- Пресс-центр
- Зубная боль застала Вас не дома. Что делать, если Вы на даче или в походе?
- Что делать при острой зубной боли
- Возможные причины острой зубной боли
- Клиническая картина
- Диагностика и лечение
- Что нельзя делать при острой зубной боли?
- Способы избавления от острой зубной боли
- Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
- Что нужно знать об отите у взрослых
- Что такое отит
- Причины отита у взрослых
- Симптомы отита у взрослых
- Лечение отита у взрослых
- Диагностика
- Современные методы лечения
- Какие антибиотики эффективны при отите?
- Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
- Популярные вопросы и ответы
Пресс-центр
Зубная боль застала Вас не дома. Что делать, если Вы на даче или в походе?
Зубная боль возникает резко и не всегда у больного имеется возможность без промедления обратиться за врачебной помощью. Особенностью зубной боли является мучительный характер, переносить болевые ощущения, вызванные стоматологическими заболеваниями, крайне тяжело, поэтому для их устранения используют как методы классической, так и народной медицины.
К чему сводится первая помощь при возникновении зубной боли?
В зависимости от этиологии характер зубной боли может быть пульсирующим, простреливающим, ноющим, дергающим, болевые ощущения мешают полноценному приему пищи, разговору и сну. Зачастую при возникновении болевых ощущений больной стремится инстинктивно согреть пораженный зуб или участок десневой ткани. Следует запомнить, что тепловое воздействие при зубной боли категорически противопоказано, так как тепло только обостряет воспалительное поражение, способствует активации патогенной микрофлоры и проникновению воспалительного процесса в более глубокие слои пародонта и зубной ткани. Снять боль можно при помощи заморозки, то есть, используя специальные стоматологические гели с анестезирующим эффектом или же приложив холодный компресс к пораженному участку. Воздействие холодом быстро снимает зубную боль правда эффект от холодного компресса сохраняется в течение 30-40 минут по истечении которых зубная боль возобновиться правда с меньшей интенсивностью. Зубная боль, как правило, усиливается в горизонтальном положении, так как увеличивается приток крови к десневой ткани, создавая повышенное давление в деснах. Снять боль можно ослабив давление в десневой ткани, сделать это можно при помощи смеха или плача. Альтернативным методом устранения болевых ощущений может стать массаж ушных раковин. Массирование ушных раковин существенно уменьшает интенсивность болевых ощущений, а спустя 5-7 минут такого массажа зубная боль может и вовсе исчезнуть.
Методы народной медицины
Шалфей. Сделайте отвар шалфея и прополощите им рот. Для этого столовую ложку травы залейте стаканом кипячёной воды и кипятите 10 минут, дайте немножко остыть и настояться. Старайтесь как можно дольше держать отвар возле больного места. Отвар должен быть тёплый. После того, как он остынет – его следует поменять. Полоскать рот нужно от 3 до 5 раз за полчаса.
Корень подорожника. Для снятия зубной боли положите корешок подорожника в то ухо, со стороны которого находится больной зуб. Можно просто приложить корешок к зубу. Обязательно промойте корешок подорожника! Нужный эффект достигается примерно через полчаса после использования.
Душица. Хорошо справляется с зубной болью настой душицы. Приготовьте настой в отношении один к десяти. Полощите.
Прополис. Для снятия зубной боли воспользуйтесь прополисом. Берём очень небольшой кусочек прополиса и прикладываем его к больному зубу. Вещества, содержащиеся в прополисе, используются для лечения многих болезней, помогут они и в случае с зубами.
Чеснок и лук. Для снятия зубной боли можно использовать смесь соли, чеснока и лука. Приготовьте чесночно-луковую кашицу, добавьте в неё соль, после чего всё это хорошенько перемешайте. Все ингредиенты берите в равных количествах. На дно полости зуба положите эту смесь и прикройте тампоном.
В народной медицине есть метод, позволяющий избавиться от зубной боли при помощи одного только чеснока. Натрите запястье руки, в области пульса чесноком. А затем примотайте дольку или измельченный чеснок к этому же месту – главное, чтобы чесночный сок попадал на кожу. Правило здесь такое: чеснок приматывается к запястью правой руки, если больной зуб находится в левой части рта, и наоборот.
