- Чесоточный клещ
- Описание чесоточного клеща
- Факты про зудней
- Среда обитания
- Чем опасен чесоточный клещ?
- Размножение
- Как передается чесоточный клещ?
- Чесотка
- Обзор
- Симптомы чесотки
- Диагностика чесотки
- Лечение чесотки
- Средства от чесотки
- Осложнения при чесотке
- Новрежская (корковая, крустозная) чесотка
- Куда обратиться за медицинской помощью при чесотке?
Чесоточный клещ
Чесоточный клещ, или чесоточный зудень – внутрикожный паразит, который вызывает чесотку у человека и у многих видов млекопитающих. Относится к царству животных, тип — членистоногих и классу – паукообразных.
Паразит может переходить от одного индивидуума к другому при их близком контакте, например при использовании общих вещей личной гигиены.
Описание чесоточного клеща
Зудень имеет кремово-белый или желтоватый цвета. Человеческому глазу сложно увидеть зудня без микроскопа, ведь размер самца составляет 0.19 — 0.20, а размер самки почти в 1.5 раза больше. Строго говоря, заболевание разносят только самки, ведь роль самцов состоит в оплодотворении, уже после чего он умирает. Тело овальное или широко овальное, сверху может напоминать маленькую черепаху либо фасоль. Плоскотелка содержит 4 испарения ног спереди и сзади, первые две — с присосками, с поддержкой каковых они перемещаются, на остальных – щетинки, для направления движения вперед.
Стоит обозначить что передние 4 лапки имеют большое количество суставов, кроме того имеют своеобразные ноготки, которыми он проделывает себе пути для перемещения под кожей. Глаз нет, но хорошо выработаны чувства обоняния и осязания. В средней части спины имеются треугольные чешуйки и несколько пар шиповидных щетинок. Спина выпуклой формы. Остриё щетинки и чешуйки обращены назад, это препятствует их передвижению назад.
В отличие от самцов, самки имеют более длинное тельце, а так же имеют щетинки на задних лапках. Еще одна особенность самок — присутствие щели на брюшке, с помощью каковой они совершают оттягивание яиц.
На Земле есть несколько типов чесоточных клещей:
- Sarcoptes scabiei, этот эндопаразит поражает людей, собак и в единичных случаях кошек.
- Notoedres cati паразитирует под эпидермисом собак, котов и кроликов, однако способен перейти на людского носителя. Порождает заболевание – нотоэдроз.
- Demodex folliculorum и Demodex brevis – порождают демодекоз у людей.
- Otodectes cynotis способен паразитировать лишь в человеческом ухе. Погибает при попадании на кожные покровы. Порождает болезнь — ушную чесотку, или отодекоз.
В отсутствии изучений, данных орибатидов не возможно распознать, даже с помощью микроскопа.
Факты про зудней
- Большинство существ за свою жизнь питаются кровью трёх различных хозяев.
- Они могут вызывать аллергические заболевания.
- Зудни предпочитают жить внутри животного или личности, но могут существовать без хозяина при влажной температуре несколько дней.
Согласно статистике, в случае если терапия заразы никак не ведется, в ночное время в дерматологических покровах выявляется ряд млн. приживальщиков. Такое число нереально смыть водою.
Паразит разработал методы с целью сбережения абсолютно всех био конфигураций. Стремительное возрастание чесоточных акаридов (любая самочка отсрочивает вплоть до 5 яиц) гарантирует выживаемость семейства. Несмотря на выполнение гигиены, присутствие противоклещевых веществ, людям никак не получилось целиком освободиться от возбудителя. Из-за этого, прослеживается определенное увеличение заболеваемости.
Среда обитания
Самке, для нормального функционирования, требуется два слоя эпидермиса: зерновая — которой она питается, роговая – в которой живет и размножается. Прокладывая проходы в роговой слойке кожицы субъекта, организм перемещается со скоростью 0,5 – 2,5 мм в сутки. На поверхности кожицы скорость другая, а именно два – три см в минуту. С помощью туннелей, паукообразные питаются кровью. Чесоточные орибатиды могут поражать любые участки кожицы с помощью своей слюны, но роют туннели на тонких и нежных участках кожи, как например между пальцев на руке. Их ходы видны на коже виде извилистых или прямых линий беловатого цвета.
