- Вакцинация от клещевого энцефалита
- Виды вакцин от клещевого энцефалита
- Как делается вакцинация – куда ставят укол?
- Кому нужно проходить вакцинацию?
- Прививка от клещевого энцефалита детям – с какого возраста можно?
- Можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита?
- Схема вакцинации – когда делать прививку от клещевого энцефалита?
- Сколько действует вакцина?
- Где бесплатно сделать прививку от клещевого энцефалита?
- Особенности и противопоказания к вакцинации
- Возможные реакции и осложнения
- Ветврачи прилетели
Вакцинация от клещевого энцефалита
Вакцинация от клещевого энцефалита: когда ставить прививку?
Прививка от клещевого энцефалита не входит в перечень обязательных и проводится только по эпидемическим показателям и лицам, которые живут или должны ехать в район, где вспышки болезни возникают чаще обычного. В ряде регионов эта вакцинация жизненно необходима. Надо точно знать – когда требуется поставить прививку и в какой период это лучше делать, а так же какие существуют противопоказания у вакцинации.
Зачем нужна прививка от клещевого энцефалита?
Проведение иммунизации необходимо для защиты организма от вируса энцефалита, который переносится клещами. Возбудитель болезни не способен выжить во внешней среде, но при этом в слюнных железах инфицированного клеща может сохраняться, не теряя своей активности, до 4 лет. Укус клеща переносчика болезни инфицирует пострадавшего. Основные причины пройти вакцинацию такие:
- широкое распространение от Европейской части России (есть инфицированные особи даже в Москве и Подмосковье) до Дальнего Востока;
- в некоторых регионах (к примеру, в Иркутской и Костромской областях) каждый пятый клещ, согласно статистическим данным, является носителем заболевания, а в 2017 году в России в травмпункты обратилось 508 123 человек, но лишь у 1910 был выявлен энцефалит;
- последствия заражения энцефалитом для человека крайне опасны – при поражении европейской формой заболевания смертность достигает 2%, а при дальневосточной – 20-25%. Пережившие же заболевание всю жизнь будут сталкиваться с его осложнениями.
В Сибири и на Урале, которые являются природными очагами болезни, где почти каждый клещ переносит вирус, прививку ставят всему населению, за исключением категории лиц, имеющих противопоказания к вакцинации.
Виды вакцин от клещевого энцефалита
Прививки делают несколькими видами вакцин. Практически в каждом медицинском учреждении имеются средства российского, немецкого и австрийского производства. Все они проходят проверки на безопасность, и риска заражения после их введения нет.
Использоваться для укола могут инактивированные составы или вещества, содержащие живой многократно ослабленный вирус, который не может спровоцировать болезнь, но позволяет выработать к ней стойкий иммунитет. Каждая вакцина имеет плюсы и минусы. Для защиты от болезни используют 5 видов препаратов.
- ЭнцеВир. Продукт российского производства, который нормально переносится большинством взрослых, а вот у детей часто вызывает негативные побочные действия.
- ЭнцеВир Нео. Также выпускается в России. В отличие от предыдущего, он может без опасения применяться для профилактики клещевого энцефалита у ребёнка с 3-х лет, так как практически не вызывает побочных эффектов. руб.
- Энцепур. Немецкий продукт, который производится для детей от года до 12 лет и для подростков с 12 лет (он же взрослый). Переносится вакцина хорошо и редко вызывает негативные эффекты после введения.
- Клещ-Э-Вак. Российское вещество, которое можно вводить с возраста в 12 месяцев. Состав зарекомендовал себя как хорошо переносящийся, не вызывающий побочных эффектов даже у маленьких детей.
- ФСМЕ-Иммун. Австрийский состав, производящийся в двух формах: для введения взрослому и ребёнку. Детский применяется с 12 месяцев до 16 лет, а взрослый – после 16-ти. Разрешается в исключительных случаях при особенно высоком риске болезни введение детского средства младенцам до 1 года. За самочувствием такого ребёнка после прививки потребуется следить особенно внимательно, так как могут появляться побочные действия.
