Университет
Клинический фармаколог с полувековым стажем, профессор Михаил Кевра рекомендует при сезонных респираторных инфекциях не увлекаться лекарственными препаратами.
Специалист высказал озабоченность растущей фармакоманией среди населения и врачей, а также прокомментировал несколько мифов, касающихся методов профилактики и лечения простудных заболеваний и гриппа.
Лекарство создали, а вирус изменился
— Михаил Константинович, в холодный сезон народ активно скупает таблетки «от простуды», т. е. противовирусные, которые продаются без рецепта врача. Типичная просьба к работнику аптеки — посоветуйте лучшее. А если судить по рекламе, то все препараты «мощные и действуют безотказно». Как специалист, всю жизнь изучающий влияние лекарственных препаратов на организм человека, что рекомендуете?
— Сегодня из моих уст не прозвучит ни одного названия. И не только из-за нежелания поддерживать коммерческие интересы производителей. Дело в том, что большинство существующих т. н. противовирусных средств только облегчают симптомы заболевания, но на сам вирус не оказывают губительного действия.
К сожалению, созданные недавно препараты, задерживающие размножение вирусов, стремительно теряют свою эффективность.
Это в первую очередь объясняется быстрой изменчивостью антигенной структуры вируса. Например, установлено, что вирус гриппа под действием различных факторов внешней среды уже через 6–10 месяцев может кардинально измениться и приобрести устойчивость к тем лексредствам, которые еще недавно были эффективны. За такой срок разработать новый препарат нереально, а вирус опять станет другим… И этот процесс бесконечен.
Лежать — и никакой работы!
—То есть Вы хотите сказать, что если простуду лечить, то она проходит за 7 дней, а если нет, то болеть будешь неделю?
— С возбудителем ОРИ борется сам организм. Ему надо помочь. Первое, что следует сделать, — обеспечить полный покой (особенно в первые три дня заболевания). Раньше в клинических руководствах по лечению респираторных инфекций первым пунктом обязывали прописывать постельный режим, а уж затем лекарственные препараты. Почему? Потому что вирус сильно ослабляет организм, и если человек будет продолжать вести обычный образ жизни или, что еще хуже, подвергать себя повышенным нагрузкам, то сил на борьбу с возбудителем попросту не останется. Чем слабее иммунитет, тем активнее цепляются патогенные вирусы и усиленнее размножается условно-патогенная флора.
Сегодня, к сожалению, акцент в лечении сместился на употребление лекарств. Заболевший вооружается таблетками и продолжает ходить на работу. К чему это приводит? К затяжному течению и возникновению осложнений. В цейтноте побороть возбудителя весьма затруднительно.
Второе важное условие борьбы против вируса — обильное согревающее питье (чай с лимоном, медом, малиной, молоко с медом, травяной чай). С жидкостью выводятся токсины, которые продуцирует патоген.
— Услышать подобные рекомендации от клинического фармаколога, прямо скажем, неожиданно…
—В обществе наблюдается фармакомания: многие не представляют выздоровления без таблеток, инъекций и капельниц. И врачей, которым пациент «указывает», что ему назначили мало лекарственных средств или не те, что помогают, несложно понять: иногда специалисты прописывают требуемые лекарства под моральным давлением, опасаясь конфликтов и жалоб. В какой-то степени они правы: если человек верит, что такой препарат действенен, плацебо поможет выздороветь. Но с реальной эффективностью лекарства это не имеет ничего общего.
Надо понимать, что любое химическое средство организм воспринимает как чужеродное, враждебное. Первая реакция клеток, которые встречают его, — протест и борьба. Получается, вместо того, чтобы сохранять силы, нужные организму для подавления и уничтожения возбудителя, мы заставляем наше тело тратить их на приспособление к лекарствам.
В Великобритании провели сравнительное исследование: одних пациентов с респираторной вирусной инфекцией лечили противовирусными препаратами, а других — горячим куриным бульоном со специями. В группе тех, кто «химии» не принимал, результаты были лучше. Объяснили это не только согревающим действием жидкости, но и наличием в бульоне экстрактивных веществ, которые помогают организму справиться с инфекцией.
