- Фосфоглив® при жировом гепатозе
- Механизм развития жирового гепатоза печени
- Степени гепатоза
- Причины жирового гепатоза
- Клинические признаки гепатоза
- Диагностика
- Лечение жирового гепатоза печени
- Диета
- Медикаментозная терапия
- Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
- Как лечить гепатоз печени народными средствами
Фосфоглив® при жировом гепатозе
Жировой гепатоз печени (стеатоз) – это первичный или вторичный патологический синдром, занимающий ведущую позицию в общей структуре гепатопатологий. Основной причиной развития данного состояния является нарушение обмена веществ, приводящее к избыточному скоплению липидов и последующему перерождению клеток печеночной паренхимы.
Механизм развития жирового гепатоза печени
В основе патогенетических механизмов жирового гепатоза лежат:
- периферическая инсулинорезистентность – нарушение в системе передачи сигналов, возникающих после активации инсулинового рецептора;
- снижение уровня гормона жировой ткани;
- усиленное накопление жиров;
- нарушение окисления свободных жирных кислот.
Характерной особенностью патологического состояния является повышение количества триглицеридов более чем на 10 % от общей сухой массы печени. Из-за этого при гепатозе происходит отложение жировых капель в гепатоцитах, развитие «ожирения» печеночных клеток, их последующая гибель и замещение фиброзной соединительной тканью.
Жир в клетках печени может накапливаться по нескольким причинам:
- из-за избыточного поступления свободных жирных кислот вместе с пищей;
- чрезмерного образования и связывания свободных жирных кислот в тонком кишечнике;
- снижения окислительных процессов в гепатоцитах;
- уменьшения синтеза липопротеинов в печени;
- наличия функциональной недостаточности, обусловленной заболеванием органа.
На сегодняшний день распространенность стеатоза в общей популяции достигает 40 %.
Степени гепатоза
В зависимости от количества и места накопления жира принято выделять 4 степени жирового гепатоза печени:
- 0 ст. – скопление мелких капель жира на поверхности отдельных групп гепатоцитов;
- Iст. – появление патологических очагов печеночных клеток, покрытых средними и крупными жировыми каплями;
- IIст. – печеночная инфильтрация, проникновение и накопление жира внутрь гепатоцитов;
- IIIст. – диффузное крупнокапельное поражение печени с одновременным внеклеточным скоплением жира и формированием кистозных новообразований.
Причины жирового гепатоза
К основным причинам развития жирового гепатоза печени относят:
- абдоминальное ожирение (объем талии, превышающий 80 см у женщин и 94 см у мужчин);
- сахарный диабет 2-го типа;
- метаболические нарушения, возникающие на фоне тиреотоксикоза, микседемы, синдрома Иценко − Кушинга;
- хроническую алкогольную интоксикацию;
- резкую потерю массы тела более чем на 10 %;
- бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции;
- нерациональное питание;
- гиперлипидемию (существенное повышение уровня липидов в крови);
- обходной кишечный анастомоз;
- генетические аномалии развития печени;
- наследственный дефицит ферментов, участвующих в расщеплении липидов;
- нерациональный прием гепатотоксичных препаратов (например, азатиоприн, азитромицин, амфетамин и др.);
- гиподинамию;
- нарушение всасываемости в ЖКТ;
- высокое артериальное давление;
- длительное парентеральное питание (введение питательных веществ в венозную систему);
- дисбиоз кишечника (неправильное соотношение кишечной микрофлоры);
- тяжелые хронические патологии, приводящие к истощению организма;
- операции на пищеварительном тракте.
Клинические признаки гепатоза
Основные симптомы заболевания
На ранней стадии заболевания симптомы жирового гепатоза печени практически не наблюдаются. Это объясняется способностью гепатоцитов к активной регенерации. Однако по мере накопления жира клетки печени перестают справляться со своей функцией. У пациентов появляются следующие симптомы:
- дискомфорт или тянущие боли в правом подреберье и в подложечной области (следствие нарушения работы желчевыводящих путей);
- горечь во рту;
- утренняя тошнота;
- изжога;
- отрыжка;
- общая слабость.
Диагностика
Диагностика жирового гепатоза включает в себя сбор анамнеза, оценку самочувствия и физикального статуса пациента, а также лабораторные и инструментальные методы обследования печени.
Лабораторные методы исследования:
- биохимический анализ крови – определение уровня общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, γ-ГТП, холестерина, щелочной фосфатазы, креатинина, глюкозы, белковых фракций;
- коагулограмма – исследование свертываемости крови;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- фибротест – определение биомаркеров фиброза;
- специфические маркеры вирусных гепатитов;
- гистологическое исследование тканей печени.