Сало. Если есть сало, отрежьте тонкий ломтик и положите между больным зубом и щекой. Вместо сала можно положить лист конского щавеля или валерианы или просто пожевать их.
Использование обезболивающих препаратов
Устранить боль можно при помощи обезболивающих препаратов, стоматологических гелей, мазей и аптечных антисептических растворов для полоскания. Они действуют местно, снимают воспаление, отек и уничтожают патогенную микрофлору. Обезболивающие средства в виде таблеток блокируют болевые центры в мозге больного. При выборе противовоспалительных таблеток следует обращать внимание на действующее вещество и показания к их применению. Так, зачастую, для купирования зубной боли применяют анальгетики, препараты на основе метамизола натрия, такие как Баралгин, Пенталгин, Анальгин и другие, нестероидные противовоспалительные таблетки на основе кеторолака — Кетанов, Кеторолак, Кетанол и т. д., препараты на основе ибупрофена и парацетамола — Ибуфен, Нурофен, Парацетамол, Панадол и другие.
Запрещается прикладывать таблетки непосредственно к пораженному участку, так как они могут вызвать химический ожог десневой ткани или разрушение эмали. Запрещено прикладывать обезболивающие препараты в виде растворов для инъекций к пораженному зубу или участку десневой ткани, так как они могут вызвать повреждение слизистой оболочки ротовой полости. Принимать обезболивающие таблетки следует в полном соответствии с инструкцией и убедившись в том, что у больного нет противопоказаний к применению того или иного препарата. Запивать таблетки следует большим количеством воды.
Но, даже прием самого эффективного препарата не лечит причину возникновения зубной боли. Обезболивающие препараты от зубной боли только на время снимут неприятные ощущения. Но постоянное принятие таблеток чревато тем, что хронический воспалительный процесс может привести к потере зуба. Поэтому если ваш организм намекнул, что он не очень хорошо себя чувствует, прислушайтесь и заблаговременно отправляйтесь в Новочебоксарскую городскую стоматологическую поликлинику.
Режим работы Новочебоксарской городской стоматологической поликлиники — по будням с 7.00 до 20.00. Напомним, что в воскресенье и праздничные дни работает дежурный кабинет №15 и отделение платных услуг (тел. call-центра 76-30-60).
Экстренная стоматологическая помощь в ночное время оказывается в Больнице скорой медицинской помощи (БСМП), по адресу: г. Чебоксары, Московский проспект, 47, телефон кабинета неотложной стоматологической помощи 23-58-00.
Источник
Что делать при острой зубной боли
Зубная боль считается одной из самых сильных и неприятных. Она обычно возникает внезапно, когда человек не ожидает этого. Если это случилось в дневное время, тогда стоит сразу же обратиться к стоматологу. Но если это случилось ночью или в пути, тогда понадобятся дополнительные препараты, методы, которые помогут устранить боль и обезболить зуб.
Причины возникновения острой зубной бол могут быть разными. Это и воспалительный процесс в пульповой полости зуба и оголение зубного нерва.
Возможные причины острой зубной боли
Стоит вспомнить самые распространенные причины:
- Кариес. Бактерии разрушают поверхность зуба, в результате чего во время приема пищи, употребления сладкого, холодного возникает реакция зуба, дискомфорт.
- Пульпит. Это воспалительный процесс, который появляется из-за того, что пациент не пролечил вовремя кариес. Пульпит провоцирует острую зубную боль, которая усиливается во время употребления горячих, холодных напитков, пищи.
- Периодонтит. Это воспаление, возникающее в результате инфекции. Зубная боль отличается пульсирующей формой. Она усиливается, когда на зуб осуществляется механическое воздействие.
- Периостит. Это особое воспаление, оно сопровождается отечностью десен. После отечность и боль увеличиваются. Иногда при периостите отекает верхняя челюсть, поднимается температура. Зубная боль пульсирующего характера может ощущаться в ушах, глазах, висках.
Клиническая картина
- при пульпите боль не утихает ни на минуту, усиливается к вечеру и носит приливной характер;
- При периодонтите боль более резкая и интенсивная, что свидетельствует о том, что поражена костная ткань. Если причиной боли является абсцесс, то периодонтит вокруг него будет сопровождаться отеками пульсацией в десне.