На теле укус проявляется через 10-12 часов. Орибатид не может существовать без своего носителя. Вне человеческого организма плоскотелка может существовать от 3 до 14 дней. Количество членистоногих на одном пациенте ограничено, как правило приживальщики не занимают всю кожную поверхность, а локализуют определенные участки, например в складках между пальцами. Участки покрова с тоннелями не имеют волосяного покрова. С помощью своей слюны, которая содержит специальные ферменты, они расщепляют кожу субъекта, тем самым делая ходы.
Чем опасен чесоточный клещ?
- Очень болезненное передвижение плоскотелки под кожей личности
- Появление чесотки или зуда, который усиливается вечером или ночью
- Появление кровянисто-гнойных корочек
- Присутствие нехватки излечения, при непрерывном свербеже у лица имеются все шансы появиться психические расстройства
- Данный вид клеща очень распространен
Размножение
Зудни размножаются и откладывают яйца в своих ходах, спустя пару часов после попадания внутрь. Размер яйца примерно 0.14 мм. Через 4-7 дней из них вылупливаются личинки. Их длина составляет от 0.15 до 0.1 мм. Личинки имеют 3 пары ножек, тем временем как у взрослой особи 4 пары. Они белого цвета, круглые. Увидеть их без микроскопа не имеется возможным, ибо уж очень они маленького размера.
Перед тем как придет время становиться зуднем, она должна пройти несколько стадий развития. А именно, спустя несколько дней, личинки превращаются в нимфу путем линьки. После данного процесса происходит трансформация в зрелое насекомое. Когда личинка станет взрослой, она поднимается на поверхность кожи и ищет себе нового носителя, и цикл начинается сначала.
Появившиеся на свет паукообразные, немного меньше чем полноценная, взрослая особь. Они уже имеют 8 лапок конечностей. Из этого следует, что процесс появления на свет новых самцов и самок занимает около две недель. Следует помнить, что до финальной стадии доживают лишь 10% существ. В обычных случаях на теле пациента обитает 10-15 акаридов.
Как передается чесоточный клещ?
- Зудень полностью неактивен днем. Экземпляр может выбраться на кожу только вечером или ночью. Именно в этот период происходит спаривание двух существ. В такое время самый большой шанс заражения.
- У плоскотелки, в его слюне есть протеолитические ферменты, благодаря которым он обладает возможностями растворять кератин.
- Скорость проникновения паразита под кожу примерно 15 — 30 минут.
- Приживальщик может быть заразным во время любой стадии.
Важно знать: что клещ очень чувствителен к температуре и влажности воздуха.
При температуре +19 плоскотелка, как и его личинка гибнет, при влажности 35% он умирает. Даже если влажность воздуха будет составлять 100%, самка не проживет более трех суток, а личинка – двух суток.
Совет: при кипячении зудень гибнет немедленно.
Как совершается инфицирование зуднем: в основной массе ситуации индивид заболевает, контактируя непосредственно с людьми.
Причинами инфицирования может выступать:
- Дверные ручки.
- Игрушки
- Предметы личного пользования
- Деньги
- Руки
- Телефоны
Это самые частые причины появления акаридов. Нередким способом переноса паразита может выступать половой акт. Чаще всего заражение происходит от мужчины к женщине и наоборот. Не исключается инфицирование от домашних животных.
Факторы заражения:
- Общие средства гигиены (полотенца, одежда).
- Контакты с заболевшим индивидуумом, в том числе и сексуальные.
- Несоблюдение личного пространства.
- Чесотка очень распространена в детских коллективах.
- Стоит не забывать, что у домашних любимцев тоже может быть зудень.
В России 19% болеющих чесоткой это подростки. Зачастую в разных странах это дети младшего возраста. Объясняется это тем, что у подростков больше половых контактов, а у детей младшего возраста слабый иммунитет.
Важно!
Пиковый период заболевания припадает на сезон осень/зима, связано это опять же с низким иммунитетом и более низкой температурой.
Источник
Чесотка
Обзор
Чесотка — это заразное кожное заболевание, возбудителем которого является микроскопический чесоточный клещ (зудень), проделывающий ходы в коже.
