Как избавиться от жжения языка после антибиотиков

Кандидоз языка после антибиотиков

Кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают грибковые микроорганизмы из рода Candida. Дрожжевые грибки в небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках полости рта и обычно не причиняют вреда здоровью человека. Однако под влиянием провоцирующих факторов они начинают быстро размножаться и образовывать белый творожистый налет на языке.

Чаще всего кандидоз языка развивается после приема антибиотиков. Препараты обладают агрессивным действием и нарушают баланс микрофлоры, убивая не только вредные, но и полезные микроорганизмы в ротовой полости. Антибактериальные медикаменты не действуют на грибки, поэтому их популяция быстро увеличивается. Это сопровождается следующими признаками:

• появлением густого белого налета на языке, деснах и внутренней поверхности щек;
• болью в области скопления налета;
• затрудненным глотанием;
• снижением чувствительности вкусовых рецепторов.

Риск возникновения кандидоза языка выше при ослабленном иммунитете. Чем хуже иммунная защита организма, тем ярче проявления грибковой инфекции.

Роль пробиотиков в комплексной терапии кандидоза

Устранить кандидоз языка после антибиотиков помогает комплексная терапия. Она включает прием ряда препаратов:

• противогрибковых средств местного и системного действия,
• иммуномодуляторов,
• пробиотиков.

Особую роль в восстановлении баланса микрофлоры играют пробиотики для лечения кишечника. Они способствуют уничтожению патогенных бактерий и стимулируют рост полезных. Это позволяет избавиться от дисбактериоза и создать благоприятные условия для подавления активности грибков Candida. К другим полезным свойствам пробиотиков относят способность:

• улучшать синтез витаминов и аминокислот,
• укреплять иммунную защиту организма,
• выводить токсины и шлаки,
• поддерживать водно-электролитный баланс.

Чтобы пробиотики после приема антибиотиков принесли максимум пользы, нужно выбирать эффективные аптечные средства. Биокомплексы из линейки БАК-СЕТ отвечают всем стандартам качества. В их состав входят только безопасные лактобактерии и бифидокультуры. Они способны преодолевать кислотный барьер желудка и без препятствий достигать кишечника.

Линейка продукции БАК-СЕТ представлена двумя комплексами. БАК-СЕТ беби предназначен для младенцев с рождения и содержит 7 штаммов полезных бактерий. БАК-СЕТ форте показан детям с трех лет, подросткам и взрослым. Количество штаммов лакто- и бифидокультур в этом комплексе увеличено до 14.

Хранить пробиотики в холодильнике не требуется. Они сохраняют свойства даже при комнатной температуре. Купить продукты БАК-СЕТ можно в аптеках Вашего города.

Источник

Горящий рот или жжение во рту. Часть 3

На что же жалуются мои пациенты, когда заходит речь о дискомфорте в ротовой полости или, по простому, жжении во рту и необходимости провести гастроскопию.

Симптомы

• Жжение во рту или ощущение ошпарения, которое наиболее часто поражает язык, но может также распространяться на губы, десны, нёбо, горло и всю полость
• Ощущение сухости во рту с повышенной жаждой
• Изменения вкуса, такие, как горький или металлический вкус
• Потеря вкуса

Дискомфорт с синдромом жжения полости рта, как правило, имеет несколько различных моделей. Он может появляться каждый день после пробуждения, с незначительными ощущениями жжения во рту и нарастать в течение дня. А может начаться после пробуждения и держаться весь день. Бывает, что дискомфорт приходит и уходит.

Любая эта модель жжения во рту может продолжаться в течение нескольких месяцев или лет. В редких случаях, симптомы могут внезапно уйти самостоятельно или становятся реже. Некоторое облегчение этих ощущений временно может появляться во время еды или питья.

Синдром жжения полости рта обычно не вызывает каких-либо заметных органических изменений языка или полости рта.

Осложнения

Осложнения синдрома жжения полости рта могут быть вызваны или связаны в основном с дискомфортом. Они включают, например: трудности с засыпанием и принятием пищи, депрессию и тревожность.

Лечение

Для вторичного синдрома горящего рта, лечение зависит от базовых состояний и заболеваний, которые могут быть причиной самого жжения во рту.

Например, замена плохо сидящих протезов или добавка витаминов при их недостатке может облегчить ваш дискомфорт.

