Как избавиться от застоев крови

Венозный застой

На ранних этапах застой венозной крови может не иметь заметных симптомов, однако со временем явление венозного застоя приводит к развитию хронической венозной недостаточности. Со временем хроническая венозная недостаточность приводит к тяжелым осложнениям, ухудшающим качество жизни, и может даже спровоцировать гибель человека.
В этой статье мы расскажем, почему развивается венозный застой сосудов и объясним, что может случиться, если не контролировать и не лечить болезнь.

Что такое венозный застой нижних конечностей?

Венозный застой в нижних конечностях – это патологическое состояние, при котором снижается скорость оттока крови внутри венозного русла. При этом скорость артериального притока крови остается неизменной.

Почему развивается венозный застой нижних конечностей?

В основе болезни лежит повышение давления внутри поверхностных и глубоких вен ног. Избыточное давление растягивает сосудистые стенки, из-за чего клапаны вен начинают пропускать кровь назад, в поверхностные вены ног, провоцируя венозный застой.

Повышенная растяжимость вен может быть связана с:
— Увеличением объема циркулирующей крови и изменением гормонального баланса. Такая ситуация возникает при беременности, когда объем циркулирующей крови в женском организме возрастает на 30%, и сосуды начинают растягиваться из-за повышенной нагрузки;
— Врожденной слабостью сосудистых стенок, из-за которой даже нормальное давление внутри вен приводит к растяжению ослабленных стенок венозных сосудов;
— Избыточным весом, «стоячей» или «сидячей» работой, активными занятиями спортом. В этих ситуациях вены на ногах оказываются пережатыми на долгое время, что приводит к венозному застою.

Чем опасен венозный застой в ногах?

1. Риск развития поверхностного тромбофлебита
Венозный застой в ногах сопровождается повышением вязкости крови. Повышенная свертываемость крови и снижение скорости венозного кровотока провоцируют образование сгустков крови (тромбов) на внутренней поверхности сосудистых стенок вен.
Оторвавшись от стенки вены и попав в венозное русло, тромб может закупорить поверхностную вену малого диаметра и спровоцировать поверхностный тромбофлебит. Закупорка вены приводит к нарушению кровоснабжения участка кожи. Со временем на пораженном участке кожи формируется трудноизлечимая трофическая язва.

2. Риск развития варикозной болезни
Застой крови в ногах повышает давление внутри вен. Под действием избыточного давления вены начинают растягиваться и проступают под кожей, формируя сеть из расширенных вен на ногах. Повышенное давление внутри вен «выжимает» жидкую часть крови сквозь сосудистые стенки вен в мышцы и подкожную клетчатку ног. Из-за этого возникают тяжелые варикозные отеки.

Российская компания «Интертекстиль корп.» выпускает компрессионное белье, предназначенное для лечения венозного застоя, варикозной болезни, лимфатических и посттравматических отеков. Подробнее о том, как эластичные чулки и колготки «Интекс» помогают при варикозной болезни, можно узнать из статьи « Лечение венозного застоя ».

Источник

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВЕНОЗНОГО ЗАСТОЯ В НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ

Застой крови в венах, как известно, наряду с повреждением стенки сосуда и активацией системы свертывания крови способствует развитию процессов тромбообразования.

Профилактика застоя крови в венах нижних конечностей может быть очень эффективной, если не лениться и хотя бы 10 минут в день посвятить своему здоровью. Любая физическая активность заставляет кровь бежать по венам быстрее.

Пациентам после травм, операций рекомендуется как можно раньше активизироваться, чтобы кровь в венах не застаивалась. Специалисты разработали специальные упражнения для профилактики венозного застоя крови. Они помогают мышцам и венам нижних конечностей. Мышечный насос – мощный двигатель вен. Наши упражнения заставят его работать активнее. Регулярная зарядка поможет Вашим ногам быть здоровыми.

Профилактика застоя крови в венах нижних конечностей

1. Сгибание и разгибание пальцев ног

Лежа на спине, сначала согните, потом разогните пальцы ног. Повторите по 15 раз, выполняйте задание несколько раз в день.