В качестве иммунитета, который вырабатывается после иммунизации, в зависимости от использованного продукта разницы нет. Все вещества позволяют получить высокую стойкость к заболеванию, но не 100%. У тех, кто заражается клещевым энцефалитом после укола, болезнь протекает легко и не вызывает осложнений. Летальных случаев при этом не бывает. Отличие продуктов только в том, что импортные составы переносятся легче.
Как делается вакцинация – куда ставят укол?
Прививка от клещевого энцефалита в любом возрасте ставится внутримышечно и изредка подкожно — в область лопатки. Категорически запрещено внутривенное введение состава. Большинство вакцин перед введением должны постоять в тепле 2 часа. Если в инструкции к препарату это не указано, то согревание не нужно.
Укол делается в предплечье при помощи обычного шприца или специального, идущего в комплекте с вакциной. Второй вариант чаще бывает в детских импортных составах. Прививка не болезненная и не вызывает жжения или сильной болевой реакции. В редких случаях возможен зуд в месте введения.
Кому нужно проходить вакцинацию?
Лицам, живущим в природных очагах болезни, проходить вакцинацию надо в обязательном порядке, чтобы не столкнуться с клещевым энцефалитом, которым в этих местах можно заразиться даже в городских условиях. Также показаниями для прививки являются:
- поездки в тёплый сезон в эндемичные (неблагоприятные по болезни) районы, особенно если потребуется быть в сельской местности или в лесу;
- работа, связанная с пребыванием в лесу;
- работа на ферме;
- работа на мясобойне;
Также врачи рекомендуют пройти иммунизацию охотникам и любителям походов, которые длительное время проводят в лесу и могут даже ночевать на природе.
Прививка от клещевого энцефалита детям – с какого возраста можно?
Детям вводить средства для выработки иммунитета против клещевого энцефалита разрешено с года, а при тяжёлой эпидемической обстановке и ранее, но в возрасте не менее 4 месяцев. Использовать для прививания надо только те составы, которые допустимы по возрасту и не вызовут осложнений.
Вакцинировать детей препаратом для взрослых – категорически запрещается!
В некоторых школах проводится бесплатная вакцинация от клещевого энцефалита, гриппа и прочих болезней. От родителей просто требуется дать согласие или отказаться от вакцинации ребенка. Ниже представлен простой образец формы для согласия или отказа от прививки против клещевого энцефалита для ребенка (в школу, детский сад).
Можно ли беременным делать прививку от клещевого энцефалита?
Беременность является полным противопоказанием для процедуры, как и первые несколько недель после рождения ребёнка. Введение состава при вынашивании ребёнка может быть опасно для плода и вызывать серьёзные нарушения в его развитии. Также нельзя предположить, как отреагирует женский организм, который в момент беременности имеет пониженный иммунитет на состав, особенно если он с живым вирусом.
Даже в случае эпидемического всплеска болезни беременным укол не делается. Защититься от болезни женщине при беременности помогают отказ от посещения лесов и парков и использование специальных защитных спреев от клещей.
Схема вакцинации – когда делать прививку от клещевого энцефалита?
При первичной иммунизации необходимо двукратное введение состава. Если необходимо подготовить организм к весенне-летнему сезону, когда клещи будут максимально активны, то первый укол делают в конце осени, а второй – через 2 месяца. Этого хватает для сезонного иммунитета. Важно, чтобы после последней инъекции до начала активности переносчиков заболевания прошел месяц, так как ранее этого времени иммунитет не появится. Ревакцинация обязательна через 9 или 12 месяцев в зависимости от выбранного продукта.
При необходимости проводится экстренная иммунизация, при которой разрыв между уколами сокращается до 14 дней. По схеме иммунизация проходит, когда необходимо подготовить человека к поездке в опасный район и когда ставить уколы с рекомендованными интервалами не удастся. Если же и в дальнейшем требуется сохранение иммунитета, то через 3 месяца после второго укола делается 3. Далее ежегодно необходимо осуществлять ревакцинацию. Сроки вакцинации не очень жёсткие, и допускается отклонение в них в большую или меньшую сторону на месяц.
Сколько действует вакцина?
