- Заказать звонок
- Зажатая челюсть: почему это опасно и как распознать
- НАМ ПОМОГАЛИ:
- Евгения Сюткина
- Наталья Романова
- ЗАЖИМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ: КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНЫ?
- ЗАЖАТОСТЬ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ НА ВНЕШНОСТЬ?
- КАК ЗАЖИМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ НА ЗДОРОВЬЕ ЗУБОВ?
- КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У МЕНЯ ЗАЖАТА ЧЕЛЮСТЬ?
- МОЖНО ЛИ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМЫ С ПОМОЩЬЮ ПОПУЛЯРНОГО СПОСОБА — ИНЪЕКЦИЙ БОТУЛОТОКСИНА?
- КАКИЕ ЕСТЬ АЛЬТЕРНАТИВЫ?
- Лечение спазма мышц челюсти
- Развитие болезни
- Симптомы проблем с ВНЧС
- Диагностика
- Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС
- Последствия спазма челюстей
- Бруксизм: 3 шага к успешному лечению
- К какому врачу обратиться?
- Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов
- Шаг 2 – устранение причины
- Шаг 3 – исправление последствий
Заказать звонок
Данные упражнения по технике речи помогут вам освободить челюсти от зажимов, развить мышцы лица, а также способствуют постановке голоса
Упражнение «Ямки» Мягко опускать нижнюю челюсть до тех пор, пока указательные пальцы рук не ощутят околоушные впадины или ямки, которые образуются козелком (небольшим отростком, находящимся перед входом в ухо). При хорошем расслаблении мышц пальцы легко попадают в ямки. На счет «раз» — медленно опускать челюсть, погружая кончики указательных пальцев в образовавшиеся ямки. На счет «два» — поднять челюсть, убрав указательные пальцы из ямок.
Упражнение «Ленивый алфавит» Мягко, лениво отпускать нижнюю челюсть, контролируя указательными пальцами появление околоушных ямок. При движении челюсти вниз произносить алфавит, состоящий только из согласных звуков, с добавлением гласного «а». Алфавит произносить протяжно, лениво, негромко.
Ба-а-а Ва-а-а Га-а-а Да-а-а
Жа-а-а За-а-а Ка-а-а Ла-а-а
Ма-а-а На-а-а Па-а-а Ра-а-а
Са-а-а Та-а-а Фа-а-а Ха-а-а
Ца-а-а Ча-а-а Ша-а-а Ща-а-а
Упражнение «Рыбий рот» Широко открыть рот и слегка выдвинуть челюсть вперед (положение «рыбий рот»). Из положения «рыбий рот» медленно двигать челюсть – вправо-влево. Из положения «рыбий рот» описать полукруг челюстью. Подпереть рукой подбородок и через сопротивление открыть рот. Широко открыть через сопротивление рот и двигать челюстью вправо-влево, подперев подбородок руками. То же самое – вперед.
Источник
Зажатая челюсть: почему это опасно и как распознать
Мы спросили у врача-косметолога и стоматолога-ортодонта
НАМ ПОМОГАЛИ:
Евгения Сюткина
Врач высшей категории, к.м.н., стоматолог-ортодонт Европейского медицинского центра (ЕМС)
Наталья Романова
Врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины Aging Control
ЗАЖИМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ:
КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНЫ?
«Зажатость нижней челюсти или повышенный тонус мышц нижней челюсти возникает как следствие нарушения естественного смыкания зубов, — комментирует стоматолог Евгения Сюткина. — В течение жизни зубы теряют свою форму из-за стираемости или больших пломб, какие-то зубы и вовсе приходится удалять, при этом соседние зубы меняют свое положение и наклоняются. Все это создает неудобство для нижней челюсти, которая пытается подстроиться под эти изменения. Так появляется зажим».
Косметолог Романова Наталья добавляет: «Еще одной причиной может быть стресс. Существует такое понятие, как бруксизм, — состояние, при котором сильно напряжена не только musculus masseter, мышца-массетер (жевательная). Здесь включается целая группа мышц, а это уже неврологическая симптоматика. При бруксизме человек до такой степени сильно может сжимать челюсть, что со временем у него происходит разрушение зубов. У меня был пациент, у которого вся жевательная поверхность зубного ряда была стерта, буквально раскрошена. Заметите за собой или за кем-то из близких такую проблему (осознанное и неосознанное сильное сжимание челюсти), обязательно обращайтесь к неврологу».
ЗАЖАТОСТЬ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ НА ВНЕШНОСТЬ?
Да. Раньше или более выраженно проявляются возрастные изменения лица. В частности, из-за снижения высоты прикуса уменьшается нижняя треть лица — а это уже меняет пропорции. Например, могут опуститься уголки рта или углубиться носогубные складки. Зажатость нижней челюсти может повлечь за собой гипертонус подбородочной мышцы — она как бы «подворачивается», под губой образуется складка, а подбородок поджимается и становится визуально меньше.
КАК ЗАЖИМ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ВЛИЯЕТ НА ЗДОРОВЬЕ ЗУБОВ?
Если вовремя не решить вопрос, вас ждут еще большее стирание зубов, повышение их чувствительности. Со временем проблема может усугубиться: возникают заболевания височно-нижнечелюстного сустава, ограничения открывания рта или боли в суставе. Нередко подобные ситуации сопровождаются сужением дыхательных путей, храпом и возникновением синдрома ночного апноэ.
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО У МЕНЯ ЗАЖАТА ЧЕЛЮСТЬ?
Самый простой способ — сходите к стоматологу. Врач скажет, начали ли стираться зубы. Еще из признаков: чувство «усталости» жевательных мышц, сжимание или спазм мышц, ощущение неудобного положения нижней челюсти, затруднения при открывании рта.
МОЖНО ЛИ РЕШИТЬ ПРОБЛЕМЫ С ПОМОЩЬЮ ПОПУЛЯРНОГО СПОСОБА — ИНЪЕКЦИЙ БОТУЛОТОКСИНА?
Действительно, сегодня введение препарата ботулотоксина от зажима челюсти очень популярно. Инъекции обычно делают в жевательную мышцу в углах челюсти. Для этого используются такие препараты, как «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин».
Евгения Сюткина предупреждает: здесь очень важен индивидуальный подход. Инъекции препаратов ботулотоксина «выключают» напряженную мышцу, а это не всегда решает вопрос. Прежде чем делать укол, сходите к ортодонту — важно сбалансировать работу мышц челюстно-лицевой области и таким образом снять напряжение с этой зоны.
«Ботулинотерапия — лишь одна из форм лечения. Она действенная, если зажим челюсти связан со стрессом. Неврологи работают ботулотоксином и “выключают” не только мышцу-массетер, но и височную мышцу (musculus temporalis), иногда — затылочную. Это помогает снять напряжение, заодно смягчить овал лица: тогда уходят болевые ощущения, нормализуется сон, останавливается преждевременное разрушение зубов, пропадает скрип зубами во сне. Никакие массажи и микротоки такого результата не дадут, — добавляет Наталья Романова. — И, конечно, такие инъекции позволяют скорректировать изменения в пропорциях лица. При гипертонусе подбородка можно сочетать ботулинотерапию с контурной пластикой гиалуроновой кислотой. Тот же союз помогает при асимметрии, возникающей из-за зажима нижней челюсти».
КАКИЕ ЕСТЬ АЛЬТЕРНАТИВЫ?
«Для расслабления мышц используются различные подходы: остеопатические методики, кинезиотерапия, электростимуляция мышц при помощи специального аппарата (ТЕНС терапия), использование специальных капп, — рассказывает Евгения Сюткина. — Но начинать следует с создания прочного фундамента для работы мышц и челюстей, то есть улучшения положения зубов, устранения деформации зубных рядов, восстановления природной анатомии зубов — а это можно сделать лишь в кабинете врача-ортодонта».
Наталья Романова соглашается и предупреждает: грамотный врач-косметолог будет разбираться в причинах. Если проблема ортодонтического характера — посоветует обратиться к стоматологу, неврологического — к неврологу, психологического — к психологу, психотерапевту. «Если не убрать первоисточник, ботулинотерапия даст лишь временный эффект. Хороший косметолог будет вести вас совместно с вышеупомянутыми специалистами».