— Возможна ли при ОРИ медикаментозная профилактика? Одно из лексредств, если верить инструкции, можно принимать для предупреждения инфекции.
— С помощью препарата остановить распространение вируса очень сложно. Куда более реальным вариантом я считаю обычное мытье рук и лица. Чаще всего мы получаем вирус не с вдыхаемым воздухом, а посредством рук. Почесал нос, потер глаза — и возбудитель проник на слизистую оболочку. Приходя с улицы, пообщавшись с больным, надо сразу вымыть руки — и риск уменьшится. Но жизнь показывает, что фармакоманов в этом не убедить!
В народе для профилактики вирусных инфекций с глубокой древности используют растения, содержащие фитонциды (чеснок, лук).
— Нередки случаи, когда заболевшие ОРИ для профилактики осложнений пьют антибиотики типа амоксициллина, который можно купить без рецепта…
— Если осложнения не развились, воспаления, вызванного именно бактериями, нет, то на уничтожение чего нацелен противомикробный препарат? На другую флору, в т. ч. на микроорганизмы, которые приносят пользу в борьбе с болезнью. На слизистых оболочках, помимо патогенов, живут т. н. сапрофитные микроорганизмы, которые сами по себе не вызывают заболевания, но помогают бороться с вирусом. Если их уничтожить, появляется дополнительная возможность вирусу выживать. Иммунитет, и без того переживший удар, слабеет еще больше.
Применение антибиотиков «для профилактики» ведет к тому, что микробы становятся все более устойчивыми к антимикробным препаратам.
Есть ли польза от иммуномодуляторов
— Напрашивается вывод: надо поддержать иммунитет. Немало препаратов, которые его стимулируют…
— Лучший иммунитет против острой респираторной инфекции вырабатывается в организме после того, как человек ею переболеет. Поэтому у детей и молодых людей грипп протекает «ярче» и чаще вызывает осложнения, ведь у их иммунной системы меньше опыта борьбы. Но поскольку возбудителей ОРВИ очень много, человек заболевает снова и снова.
Второе по эффективности средство — вакцинация: ослабленный возбудитель заболевания или его антигенные детерминанты специально внедряют в организм, «подогревая» тем самым выработку антител.
Эффект лекарственных средств, которые позиционируются как иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, сомнителен. Клинические испытания, проведенные на малых группах людей, еще не доказательство!
На Западе препаратов, которые якобы стимулируют активность иммунной системы, не назначают, потому что большинство страховых компаний не оплачивают такую терапию, не видя от нее реальной пользы. Существует также предположение, что стимуляция продукции лимфоцитов и других защитных клеток одновременно может активизировать и рост раковых клеток.
Суперустойчивые мифы о витаминах
— Что скажете о целесообразности витаминной поддержки при ОРИ, в первую очередь аскорбиновой кислотой? Многие уверены, что это способствует скорейшему выздоровлению, укреплению защитных сил.
— Если в крови не хватает витаминов (дефицит подтвержден лабораторными тестами), то восполнение даст положительный эффект. Но с таким же успехом будут «стимулировать» иммунитет и прочие незаменимые вещества — аминокислоты, натрий, кальций и другие микроэлементы!
Применять большие дозы витамина С (до 3 г в сутки) для профилактики простудных заболеваний предложил известный химик, дважды лауреат Нобелевской премии Лайнус Карл Полинг.
Первые впечатления о таком применении аскорбиновой кислоты были оптимистичными. Однако при более глубоких исследованиях, опирающихся на метод двойного «слепого» контроля (когда ни пациент, ни врач не знают, какой препарат применяется), выяснилось, что частота простуд под влиянием высоких доз аскорбиновой кислоты не уменьшается. И все же до сих пор среди населения бытует мнение о чудодейственных свойствах витамина С. К сожалению, подобные советы можно встретить и в СМИ.
Множеством клинических исследований еще в 1970-е годы было убедительно доказано, что назначение высоких доз аскорбиновой кислоты людям с нормальным уровнем ее в организме не уменьшает частоты возникновения и тяжести течения простудных заболеваний ни у взрослых, ни у детей.