Нет никакого известного лечения для первичного синдрома горящего рта и никто не уверен, как к нему относиться. Серьезных исследований по наиболее эффективным способам не достаточно. Лечение зависит от конкретных симптомов и направлено на контроль над ними. Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем найти один или комбинацию, которая поможет снизить жжение во рту.

Варианты лечения могут включать:

• Препараты заменяющие слюну
• Специальные ополаскиватели для полости рта или лидокаин
• Капсаицин, обезболивающее, которое входит в состав перца Чили
• Противосудорожное препарат клоназепам
• Некоторые антидепрессанты
• Лекарства, которые блокируют нервные боли
• Когнитивно-поведенческая терапия

Источник

Почему возникает жжение языка после приема антибиотиков?

Жжение языка после приема антибиотиков — нередкое явление. Оно возникает у 25% людей, перенесших антибактериальную терапию. Под воздействием сильнодействующих медикаментов на слизистых оболочках полости рта появляются эрозии и язвы. Это сопровождается:

• горечью и чувством жжения во рту,
• зудом,
• гиперемией,
• отечностью языка,
• затрудненным болезненным глотанием.

Чувство жжения языка может возникнуть на второй день приема антибиотиков. Препараты вызывают гибель не только вредных, но и полезных микроорганизмов, что приводит к снижению иммунной защиты и дисбактериозу. Уничтожение флоры сопровождается увеличением популяции грибов рода Candida, развивается грибковый стоматит. Это состояние требует обязательной терапии.

Как устранить горечь и жжение во рту?

После приема антибиотиков возникло жжение языка? Для устранения этого симптома стоматита специалисты назначают:

• антигистаминные препараты,
• противовоспалительные средства,
• анальгетики,
• щадящую диету с отказом от острых и соленых блюд, алкоголя, горячих напитков.

Важную роль в борьбе с чувством жжения языка после приема антибиотиков играют пробиотические препараты. Они представляют собой комплексы живых лакто- и бифидобактерий и выполняют следующие функции:

• способствуют уничтожению патогенной и условно-патогенной флоры,
• стимулируют рост численности полезных микроорганизмов,
• снижают активность аллергенов,
• восстанавливают правильное пищеварение.

Препараты для нормализации работы кишечника нужно выбирать с учетом их состава. В него должны входить только безопасные штаммы бактерий, способные выживать в кислой среде желудка. Высокой эффективностью, доказанной клинически, обладают биокомплексы из линейки БАК-СЕТ.

• БАК-СЕТ Беби — содержит 7 штаммов бактерий, оптимальный для пищеварения детей раннего возраста пребиотик, усиливающий действие пробиотических бактерий. Предназначен для младенцев с первых дней жизни.
• БАК-СЕТ Форте — содержит 14 штаммов микроорганизмов. Подходит детям с трех лет, подросткам и взрослым. Может применяться в период беременности и кормления грудью.

Правила применения пробиотиков для кишечника приведены в инструкции. Спрашивайте средства из линейки БАК-СЕТ в аптеках.

Источник

Синдром жжения в полости рта

Наверное, каждый гастроэнтеролог в своей практике встречал пациента с жалобами на боли или жжение языка. Обращение в первую очередь именно к этому специалисту обусловлено, вероятно, следующей логической цепочкой: язык находится в полости рта, где начинается процесс пищеварения, а значит при возникновении проблемы следует посетить гастроэнтеролога. На помощь пациентам и врачам других специальностей приходят также старые публикации, в которых в качестве причин возникновения жжения языка рассматривались хронические заболевания органов пищеварения.

Но так ли все просто? Является ли боль и жжение языка отдельным заболеванием и кто должен его лечить?

Немного истории и терминологии.

Боль/жжение в языке имеет множество синонимов: глоссалгия, глоссодиния, стоматодиния, глоссопироз, парестезия полости рта, неврогенный глоссит, невроз языка, глоссалгический синдром. Это состояние традиционно входит в состав так называемого синдрома жжения в полости рта (англ. burning mouth syndrome) или «синдрома обожженного рта», при котором болевые ощущения/жжение локализуются в различных зонах: язык, верхнее небо, десна, нижняя губа, глотка.

Синдром обожженного рта (СОР) впервые был описан еще в 1880 году, в 20 веке появился термин глоссодиния, т.е. боль в языке, поскольку неприятные симптомы со стороны языка встречались наиболее часто. Впервые в качестве отдельного заболевания этот синдром был выделен в 2004 году.

