Как избавься от болезни спины

От чего болит спина? Как её правильно лечить и чем можно навредить

На боль в спине жалуются 85% людей. Как её правильно лечить и можно ли избавиться от боли раз и навсегда?

Рассказывает руководитель нейрохирургического отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии», доктор медицинских наук, профессор Российской академии наук, президент национальной Ассоциации хирургов‑вертебрологов Артём Гуща.

Болит спина? Вы не одиноки! Данные социологических исследований показывают, что боль в спине – вторая после вирусных инфекций причина нетрудоспособности взрослого населения. Она рождается вместе с нами (по данным неонатологов, 80–90% детей при рождении получают травмы позвоночника) и рано или поздно настигает каждого. Есть мнение, что это расплата за прямохождение. Так как по мере роста человека нагрузка на «становой хребет» возрастает, уже имеющиеся неполадки позвоночника крепнут, а стрессы, переживания, тучность, перегрузки, малоподвижный образ жизни усугубляют имеющиеся проблемы – и боль в спине может возникнуть даже в раннем возрасте.

Вниманию пациентов!
Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков.
Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации).
За подробностями обращаться по тел.+7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку

Что там болит?

В подавляющем большинстве (около 95%) боль связана с мышцами, связками и суставами. В народе это называется потянуть спину. Эти боли неприятные, но неопасные и в большинстве случаев проходят самостоятельно за 2–3 дня.

3–4% болей связаны с радикулопатией (радикулитом) – поражением спинального корешка. Повреждается он обычно грыжей. Боли исчезают, когда проходит отёк, возникший из-за сдавливания.

1–2% болей в спине вызваны с травмами или воспалительными заболеваниями позвоночника, онкологическими процессами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину. Это самый опасный вид болей в спине. Чтобы исключить подобные патологии, обязательно обратитесь к врачу.

Медлить нельзя

Главный показатель того, что вам необходима врачебная помощь, – регулярность болей. Если вас скручивает время от времени – скорее всего, ничего страшного нет. Если боль малой или средней интенсивности преследует вас неотступно, медлить нельзя. Необходимо срочно обратиться к врачу, если боль сопровождается подъёмом температуры или болевой синдром нарастает на фоне лечения.

В домашних условиях

Самое эффективное средство – противовоспалительные пероральные препараты. Только не переусердствуйте – они безопасны лишь первое время. При продолжительном приёме такие препараты могут вызвать язвы и кровотечения в слизистой желудка. Традиционное домашнее лечение – нестероидные мази – можно применять лишь в качестве дополнительной меры. Они безвредны, но малоэффективны. Облегчение даёт и ношение корсета – фиксация разгружает позвоночник, снимает спазмы и ограничивает резкие движения. Только корсет должен быть обычный – эластичный, а не разогревающий.

Если лечение не дало эффекта в течение трёх дней, следует обратиться к врачу, который сделает блокаду противовоспалительными инъекциями. За счёт снятия спазмов и расслабления мышц боль уходит сразу и нередко навсегда.

Запрещено!

Баня и массаж под строжайшим запретом. Они усиливают отёк и боль.

Обращаться к мануальным терапевтам по объявлениям в газете. Мануальная терапия – это та область, где на каждого специалиста приходится три сотни шарлатанов. Если вам очень хочется найти хорошего врача, обращаться следует в сертифицированные клиники, где работают дипломированные специалисты.

Важно сразу правильно определить тактику лечения. Это должен сделать невролог или нейрохирург. Самостоятельно лечить спину опасно. 30% пациентов нейрохирургического отделения пробовали на себе домашние методы лечения и этим довели себя до больничной койки.

Резать или нет?

Ещё недавно человеку, которому ставили диагноз «грыжа», сразу же выдавали направление на операцию. Сегодня операцию выполняют лишь при наличии показаний:

стойкие боли, не снимаемые никакими таблетками;

расстройство тазовых функций – неполное опорожнение мочевого пузыря;

слабость и онемение в ноге.

Все эти симптомы делают операцию неизбежной, ведь без неё пациент может стать инвалидом.

Чем рискуем

Риск операции, из-за которого её откладывают или отказываются вообще, многие пациенты считают сильно преувеличенным. В нейрохирургии есть технологии, позволяющие точно рассчитать эффективность операции и то, какие симптомы после неё исчезнут, а какие останутся.