Основной и, нередко, первый признак чесотки — сильный зуд, обостряющийся ночью. Также на коже появляется сыпь в местах, где клещи проделывали ходы. Ртом и передними конечностями они прорывают ходы в верхнем слое кожи (эпидермисе). Клещи-самцы передвигаются между чесоточными ходами в поисках партнера для спаривания. После спаривания самец погибает, а самка начинает откладывать яйца. Через 3-4 дня вылупляются личинки и вылезают на поверхность кожи, где достигают полового созревания через 10–15 дней. Самцы остаются на поверхности кожи, а самки прогрызают новые ходы. Затем цикл повторяется. Если чесотку не лечить, жизненный цикл клещей может повторяться бесконечно. Чесоточных клещей не смыть ни мылом, ни горячей водой, а также не соскрести с кожи.
Чесоточные клещи предпочитают жить в теплых местах: в складках тела, между пальцами, под ногтями, в ложбинке под ягодицами или грудью, в паху. Они также могут прятаться под ремешком часов, браслетами или кольцами. Излюбленными местами чесоточного зудня у маленьких детей также являются подошвы ног и ладони.
Как правило, чесоточные клещи передаются при длительном кожном контакте либо во время полового акта с зараженным человеком. Наиболее активны клещи ночью, поэтому в это время суток, в одной постели наиболее вероятно заражение. Вероятность заболеть при кратковременном контакте, например, при рукопожатии или объятиях, низка.
Клещ может выживать вне человеческого организма в течение 24–36 часов, что делает возможным заражение через одежду, полотенце или постельное белье, хотя такие случаи редки. Заболевание может быстро распространяться, так как в течение некоторого времени люди обычно не знают, что заражены. С момента заражения до появления первых симптомов чесотки может пройти до 8 недель. Это называется инкубационным периодом.
Чесотка широко распространена в густонаселенных областях с ограниченным доступом к медицинскому обслуживанию и чаще всего встречается в следующих тропических и субтропических регионах:
- Африка;
- Центральная и Южная Америка;
- северные и центральные регионы Австралии;
- острова Карибского бассейна;
- Индия;
- Юго-Восточная Азия.
В развитых странах вспышки чесотки иногда случаются в местах большого скопления людей, например, в школах, детских садах и домах престарелых. Чаще это происходит зимой. Возможно, потому что в это время года люди проводят больше времени в помещениях и ближе друг к другу.
Назвать точное число случаев заболевания чесоткой сложно, так как многие люди не обращаются к врачу, а лечатся дома при помощи лекарств, продающихся без рецепта. Или врачи лечат чесотку без специальной регистрации, не сообщая об этом в органы санитарного надзора. Согласно официальной статистике в России чесоткой болеют 65-85 человек на 100 тысяч. Однако по результату анализа фармацевтического рынка противочесоточных препаратов в аптеках продается в 50-57 раз больше.
Чесоткой может заразиться кто угодно, но некоторые более подвержены заболеванию из-за близкого контакта с большим количеством людей. Группы риска:
- дети — вспышки чесотки случаются в школах и детских садах;
- родители — из-за близкого контакта с зараженными детьми;
- пожилые люди, живущие в домах для престарелых;
- люди, ведущие активную половую жизнь.
При подозрении на чесотку обратитесь к дерматологу. При своевременном начале лечения это заболевание легко преодолеть без последствий и осложнений. В лечении обычно используют местные средства, содержащие акарициды — вещества, убивающие чесоточных клещей. При выявлении этого заболевания нужно внимательно следить за здоровьем близких, так как кто-то из них мог заразиться тоже. На время лечения необходимо избегать близких контактов с людьми, в том числе половых отношений.
Симптомы чесотки
Основные симптомы чесотки включают в себя сильный зуд кожи, усиливающийся вечером и ночью. Зуд зачастую является первым признаком чесотки. Однако с момента заражения до появления зуда может пройти от 4 до 6 недель. Иногда это время уходит на выработку аллергической реакции организма на испражнения клещей, что и сопровождается зудом. Если чесотка возникла повторно, её симптомы появляются уже в течение 1-2 дней, так как в этом случае иммунитет уже умеет распознавать паразитов.
Сыпь при чесотке может сильно отличаться у разных людей и выглядеть как красные пятна, точки или узелки, корочки на расчесанной коже и др. Самостоятельно отличить сыпь при чесотке от других кожных и аллергических заболеваний очень сложно. Расчесывание кожи может привести к присоединению инфекции и гнойничковой сыпи, а также вызывает огрубение кожи — образование коросты.