Практически все существующие обзорные статьи и рекомендации рассматривают глоссодинию в рамках СОР. Общие рекомендации по диагностике и лечению СОР могут быть применимы к частному случаю ― глоссодинии.

Определение

Международная ассоциация по изучению боли обозначила глоссодинию и жжение в полости рта как хроническую боль, а точнее «жгучая боль языка или других слизистых оболочек полости рта».

Позже для СОР было дано подробное определение: «жжение или ощущение измененной чувствительности в полости рта, повторяющееся ежедневно более 2 часов в день в течение более 3 месяцев, без явных причинных поражений при клиническом осмотре и обследовании»

Эпидемиология

Данные о распространенности СОР и отдельно боли/жжения языка до сих пор разнятся от исследования к исследованию. В среднем частота всех случаев жжения в полости рта (включая, но не ограничиваясь жжением языка) составляет 0,1-3,7% населения. Женщины страдают этим синдромом в 2,5-7 раз чаще мужчин, особенно часто в возрасте старше 60 лет и в период после менопаузы.

Общие причины боли и жжения в полости рта.

Выделяют две группы причин, из-за которых пациенты отмечают жжение в ротовой полости:

1) Первичное (идиопатическое), когда нет никаких заболеваний полости рта и других органов и систем, это и будет истинный СОР.

2) Вторичное, обусловленное местными (локализованными в полости рта) и системными причинами (аутоиммунные заболевания, дефицитные состояния и т.д.)

Причины вторичного жжения в полости рта/жжения языка.

Возможные причины возникновения вторичного жжения в полости рта многообразны и, как ни странно, редко связаны с патологией органов пищеварения. Опубликованный в 2020 году обзор, посвященной данной проблеме, выделил следующие состояния и болезни, ответственные за возникновение жжения в полости рта:

Местные факторы:

А. Заболевания, состояния и повреждения полости рта:

• грибковая инфекция (например, кандидоз)
• красный плоский лишай
• пемфигоид
• пузырчатка

В. Травма

а. Со стороны пациента:

• зубные пасты с абразивными веществами
• применение ополаскивателей для полости рта с этиловым спиртом
• медикаменты, такие как аспирин (приложенный к больному зубу); безрецептурные препараты, содержащие фенолы, перекись, серную кислоту
• витамин С (цитрусовые)
• кислые напитки
• пастилки и средства от кашля с высоким содержанием ментола

б. Со стороны стоматолога:

• орошение полости рта растворами, содержащими метилметакрилат, формальдегид, формокрезол, натрия гипохлорид
• акриловая смола
• эвгенол

3) Термическая: острая или горячая пища или напиток

С. Парафункциональные привычки

• высовывание языка, прикусывание щеки, чрезмерная чистка языка
• дыхание через рот

D. Ксеростомия или нарушение качества/количества слюны

• последствия лучевой или химиотерапии, синдром Шегрена, патология слюнных желез
• побочные эффекты лекарственных препаратов (антигистаминные, антидепрессанты, диуретики, стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, амфетамины)
• табакокурение

E. Аллергическая реакция/контактная гиперчувствительность

• продукты, добавки, ароматизаторы
• красители и ароматизаторы из средств по уходу за полостью рта
• стоматологические материалы (сульфат никеля, кобальт, цинк)

Системные факторы

А. Дефицитные состояния: снижение уровня железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов В1, В2, В6, В12

В. Эндокринная патология

• сахарный диабет
• гипотиреоз
• гормональные нарушения (изменения уровня кортизола/половых гормонов)

С. Аутоиммунные заболевания

• синдром Шегрена
• лихеноидные реакции
• системная красная волчанка

D. Другие заболевания

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• целиакия
• рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• болезнь Фабри

E. Лекарственные препараты

• ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора
• антиретровирусная терапия

F. Периферические и центральные нейропатии

• диабетическая полинейропатия, нейропатия на фоне почечной недостаточности, нейропатия на фоне системных заболеваний соединительной ткани, нейропатия на фоне ВИЧ-инфекции, постгерпетическая нейропатия, нейропатия на фоне химиотерапии

Как видно из этого огромного списка, большинство случаев жжения языка и в целом в полости рта обусловлены стоматологической проблемой/патологией, неврологическими, эндокринными и аутоиммунными заболеваниями. Гастроэнтерологические причины (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), скорее, исключение из правил.