Вероятность возобновления болей после операции не превышает 1–1,5%. Грыжи в других местах действительно могут появиться, но это не осложнение, а распространение заболевания, которое часто встречается у молодых недисциплинированных пациентов. Как только боль уходит, они возвращаются к привычному образу жизни: садятся за руль, возобновляют тренировки. А делать это категорически нельзя.

Во всём виноват остеохондроз?

Остеохондроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонкового пространства. Признаки остеохондроза есть у всех людей старше 25 лет. Избежать остеохондроза невозможно, но можно уберечь себя от его осложнений, которые и служат причиной болей в спине.

Источник

Боли в мышцах спины вдоль позвоночника

Боль в мышцах спины появляется после чрезмерных физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе во время работы за компьютером, вождения автомобиля, и т.д.). Боли в мышцах спины вдоль позвоночника могут возникнуть вследствие воспаления мышц, дегенерации межпозвонковых дисков, искривления позвоночного столба. Если возникает мышечная боль в спине слева от позвоночника, нужно исключить инфаркт миокарда. Мышечная боль в спине справа от позвоночника возникает после поднятия тяжестей.

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину боли в мышцах спины с помощью современных диагностических методов. Затем проводят комплексное лечение заболевание, которое вызвало болевой синдром. Терапию мышечной боли проводят с помощью новейших лекарственных препаратов, которые назначают в виде таблеток, порошков, инъекций, мазей и гелей. Когда возникает боль в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника, реабилитологи применяют физиотерапевтическое лечение, щадящие техники мануальной терапии, проводят сеансы иглоукалывания. Старший инструктор-методист ЛФК каждому пациенту индивидуально подбирает гимнастические упражнения, которые снимают спазм мышц и укрепляют мышечный корсет.

Причины

Боль в спине испытывает 90% людей. Вовремя не вылеченная острая боль переходит в хроническую. Чаще всего боль в мышцах спины возникает при искривлении позвоночника и неравномерности нагрузок из-за неправильной осанки, малой двигательной активности. Мышечные боли в спине в области лопаток могут быть следствием травм, разного рода заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.

Различают следующие основные причины боли в мышцах спины:

• заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, остеомиелит, грыжа межпозвоночного диска);
• болезни мышц спины (фибромиалгия, миофасциальный синдром);
• травма грудной клетки.

Врачи Юсуповской больницы вначале определяют причину боли в мышцах спины, а затем проводят лечение. В тяжёлых случаях профессора и врачи высшей категории обсуждают заболевание на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, кардиологи, вертебрологи, нефрологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациента с болью в мышцах спины.

Как снять боль

Для купирования острой боли в мышцах спины врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Для снятия воспалительного процесса, снижения температуры и обезболивания назначают анальгетики. Эффективно снимают мышечную боль в спине нестероидные противовоспалительные средства:

• ибупрофен;
• диклофенак;
• индометацин;
• напроксен и другие препараты.

Очень сильную боль в мышцах спины наркотическими анальгетиками. Широко используют миорелаксанты для снятия мышечных болей в спине (мидокалм, сирдалуд, баклофен). Витамины группы B благоприятно воздействуют на нервные клетки, снимают воспаление. При наличии болевого синдрома применяют мазь от мышечной боли в спине (финалгон, капсикам).

Немедикаментозные методы купирования

Ношение фиксирующего пояса или воротника, постельный режим необходим при болях в мышцах спины после получения травм или перенесения операций. Чрескожная электронейростимуляция за счёт электрических импульсов «перехватывает» болевой сигнал от рецепторов больных органов к головному мозгу. При мышечной боли в спине специалисты клиники реабилитации выполняют иглоукалывание в биологические точки на коже. Электроакупунктура заключается в воздействии прерывистыми электрическими импульсами через акупунктурные иглы.

Физиотерапевты назначают процедуры, облегчающие боль и снимающие спазм мышц спины. Лекарственный электрофорез основан на введении в организм лекарственных веществ с помощью малых электрических импульсов. Такое лечение помогает снять боль в спине надолго, так как усвоенные с помощью электротока обезболивающие и противовоспалительные средства, витамины более продолжительно действуют на организм. Фонофорез является одним из альтернативных способов введения лекарств путём воздействия ультразвука. Обезболивающий препарат всасывается в капилляры, благодаря чему воздействует более эффективно и целенаправленно.

