- После ковида еда пахнет тухлятиной. Можно ли это вылечить?
- Сера, гнилой лук и растворитель: как меняется обоняние после коронавируса
- Что делать, если после Covid у вас — «луковый» аромат?
- Важное предисловие
- «А вот мне воняет!»
- Рекомендации Георгия Сапего, врача-терапевта
- Зарядка для носа при паросмии
- Мнения других экспертов о «короне»
- Софья Доринская, врач-психиатр
- Евгений Комаровский, врач-педиатр
- «Неврологическая клиническая патология, ассоциированная с COVID 19» А. И. Федин
- Осложнения ковида
- Видео-зарядка от Дины Сейфуллиной, реабилитолога
После ковида еда пахнет тухлятиной. Можно ли это вылечить?
— Многие во время болезни или после коронавируса живут с аносмией — потерей обоняния. Сейчас уже понятно, с чем это может быть связано?
— Аносмия — характерная черта для COVID-19. У 70% людей она проходит за 8 дней.
Вообще, с аносмией при вирусе человечество встречается впервые. При гриппе около 80% пациентов имеют гипосмию (частичную потерю обоняния), но это связано с заложенностью слизистых из-за активного насморка. Но аносмии при гриппе не бывает. Поэтому сейчас аносмию без каких-либо других признаков считают четвертым типом клинических проявлений COVID-19.
Дело в том, что само попадание коронавируса в организм человека происходит через обонятельный нерв, а также через тройничный нерв и блуждающий нерв (нервус вагус). В обычном случае вирус проникает через обонятельный нерв. Возможно, встреча обонятельного нерва с этой инфекцией и приводит к таким странным проявлениям как аносмия.
— Как долго может не проходить аносмия после болезни?
— У 30% людей аносмия становится хронической, то есть длится более месяца. У некоторых пациентов она не проходит второй год.
— Есть люди, которые после болезни начинают жаловаться на искаженное восприятие запахов. Что это за отклонение?
— Это называется паросмия. Если аносмия возникает сразу, это достаточно острый симптом, то паросмия появляется месяца через два. Она возникает внезапно.
Человек думает, что он вышел из ковида, выздоровел, как вдруг ни с того, ни с сего он ест курицу, а она начинает пахнуть тухлятиной.
Обычно вместе с нарушениями запахов идут еще нарушения вкуса.
При паросмии обычно искажаются запахи пищи, особенно белковой. Чаще всего для больного паросмией человека запах будет неприятный. Только одна из моих пациенток сказала, что запахи изменились в приятную сторону — для нее все пахло ванилью.
— Какие еще бывают обонятельные отклонения после ковида?
— Есть больные, которые жалуются на фантосмию — обонятельные галюцинации. Они начинают чувствовать фантомный запах, то есть запах, который вообще не существует. Например, когда в комнате пахнет гарью, а рядом ничего не горит.
По нашим данным, фантосмия может развиваться постепенно. Первые ее проявления обычно возникают через 2–3 месяца после болезни.
— Почему возникают паросмия и фантосмия после ковида?
— Пока точно неизвестно, с чем это связано. Первая гипотеза — это поражение в коре тех стволовых клеток, которые, сопровождают обонятельный сенсорный нейрон, потому что слизистая носа встречается постоянно с инфекциями человека, и эти обонятельные нейроны должны иметь всегда рядом с собой стволовые клетки, для того чтобы взаимозаменяться. Возможно, когда этот вирус внедрился через обонятельный нерв, началом которого является обонятельный сенсорный нейрон, попутно поражаются стволовые клетки.
Вторая версия — поражение обонятельных луковиц. Эта гипотеза возникла в результате того, что было обнаружено, что в острый период COVID-19 идет их некроз. Однако не у всех пациентов удается обнаружить его.
— Как долго может продлиться паросмия?
— На этот вопрос нет ответа. Пока ни среди моих пациентов, ни у тех, кого наблюдают мои коллеги, выздоровевших от паросмии не было. Есть люди, у которых она длится больше года.
— Пока никаких лекарств от обонятельных нарушений не существует?
— Нет, лекарств от постковидных проблем с обонянием пока нет, потому что нет понимания, с чем мы столкнулись, по какой причине это происходит.
