Как с помощью дыхания избавиться от кашля

Пульмонолог: Простая гимнастика поможет восстановить легкие

Без дыхательной гимнастики тут не обойтись. Авторы документа говорят: заниматься нужно не менее 3-4 раз в неделю (а лучше, конечно, каждый день), начать с 10-15 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Даже при плохом самочувствии дыхательные и простые физические упражнения можно выполнять прямо в постели, лежа. Кстати, в документе написано, что после окончания лечения нужно соблюдать изоляцию еще 14 дней — самое время заняться собой. Минздрав рекомендует поликлиникам проводить занятия дистанционно — с помощью телемедицины. Но если ваша не настолько продвинута, в интернете можно найти записи дыхательных практик. А некоторые ресурсы по подписке проводят онлайн-занятия.

Согласно документу для окончательного выздоровления пациенты могут быть отправлены в санаторий, если это предусмотрено в региональных дорожных картах по лечению COVID-инфекции. Но и тут можно действовать самим: свежий воздух, прогулки где-нибудь в сосновом лесу или, если удастся, поездка к морю всегда на пользу.

В рекомендациях минздрава есть комплексы лечебной гимнастики для пациентов с разным уровнем состояния. Упражнений несколько десятков. Мы выбрали для примера несколько простых и универсальных.

Как заниматься дома

На что обратить внимание, восстанавливаясь после COVID-19, «РГ — Неделе» рассказала наш постоянный эксперт, врач-пульмонолог Пироговского центра (КДЦ Арбатский) Ольга Богуш.

— Сейчас уже ясно, что даже при легком течении заболевания многим не удается избежать осложнений. У некоторых наблюдается фиброз — поражение легких, когда нормальная ткань замещается соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В результате уменьшается дыхательная поверхность легких. Если поражены небольшие участки, человек этого не замечает. Но если фиброз более выражен, возникает одышка.

Заниматься физическим восстановлением нужно обязательно. Прежде всего это дыхательная гимнастика — упражнения, направленные на восстановление дыхательной мускулатуры, укрепление мышц, которые отвечают за вдох и выдох. Важно задействовать нижние отделы легких, которые в обычной жизни для дыхания почти не используются. На это, например, направлены йоговские практики.

Многие мои пациенты, которые сейчас приходят ко мне на консультацию, занимаются по методике Бутейко — это особое «поверхностное» дыхание, при котором идет накопление углекислого газе в организме. Говорят, что им помогает. Но все же постковидным пациентам я прежде всего рекомендую «парадоксальную» гимнастику, которую много лет назад разработала Александра Стрельникова.

Эти упражнения хорошо работают при астме, других хронических заболеваниях легких. В рекомендациях минздрава, кстати, указано, что можно практиковать йоговское дыхание — и диафрагмальное, и так называемое полное. По способу выполнения эти дыхательные практики отличаются, но на состоянии легких хорошо сказываются и та и другая.

Важный момент: ограничиваться только дыхательными упражнениями не стоит, надо обязательно добавлять физическую нагрузку. Пока сохраняется сильная слабость, можно, лежа в постели, делать совсем простые вещи: надувать шарики, медленно выдыхать через тонкую трубочку в воду. Есть специальные дыхательные тренажеры — они полезные, хотя и довольно дорогие. Думаю, вполне можно обойтись и подручными средствами.

Когда физическое состояние позволит вставать, добавляем гимнастику. Если дома есть тренажер — шаговая дорожка или велосипед, используем их для увеличения аэробной нагрузки. Если нет, не страшно. Обычная энергичная ходьба, махи руками, наклоны туловища и другие элементарные упражнения помогут восстановиться быстрее.

Если есть возможность, занимайтесь на свежем воздухе. Самое простое и безопасное — ходьба в бодром темпе, можно подключить палки (скандинавская ходьба), использовать велосипед.

Иногда пациенты сами затягивают процесс восстановления. Например, у них сохраняется остаточный кашель, и они делают ингаляции с муколитиками — лазолваном или каким-то другим аналогичным препаратом. Этого без назначения врача делать не надо. Ингаляции для увлажнения дыхательных путей полезны — с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять муколитики, это будет провоцировать кашель.

Хочу предупредить: если неприятные симптомы со временем не проходят — усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой характер, к нему присоединяются хрипы, например, не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Кроме гимнастики также хорошо выполнять вибрационный массаж. Это несложно: легко постучите себя ладонями по груди, животу и попросите кого-нибудь также прохлопать несколько минут по спине. Это помогает очистить дыхательные пути от слизи, работает как профилактика застойных явлений в легких.

