Как избавиться от зуда при кольпите

Кольпит: диагностика и лечение

Кольпит (вагинит) – это воспалительное заболевание, одна из наиболее частых причин обращения женщин к врачу-гинекологу. Патология может возникнуть в любом возрасте и значительно снизить качество жизни пациентки. Кольпит развивается на слизистой оболочке влагалища, но по мере распространения воспалительного процесса может поражать вульву, матку, придатки, приводить к необратимым изменениям в тканях.

На ранней стадии кольпиты хорошо поддаются лечению. Женщинам рекомендуется не тянуть с посещением врача и записываться на прием к гинекологу в клинику «Альфа-Центр Здоровья» в Москве при появлении первых симптомов.

Этиология кольпита

Нормальная микрофлора влагалища включает десятки видов микроорганизмов, способных жить и размножаться в этой среде, не вызывая заболевания. Это гибкий биоценоз, который умеет быстро приспосабливаться к изменениям и подавлять чрезмерное развитие условно-патогенных микробов – такие процессы называются колонизационной резистентностью.

Под воздействием различных внешних и внутренних факторов баланс вагинальной микрофлоры может нарушиться. Снижается количество лактобацилл, что, в свою очередь, приводит к изменению кислотности среды и создает благоприятные условия для развития патогенов. Возникает воспаление.

Основным инфекционным агентом может быть стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, фузобактерии, неспорообразующие анаэробы, пептострептококки или другие бактерии. Но в последние годы для вагинитов характерна смешанная этиология, когда воспаление вызвано активностью нескольких видов микробов. Это значительно затрудняет лечение, повышает риск рецидива заболевания, способствует переходу острого кольпита в хронический.

Провоцирующие факторы

Даже наличие болезнетворных микроорганизмов во влагалище не обязательно приводит к кольпиту. Чтобы инфекция вызвала воспаление, должны присутствовать провоцирующие факторы, которые подавляют активность лактобацилл и снижают местный иммунитет женского организма.

Наиболее частыми причинами кольпита являются:

• нарушение правил интимной гигиены: слишком частое или недостаточное подмывание, использование неподходящих средств;
• вялотекущие инфекции, передающиеся половым путем;
• ранний сексуальный дебют и беспорядочные половые связи;
• механические травмы слизистой оболочки влагалища, например, при использовании интимных игрушек, после аборта, операции;
• ношение тесного белья из синтетических тканей;
• эндокринные заболевания: диабет, ожирение, дисфункция щитовидной железы;
• нарушение гормонального баланса во время полового созревания, беременности, климакса;
• аллергические реакции;
• хронические стрессы, депрессия;
• недостаток витаминов, неполноценное питание;
• лучевая и химиотерапия при раковом заболевании;
• иммунодефицит;
• самостоятельный прием гормональных препаратов, антибиотиков и ряда других лекарств;
• врожденные патологии строения внутренних половых органов;
• установка внутриматочной спирали и т. д.

В клинической практике описаны случаи, когда женщины жаловались на симптомы кольпита после возвращения из экзотической страны. Причина – смена рациона питания. Женщина активно пробует блюда местной кухни, и микрофлора реагирует смещением баланса. В таких случаях кольпит часто сопровождается дисбактериозом кишечника.

У женщин в постменопаузе встречаются атрофические формы вагинита. Причиной воспаления становится естественное истончение слизистой оболочки влагалища. Сухость в интимной зоне способствует нарушению баланса микрофлоры.

Врач старается максимально точно установить причину вагинита в каждом конкретном случае. От этого зависит тактика лечения.

