- Защемление нерва
- Как проявляется защемление нерва?
- Что делать, если защемило нерв?
- Какие обследования необходимы при защемлении нерва?
- Эффективное лечение защемления нерва
- Наши специалисты
- Тарасова Светлана Витальевна
- Деревянко Леонид Сергеевич
- Палагин Максим Анатольевич
- Романова Татьяна Александровна
- Темина Людмила Борисовна
- Журавлёва Надежда Владимировна
- Мизонов Сергей Владимирович
- Безгина Елена Владимировна
- Дроздова Любовь Владимировна
- Упражнения при защемлении седалищного нерва –показания, методики и результативность
- Причины защемления седалищного нерва
- Лечение седалищного нерва медикаментами – гимнастика и массаж, медикаментозная терапия и физиотерапевтические мероприятия
- Упражнения для лечения седалищного нерва
- Седалищный нерв — лечение массажем и ЛФК в Москве
Защемление нерва
Сегодня утром вы приехали в свой загородный дом. Доставая тяжелую и большую сумку с инструментами из багажника авто, вы внезапно ощутили очень сильную, стреляющую боль в пояснице с правой стороны. Поднять сумку и выпрямится не удалось. Вероятно, ЗАЩЕМИЛО НЕРВ в спине…
Защемление нерва (сдавление, компрессия) нередко возникает после интенсивной кратковременной физической нагрузки, выполняемой в «неправильном» положении. Например, подъем объемных, тяжелых предметов с пола с обхватом их и последующим выпрямлением спины. Передвижение холодильника по полу. Или резкий силовой подъем на вытянутой руке полного чайника с водой. Нередко корешок нерва ущемляется при незначительном движении – например, после кашля, чихания.
Как проявляется защемление нерва?
Интенсивная, колющая или стреляющая (как удар током) боль в шее, пояснице или в грудной клетке. Боль может распространятся в руку, в затылок, по ходу ребра в грудную клетку, нередко в область сердца, или в ногу. В зоне компрессии мышцы напряжены, спазмированы, может быть отек мягких тканей. Напряжение мышц приводит к искривлению позвоночника, на стороне боли приподнимается плечо, лопатка, бедро. Такой «перекос» мышц спины называют болевой (алгической) позой. Если не назначить правильное лечение, защемление нерва может сохраняться несколько недель и значительно ухудшить качество жизни пациента.
Причины защемления нерва:
- Наиболее частой причиной является остеохондроз. При этом корешки спинальных нервов ущемляются в межпозвонковых отверстиях в месте протрузии (выпячивания) межпозвонкового диска. Дополнительной причиной защемления нерва являются костные выросты позвонков (остеофиты).
- Грыжа межпозвонкового диска является осложнением остеохондроза и как правило, приводит к стойкому защемлению нервного корешка. При этом боли распространяются по ходу руки или ноги и сопровождаются снижением рефлексов, нарушением чувствительности кожи, ощущением «покалывания иголочек» или слабостью в пальцах кисти или стопы.
- Постоянная интенсивная физическая нагрузка приводит к сдавлению нерва между мышцами и сухожилиями. Это так называемые «туннельные» синдромы. Они встречаются у людей определенных профессий: спортсмены, теннисисты (защемление нерва в области локтя), машинистки и другие «печатающие» люди (компрессия в области запястья).
Что делать, если защемило нерв?
В первую очередь, важно установить правильный диагноз.
Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратится к врачу-неврологу. В клинике «Первая неврология» профессиональный вертеброневролог (специалист по позвоночнику) осмотрит пациента, назначит обследование и комплексное лечение с момента обращения в клинику.
Какие обследования необходимы при защемлении нерва?
Важным диагностическим методом является электромиография (ЭМГ). Именно это исследование объективно оценивает степень компрессии (повреждения) нерва. ЭМГ регистрирует проведение электрического импульса по нервам руки или ноги и дает врачу оценку состояния периферической нервной системы.
Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позволяют оценить состояние позвонков и межпозвонковых дисков, наличие грыж и протрузий, повреждение спинного мозга.
Рентгенография позвоночника
информативна при нарушении осанки — сколиозе, кифозе, а также травмах: переломах и подвывихах позвонков.
