Какого размера ушной клещ

Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

• подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
• на ощупь — тестообразная или плотная;
• не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
• никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Источник

Отодектоз или «ушной клещ»

Сегодня я хочу рассказать вам ещё об одном «подарке», который часто получают «в нагрузку» покупатели котят и щенков.

Подарок этот столь част, что, казалось бы, не о чем уже говорить… Каждый, в чьём доме живет животное, должен быть осведомлён об этом риске, а регулярная антипаразитарная обработка снимает проблему раз и навсегда. Но нет…

Не проходит и месяца, чтобы я вновь не встретилась с пациентом, у которого есть эта проблема.

Итак, плановый визит к пациенту, возраст которого уже приближается к году. Куплен на Авито. Замечательные хозяева, любимый кот…

Не успеваю я разложить свои ветеринарные принадлежности, как слышу от хозяев удивительно знакомую фразу: «…и ушки ему ещё гляньте, пожалуйста…». Нехорошее предчувствие быстро превращается в уверенность, – буро-серый налёт на отёкшей коже наружного слухового прохода, как и черно-бурые корочки в глубине практически не оставляют никаких сомнений: в ушах моего пациента, скорее всего, поселился ушной клещ.

Впоследствии это подтвердилось и микроскопией соскоба содержимого слухового канала – живые личинки клеща и множество яиц, – так и есть, отодектоз, собственной персоной. Взрослых особей практически не наблюдалось, ведь клещ – «существо нежное, от грязи дохнет» (с). А в ушах моего пациента было огромное количество отслоившегося эпителия, засохшей крови и выделений ушных серных (церуминальных) желёз.

Поэтому нам с хозяевами ничего не оставалось делать, как взяться за расчистку «авгиевых конюшен» в котячьих ушах…

А мне ничего не остается, как заняться вашим, дорогие читатели, ветсанпросвещением.

Что же это за зверь такой – ушной клещ?

И что за болезнь такая – отодектоз, чем она опасна, как от неё лечиться?

Возбудитель отодектоза ушной клещ Otodectes cynotis

Возбудитель отодектоза, ушной клещ Otodectes cynotis, – паразитический клещ микроскопических размеров. Он обитает на коже наружного слухового канала, прогрызая ходы в эпидермисе. Питается выступающей тканевой жидкостью.

В своём развитии паразит проходит стадии яйца, личинки, нимфы и взрослой особи. Весь цикл развития занимает около 3-х недель, однако яйца в неблагоприятных условиях могут храниться довольно долго. Именно этим обусловлена «живучесть» ушного клеща при противопаразитарных обработках ушей наших кошек и собак.

Как происходит заражение отодектозом

Животные заражаются отодектозом, общаясь друг с другом, прежде всего, контактируя мордами. Именно поэтому ушной клещ встречается у кошек значительно чаще, чем у собак, – уж очень они любят тереться щеками друг об друга. Так чешуйки из больных ушей, содержащие яйца и взрослых особей, попадают с шерсти на шерсть, и дальше заносятся в полость наружного слухового канала.

Легче всего заразиться малышам – котятам и щенкам, от своей матери. Мало того, что мама всегда близко, да ещё и сопротивляться внедрению паразита организм малышей ещё не в состоянии. Поэтому и яркой клинической картины у щенков и котят обычно не наблюдается, ведь раз паразит пришел от мамы, то детский организм и принимает его «за своего».

Другой путь заражения – дачные прогулки. На дачах, как правило, встречаются животные из разных популяций – как местные, в т.ч. бродячие и просто «аборигены», так и приехавшие с хозяевами «новички». При таких встречах, как правило, происходит обмен и возбудителями инфекций, и паразитами. Поэтому до выезда на дачу животных стоит обязательно прививать и обрабатывать от паразитов, а после приезда с дачи повторить противопаразитарные обработки и обследовать питомца у ветеринарного врача (провести диспансеризацию).

Вы, возможно, спросите, а как же в деревнях кошки-собаки всю жизнь жили и не у кого не обследовались?

На это я вам отвечу следующее. В деревнях как собаки, так и кошки образовывали устойчивые популяции со своими инфекциями и паразитами. Чужаков довольно жестко изгоняли со своей территории. При этом в ходе естественного отбора те, кто с паразитическими «сожителями» не уживался, умирали от болезней, а выживали наиболее сильные и приспособленные. Так, естественным образом происходило взаимное приспособление микро-и макроорганизмов друг к другу.

Система была довольно стабильна столетиями. До тех пор, пока люди не начали активно перемещаться сами и возить с собой домашних питомцев, «перемешивая» популяции домашних животных и их «сожителей»-паразитов. И это вызвало нарушение равновесия между паразитами и их носителями. Отсюда такой всплеск инфекционных и паразитарных болезней.

Кстати, вспомните, в средние века вспышки чумы и других страшных болезней совпадали с массовыми перемещениями людей из страны в страну. Вместе с ними перемещались и паразиты – переносчики инфекций. Так что всё закономерно.

