Как вылечит клещей у котенка

Ушной клещ у кошек

Ушной клещ у кошек – распространенное и опасное заболевание. Выявить отодекоз на начальной стадии удается редко, поэтому зачастую хозяева приносят к ветеринарному врачу своих питомцев с запущенной формой патологии. Отсутствие лечения может привести к гибели животного, так что каждому владельцу кота следует знать, как предотвратить заражение отодекозом, какими симптомами проявляется болезнь, как вывести ушного клеща.

Особенности заболевания

Отодекоз у кошек вызывает микроскопическое (около ½ мм) насекомое Otodectes cynotus. У паразита белесое овальное тело и членистые конечности. Он любит влагу и тепло, поэтому паразитирует внутри слухового прохода животного, питаясь кожными чешуйками, кровью, лимфой. Вне тела хозяина клещ способен прожить около двух месяцев.

В большинстве случаев паразит поражает оба уха кота. Вероятность заразиться особенно высока в теплое и влажное время года – весной и ранней осенью. Группу риска составляют котята до года и ослабленные животные. От момента заражения до явных признаков присутствия клеща может пройти несколько лет. Особенно ярко заболевание проявляется, когда к повреждению кожи паразитом присоединяется бактериальная инфекция. Из-за зуда и боли измученный питомец не может спать и есть.

Опасность ушного клеща для кошки

Ушной клещ, питаясь частичками кожи, приводит к ее сильному повреждению. При отсутствии лечения у кошки могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем:

• нестерпимый зуд становится причиной постоянного расчесывания ушей, что ведет к повреждению капилляров, появлению обширных гематом;
• в места повреждения кожи проникают бактериальная и грибковая инфекции, начинается воспалительный процесс, ткани уха отекают, краснеют, гноятся;
• постепенно воспаление переходит на барабанную перепонку и во внутреннее ухо – развиваются отит и мирингит.

Дальнейшее промедление с терапией приведет к ослаблению, а затем к потере слуха. Боль и зуд препятствуют нормальному отдыху и приему пищи. Животное становится раздраженным, нервным, агрессивным. Со временем воспаление может проникнуть в оболочки головного мозга, что закончится летальным исходом.

Как питомец может заразиться

Кошка может подцепить ушного клеща на улице, при контакте с больными животными или в местах выгула. Большая часть бездомных кошек болеет отодекозом, поэтому отпускать домашнее животное на свободную прогулку чревато негативными последствиями.

Паразита может подхватить на обувь хозяин, случайно прогулявшись в местах, где любят собираться бродячие коты. Владелец может принести ушного клеща домой и после того, как погладит чужого питомца, больного отодекозом. Кроме того, высокая вероятность заболевания имеется в домах, где уже были (или имеются) случаи заболевания у других животных.

Котята могут заразиться при рождении от матери – носительницы ушного клеща. Возможен вариант заражения через подстилку, ковры, домашнюю мебель или посуду.

Симптомы ушного клеща у кошек

Симптомы ушного клеща у кошек в начале болезни практически отсутствуют. Отвести питомца к ветеринарному врачу нужно, если обнаружены следующие признаки болезни:

• частое чесание ушей, до кровоподтеков;
• мотание головой, беспокойство;
• выделение из слухового прохода жидкости, слипшихся кусочков серы грязно-серого или грязно-коричневого цвета;
• склеенная шерсть на ушах;
• выпадение шерсти в области ушных раковин;
• гнойные язвочки на наружном ухе;
• отечность и покраснение ушей;
• неприятный запах;
• животное ходит с наклоненной головой.

Заподозрить отодекоз нужно, если кошка периодически трясет головой и чешет уши. Выделения, запах и прочие признаки появляются позже, когда заболевание принимает запущенную форму.

Диагностика отодекоза

Даже при наличии, казалось бы, явных признаков ушного клеща кошку нужно показать ветеринарному врачу. Подобные симптомы могут появиться и при дерматозах, лишаях, грибковых и бактериальных инфекциях. Кроме того, существует и другой вид наружного микроскопического паразита, обитающего на ушах котов. Поэтому, прежде чем начинать лечение, требуется провести диагностику.

Диагноз ставится на основании осмотра и микроскопического исследования соскоба с поверхности ушной раковины. Под микроскопом врач быстро определит паразита и назначит соответствующее лечение.

Если возможности провести лабораторную диагностику нет, можно попробовать домашний способ. Для этого потребуется черный лист бумаги и лупа. Нужно взять немного выделений с внутренней поверхности ушной раковины питомца и размазать по бумаге. Если паразит есть, то на листе он выглядит как движущаяся белесая точка.

Лечение болезни

Лечение ушного клеща у кошек проводится в нескольких направлениях:

• чистка ушей специальными средствами;
• применение препарата для уничтожения паразита;
• использование наружных противопаразитарных средств;
• повышение иммунитета питомца.

Лекарственные препараты от клеща

Лекарства от ушного клеща представлены в форме мазей или капель. Среди большого ассортимента самостоятельно подобрать правильное средство трудно: следует учитывать степень поражения, наличие сопутствующих инфекций, возраст животного. При лечении отодекоза, чаще всего, применяют перечисленные ниже лекарства.

В сложных ситуациях ветеринар выпишет инъекции или антибактериальные препараты.

Как проводить обработку ушных раковин

Обрабатывать ушные раковины пушистого питомца нужно следующим образом.

• Перед использованием лекарственного средства уши кошки очищают от скопившегося налета. Это даст возможность лекарству проникнуть глубже. Для очищения применяют специальные растворы или обычное растительное масло. Поверхность уха протирают смоченным в растворе ватным диском или кусочком бинта. Перекись водорода или другие средства внутрь слухового прохода не закапывают!
• На чистую поверхность ушной раковины наносят мазь или капли в количестве, указанном в аннотации к препарату.
• Чтобы лекарство распределилось равномерно, ухо нужно немного помассировать.
• Если используются капли, то следует придержать голову кошки, чтобы предотвратить встряхивание и выброс лекарства наружу.
• В заключении рекомендуется еще раз протереть ушную раковину ватным диском, пропитанным этим же средством.

Внимание: не рекомендуется использовать ватные палочки для обработки ушей животного – возрастает вероятность травмирования слухового прохода и попадания инфекции в глубокие отделы уха.

Сопутствующая терапия

Во время лечения ушного клеща нужно иметь в виду, что паразит может перейти на туловище кошки, поэтому параллельно с обработкой ушных раковин следует проводить противопаразитарные процедуры всего тела. Для этого достаточно нанести на загривок питомца несколько капель специального препарата или обработать спреем. Среди спреев наибольшей популярностью пользуются Фронтлайн и Циодрин. Обязательно нужно проследить, чтобы животное не вылизывало шерсть в течение определенного времени.

Следует позаботиться и об иммунной системе пушистого любимца. Чем сильнее иммунитет, тем быстрее наступит выздоровление, и тем больше шансов избежать повторного заражения. Рацион кошки должен содержать большое количество витаминов, быть разнообразным. Можно добавлять в корм готовые витаминные комплексы. Также рекомендуется провести курс терапии препаратами, усиливающими защитные силы организма, – Гамавитом, Тентравитом.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами допустимо лишь в самом начале развития заболевания. При явно выраженных симптомах ушного клеща они подойдут только в качестве вспомогательных методов. Кроме того, народные рецепты можно применять для профилактики отодекоза.

Одним из распространенных средств для ухода за ушными раковинами кошки является зеленый чай. Его крепкий настой действует как антисептик. После того как заварка остыла, в ней смачивают ватный диск и протирают наружный слуховой проход. Отвар можно использовать как для очищения ушей перед закапыванием капель, так и для регулярного ухода.

Таким же образом применяют перекись водорода. Ее нельзя закапывать в уши, допускается только смачивать корки и протирать поверхность хряща.