Рекомендованная врачами ревакцинация должна проводиться 1 раз в год. Согласно же исследованиям, удовлетворительный иммунитет, который может качественно защитить от заражения, сохраняется на протяжении до 3-х лет. Однако пока ещё нет достаточных данных, чтобы увеличить периоды между ревакцинациями. Учитывая опасность болезни, рисковать не следует и надо после первичной иммунизации каждый год делать 1 укол.
Где бесплатно сделать прививку от клещевого энцефалита?
Сделать прививку от клещевого энцефалита можно бесплатно в государственных медицинских учреждениях по полису ОМС, если для процедуры имеются показания. Правительство каждый год выделяет финансирование на вакцинацию населения.
Если показаний для иммунизации нет, а человек хочет по личным соображениям провести её, то осуществить это можно на платной основе в поликлинике или частной клинике, которая имеет сертификат на данную услугу. Если такового нет, то укол от клещевого энцефалита в этом учреждении проводиться не может.
Особенности и противопоказания к вакцинации
Специальная подготовка к проведению иммунизации не требуется. Перед тем как будет введено вещество, необходимо, чтобы пациента осмотрел врач для подтверждения его здоровья. При наличии простуды, ОРВИ или просто насморка потребуется до укола пройти лечение. Больной прививаться не может. В такой ситуации очень высок риск побочных эффектов и есть вероятность, что качественный иммунитет получен не будет.
Противопоказаниями для проведения прививки являются:
- прошлое введение состава вызвало тяжёлую реакцию;
- состояния, при которых наблюдается сильное снижение иммунитета;
- вирусные инфекции;
- беременность;
- непереносимость белка куриных яиц;
- тяжёлые патологии почек и печени;
- злокачественные новообразования;
- туберкулёз;
- ишемические поражения сосудов и сердца;
- эпилепсия;
- сахарный диабет обоих типов;
- эндокринные патологии.
Соблюдение ограничений должно быть строгим. При нарушении противопоказаний нельзя гарантировать безопасность процедуры.
Возможные реакции и осложнения
После укола возможно развитие побочных реакций и в редких случаях осложнений. Последние появляются, только если использовалось вещество, которое неправильно хранилась или было просрочено. Побочные же действия могут присутствовать и при правильной иммунизации. При использовании импортного вещества риск этого значительно ниже.
Основные побочные эффекты такие:
- краткосрочное повышение температуры на период от 6 до 16 часов;
- выраженная головная боль;
- усталость и сонливость;
- понос;
- тошнота вплоть до рвоты;
- увеличение лимфатических узлов, расположенных рядом с местом укола.
Осложнения появляются в редких случаях на фоне непереносимости введенного средства. К негативным последствиям иммунизации относят:
- отёк Квинке;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- обострение хронических заболеваний.
Осложнения развиваются в период до 12 часов после введения состава. При их возникновении следует срочно обратиться за врачебной помощью.
Как защититься от клещей, если не привился?
Если имеются противопоказания к проведению процедуры, то для защиты от клещей следует использовать специальные спреи, которые наносятся на одежду и тело. Желательно использовать те препараты, которые парализуют клеща, а не просто отпугивают запахом. Их можно наносить только на одежду.
Также при посещении леса необходимо надевать плотную одежду, которая закрывает голову и имеет плотные манжеты. Брюки надо заправлять в длинные носки. После прихода домой проводят внимательный осмотр себя на наличие клещей.
Клещевой энцефалит – опасное заболевание, от которого максимально защищает только прививка от клещей для людей. Взвесив все за и против, большинство лиц, входящих в группу риска по инфицированию, делают прививку себе и своим детям.
Источник
Ветврачи прилетели
Слава Богу, собаки выздоровели, но я решила досконально изучить этот вопрос, посоветовавшись с европейскими ветврачами. Вот что мне удалось узнать.
Пироплазмоз — это болезнь собак, протекающая с явлениями сильной лихорадки, пожелтением видимых слизистых оболочек, кровью в моче. Переносчики — иксодовые клещи. Больше всего их весной, в апреле-мае, и августе-сентябре, до наступления холодов. Любят влагу, и дождливое лето активно содействует их распространению. Не каждая собака заразилась, если вы нашли на ней присосавшегося паразита. Проблемы вызывает не столько сам клещ — на месте его укуса развивается лишь небольшое воспаление — сколько живущие в нем пироплазмы. И потому, даже сняв с животного десяток клещей, не пораженных пироплазмами, можно не опасаться, что собака заболеет. Но, к сожалению, на клеще не написано, может он заразить или нет. Потому изначально необходима превенция, т.е. после каждой прогулки нужно просматривать собаку на предмет клещей. Кроме того, обрабатывать собаку препаратами от клещей.