Первичное жжение в полости рта (СОР) и его причины.

Если же нет никаких указаний на вторичные причины жжения в ротовой полости, вероятнее всего имеет место истинный СОР. Это самостоятельное заболевание, причина которого до настоящего времени не ясна. В его развитии предполагается роль психологических факторов и психических нарушений, изменения со стороны нервных окончаний и проводящих нервных волокон полости рта, а также центральной нервной системы.

Клинические проявления СОР.

Симптомы, которые могут беспокоить пациентов с СОР это:

1) Боль и/или жжение в полости рта различной интенсивности. Часть пациентов описывают эти ощущения как покалывание или раздражение, а также нарушение чувствительности. Боль часто возникает спонтанно, нередко бывает симметричной и не обязательно затрагивает лишь одну зону. В случае глоссодинии боль/жжение чаще всего локализуется в передних 2/3 языка, на его спинке, боковых поверхностях. Боль минимальна утром сразу после пробуждения, нарастая по своей интенсивности в течение дня. Употребление в пищу острой, горячей пищи и напитков, а также стресс и усталость усиливают боль/жжение.

2) Более 70% пациентов помимо боли/жжения отмечают изменения вкуса, снижение его интенсивности, а также появления постороннего (горького, металлического или их сочетания) привкуса. Наиболее часто снижается ощущение сладкого и соленого вкуса, а кислый вкус воспринимается интенсивнее.

3) Сухость во рту (ксеростомия) отмечают 46-67% больных с СОР, при этом по данным исследований объективное снижение количества слюны у них не наблюдается.

4) Ассоциация со жжением/болью со стороны других слизистых оболочек также описано для пациентов, страдающих СОР. Чаще всего это жжение в прямой кишке и половых путях. Альтернативой может быть ощущение сухости слизистых оболочек (глаз, половых путей у женщин)

5) Нарушение ночного сна часто (в 80% случаев) встречается у лиц с СОР

6) Тревога и депрессия ― частые спутники СОР и глоссодинии в отдельности. Мета-анализ клинических исследований показал, что тревожные состояния повышают риск возникновения СОР в 2,6 раза, а депрессия ― в 3,2 раз. Нередко отмечается также канцерофобия, социофобии, нейротизм и т.д.

7) Для СОР характерна ассоциация с другими заболеваниями, проявляющимися хронической болью: фибромиалгия, хроническая боль в спине, хроническая тазовая боль, синдром раздраженного кишечника и т.д.

Лечение СОР.

1) Информирование и поддержка пациентов

Многие пациенты с хроническим жжением и болью в полости рта не понимают, почему их симптомы сохраняются так длительно. Важная задача врача объяснить больным с СОР возможные механизмы формирования неприятных ощущений. Пациенты должны быть уверены в том, что их симптомы не являются воображаемыми и не связаны с какой-либо формой рака. Эта поддержка уменьшит тревогу, депрессию, страх и разочарование, особенно у лиц, имеющих предшествующий неудачный опыт лечения.

2) Местная терапия

Хорошие результаты в снижении выраженности болей/жжения в полости рта показало местное применение клоназепама в виде полосканий полости рта. Имеются обнадеживающие данные по местному использованию капсаицина (алкалоида перца чили) в низких концентрациях.

3) Системная терапия

В качестве препаратов для лечения СОР активно используются трициклические антидепрессанты, антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и серотонина/норадреналина, клоназепам, противоэпелептические средства (прегабалин и габапентин). Небольшую эффективность показало применение альфа-тиоктовой кислоты.

4) Немедикаментозная психотерапия

Учитывая частую ассоциацию СОР с тревожными расстройствами, фобиями и депрессией, немедикаментозная психотерапия является неотъемлемой частью лечения этой проблемы. В качестве методов выбора следует рассматривать когнитивно-поведенческую терапию, индивидуальную и групповую психотерапию.

5) Физиотерапия и альтернативные методы лечения

В качестве методов снижения болевых ощущений исследовалась низкоинтенсивная лазеротерапия и акупунктура. Данные методы были эффективны у части лиц с СОЖ, однако не находят широкого применения.

Заключение.

Выявление причин болей/жжения в полости рта ― это вызов для врачей разных специальностей, однако их содружественная работа позволяет решить проблему и улучшить качество жизни пациентов.

Источник