- Демодекс под микроскопом, фото под увеличением, описание и внешний вид
- Причина демодекоза — клещ-железница угревая
- Немного истории
- Распространение
- Общая характеристика паразитов
- Клинические проявления
- Розацеа
- Дерматит
- Стероидные дерматит и розацея
- Андрогенная алопеция
- Мадароз
- Лечение
- Мази и крема
- Народные средства
- Профилактика
- К какому врачу обратиться для лечения?
- Подкожный клещ Демодекс у человека
- Особенности угревой железницы
- Внешний вид
- Жизненный цикл и размножение
- Ареал обитания
- Способы заражения подкожным клещом
- Заболевания, вызванные угревой железницой
- Демодекоз
- Демодекозный блефарит
- Лечение
- Заключение
Демодекс под микроскопом, фото под увеличением, описание и внешний вид
Демодекоз (Demodecosis от лат.) — распространенный хронический дерматоз преимущественно кожи лица, обусловленный паразитированием клеща железница угревая. Страдают демодекозом от 2 до 5% населения. Заболевание занимает седьмое место по частоте поражения среди других кожных заболеваний. Демодекоз у человека осложняет течение розацеа (в 88,7% случаев), периорального (околоротового) дерматита (в 58,8%) и в 33% акне. Среди акнеформных дерматозов заболевание составляет 10,5%.
Демодекоз встречается в основном у молодых женщин в возрасте 20 — 40 лет, заболеваемость которых в 4 раза выше, чем у мужчин. Среди детей заболевание встречается редко, что связано с низкой выработкой кожного сала. Заболеваемость лиц старше 45 лет обусловлена гормональной перестройкой организма и соматической патологией.
К роду Demodex принадлежит более 100 видов клещей, 10 из которых являются патогенными для человека, кошек, собак, лошадей, овец, свиней, коз и крупного рогатого скота. Клещи, паразитирующие на животных, не паразитируют на человеке. Смертельно опасными являются клещи, паразитирующие на собаках (D. canis). Они часто приводят к гибели щенков и ослабленных животных.
При демодекозе поражается в первую очередь кожный покров лица.
Рис. 1. На фото клещи демодекс под микроскопом.
Причина демодекоза — клещ-железница угревая
Клещ демодекс (D. follicullorum) принадлежит к роду Demodex, семейства Demodicidae, подотряда Trombidiformes, отряда Acariformes.
Немного истории
- Паразит был обнаружен впервые в 1841 году двумя независимыми исследователями Henle (выявил паразита на коже человека) и F. Berger (выявил паразита в ушной сере).
- В 1842 году C. Simon выявил клещей в волосяных фолликулах и впервые описал паразита. В период с 1917 по 1923 год акаролог Hirst выделил 21 вид и несколько подвидов клещей демодекс у животных.
- В 1963 году Л. Х. Акбулатовой был описан новый вид клещей-железниц Demodex folliculorum brevis.
Распространение
Клещи демодекс являются самыми распространенными паразитами, живущими на поверхности тела человека и животного. Они обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез. Из 100 известных видов клещей демодекс на коже человека обитает 2 вида: Demodex folliculorum longus (длинный) и Demodex folliculorum brevis (короткий). Обсеменение кожных покровов происходит в детстве контактным путем. Максимум заболеваемости приходится на женский пол в возрасте 20 — 40 лет. В старшем возрасте паразитирование клещей регистрируется у 80 — 100% населения.
Клещи-железница угревая обитают в местах с повышенной влажностью, вне хозяина паразиты долго не живут, распространены повсеместно, регистрируются у всех рас и во всех географических зонах.
Общая характеристика паразитов
Клещи-железница угревая обитают в устьях волосяных фолликулов и выводных протоках сальных и мейбомиевых желез кожных покровов лица (Т-образная зона), в ушных раковинах, реже — на спине и груди. Существует атипичная локализация паразитов.
Клещи демодекс питаются эпидермальными клетками и кожным салом.
В темное время суток клещи выползают на поверхность для спаривания. По поверхности кожных покровов клещи передвигаются со скоростью 8 — 16 мм/час.
На головном конце (гнатосома) расположено ротовое отверстие, снабженное острыми хелицерами, способствующими поглощению пищи (эпидермальных клеток и кожного сала). Переваривание пищи происходит под влиянием литических ферментов.
Рис. 2. Фото клещей демодекс под электронным микроскопом.
Клинические проявления
Внезапно заметили повышенную шероховатость кожи? Не стоит исключать демодекоз.
Также могут быть и другие симптомы:
- кожный зуд или шелушение;
- покраснение;
- повышенная чувствительность кожи;
- чувство жжения лица;
- кожа по ощущениям стала грубой, как наждачная бумага.
В зависимости от локализации поражения различают следующие виды болезни:
- Глазная форма. Демодекоз век сопровождается зудом, резью, блефаритом.
Глаза быстро устают, веки опухают, выпадают ресницы.
Может быть воспаление слизистой оболочки глаз – конъюнктивит. - Поражение волосистых участков.
Появляется раздражение, зуд, шелушение кожи.
Волосяной покров становится редкими, а затем стержни полностью выпадают. - Поражение пориоральной и ушной областей.
Кожа становится шероховатой, чешется.
Затем могут быть признаки дерматита: покраснение, раздражение, отек тканей.
По кожным проявлениям различают два варианта демодекоза:
- Эритематозный.
Характеризуется появлением красных пятен на лице за неделю до развернутой картины болезни.
Напоминает комариный укус, который немного чешется и зудит.
Затем пятна увеличиваются в размерах, кожа становится жирной. - Папулезно-пустулезный. На фоне покраснения и раздражения кожи появляются гнойнички.
Постепенно они разрастаются, поверхность дермы становится неровной, бугристой, болезненной и зудящей.
Особенность демодекоза в том, что гнойнички располагаются рядом в виде цепочки.
Зуд наиболее выражен в ночное время в период размножения паразита.
Демодекоз может сочетаться с другими патологиями, усугубляя их течение.
Рассмотрим основные, которые встречаются чаще всего.
Розацеа
Многочисленные исследования сообщают о повышенном содержании паразитов у пациентов с розацеа. Человеческий демодекоз может проявляться как сухой тип розацеи и называется розацеаподобным демодекозом.
Рассмотрим основные отличия
Розацеа, вызванная демодексом | Обычная розацея |
Характеризуется сухостью, шелушением фолликулов, поверхностными везикулами и гнойничками | Характеризуется жирной кожей, отсутствием чешуек и более глубоким поражением кожи |
Полное выздоровление после лечения | До конца не проходит |
Демодекозная розацея полностью проходит после назначенной доктором терапии.
Если не мыть лицо или перенасыщать кожу масляными кремами, то демодекоз на лице усиливается. Это связано с тем, что клещи питаются липидами, начинают активно размножаться. Кроме того, закупориваются сальные протоки и появляются высыпания.
Дерматит
При дерматите на лице появляется зуд, могут быть покраснения, сыпь, папулы, пустулы, угри, комедоны. У некоторых людей дерматит может быть в виде сухости, шелушения, шероховатости лица без папул и пустул.
Стероидные дерматит и розацея
Появляется при применении кортикостероидных препаратов. Из-за их применения снижается местный иммунитет, а D. Folliculorum начинает активно размножаться.
Андрогенная алопеция
Клещ может способствовать облысению. В пораженном участке активируются воспалительные процессы вокруг сальных желез с последующим развитием фиброзной ткани и изменением гормонального фона. Сальные железы увеличиваются в размерах, производя большое количество липидов. Волосяные луковицы истощаются, волосы перестают расти.
Мадароз
Так называют выпадение ресниц. Клещ проникает в фолликулы на веках, вызывает воспаление и отек в них. Ресницы становятся тонкими и ломкими, а затем выпадают.
Лечение
Прежде чем поставить диагноз, дерматологи назначают микроскопические исследования. Аккуратно выдергивается ресничка или волосинка из бровей и рассматривается под микроскопом. При обнаружении клеща демодекса врач назначает специальное лечение.
Средства против демодекса:
- серная мазь;
- крем «Xin Fumanlinq»;
- мазь «Демалон»;
- таблетки метронидазол, их нужно принимать в комплексе с мазями от демодекоза;
- некоторые дерматологи назначают крем «бензилбензоат», он применяется для лечения чесоточного клеща. При нанесении мази на лицо нужно быть осторожным, чтобы не попасть в глаза. Также стоит учитывать, что бензилбензоат очень сильно печет кожу в течение 15-30 минут.
Наиболее распространенным препаратом для лечения клеща демодекса на лице являются серосодержащие мази. Клещ не выживает при воздействии серных препаратов. Однако есть недостаток этого лечения – неприятный устойчивый запах. Следует придерживаться строгих правил гигиены, вовремя протирать пораженные участки серосодержащими препаратами. Тогда спустя 6-7 дней проходит заболевание демодекоз, вызванное паразитирующим животным организмом.
После исчезновения симптомов болезни, необходимо продолжать лечение серными препаратами, чтобы не допустить рецидива. Рекомендуется после лечения провести косметические процедуры. Делать питательные маски, регулярно увлажнять кожу спреем или кремом. Наряду с мазью, содержащей серу, необходимо употреблять противомикробные таблетки метронидазол, усиливающие эффект лечения.
Мази и крема
- Мазь с метронидазолом (клион, метрагил);
- Мазь с клиндамицином или эритромицином;
- Спрегаль (эсдепаллетрин-пиретроид) в виде спрея;
- Мазь демалан;
- Серная мазь;
- Бензилбензоат;
- Препараты с азелаиновой кислотой;
- Тиосульфат натрия;
- Серно-дегтярный спирт;
- Желтая ртутная мазь;
- Ихтиол;
- Линдан;
- Амитразол;
- Кротамитон.
Народные средства
К народным методам относится керосин. Его наносят на пораженный участок и не смывают 2-3 дня. Керосин создает влагонепроницаемую пленку, под которой клещ задыхается. Так же часто применяют бадягу, которая снимает воспаление, рассасывает уплотнения.
Для уменьшения воспаления применяют календулу. Спиртовой раствор способствуют заживлению ран и восстановлению кожи после демодекоза. Можно приготовить отвар из цветков пижмы и закапывать 3-4 раза в день по 2-3 капли в каждый глаз. Улучшение будет заметно на 5-6 день после начала лечения.
Профилактика
Следует придерживаться строгих правил гигиены, ежедневно менять полотенца, проглаживать наволочки, дезинфицировать бритву, очки, тщательно стирать личные вещи, контактирующие с лицом (шарфы, платки). Особенно это важно во время лечения, чтобы предотвратить заражение других членов семьи.
Никогда не пользуйтесь чужой косметикой и приборами личной гигиены. Не вытирайтесь чужим полотенцем или носовым платком. Соблюдайте чистоту в помещении, часто стирайте постельные принадлежности и вываривайте наволочки.
Если вы уже перенесли заболевание, будьте внимательны к своему здоровью. Малейшие неполадки могут провоцировать возобновление демодекоза.
Лучше начинать лечение на ранней стадии, тогда не будет осложнений и можно достигнуть хороших результатов по борьбе с паразитом. Для повышения защитных функций организма необходимо рациональное питание, занятия физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.
Прием витаминных комплексов в осенний и зимний период, употребление свежих фруктов и овощей поможет повысить иммунитет и улучшить состояние кожи и повысить ее защитные функции.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к дерматологу.
Источник
Подкожный клещ Демодекс у человека
Клещи подстерегают нас не только в лесах или парковых зонах. Порой, сами о том не догадываясь, мы являемся носителями паразитов. Конечно, клещи, живущие в организме человека, мало походят на насекомых-кровососов, однако опасность представляют немалую.
