Как избавится от заторможенности
Замедление (заторможенность) мышления характеризуется замедлением темпа течения мыслительных процессов, уменьшением количества идей. Сами больные говорят о чувстве затруднения мышления, об ощущении своей интеллектуальной несостоятельности, жалуются, что у них «мало мыслей». У таких лиц отмечается существенное замедление темпа ассоциаций, отчетливо проявляющееся увеличением латентного периода словесных реакций в ассоциативном эксперименте. Замедленное мышление характеризуется уменьшением количества представлений, оно малоподвижно, инертно. Затруднен переход от одной мысли к другой. Это приводит как бы к застреванию на мысли. Такое явление обозначается как моноидеизм. Можно думать, что он играет существенную роль в стойкости бредовых переживаний у больных с замедленным мышлением. Хотя уровень процессов обобщения и отвлечения при этом не снижен, отмечаются затруднения осмысления. В своих рассуждениях больной медлителен, с трудом подходит к цели, испытывая затруднения и в формировании словесного отчета о ходе мыслей. Качественное изменение мышления проявляется и в том, что страдает его направленность — больные жалуются на невозможность закончить процесс размышления, говорят, что им трудно довести свои рассуждения до конца.
Представление больного о цели мыслительной деятельности существенно не страдает, но формируется оно значительно медленнее, чем у здорового человека. Но, даже осознав цель мышления и не обнаруживая снижения интеллектуального уровня в своей мыслительной деятельности, больной ее либо вовсе не достигает, либо достигает лишь частично и с большим трудом. Замедление мышления одинаково сказывается в затруднениях как формирования цели мышления, так и в достижении этой цели, т. е. в результативности мыслительной деятельности.
Замедленное мышлен ие часто входит в структуру бра дипсихизма, включающего замедление и других психических функций — речи, эмоциональной реактивности, психомоторики.
Замедление мышления по своим клиническим проявлениям противоположно ускорению мышления и чаще всего наблюдается при депрессивных состояниях, при астении. Классическая кар тина замедленного мышления наблюдается при циркулярной депрессии. Тугоподвижность протекания мышления, моноидеизм, своеобразная избирательность мышления, обусловленная аффективным состоянием больного (наиболее актуальными представляются больному отрицательно эмоционально окрашенные мысли и неприемлемыми — мысли, противоречащие грустному настроению), что способствует возникновению у больных бредовых идей самообвинения, самоуничижения, греховности.
Замедленное, заторможенное мышление наблюдается и при органических поражениях головного мозга, например при некоторых формах эпидемического энцефалита, опухолях головного мозга, в этих случаях оно тесно связано с явлениями брадипсихизма. Причина замедленного мышления в этом случае — общее замедление темпа психических процессов в связи с патологией подкорковых образований лобных отделов и ствола мозга.
Замедленное мышление может наблюдаться и при шизофрении, главным образом при мутизме, отмечающемся в дефектных состояниях, при наличии выраженных эмоционально-волевых изменений, бедности побуждений. При этом имеют место как значительная заторможенность мыслительного процесса, так и снижение моторно-речевой деятельности, затруднения вербализации мысли.
Е. Bleuler (1920) указывал на то, что мутизм может иметь в своей основе различные причины (негативизм, бредовые переживания, наличие императивных, запрещающих больному разговаривать галлюцинаций). Однако главная его причина — обеднение душевного мира больного шизофренией, безразличие к задаваемым ему вопросам, отсутствие интереса к окружающему. В ряде случаев шизофренический мутизм отражает присущую этому заболеванию парадоксальность протекания психических процессов. Например, в кататоническом ступоре больной не отвечает на обычную речь, но обнаруживает естественную реакцию на тихую, шепотную речь (этот признак трактуется с точки зрения концепции И. П. Павлова о гипноидно-фазовых состояниях и поэтому носит название симптома Павлова). Другим таким симптомом является симптом последнего слова (К. Kleist, 1908) —больной отвечает на вопрос уже после того, как задававший его удалился из комнаты.
Источник
Заторможенность
Заторможенность ‒ это патологическое состояние, являющееся симптомом физиологических или психических заболеваний. Проявляется такими признаками, как: сниженная реакция, растянутая речь, медленное течение мыслей и движений. Иногда больной может непроизвольно игнорировать окружающий мир и долго находиться в состоянии ступора.
При нарушении мышления этот симптом называют идеаторным, но если он проявляется в речи, тогда моторным.
Заторможенные поведенческие реакции человека, а также все психические процессы, происходящие в организме, могут быть спровоцированы различными причинами: заболеваниями разного характера; общей усталостью; действием транквилизаторов, вызывающих такую реакцию; стрессовыми состояниями; апатией.
В медицине такое состояние отмечается как брадипсихия (многие ошибочно предполагают апатию). Однако это другое заболевание с иными психическими и патофизиологическими основами. Брадипсихию часто диагностируют людям преклонного возраста. Но, она также встречается у лиц молодого возраста, и тому есть свои причины.
Этиология и классификация
На сегодняшний день причины появления изучены не полностью. Нарушение поведения, мышления и психологических состояний могут возникать при различных заболеваниях мозга. У некоторых больных это проявляется при нарушении функционирования нервной системы. Поэтому развиваться заторможенность может при следующих заболеваниях.
Заболевания кровеносных сосудов: острые либо хронические патологии кровотока мозга при атеросклерозе, гипертонии, эмболии и тромбозе сосудов головы. Такие заболевания влияют на отделы мозга, отвечающие за скорость мышления.
Болезнь Паркинсона: заторможенность как раз признак этой патологии. Для больного это не заметно, но для окружающих людей проявляется довольно явно. Но, помимо него есть и другие не менее неприятные признаки, например: замедляется речь, мысли медленные и навязчивые.
Эпилепсия: когда заболевание прогрессирует, выявляют влияние патологии на личность больного, которое сопровождается заторможенностью и другими когнитивными нарушениями.
Шизофрения: при этой болезни явление проявляется на поздних этапах развития заболевания.
Состояние депрессии: это психическая болезнь с различными симптомами, в частности с заторможенностью.
Гипотиреоз: нарушение функционирования щитовидной железы. Для этого заболевания данный признак – довольно характерное проявление, именно он часто появляется первым.
Токсическое отравление организма. На это могут влиять: присутствие паразитов, большие дозы алкоголя, длительное применение психотропных препаратов, наркотиков или же токсины микроорганизмов.
Временное проявление такого симптома способно возникнуть после длительного недосыпания и при большой усталости. Употребление спиртного и применение наркотиков угнетают движения человека и его мыслительный процесс.
Из этого понятно, что разные причины могут снижать возможности и блокировать работу организма.
Также на это влияет сильный стресс и применение успокоительных (после их отмены данный симптом исчезает).
Резкая заторможенность может развиться после инсульта и сердечного заболевания, а постоянная проявляется у человека с психическими отклонениями, эпилепсией и паркинсонизмом.
Кроме того, есть и определенные факторы, влияющие на возникновение этого состояния, например: травматическое повреждение головы; новообразования различного характера в головном мозге; гипогликемия.
Временное торможение может отмечаться: при стрессе, хронической депрессии и нервном перенапряжении или же при испуге, во время паники и тревоги.
У ребенка данное явление провоцируется такими состояниями:
- ДЦП;
- заболевания сосудов головного мозга;
- эпилепсия;
- энцефалит;
- менингит;
- стрессы;
- психологические нарушения.
У детей заторможенность может быть временным или хроническим состоянием. Естественно, при ее появлении, необходимо срочно обратиться к доктору, потому как причина симптома может быть очень серьезной.
В медицине недуг подразделяется на виды, в зависимости от клинических проявлений: заторможенность мышления ‒ брадипсихия; идеаторная и мыслительная; двигательная или моторная; эмоциональная.
Диагностировать тот или иной вид может исключительно опытный специалист.
Симптоматика
У человека, страдающего заторможенностью, проявляются такие симптомы:
- вялость;
- медлительность;
- провалы в памяти;
- проблемы с запоминанием;
- растянутая речь.
У окружающих создается впечатление о снижении мыслительной способности, когда в некоторых ситуациях субъект не успевает отвечать на заданные вопросы, иногда и вовсе погружается в ступор.
Помимо растянутой речи и медлительности мышления, его голос звучит тихо и спокойно.
Его движения и мимика довольно вялые, а осанка слишком расслаблена. Такому человеку постоянно хочется на что-то опереться и даже прилечь. Однако это не значит, что все описанные признаки проявляются одновременно. При появлении одного, уже можно говорить о необходимости медицинской помощи.
Важно знать, что симптомы проявляются в зависимости от причины появления заторможенности, поэтому, если поражен головной мозг и центральная нервная система, признаки будут таковы:
- сонливость;
- боль в голове, которая будет становиться сильнее с дальнейшим развитием патологии (в запущенных ситуациях ее невозможно купировать даже обезболивающими средствами);
- ухудшение памяти;
- отсутствие концентрации;
- необоснованные приступы агрессии;
- неправильное восприятие обращений;
- тошнота и приступы рвоты по утрам;
- нарушение работы опорно-двигательного аппарата;
- скачки кровяного давления;
- частый пульс;
- головокружение.