Инструментальные диагностические методики:
- УЗИ органов брюшной полости;
- компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
- фибросканирование;
- пункционная биопсия.
Лечение жирового гепатоза печени
В связи с наличием большого разнообразия причин, обуславливающих развитие патологического процесса, лечение жирового гепатоза считается достаточно сложной задачей, требующей грамотного комплексного подхода. Обязательными условиями успешной терапии являются:
- отказ от спиртных напитков;
- исключение приема некоторых медикаментозных препаратов;
- оптимизация физической активности;
- соблюдение рационального режима труда и отдыха.
Диета
Пациентам с повышенной массой тела рекомендуется диетическое питание, направленное на нормализацию жирового и холестеринового обмена. В соответствии с принципом диеты № 5 в суточный рацион больного гепатозом должны входить:
- белки (110 г);
- углеводы (300 г);
- жиры (80 г);
- соль (до 10 г);
- жидкость (1,5–2 л).
Блюда готовятся на пару, запекаются или отвариваются и подаются только в теплом виде. Прием горячей, холодной, острой и жареной пищи запрещен. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в день.
В список продуктов, рекомендованных при лечении гепатоза печени, входят:
- нежирное мясо (говядина, молодая баранина, кролик, курица, говяжий язык);
- нежирные сорта рыбы;
- овощные и молочные супы;
- несдобная выпечка;
- черствый ржаной и пшеничный хлеб;
- яйца (не более 1 в день, всмятку или в виде запеченного омлета);
- нежирные кисломолочные продукты;
- крупы, макаронные изделия;
- овощи (в сыром, отварном или тушеном виде);
- фрукты (сырые, вареные, запеченные, в виде компотов);
- жиры (растительные рафинированные масла, натуральное сливочное масло);
- сладости (мед, мармелад, пастила, варенье, конфеты без шоколада).
Запрещенные продукты при гепатозе:
- бульоны (мясные, грибные, рыбные);
- кислые щи;
- свежий хлеб, сдоба;
- жирные сорта мяса, субпродукты;
- жирная, жареная, соленая, копченая рыба, рыбные консервы;
- сливки, сметана, ряженка, сыр, творог и молоко с высоким содержанием жира;
- бобовые;
- зеленый лук, шпинат, редька, грибы, чеснок, маринованные овощи;
- мороженое, кондитерские изделия с кремом, шоколад;
- кулинарные жиры, сало;
- черный кофе, какао.
Лечение жирового гепатоза печени при помощи здоровой диеты требует строгого соблюдения принципов сбалансированного питания. Оптимальная потеря веса – не более 1 кг за неделю. В случае резкого снижения массы тела возможно развитие стеатоза, способного повлечь за собой воспаление, усиление активности фиброгенеза и увеличение скорости развития фиброза.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени проводится в 2 этапа.
- Устранение этиологического фактора. Если причиной заболевания печени стали инфекционные агенты (вирусы гепатитов, бактерии, патогенные грибки или простейшие), обычно назначается этиотропная (противовирусная, антибактериальная, противогрибковая или антипротозойная) терапия. В остальных случаях пациентам может назначаться патогенетическое лечение жирового гепатоза, направленное на коррекцию нарушенных функций печени. Больным, у которых была выявлена резистентность к инсулину, после консультации со специалистом назначается прием тиазолидиндионовых препаратов, при ожирении проводится гиполипидемическая терапия, для стимуляции желчеобразования и желчеотделения назначаются желчегонные средства (холеретики).
Симптоматическое лечение гепатоза печени предусматривает использование противовоспалительных средств, пищеварительных ферментов, витаминов, препаратов антифиброзного действия и пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.
- Восстановление функций и структуры клеток печени. Вторым этапом лечения гепатоза является гепатопротективная терапия. Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, которые восстанавливают целостность клеточных мембран гепатоцитов и защищают печень от различных повреждающих факторов.
Фосфоглив* при лечении жирового гепатоза
Фосфоглив* – современный гепатопротектор, нашедший широкое применение в гастроэнтерологии и гепатологии. Этот препарат патогенетического действия обладает восстанавливающими, противовоспалительными и антифиброзными свойствами и может использоваться для лечения гепатоза. В состав гепатопротектора входят два активных компонента: эссенциальные фосфолипиды и глицирризиновая кислота.