Единственный активный ингредиент, который от них защищает, — метопрен. Поэтому, покупая тот или иной препарат от клещей, проверьте, содержит ли он метопрен.
Если вы все-таки нашли на собаке присосавшегося клеща, понаблюдайте за ней. Если она меняет свое поведение и это довольно явно бросается в глаза, становится вялой, теряет интерес к окружающей жизни, с неохотой передвигается, отказывается от прогулок, пищи, температура более 39,5, это уже повод для тревоги.
Если вы не обратили на это внимания, то следующими симптомами будут: моча приобретает красновато-бурую окраску, от свекольной до цвета темного пива, слизистые оболочки бледные или желтоватые.
И вот теперь наступает очень большая разница в лечении.
Разница в том, что при европейском подходе пироплазмоз не угрожающая жизни болезнь, при которой собака вылечивается в течение 24 часов и не имеет никаких последствий по печени, почкам и всем другим внутренним органам.
При российском подходе пироплазмоз — угрожающая жизни болезнь, кроме того, собака на месяцы имеет поврежденную печень, почки и восстанавливается неделями, а то и месяцами и в принципе имеет потом всю жизнь больную печень.
При российском лечении собаку везут к ветеринару, который сделает блиц-анализ на наличие бабезий в крови, положит собаку на капельницу, которая губительна для здоровья и совершенно не нужна, а также сделает укол того или иного антипироплазмозного препарата. Собака будет лежать на капельнице 3 дня подряд, после этого ей долго, упорно и муторно будут лечить печень, почки и в принципе восстанавливать организм месяцами в связи с тем, что данная капельница сгубила многие функции организма.
В Европе подход другой: если есть подозрение на пироплазмоз, вы увидели описанные мной начальные симптомы, то собаке делается один-единственный укол препарата, содержащего как активный ингредиент имидокарб.
Используется дозировка по весу, указанная на упаковке. После этого собака идет домой, а если вы делаете уколы сами, то вы просто делаете укол и никуда с собакой не идете, дабы «не залечили». Через 2 недели делается повторный укол, в такой же дозировке, того же препарата.
Препараты с активным ингредиентом имидокарб совершенно безвредны при правильном применении, т.е. согласно дозировке, указанной на упаковке + при применении двух уколов (1 — при возникновении симптомов, второй — через 2 недели). Никаких капельниц, никаких восстановлений организма, лечений печени. Хочу также добавить, что после укола собака имеет полный иммунитет от иксодовых клещей на 30 дней.
Если вы пропустили начало заболевания и у собаки уже потемнела моча, тогда кроме имидокарба прописывается курс антибиотика доксициклина на 14 дней в дозировке согласно весу.
Если вы целый день отсутствовали дома и, придя домой, нашли собаку с фарфоровыми слизистыми, температурой, практически обездвиженной, тогда вам нужно срочно обратиться к ветеринару и сделать УЗИ селезенки.
Если вы увидели признаки проблемы до того момента, как слизистые стали фарфорового цвета, то пироплазмоз лечится 2 простыми уколами. К сожалению, если случай запущенный и собака уже с фарфоровыми слизистыми, российская система лечения пироплазмоза тоже скорее всего будет неэффективной. Желаю всем собакам не подцеплять клещей, но если уже подцепили, я очень надеюсь, что вы хорошо подумаете, прежде чем положите их на капельницу, губительную для здоровья, вместо всего двух уколов».
Каждый год весной собачники активно обсуждают, как защитить своих животных от заболеваний, вызываемых клещами. Из-за потепления сезон их активности начинается уже в апреле-мае, а заканчивается порой в декабре.