Лазерная терапия (использование световых пучков инфракрасного, красного и ультрафиолетового спектров) приносит облегчение от боли, снимает отёчность и воспаление. Лазеротерапия способствует снятию мышечного спазма и боли при многих заболеваний позвоночника, вызывающих боль в спине:

• остеохондрозе;
• артрозе;
• сколиозе;
• межпозвоночной грыже.

Магнитная терапия полезна при многих заболеваниях организма. Низкочастотное магнитное поле оказывает воздействие на клеточном уровне, в результате чего купируется болевой синдром и воспаление, восстанавливается подвижность, снижается отёчность мышц.

Физическая реабилитация

При мышечных болях в спине реабилитологи Юсуповской больницы широко применяют лечебную физкультуру, кинезиотейпирование, различные виды массажа. Эти методы применяют при лечении мышечной боли, которая возникает из-за болезней позвоночника и мышц спины. Они являются хорошим средством реабилитации после травм.

Самостоятельный выбор физических упражнений и их неправильное выполнение могут сильно навредить пациенту. Подобное лечение назначают реабилитологи. Занятия лечебной физкультурой проходят под руководством старшего инструктора-методиста ЛФК.

Уколы

При острой мышечной боли врачи Юсуповской больницы назначают внутримышечные, внутривенные и выполняемые в виде блокад инъекции обезболивающих препаратов. Неврологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой блокад. В триггерные точки производятся новокаиновые и лидокаиновые инъекции. Они способствуют расслаблению и восстановлению тонуса мышц спины. При выполнении паравертебральной блокады препарат вводят по нижнему краю ребра в точки, расположенные возле позвоночника.

Обезболивающие препараты вводят через катетер в межпозвоночное пространство. Все виды инъекций при болях в спине качественно выполняют специалисты клиники реабилитации. Позвонив по телефону Юсуповской больницы, вы можете пройти по приемлемой цене лечение боли в мышцах спины. Вам предложат специальную программу реабилитации, благодаря которой можно получить все необходимые процедуры и сэкономить деньги.

Источник

Хронические и острые боли в спине: причины и методы лечения

Согласно данным медицинской статистики, острые боли в спине выступают второй по частоте встречаемости причиной потери человеком трудоспособности. Минимум 80% людей хотя бы раз страдали от них. Они могут возникать эпизодически или наблюдаться при обострениях заболеваний позвоночника. Но в любом случае острые и хронические боли в спине требуют грамотного лечения и целенаправленного воздействия на причины их возникновения.

Помочь точно установить, что спровоцировало развитие болевого синдрома и назначить соответствующее ситуации лечение помогут врачи SL Клиника. У нас вам будут оказаны медицинские услуги европейского уровня по доступным ценам.

Острая боль в спине: причины

Острой болью называют ту, которая сохраняется менее 6-ти недель. У большинства она проходит в течение 2 недель. Хотя изначально предугадать, сколько она будет сохраняться невозможно. Тем не менее практически в половине случаев аналогичные или более сильные приступы повторяются в дальнейшем и переходят в разряд хронических болей.

Острая боль может иметь разную интенсивность, быть тупой, жгучей и т. д. Иногда она отдает в руки, ноги, ягодицы. Так называемые прострелы в спине нередко возникают после переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и в результате получения растяжений. Между воздействием травмирующего фактора и непосредственно проявлением болевого синдрома может пройти несколько дней, а проявится он под действием незначительного физического усилия, например, наклона.

Также они могут быть следствием травмы спины или выступать первыми проявлениями заболеваний позвоночника, включая:

• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• спондилоартроз;
• стеноз позвоночного канала и пр.

Повышают вероятность возникновения проблем со спиной:

• частые стрессы;
• регулярные повышенные физические нагрузки;
• лишний вес;
• частое и продолжительное стояние.

Кроме сильного дискомфорта в спине, могут присутствовать головные боли, чувство жжения в ногах, головокружение. Обо всех этих симптомах обязательно нужно сообщить врачу на приеме.

Независимо от того, какая анатомическая структура была повреждена первой, это влечет за собой целую цепь последовательных изменений, усиливающих дискомфорт. Первоначально в очаге поражения образуются факторы воспаления, вызывающие отечность и раздражающие нервные волокна. В ответ на это нередко возникает мышечный спазм, что еще более усугубляет ситуацию и провоцирует нарушение кровообращения на пораженном участке. Это приводит к снижению количества поступающих к очагу поражения питательных веществ и кислорода, а также задержанию в нем продуктов метаболизма.

