени страдать близкие пациента, а не сам больной. Истерики склонны к авантюрному поведению, расточительству. Из-за своей внушаемости они легко поддаются негативному влиянию, могут стать жертвами аферистов. Люди с истерическим расстройством могут годами страдать от болезней с неясной симптоматикой и манипулировать близкими. Причины этих болезней кроются в психосоматике.

Истерический синдром не требует обращения к психиатру, для него будет достаточно сеансов психотерапии. Важно подобрать врача, который сможет найти контакт с пациентом, поскольку успешное лечение невозможно без активного участия больного. Пациенту сложно признать, что он стремится извлечь выгоду из своей болезни: повышенное внимание, поощрение, заботу.

Симптомы истерического расстройства: основные проявления психического нарушения

Для постановки диагноза у пациента должно наблюдаться не менее пяти перечисленных проявлений истерического расстройства:

• Чрезмерная потребность во внимании. Люди с истерическим расстройством испытывают дискомфорт, если не находятся в центре внимания. Для истероидных личностей важно именно внимание, а не одобрение. Они могут вести себя провокационно, вызывая негативную реакцию или недоумение.
• Неуместное сексуально соблазнительное поведение. Симптомы синдрома истерии включают в себя сексуальную окрашенность большинства межличностных контактов больного. Истерики одеваются и ведут себя соблазнительно в ситуациях, не связанных с романтическим контекстом: на работе, учебе. Они могут иметь несколько сексуальных партнеров в один период времени.
• Эмоциональная лабильность. Для людей с истерическим расстройством характерна быстрая смена настроений. Проявлением истерического расстройства является не только эмоциональность, но и преувеличенное выражение эмоций. Пациенты с этим расстройством часто плачут и смеются, разговаривают громко, активно жестикулируют.
• Восприятие отношений как более близких, чем они есть. Среди симптомов синдрома истерии выделяют невозможность определить реальное качество отношений. Пациент может интерпретировать симпатию как любовь, а поверхностное знакомство как близкую дружбу.
• Использование внешности для привлечения внимания. Люди с истерическим расстройством выбирают яркую одежду и макияж, их образ может быть не только красивым и соблазнительным — они часто выглядят как «фрики», поскольку негативное внимание для них не менее важно, чем одобрение или восхищение
• Внушаемость. В проявления истерического расстройства включают чрезмерную внушаемость пациента. Он легко попадает под влияние других людей, часто действует импульсивно под воздействием ситуации.
• Самодраматизация и театральность.У людей с истерическим синдромом яркая мимика, образная речь, они склонны к преувеличенной жестикуляции.
• Импрессионистичная речь. Симптомом синдрома истерии является чрезмерно субъективное восприятие происходящих событий. Когда больной описывает ту или иную ситуацию, он опускает объективно важные детали, концентрируясь на своих ощущениях и моментах, вызвавших у него эмоции. Истероидные личности склонны к преувеличению и додумыванию, они часто не замечают грань между вымыслом и реальностью, поэтому в их рассказах правда и ложь тесно переплетаются друг с другом.
• Психосоматические заболевания. Среди проявлений истерического расстройства важную роль играет наличие многочисленных симптомов, не относящихся при этом ни к какому конкретному заболеванию. У них бывают спазмы, ощущение удушья при волнении, тошнота от стресса и тремор рук. Случаются периодические обмороки .

Перечисленные симптомы синдрома истерии относятся только к людям взрослого возраста. Для детей и подростков в той или иной стадии развития характерны многие из этих проявлений, именно застревание взрослой личности в детском или подростковом поведении является свойством истероидной личности.

Помощь анонимного психотерапевта при истерическом расстройстве в Москве

Больные редко самостоятельно обращаются к специалисту для избавления от истерии. Пациент отказывается от помощи при истерическом расстройстве, поскольку подсознательно преувеличивает вторичные выгоды, получаемые от болезни. Проблемы из-за этого расстройства возникают у всей семьи больного человека. В итоге близкие вынуждены либо настаивать на лечении, либо отдалиться от больного. Лечение психотерапевтом синдрома истерии может начаться с семейной терапии. Важно уговорить больного начать лечение, грамотный терапевт по возможности найдет подход к пациенту. В частных клиниках любое лечение остается анонимным, посещение психотерапевта не создаст никаких проблем в дальнейшей жизни пациента. Помощь при истерическом расстройстве не предполагает пребывания в стационаре. Сеансы психотерапии могут проводиться в удобное для пациента время, также вы можете договориться с врачом о проведении дистанционных сеансов по Скайп.

При истерическом расстройстве больной может инсценировать или даже пытаться совершать попытки суицида. В отличие от людей, страдающих депрессивными расстройствами, истероидные личности не испытывают желания умереть, это для них лишь способ привлечения внимания. Однако даже такие попытки могут привести к трагедии. Если ваш близкий угрожает самоубийством или совершает демонстративные попытки, как можно скорее обратитесь к специалисту и начните лечение психотерапевтом синдрома истерии.

Симптомы истерического расстройства могут пересекаться с симптомами биполярного расстройства. Из-за мнительности и склонности к ипохондрии человека, страдающего истерией, можно принять за больного с депрессивным синдромом. Лечение психотерапевтом синдрома истерии не включает медикаментозное, истерическое расстройство гораздо менее опасно для пациента, чем депрессивное или биполярное. Вместе с тем, психотерапевтическая работа с людьми, страдающими истерией, является более сложной из-за сопротивления пациента. Для эффективной помощи при истерическом расстройстве может потребоваться продолжительное психотерапевтическое лечение.

Анонимная психотерапия истерических расстройств: лечение синдрома истерии

Главным методом лечения болезни является психотерапия истерического расстройства. Врачи крайне редко применяют лекарственные препараты в работе с пациентами с синдромом истерии. В тяжелых случаях медикаменты могут понадобиться для лечения сопутствующих проблем: если вслед за истерическим расстройством у больного развивается депрессия, врач предлагает антидепрессанты. Также в случае, если расстройство сопровождается сильной тревогой и соматическими симптомами, психотерапевт предлагает антитревожные препараты. Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии может занять продолжительное время. Поскольку болезнь не требует лечения в стационаре, приема препаратов с побочными эффектами и других подобных мер, продолжительное лечение не повлияет на остальные сферы жизни пациента. В психотерапии истерического расстройства обычно применяется метод психодинамической терапии. Врачи полагают, что истерический синдром начинает развиваться у людей в раннем возрасте, на формирование истерической личности влияют детские травмы. Терапевт вместе с больным ищут истоки истерического поведения и прорабатывают травматический опыт. Важная часть психотерапевтической помощи при синдроме истерии — осознание пациентом своих истинных мотивов. Больной должен научиться понимать и принимать свои настоящие чувства и желания, выражать их прямо. Также психотерапевт работает с самооценкой пациента — для излечения от истерического синдрома, больной должен выработать независимую самооценку, перестать нуждаться в постоянном внимании и опеке. Психотерапия истерического расстройства требует высокого уровня доверия между пациентом и врачом, а также бережного подхода к пациенту. Этим обусловлена продолжительность лечения.

Психотерапевтическая помощь при синдроме истерии также может включать семейную терапию. Для успешного лечения важна здоровая атмосфера в ближайшем окружении больного. Часто родственникам людей с истерическим синдромом живется сложнее, чем самому больному. Поведение истероидной личности дезориентирует окружающих, они не знают, как реагировать на него. Чтобы психотерапия истерического расстройства была наиболее эффективна, поведение близких людей с пациентом должно быть максимально последовательным. Больной должен получать отрицательное подкрепление проявлений истерического синдрома и положительное подкрепление прямого и честного выражения чувств. Родственники должны перестать поддаваться на провокации пациента, не вступать с ним в полемику, не участвовать в скандалах. Вместе с психотерапией истерического расстройства такое поведение поможет больному понять, что его способ получения обратной связи от других людей гораздо менее эффективен, чем налаживание коммуникации.

Источник

Ваш психолог. Работа психолога в школе.

