Как выглядит волосяной клещ у человека

Клещ демодекс (demodex) на глазах (веках) и лице

Автор:

Дагаев Адам Хусейнович

Мед. портал:

Демодекоз — паразитарное заболевание, которое поражает кожу лица и слуховой проход. Возбудитель заболевания – условно-патогенный акариформный клещ железица угревая из рода Demodex.

Демодекоз является довольно распространенным патологическим состоянием, которое диагностируют у взрослых и детей. Особенно часто его выявляют у подростков во время полового созревания.

Заболевание имеет резистентное к лечению хроническое течение с частыми рецидивами.

Причины появления демодекса

Размножение клеща не имеет связи с какой-либо конкретной климатической зоной, но связано с сезонными пиками, что обусловлено биологическими особенностями возбудителя. При этом, появление клинических симптомов демодекоза зачастую приводит к нарушениям в центральной нервной системе с возникновением невротических расстройств.

Клещ, возбудитель заболевания, является акариформным паразитом, обитающим в протоках сальных желез, а также волосяных мешочках. Преимущественно он поражает человека, но иногда выявляется и у животных, как правило, живущих дома. При закупорке железы или фолликула, для внутрикожного размножения паразита создаются наиболее благоприятные условия. В местах его большого скопления образуется воспалительный процесс, заканчивающийся образованием угрей и мелких абсцессов.

На коже человека, способны паразитировать два типа клещей: короткий и фолликулярный. Стоит знать, что иногда, у одного человека могут выявлять сразу оба этих типа. Подобная ситуация наблюдается приблизительно в 10-27% случаев. В 20-80% случаев, качестве самостоятельного паразита обнаруживается фолликулярный клещ, а короткий значительно реже – в 7-13%. Оба типа клещей имеют излюбленные места для проживания. В начале своего развития, они оба могут выявляться в коже лица (лоб, подбородок, веки и носогубные складки). Крайне редко, они выявляются в толще кожи живота, спины, груди, лобка и ушных раковин.

И фолликулярный, и короткий типы клещей имеют различные области обитания, поэтому не конкурируют. Областью поражения фолликулярным демодексом, преимущественно являются волосяные фолликулы, при этом, размножение его происходит в полости мешочка. Именно там обнаруживаются наибольшие по численности его группы. Короткий демодекс, обычно выявляется в протоках сальных желез и самих железах либо в железах хрящевой пластинки век. В процессе спаривания и размножения колонии клещей могут мигрировать.

При возникновении клинических симптомов, в волосяных фолликулах выявляются особые структуры – гнезда паразитов. По форме они отдаленно напоминают кокон, который крепится к волосу. В этих структурах определяются яйца клеща и незначительное количество тканей самого паразита, которые остаются при смене их поверхностных покровов.

В зависимости от типа, также различается и питание клещей. Так фолликулярный демодекс, питается клетками эпителиального слоя либо содержимым фолликулов. Короткий клещ, предпочитает потреблять продукты выделения сальных и хрящевых желез, содержимое клеток.
Процесс питания паразита, тоже представляет определенный интерес. Так сначала клещ проникает в ткани, используя колющесосущий аппарат. После этого, он впрыскивает специфический секрет слюнных желе, под воздействием которого происходит разложение продуктов. Помимо ферментов, эта субстанция содержит антигены, вызывающие аллергические реакции на теле носителя.

Сезонная активность клещей, объясняется биологическим циклом паразитов. Зачастую они выявляются в летний период. В это время, их количество на поверхности кожи почти в 10 раз выше их численности зимой. Причем летом, на коже, как правило, паразитирует большое количество юных особей обоих полов, в то время, как зимой преимущественно обнаруживаются только самцы.

Особенно подвержены поражению клещом люди в возрастной группе 30-50 лет. У лиц до 20 лет, случаи инфицирования демодексом достаточно редки. Случаи инфицирования младенцев не описаны. Поражаемость паразитом женского населения почти вдвое выше, что связано с особенностями возрастных физиологических и биохимических процессов, которые происходят в организме.