Мнение эксперта

Диагноз кольпит «молодеет» с каждым годом. Причина не только в раннем начале половой жизни у девушек, но и в современной моде на нижнее белье. Пациентка приходит на прием к врачу с характерными жалобами, и мы сразу обращаем внимание на ее одежду. Красивое, кружевное синтетическое белье, модные стринги не пропускают воздух и вызывают местное повышение температуры. Это идеальная среда для размножения бактерий. Если постоянное ношение такого белья сопровождается недостаточной интимной гигиеной, девушка почти гарантированно получит бактериальный кольпит. Носить стринги и кружева можно, но только недолго и по особым случаям. В остальное время стоит поберечь свое здоровье и выбирать хлопчатобумажное белье, которое не будет натирать промежность и не вызовет перегрев.

Симптомы кольпита

На первых этапах развития воспаления клиническая картина может быть смазанной. Женщины замечают признаки кольпита, когда процесс уже достигает вульвы и формируется вульвовагинит с более выраженными симптомами:

• Меняется характер белей. Выделения при кольпите темнеют, неприятно пахнут. Возможно появление гнойных, кровянистых примесей и сгустков. Выделения приобретают пенистый, творожистый, водянистый характер, который значительно отличается от привычной консистенции;
• Появляется зуд и жжение в промежности. Когда воспаление переходит на вульву и наружные половые органы, возникает отек, покраснение. Зуд и жжение – одни из характерных признаков кольпита, которые не ослабевают даже ночью и не поддаются медикаментозному купированию;
• Возникают периодические боли в нижней части живота. Похожие ощущения женщины испытывают перед менструацией. При кольпите боль усиливается во время полового акта, дефекации;
• Появляются проблемы с мочеиспусканием. Воспаление в половых органах способствует развитию восходящей инфекции мочевыводящих путей. К клиническим симптомам кольпита добавляется частое мочеиспускание, недержание мочи, резь при попытке опорожнить мочевой пузырь. Повышается температура тела.

Виды кольпита

По интенсивности протекания болезнь делят на два вида:

• Острый кольпит. Симптомы ярко выражены, появляются и нарастают в течение 1-3 дней. В остром периоде лечение наиболее эффективно, если обратиться к опытному гинекологу;
• Хронический кольпит. Заболевание протекает со стертыми симптомами. Периоды обострения наступают волнообразно, частота и интенсивность проявлений индивидуальные.

По типу возбудителя существует два вида вагинитов:

• Специфический кольпит. Воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем и полученной от партнера. Заболевание протекает достаточно агрессивно, с ярко выраженными симптомами, и может возникнуть даже при нормальной микрофлоре влагалища. К специфическим относятся хламидийный, трихомонадный вагинит, воспаление, вызванное гонококком, палочкой Коха;
• Неспецифический кольпит. Возбудителем является микроорганизм, который присутствует в естественной микрофлоре влагалища: грибки Кандида, кишечная палочка, стрептококк, уреаплазма, микоплазма и т. д. Причиной болезни становится смещение баланса и угнетение лактобактерий. К неспецифическим относится, например, грибковый (кандидозный) кольпит, который обычно называют молочницей.

Диагностика кольпитов

Гинекологический осмотр

Диагностика начинается с консультации врача. Необходимо ответить на вопросы доктора максимально полно и честно, рассказать о давности появления первых симптомов, их интенсивности. Врач уточнит наличие провоцирующих факторов. Затем проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Специалисту важно получить информацию о состоянии наружных половых органов, мочеиспускательного канала, слизистой оболочки вульвы и влагалища. Обязательно проводят пальпацию матки и яичников, чтобы определить распространенность процесса и наличие сопутствующих болезней. Осмотр стандартный, используются обычные зеркала. По результатам опроса и пальпации врач выдаст направление на комплексное обследование для уточнения диагноза.

Лабораторные анализы

На исследование направляют кровь, мочу и вагинальный секрет пациентки. Мазок из влагалища врач берет сразу во время осмотра.

Основные показатели, необходимые для диагностики:

• наличие ВИЧ, сифилиса, гепатита;
• цитология мазка;
• анализ ПЦР для установления возбудителя;
• бактериальный посев секрета для определения чувствительности к антибиотикам;
• общий анализ мочи и крови для оценки состояния здоровья и выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение кольпита

Терапия назначается индивидуально. При составлении плана лечения кольпита врач должен учитывать причину воспаления, возраст женщины, наличие других заболеваний.