Источник
Лечение спазма мышц челюсти
Спазм мускулатуры челюстей называется тризмом, бывает единичным и множественным. Мышцы челюсти всегда в тонусе (в фоновой активности, готовы к действию). Гипертонус мышц представляет собой повышенную активность и напряжение, при этом снижается способность к растяжению.
При слабом гипертонусе человек испытывает небольшой дискомфорт. В случае умеренного или сильного гипертонуса возникает спазм мышц, сопровождающийся болью. В сложных случаях челюсть сводит так, что человек не может разомкнуть челюсти. Спазм мышц под челюстью бывает односторонний и двухсторонний
Существует несколько причин спазма мышц челюсти. Общими причинами могут стать внутренние заболевания инфекционного или неврологического характера:
Новообразования в головном мозге доброкачественного и злокачественного характера.
Заболевания нервной системы (стресс, депрессия).
Анатомические дефекты тканей.
Местными причинами являются заболевания челюстно-лицевой области и травмы:
Воспалительный процесс костной ткани (остеомиелит).
Флегмона и абсцесс.
Воспалительный процесс в мягких тканях вокруг зубов мудрости.
Неудачная анестезия во время стоматологического вмешательства на нижней челюсти.
Вывих, перелом или трещина на нижней челюсти.
Воспалительный процесс в тройничном нерве.
Переохлаждение или перегрузка нижней челюсти.
Периодонтит или пульпит в запущенной стадии.
Неправильная установка брекет-системы или некачественное протезирование.
Спортивные травмы (встречаются у боксеров, использующих каппы, штангистов, сжимающих зубы во время поднятия тяжестей, аквалангисты, использующие загубник от баллона с кислородом в течение длительного времени).
Важно обратиться к стоматологу, чтобы он провел диагностику такого многостороннего заболевания как спазм мышц челюсти. Причины выяснить дантист сможет после осмотра, сбора анамнеза, диагностики.
Развитие болезни
Появляется провоцирующий фактор, который вызывает единичное напряжение мышцы. Постоянный гипертонус постепенно перерастает в спазм. Болевые ощущения с течением времени ослабляют мышцу, поскольку человек стремится меньше задействовать мышцы. Результатом становится снижение тонуса мышечной ткани. На этом фоне развивается компенсаторное напряжение мышцы, расположенной на противоположной стороне челюсти.
При мышечном болевом синдроме пациент испытывает постоянную боль в области жевательных мышц, которая усиливается при движении нижней челюсти. Во время смыкания и размыкания челюстей слышен щелкающий звук в ВНЧС. Визуально наблюдаются зигзагообразные отклонения челюсти вбок или вперед. Развивается бруксизм. Иногда болевой синдром проявляется в верхней челюсти, носовых пазухах, надбровных дугах, развивается звон или шум в ушах.
Симптомы проблем с ВНЧС
Заболевание проявляет себя следующими симптомами:
При пальпации возникают болезненные ощущения.
При открытии рта пациент чувствует острую боль.
Из-за болевых ощущений человек испытывает трудности с приемом пищи, а также в общении.
Дыхание через рот затруднено.
На ощупь жевательные мышцы уплотнены и немного увеличены в объеме.
Асимметрия лица при одностороннем спазме.
Гнатолог проводит дифференциальную диагностику с переломом или вывихом челюсти, а также с инфекционным поражением. Выделяют три степени прогрессирования заболевания: легкая (пациент способен открыть рот на четыре сантиметра), средняя (рот открывается на два сантиметра), тяжелая (пациент не может открыть рот более чем на один сантиметр).
Диагностика
Пациент испытывает боли от движения челюстей. В таком положении необходимо обратиться к врачу как можно скорее, чтобы начать лечение. Необходимо выяснить, как снять спазм мышц челюсти, чтобы восстановить здоровье.