— Некоторые врачи рекомендуют тренировать обоняние, нюхать гвоздику, лимон, эвкалипт — что-то с сильным запахом. Это может помочь в какой-то степени?
— Нет, так делать нельзя, потому что можно достичь обратного эффекта. Ко мне обращались пациенты, у которых после подобных тренировок наблюдались ухудшения.
— Вообще, если у человека возникла паросмия, ему есть смысл обращаться к какому-то врачу?
— Да, конечно. Потому что паросмия не всегда возникает из-за ковида. Нужно выяснить, по каким причинам она возникла, исключить такие возможные диагнозы как опухоль или воспаление.
— Аносмия и паросмия — это опасно для человека или просто неприятные симптомы?
— Хроническая аносмия, длящаяся больше месяца, может привести к возникновению когнитивных нарушений (проблем с памятью, вниманием) и появлению психиатрических симптомов.
В международном центре нейропсихиатрии в Самарском медицинском университете недавно провели интервьюирование людей с ковид-ассоциированной паросмией и фантосмией. И даже до статистической обработки информации было видно, что эти люди показали худшие данные по сравнению с контрольной группой, не страдающей нарушениями обоняния.
Паросмия и фантосмия также приводят к тому, что человек отказывается от определенных продуктов. Пока мы не оценивали, как это влияет на здоровье.
Но нельзя исключать, что такое изменение питания может навредить.
Но пока врачей больше пугают именно когнитивные нарушения и психиатрические симптомы. Для того, чтобы с этим справиться, я рекомендую когнитивно-поведенческую терапию. Это может быть как очное лечение, так и консультации с медиком онлайн.
Источник
Сера, гнилой лук и растворитель: как меняется обоняние после коронавируса
Можно ли с облегчением вздохнуть, если коронавирус позади? Как выяснилось, не всегда. Часто переболевшие жалуются на искаженное восприятие запахов (паросмию) и обонятельные галлюцинации (фантосмии). Почему так происходит и что можно сделать? Об этом нам рассказала врач-невролог «Клиники Эксперт» Тула Юлия Владимировна Рощупкина.
– Юлия Владимировна, что такое обонятельные галлюцинации, какими они бывают?
– Это обманы обоняния, то есть восприятие запаха, отсутствующего в реальности. Люди могут ощущать нейтральные, отталкивающие и приятные ароматы. Многие пациенты, перенесшие длительный COVID-19, жаловались на «отвратительные запахи рыбы, серы». Некоторые начинали чувствовать «сладковатый неприятный запах».
– Почему такие галлюцинации появляются после коронавирусной инфекции?
– Такой побочный эффект объяснили тем, что SARS-CoV-2 — это нейротропный вирус. Причиной искажения запахов всегда служит или повреждение обонятельных рецепторов, или нарушенная идентификация запахов корой головного мозга.
– Каков риск, что после болезни человек столкнется с обонятельными галлюцинациями? Можно ли как-то снизить эту вероятность?
– По мнению врачей, после выздоровления от COVID-19 многие сталкиваются с обонятельными галлюцинациями и паросмией. Чаще всего это происходит с людьми, в период болезни на какое-то время полностью терявшими обоняние. Порой у тех, кто ранее столкнулся с потерей обоняния и вкусовых ощущений, этот симптом появляется спустя недели и даже месяцы после выздоровления.
COVID-19 – весьма коварный недуг. Он затрагивает все органы, в том числе нервные окончания, из-за чего восприятие ароматов становится искаженным. Проявляется это не у всех переболевших, и причину этой избирательности до сих пор не удалось окончательно установить. Существует гипотеза, что обонятельные галлюцинации – это один из этапов восстановления нервной системы после болезни. Когда после фиксации первых клинических случаев пройдет не менее трех-пяти лет и можно будет получить достоверные статистические данные, мы, возможно, сумеем ответить на вопрос, как снизить риск паросмии и фантосмии.
– Пройдут ли галлюцинации и как скоро?
– По данным итальянских ученых, после COVID-19 нормальное функционирование обонятельных рецепторов восстанавливается в среднем за восемьдесят суток. Их коллеги из Германии говорят о шестидесяти сутках. А вот искажения из-за нарушенной функции мозговой коры могут продолжаться сколь угодно долго. Для людей, у которых вирус затронул корковую часть анализатора, на возвращение к привычным ощущениям может уйти до полугода. Средний срок возвращения запахов для них – один-два месяца.
– Есть ли какие-то рекомендации для восстановления нормального обоняния и избавления от галлюцинаций?
– Проблема крайне актуальна, но ученые пока не нашли для нее оптимального решения. Во всем мире продолжают изучать остаточные явления и особенности постковидной реабилитации.
Доктор медицинских наук, врач-инфекционист Наталья Воробьева говорит, что восстановление обонятельных и вкусовых нейронов и их рецепторов займет некоторое время, и это определяется процессами нейропластичности.
Чтобы вернуть обоняние, специалисты благотворительной организации AbScent, поддерживающей людей с паросмией и аносмией, советуют тренировать его: ежедневно по 20 секунд вдыхать эфирные масла розы, гвоздики и лимона. Нос и мозг будут словно заново знакомиться с запахами и запоминать их. Не забывайте о спокойствии и психическом здоровье: медитируйте, испытайте разные практики релаксации, обратитесь к психологу или психотерапевту. Иначе формируется замкнутый круг: значительные нарушения обоняния приводят к сильному стрессу, а стресс в свою очередь ухудшает самочувствие.
– К какому врачу идти, если галлюцинации не проходят?
– Как правило, если обоняние частично восстановилось, есть хороший прогноз для восстановления обоняния в целом. Если обонятельные нарушения оказались устойчивыми, надо обратиться к отоларингологу и неврологу, чтобы исключить другие вероятные причины фантосмии или паросмии.
При затяжном реабилитационном периоде пациенту могут выписать курс лечения, направленный на восстановление периферических нервов. Как правило, он включает антихолинэстеразные, специальные витаминные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию.
– Опасно ли игнорировать обонятельные галлюцинации?
– Конечно, опасно! Ведь галлюцинации после COVID-19 часто бывают отсроченными, и люди иногда принимают симптомы другой болезни за осложнения перенесенной ранее коронавирусной инфекции.
Наиболее частой причиной обонятельных галлюцинаций считается поражение головного мозга. Оно может быть вызвано черепно-мозговыми травмами, онкологическими заболеваниями, поражающими тот или иной участок мозга, инсультами, нейроинфекцией.
Среди других неблагоприятных факторов отмечают:
• психические заболевания (такие как шизофрения, расстройство личности);
• эпилепсию;
• интоксикацию организма;
• влияние сильнодействующих лекарственных препаратов, психотропных или наркотических средств;
• повреждения слизистой оболочки носовых пазух;
• проблемы с зубами;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Есть немало людей, которые в течение долгих лет закрывают глаза на обонятельные иллюзии, не задумываясь о грозящей опасности.
Существует три основных способа определить, чем вызван симптом:
• МРТ головного мозга
• КТ головного мозга
• ЭЭГ
Для справки:
Рощупкина Юлия Владимировна
2001 г. – окончание лечебного факультет Курского государственного медицинского университета.
С 2001 по 2002 год проходила интернатуру по специальности «Неврология».
Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.
Сейчас занимает должность врача-невролога в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Источник
Что делать, если после Covid у вас — «луковый» аромат?
Многим из переболевших коронавирусом не дает покоя вопрос: почему после ковида меняется восприятие запахов? Поражает ли вирус органы и системы настолько, что изменяется все физиологические процессы, или это всего лишь психологический фактор постковидного состояния? В статье использованы отзывы и советы с форумов, тематических групп. Мы постарались добраться до сути и узнать, в чем корень всех проблем, и почему у многих людей после ковида изменились запахи.
Важное предисловие
Статья написана автором с медицинским образованием Татьяной Дидух (см. страницу Эксперты сайта). Перед вами продолжение предыдущей публикации, которая вызвала неоднозначные комментарии о том, есть ли изменения запаха пота после коронавируса .
Эта статья полностью основана на отзывах о методах лечения паросмии: что действует? Какие препараты хвалят напрасно? Чувствуют ли ваш «луковый» запах пота другие люди? Эта и другая информация есть в тексте и на картинках. Читайте также первую часть по ссылке выше! И изучайте советы переболевших «короной» на этой странице.