Основа терапии – прием лекарств: противовирусных, противогрибковых, антибиотиков и т. д. Правильно подобранные препараты помогают быстро ослабить симптомы, укрепить иммунитет, снять воспаление. Врач может назначить таблетки, растворы для спринцевания, вагинальные свечи, гели, ванночки.

Доказана эффективность диеты в лечении кольпита у женщин. Из рациона исключают алкоголь, газированные напитки, соленую и жирную пищу, копчености. Можно есть свежие фрукты и овощи, мясные и рыбные блюда хорошего качества.

Часто девушки уже на 2-3-й день чувствуют облегчение и прекращают принимать лекарства, думая, что они вылечили воспаление. Это очень большая ошибка. Нельзя прерывать назначенный курс. Когда лечение не доводят до конца, во влагалище формируется фармакорезистентная микрофлора. Вагинальный кольпит рецидивирует, но уже не поддается привычной терапии. Врачу приходится полностью менять схему терапии, чтобы вылечить пациентку.

Другие особенности лечения кольпита:

• если воспаление вызвано венерическим заболеванием, партнеру необходимо также пройти терапию;
• во время лечения рекомендуется полный половой покой для восстановления слизистой;
• средства для интимной гигиены, белье и прокладки необходимо заменить на более безопасные.

Анализы при кольпите берутся несколько раз во время лечения. По результатам мазка врач контролирует эффективность назначенных препаратов.

Атрофический кольпит у женщин после 50 лет лечится только гормонозамещающей терапией. Рекомендуется использовать специальные интимные смазки для увлажнения влагалища.

Кольпит при беременности также требует особого подхода. Врач должен учитывать риск воздействия лекарственных средств на плод, но при этом не может допустить развития воспаления, которое является распространенной причиной перинатальной смертности. Беременной женщине необходимо тщательно следить за своим состоянием и питанием, чтобы выносить здорового малыша.

В лечении кольпита активно используются физиотерапевтические методики. При остром течении болезни врач назначает воздействие высокочастотными электромагнитными полями, ультрафиолетовое облучение. Для борьбы с хроническим воспалением проводят курсы электрофореза по Келлату, ультрафонофореза, сантиметроволновой терапии.

Важно: не занимайтесь самолечением. Спринцевания отварами трав, растворами лекарственных веществ, горячие компрессы и ванны без назначения врача могут осложнить течение болезни. В нашу клинику часто обращаются женщины с серьезными ожогами слизистой оболочки влагалища и сильными аллергическими отеками – это результат применения непроверенных рецептов. Кольпит, который легко можно было вылечить за несколько дней, осложняется гнойными процессами, вагинозом, атрофией тканей.

Возможные осложнения кольпита

В отсутствие лечения заболевание быстро прогрессирует. Среди осложнений кольпита — комплекс патологий мочевыводящей системы: цистит, уретрит, пиелонефрит. Воспаление способствует формированию эрозий на слизистой оболочке, вызывает эндометриозы. В детском возрасте кольпиты становятся причиной сращивания половых губ (синехий), которое устраняется только хирургическим путем. Самые опасные осложнения – это трудности с зачатием, выкидыши, внематочные беременности, бесплодие.

Профилактика кольпита

Невозможно полностью исключить риск воспаления. Можно только укрепить свой организм, повысить его сопротивляемость болезням и снизить вероятность заражения инфекцией. Соблюдайте простые меры предосторожности:

• используйте гипоаллергенные средства для интимной гигиены;
• не меняйте половых партнеров и используйте презервативы;
• исключите контакт с аллергенами, если ранее у вас были специфические реакции;
• носите белье из воздухопроницаемых натуральных материалов;
• следите за своим питанием;
• своевременно лечите заболевания и ежегодно записывайтесь на профилактический осмотр к гинекологу.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно пройти комплексное обследование и вылечить кольпит любого типа. Мы наблюдаем пациенток всех возрастов и гарантируем индивидуальный подход. Позвоните нам, чтобы выбрать удобное время для консультации.