Самое популярное

Психология для всех — Психосоматика

Что такое «вторичная выгода»? Данное понятие включает в себя комплекс симптомов вторичного плана, полученных на этапе формировании болезни. Можно говорить о дополнительном приобретении, не всегда ожидаемом при приобретении заболевания. «Вторичная выгода» психологически закрепляет болезнь и провоцирует сопротивление излечению. Внешние проявления «вторичной выгоды» — социальный аспект взаимодействия людей в бытовых ситуациях. Внутренние проявления предоставляют возможность проявления чувства собственной ценности. Зигмунд Фрейд характеризовал этот синдром, как «бегство, уход в болезнь», когда пациент желает наступления симптомов заболевания и получает от этого удовлетворение. Примером получения такой выгоды может стать внезапная болезнь ребенка, которая в момент проявления сводит на нет родительские ссоры и конфликты. Родители, стараясь облегчить состояние своего ребенка, забывают о конфликте, взаимодействуя для оказания помощи. В следующий раз, желая помирить родителей, ребенок заболеет, так как его «вторичной выгодой» от болезни стали мир спокойствие в семье. Вот список «вторичных выгод» от болезни, систематизированный психологами Карлом и Стефани Саймонтонами: — Временный отдых от стресса и решения жизненных проблем. Усталость организма и психическое состояние человека дает сигнал подсознанию о необходимость получить отдых. Как примеры симптомов усталости можно привести раздражительность, тяжесть в голове. В этом случае простая простуда позволит передохнуть перед ожидаемым отпуском. — Получение необходимой доли положительных эмоций от близких людей, которые в этом случае выступают в роли эмоциональных доноров. — Создание комфортной среды для решения проблем и перераспределения внутренней энергии. Практикующие психотерапевты часто используют этот фактор в работе с семейными парами. — Сокращение требований, предъявляемых человеком к себе или предъявляемых ему окружающими. Часто вторичную выгоду в данном случае получают для себя люди, страдающие комплексами или нарушением стереотипов питания. — Стимуляция пересмотра себя, как личности, исправление своих поведенческих рефлексов. В данном случае болезненное состояние дает время человеку переосмыслить свою деятельность, оценить себя со стороны. Любая болезнь позволяет заболевшему человеку: — На время отложить решение затянувшейся неприятной и сложной проблемы — Дает возможность компенсировать недостающую заботу, любовь и тепло от близких людей. Позволяет избежать многих требований, предъявляемых к здоровому человеку. — Найти время для рассмотрения сложной ситуации со всех сторон и при необходимости перераспределить свою психическую энергию. — Стимулирует смену приоритетов и личностную перестройку. — Избавляет от необходимости соответствовать неким стереотипам, принятым в социальной группе. — Дает возможность переложить ответственность за бездействие на свое болезненное состояние, те самым избежать упреков. — Снижает чувство вины за неумение добиться большего, оправданием в этом случае выступает болезнь, ведь она не позволяет принимать активное и полноценное участие в жизни. С целью избавиться от синдрома порочного круга и перестать обманывать себя и окружающих необходимо понять проблему вторичных выгод. Поставим перед собой два основных вопроса, которые необходимо решить: — Какие потребности мы покрываем болезнью? — Каким способом можно удовлетворить эти потребности, минуя болезнь? (Вспомните пример с клиенткой, который я приводила в одной из предыдущих глав). Зачастую вторичные выгоды от болезни становятся помехой или преградой к выздоровлению. Такие больные формально принимают лечение, все больше убеждая себя в неэффективности этого процесса. Поэтому ключевым моментом является желание человека изменить себя, найти новые модели поведения для борьбы с вторичными выгодами. Наличие такого желания — это основа работы с психосоматическими расстройствами. Существует ли возможность самостоятельно избавиться от «вторичной выгоды» Вы хотите изменить себя, изменить свое отношение к происходящему? Воспользуйтесь следующим упражнением: — Определите проблему, беспокоящую вас в данный момент. Можем для примера взять конфликт с близким человеком — Не лукавьте и ответьте на вопрос: какую выгоду я получаю от этого (5—10) пунктов, выпишите их в столбик, на нашем примере мы можем получить: — Ощущение своей правоты — Получение подарка, в качестве извинения — Осознание своей значимости, ведь партнер всегда первый делает шаг к примирению — Конфликт, как средство манипуляции — Получение эмоционального всплеска на фоне ежедневной рутины — Положительные эмоции от процесса примирения — Бурная ночь после примирения Теперь прочтите и решите для себя — готовы ли отказаться от каждого из выписанных пунктов? Ответив отрицательно в каком-либо пункте, подумайте, как можно получить эти выгоды без конфликта? Для получения эмоциональной зарядки найдите общее занятие, например, займитесь спортом, заведите собаку или отправляйтесь в путешествие. Поделитесь с партнером своими чувствами и беспокойствами, попробуйте объяснить, что получать знаки внимания приятнее без повода, чем принимая их как извинение. И наконец, поразмыслите, какие бонусы вы получите, если не будете поддерживать и разжигать конфликт. Ведь они могут быть значительнИсточник Виктория Паксеваткина Панические атаки в вопросах и ответах 2018 Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero Источник Оцените статью Вам также может понравиться Ястреб клещ ель белка составить цепь Попробуй составить цепь питания из следующих живых Японское средство от паутинного клеща «Санмайт, СП», акарицид (полная инструкция по применению) Японское средство от клещей для растений «Санмайт, СП», акарицид (полная инструкция по применению) Японский препарат против паутинного клеща «Санмайт, СП», акарицид (полная инструкция по применению) Правообладателям Политика конфиденциальности Контакты