Широкое распространение получила теория о связи риска заражения демодексом с гормональным фоном. Так при изучении уровня эстрогенов и тестостерона женщин с демодекозом, установлено, что концентрация гормона тестостерона влияет на тяжесть клинической симптоматики. В случае дерматологических проявлений, клещи чаще всего обнаруживаются у лиц с угревыми высыпаниями — розовыми угрями. У пациентов, с себорейной экземой, нейродермитом или экземой, клещи обычно не выявляются либо определяются в очень незначительном количестве.

В случае заболеваний глаз, демодекс выявляется примерно в 62-70%. Как правило, это эписклерит, блефароконъюнктивит, кератит, иридоциклит, периорбикулярный дерматит. Демодекозом чаще поражены пациенты с гастроэнтерологическими проблемами (язвами желудка или 12-перстной кишки, энтеритом, гастритом, холециститом), а также с сахарным диабетом, заболеваниями желез внутренней секреции, тонзиллитом, очаговой инфекцией, ревматизмом.

Стоит упомянуть, что и при обследовании абсолютно здоровых людей, наличие клеща обнаруживается практически в 100% случаев. В этой связи, некоторые специалисты склонны полагать, что демодекоз, это оппортунистическая инвазия. Кроме того, имеются данные исследований, указывающие на роль клеща демодекс в удалении излишков биоматериала из протоков сальных желез человека.

Симптомы демодекоза лица и век

Патогенез демодекоза имеет неопределенную продолжительность. Вначале отмечается период сенсибилизации, с минимальным механическим повреждением тканей и токсическим воздействием паразита. Субклиническое течение заболевания нередко бывает довольно продолжительным, после чего, весьма бурно проявляются аллергические реакции, влекущие за собой поражение кожных покровов лица и блефарит.

Наиболее часто, демодекоз проявляется поражением лица (кожи в области носа, век, лба, подбородка, носогубных складок). Для клинических стигм заболевания, характерны эритематозные пятна, очаговая или диффузная инфильтрация, телеангиэктазии, шелушение, папулезные высыпания. При гистологическом исследовании поражения кожи, выявляются расширенные сосуды, инфильтрация лимфоплазматческими клетками и нейтрофилами, эозинофилами. Обнаруживается утолщение сосудистой стенки. Кроме того, нередка гиперплазия сальных желез.

Среди субъективных ощущений больных, стоит выделить зуд пораженной кожи, который сопровождается расчесами с присоединением вторичной пиококковой инфекции. Некоторые пациенты отмечают ощущение ползания под кожей паразита. Правда, подобное характерно для людей, уже знающих о наличии клещевой инвазии.

Эти ощущения больных демодекозом, связаны со следующими причинами:

• Механическим повреждением паразитом эпителиального кожного покрова;
• Ферментативным и антигенным воздействием его секрета;
• Отравлением продуктами метаболизма клеща, выделяющимися при его гибели в толще кожи.

По преобладающему симптому, заболевание принято подразделять на несколько форм:

1. Себорейную (эритемо-сквамозную).
2. Пустулезную.
3. Папулезную (папуло-везикулезную).
4. Розеацеподобную.
5. Малосимптомную.
6. Комбинированную.

В офтальмологической практике, обычно встречаются все вышеперечисленные варианты течения заболевания, вследствие того, что поражение лица и кожи параорбитальной области, обычно, протекают параллельно. Изолированное поражение глаз, встречается очень редко. Симптоматика может изменяться в зависимости от присоединившейся вирусной или бактериальной инфекции.