Эссенциальные фосфолипиды способствуют:
- восстановлению липидного состава клеточной мембраны.
- подавляет развивающиеся на фоне жирового гепатоза реакции оксидативного стресса;
- снижает выраженность воспаления;
- замедляет фибропластические процессы.
Применение Фосоглива* в комплексном лечении гепатоза способствует:
- нормализации функции печени в более короткие сроки;
- улучшению общего состояния пациента;
- снижению риска развития фиброза и цирроза.
Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и имеет доказательства клинической эффективности. Для достижения максимального действия при лечении гепатоза печени Фосфоглив* следует принимать курсами согласно инструкции по применению.
Источник
Как лечить гепатоз печени народными средствами
При лечении гепатоза печени народными средствами нужно учитывать тяжесть заболевания. В самом начале, на стадии стеатоза (патологического отклонения, при котором в клетках органа накапливаются жиры), процесс обратимый. Скорректировав питание и подключив домашние средства, его можно остановить. Но, если уже произошло повреждение структуры тканей органа на фоне нарушения обменных процессов, препараты, приготовленные самостоятельно, смогут послужить только вспомогательной терапией.
Лечение жирового гепатоза печени народными средствами
Используя домашнюю медицину или дополняя народными средствами терапевтическую схему, назначенную лечащим врачом, можно избавиться:
• от постоянной тяжести и периодических колющих болей в правом подреберье;
• сыпи, желтушности кожи;
• метеоризма;
• метаболических нарушений;
• лишнего веса.
Когда заболевание обнаружили на ранней стадии, образ жизни придется скорректировать вне зависимости от того, совмещают ли медикаментозное лечение и народные средства или ограничиваются последними. Патология обратима только при условии отказа от алкоголя, перехода на лечебную диету (стол № 5 по Певзнеру), повышения жизненной активности за счет физических нагрузок — их наращивают постепенно.
Внимание!
При гепатозе печени народные средства нужно применять долго — не менее 6 месяцев. Но стоит учитывать, что лекарства они заменить не смогут.
Необходимо контролировать состояние печени не менее 3-4 раз в год. Коррекция лечения проводится на основании клинической картины и жалоб пациента.
8 народных средств от гепатоза печени
В первую очередь в дневное меню нужно ввести новые продукты и лечебные смеси.
Наиболее эффективны:
1. Тыквенный мед. Он стимулирует работу печени и расщепляет жиры. Для его приготовления со сладкой спелой тыквы срезают верхушку и удаляют семена с волокнами. Мед подогревают, не давая закипеть, вливают в тыкву. Оставляют, прикрыв марлей, в темном месте при температуре 18-22°С на 10 дней. Затем переливают мед в стеклянную емкость и убирают в холодильник. Принимают по 1 ст. л. перед едой. Метод действенен для лечения и профилактики.
2. Зеленые грецкие орехи. 200 г ядер просушивают, толкут, смешивают с 4 ст. л. меда. Настаивают 24 часа в стеклянной банке при комнатной температуре под крышкой. Съедают по 1 ч. л. в сутки в одно и то же время на протяжении 2 месяцев.
3. Морковный сок с молоком. Средство снижает уровень плохого холестерина в крови. Впрок его не готовят. 2-3 очищенных корнеплода измельчают, выжимают сок. Смешивают 2:1 с молоком (нежирным, а лучше безлактозным), подогретым до 70°С. Пьют на голодный желудок, не позже чем за час до завтрака, в течение месяца.
4. Лимонное пюре. Используется с ограничениями. Противопоказания — повышенная кислотность желудочного сока, гастрит, язвенная болезнь. Цитрусы моют, просушивают, разрезают на 4 части и удаляют косточки. Измельчают с кожурой, заливают 0,5 л крутого кипятка. Закрывают, утепляют и настаивают 7-9 часов. Принимают по 50 г за 30 минут до еды или через 1,5 часа после. Курс — 2 месяца.
5. Мед с лимонными косточками. Среди рецептов, объясняющих, как лечить гепатоз печени народными средствами, можно найти интересный способ. Собирают лимонные косточки — можно после приготовления пюре, описанного выше. Высушивают, не нагревая. Много готовить не нужно — толкут 3 косточки и заливают 1 ч. л. меда, нагретого до 50°С. Курс лечения — 3 недели, прием — раз в день на голодный желудок.
6. Косточки персиков или абрикосов. Съедают по 4-5 косточек абрикосов или 2-3 от персиков — сразу по одной или в течения дня, всего 7 дней. Делают перерыв на неделю, и повторяют курс еще раз. В третий раз можно повторить через месяц.