Чесоточные ходы можно обнаружить на любой части тела. Это короткие (до 1 см) извилистые линии серебристого цвета с едва заметной точкой на одном конце, которую можно разглядеть под увеличительным стеклом. У взрослых чесоточные ходы чаще обнаруживаются в следующих местах:
- складки кожи между пальцами на руках и ногах;
- ладони;
- подошвы и боковые стороны ступней;
- запястья;
- локти;
- вокруг сосков (у женщин);
- вокруг гениталий (у мужчин).
Сыпь, как правило, появляется по всему телу, кроме головы. Особенно сильная сыпь появляется в следующих местах:
- подмышечная область;
- вокруг талии;
- сгиб локтей;
- нижняя часть ягодиц;
- икры;
- подошвы ступней;
- колени;
- лопатки;
- женские половые органы;
- пах;
- вокруг лодыжек.
У пожилых людей, маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом сыпь также может появиться на шее и голове. У мужчин, как правило, появляется одно или несколько зудящих выпуклых пятен диаметром 3–10 мм на коже пениса или мошонке.
У младенцев и маленьких детей чесоточные ходы обычно появляются в других местах, а именно:
- лицо;
- голова;
- шея;
- волосистая часть кожи головы;
- ладони;
- подошвы ступней.
Чесоточные клещи оставляют красные пятна и серебристые линии в местах, где они вгрызаются в кожу. Чесотка у детей грудного возраста может сопровождаться появлением на ступнях и ладонях пузырей и гнойничков.
Диагностика чесотки
Лечением и диагностикой чесотки занимается дерматолог. Специализированные отделения для лечения этого заболевания есть в кожно-венерологических клиниках. Чесотку диагностируют на основе характерных симптомов, кожных проявлений и данных о заболевании нескольких человек, находящихся в близком контакте. Однако наличие чесоточного клеща нужно подтвердить с помощью лабораторных анализов.
Также врач должен будет исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами и половые инфекции, для чего вас могут направить на дополнительные анализы.
Самым простым способом обнаружения чесоточных ходов на коже является прокрашивание их с помощью настойки йода, анилиновых красителей или чернил. На зудящий участок кожи наносится красящий раствор, который потом стираются при помощи тампона со спиртом. Если на этом участке кожи есть чесоточные ходы, часть красителя затечет в них, и на коже останутся темные линии.
Для подтверждения диагноза врач может осмотреть пораженный участок кожи с помощью лупы или специального прибора, позволяющего сильно увеличить изображение. Это исследование называется дерматоскопия. Кроме того, с кожи берут соскоб, чтобы исследовать материал под микроскопом. Обычно удается обнаружить самого клеща, его испражнения и яйца.
Лечение чесотки
Если вы заразились чесоткой, немедленно обратитесь к дерматологу, так как откладывая лечение, вы подвергаете опасности других людей. Самостоятельное лечение нередко заканчивается возобновлением чесотки, так как нарушаются схемы и правила использования лекарственных препаратов.
Дети, посещающие школу или детский сад, на время лечения не допускаются до занятий. Если в детском коллективе есть и другие заболевшие, как правило, остальным детям тоже назначается профилактическое лечение. Тоже самое касается членов семьи больного и людей, бывших с ним в близком контакте.
Взрослым из декретированных групп на время лечения выдается больничный лист. Для профилактики заражения окружающих нужно свести к минимуму телесные контакты с другими людьми на время лечения, пользоваться индивидуальными средствами гигиены, постельным бельем, полотенцем, воздержаться от секса.
Средства от чесотки
Для лечения чесотки применяют средства для местного использования. Они втираются в кожу на ночь. Время воздействия лекарственного вещества должно быть обычно не меньше 12 часов. Обычно для лечения чесотки используется крем или мазь. При чесотке у детей обрабатывают всю поверхность кожи. У взрослых средство наносят на тело, исключая область лица и головы на сухую кожу. Нельзя наносить средство после горячей ванны. При нанесении на горячую кожу средство быстро впитывается, а не остается в области чесоточных ходов. Также следуйте советам ниже.
- Наносите крем или лосьон в соответствии с указаниями в листке-вкладыше, прилагаемом к лекарству.
- Уделяйте особое внимание труднодоступным областям, таким как спина, ступни, половые органы, между пальцами и под ногтями.
- Воспользуйтесь ватным тампоном или старой зубной щеткой, чтобы нанести средство под ногти, а затем положите этот тампон или щетку в пакет и выбросьте.
- Оставьте средство на коже на 8–24 часа (в зависимости от конкретного лекарства), а затем тщательно смойте. Прочтите в инструкции к препарату, на какой срок нужно оставлять средство на коже.