Обратите внимание: в тексте этой статьи отключена реклама, которая спонсирует сайт. Выбирайте полезные советы, делитесь с друзьями, добавляйте в закладки. И — будьте здоровы!
«А вот мне воняет!»
Примерно 70% переболевших ковидом отмечают у себя изменение запаха пота и искажение обоняния при вдыхании аромата духов, продуктов. Какова причина такого аромабума? Неужели инфекционное заболевание действительно вызывает проблемы в работе эндокринной и дыхательной систем? Для того, чтобы тщательно разобраться в этой теме, рассмотрим реальные отзывы людей с форумов, которые столкнулись с болезнью и на данный момент испытывают ароматический дискомфорт.
Внимание: статья написана для сайта Chistyulya.info. Публикации на других сайтах – воровство контента. Читайте эту и другие такие же полезные статьи в первоисточнике!
Вот, что пишут читатели форума, посвященного Ковид-19:
«Болела осенью, после ковида изменился запах пота и стал отдавать луком. Ощущение, что вся выделительная система «благоухает» этим ароматом. Пропила курс картоксина, назначенный неврологом. Эффекта нет»
«После болезни прошло больше года, но потоотделение сопровождается странным запахом, и химический аромат духов преследует без остановки»
«Ощущаю дикий запах ацетона и хлорки»
«После ковида изменился запах пота под мышками , стал пахнуть луком, но другие запахи чую, если продукт поднести к носу. Невролог назначал курс терапии, но и от него результата ноль»
«У меня после ковида поменялся запах пота. Он появляется после 20:00 и пропадает утром. Аромакомпозиция напоминает смесь вареных яиц, испорченного мяса и горелой тряпки с нотками сладости. Я решила на ночь мазать нос вьетнамской «звездочкой». На удивление неприятный запах всплывает все реже, но вот тело также имеет специфическое амбре»
«Долгое время ощущала аромат табачного дыма, который сменился на запах лука. Запах пота после ковида тоже изменился»
«У меня изменился запах пота, стал луковым, но на вещах его не ощущала. Прочитала, что «луковость» появляется, если поесть сам овощ с яйцами. Проверила и действительно, после этих продуктов пот стал странно пахнуть. Не ем – и все отлично. Может, все дело в питании»
«Переболел сын в конце ноября. Постепенно начали отказываться от копченостей, рыбы, яиц, лука, чипсов, колбас. Давала витамины. С конца февраля появились улучшения. Но колбаса и лук все еще пахнут неприятно»
Как облегчить симптомы и ускорить восстановление?
Рекомендации Георгия Сапего, врача-терапевта
Если продукты воняют тухлым луком и неприятный запах пота после ковида не дает покоя, то следуйте рекомендациям Георгия Сапего, врача-терапевта. Для уменьшения проявлений паросмии (изменения окружающих запахов) выполняйте следующие манипуляции…
Зарядка для носа при паросмии
- Создайте давление. Закройте рот и зажмите нос. Постарайтесь пропускать воздух в зажатый нос так, чтобы внутри носовой полости повысилось давление.
- Повертите головой. Медленно измените положение головы, поверните в разные стороны.
- Тренируйте обоняние. Составьте композицию из 4-5 эфирных масел (не смешивайте) и вдыхайте каждое по 2-3 секунды. Повторяйте процедуру несколько раз в день.
- Стимуляция носовой полости. Производите глубокие вдохи через нос с раздуванием ноздрей.
- «Раздразните» тройничный нерв. Пожуйте горький перец, хрен или горчицу.
Что делать, если изменился запах и вкус пищи?
- Охлаждайте продукты до комнатной температуры или ниже.
- Сократите в рационе количество жареной пищи, мяса, сладкого, чеснока, кофе, лука.
- Устройте себе постную неделю: макароны, рис, отварные овощи, белый йогурт, хлебный мякиш.
- В крайнем случае приобретите протеиновую смесь, она без запаха.
Как говорит доктор Сапего, коронавирус поражает обонятельные нервы, в связи с чем и изменяется восприятие ароматов.
Мнения других экспертов о «короне»
Мы решили не только положиться на мнения зарубежных ученых, которое передают во всех других новостных статьях, но и обратиться к отечественным умам. В чем секрет паросмии расскажут всенародно любимые эксперты Софья Доринская и Евгений Комаровский.