2. Пятки и кончики пальцев ног

Сядьте на стул, поставьте ноги прямо. Сначала поднимите пятки, а переднюю часть стопы прижмите к полу. Затем коснитесь пола пяткой, а кончики пальцев поднимите вверх. Это упражнение также нужно повторить 15 раз и выполнять несколько раз в день.

3

Для разминки пошагайте на месте. Поочередно поднимайте колени.

Выполняйте упражнение 1 минуту.

4

Поднимите одну ногу, вытяните носок, затем чередуйте сгибание и разгибание ноги в голеностопе.

Выполните упражнение 20 раз на каждую ногу.

5

Встаньте ровно, ноги параллельно полу. Медленно встаньте на цыпочки, затем опустите пятки на пол. И так 15 раз.

6

Сядьте на стул в удобное положение, поднимите одну ногу и сделайте круг в воздухе в вертикальной плоскости.

Повторите 20 раз.

7

Поднимите одну ногу и сделайте горизонтальное вращательное движение.

Выполните упражнение 3 раза по 30 секунд на каждую ногу.

8

В положении сидя, поочередно касайтесь земли/пола пальцами ног и пяткой.

Повторите упражнение 20 раз на каждую ногу.

9

В положении стоя, приподнимите одну ногу и нарисуйте в воздухе цифру «8».

Выполните упражнение 5-10 раз на каждую ногу.

Источник

Венозный застой нижних конечностей

Венозный застой нижних конечностей (или местное полнокровие) представляет собой патологическую приостановку оттока крови из вен и нормальный ее приток из артерий. Это явление приводит к увеличению кровенаполнения венозной системы ног, расширению стенок сосудов и образованию тромбов.

Причины возникновения

Застой крови в венах нижних конечностях ассоциирован с:

• наследственной предрасположенностью;
• варикозным расширением вен – этот патологический процесс вызывает нарушение работы сосудистых клапанов и снижение клеточного тонуса;
• тромбозом – излишняя вязкость крови провоцирует нарушение венозного оттока;
• тромбофлебитом, характеризующимся воспалением вен и угрозой тромбо-образования – это оказывает влияние на кровоток;
• сердечной недостаточностью, при которой увеличивается внутрисосудистое давление и появляется большая разница в давлении между венами и артериями;
• механическим сдавливанием вен;
• гиподинамией;
• длительным применением гормональных препаратов;
• осложненным послеоперационным или послеродовым периодом;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Симптомы развития застоя

Клинические проявления нарушения оттока венозной крови в нижних конечностях зависят от этиологической причины, общими для данной патологии являются признаки:

• быстрой утомляемости;
• снижения температуры и отечности пораженной зоны;
• цианоза и сухости кожных покровов;
• плазморрагии – выхода плазмы в окружающие ткани;
• мелкоточечных геморрагий;
• нарушения чувствительности ног;
• формирования трофических язв.

Диагностика и лечение венозного застоя в ногах

Для выбора рациональной тактики лечебных мероприятий врач-флеболог нашей клиники проводит комплексное обследование пациента, включающее:

1. Физикальный осмотр.

2. Ультрасонографию сосудов с ЦДК, позволяющую получить многомерное цветное изображение тока крови по сосудам нижних конечностей и оценить:

• диаметр их просвета;
• толщину и целостность стенок;
• объемную и линейная скорость циркулирующей крови;
• наличие тромбов, атеросклеротических бляшек, аневризм, дивертикулов, фистул, участков патологической извитости сосудов и их сдавливания окружающими тканями.

3. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

4. Лабораторные исследования – коагулограмму, гемограмму, биохимию крови.

На основании полученных результатов ангиохирург назначает консервативное (направленное на улучшение циркуляции крови, нормализацию ее свертывания, укрепление стенок сосудов и снижения их проницаемости, устранение этиологических причин сосудистой патологии) либо оперативное лечение. Пациенту назначается:

• применение медикаментозных препаратов, в состав которых входит тиамин и эсцин;
• прием венотоников, ангиопротекторов, дезагрегантов и антикоагулянтов;
• сеансы лечебной гимнастики и массажа;
• бальнеотерапия;
• плавание;
• физиотерапевтические процедуры;
• эластичное бинтование и ношение компрессионного трикотажа;
• склеротерапия – малоинвазивная процедура, которая заключается в «склеивании» и спадении поверхностных вен.