1. В. А. Лебедев, В. М. Пашков – Современные принципы терапии кольпитов. Журнал «Трудный пациент» № 8-9, том 9, 2011 г.

2. Г. Н. Гомозов, Т. С. Волкова, Ю. А. Сорокина, Н. Ю. Каткова, М. В. Копылова, О. В. Занозина – Комбинированная фармакотерапия вагинитов при беременности. Научная статья, Международный научно-исследовательский журнал № 4 (106), часть 2, 2021 г.

Источник

Лечение вагинита (кольпита) у женщин

Вагинит (кольпит) — это заболевание слизистой оболочки влагалища воспалительного характера. Оно доставляет немало неприятных ощущений каждой пациентке, ухудшает самочувствие и качество жизни.

Если вы хотите улучшить женское здоровье и избавиться от самых деликатных проблем, обратитесь в медицинский центр «Промедика» в Белгороде. Врачи отделения гинекологии выявят причину заболевания, проведут комплексную диагностику и проведут эффективное лечение вагинита.

Причины вагинита

Микрофлору влагалища здоровой женщины преимущественно составляют лактобактерии. Они вырабатывают молочную кислоту, что является хорошей защитой от условно-патогенной микрофлоры. При снижении работы защитных сил организма ситуация меняется, из-за чего может возникать вагинит.

Это заболевание развивается на фоне:

длительного приема антибиотиков;

травмирования слизистой оболочки влагалища: во время агрессивного секса, операций, родов, абортов;

нарушения работы эндокринной системы. Они возникают из-за патологий яичников, во время ожидания ребенка, климакса. Гормональный сбой часто происходит после абортов;

нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;

аллергии на контрацептивы, лубриканты, а также средства для поддержания гигиены;

патологий обмена веществ;

неправильного поддержания личной гигиены;

нарушений в работе иммунной системы;

множества половых партнеров, незащищенного секса.

Какие формы вагинита существуют?

В зависимости от длительности течения патологии различают:

острый вагинит. Эту форму относят к недавно начавшемуся заболеванию. Оно длится около 1.5-2 месяцев;

подострый вагинит. При этом возникают обильные выделения, наблюдается отечность стенок влагалища. При подостром вагините менструации могут стать более болезненными, изменяется цикл. После секса могут появляться кровянистые выделения. Подострый вагинит длится до 6 месяцев;

хронический вагинит. В этом случае симптомы вновь возникают после временного затишья. Как правило, при хроническом вагините наблюдается только зуд после полового контакта, занятий спортом, перед началом менструального цикла. Если лечение вагинита не приносит результата в течение 6 месяцев, то болезнь протекает в хронической форме.

В зависимости от возбудителя патологии выделяют:

бактериальный вагинит (неспецифический кольпит). Во влагалище здоровой женщины — баланс между патогенной и здоровой микрофлорой. Щелочная среда подавляет выработку лактобактерий. При росте количества условно-патогенных микроорганизмов возникает неспецифический вагинит;

специфический вагинит. Его провоцируют болезнетворная флора, инфекции половых путей. Различают трихомонадный вагинит, микоплазменный и т. д.