- Если в течение этого времени лекарство с определенных участков кожи смывается, наносите его вновь.
- Выстирайте постельное белье, одежду для сна и полотенца после первого нанесения лекарства.
- Повторите процедуру столько раз, сколько указано в инструкции или рекомендовано врачом. Некоторые препараты используют ежедневно, несколько дней подряд, другие двукратно, с интервалом в 3-4 дня.
Если через две недели зуд не пройдет, а на коже появятся новые чесоточные ходы, обратитесь к врачу повторно. Иногда выздоровление затягивается на месяц и более. Врач может порекомендовать еще один курс лечения или назначить другой препарат. При возникновении продолжительных побочных эффектов обратитесь к врачу. Помимо средств от чесотки врач может назначить антигистаминные средства — лекарства, помогающие снять зуд и воспаление кожи. Этот тип лекарств может вызывать сонливость. Если это происходит, воздержитесь от управления автомобилем или тяжелой техникой.
Помимо использования лекарственных средств необходима санитарно-гигиеническая обработка квартиры и вещей больного. В день начала лечения выстирайте все постельное белье, одежду для сна и полотенца при температуре не ниже 50° С. Предметы, которые невозможно постирать, нужно положить в пластиковый пакет не менее чем на 3 суток. За это время все чесоточные клещи погибнут. Вымойте полы в доме и тщательно пропылесосьте ковры и мебель, включая кресла и диван.
Осложнения при чесотке
Расчесывание зудящей кожи может привести к ее травме, что повышает уязвимость организма перед гнойными бактериальными инфекциями, например, стрептодермией. В этом случае на коже появляются красные пятна, гнойнички, которые покрываются желто-бурыми корочками. Для лечения вторичной инфекции могут назначаться антибиотики.
Известны случаи, когда чесотка вызывала обострение уже имеющегося кожного заболевания, например, экземы. Тогда его лечение назначают параллельно лечению чесотки. Избавление от паразитов обычно приводит к резкому улучшению состояния кожи.
Новрежская (корковая, крустозная) чесотка
Норвежская, корковая или крустозная чесотка — более тяжелая форма чесотки, когда в коже живут тысячи или даже миллионы паразитов. Обычная чесотка может перерасти в норвежскую у человека со слабой иммунной системой. Это заболевание поражает все тело, включая голову, шею, ногти и волосистую часть кожи головы. В отличие от обычной чесотки, при этой разновидности заболевания, как правило, не появляется кожного зуда.
Увеличение числа клещей приводит к образованию толстых шишковатых корок (коросты) на коже. Корковую чесотку часто принимают за псориаз (заболевание, из-за которого на коже появляются красные, шелушащиеся высыпания, покрытые серебристо-белыми чешуйками).
Норвежская чесотка чаще возникает у:
- младенцев;
- людей с нарушениями работы головного мозга (неврологическими заболеваниями, например, болезнью Паркинсона);
- людей с синдромом Дауна;
- беременных женщин;
- пожилых людей;
- людей с заболеванием, влияющим на иммунную систему, например, ВИЧ или СПИД;
- людей, длительно принимающих стероидные препараты для лечения другого заболевания;
- людей, проходящих химиотерапию.
Результаты исследований показали, что здоровый иммунитет нарушает репродуктивный цикл чесоточных клещей. Например, у большинства людей с чесоткой на теле находится всего от пяти до пятнадцати клещей, но при ослабленном иммунитете их число значительно возрастает. У больных норвежской чесоткой на теле могут быть тысячи или даже миллионы клещей, из-за чего эта форма заболевания крайне заразна. Даже минимальный телесный контакт с больным, его постельным бельем или одеждой может привести к заражению.
Корковая чесотка лечится такими же препаратами, что и обычная, однако режим и дозировка могут отличаться, о чем должен рассказать врач. Противочесоточные средства чередуются с препаратами, которые размягчают жесткие корки на коже и способствуют их отторжению. Только после очищения кожи от коросты противочесоточные средства начинаются полноценно работать.
Куда обратиться за медицинской помощью при чесотке?
Если вы подозреваете чесотку, обратитесь в дерматологическую клинику, которую можно найти здесь. Кроме того, с помощью сервиса НаПоправку вы можете быстрой найти хорошего дерматолога, который назначит вам обследование и необходимое лечение.
Источник