Следует, однако, отметить, что есть ситуации с ОРИ, когда высокие дозы витаминов действительно помогают. Например, при гриппе, скарлатине, кори с геморрагическими проявлениями. В данном случае способствуют укреплению стенок капилляров.
Витамины — незаменимые органические вещества. Они должны постоянно поступать с пищей, поскольку организм человека не может запасать их впрок. Но их нужно мало.
Витамины, созданные искусственным путем, — это химические вещества, обладающие выраженной фармакологической активностью. В терапевтических дозах (которые в 2–3 раза выше профилактических) витамин С способен вызвать нарушения проницаемости капилляров, что ухудшает питание органов и тканей. Нужно быть осторожными в назначении этих средств беременным и тем, кто планирует зачатие: неразумное применение чревато нарушениями течения беременности и даже угрожает гибелью эмбриона.
— Очень любят обращаться к витаминам мамы и педиатры… Они тоже не правы?
— Ребенок вялый и уставший — принимаются пичкать «для поднятия тонуса», не зная уровня этих веществ в крови. Тем временем ребенок перегружен в школе и на кружках, ему попросту хочется отдохнуть, побыть на свежем воздухе. Синтетические вещества этого дефицита не скомпенсируют, а вот нарушения здоровья вызвать могут.
Установлено, что длительный прием витамина С в высоких дозах (для дошкольников и учеников младших классов это 100–200 мг в сутки, т. е. 2–4 таблетки аскорбиновой кислоты с глюкозой) может привести к снижению количества эритроцитов и гемоглобина в крови, повышению содержания лейкоцитов и уменьшению числа лимфоцитов. Даже однократный прием высокой дозы аскорбиновой кислоты способен спровоцировать тахикардию (увеличение числа сердечных сокращений в минуту), а длительный — нарушить питание сердечной мышцы, что легко установить по электрокардиограмме.
— В конце зимы многие из нас приучены покупать витаминные комплексы…
— Сезонные колебания содержания витаминов в крови являются нормой, а не патологией. Летом и осенью уровень витаминов в крови обязательно повысится и без приема комплексов, а зимой и весной — понизится.
Витамины известны человечеству около 100 лет, а научились их получать искусственным путем немногим более 50 лет назад. А вот лето и осень, зима и весна были всегда, а вместе с ними сезонные колебания содержания витаминов в организме. Это нормальные природные биоритмы, в которые не следует вторгаться. Никому ведь в голову не придет «выравнивать» уровень половых гормонов в течение месячного цикла у женщины!
Если уж так нужно подпитывать организм, то лучше путем употребления свежих фруктов, овощей и других продуктов, которые содержат витамины. Создать гипервитаминоз через обычную пищу практически невозможно, а вот с помощью искусственно созданных веществ — запросто.
Елена Клещенок
Медицинский вестник, 26 января 2017
Источник
Как за день вылечить простуду: проверенные способы
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При ознобе и легком недомогании, с которых в большинстве случаев и начинается простуда, нужно принимать экстренные меры – если в ваши планы не входит разболеться и просидеть пару дней с температурой, а потом еще неделю ходить, не расставаясь с носовым платком.
Чтобы вылечить простуду за один день, лучше всего провести его дома и никуда не ходить. Но этот день мы должны использовать с максимальной пользой для своего здоровья и посвятить его борьбе с начинающейся простудой, а также ОРЗ и ОРВИ. В этом нам помогут не только аптечные препараты, но и опробованные домашние средства: отвар липового цвета, чай с малиной, горячее молоко с медом, лук, чеснок и горчица. С нее-то мы и начнем…
[1], [2], [3]
Лечение простуды за один день: согреваемся и потеем
Если вы замерзли, то первым делом необходимо согреться. Замерзшие ноги прекрасно согреет горячая ванночка с горчицей — то, что мы попросту называем «попарить ноги». В тазике с горячей водой (не ниже +40-42°С) растворяют ложку-полторы порошка горчицы и держат ноги в течение 15 минут, по мере надобности подливая горячей воды. После этого нужно хорошенько вытереть ноги насухо, надеть шерстяные носки и лечь под теплое одеяло. Можно вместо ножной горячей ванночки просто насыпать горчичного порошка в носки и так лечь спать. А если под рукой не оказалось сухой горчицы, разотрите ступни водкой и наденьте теплые носки.
Озябшие руки согреваем под струей горячей воды: минут пять, повышая температуру от приятно теплой до горячей (+42-43°С). Затем досуха вытираем руки и надеваем что-нибудь теплое с длинными рукавами. Для усиления эффекта можно на руки надеть теплые варежки и последующие 60 минут провести, укутавшись шерстяным пледом.
Чтобы пропотеть, а, значит, избавиться от токсинов и постараться за день вылечить простуду, организму нужно больше жидкости, чем обычно. Поэтому будем пить — исключительно в горячем виде: чай с малиновым вареньем, чай с лимоном и медом, отвар липового цвета, чабреца, ромашки или цветов бузины с мятой. Приготовить отвары лекарственных растений несложно: на стакан кипятка берут 2 ст. ложки сухого цвета или травы, заваривают крутым кипятком, закрывают крышкой и дают настояться 15-20 минут. Травяные чаи от простуды пьют по 0,5 литра в сутки. А общий суточный объем жидкости при симптомах простуды или ОРВ должен быть не менее двух литров.
«На всякий случай» вы измерили температуру и увидели, что столбик термометра пошел вверх – не паникуйте. Если температура тела не превышает +38°С, то врачи не советуют ее сбивать, потому что повышение температуры – свидетельство того, что иммунитет человека начал бороться с болезнью. И мы можем и должны ему помочь вылечить простуду за один день, например, выпив горячего чая с корнем имбиря, который укрепляет иммунную систему организма и не дает развиваться инфекции. Для приготовления имбирного чая кусочек корня длиной 2 см очищаем от кожицы, мелко режем, кладем вместе с чайной заваркой в чашку, заливаем 200-250 мл кипятка и даем настояться 15 минут. В этот целебный напиток можно добавить ломтик лимона и чайную ложку натурального меда.
Кстати, после того, как вы пропотели, обязательно протрите кожу хорошо отжатым горячим полотенцем – чтобы удалить вышедшие токсины, и переоденьтесь в сухое.
[4]
Как быстро вылечить насморк при простуде?
Если простуда дала знать о себе заложенностью носа, нужно брать инициативу на себя и применить проверенные поколениями методы борьбы с первыми симптомами насморка.
Среди множества народных средств лечения насморка при простуде есть достаточное количество весьма эффективных – особенно на начальной стадии болезни.
Рекомендуется смазывать в носу соком каланхоэ — 2-3 раза в день (либо закапывать по 2 капли сока в каждую ноздрю). Часто применяется поваренная соль, которую смешивают со сливочным маслом. Этой мазью домашнего приготовления (треть чайной ложки масла смешивается с таким же количеством соли и немного подогревается) смазывают нос снаружи. А для промывания носа, которое увлажняет слизистую и облегчает носовое дыхание, чайную ложку соли растворяют в 0,5 стакана теплой воды. Промывание проводят так: одну ноздрю закрывают пальцем, а второй втягивают в нос раствор соли (то же самое делается второй ноздрей).
Старинное народное средство от насморка при простуде – обычный репчатый лук.
Достаточно разрезать луковицу пополам и дышать фитонцидами, которые выделяются со среза. Фитонциды лука обладают бактерицидным свойством и способны обезвредить даже дифтерийную палочку и возбудителя туберкулеза палочку Коха. Так что с насморком они справятся легко: нужно несколько раз в день по 10 минут держать в ноздрях ватные тампоны, смоченные соком лука.
Эффективное средство от насморка при простуде — закапывать нос любым теплым маслом (например, оливковым, облепиховым, ментоловым) или масляным раствором ретинола ацетата (витамина А). Должен помочь и бальзам «Звездочка»», если им перед сном намазать переносицу и крылья носа.
Из аптечных назальных средств при заложенном носе хорошо зарекомендовали себя капли «Галазолин», «Нафтизин», «Назол», «Називин» и спреи «Санорин», Отривин», «Виброцил», «Делуфен» и др.
Как за день вылечить кашель при простуде?
Когда кашель является первым признаком того, что вас подстерегла простуда, необходимо начинать с растирания спины и грудной клетки мазями, в составе которых есть эфирные масла, и которые оказывают обеззараживающее, отвлекающее и раздражающее действие.
Можно натереть на ночь область груди смесью касторового масла (2 ст. ложки) со скипидаром (1 ст. ложка) или готовой аптечной скипидарной мазью. Это средство втирают в кожу грудной клетки (кроме области сердца) и в подошвы ног, тепло укутываются. С помощью двух-трех растираний можно практически за день вылечить кашель при простуде. Но следует иметь в виду, что подобные процедуры нельзя проводить при повышенной температуре.
Незаменимым средством от кашля (и не только) зарекомендовал себя барсучий жир. Благодаря своему составу, барсучий жир оказывает на организм человека общеукрепляющее, противовоспалительное и даже иммуностимулирующее действие. Этим жиром нужно натирать на ночь спину и область груди. А в народной медицине очень популярен такой рецепт: по 100 г барсучьего жира, меда и порошка какао смешать с 50 г сливочного масла и 50 г измельченных листьев алоэ (столетника). Добавить по 5 г мумие и прополиса, а также 50 г медицинского спирта. Все ингредиенты перемешать до однородной консистенции.
Для лечения кашля при простуде 1 ч. ложку этой смеси разводят в стакане воды и растираются на ночь спину, грудь и икроножные мышцы ног. А для внутреннего употребления — в качестве мощного общеукрепляющего средства — 1 ст. ложку смеси растворяют в стакане горячего молока и выпивают мелкими глотками (перед приемом пищи).
Вместо чая для лечения кашля при простуде нужно пить отвары из лекарственных трав: душицы, мать-и-мачехи, девясила, донника, чабреца, мяты перечной. На стакан кипятка берется горсть травы и заваривается как чай, который после 15 минут настаивания готов к употреблению – по стакану трижды в день. Специальные грудные сборы от кашля продаются в аптеках. Например, в «Грудном сборе №1» содержатся корень алтея, листья мать-и-мачехи и трава душицы; а в «Грудном сборе №2» — листья мать-и-мачехи, листья подорожника большого и корень солодки. Эти фитопрепараты выпускаются в фильтр-пакетиках и завариваются очень просто.
Хорошее средство от сильного кашля — свежий сок черной редьки, который обладает противовоспалительным и отхаркивающим свойствами. Редьку нужно вымыть, очистить и мелко нарезать. Затем смешать с сахарным песком в пропорции 1:1 и положить в банку, плотно закрыв крышкой. Через 4-5 часов редька даст целебный сок, который и нужно принимать – по 1 столовой ложке не менее трех раз в течение дня.
Один из действенных методов лечения кашля – паровые ингаляции. Например, с маслом эвкалипта, мяты, можжевельника или сосны. Капните несколько капель масла в посуду с кипятком, сядьте, наклоните голову над емкостью, накройтесь полотенцем и дышите паром. Эти простые домашние процедуры имеют антимикробный, противоспалительный, отхаркивающий и бронхолитический эффект.
Полезны и аэрозольные ингаляции, которые проводятся с помощью карманных ингаляторов. Чаще всего в состав смесей входят эфирные масла (ментоловое, анисовое, эвкалиптовое, персиковое), а также натуральный мед и прополис (спиртовый раствор). Вот рецепт медовой ингаляции с прополисом: 1-2 чайные ложки меда растворить в 0,5 стакана кипяченой воды и капнуть 6-8 капель прополиса. Воду можно заменить 0,2%-м раствором фурацилина. Продолжительность процедуры — 5 минут.
Если говорить о фармацевтических средствах от кашля, то такие препараты, как «Глаувент», «Либексин» или «Тусупрекс» тормозят кашлевой рефлекс, но не угнетают дыхания. А «Тусупрекс» оказывает не только противокашлевое действие, но и слабое отхаркивающее. Эти лекарства врачи рекомендуют принимать три раза в сутки по одной таблетке.
К группе лекарств, обладающих обволакивающим, отхаркивающим и муколитическим (разжижающим мокроту) действием относятся «Ацетилцистеин», «Бромгексин», «Амброксол» (синоним «Лазолван») и др. Помните, что многие лекарственные препараты имеют побочный эффект и зачастую не один. Именно по этой причине препараты для лечения кашля при простуде рекомендуется принимать после консультации с врачом.
Как за день вылечить горло при простуде?
Полоскание – первый экстренный способ при першении и болевых ощущениях в горле при простуде. Наиболее эффективными для полосканий издавна считаются отвары шалфея, ромашки, зверобоя и фиалки трехцветной. Приготовить их не составляет труда: 1 ст. ложку травы залить 1 стаканом кипятка, поставить на огонь, довести до кипения и сразу же снять с плиты. Отвар следует настоять в закрытой посуде 15-20 минут. Полоскать горло нужно часто и теплым отваром, это снимет воспаление слизистой и поможет за день вылечить простуду.
Больное горло очень полезно полоскать таким составом: в 200 мл теплой кипяченой воды растворить по чайной ложке поваренной соли и соды, добавить 8-10 капель йода. А еще таким раствором: на стакан теплой воды взять 2 ст. ложки яблочного уксуса или свежего сока лимона.
За день вылечить простуду непросто, но мед и лимон всегда приходят нам на помощь. При первых же намеках на боль в горле отрежьте кружочек лимона, положите сверху чайную ложку меда – и в рот! И жуйте! А потом глотайте. Через каждый час «процедуру» можно повторять.
Вы больше доверяете аптечным средствам? На здоровье! В аптеке большой выбор всевозможных леденцов от боли в горле, например, «Стрепсилс» и «Колдакт Лорпилс», в основе которых такое химическое вещество, как антисептик амилметакрезол. А в леденцах «Стрепсилс плюс» есть и обезболивающее — лидокаин. Таблетки под язык «Септефрил» содержат сильнейшее антисептическое вещество декаметоксин, которое применяется при лечении гнойных и грибковых поражений кожи, а также для обработки рук и оперируемого участка в хирургии.
А в «Фарингосепте», который снимает першение в горле и дискомфорт при глотании, главное действующее вещество — лекарственное средство амбазон с сильным бактериостатическим действием. Врачи назначают амбазон при лечении острых инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки (ангины, тонзиллита, стоматита, фарингита и пр.).
Лечение простуды за один день с помощью лекарственных препаратов
При первых симптомах простуды люди часто принимают разрекламированные лекарства. К примеру, «Арбидол», который считается противовирусным средством, повышающим иммунитет. В его состав входят действующее вещество умифеновир, а также неорганический пигмент титана диоксид (Е 171) и желтый пищевой краситель «солнечный закат» — Е 110. Последний негативно влияет на организм человека, поэтому в США и некоторые странах Европы он запрещен. Следует также отметить, препарат «Арбидол» (российского производства) Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рассматривает как перспективное противовирусное лекарство, а американская Food and Drug Administration (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств) отказалась его регистрировать в США в качестве лекарственного препарата.
Не может не радовать и быстрое действие таких препаратов, как «Колдрекс хотрем» или «Терафлю», применяемых для лечения простуды за один день. Их эффективность испробовали на себе многие, но не все знают, что терапевтическое воздействие порошков от простуды обусловлено наличием в их составе максимальной разовой дозы парацетамола – популярного во всем мире жаропонижающего и обезболивающего препарата. При длительном применении и в больших дозах парацетамол может вызвать аллергические реакции, а также токсическое действие на печень и почки.
Кроме парацетамола, порошки от простуды разных торговых марок содержат фенилэфрина гидрохлорид, который сужает сосуды слизистой оболочки носа. Так что не удивляйтесь, если по истечении 3-4 дней приема противопростудного порошка вы почувствуете жжение, сухость или пощипывание в носу. Это – действие фенилэфрина. А в списке его побочных эффектов числятся: тромбоцитопения, лейкопения, кожная сыпь, ангионевротический отек, повышение артериального давления и сердцебиение.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Источник