- Родителям
- Как лечить ячмень на глазах ребенка
- Что такое ячмень
- Причины появления ячменя
- Симптомы заболевания
- Что не рекомендуется делать, если у ребенка появился ячмень
- Способы лечения
- Как избавиться от ячменя ребенку
- Ячмень у ребенка ( Гордеолум )
- МКБ-10
- Общие сведения
- Причины
- Патогенез
- Симптомы ячменя у ребенка
- Осложнения
- Диагностика ячменя у ребенка
- Лечение ячменя у ребенка
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
- Прогноз и профилактика
Родителям
Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru
Как лечить ячмень на глазах ребенка
Что такое ячмень
В медицине ячмень носит название «гордеолум». Заболевание представляет собой воспалительный процесс волосяного мешочка ресницы и сальных желез по вине стафилококковой инфекции. Недуг может сопровождаться и другими заболеваниями органов зрения – блефаритом (воспаление краев век) и флегмоной (поражение кожи и ниже располагающих тканей бактериями). Иногда воспаляются сразу несколько желез на глазу. В редких случаях заболевание переходит и на второй глаз.
Бактерии стафилококка обитают дома, в общественных местах, на улице. Однако они являются условно-патогенными, т.е. в обычных обстоятельствах нейтральны для ребенка. Поэтому заболевание возникает при возникновении определенных условий.
Причины появления ячменя
Следующие факторы способствуют появлению заболевания:
- ослабленный иммунитет. У детей любого возраста – дошкольного, школьного, подросткового – организм сформирован не до конца и поэтому в большей степени, чем у взрослых, уязвим. Дети ослабленные, перенесшие недавно какое-либо заболевание, имеют больше шансов для появления ячменя;
- наследственная предрасположенность;
- несоблюдение правил гигиены. Грязные руки, которыми ребенок потер глаза, полотенца, приспособления для нанесения макияжа, все, что контактирует с глазами, могут стать источником бактерий;
- переохлаждение – наиболее частая причина возникновения заболеваний;
- авитаминоз, простудные заболевания, сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта, глистные инвазии;
- изменения гормонального плана в подростковом возрасте, которые оказывают влияние на характеристики глазных сальных желез;
- контактные линзы, если ребенок не соблюдает правила гигиены или истек срок использования линз;
- скудное, не содержащее нужных элементов и витаминов, питание;
- недостаточное нахождение на свежем воздухе.
Симптомы заболевания
Внутренний ячмень в начале его развития обнаружить трудно. Имеется небольшое жжение и зуд. Но эти симптомы часто воспринимаются как усталость глаз.
Внешний ячмень проявляется следующим образом:
- неприятные ощущения при прикосновении к глазу;
- покраснение века, припухлость;
- небольшие зуд и жжение;
- вначале небольшая отечность, которая затем увеличивается, вплоть до полного сужения глазной щели;
- возможна головная боль и небольшое повышение температуры.
Маленький ребенок начинает капризничать, тереть глазки, беспокойно спит, плохо ест. Малыш может отказываться от груди, если его прикладывают стороной, где на глазике возникает ячмень.
Что не рекомендуется делать, если у ребенка появился ячмень
При появлении ячменя недопустимы следующие манипуляции:
- при созревании ячменя пытаться выдавить его содержимое. Инфекция может распространиться по всему организму. Также гнойная жидкость может проникнуть глубже в ткани по клетчатке века. Можно заразить второй глаз или нанести травму глазу;
- прогревать ячмень, если он уже созрел. Прогревание можно выполнять только на определенной стадии заболевания;
- смазывать или промывать воспаленное место слюной или мочой. Физиологические жидкости могут содержать бактерии, которые усугубят болезнь или реинфицируют её;
- заклеивать место воспаления пластырем;
- маскировать ячмень косметическими средствами;
- отводить ребенка в детский сад, школу или другие общественные места.
Способы лечения
Следует помнить, что рядом с источником воспаления находятся органы зрения и головной мозг. Поэтому пускать на самотек заболевание нельзя. Можно оказать первую помощь:
- дать ребенку один из применяемых противовоспалительных препаратов, снимающих боль, снижающих температуру и улучшающих общее состояние организма (нурафен, парацетомол и др.);
- промыть глаз настоем трав (календула, ромашка);
- на начальных стадиях можно аккуратно обработать место воспаления спиртом, зеленкой или йодом.
При первой возможности отвести ребенка к детскому офтальмологу. Следует сделать на глаз защитную повязку из нескольких слоев стерильной марли или бинта, чтобы уберечь глаз от пыли, холода, грязи.
При медикаментозном лечении используются капли и мази. Особенных различий при лечении верхнего и нижнего века нет. Отличаются только способы нанесения препаратов. Капли используются стандартно. А при применение мазей:
- на нижнем веке мазь закладывают за глазную конъюнктиву;
- при воспалении верхнего века лекарство наносят непосредственно на очаг воспаления, используя ватную палочку.
Врач при назначении препаратов объяснит, как ими пользоваться.
Купировать достаточно быстро воспаление помогут капли и пастообразные препараты.
Обязательно следует посмотреть – подходит ли тот или иной препарат для конкретной возрастной категории.
Пастообразные препараты:
- оксолиновая, эритромициновая, тетрациклиновая мази;
- левомеколь;
- банеоцин;
- колбиоцин;
- тобрекс.
Воспаление проходит через 2-3 дня, если соблюдать правила гигиены и использования лекарственных препаратов.
Народные средства лечения безопасны, но менее эффективны лекарственных. Их можно использовать не как основное средство, а как дополнительное.