Подкожный клещ у человека (угревая железница) — возбудитель демодекоза, заболевания, похожего на угревую сыпь. Довольно непросто самостоятельно понять, откуда на лице угри, и безуспешные попытки от них избавиться с помощью дорогих косметических средств, приводит в отчаяние. Каким образом происходит заражение, и есть ли способы защититься от него?
Особенности угревой железницы
Подкожный клещ, который называют угревой железницей (по-латыни — Demodex folliculorum) — это вид условно-патогенного паразита, обитающего в нашем организме. Условно-патогенным он является потому, что носителями его могут быть практически все люди.
Но клещ не проявляет себя до возникновения благоприятных условий. Исследования позволили выявить: клещами не поражены лишь новорожденные, взрослое население — более чем на половину является их носителями, а у пожилых людей они бывают на сто процентов.
Отчасти симбиоз с клещом полезен для человека: железница питается кожным салом, а также защищает кожу от проникновения патогенных микроорганизмов. Но все это лишь до тех пор, пока паразит не начинает массово размножаться.
Внешний вид
Увидеть, как выглядит внешне подкожный клещ у человека, невооруженным взглядом невозможно. Микроскопические размеры паразита долгое время делали его неизвестным для человечества, вплоть до 1842 года. Тельце железницы — практически прозрачное, червеобразное, вытянутое.
В длину самки достигают 300-430 мкм, самцы же чуть мельче — до 280 мкм. На брюшке располагаются четыре пары слаборазвитых ног, на голове рот — широкий, в виде трапеции. Более подробно представить себе этот микроорганизм позволяет только многократно увеличенное фото паразита.
Жизненный цикл и размножение
Полный цикл своего развития от личинки до взрослой особи клещ проходит за 2-3 недели.
Он состоит из нескольких стадий:
Подкожные клещи очень живучи. После смерти своего хозяина они продолжают свою жизнедеятельность до 2 недель в его теле! А значит, истлевшая плоть все еще пригодна для питания железницы.
Ареал обитания
Угревой клещ-железница обитает в волосяных фолликулах поверх сальных желез у человека. Предпочитает такие части тела как лицо и грудь, реже — спину, колени, язык, крайнюю плоть у мужчин.
Один фолликул может быть заселен тремя и более особями одновременно.
На лице излюбленные места железницы — кожа щек и скул, лоб, веки, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги.
Способы заражения подкожным клещом
Может ли передаваться подкожный клещ от человека к человеку? По сути, заражение невозможно ни воздушно-капельным, ни телесно-контактным путем. Есть мнение, что железница передаётся через косметологические инструменты при плохой обработке их в салонах, однако факт не подтвержден.
Мы сами, являясь латентными носителями подкожного угревого клеща, отчасти способствуем его размножению:
позволяя понижаться иммунитету;
впадая в депрессии и переживая стрессы;
Активность железницы возрастает при гормональных изменениях, в том числе и в период беременности. Появляющиеся симптомы заболевания:
отек пораженного участка;
появление белых чешуек на краях век у основания ресниц;
При этом часто бывает образование ячменей на веках, могут выпадать ресницы, появляться прыщеобразная сыпь. Симптомы усиливаются ночью, так как клещи — не любители света.
В темное время суток происходит их активизация, паразиты способны не только передвигаться под кожей, но и выходить на ее поверхность, а возвращаясь назад «прихватывать» с собою бактерии. Повышается риск, что к клещу присоединится бактериальная инфекция.
Заболевания, вызванные угревой железницой
Опасен ли подкожный клещ? Отчасти, так как способен вызывать кожные заболевания.
В зависимости от того, где локализуется подкожный клещ у человека, симптомы и лечение могут несколько отличаться.
Демодекоз
Демодекозом называется заболевание, вызванное подкожным клещом. Оно проявляется обильным поражением кожи лица и наружной части уха. Угревая сыпь может быть не только на лице, но и на теле.Признаки обычного демодекоза — покраснение, отек кожи.
Заболевание может быть двух типов:
первичный демодекоз — простое поражение кожи клещом;
вторичный демодекоз, при котором к воспалению присоединяется бактериальная инфекция.