Офтальмологические проявления в течении демодекоза, как правило бывают малосимптомными или бессимптомными. Среди заболеваний вызываемых демодексом, отмечаются:

• Эписклерит.
• Блефарит.
• Краевой или поверхностный кератит.
• Диффузно-стромальный иридоциклит.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные врачи, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Демодекоз головы: как вылечить и предотвратить повторное развитие

Изменено: 22 марта 2020

Демодекоз головы – заболевание, которое вызывают микроскопические клещи-железницы. Их относят к насекомым класса Демодекс, отсюда и название патологии. Паразиты обитают в слоях кожных покровов, системе желез и фолликулов волос, питаются эпителиальными выделениями и отмершими клетками. Демодекоз является частой причиной шелушения волосистой части головы, ее покраснения, вследствие чего у человека наблюдается постепенное повреждение луковиц на коже.

Многие люди списывают подобные симптомы на перхоть и раздражение кожи головы от шампуней. Однако приобретение других косметических средств не улучшает ситуацию. Разберемся, как избавиться от подкожного клеща на голове, какими симптомами проявляется заболевание и почему возникает.

Что вызывает заболевание

Подкожный клещ на голове у человека обитает практически постоянно, но у здоровых людей не вызывает обострения. Выраженные симптомы отмечаются при резком снижении иммунитета, когда паразит поражает глубокие кожные слои. Также активация клеща Демодекс зависит от функционирования сальных желез головы, эндокринной системы и общей сопротивляемости организма.

Факторы, способствующие размножению волосяного клеща у людей:

• гормональные нарушения;
• длительный прием антибиотиков и кортикостероидов;
• химическое воздействие на кожные покровы головы;
• неправильно подобранные средства для ухода за волосами;
• злоупотреблением алкоголем и курение;
• несбалансированное питание с преобладанием соленых, копченых, острых блюд;
• недостаток витаминов;
• психоэмоциональные перегрузки;
• период менопаузы или реакция на прием гормональных контрацептивов.

Установлено, что паразит Демодекс на голове выделяет особый фермент, влияющий на состав кожного сала человека и провоцирующий отечность кожи. При сильном иммунитете воспаление и отек проходят самостоятельно. Но при активации паразитов их количество увеличивается до тридцати штук в одной сальной железе. Это способствует проявлению симптомов заболевания на коже.

Клещ Демодекс может передаваться окружающим людям через непосредственный контакт, однако больной не нуждается в изоляции. Чтобы болезнь передалась другому, должен совпасть ряд факторов, создающих благоприятные условия для активации паразита.

Симптомы

Начинаются симптомы присутствия клеща в волосах с появления розацеа. Это выраженная эритема, протекающая на фоне отечности и красноты на голове, сопровождается угревыми узелками и язвочками на коже.

Характерные симптомы демодекоза волосистой части головы:

• покраснение кожи, которое может распространяться на грудь и верхнюю часть спины;
• папулы (узелки), прыщи и пузырьки, наполненные гноем;
• уплотнение кожного покрова в участке поражения;
• выраженная сосудистая сетка;
• сухость кожи, стянутость, шелушение и зуд.

Подобные признаки присутствия подкожного клеща изначально могут быть незаметны. Но по мере активного размножения паразита Демодекса человек ощущает сильный дискомфорт. У него появляется перхоть, повреждаются волосяные луковицы, прыщи выскакивают не только на лбу, но и по всей зоне роста волос.

Какой врач лечит демодекоз головы

В первую очередь необходимо посетить дерматолога, который даст направление на анализы, а по их результатам подберет схему лечения. При больших участках поражения не только в волосах, но на лице, шее и спине, может потребоваться помощь дерматокосметолога. Это врач, определяющий тип кожи. Он сможет подобрать лечебные и косметические средства, проведет с их помощью лечение проблемных участков.
Если причиной заболевания является плохой иммунитет, пациента направляют к иммунологу. При подозрении на гормональные нарушения к лечению присоединяется эндокринолог.

Диагностика

Лечение демодекоза кожи головы начинается с грамотной диагностики. Даже у здорового человека клещ Демодекс обитает в тканях эпителия, поэтому врачи обращают внимание не на его наличие, а на количество. Выбор подходящей методики обследования осуществляется врачом, поскольку каждая из процедур обладает достоинствами и недостатками.