Наконец, важный совет: я всем своим пациентам, в том числе и старшего возраста, рекомендую обязательно привиться не только от гриппа, но и против пневмококка. Такая прививка защитит от вторичной бактериальной пневмонии. Кстати, из примерно 40 моих пациентов с хроническими заболеваниями легких, которые были в этом сезоне привиты от пневмококка, коронавирусом заразился только один и переболел довольно легко. Так что, возможно, эта прививка, стимулируя иммунитет, помогает защититься и от коронавируса.

Методические рекомендации по реабилитации для больных COVID на сайте Минздрава предназначены прежде всего для врачей, но в конце документа приведено несколько полных комплексов лечебной и дыхательной гимнастики — взять их на вооружение может любой человек.

Источник

Как «продышать» легкие при коронавирусе. Медики советуют дыхательные упражнения

Врачи республиканского геронтологического центра (активного долголетия) записали видео с упражнениями, которые помогут «продышать» легкие.

Зачем нужна дыхательная гимнастика?

Дыхательные упражнения помогают задействовать нижние отделы легких, которые хуже вентилируются, а также укрепить дыхательную мускулатуру. Гимнастику можно проводить с первого дня заболевания. Однако если вы очень плохо себя чувствуете, например у вас повысилась температура, давление, — можно отсрочить выполнение упражнений до момента, когда показатели стабилизируются, рассказывают медики республиканского геронтологического центра.

При коронавирусе они советуют делать упражнения, которые проходят с задержкой дыхания и не практиковать резкие вдохи и выдохи. Важно делать вдох через нос — постепенно, медленно. А выдох должен быть глубоким, длительным, при этом желательно создать для него препятствие, например сложив губы в трубочку.

Занятия должны начинаться с нескольких упражнений и подходов в день, постепенно можно нарастить нагрузку и делать по 8−10 повторений каждого упражнения. Такая дыхательная гимнастика подойдет для тех, у кого отходит мокрота (если она обильная — лучше перед занятием положить рядом с собой салфетку).

Комплекс дыхательных упражнений, которые можно выполнять на кровати

1. Согнуть ноги в коленных суставах. Одну руку положить на грудную клетку, другую — на живот. Выполнять вдох носом, а выдох — ртом. При вдохе надуть живот (грудная клетка при этом неподвижна), при выдохе вернуться в исходное положение и напрячь пресс.

2. Руки расположить вдоль туловища, лежа на спине. При вдохе поднять плечи, свести лопатки, выпятить грудь вперед. На выдохе вернуться в исходное положение.

3. Руки развести в стороны, лежа на спине. Сделать глубокий вдох, левой рукой потянуться к правой ладони, выдохнуть полностью воздух. Вернуться в исходное положение. Повторить то же самое, но с другой рукой.

4. Ноги согнуты в коленях в положении лежа на спине. Руки положить на бедра. В таком положении сделать глубокий вдох, а на выдохе потянуться руками к коленям и выдохнуть. Вернуться в исходное положение.

5. Руки развести в стороны, лежа на спине. На раз сделать глубокий вдох, на два — правое колено прижать к груди, обнять руками и сделать выдох, на три — вернуться в исходное положение. Повторить со вторым коленом.

6. Занять коленно-кистевое положение (на четвереньках). На раз сделать вдох, округлить спину, подбородком потянуться к груди. На два — выдохнуть, прогнуть спину и подбородком потянуться вверх.

7. Сесть на пятки, руки сложить вместе. Сделать глубокий вдох, а на выдохе протянуться руками к противоположному углу кровати, стараясь полностью выдохнуть воздух. Вернуться в исходное положение.

8. Сесть на пятки. На раз встать на колени, руки развести в стороны, сделать глубокий вдох, на два — вернуться в исходное положение и выдохнуть.

Комплекс дыхательных упражнений, которые можно выполнять на стуле

1. Одну руку положить на грудную клетку, вторую — на живот. Сделать глубокий вдох носом — живот надуть. Выдохнуть ртом, втянув живот.

2. Опереться на спинку стула. Делать повороты головы: вдохнуть, повернуть голову, потянуться подбородком к плечу и выдохнуть. Вернуться в исходное положение и повторить поворот ко второму плечу.

3. Опереться на спинку стула. Развести руки в стороны, сделать глубокий вдох и вращать руками, делая выдох на каждое вращение. Сразу выполнить вращение руками вперед, а затем — назад.

4. Вытянуть ноги, руки положить на колени. Сделать глубокий вдох, затем потянуться руками к пальцам ног и совершить полный выдох.

5. Опустить руки, сделать глубокий вдох, правой рукой потянуться к полу и сделать выдох. Вернуться в исходное положение и повторить со второй рукой.

Источник

Гимнастика при кашле

Дыхательная гимнастика объединяет комплексы упражнений, предназначенные для активной работы разных отделов легких и дыхательной мускулатуры.

Прежде, чем приступить к любым физическим нагрузкам, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Стоит быть внимательным к своему самочувствию при выполнении упражнений. В случае дискомфорта или болевых ощущений лучше прекратить занятие.

Дыхательная гимнастика

Польза дыхательной гимнастики при регулярных занятиях:

• Укрепляет мышцы диафрагмы и брюшной стенки.
• Дыхание и откашливание становится легче.
• Стимулирует выведение мокроты из бронхов, не допуская застоя слизи.
• Улучшает кровообращение и кислородный обмен.
• Повышает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям.
• Хорошо влияет на общее самочувствие.

Показания

Дыхательная гимнастика показана практически при любых заболеваниях бронхолегочной системы, различаются лишь подборка упражнений, интенсивность и длительность. Также дыхательные техники должны применяться при состояниях, когда человек большую часть времени проводит в постели.

Кроме того, занятия гимнастикой позволяют повысить функциональные способности дыхательной системы и способствует выработке определенного стереотипа дыхания, который в последующем может использоваться при выполнении спортивных тренировок.

Противопоказания

Гимнастику не проводят в остром состоянии заболеваний с температурой тела выше 38 градусов, при высоком давлении, сердцебиении.

Грудное дыхание

Упражнение помогает расслабить мышцы грудной клетки и живота, развивает навык правильного диафрагмального дыхания.

Исходное положение: лечь на спину или сесть на стул прямо, облокотившись на спинку. Одна ладонь лежит на животе в области пупка, другая на груди, чтобы контролировать движения тела. Медленно и глубоко вдыхайте через нос, надувая только живот, чтобы верхняя часть грудной клетки оставалась неподвижной. Выдох делайте через рот, сложив губы трубочкой. При выдохе, не торопясь, втягивайте живот.

Растяжка грудных мышц

Упражнения для растяжки хорошо расслабляют дыхательные мышцы. Полноценный вдох и выдох улучшает циркуляцию воздуха в легких и позволяет тканям и органам насытиться кислородом.

Вращение плечами

Необходимо сесть в удобном положении, руки не напряжены и опущены вдоль туловища. Вращайте максимально плечами синхронно по кругу вперед и назад.

Сжатие лопаток

Положение на спине или на стуле с прямой спиной. Опустите руки вдоль туловища, ладонями вверх. Аккуратно сведите лопатки и плавно опустите вниз. Грудная клетка должна выпятиться «колесом». Вдохните носом и выдыхайте через рот (губы трубочкой).

Руки над головой

Позиция: лежа на спине или сидя. Необходимо сцепить руки в замок и медленно поднять руки над головой, как можно выше, одновременно делая вдох. На выдохе опускайте руки.

Все указанные движения выполняются плавно. Отдохнув пару секунд, повторяйте действия до 5 раз.

Быстрое дыхание носом

Сделайте носом максимально глубокий вдох, затем еще несколько быстрых вдохов через нос, при этом не выдыхая. Не спеша сделайте выдох.

При здоровом носовом дыхании воздух попадает в легкие постепенно, успевая согреться и увлажниться и не раздражая слизистых оболочек. Этот процесс гораздо более комфортен для организма, чем дыхание ртом и зевание.

Глубокое дыхание

Запомните схему 4-8-8. Вдыхайте через нос на протяжении 4 секунд. Не дышите около 8 секунд. Выдох через рот (8 секунд, неспешно). Сделайте короткую паузу, повторите 3 раза.

Как быстро облегчить кашель

Когда человек делает энергичный выдох, в том числе при кашле, брюшная стенка и мышцы диафрагмы напрягаются. При длительном интенсивном кашле дыхательная мускулатура переутомляется и начинает болеть. Во время приступа сильно прижмите подушку к животу — это будет способствовать откашливанию и немного уменьшит болевые ощущения.

Не терпите мучительный кашель, сразу обращайтесь к врачу и приступайте к полноценному лечению. Например, при остром или затяжном влажном кашле помогают препараты-муколитики (бромгексин и аналоги) и отхаркивающие средства. Их назначают при простудных заболеваниях, бронхитах и других бронхолегочных инфекциях.

Источник