Во время осмотра и сбора анамнеза врач наблюдает за пациентом, обращая внимание на его позу и наклон головы, движения шеи, выражение лица, мимика. Выясняется состояние мышц во время разговора и глотания. Проверяется наличие корнеального рефлекса, выясняется амплитуда движений нижней челюсти. Врач выясняет вопрос наличия проблем с позвоночником.
На диагностическом оборудовании проводятся исследования пациента, ему назначается окклюзиограмма для выяснения типа прикуса, измеряется его динамика и статика. При необходимости назначается рентген ВНЧС и ортопантомограмма челюстей, проводится электромиографическое исследование.
Профилактика гипертонуса мышц ВНЧС
Меры профилактики против гипертонуса мышц нижней челюсти помогут предотвратить заболевание при комплексном подходе. Намного проще соблюдать общие рекомендации врачей, чем столкнуться с болезненным спазмом ВНЧС. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:
Профилактические визиты к врачу раз в полгода.
Тщательная систематическая гигиена полости рта.
Лечение кариеса при первых его симптомах.
Ортодонтическое лечение при патологиях прикуса.
Дезинфекция продуктов питания.
Противостолбнячная терапия при укусах животного.
Комплекс необходимых прививок.
Не открывать широко рот (часто вывихи челюсти бывают при попытках откусить крупный фрукт).
Не злоупотреблять твердыми продуктами питания, не грызть орехи зубами.
Избегать стрессовых ситуаций, меньше реагировать на стресс.
Последствия спазма челюстей
Тризм неприятен для человека не только болевыми ощущениями. При болезненном открывании и закрывании рта нарушается нормальный процесс приема пищи, страдает ЖКТ. При спазмах челюстей нарушается дыхание, что приводит к постоянному кислородному голоданию мозга, возникновению головных болей. Это влияет на состав крови, работу сердечно-сосудистой системы.
Серьезные проблемы со здоровьем вызывают тризм, обусловленный инфекциями или новообразованиями. В этом случае требуется длительное серьезное лечение. При начальных стадиях болевые ощущения полностью снимаются. При системных заболеваниях, когда тризм является вторичным признаком, необходима комплексная терапия.
Источник
Бруксизм: 3 шага к успешному лечению
Как правило, пациент замечает, что тесно сжал челюсти, только в момент пробуждения. О тихом скрежете от стиснутых зубов могут сообщить родные, но иногда приступы бруксизма не слышны.
«Особых неудобств симптом не вызывает, и многие не обращаются к врачу годами. А зубы тем временем постепенно стираются друг о друга», — комментирует стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович.
Что такое бруксизм? Это спазм жевательных мышц. Проблема весьма распространенная: хронический бруксизм встречается у 5-10% взрослого населения.
Ночные спазмы вызваны нервным напряжением и усиленны патологией зубочелюстной системы. То есть, главная причина – стресс. Переутомления, хроническое недосыпание, информационная перегруженность приводят к росту случаев бруксизма у жителей городов, в том числе и молодежи.
Вторая группа причин связана с неправильным смыканием зубов.
Реже встречаются также неврологические и остеопатические причины зубного скрежета. К бруксизму может привести неправильное питание: нехватка кальция или магния.
Последствия:
- Зубы сильно стираются, снижается прикус;
- Пломбы и коронки скалываются, ломаются;
- Зубы становятся чувствительными и подвижными;
- Ухудшается эстетика лица: появляется складка около губ, скошенный подбородок;
- Возникают головные и мышечные боли (шея, плечи, спина), боли в челюстных суставах, бессонница.
К какому врачу обратиться?
Обратитесь к стоматологу-ортопеду, чтобы найти стоматологические причины или катализаторы бруксизма:
- Нарушения прикуса
- Неправильно установленная коронка или пломба
- Отсутствие 1 или нескольких зубов
Скорее всего, потребуется посетить терапевта (не стоматолога-терапевта, а участкового врача). Он выявит причину заболевания и направит к профильному специалисту: неврологу, остеопату или психотерапевту, — или поможет скорректировать питание.