7. Пряности: корица, куркума — 0,5 ч. л. в день, молотый душистый перец, тертый мускатный орех — на кончике ножа. Специи добавляют в готовые блюда, они не должны подвергаться термообработке.
8. Отвар корней щавеля: заливают 1 ч. л. сырья стаканом горячей воды, кипятят 15 минут под крышкой. Выключают, но не снимают с огня и не открывают. Дают остыть при комнатной температуре, отфильтровывают. Пьют натощак по 1 ст. л. 1 неделю.
Внимание!
С персиковыми и абрикосовыми косточками следует быть осторожными, при ухудшении состояния лечение прервать. В состав ядрышек входит опасный токсин — синильная кислота.
Рецепты травяных сборов
Растительные сборы можно купить в аптеке в готовом виде или составить самостоятельно. Наиболее эффективным считается настой расторопши пятнистой — на ее основе делают лекарства для печени. Для приготовления 1 ч. л. семян настаивают 20 минут в стакане горячей воды, принимают за 30 минут до еды в течение 2 месяцев.
Расторопшу нужно чередовать с другими средствами:
1. Настой шиповника и кукурузных рылец. По 25 г сырья каждого вида или 50 г одного заливают 0,5 л кипятка в термосе и оставляют на ночь. Выпивают в течение дня, за 3 приема.
2. Смесь из равного количества цветков бархатцев, настурции, календулы и золототысячника: 6 ст. л. заливают 0,5 л горячей воды, настаивают 24 часа в стекле, под крышкой, в темном месте. Процеживают, выпивают 120 мл за 30 минут до завтрака.
3. Заваривают любой зеленый чай с мятой или мелиссой. Можно подслащать медом. В день выпивают до 3 чашек.
4. Настой 12 трав. Смешивают в следующем соотношении: по 1 части цветов зверобоя и плодов фенхеля, по 2 — одуванчика, корня алтея, брусники, толокнянки, крапивы, по 3 части ягод боярышника, рябины, шиповника, по 4 — березовых листьев и корня солодки. Заливают 2 ст. л. смеси 1,5 л кипятка, настаивают 4 часа в теплом месте в стекле или 1 час в термосе. Выпивают за сутки, равными порциями. Продолжительность лечения — 6 месяцев.
5. Чтобы заварить зеленый чай, смешивают в равном количестве ромашку аптечную, подорожник, элеутерококк и бессмертник. Заливают 0,5-1 ст. л. смеси трав стаканом воды, дают 30 минут постоять. Процеживают, отжимают, доводят до первоначального объема. Выпивают по 2 ст. л. за 30 минут до основных приемов пищи 3-4 раза в день. Курс лечения — 2 месяца. Хранить настой можно на полке холодильника 24 часа.
Внимание!
Все настои нужно пить нагретыми, чтобы ощущать тепло.
При нарушениях липидного обмена рекомендуют перейти на диету по Певзнеру — стол №5. В рацион вводят продукты с повышенным содержанием белка, ускоряющие трансформацию и выведение жиров.
Основные принципы питания:
1. Сбалансированность нутриентов: белки 110 г, жиры 80 г, углеводы 300 г в сутки.
2. Уменьшение количества соли — до 8-10 г.
3. Питание — дробное, до 7 раз в сутки, малыми порциями. Промежутки между приемами пищи 2-2,5 часа. Это не позволяет желчному пузырю растягиваться.
4. Расширение питьевого режима — от 2 л в сутки. Разрешенная жидкость: чистая или негазированная минеральная вода, зеленый или слабый черный чай, отвар шиповника, компоты, морсы, нежирный кефир, кисели, отвар шиповника.
5. Температура пищи — от 30 до 45°С.
6. Способы приготовления блюд: варка, запекание в фольге, тушение, паровая обработка.
Внимание!
Если у пациента с гепатозом ожирение, рацион ужесточают. В этом случае дневное количество жиров уменьшают до 50 г.
Запрещается готовить блюда из жирных сортов мяса и рыбы, сала, кислых фруктов и овощей, лука, чеснока. Нельзя добавлять искусственные ароматизаторы, красители, консерванты. Не должно быть в дневном меню наваристых бульонов, орехов, кислых фруктов, шоколада, свежей сдобы, колбасы, кофе, жирных молочных и кисломолочных продуктов.