Лечение острой боли в спине

Чтобы облегчить боль, стоит лечь на спину на жесткую поверхность. Это позволит мышцам спины расслабиться и снять нагрузку с позвоночника. Для усиления эффекта под колени и под голову можно подложить ортопедические подушки, но при этом важно избегать прогиба в пояснице. При сильных болях допускается кратковременный прием препаратов группы НПВС. В дальнейшем обязательно нужно обратиться к неврологу или спинальному хирургу для определения причины возникновения болевого синдрома.

В кратчайшие сроки нужно посетить врача при отсутствии улучшения в течение недели, повторении приступа или иррадиации боли в ступни или колени, нарушении мочеиспускания и дефекации. С целью диагностики имеющихся нарушений больным показано:

На основании полученных результатов исследований и особенностей симптоматики врач ставит диагноз и разрабатывает тактику лечения. При острых болях, лишающих человека трудоспособности, ему может быть предложено выполнение блокады позвоночника, купирующей болевой синдром за несколько минут.

После стихания дискомфорта важно не задерживаться в постели. Умеренная физическая нагрузка, дополненная специальными упражнениями лечебной гимнастики, является наилучшей профилактикой повторения подобных приступов в будущем.

Обращаясь в SL Клиника вы однозначно получите качественное лечение болевого синдрома и причин его вызывающих. Мы сможем разработать максимально эффективную тактику лечения и быстро купировать боль с помощью грамотно сделанной, доступной по цене блокады.

Хронические боли в спине: причины

От тянущих хронических болей в спине люди страдают не менее часто. Они могут обостряться и переходить в приступ острой боли, полностью выключающей человека из привычного ритма. Чаще всего она являются следствием:

• Малоподвижного образа жизни, что приводит к ослаблению мышечного корсета. Это провоцирует увеличение нагрузки на позвоночный столб и сжатие позвонков. Результатом становятся остеохондроз, протрузии межпозвонковых дисков и грыжи межпозвонковых дисков, спондилоартроз.
• Нарушения осанки. Длительное сохранение любого положения тела, в котором нарушаются естественные изгибы позвоночника, провоцирует его искривление и развитие сколиоза или кифоза. Это влечет за собой дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, перераспределение нагрузки на мышцы и защемление нервных корешков.
• Ослабление мышц брюшного пресса. Поскольку они выполняют роль опоры для внутренних органов и частично разгружают позвоночник, при их слабости происходит возрастание нагрузки на поясницу, что усиливает лордоз и провоцирует хроническую боль. Кроме малоподвижного образа жизни, ослабление мышц живота может быть следствием беременности или ожирения.
• Возрастных изменений. С течением лет межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются, что вызывает снижение их эластичности, прочности и величины. Окружающее желеобразное пульпозное ядро фиброзное кольцо усыхает и становится более хрупким. Нагрузки провоцируют образование в нем трещин, что приводит к формированию протрузий и грыж. Образовавшееся выпячивание может сдавливать близко лежащие кровеносные сосуды, нервные корешки, спинной мозг, что и провоцирует появление болевого синдрома.

К числу заболеваний, сопровождающихся хроническими болями в спине, принадлежат:

• остеохондроз;
• спондилоартроз;
• остеопороз;
• межпозвоночные грыжи;
• фасеточный синдром;
• болезнь Бехтерева;
• спондилолистез;
• ревматоидный артрит;
• межреберная невралгия;
• онкологические заболевания и другие.

Распространенной причиной появления хронической боли является изнашивание фасеточных суставов. Расположенные в них хрящи так же склонны к истончению при чрезмерных нагрузках на позвоночник. В результате при движении они перестают выполнять амортизирующую функцию, что провоцирует трение костных фрагментов и развитие воспаления.

Лечение болей в спине

Тактика лечения разрабатывается на основании того, какие нарушения были обнаружены в ходе диагностических исследований. При выявлении заболеваний позвоночника изначально назначается консервативная терапия, включающая:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• массаж;
• ЛФК.

Консервативная терапия

При лечении болей в спине важен комплексный индивидуальный подход. В зависимости от причины их возникновения пациентам назначается прием ряда лекарственных средств, в частности:

• НПВС – препараты этой группы оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, но при длительном приеме отрицательно влияют на состояние органов ЖКТ;
• кортикостероиды – средства с выраженными противовоспалительными свойствами, назначаемые в средне-тяжелых и тяжелых случаях;
• миорелаксанты – способствуют устранению повышенного мышечного тонуса и спазмов;
• антидепрессанты – помогают устранить психологический дискомфорт, часто снижающий эффективность проводимой консервативной терапии;
• средства для местного применения – мази или гели, содержащие противовоспалительные, разогревающие или охлаждающие компоненты способны помочь уменьшить выраженность болевого синдрома и практически не вызывают побочных эффектов;
• хондропротекторы – содержащие глюкозамин и хондроитин препараты благотворно влияют на состояние хрящевой ткани, повышают ее эластичность и способствуют восстановлению нормальной толщины.

В легких случаях достаточно перорального приема лекарственных средств. Но в более сложных ситуациях пациентам могут назначаться внутрисуставные инъекции. При сильных болях рекомендуется делать блокады однократно или целым курсом, который может включать до 10 процедур.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии пациентам назначаются сеансы массажа и физиотерапия. Правильное воздействие на мышцы спины способствует активизации кровотока и лимфотока, улучшению обменных процессов и устранению мышечных спазмов. Мануальная терапия весьма эффективна при деформациях позвоночного столба, в особенности сколиозе 1–2 степени. Регулярные сеансы помогают восстановить нормальное положение позвоночника и устранить давление на внутренние органы.

В рамках физиотерапевтического лечения больным назначаются сеансы:

• УВЧ;
• магнитотерапии;
• токов Бернара;
• лазерной терапии;
• электрофореза;
• УФО;
• бальнеологического лечения.

Если в течение полугода не удается добиться улучшения состояния или возникает риск развития осложнений, больным может быть предложено хирургическое лечение имеющихся заболеваний.

Хирургическое лечение

Современные методы оперативного вмешательства отличаются высоким уровнем эффективности и безопасности. Они позволяют быстро устранить патологическую причину развития болевого синдрома и часто не требуют пребывания в стационаре. Но большинство малоинвазивных и микрохирургических методов может быть применено только при обращении больных к спинальным хирургам на ранних стадиях развития заболевания.

Показаниями к оперативному лечению выступают:

Вид операции хирург определяет, основываясь на тяжести состояния пациента. При одном и том же диагнозе хирургическое лечение может быть проведено разными способами, отличающимися степенью инвазивности, эффективностью, длительностью реабилитации и стоимостью.

В последнее время большой популярностью пользуются малоинвазивные методы хирургического лечения. С их помощью осуществляется лечение межпозвоночных протрузий, грыж межпозвонковых дисков, гемангиом и ряда других заболеваний. Малоинвазивная хирургия занимает не более часа, причем после ее выполнения пациент может практически сразу же ходить и покинуть клинику в тот же или на следующий день.

Огромными достоинствами метода является хороший косметический эффект (в большинстве случаев весь необходимый хирургический инструментарий вводится через точечные проколы мягких тканей), легкость реабилитации и доступная цена. В случае межпозвоночных грыж более перспективным методом может считаться только холодноплазменная нуклеопластика или гидропластика ( гидродискэктомия).

В ситуациях, когда микрохирургические техники не могут быть применены, хирурги проводят открытые операции. В ходе них можно полностью удалить патологически измененные образования, выровнять тяжелые деформации позвоночника, заменить не поддающиеся восстановлению структуры имплантатами и добиться нормального функционирования позвоночника с помощью монтирования металлических титановых конструкций.

Стоимость лечения боли в спине от 64 000 до 140 000 руб и зависит от:
— процедуры с помощью которой будет проводиться лечение (консервативное лечение, радиочастотная абляция, нуклеопластика);
— Клиники и класса палаты (где будет выполняться лечение).
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике ;
— Расходный материал (если это радиочастотная абляция или нуклеопластика)
— Лекарственные препараты.
— Блокады;
— Тракционное лечение;
— Физиолечение.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе

Современная спинальная хирургия способна справиться практически с любыми проблемами спины. Все новейшие методы оперативного лечения заболеваний позвоночника доступны для вас в SL Клиника. Наша команда врачей разных профилей поможет вам избавиться от острых или мучительных хронических болей в спине в максимально сжатые сроки.

Профилактика появления болей в спине

После завершения приступа и притупления болевых ощущений, чтобы избежать повторного эпизода, рекомендуется:

• не поднимать слишком тяжелые предметы;
• не наклоняться;
• больше ходить пешком;
• отказаться от тяжелого физического труда;
• при сидячей работе регулярно прерываться для разминки.

Источник