Народные средства – это отвары и настои лекарственных растений с выраженным противовоспалительным эффектом (календула, ромашка, алоэ и др.).
Источник
Как избавиться от ячменя ребенку
Ячмень на веке глаза у детей появляется довольно часто и представляет он собой не что иное, как воспалительный процесс волосяной луковицы ресницы. Начинается ячмень с появления неприятного ощущения жжения и зуда на веке глаза, а затем воспаленное место быстро краснеет и отекает. Иногда отек может быть настолько сильным, что воспаленное веко полностью закрывает глазную щель. В это время ребенок жалуется на сильную боль и резь в глазу. Через три дня на поверхности ячменя развивается гнойный очаг, отчего место воспаления выглядит как созревшее зернышко. Видимо поэтому и дали этому заболеванию название ячмень.
Причиной развития воспалительного процесса волосяной луковицы века глаз является попадание туда бактериальной инфекции, а точнее — золотистого стафилококка. Чаще всего ячмень появляется у детей с ослабленным иммунитетом. После длительных болезней или переохлаждения организма стафилококк беспрепятственно проникает в кровь и провоцирует гнойный процесс в веке.
Кроме того, ячмень у детей появляется из-за несоблюдения правил гигиены, например, из-за попадания в глаз соринки, протирания глаза грязными руками или использования общего полотенца. Появление «зернышка на глазу» у ребенка зачастую бывает связано с наследственной расположенностью, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
Начинать лечить ячмень у детей надо своевременно, в противном случае у ребенка может повыситься температура из-за перехода воспалительного процесса в лимфоузлы. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавливать гной из воспаленного участка руками, это может привести к более серьезным осложнениям, вплоть до развития менингита.
При не осложненной форме протекания воспаления века через несколько дней ячмень вскрывается естественным образом и из него выделяется гной. После этого болезненные ощущения исчезают, а состояние ребенка улучшается.
Если же по истечении четырех-пяти дней ячмень на глазу не проходит и на веке у ребенка прощупывается небольшой, но плотный узелок, то за консультацией обязательно нужно обращаться к врачу. Для лечения ячменя врач назначает обычно сульфаниламиды в дозах соответствующих возрасту ребенка, а непосредственно в больной глаз рекомендуется закапывать альбуцид. Очень хороший эффект при лечении ячменя достигается при проведении УВЧ — процедуры.
В начальных стадиях развития воспалительного процесса необходимо сразу прижечь ячмень раствором йода, 70% спирта или бриллиантовой зелени. Но проводить процедуру прижигания нужно очень осторожно, нельзя допускать попадания растворов в глаза ребенка. Покраснение на веке быстро пройдет и гнойник сам порвется только в том случае, если ребенок не будет постоянно чесать веко и растирать воспаленный участок.
Чтобы помочь ребенку перетерпеть нестерпимый зуд, сварите вкрутую куриное яйцо и приложите его к пораженному участку века. Ячмень любит сухое тепло и поэтому эта процедура очень быстро облегчит состояние ребенка. Также хороший эффект для ускорения заживления ячменя дает использование тетрациклиновой и эритромициновой мази, которые следует заложить в конъюнктивный мешок больного глаза.
При появлении ячменя на глазу у ребенка родителей волнует вопрос: «Заразен ли ячмень и может ли он появиться и на другом глазу у ребенка?». Ячмень сам по себе не заразен, но если у ребенка иммунитет сильно ослаблен, то ячмень может появиться повторно, в том числе и на другом глазу.
Все зависит от того, насколько организм ребенка готов справиться с атакой микробов, занесенных в его организм. При частом появлении ячменя на глазу у ребенка обязательно нужно проверить кровь на содержание сахара, выяснить причину их появления и принять серьезные меры для лечения заболевания, способствующего развитию воспалительного процесса.
Ячмень «вырастает» на глазу у ослабленных детей. Поэтому для профилактики ячменя нужно укреплять иммунитет ребенка, то есть закаливать его, организовать режим правильного питания и здорового образа жизни. Нельзя допускать нахождение ребенка в запыленных и плохо проветряемых помещениях.
В меню питания ребенка обязательно надо включать продукты, богатые витаминами А, В и С. Не следует разрешать ребенку чрезмерное употребление сладких продуктов. Особое внимание для профилактики ячменя нужно обратить соблюдению личной гигиены ребенком, а это:
1. Всегда держать в чистоте полотенце, постельное белье и туалетные принадлежности ребенка. В дороге и во время прогулок на улице использовать для протирания лица, носа и глаз ребенка одноразовые салфетки или чистые платочки.
2. Отучить ребенка от вредной привычки тереть глаза и приучить его не дотрагиваться до глаз руками.
3. Избегать прогулок с ребенком в холодную ветреную погоду, а в прохладную погоду обязательно надевать головной убор.
Источник
Ячмень у ребенка ( Гордеолум )
Ячмень у ребенка — это ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже — в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости — хирургическое вскрытие гнойника.
МКБ-10
Общие сведения
Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.
Причины
Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.
Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне:
Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.
Патогенез
Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку. Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.
Симптомы ячменя у ребенка
Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.
Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают. В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).
При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.
Осложнения
Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях — гнойного менингита с риском летального исхода. Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.
Диагностика ячменя у ребенка
Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.
Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век. Назначается:
- общий анализ крови и мочи,
- определение сахара крови,
- бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам),
- анализ кала на яйца глистов,
- исследование ресниц на демодекоз,
- исследование иммунологического статуса.
Лечение ячменя у ребенка
Консервативная терапия
При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней. В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия.
- В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.
- До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.
- Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).
- Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка.
Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками. В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.
Прогноз и профилактика
При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.
Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.
Источник