Но это совсем не означает, что придется испытывать чувство голода. Это самая универсальная диета, которой можно придерживаться неограниченное время. Разрешено к употреблению довольно много продуктов:
• крупы — кроме манки, пшено — в ограниченных количествах;
• овощи — кроме раздражающих пищеварительный тракт (редьки, лука, чеснока и т. п.);
• яйца — 1 белок в сутки;
• нежирное мясо и рыба;
• сливочное масло — в небольших количествах;
• макаронные изделия;
• десерты — мармелад, зефир, пастила, варенье;
• сухофрукты;
• сладкие фрукты;
• нежирные кисломолочные продукты;
• зелень — укроп, петрушка.
Разрешается готовить супы на слабых бульонах, запеканки. При выраженной болезненности мясо и рыбу измельчают, готовят тефтели, котлеты и фрикадельки на пару.
Противопоказания
Гепатоз печени редко выявляют на ранних стадиях. Объясняется это тем, что печень не болит — в ее тканях нет нервных волокон, передающих импульсы к ЦНС. Дискомфорт и болезненные ощущения возникают в окружающих тканях, когда растягивается оболочка органа и он начинает на них давить. Поэтому заболевание часто выявляют случайно, когда организму уже нанесен серьезный вред — на 2-3 стадии.
Рекомендации, как вылечить гепатоз печени, должен давать врач, учитывая тяжесть состояния. Нельзя применять методы народной медицины при перерождении гепатоза в цирроз, при резком ухудшении состояния, при появлении осложнений различного характера, если в анамнезе онкологические процессы. Если обострились хронические заболевания или появились острые респираторные или кишечные инфекции, от применения домашних лекарств придется временно отказаться.
Внимание!
Настойки на спирту при гепатозе не используют.
Если больной уже принимает фармацевтические препараты, нужно проконсультироваться с врачом, насколько они сочетаются с народными средствами. Фитотерапия считается более безопасной, чем традиционная медицина, но аллергические реакции могут появиться и при использовании растительного сырья.
Профилактика
Нужно учитывать, что нельзя резко менять образ жизни и корректировать диету. Все должно происходить постепенно, чтобы организм понемногу адаптировался. В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек — алкоголя и курения. При алкоголизме и длительном стаже курильщика количество токсинов, поступающих в организм, снижают постепенно, иначе состояние резко ухудшится из-за нарушения метаболизма.
Возможно, придется сменить род деятельности. Профессии, связанные с работой на химических предприятиях или в горячем цеху, с использованием средств бытовой химии и лакокрасочных веществ, при жировом гепатозе опасны.
Чтобы не допустить ухудшения состояния, нужно найти время для обязательных физических нагрузок. Необходимо посоветоваться с врачом, можно ли посещать спортзал или лучше ограничиться прогулками и выполнять упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Придется следить за весом: не допускать повышения, похудеть, если это необходимо.
Внимание!
Допустимые потери веса — 0,5 кг в неделю.
Гепатоз на ранней стадии еще можно остановить. Чтобы запустить обратимый процесс, необходимо соблюдать режим дня, правильно питаться, вести активный образ жизни и следовать всем советам лечащего врача. Нельзя полностью отказываться от медицинских препаратов в пользу народных средств.
Отзывы вылечившихся
Пациенты, которые попробовали лечиться от жирового гепатоза печени народными средствами, оставляют следующие комментарии:
Валентина Сергеевна, 52 года, Москва
Заболевание заметили случайно, на УЗИ при профосмотре. Сдала биохимию, выписали таблетки. Но разрешили пить расторопшу и травяные сборы. Сама ничего не заметила, но на следующий год врач сказал, что все хорошо.
Сергей Владимирович, 68 лет, Ярославль
Чтобы избавиться от боли в печени, пришлось себя мучить: отказаться от курения, спиртного. Самое трудное — диета. Не привык к вареному. Принимал травяные настои, лекарства, постоянно пил зеленый чай. Легче стало только через год. Кстати, выглядеть стал лучше, избавился от лишнего веса.
Олег, 40 лет, Краснодар
Думал, что это болезнь стариков. Но запустил себя так, что чуть не довел до цирроза. Сначала пил только лекарства, а теперь меняю один растительный настой на другой. Чередую лимонное пюре и абрикосовые косточки.
Если уже поставлен диагноз «гепатоз печени», лечение народными средствами нужно согласовывать с врачом. Необходимо приходить на консультации не реже раза в полгода для коррекции терапевтической схемы. Однозначно ответить на вопрос об опасности болезни и продолжительности жизни нельзя: все зависит от стадии заболевания, возраста пациента и его желания выздороветь.
Источник