Итак, в «зоне риска» по отодектозу:

• Малыши (щенки и котята) от «разведенцев» и из неблагополучных по отодектозу питомников
• Кошки и собаки «на свободном выгуле»
• Животные, выезжающие на дачу со своими хозяевами и не прошедшие защитную антипаразитарную обработку.

Клинические признаки отодектоза

Как же можно заподозрить отодектоз?

Далеко не всегда стоит ориентироваться на поведение любимой кошки или собаки. Если ушной клещ попал к малышу от матери, то резкого сопротивления паразиту не происходит, воспаление слухового канала идёт довольно вяло, и резкого зуда и боли в ушах нет.

Такой вялотекущий воспалительный процесс может длиться годами, перерастая в онкологическое заболевание – множественные аденомы церуминальных (серных) желёз. Они, распадаясь, вызывают гораздо более сильное воспаление, которое сопровождается гнилостным запахом. Тут уже большинство владельцев спохватывается, но поздно.

В норме наружный слуховой канал у кошек и собак бледно-розового цвета, кожа практически сухая, чуть жирноватая, без налёта и выделений. Если наблюдаются обильные выделения серных (церуминальных) желёз, это говорит о том, что в слуховом канале присутствует некий раздражитель (аллерген, грибок, бактерии или паразиты-клещи).

С этим обязательно стоит обратиться к ветеринарному врачу-дерматологу, чтобы тот не просто назначил «какие-нибудь капельки», а точно определил вид раздражителя.

Это крайне важно, потому что «на пустом месте» заболеваний наружного слухового канала, как правило, не бывает. В некоторых случаях может наблюдаться сочетание, например, отодектоза и бактериального отита. В этом случае лечить надо оба заболевания сразу.

Если заражение ушным клещом произошло уже во взрослом возрасте, то тут, как правило, организм отвечает на внедрение паразита активной воспалительной реакцией, и вот тут-то как раз владелец и увидит, что любимая кошка или пёс активно трясут головой, ушами и пытаются почесать всё, до чего достают – уши, шею, даже плечи.

Если вы наблюдаете такую картину, да ещё в сочетании с выделениями из наружного слухового канала или покраснением кожа внутренней поверхности ушной раковины – срочно к врачу. Чем больше «запущен» процесс, тем больше осложнений и тем тяжелее его вылечить.

Как лечить отодектоз?

Лечение отодектоза обычно комплексное, и зависит от тех реакций, которые «выдал» на паразита его хвостатый хозяин и от осложнений, до которых уже дошла болезнь. Поэтому способов лечения отодектоза великое множество. Грамотный врач выберет именно тот способ, который подходит вашему питомцу с учетом особенностей течения его заболевания.

Как правило, любая схема лечения включает в себя следующие этапы:

• Собственно противоклещевая обработка
• Очистка ушей от самих клещей, их яиц и продуктов их жизнедеятельности
• Борьба с осложнениями в виде гиперфункции церуминальных желёз, бактериального или грибкового отита, а также уменьшение гиперчувствительности кожи наружного слухового канала.

Противоклещевая обработка может быть как системной (например, таблетки «Бравэкто», капли на холку типа «Стронгхолд»), так и поверхностной (например, использование фипронила ) или вообще местной (например, с помощью капель с содержанием амитразина ). Выбор зависит от общего состояния пациента, его возраста, сопутствующих болезней, чувствительности к препаратам и многого другого.

Очистка ушей проводится как врачом, так и, в последующем, самим владельцем. При выборе способа очистки грамотным врачом обычно учитывается интенсивность и давность клещевой инвазии, количество и качество выделений в слуховых каналах, степень реактивности кожи слухового канала на обработки и многое другое.

Борьба с осложнениями включает в себя как местное лечение (капли, мази), так и, в некоторых случаях, системную терапию для контроля интенсивности воспалительного процесса, средства устранения зуда или препараты для борьбы с бактериальной или грибковой микрофлорой.

Обратите внимание, что непрофессиональный подход к лечению паразитарного отита ведёт к переходу воспаления в хроническую форму и ведёт к долгим годам мучения питомца от хронических аллергических отитов, или, что гораздо страшнее, может привести к развитию аденом церуминальных желёз. Лечение этого новообразования – только оперативное удаление ВСЕГО наружного слухового канала.

Заключение

• Ушной клещ, или отодектоз, — довольно часто встречающееся заболевание у наших домашних кошек и собак.
• Чтобы быть уверенным, что у вашего питомца его нет, – обязательно обратитесь к ветеринарному врачу за осмотром состояния наружных слуховых каналов.
• Отодектоз может быть выявлен внешним осмотром, но диагноз необходимо подтвердить микроскопией соскоба из наружного слухового канала. Без этого диагноз не считается подтверждённым.
• Лечение отодектоза комплексное, включает в себя обработу от клещей, тщательную и многократную очистку наружных слуховых каналов и лечение осложнений.
• Профилактика отодектоза – регулярные наружные или системные противоклещевые обработки вашей кошки или собаки, особенно при выезде на дачу или «на природу»

Надеюсь, что эта информация окажется вам полезной.

Загляните в уши своим питомцам, и, если вас хоть что-то насторожит, обязательно обратитесь к врачу.

Еще по теме:

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник