Как избавиться от вздутия желудка при панкреатите

Метеоризм, как признак «поджелудочных» проблем

С метеоризмом, без сомнений, знаком каждый. Но, если в одних случаях, симптом не несет ничего, кроме психологического дискомфорта. То, в других – сигнализирует о нарушениях пищеварения. Так как же отличить допустимое от патологического? И какая связь у метеоризма со «здоровьем» поджелудочной железы?

«Газовые» нормы

Подсчитать объем отделяемых кишечных газов в бытовых условиях – задача фактически невыполнимая. А ведь, в норме, эта цифра достигает 2,5 литров за сутки.

Все дело в том, что пищеварительная система напрямую контактирует с воздухом окружающей среды. И поэтому часть газа попадает в кишечник при глотании, при приеме пищи.

«Газа» добавляют и кишечные бактерии, образующие его в процессе своей жизнедеятельности.

При этом, преобладающая в норме, сахаролитическая микробиота (лакто-, бифидобактрии, стрептококки и другие) по большей части использует «для пропитания» не всосавшиеся в тонком кишечнике углеводы, а «отходами» в этом случае становятся молочная и уксусная кислоты, углекислый газ, вода и водород.

Углекислый газ в дальнейшем преобразуется другими бактериями, а водород – всасывается в кровь и выводится через легкие.

Однако, если количество непереваренных углеводов значительно возрастает (например, при избытке употребления сладкого, лактазной недостаточности или дефиците панкреатической амилазы), увеличивается и концентрация водорода, кислот и, соответственно, отделяемых газов, имеющих кислый запах.

Некоторые представители кишечной микробиоты в качестве питания используют не углеводы, а серосодержащие соединения, в частности белки. С образованием, при этом, сероводорода, аммиака и кадаверина.

«Газы» при этом, приобретают ярко выраженный гнилостный или тухлый запах. А причиной такой проблемы чаще служит недостаточность протеолитических (расщепляющих белки до аминокислот) ферментов поджелудочной железы.

Когда метеоризм уже не «безопасен»

Как уже было отмечено, образование и выделение кишечных газов – явление нормальное и неизбежное. Однако только в том случае, когда их объем и характеристики не причиняют ни психологического, ни физического дискомфорта.

Если же метеоризм беспокоит регулярно или присутствует «фоново», сопровождается болью в животе и/или изменением частоты (диарея или запоры) и характера (к примеру, «жирный» стул), а также общей слабостью и утомляемостью – следует исключить, как минимум, ферментативную недостаточность поджелудочной железы, как одну из самых частых причин метеоризма.

Стоит отметить и тот факт, что яркие клинические признаки панкреатической недостаточности появляются, когда дефицит ферментов достигает примерно 90% от нормы. А до этого уровня – симптомы чаще «легкие», непостоянные и связаны с характером питания.

Как проверить

О патологии могут говорить изменения в копрограмме:

• нейтральные жиры,
• мышечные волокна с исчерченностью,
• увеличение количества внеклеточного
• или появление внутриклеточного крахмала,
• наличие йодофильной флоры

Однако, они могут служить лишь косвенными признаками «поджелудочного» неблагополучия, поскольку сопровождают также ряд других пищеварительных нарушений.

Более «специализированным» исследованием функционального состояния железы является анализ кала на панкреатическую эластазу. Поскольку этот протеолитический фермент проходит весь пищеварительный тракт практически в неизменном виде.

А снижение эластазы в кале – самый достоверный признак пакреатической недостаточности. При чем не только в отношении самой эластазы, но и остальных ферментов железы, даже на самых ранних стадиях патологии.