Эффективное лечение защемления нерва
Традиционно проводится уменьшение симптомов боли: противовоспалительные обезболивающие препараты (НПВС), миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы), препараты, улучшающие кровообращение, витамины группы В, а также физиотерапевтическое лечение. Данные методы уменьшают симптомы, но не действуют на причины и механизмы заболевания.
Блокады болевых точек и паравертебральные блокады классический эффективный метод лечения мышечно-суставной боли. Врач прицельно (в болевую «триггерную» зону или по ходу ущемленного нерва) вводит комплекс противоболевых препаратов. Уменьшение боли наступает через несколько минут после инъекции.
Альтернативной современной методикой лечения остеохондроза, сколиоза и грыж межпозвонковых дисков является ударно-волновая терапия. Принцип УВТ – воздействие звуковых волн низкой частоты на напряженные мышцы и связки, суставы, кости. Акустическая волна уменьшает воспаление защемленного нерва, восстанавливает кровообращение и запускает процесс регенерации клеток. Известны случаи восстановление костной структуры после начавшегося некроза костей.
В клинике «Первая неврология» активно используются более 20 видов лечения болевых синдромов в спине и конечностях, а также головной боли. Современные высокотехнологичные методы купируют боль уже после 2-3 сеансов и снижают лекарственную нагрузку (количество и длительность приема противоболевых препаратов).
К таким методам относится, в первую очередь, карбокситерапия. Введение небольших количеств углекислого газа в проекции позвоночника и суставов вызывает приток крови и стимулирует кровообращение в зоне защемления нерва. Карбокситерапия обладает быстрым обезболивающим эффектом, улучшает трофику (питание) межпозвонковых дисков и нервов. Несомненным достоинством метода является отсутствие побочных эффектов.
Мезоинжекторная терапия применяется в клинике «Первая неврология» более 10 лет. Это метод введения лекарственных препаратов в глубокий слой кожи – мезодерму. Локально – в проекции защемленного нерва, врач-невролог вводит миорелаксанты (расслабляющие мышцы) или сосудистые, противовоспалительные препараты. Всасывание и действие лекарственного вещества продолжаются более 2-х недель, поэтому мезотерапия выполняется 1 раз в 14 дней.
Высокотоновая терапия Hi Top – метод выбора в лечении защемления нерва руки или ноги. Воздействуя импульсным током на чувствительные окончания периферического нерва, Hi Top стимулирует нервы, мышцы и спинной мозг.
Дозированное вытяжение позвоночника проводят в клинике «Первая неврология» при помощи специализированного орторпедического комплекса «ОРМЕД-профессионал». Вытяжение устраняет защемление спинального нерва, уменьшает тонус мышц спины, быстро купирует боли в позвоночнике.
Наши специалисты
Тарасова Светлана Витальевна
Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 23 года.
Деревянко Леонид Сергеевич
Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.
Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 23 года.
Палагин Максим Анатольевич
Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 6 лет.
Романова Татьяна Александровна
Детский невролог.
Стаж: 24 года.
Темина Людмила Борисовна
Детский невролог высшей категории.
Кандидат медицинских наук.
Стаж: 46 лет.
Журавлёва Надежда Владимировна
Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 16 лет.
Мизонов Сергей Владимирович
Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 8 лет.
Безгина Елена Владимировна
Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 24 года.
Дроздова Любовь Владимировна
Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 17 лет.
Источник
Упражнения при защемлении седалищного нерва –показания, методики и результативность
Защемление нерва (ишиас) – это процесс сдавливания нерва, вызывающий раздражение нервных волокон и иннервацию. Наиболее часто защемление нерва происходит в области крестцовых позвоночных дисков или в щели грушевидной мышцы.
Команда докторов Юсуповской больницы в своей медицинской практике используют только современные и актуальные методики лечения, а также проверенные препараты, эффективность которых не раз подтверждена европейскими исследованиями.
Причины защемления седалищного нерва
Ишиас вызывает сильный болевой синдром, причина которого может скрываться в наличии следующих патологий:
- остеохондроз;
- грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника — является наиболее распространенной причиной защемления седалищного нерва. Протрузия, переходя в стадию грыжи, начинает оказывать давление на нервный корешок в межпозвоночном отверстии, и в результате развивается болевой синдром;
- остеохондроз. Это серьезное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков. Деформированные межпозвонковые диски в определенном положении способны сдавливать корешки седалищного нерва, вызывая болевые ощущения;
- стеноз спинномозгового канала поясничного отдела. Данная патология предусматривает сужения канала, где располагается спинной мозг. Как следствие сдавливания канала, а вместе с ним и нерва, развиваются побочные патологии, неврологические симптомы и болевые ощущения. Заболевание более характерно для людей возраста от 60 лет;
- спондилолистез. Смешение позвонков, вызванное клинически повышенной подвижностью позвоночника, может стать причиной ишиаса;
- синдром грушевидной мышцы. В данном случае компрессия нерва происходит на фоне чрезмерного давления или спазма грушевидной мышцы, находящейся в районе ягодиц над седалищным нервом;
- инфекционные заболевания органов малого таза;
- абсцесс в области седалищного нерва.
Внезапная боль любого характера в области позвоночника может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. При дискомфортных болевых ощущениях в районе спины следует обратиться к грамотному специалисту, который сможет точно определить диагноз и назначить корректное лечение.
Лечение седалищного нерва медикаментами – гимнастика и массаж, медикаментозная терапия и физиотерапевтические мероприятия
Как правило, лечение защемленного седалищного нерва является комплексным. Основными терапевтическими практиками является лечебная гимнастика при защемлении седалищного нерва, точечный массаж при воспалении седалищного нерва и физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозную терапию назначает исключительно врач, так как самолечение в данной ситуации может лишь усугубить проблему, а не устранить ее. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты, которые могут вводиться как инъекционно, так и применяться перорально. С их помощью уменьшатся компрессия, отступает боль и снимается воспаление на самом нерве. Однако прием этих препаратов является лишь изначальной или ургентной стадией лечения, поскольку при длительном использовании они могут вызвать проблемы с функционированием печени, почек, снизить свертываемость крови, а также в некоторых случаях могут спровоцировать появление язвенной болезни желудка.
При очень сильных болях пациенту могут назначаться стероидные препараты, задачей которых является не только снять болевой синдром, но и убрать отек. Однако прием данных медикаментов также ограничен по времени вследствие большого количества побочных эффектов и противопоказаний. Дополнительно могут быть назначены препараты для улучшения кровотока или разогревающие мази, которые наносятся локально.
Физиотерапия при защемлении седалищного нерва способствует общему улучшению состояния пациента, нормализации микроциркуляции крови и снятия спазма или отека с воспаленной области. Как правило, физиопроцедуры проводятся после восстановления двигательной функции человека и при условии его свободного передвижения. Современное техническое оснащение Юсуповской больницы позволяет сделать любую физиотерапевтическую процедуры результативной и максимально комфортной для наших пациентов.
Основными физиотерапевтическими мероприятиями при лечении воспаления седалищного нерва являются:
- фонофорез и электрофорез с новокаином на седалищный нерв. Данный метод заслужил признание многих врачей благодаря как быстрому, так и накопительному эффекту. Электрофорез часто применяется с новокаином или другими лекарственными препаратами для скорейшего купирования боли и снятия отека;
- УВЧ-терапия. Данный метод заключается в воздействии на болевой очаг электромагнитным полем ультразвуковой частоты. Такая терапия обладает высоким противоспазмовым действием, что обеспечит снятие острого болевого синдрома с седалищного нерва;
- магнитотерапия. Эта физиотерапевтическая методика основывается на воздействии на воспаленную зону магнитными полями. Данный метод обладает сильным обезболивающим действием, усиливает оксигенизацию крови, также прекрасно справляется с отечностью;
- парафиновые аппликации. Эта методика заключается в длительном воздействии тепловой процедуры на очаг воспаления. Тепло способствует снижению отечности, уменьшению болевого синдрома, а также улучшает обменные процессы;
- кинезиотейпирование седалищного нерва. Этот метод является достаточно современным и широко применяется в медицине с целью восстановления поврежденных мышц, суставов, а также для восстановления кровотока в воспалённые области. Тейпы имеют вид пластырей, сделанных из хлопка, что позволяет носить их 24 часа в сутки от 3 до 6 дней;
- иглоукалывания. Данный метод нетрадиционной медицины применяется достаточно редко в случаях, если имеются определенные показания;
- точечный массаж. Точечный массаж седалищного нерва является древним и проверенным методом. Сутью данной методики является мануальное воздействие на определённые точки на теле человека, отвечающие за разные органы и системы в организме человека. Массаж при ишиасе седалищного нерва способствует устранению воспалительного процесса и улучшению кровотока и микроциркуляции в область отека;
- упражнения при воспалении седалищного нерва. Ежедневная зарядка при защемлении седалищного нерва показана только после обследования у врача. Усиленная, однако умеренная физическая нагрузка способствует скорейшему выздоровлению и возобновлению моторных функций. Существует специально разработанная гимнастика при защемлении седалищного нерва, которая направленна на проработку мышц ягодиц и ног. Данная гимнастика назначается врачом, так как является не профилактическим, а терапевтическим методом и может нанести вред при неуместном или неправильном занятии.
Упражнения для лечения седалищного нерва
Некоторые упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице могут выполняться самостоятельно после обследования в больнице. Гимнастика при воспалении седалищного нерва как правило направлена на растяжение спазмированных мышц. Людям со слабой физической подготовкой такая зарядка для седалищного нерва может легко даться не сразу, однако регулярные тренировки обязательно принесут желаемый результат. Зарядка для седалищного нерва за 6 минут поспособствует не только угасанию болевого синдрома, но и общему укреплению тонуса мышц.
Для лечения воспаления седалищного нерва выполняются следующие упражнения:
- лягте на пол, колени подожмите к груди. Пролежите в таком положении 30 секунд, после чего выпрямитесь и повторить снова 2 раза;
- сядьте на пол, ноги согните в коленях и сядьте на них. Положите лоб на пол, руки вытягивайте вперед как можно дальше. Не прекращая вытягивать руки, не смещайте корпус с исходного положения. Пробудьте в такой позе 30 секунд. Повторить 3 раза;
- станьте прямо, руки вытяните вверх, ноги расставьте на ширине плеч. Начните наклонять корпус в одну сторону с вытянутой рукой, ноги при этом остаются неподвижными. Повторите 10 раз в каждую сторону;
- лягте на спину, руки, согнутые в локтях, заведите за голову. Поднимите ноги перпендикулярно полу, чтобы образовался угол 90 градусов. Начните разводить обе ноги в разные стороны, не допуская болевых ощущений. Повторить 15-20 раз;
- лягте на пол, ноги согните в коленях, обняв их руками. Старайтесь максимально прижать колени к груди, сворачиваясь в клубок. Продержитесь в таком положении 15-20 секунд;
- исходное положение – лежа на спину, руки вытянуты вдоль тела. Начните попеременно прижимать к корпусу колени, обхватив их руками. Повторите 15-20 раз;
- станьте на четвереньки, запястья находятся под плечами. Начните аккуратно выгибать спину дугой, затем медленно выгибать ее вовнутрь. Проделайте эту манипуляцию 20 раз.
Некоторые упражнения при защемлении седалищного нерва при боли могут существенно помочь. Однако стоит помнить, что данная гимнастика против защемления седалищного нерва имеет своим противопоказания. Данная гимнастика при ишиасе седалищного нерва подлежит обсуждению с лечащим врачом Юсуповской больницы в случае наличия грыжи или опухоли позвоночника, а также острых воспалительных или инфекционных заболеваний.
Седалищный нерв — лечение массажем и ЛФК в Москве
Лечением пациентов с защемлением седалищного нерва занимаются специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы в Москве.
Команда докторов Юсуповской больницы обеспечивает надежное и корректное проведение всех терапевтических мероприятий, направленных на восстановление после ущемления седалищного нерва, в том числе и лечебного массажа. В своей работе мы используем самые актуальные методики лечения, составляя план сообразно анамнезу и потребностям пациента. Записаться на прием к доктору можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы, либо обратившись к врачу-координатору на нашем сайте.
Источник