Для очистки ушных раковин широко применяют масла растительного происхождения. Подойдет любое масло: оливковое, подсолнечное, вазелиновое, на основе камфоры. Масла не подходят для профилактики заболевания, но позволяют размягчить и удалить струпья. После обработки маслом уши животного нужно протереть чистым диском, чтобы масляная пленка не мешала впитываться лекарству.

Иногда для борьбы с ушным клещом у кошек рекомендуют использовать кашицу или сок чеснока, однако его раздражающее свойство в данном случае будет сильнее, чем антисептическое. Кроме того, чеснок все равно не сможет уничтожить паразита, поэтому от этого средства нужно отказаться.

Главные правила лечения

При лечении отодекоза в домашних условиях нужно придерживаться ряда рекомендаций.

• При наличии в доме нескольких животных обрабатывать от клеща нужно всех, независимо от наличия или отсутствия паразита. Котятам и кошкам во время беременности лучше использовать средства в виде спрея.
• Обязательно обработайте противопаразитарным средством подстилку питомца. Если возможно, то ее нужно прокипятить.
• До тех пор, пока средство, нанесенное на холку, не высохло, важно следить за кошкой, не давая ей облизываться.
• Так как выздоровление зависит от состояния иммунитета, необходимо обеспечить питомцу сбалансированный рацион и включить в него витаминные комплексы. Периодически выносите животное на свежий воздух.
• Ушной клещ может обитать и на мебели, коврах, щелях пола и других предметах, поэтому влажную уборку нужно делать, добавляя в воду акарицидное средство.
• Для очищения ушей кошки нельзя применять средства на основе этилового спирта.

Есть ли сильные средства от ушного клеща

Существует более сильный способ избавления от ушного клеща, чем мази и капли. Это инъекции. Их отличительной особенностью является то, что можно избавиться от всех паразитирующих насекомых одновременно (если они присутствуют). В то же время использование подобного метода чревато негативными последствиями – действующие вещества токсичны и для организма кошки. Их применение может спровоцировать аллергию, облысение, дерматозы и другие осложнения. Использование подобных препаратов противопоказано во время беременности кошки и для котят.

Сколько времени нужно лечить отодекоз

Срок лечения ушного клеща зависит от степени его распространения, наличия сопутствующих болезней, общего состояния питомца. Неосложненное течение заболевания возможно излечить в течение 1-3 недель. Если же патология привела к осложнениям, имеет место вторичная инфекция, то лечение может затянуться на несколько месяцев.

Может ли заразиться человек

При обнаружении ушного клеща у кошки многие хозяева задаются вопросом: передается ли человеку это заболевание? Отодекоз не представляет опасности для людей. Но для домашних животных, например для собак, он очень заразен. Одновременно с лечением одного питомца нужно проводить профилактические мероприятия для другого.

Как предупредить отодекоз

Поражение ушей у кошки клещом в большинстве случаев можно предупредить. Для этого следует придерживаться таких профилактических мер:

• периодически осматривать ушные раковины питомца на предмет расчесов, покраснений, отечности, струпьев;
• регулярно чистить наружный слуховой проход;
• не допускать общения с незнакомыми животными;
• укреплять иммунную систему кошки.

Внимательное отношение к питомцу и своевременное обращение к врачу поможет избежать проблем со здоровьем.

Источник

Лечение пяточной шпоры

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

• сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
• затем сделать более плотные растирающие движения;
• кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
• пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
• сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
• закончить повтором поглаживания.

5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.

Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.

После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.

Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.

Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.

Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.

На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.

Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.

Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.

Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.

Лазерное лечение пяточной шпоры

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.

Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

УВЧ-СВЧ-терапия

Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.

Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.

Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.

Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.

При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.

При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.

Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.

Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.

Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

• необходимо бороться с избыточным весом,
• соблюдать активный двигательный режим,
• постараться избегать перегрузки стоп,
• проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
• препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
• при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
• отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
• при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.

Источник