Существующие методы диагностики демодекоза:

• Соскоб с поверхности пораженной кожи – с его помощью оценивают пострадавшую площадь покрова и производят расчет паразита на единицу участка кожи.
• Исследование секрета сальных желез – выдавливается часть клещевых элементов, частично повреждается кожный покров на голове.
• Поверхностная биопсия – изучает части эпителия и содержимое его желез.
• Кожная биопсия с последующим гистологическим исследованием – позволяет исследовать секрет сальных желез.
• Изучение ресничек и волосяного покрова – выявляет паразитов в фолликулах, процедура доставляет несильные болевые ощущения.

Лечение

После получения результатов анализов врач определяется с тем, как лечить заболевание, а пациент должен пройти полный курс во избежание рецидива. Терапия включает несколько направлений – это медикаменты, средства по уходу за кожей и диетическое питание.

Многие пациенты предпочитают использовать народные средства. Врачи одобряют такой подход, ведь травы и домашние рецепты безопасны, ускоряют выздоровление и дополняют терапевтическое воздействие лекарств.

Восстановление иммунитета

Как избавиться от подкожного клеща, чтобы не допустить рецидива болезни? Поскольку паразит активизируется при снижении иммунитета, необходимо восстанавливать сопротивляемость организма.

Перечень препаратов для укрепления иммунной защиты и профилактики демодекоза:

• витаминные комплексы с повышенным содержанием фосфора, кальция, железа и цинка;
• витамины группы В и никотиновая кислота;
• фолиевая кислота;
• пивные дрожжи;
• иммуностимулирующие препараты в таблетках и уколах – Интерферон, Циклоферон, настойка эхинацеи, Иммунал.

Если волосяной клещ у людей активируется при сильных стрессах и эмоциональных перегрузках, их нужно избегать. Врач может назначить седативные средства.

При хроническом течении демодекоза проводят кардинальные мероприятия по восстановлению иммунитета – аутогемотерапия. Это введение под кожу или внутримышечно пациенту его собственной крови, полученной из вены.

Медикаментозное лечение

Применение медикаментов при демодекозе направлено на устранение клеща и последствий его жизнедеятельности в тканях эпителия. Для воздействия на паразита применяют средство Метронидазол. Первый курс длится 6 недель, в течение которых пациент пьет по 250 мг препарата дважды в сутки. Спустя 2–3 недели курс повторяют, доза лекарства та же.

В промежутках врачи назначают употребление внутрь очищенной серы по 500 мг одновременно с приемом пищи дважды в сутки. Пятидневным курсом рекомендуют прием Тинидазола по 4 таблетки в сутки и Хингамина по 250 мг 2 раза в сутки.

Если воспаленная кожа покрылась гнойниками, а пациент расчесал голову, из-за чего присоединилась бактериальная инфекция, назначают антибиотики и противогрибковые средства. К ним относят Тетрациклин, Эритромицин, Нистатин.

Народные средства

В комплексе с укреплением иммунитета и медикаментозным лечением кожи можно использовать рецепты народной медицины. Они включают в себя средства для мытья, маски и обработку волосистой части головы.

Популярные домашние средства от волосяных клещей:

• Дегтярное мыло – мытье головы угнетает размножение паразитов, очищает кожный покров и восстанавливает его структуру.
• Болтушка – в состав средства входят по 10 таблеток Нистатина, Метронидазола и Левомицетина, перетертых в порошок, а также по 100 мл Димексида и очищенной воды. Готовят свежий раствор и обрабатывают им пострадавшие участки головы 2 недели по 2 раза в сутки.
• Календула и мазь Демалон – с утра нужно ополоснуть голову водой, спустя 15 минут нанести настойку календулы, а через 5 минут намазать кожу мазью. Оставить маску до вечера, затем помыть голову и обработать настойкой. Курс лечения составляет 30 дней.