Источник

Гастрит, реактивный панкреатит, метеоризм, СРК

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать в моей ситуации? Мне 28 лет.
У меня поверхностный гастрит, в 13 году был гиперпластический, но прошел. Переболела ковид в октябре, пила 2 антибиотика и колола ещё один. Под новый год начались проблемы с желудком. Появились боли по утрам и вечерам. Делала гастроскопию — было небольшое обострение. Назначили лечение, пролечилась. Сдавала кучу анализов (прилагаю). Из них проблемными были только амилаза панкреатическая и Альфа амилаза. В году 16 у меня вместе с обострением гастрита был выявлен реактивный панкреатит, который за это время ни разу не проходил (Альфа амилаза и панкреатическая ни разу не приходили в норму). Причем обострение проходило, диету строгую около полугода соблюдала, но показатели все равно в норму не приходили. Гастроэнтеролог мне сказала что пока есть обострение , будет реактивный панкреатит, а как гастрит проходит , проходит и панкреатит, но не тут то было. Единственное что было замечено- понижение этих двух показателей за 4,5 месяца (недавно сдавала). Тогда, под новый год, лечащим врачом было назначено мне пол года соблюдать диету, пить про(пре)биотики 10 дней, 10 дней сорбенты и 10 дней перед завтраком, обедом и ужином теплую минералку. И так 6 месяцев, а препараты каждый раз разные. Почти я все это пропила. Осталось выпить 1 сорбент и пробиотик. В феврале этого года был выявлен ВПЧ и дисплазия ш.м 1 степени, назначен был иммуностимулирующий препарат, чтобы подавить атипичные клетки, 3 курса по 10 дней с перерывом в 14 дней. Пропила почти 2 курса и каждый раз мне было очень плохо по всем фронтам (нарушение стула, слабость, сонливость, боли в области желудка, кишечника, температура, прыщи жуткие, оооочень сильное выпадение волос), в перерывах только приходила в себя через 2 недели отдыха и надо было опять начинать следующий курс. 3-ий курс я не вытерпела и бросила. Здесь же задавала вопрос на эту тему, все врачи писали, что мне вообще не надо было его пить и просто контролировать. Суть в другом. После 2-го приема не сильно все и прошло. Остались боли в области желудка, под левым ребром, но только не с утра, а днем и вечером в основном (сейчас уже с болями полегче). Но со стулом проблемы стали постоянные. Редко бывает оформленный стул , в основном жидкое все, не как вода конечно, но ненормальный. Светло коричневого цвета с желтым. Часто бурлит, боли в разных местах кишечника внизу иногда, справа под ребром и самая главная проблема — сильный метеоризм. Вечером вообще кошмар. Ужинаю перед сном чем-то лёгким обычно. Днём ем иногда творог и пью кефир. Не знаю, можно мне или нет, по разному все говорят. Собственно, в декабре я только делала гастроскопию. Не хотелось бы снова. Можно обойтись без нее? И можно было бы избежать колоноскопии (ни разу не делала)? Очень ее боюсь делать, с наркозом ещё сильнее боюсь. Моя врач в декабре говорила что мне не надо ее делать, тогда метеоризм был, но не такой сильный. Плюс ещё проблема, которая очень сильно меня расстраивает — выпадение волос. С нового года после ковид потеряла половину объема. Мне казалось перед приемом иммуностимулирующего средства чуть меньше стало выпадать, но потом как посыпались от этих таблеток и не знаю на что грешить: на ковид, гастрит с панкреатитом или прием лекарств. Вспоминаю, в 2-а последних обострения гастрита у меня всегда обострялось и акне и выпадение волос. Рекомендации по волосам и акне я бы тоже хотела получить. Очень устала от этого. Потому что анализы все (большая часть, были в норме). Когда я сдавала анализы , у меня не было прыщей. Только после сдачи спустя пару недель примерно появились вместе с выпадением волос. Могли ли эти анализы измениться за это время? Акне сейчас тоже есть. Соблюдаешь диету- лучше. Съешь пару печенек и все, высыпает, повышается температура, болит под левым ребром. Ничего вкусного съесть не могу. Вообще температура у меня почти постоянно 37, 37 и 2. Я думаю, что у меня такая реакция на реактивный панкреатит: болит голова и повышается температура. В 16 году как я ела что-то сладкое, у меня почти сразу начинала болеть голова и повышалась температура. Но как-то не всегда, а реактивный панкреатит у меня получается не проходил с 16 года. Хеликобактер неделю назад сдала — не обнаружен. Панкреатическая эластаза кала в норме, также неделю назад сдала. Даже раковый антиген сдала СА 242. Результат меньше одного при референтных — меньше 20. Горечи во рту нет. Язык бело-жёлтый. Сейчас пью прополис уже месяц с лишним и мне кажется, мне лучше, не знаю от него или нет. Можно мне помидоры огурцы, творог, кефир, орехи, темный шоколад? Я уже не пойму от чего болит, от чего нет. А прыщи из за всего сладкого вылезают. Только если несколько дней на бульоне сидеть, грубо говоря, то состояние улучшится. Неужели так будет всегда, что ничего нельзя? Есть ли какие-то анализы, которые связывают проблемы ЖКТ с выпадением волос и акне? Нужно мне что-то сдать ?
Подытожив, я бы сказала, что больше всего меня волнует метеоризм , выпадение волос и акне. Прошу помощи. Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).

Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Формы панкреатита

Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.

Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.

Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.

Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.

Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.

Причины развития панкреатита

Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:

злоупотребление алкоголем и табаком

травмы живота, хирургические вмешательства

неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков

интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами

неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи

Симптомы панкреатита

Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:

Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.

Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.

Бледный или желтоватый цвет лица.

Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.

Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.

Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.

Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.

Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:

Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.

Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.

Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Первая помощь при приступе панкреатита

Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.

Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.

Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.

Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.

Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»

Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.

При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости

Компьютерная томография по показаниям

При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.

Лечение острого панкреатита

При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.

Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.

При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.

Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.

Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.

Диета при панкреатите

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.

Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?

Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Источник