Отсутствие эффективности консервативных методов и прогрессирование патологического процесса является показанием к оперативному вмешательству. Наш медицинский центр располагает всем необходимым оборудованием для проведения как планового, так и экстренного хирургического лечения сосудистых патологий. С этой целью применяется лазер и микрохирургический инструментарий, которые позволяют удалить тромботические массы, осуществить шунтирование, восстановить сосудистую проходимость, выполнить ангио-пластику.

Профилактика

Чтобы предупредить венозный застой в нижних конечностях следует:

• отказаться от вредных привычек;
• сбалансировать свое питание и физическую активность;
• избавиться от лишнего веса;
• регулярно посещать бассейн;
• ездить на велосипеде;
• гулять пешком.

Пациентам с патологией венозной системы рекомендуется отказаться от работы, предполагающей длительное нахождение в положении стоя.

Источник

Варикозное расширение вен малого таза — диагностика и лечение

Варикозное расширение вен малого таза — одна из наиболее частых причин тазовой боли у женщин детородного возраста. Эта проблема находится на стыке специальностей гинекология и сосудистая хирургия. В России эффективное лечение этого тазового варикоза практически недоступно для женщин. Хотя в мире существует очень эффективный и радикальный способ лечения.

В Инновационном сосудистом центре для лечения варикоза малого таза применяется самый малоинвазивный метод — эндоваскулярная эмболизация и склеротерапия маточных сосудов.

В малом тазу, варикозное расширение может вызвать боль и отрицательно влияет на матку, яичники и вульву. Более 15 процентов женщин в возрасте от 20 до 50 лет имеют варикозное расширение вен в малом тазу, хотя и не все ощущают болезненные симптомы. Диагноз установить довольно сложно, так как в горизонтальном положении, на осмотре у гинеколога, тазовые венозные узлы спадаются и могут не определяться во время исследования. Поэтому многие женщины с синдромом тазового полнокровия многие годы не могут получить ответ на вопрос, почему у них имеется эта хроническая тазовая боль.

Жизнь с хронической тазовой болью является сложной и влияет не только психику женщины, но и ее взаимодействия с семьей, друзьями. Нередко варикозное расширение вен малого таза у женщин может вызывать депрессию, трудно поддающуюся коррекции.

Причины варикоза малого таза

По данным международных исследований почти треть всех женщин испытывает хроническую тазовую боль. Причины хронической тазовой боли разнообразны, но часто связаны с наличием патологии яичников или варикозным расширением вен малого таза. Симптомы венозного застоя в малом тазу похожи на симптомы варикозной болезни на ногах.

В обоих случаях, венозные клапаны, которые помогают вернуть кровь к сердцу против силы тяжести ослабевают и не закрываются должным образом. Это позволяет крови течь в обратном направлении по яичниковой вене, что повышает венозное давление и вызывает варикозную трансформацию. Отток крови нарушается по анологичному механизму, как и при варикозе ног. Расширенная яичниковая вена не имеет возможности регулировать обратный ток венозной крови из-за недостаточности венозных клапанов. Переполненная венозная система приводит к растяжению венозной стенки и вторичному расширению сосудов малого таза, поэтому болезнь непрерывно прогрессирует.

Поскольку причины тазовой боли часто не диагностируется, никакого лечения не предлагается, хотя лечение существует. Если у Вас есть боль в области таза, которая может ухудшаться в течение дня, когда Вы находитесь вертикально, то вы можете обратиться за вторым мнением к эндоваскулярному хирургу, который поможет найти причины этой проблемы. Варикозное расширение вен малого таза можно эффективно лечить с помощью методов эндоваскулярной хирургии. Гинекология не предлагает эффективных методов лечения этого недуга.

Факторы риска

• Две и более беременностей
• Прием гормональных контрацептивов любого механизма действия
• Варикозная болезнь нижних конечностей
• Поликистоз яичников
• Гормональная дисфункция

Распространенность

Женщины с варикозным расширением вен малого таза, как правило, детородного возраста и моложе 45 лет. Яичниковые вены увеличиваются в размерах из-за предыдущих беременностей. Если у женщины не было родов или беременностей, то варикозное расширение вен малого таза маловероятно. Хроническая тазовая боль является причиной 15% посещений амбулаторного гинеколога. Исследования показывают, что 30% женщин с хронической тазовой болью имеют синдром венозного застоя в малом тазу в качестве единственной причины боли.