Софья Доринская, врач-психиатр
Софья Доринская, врач-психиатр, руководитель Центра Медицинского Информирования и Школы душевного здоровья:
«Данное состояние еще до конца никто не исследовал. Но, исходя из логики, анатомии и физиологии понятно, что искажение восприятия ароматов связано с нарушением работы обонятельного нерва. Это предполагает, что нарушается, в первую очередь, работа рецепторов, поскольку наблюдается сильнейшее воспаление в носоглотке. Хотя в некоторых случаях оно отсутствует, вирус буквально «сжигает» эти рецепторы, ткани вокруг них. Также специалисты полагают, что поражается обонятельный центр коры головного мозга.
Проведем аналогию с нейропатией – нарушением работы нервной системы, которая возникает под влиянием воспалительных заболеваний. Известно, что организм во время болезни «истощается» и расходует определенную группу питательных веществ, в частности витамины группы В. Как последствие – наступает авитаминоз.
Что в таких случаях нужно делать? Принимать витамины группы В, а также в большом количестве мясные продукты. Они содержат те заменимые и незаменимые аминокислоты, которые необходимы организму для должного восстановления. Растительная пища, увы, их дает либо в меньшем количестве, либо вовсе не усваивается, что часто бывает при авитаминозах.
Также важно помнить, что после болезни организму необходимо время для восстановления. Кроме того, нервная ткань тоже имеет способность восстанавливаться, но при наличии определенных ресурсов (в том числе при достаточном питании). Поэтому не нужно паниковать, бросаться в крайности и пить курсы психоактивных веществ».
Евгений Комаровский, врач-педиатр
Евгений Комаровский, врач-педиатр, кандидат медицинских наук:
«Крайне ошибочно рассматривать коронавирус, как инфекцию, поражающую органы дыхания. Эта болезнь поражает, в первую очередь, сосуды и нервную систему, на восстановление которых могут уйти месяцы, а может и годы. Как помочь организму быстрее прийти в норму? Для этого есть несколько важных рекомендаций:
Поддерживайте оптимальную степень увлажненности воздуха в помещении. Не допускайте пересыхания слизистых оболочек носа, обезвоживания организма.
Проводите дыхательную гимнастику: сделайте глубокий вдох и выдох с препятствием. На выдохе достаточно закрыть рот рукой. Второе упражнение еще легче. Сядьте перед дверью и сконцентрируйтесь на ее сторонах: две длинные и две короткие. Затем проводите взглядом вдоль по каждой стороне, одновременно делая вдох: длинная – вдох, короткая – выдох. Оптимально сделать это упражнение 3-5 минут в чистой, влажной и прохладной комнате.
Не забывайте про физическую нагрузку. Даже если у вас нет сил гулять, ходить, то достаточно будет поднять и опустить руки, подвигать ногами, одеться или раздеться. Рутинные домашние дела тоже послужат хорошей разминкой. Однако, если позволяет состояние, лучшим вариантом будет пробежка, ходьба, езда на велосипеде. Даже 15-20 минут уже окажут неоценимую пользу.
Еще раз повторюсь, проводите больше времени на свежем воздухе, двигайтесь, занимайтесь дыхательными упражнениями. Целебной пилюли пока еще не придумали. Наше Отечество только сейчас столкнулась с такой ситуацией. Исследования продолжаются, но и на них нужно время.
И что еще не мало важно. Если ваш близкий родственник, друг заболел и сейчас находится на стадии восстановления, то больше проводите время вместе. Помогайте ему преодолеть этот тяжелый период, старайтесь больше бывать на улице. Более того, не сердитесь на близкого, если он может сделать элементарных домашних дел. Болезнь забирает много сил, поэтому отнеситесь к нему с заботой и пониманием».
«Неврологическая клиническая патология, ассоциированная с COVID 19» А. И. Федин
Вот, какие советы по ускорению восстановления обоняния после Ковид-19 нам дают.
- Промывайте нос слабым соляным раствором.
- Используйте противовоспалительные, сосудосуживающие или гормональные интраназальные спреи (сочетать с консультацией лечащего врача).