Если пациентом является ребенок, то к этим симптомам еще добавится капризность, плач, сонливость и апатия к любимым играм.
Следует понимать, что заторможенность может быстро прогрессировать. Даже если пациенту временно стало лучше, это не значит, что он полностью здоров. Помимо этого, данное состояние является опасным как для самого человека, так и для окружающих. Поэтому, лечение необходимо проводить под строгим наблюдением опытного специалиста – больного следует обязательно госпитализировать.
Диагностика
Люди, у которых явно проявляется нарушение темпа речи, должны пройти комплексное обследование. Оно будет включать в себя медицинский и психолого-педагогический осмотр. Такими вопросами занимается не один, а несколько врачей: невролог, логопед, психолог, психиатр.
Специалист проводит и назначает следующее обследование:
- визуальный осмотр больного;
- сбор анамнеза заболевания (проводится, чтобы уточнить полученные травмы головного мозга, перенесенные нейроинфекции и узнать о наличии такой патологии у ближайших родственников пациента);
- лабораторные анализы крови и мочи, гормонов щитовидной железы;
- выявления уровня гипофизарных гормонов;
- церебральную ангиографию;
- психиатрические тесты;
- электроэнцефалографию;
- реоэнцефалогрáфию;
- позитронно-эмиссионную томографию;
- магнитно-резонансную томографию головного мозга;
- люмбальную пункцию и многие другие методы.
Диагностирование изменений речи проводится с помощью оценки строения органов голосообразования и речепроизводства.
Письмо проверяется при списывания текста, написания диктанта и чтения. Помимо этого изучается ручная моторика пациента, его сенсорные способности и интеллектуальное развитие.
Перед постановкой диагноза следует провести дифференциальную диагностику, отличие заторможенности от заикания и дизартрии.
В зависимости от причины появления такого состояния, врач будет принимать решение о способе терапии и госпитализации больного.
Лечение
Терапия данной патологии проводится с помощью консервативного лечения и радикальных мер.
К радикальному относится оперативное вмешательство, если у такого пациента обнаружено новообразование мозга или нервной системы. В ходе лечения проводится удаление с последующим назначением лекарственных препаратов и специализированной реабилитацией.
В качестве медикаментозных средств могут быть назначены:
- обезболивающие;
- седативные;
- антибиотики при лечении инфекционного заболевания;
- ноотропные;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- средства для восстановления уровня глюкозы;
- комплекс витаминов и минералов (подбирается в индивидуальном порядке).
Психотерапию проводят как дополнение к медикаментозному лечению. Современные методы такой терапии помогут установить истинную причину заторможенности. Врач формирует пациенту новое поведение во время стрессовых ситуаций, и также корректирует личностную оценку.
Самолечением заниматься строго запрещено, чтобы не усугубить и так непростую ситуацию. До момента посещения психотерапевта можно применить профилактические меры. Все назначения препаратов и дозировки, должен выполнять только квалифицированный специалист. Поэтому, обязательно следует обратиться к врачу за медицинской помощью.
Если пациент будет полностью выполнять все рекомендации и назначения врача, при условии, что лечение было начато своевременно и правильно подобрано, то возможно его полное выздоровление.
При высокой температуре необходимо принять лекарственные средства для ее понижения. Если явление появилось после принятия сильнодействующих успокоительных, то его нужно купировать, прекратив их прием. В этом случае заторможенность пройдет сама без следа и все реакции восстановятся.
Прогноз и профилактика
Прогноз данного состояния будет благоприятным, если его диагностировали на ранних этапах развития, к тому же, если вовремя была начата коррекция состояния.
В качестве профилактических мер главное предупредить поражение центральной нервной системы в период пубертатного развития. Это же касается травм головы, инфекционных заболеваний и астенического синдрома. Важно, чтобы ребенок учился правильно говорить, а для этого необходимы образцы для подражания.
Главное помнить, что работа мозга зависит от его загруженности. Неиспользованные клетки отмирают, потому что оказываются ненужными. Из-за этого, естественно, уменьшаются «запасы» психики. В течение жизни его необходимо нагружать работой. Например: изучать новый язык, осваивать науки.
Кроме того, следует придерживаться режима “работа-отдых”, избегать стрессовых ситуаций и нервных напряжений, проводить своевременное лечение заболеваний разного характера.
Также рекомендуется выполнять различные физические упражнения и поддерживать мозговую деятельность в «рабочем» состоянии.
- Арндт П. – Психосоматика и психотерапия. Справочник / Пер Арндт, Натали Клинген. – М.: МЕДпресс-информ, 2014. – 368 c.
- Баевский Р. М. – Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р. М. Баевский. – М.: Книга по Требованию, 2012. – 295 c.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Специальность: Онкология .
Источник