Жалобы и симптомы

Варикозное расширение вен малого таза имеет следующие симптомы:

• Хроническая боль, которая связана с варикозным расширением в малом тазу, малой интенсивности, но затяжная и изматывающая.
• Тянущие боли внизу живота и нижней части спины лишают пациенток спокойной жизни.

Боль в тазовой области часто усиливается в следующих случаях:

• После полового акта
• Во время менструации
• При усталости или стоя (хуже в конце дня)

Нередко наблюдается варикозное расширение вен промежности, ягодиц или бедра.

Проявления варикозного расширения малого таза у женщин имеют симптомы венозного полнокровия женских половых органов и сопровождаются частым непроизвольным мочеиспусканием, болезненными менструациями и влагалищными выделениями в средней фазе менструального цикла.

Течение и прогноз

Однажды возникнув, хроническая тазовая боль непременно возвращается. Развитие варикоза малого таза вызывает переполнение половых органов венозной кровью, застой и гипоксию в тканях. Нарушение процесса венозного оттока, перерастяжение венозных стволов ведет к утолщению их стенок, развитию спаек сосудов с брюшиной и нервами. Постепенно интенсивность болевого синдрома усиливается. Жизнь пациенток с варикозным расширением вен малого таза без лечения становится мучительной. Нарушается гармония в половой жизни, иногда это приводит к сексуальной неудовлетворенности. Диаметр вены яичника постепенно увеличивается, что приводит к склерозу стенок сосудов и еще большему венозному застою и варикозу сосудов малого таза.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза не являются проблемой с опасным для жизни осложнениями — однако очень влияет на качество жизни молодых женщин. Очень важно доказать причинно-следственную связь между жалобами пациентки и наличием увеличения тазовых вен, которые могут случайно выявляться на МРТ или УЗИ. Если лечить заболевание правильными методами и по правильным показаниям, то симптоматика ВРВМТ больше не проявляется. Первой линией лечения являются: здоровый образ жизни, половая гигиена, лечебная физкультура и позиционные упражнения на укрепление мускулатуры промежности и живота. Эти простые методы помогают избавиться от многих жалоб, связанных с варикозом матки и яичников.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Стандартный гинекологический осмотр позволяет гинекологу пропальпировать расширенные вены в малом тазу и предположить наличие заболевания. Если гинеколог исключает другие женские заболевания или воспаления, то необходимо исключить варикозное расширение вен малого таза неинвазивными методами.

УЗИ органов малого таза.

Ультразвуковое сканирование органов малого таза и вен нижних конечностей позволяет объективно подтвердить наличие венозной гипертензии в малом тазу, измерить диаметр расширенных вен, покажет рефлюкс по яичниковым сосудам и их диаметр. Для лучшей детализации патологических процессов в нашей клинике применяется УЗИ малого таза с помощью вагинального датчика. Это очень чувствительный и специфичный метод диагностики.

Обычно позволяет исключить различные гинекологические заболевания, являющиеся причиной тазовых болей. При УЗИ можно увидеть расширенные вены в области матки и придатков. Такая находка заставляет использовать более точные методы диагностики. Трансвагинальное УЗИ позволяет лучше визуализировать проблемы с тазовыми венами.

Магнито-резонансная флебография.

Является лучшим неинвазивным способом диагностики синдрома тазового венозного застоя. Исследование необходимо сделать таким образом, чтобы специально выделить венозную фазу кровенаполнения органов малого таза. Стандартное исследование может ничего не показать.

Компьютерная томография малого таза покажет другие возможные причины тазовой боли — миому матки, заболевания яичников и маточных труб. При использовании контрастной КТ можно оценить вены малого таза и подтвердить варикоз. Вместо компьютерной томографии можно использовать МРТ, которая достоверна в той же степени.

Тазовая флебография.