Заразен ли демодекоз? Вероятно, нет, так как природа его возникновения — иммунная.
Демодекозный блефарит
О демадекозном блефарите заходит речь, когда имеет место поражение железницей глаз и век. Обычно при таком типе болезни поутру обнаруживается склеенноть ресниц, белый налет на них, а при присоединении бактериальной инфекции — гнойные следы.
Веки могут чесаться, глаза — слезиться, часто симптомы сопровождаются сухостью глаз, быстрой утомляемостью.
На фоне заболевания часто возникают сопутствующе ячмени и конъюнктивиты.
Лечение
Прежде, чем начать лечение подкожного клеща у человека, необходимо удостовериться в том, что именно это заболевание имеет место быть. Для исследования берутся чешуйки кожи или несколько ресниц.
Анализ готовится быстро, и это существенно ускоряет выбор метода лечения. Как лечить демодекоз? Можно использовать и средства, назначаемые врачом, и методы народной медицины.
Медикаментозное
Для избавления от демодикоза применят мази и кремы на основе перметрина и иных активных компонентов:
Перметрированная мазь. Средство активно проникает сквозь хитиновый покров железницы, уничтожая паразита. Доступность мази делает ее одним из самых популярных препаратов против клещевой угревой болезни.
Мази на основе серы (серные). Активные компоненты средства действуют паралитически на железницу, убивая паразита. Есть у препарата недостаток — он сушит кожу, поэтому дополнительное увлажнение — обязательное условие успешного лечения.
Ям — дегтевая мазь. Кроме активного компонента (дегтя), в состав средства входят ланолин, вазелин, карболовая и салициловая кислоты. Эффект от мази заметен уже через несколько дней регулярного применения.
Бензилбензоат — средство со стеариновой, бензойной кислотами в составе. Активные компоненты проникают через хитин и убивают паразитов.
Применяя мази для лечения демодекоза, необходимо четко следовать инструкции, наносить средства на очищенную от косметики и загрязнений кожу, пользоваться индивидуальными средствами гигиены и полотенцем.
Важно следить за реакцией организма: возможны аллергические проявления! В случае проявления подобного эффекта, лечение отменяется, дальнейшие методы борьбы с угревой железницей обсуждаются с лечащим врачом.
Народные средства
«Болтушка». Это средство готовится так: на 100 мл салицилового спирта берется по 4 таблетки левомицетина и трихопола. Таблетки измельчают, порошок разбавляют в салициловом спирте. Жидкость применяют как очищающий лосьон 1-2 раза в день.
Трихопол и касторовое масло. Две таблетки измельчают до порошкового состояния и смешивают со столовой ложкой масла. Рекомендуется смесью смазывать пораженные участки кожи на лице, в том числе и веки, на ночь.
Чистотел и сметана. Измельчив корень травы, берут 100 грамм сырья и заливают растительным маслом — одним стаканом. Выдержав 2 недели масляный настой на солнце, его фильтруют, хорошо отжав корни. Затеем поместив в темностекольную емкость, хранят в холодильнике. Перед применением масло смешивают со сметаной (1:1) и таким «кремом» смазываются на ночь кожные участки, где проявляет активность железница. Чистотел способен вызывать аллергические реакции, об этом следует помнить!
Яблочный уксус. 6% кислота применяется для протирания лица и тела 1-2 раза в день. Необходимо избегать попадания уксуса на слизистую газ, носа. После того, как признаки заболевания исчезнут, терапию уксусной кислотой рекомендуется продолжать еще до двух недель.
Дегтярное мыло. Ежедневно следует умываться, используя это средство. Оно не только угнетает жизнедеятельность клещей, но и позволяет снять воспаление, подсушивает и заживляет ранки.
Заключение
Подкожный клещ у человека — явление не самое приятное. Но контролировать размножение паразита вполне возможно: главное — следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек. Избавиться же от подкожного клеща вполне успешно позволяет лечение в домашних условиях. Но предпринимать его разрешается только после лабораторного подтверждения диагноза и консультации дерматолога!
Источник