Как лечить демодекоз очищенным керосином, зависит от того, насколько сильно раздражена и воспалена кожа головы. Средство наносят на больные участки на трое суток, затем смывают. Керосин перекрывает питание паразита и доступ к нему кислорода из-за создаваемой на коже пленки, из-за чего клещ погибает.

Если нет желания готовить средства по народным рецептам, можно приобрести готовый аптечный шампунь, который излечивает демодекоз. Использовать его можно ежедневно или по схеме, рекомендованной врачом.

Шампуни

Лечение демодекоза шампунями помогает обработать труднодоступные участки кожи. Средства позволяют устранить симптомы заболевания на коже, уничтожить клещей и восстановить пострадавший эпителий после повреждений.

Самые эффективные шампуни против волосяных паразитов:

• Демодекс Комплекс – снижает количество клещей, чистит кожу от чешуек и отмерших частиц. Используется в лечении и профилактике.
• Стоп Демодекс – снимает раздражение, успокаивает эпидермис, подавляет размножение паразитов. Для лучшего эффекта средство наносят на голову несколько раз и оставляют на 3–5 минут.
• Демодекс Ованте – средство от американского производителя на натуральной основе. Содержит масла, витамины, цинк, серу и экстракты растений. Не вызывает аллергической реакции, подходит для ежедневного использования 14-28 суток подряд.

Шампуни для лечения демодекоза применяют одновременно с лекарствами и другими наружными средствами для лучшего эффекта.

Диета

Для достижения стойкого результата, помимо косметических и лекарственных средств, врачи рекомендуют соблюдение особой диеты. Она выстраивается по типу лечебного стола №5. Пациент должен придерживаться правильного питания в течение всего курса терапии, в таком случае демодекоз волосистой части головы проходит быстрее.

Необходимо исключить алкоголь, острые, соленые и копченые блюда, сладости. Чтобы кровь не приливала к голове, а размножение паразитов не активизировалось, пища и напитки должны быть теплыми.

Нельзя переедать, вся пища должна быть легкой, но питательной. Предпочтение отдается фруктам, злакам, овощам, клетчатке, зелени. Мясо и рыбу рекомендуется употреблять нежирных сортов. Полезны молочные и кисломолочные продукты.

Правила ухода за кожей головы и волосами во время лечения

В процессе терапии демодекоза кожи следует соблюдать некоторые правила. Шампунь сам по себе не справится с атакой паразитов. Поэтому необходимо мыть голову лечебным средством, а потом подкреплять результат народными способами. Из-за того, что клещи проявляют наибольшую активность в вечернее и ночное время, обработку кожи лучше проводить именно в этот период.

Средства в виде скрабов не рекомендуются к применению чаще одного раза в 7 дней, чтобы не нарушать естественный жировой баланс кожи и не повреждать ее. Благотворно влияют на кожу головы и волосы настои эвкалипта, коры дуба, крушины, девясила, полыни. Голову следует мыть ежедневно. Во время лечения нельзя проводить окрашивание волос и делать химическую завивку.

Профилактика

Чтобы избежать заражения демодекозом, нельзя пользоваться чужим постельным бельем и гигиеническими принадлежностями. Белье следует часто менять и тщательно гладить. Перьевые подушки могут содержат клещей, поэтому стоит заменить их на те, что состоят из синтетических материалов.

При появлении зуда и шелушения, особенно если ранее был демодекоз, нельзя расчесывать и царапать кожу. Лучше сразу обратиться к врачу для обследования на наличие клещей.

Следует отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками, особенно во время лечения от паразитов. Иммунитет нужно повышать путем закаливания, прогулок на свежем воздухе, занятий спортом и принятия поливитаминных комплексов.

Демодекоз кожи головы – заболевание, которое провоцируется несколькими причинами. Если у человека имеются проблемы с иммунной или эндокринной системой, повышена выработка кожного сала, то лечение будет направлено на устранение этих патологий. Следование врачебным рекомендациям, сочетание медикаментозных и народных средств, а также регулярная профилактика приведет к быстрым положительным результатам и стойкой ремиссии.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лечение демодекоза

Источник