Врачи предупреждают: уровень заболевания пироплазмозом растет год от года. Масса компаний зарабатывают на нашей любви к собакам и страхе за их здоровье: предлагают всевозможные противоклещевые средства (ошейники, спреи, капли на загривок), профилактические прививки, обработку садового участка, а то и всей территории товарищества против клещей. Все это весьма недешевые мероприятия. Если же собака заболевает, лечение комплексное: наряду с противопаразитарными препаратами у нас ставят капельницы, вводят гепатопротекторы, проводят курс антибиотиков, применяют стимуляторы иммунитета. Восстанавливаться животному нередко приходится не один месяц.
— Чтобы понять, что происходит после заражения, нужно хотя бы азбучно узнать о патофизиологии пироплазмоза (бабезиоза), — рассказали в одной из московских ветклиник. Ваbesia (или Piroplasma) — простейшее одноклеточное, паразитирующее в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Когда собаку кусает зараженный бабезиями клещ, они попадают в кровь животного и начинают размножаться в эритроцитах, разрушая их.
В кровь собаки из разрушенных эритроцитов начинает поступать так называемый свободный гемоглобин, и за счет этого начинается интоксикация. Клинически это выражается в подъеме температуры, вялости, отказе от корма. Печень не в состоянии справиться с утилизацией такого количества гемоглобина, у животного развиваются «гемолитическая желтуха» и воспаление печени (гепатит).
Гемоглобин является переносчиком кислорода, но в свободном состоянии, вне эритроцитов, он не способен выполнять свою функцию. Как следствие, развивается гипоксия (недостаток кислорода) в органах и тканях. Проявляется это одышкой, учащением сердцебиения. Развивается анемия (слизистые оболочки — зев собаки-становятся бледными).
Итак, при заболевании пироплазмозом в первую очередь страдает печень. И главная ошибка при лечении — когда животное получает слишком много препаратов, с которыми пораженная печень просто не в состоянии справиться.
Главное при лечении пироплазмоза — применение противопаразитарных препаратов. Их много, они делятся на две большие группы: препараты, содержащие диминазен ацетурат, и препараты на основе имидокарба.
Первая группа эффективна, но токсична. У собаки могут возникнуть симптомы отравления мышьяком (судороги). Потому, начиная лечение, важно точно соблюдать дозировку, учитывая вес собаки. По инструкции курс лечения состоит из двух инъекций, но спешить со вторым уколом не надо. Если после первой инъекции состояние животного улучшилось, второй можно не делать.
Распространенная ошибка: не получив эффекта после предписанного инструкцией двукратного введения препарата, врач назначает продолжение инъекций. Это может привести к тяжелой интоксикации и гибели собаки. Если улучшения нет, то чаще всего диагноз был ошибочным и собака больна не пироплазмозом.
Вторая, более современная группа — лекарства на основе имидокарба. Они менее токсичны и к тому же могут использоваться для профилактики. Правда, слишком увлекаться химиопрофилактикой не стоит, потому как отдаленные эффекты препарата неизвестны. Лучше лечить по факту заболевания. Главный залог успеха — раннее начало лечения и правильно поставленный диагноз.
Что касается симптоматического лечения, всевозможных «дополнительных» препаратов, это очень спорный вопрос. В нашей клинике системы (капельницы) применяются не всем животным подряд, а только по показаниям. Организм собаки, если его не перегружать лишними лекарствами, чаще всего сам справляется с выведением свободного гемоглобина. Питье без ограничений — этого, как правило, достаточно. Если появляется желтушность, можно капать солевые растворы и изотонический раствор глюкозы. Никакие плазмозамещающие растворы не нужны. Не нужны и часто назначаемые диуретики — они выводят калий, необходимый для нормальной работы сердца. Любой антибиотик — это тоже дополнительная нагрузка на печень, немотивированного их назначения надо избегать.
Наконец, важный вопрос, как восстанавливаться после пироплазмоза. Нередко советуют диету, богатую белком. Вопрос опять-таки неоднозначный. Печень поражена, а при гепатитах всегда рекомендована диета со сниженным содержанием белка. Поэтому лучше использовать лечебный корм. Если же собака на натуральном питании, на время восстановления нужно сократить в рационе количество мяса и мясопродуктов.
Источник