- Для тренировки обонятельных рецепторов добавляйте в пищу натуральные усилители запаха и вкуса.
- Займитесь ольфакторным тренингом для вспоминания вкусов и запахов, что способствует восстановлению рефлекторных связей между нейронами (клетками нервной системы) и постковидной активации обонятельных рецепторов. Для тренинга возьмите 5-6 сильных ароматов (например, чеснок, лук, ваниль, корицу, мяту, лимон, апельсин и пр.) и нюхайте по 10-20 секунд каждый компонент, усиленно втягивая воздух носом. Повторяйте дважды в день.
- Оставайтесь спокойными, ведь обоняние рано или поздно восстановится.
Осложнения ковида
Чем еще «радует» ковид? Рассмотрим наиболее частые осложнения.
Повышенная утомляемость после «короны»
Такое состояние может пройти в течение недели, а может задержаться на несколько месяцев. Утомляемость наблюдается после каждого вирусного или бактериального заболевания.
Коронавирусы способны проникать в клетки, содержащие рецепторы AGE2. Они находятся в легких, сердце, почках, дыхательной системе, полости рта. Соответственно, страдает практически весь организм. Кроме того, в момент «инфекционного нападения» организм вырабатывает цитокины, которые запускают воспалительную реакцию, поражающую поврежденные и здоровые клетки. Некоторые исследователи считают, что именно это и способствует слабости и быстрой утомляемости.
Как помочь при утомляемости после Ковид?
- Установите режим дня: время пробуждения, отхода ко сну, приемов пищи.
- Выделите время на полноценный отдых без посторонних предметов: гаджетов, бытовых предметов.
- Медленно увеличивайте физическую активность: постепенно вводите в режим физическую нагрузку.
Состояние, при котором человеку тяжело сделать глубокий вдох, он ощущает стеснение в груди. Объясняется она тем, что после поражения респираторного отдела организму тяжело восстановить дыхательные функции. При одышке же происходит усиление притока воздуха.
В некоторых случаях одышка развивается на фоне сердечной недостаточности после ковида или пневмонии.
Как помочь при отдышке после Ковид?
Сядьте на стул, выпрямитесь, сделайте глубокий вдох через нос, выдохните через рот (имитируйте задувание свечи). Сделайте упражнение 4-6 раз.
Производите глубокий вдох, когда делаете шаг, выдох – два шага. Выполняйте технику на протяжении всего пути.
Нарушение обоняния после коронавируса
У некоторых людей после covid наблюдается аносмия (полная потеря обоняния), у других паросмия (искажение восприятия). Значительный процент населения в добавок отмечает, что после ковида запах пота изменился на луковый. Существуют мнения, что причинами данных состояний служат отек слизистой оболочки носа, полипы или повреждения обонятельных луковиц.
Важно на первых обратиться к терапевту, неврологу. В домашних условиях оптимально проводить ароматерапии (вдыхание эфирных масел) и выполнять рекомендации, описанные выше.
Непроходящий кашель после Covid-19
Такая защитная реакция организма обусловлена наличием слизи в бронхах.
Как помочь при кашле после Ковид-19?
На подмогу придет чай с шиповником, имбирем, мускатным орехом, медом или корицей. Внимание: статья написана для сайта Chistyulya.info. Публикации на других сайтах – воровство контента. Читайте эту и другие такие же полезные статьи в первоисточнике!
Ну что ж, надеемся, что данная статья ответила на все вопросы и разъяснила, почему у мужчин и женщин после ковида изменился запах пота на неприятный. Мнения переболевших разнятся, однако врачи единогласны в одном: вирус повреждает нервную ткань, вследствие чего искажается восприятие запахов.
Чтобы полностью восстановить обоняние и снова ощутить всю палитру ароматов, придется подождать. Сколько? Все индивидуально. Кто-то начинает ощущать улучшения на 3-4 неделю после выздоровления. Некоторые ждут уже больше года.
Видео-зарядка от Дины Сейфуллиной, реабилитолога
Дыхательные упражнения для восстановления после Covid-19 в видео от врача-реабилитолога Дины Сейфуллиной.
Список источников
Не забудьте поделиться статьей с друзьями. Добавьте страницу в закладки, и полезная информация будет всегда под рукой!
Источник