атрофический вагинит. Возникает при патологиях яичников, в период менопаузы и при заболеваниях, при которых снижается выработка эстрогена. Дефицит этого гормона приводит к истончению эпителия — атрофии влагалища. Из-за этого может наблюдаться сухость, жжение и зуд. Этими же причинами обусловлен постменопаузный атрофический вагинит;

трихомонадный вагинит. Его провоцирует инфекция половых путей, вызванной трихомонадой. В этом случае заразиться можно при половом контакте;

аэробный вагинит. Обусловлен смешанной аэробно-анаэробной микрофлорой;

кандидозный вагинит. Его провоцируют грибки рода candida, которые являются представителями условно патогенной флоры. Здоровой женщине такое соседство не доставляет проблем. Однако при ухудшении иммунитета, при стрессах, нарушении обмена веществ грибок начинает активно размножаться, о чем свидетельствует зуд, сухость во влагалище, отечность. Через пару дней возникают творожистые выделения с кислым запахом;

аллергический вагинит. Возникает при контакте с веществом-аллергеном. Это могут быть прокладки, тампоны с пропиткой, ароматизированные гели для интимной гигиены, презервативы и т. д.;

Каковы проявления вагинита?

Патология часто встречается у женщин разного возраста, болезнь может наблюдаться даже у девочек. Симптомы вагинита разнятся в зависимости от его типа. Однако при обращении в клинику «Промедика» пациентка практически всегда отмечает:

зуд наружных половых органов;

патологические выделения из влагалища;

дискомфорт во время близости с партнером;

боль при мочеиспускании;

Чаще всего кольпит не протекает с высокой температурой, ознобом и лихорадкой. Такие симптомы являются тревожными, они свидетельствуют о большой распространенности воспалительного процесса, что может грозить осложнениями.

Как вам проведут диагностику воспаления влагалища?

Для начала необходимо записаться на прием к гинекологу клиники «Промедика». Врач задаст вам вопросы, соберет полный анамнез. После специалист проведет осмотр на гинекологическом кресле, обратив внимание на оттенок слизистой малых половых губ, кожи вокруг входа во влагалище, наличие отечности. В ходе осмотра врач возьмет мазки для:

определение PH (кислотной среды влагалища).

Как проводится лечение кольпита?

Тактика терапии определяется врачом клиники «Промедика». Она основывается на данных диагностики, клинической картины. Обычно пациентка проходит медикаментозное лечение антибактериальными, противогрибковыми и противомикробными препаратами с учетом всех показаний и индивидуальных противопоказаний. Также вам могут назначить симптоматическое лечение.

После устранения причин кольпита необходимо восстановить баланс микрофлоры.

Если у вас выявили специфический вагинит, то лечение требуется пройти и вашему сексуальному партнеру. Для этого ему необходимо также обратиться к врачу в индивидуальном порядке.

При лечении хронического вагинита вам могут назначить физиотерапию, прием витаминно-минеральных комплексов для улучшения иммунитета.

Какие меры по профилактике вагинита можно предпринять?

Главную меру, которую вы можете предпринять — предохраняться барьерными контрацептивами или вести регулярную половую жизнь с верным партнером.

Также врачи медицинского центра «Промедика» рекомендуют:

посещать гинеколога не реже 2 раз в год;

придерживаться принципов здорового питания;

избегать агрессивного секса;

носить белье из натуральных материалов;

следить за личной гигиеной, использовать средства только с подходящим уровнем pH;

отказ от вредных привычек.

Появились вопросы? Чтобы записаться на прием, уточнить его стоимость или цену диагностики, свяжитесь с администратором клиники «Промедика» удобным способом.

Макаров, И. О. Бактериальные и вирусные инфекции в акушерстве и гинекологии : учебное пособие /И. О. Макаров, Е. И. Боровкова. — 4-е изд. — Москва : МЕДпресс-информ, 2016. — 256 с. (Шифр 618.1/2- 022.7/М 15);

Ших, Е. В. Современные аспекты фармакотерапии бактериального вагиноза : учебное пособие для системы послевузовского и дополнительного профессионального образования врачей / Е. В. Ших, Л. В.

Шилер, Л. Ю. Гребенщикова ; Московская мед. Акад. им. И. М. Сеченова. — М., 2010. — 58 с. (Шифр 618.15-008.8/Ш65).

Головченко Олегом Васильевичем

(врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат наук).

Источник