Лечение бруксизма. Шаг 1 – защита зубов
Чтобы зубы не стирались от высокой нагрузки, рекомендуется надевать на ночь специальную защитную капу. Их изготавливают в зуботехнических лабораториях из мягкого пластика или резины, причем строго по форме челюсти пациента. Это делает их удобными и незаметными в ношении. Бывают саморегулируемые прикусные капы из водных подушечек, это тоже эффективный метод.
Что делает капа:
- Не позволяет зубам стираться;
- Защищает зубы от смещения;
- Уменьшает нагрузку на лицевые мышцы;
- НЕ устраняет причину болезни, НЕ лечит последствия стираемости зубов.
«Ношение капы избавляет от симптомов бруксизма, вызванных им головных болей. Но капа не убирает причину и должна использоваться в комплексе с другими методами лечения», — предупреждает стоматолог-ортопед Овчинников Д.В.
Шаг 2 – устранение причины
Самостоятельно справиться с бруксизмом не получится. Необходима помощь врача.
Лечение назначается в зависимости от причины. Чаще всего используется комплексный подход: сочетание психотерапевтических, медикаментозных, стоматологических методов.
- Исправление прикуса с помощью брекетов или элайнеров.
- Протезирование зубов: в некоторых случаях переделка некачественного протеза устраняет проблему полностью.
- Консультация психотерапевта или психолога: для обучения способам разгрузки нервной системы.
- Медикаментозное лечение: прием антидепрессантов, успокоительных сборов, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, кальция, магния. Иногда требуются противовоспалительные препараты.
«Приходят пациенты 30-40 лет, у которых стерты зубы и снижен прикус как у 60-летних. Они тратятся на подтяжку лица, чтобы не было обвисших щек, а бруксизм с каждым годом обостряет проблему», — рассказывает Денис Владимирович.
Быстрый и обязательный метод помощи при бруксизме – это устранение суперконтактов, то есть точек повышенной нагрузки. Там зубы смыкаются в первую очередь, начинают давить друг на друга до того, как сомкнутся остальные. Если зуб сместился, наклонился в сторону утраченного соседа, поставлена неудобная пломба или зубной протез – возникает точка суперконтакта.
Организм неосознанно пытается избавиться от суперконтакта, стереть этот бугор. Но пока это произойдет, пострадают другие зубы и челюстной сустав.
Стоматолог-ортопед может выявить проблемные точки с помощью специального сенсорного оборудования, если клиника оснащена таковым. С сверхчувствительный сенсор находит суперконтакты меньше толщинычеловеческого волоса. Так врач определяет не только их расположение, но и степень нагрузки на каждый.
Устраняют суперконтакты методом пришлифовывания. После этого пациент сразу чувствует улучшение.
Шаг 3 – исправление последствий
После устранения причины бруксизма можно перейти к восстановлению зубов. При невысокой стертости достаточно процедур по укреплению эмали. В более запущенных случаях требуется реставрация фотополимером или протезирование зубов.
Если затянуть с лечением бруксизма на несколько лет, зубы сотрутся сильно, прикус снизится, и потребуется тотальное протезирование зубов.
Качественно установленные зубные протезы могут не только защитить стертые зубы от разрушения, но и скомпенсировать потерянную высоту прикуса. Форма лица станет более эстетичной, подтянутой.
«Подчеркиваю. Если удалось поймать пациента с бруксизмом на ранних стадиях, достаточно будет пришлифовывания зубов, реминерализации и курса легкого успокоительного. Если ситуацию запустить, потребуется дорогостоящее полное протезирование всех зубов, а возможно, и лечение проблем с челюстным суставом и шейным отделом позвоночника». Овчинников Д.В.
Единственный способ профилактики бруксизма – регулярно следить за здоровьем своих зубов и нервной системы. Больше отдыхайте и своевременно обращайтесь к врачу для профилактических осмотров и для лечения, в том числе и ортопедического.
Стоматолог-ортопед Овчинников Денис Владимирович занимается проблемами бруксизма, стираемости зубов и нарушениями окклюзии с 1995 года. Врач принимает пациентов в филиале КосмоСтом на ул.Волочаевская 19/1.
Источник