Это самый точный метод диагностики. Флебограмма является предоперационным исследованием и осуществляется перед лечебной процедурой. Через маленький прокол в паху проводится тонкий катетер в яичниковые вены, после чего вводится контраст. Если контрастное вещество на вдохе распространяется к органам малого таза, то диагноз варикозного расширения вен малого таза становится абсолютно достоверным.

Тазовая флебография — прямое контрастирование тазовых вен на ангиографе нами используется только во время эндоваскулярной операции по поводу ВРВМТ. Во время исследования определяется рефлюкс (обратный ток крови) по яичниковым венам и предпринимаются меры по его устранению. Тазовая флебография покажет эффект от проведенного вмешательства в виде прекращения обратного кровотока по гонадным сосудам и исчезновение варикозных узлов.

Лечение

Диагноз варикозного расширения вен малого таза с синдромом хронической тазовой боли является показанием к эмболизации яичниковых вен.

Хирургия варикозного расширения вен малого таза в Инновационном сосудистом центре

Лечебный подход зависит от степени варикозного расширения вен. При начальной стадии можно проводить медикаментозную терапию, прием венотоников, общеукрепляющих препаратов. К сосудистым хирургам пациентки с варикозным расширением вен малого таза попадают чаще всего из гинекологии. Если пациентка жалуется на боль в малом тазу, которая не лечится препаратами и она имеет варикозное расширение вен 3 степени, то мы предлагаем хирургическое вмешательство. В нашей клинике используются только малоинвазивные эндоваскулярные методы лечения без разрезов. К ним относятся склеротерапия или эмболизация яичниковых вен, которые выполняются под рентгеновским контролем.

Во время операции, через прокол в паховой области проводится катетер, по которому в гонадную вену вводится склерозант или специальная спираль, которая перекрывает сброс по яичниковой вене. Открытые операции в виде резекции яичниковых вен через живот мы не проводим, так как считаем их излишне травматичными. Варикоз можно вылечить и без разрезов на животе, через маленький прокол в паховой области.

Инновационный сосудистый центр внедрил в российскую практику современные медицинские технологии при данной патологии. Варикоз вен малого таза — это проблема, которую наши специалисты эффективно лечат методом эндоваскулярной эмболизации. Это хирургическое вмешательство для решения женских проблем проводится без разрезов, только через прокол на бедре. Смысл операции заключается в эндоваскулярной закупорке варикозно-расширенных тазовых узлов с помощью специальных спиралей или склеротерапии. Госпитализация проводится только на одни сутки. На сегодняшний день мы имеем 100% эффект лечения у всех прооперированных больных по поводу тазового варикоза. Физические нагрузки после такого лечения разрешены уже на следующий день. Специальная лечебная физкультура позволяет избавиться от всех неприятных ощущений, связанных с применением эндоваскулярных методов лечения. Пациентки могут вести обычный образ жизни. Не требуется ношение какого-нибудь компрессионного белья.

Хирургический вариант лечения состоит из удаления матки и яичников (гистерэктомии), что лишает женщину детородной функции и несет в себе все риски большой операции. Эмболизация же предполагает безопастный и эффективныйй вариант лечения, который возвращает женщину к нормальной жизни. Более 95% женщин с хронической тазовой болью на фоне варикоза малого таза полностью забывают о своих симптомах после эмболизации.

Как проходит процедура эмболизации

Вмешательство проводится в рентгеноперационной. Для доступа к яичковой вене используется прокол в паховой области, через который в вену вводится тонкий катетер. Задача хирурга — перекрыть патологический кровоток в обратную сторону по яичниковой вене. Для этого в просвет вены вводятся тонкие спирали и проводится склеротерапия, как при лечении варикозной болезни на ногах. В результате процедуры несостоятельная вена закрывается, а варикозные узлы на матке и яичниках спадаются. Венозный отток осуществляется по неизмененным сосудам в системе наружной подвздошной вены.

После лечения

После лечения пациенты сразу могут вернуться к нормальной деятельности, выписка происходит вечером того же дня. С целью обезболивания могут назначаться обычные анальгетики до 5 дней после процедуры. Большинство болезненных симптомов полностью проходит в течение 10-14 день. Осложнения исключительно редки, это могут быть гематомы в области пункции вены и другие проблемы связанные с доступом.

Источник