Диагностика и лечение
Врач диагностирует заболевание зуба с помощью рентгенографии и компьютерной томографии, уточняя очаг заболевания. После чего принимает решение о лечении зуба. Для начала вычищается кариозная полость и удаляется поврежденный дентин, зуб лечат и пломбируют.
В случае, когда зубной врач находится вне досягаемости, зубы можно подлечить способами народной медицины.
Что нельзя делать при острой зубной боли?
Важно помочь себе, не создавая тяжелых осложнений. Важно знать, что запрещено делать, когда у вас острая зубная боль:
- не греть зуб, щеку. Теплые компрессы стимулируют приток крови к той зоне, где находиться проблема. Из-за этого может пострадать целый зубной ряд. Лучше приложить на краткое время лед;
- избегать постельного режима. Лучше переносить зубную боль на ногах либо принять положение полусидя. Тогда пациенту будет более комфортно. Когда человек находиться горизонтально, приток крови к зубу усиливается. Нервные окончания в том месте и так раздражены, так кроме того еще и повышается давление, боль усиливается. В случае ночной боли лучше спать на высоко поднятых подушках.
Способы избавления от острой зубной боли
Конечно, с острой болью следует сразу же идти к врачу, но если в конкретный момент это невозможно, тогда стоит вспомнить о главных рекомендациях:
- Использование обезболивающих препаратов. В аптеках продается много лекарств, которые обладают анальгетическими свойствами. Самыми популярными считаются “Нурофен”, “Кеторол”, “Анальгин” и др. Но перед приемом этих препаратов важно тщательно ознакомиться с инструкцией. В случае наличия противопоказаний стоит заменить средство на другое.
- Применение народных методов. Можно прополоскать зуб раствором пищевой соды. В стакан наливают теплую воду, насыпают 1 ч. л. соды и перемешивают. Можно туда добавить несколько капель йода (при отсутствии аллергии). Также можно использовать травяные настои. Они помогут убрать тупую пульсирующую боль. Чтобы на время устранить зубную боль, стоит взять зверобой, эвкалипт, кору дуба, ромашку или шалфей. Сухой чай насыпают в стакан, заливают кипятком, размешивают. Такой напиток должен настояться на протяжении 30 минут. После стоит процедить настой и можно полоскать полость рта. Но важно помнить, что настой должен быть не горячим, а теплым. Чтобы усилить эффект от полоскания, можно непосредственно на десну класть вату, которая смочена в настое.
Но временное облегчение не говорит о том, что не нужно идти к стоматологу! Как только появиться такая возможность, нужно сразу же записаться на прием к стоматологу, объяснить ситуацию и пролечить больной зуб. Чтобы это не повторилось вновь!
Источник
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- вирус гриппа;
- различные возбудители ОРВИ.
В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
- пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
- усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
- краснота слухового прохода и ушной раковины;
- нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.
Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
- понижение слуха;
- периодическое появление гноя из уха;
- шум в ухе;
- головокружение;
- в период обострения – боль и температура.
При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
- анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
- рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
- рентгенография височной кости при хроническом отите.
Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
- капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
- в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
- при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
- жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
- антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.
Немедикаментозные методы лечения:
- процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
- физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.
Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II — III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Длительность антибактериальной терапии составляет 7 — 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
- мастоидит – гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости;
- лабиринтит – воспаление внутреннего уха, при котором поражаются рецепторы равновесия и слуха;
- гнойный менингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга;
- абсцесс мозга – ограниченное гнойное расплавление вещества мозга;
- синус-тромбоз и сепсис.
Когда обращаться к врачу при отите?
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
- быстрое ухудшение общего самочувствия;
- повышение температуры тела выше 39 °С;
- нарастающая боль в ухе;
- головная боль;
- припухлость и покраснение кожи заушной области;
- обильное гноетечение из уха;
- учащенное сердцебиение.
Можно ли лечить отит народными средствами?
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.
При болях в ухе помогут компрессы с ароматическими маслами – необходимо намочить марлевую турунду (жгут) в теплой воде, нанести на нее 2 — 3 капли эфирного масла шалфея или герани, вложить в слуховой проход и сделать теплый компресс на область уха на 2 часа.
Источник