Лечение кисты Бейкера
Тактика лечения кисты Бейкера определяется специалистом, она зависит от индивидуальных параметров кисты, от возраста, сопутствующих болезней пациента и анализа данных диагностики. Если причина появления кисты известна, то лечение направлено, прежде всего, на устранение этиологического фактора и восстановление функциональности конечности.
- уменьшить воспаление;
- прекратить прогрессирование кисты;
- нормализовать движения пораженной ноги
При маленьких размерах кисти и бессимптомном течении болезни врач может занять выжидательную позицию, так как есть вероятность самостоятельного рассасывания образования.
Консервативное лечение
Если киста требует консервативного лечения, то оно должно быть комплексным и сочетать медикаменты, физиотерапию и охранительный режим. Остановимся на каждом из пунктов более подробно.
Значительные физические нагрузки всегда вредны для костей. Но при появившейся патологии надо быть особенно бережным и внимательным к ним, вплоть до смены вида деятельности, если таковая перегружает их. В случае недуга ортопеды рекомендуют соблюдение покоя и резкого уменьшения нагрузки на больную ногу и коленный сустав. Ноги в остром периоде должны находиться в приподнятом положении, что улучшает гемодинамику и стабилизирует сустав. Ношение эластичного бинта или компрессионного трикотажа помогает снизить отечность. Уменьшают нагрузку на сустав — надколенники и специальные бандажи. Эластичный фиксирующий бандаж врачи рекомендуют носить во время лечения постоянно, благо сейчас в производстве защитных приспособлений используются самые современные ткани, обладающие гипоаллергенным и стабилизирующим эффектом. Иногда приходится прибегать к костылю, чтобы уменьшить давление на пораженную ногу.
Лекарства назначаются для облегчения состояния и устранения боли. Это симптоматическое лечение, которое приносит временный эффект, но на саму болезнь не влияет. Обычно врач назначает анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно могут быть назначены антибиотики. При необходимости могут быть введены в сустав кортикостероиды, при подагре – лекарства, способствующие выведению мочевой кислоты, которая провоцирует воспаление. Локально назначают мази, гели и компрессы, которые применяют при артритах и артрозах. Они снимают отек, уменьшают боль. Ортопед может назначить хондропротекторы, которые способствуют восстановлению костной ткани. Лекарства можно принимать в домашних условиях по схеме, составленной врачом.
- Лечение сопутствующих болезней.
Если причиной появления кисты являются артроз, бурсит или артрит, то, в первую очередь, лечат эти болезни.
- Физиотерапевтические методы лечения
Для лечения кисты Бейкера применяют широкий спектр современных физиотерапевтических процедур. Особенно хороший эффект показали такие методы, как:
- лазерная терапия
- УВЧ
- фонофорез
- импульсное электромагнитное поле
- озонотерапия
- магнитно-резонансная терапия
- Аспирация или дренирование содержимого кисты сустава.
Пункция кисты назначается при ухудшении состояния. Врач вводит в кисту специальную иглу, через которую аспирирует жидкость. Затем в вычищенное пространство может быть введено необходимое лекарство. Аспирация содержимого дает облегчение, но этот эффект временный. Через какое-то время жидкость опять накапливается, и киста формируется вновь.
Для укрепления связок и мышц пораженной конечности врач назначает физические упражнения. Упражнения необходимо делать регулярно, но при появлении боли прекращать занятия. Необходимо исключить силовые занятия, тренажеры, тяжелую атлетику, бег, спортивную гимнастику. Во время занятий нельзя сгибать колени слишком высоко. Помимо лечебной физкультуры полезны занятия на растяжку — стретчинг, пилатес, аквааэробика, йога – и для укрепления мышц. При большом размере кисты и угрозе ее разрыва ЛФК не проводится.
Хирургические методы лечения кисты Бейкера
В некоторых случаях показаны хирургические операции. Они могут быть малоинвазивные и проходить без госпитализации пациента.
Показаниями к оперативным методам вмешательства являются:
- отсутствие результата от консервативной тактики,
- прогрессирование болезни,
- большие размеры грыжи;
- ограничение функций коленного сустава;
- разрыв мениска;
- появление осложнений (компрессия сосудов, отложение солей кальция);
- разрыв кисти;
- наличие в содержимом некротических включений
Классическая операция.
Оперативное вмешательство с открытым доступом проходит под местной или спинальной анестезией. Через подколенный разрез удаляется киста вместе с сухожильным мешочком, закрывается проток, соединявший ее с суставом, затем рана зашивается и сустав фиксируется тугой асептической повязкой.
Операция несложная, длится около получаса. Через сутки пациент выписывается домой, а швы снимаются через неделю.
Реабилитационный период проходит обычно без осложнений. Небольшие нагрузки на сустав возможны уже через 7-10 дней.
Эндоскопическая артроскопия.
Если удаление кисты происходило эндоскопическим путем при помощи артроскопа, то реабилитационный период значительно сокращается. В этом случае делается два точечных прокола на колене. В полость вводиться эндоскоп, осматривается сустав изнутри, уничтожается клапан, который препятствовал обратному отводу содержимого в суставную полость. Операция бескровная и малотравматичная. После тугого бинтования пациент тут же возвращается домой. Эндоскопическое вмешательство не оставляет послеоперационных рубцов и шрамов. Продолжительность малоинвазивной методики всего 20 минут, пациента сразу отправляют домой. Но оперированную ногу следует щадить, туго бинтовать и не наступать на нее в течение 5-6 дней.
Если причина образования кисты выявлена, то риск рецидивов после хирургического вмешательства составляет всего 10%. После консервативного лечения рецидивы происходят у 70% пациентов.
В любом случае после хирургического вмешательства не рекомендуется заниматься в тренажерном зале и следует избегать поднятия тяжести минимум полгода. Помните, раннее обращение к специалистам снижает риски и вероятность развития осложнений! Не ждите разрыва кисты, записывайтесь на прием! Правильно назначенное лечение позволяет избежать рецидивов и восстановить двигательную функцию ноги.
В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают опытные специалисты, которые выявят причину болезни и выберут оптимальную тактику лечения. После лечения пациент может возвратиться к своему привычному образу жизни и забыть о проблеме навсегда.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи 
Telegram 
Мы в WhatsApp
Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11
Источник
Киста Бейкера
Киста Бейкера представляет собой подколенное новообразование, которое впервые в XIX веке обнаружил доктор У. Бейкер. Растет опухоль на обратной стороне коленной ямки и обнаруживается с помощью ультразвукового исследования опорно-двигательного аппарата. Сегодня мы разберем причины и симптомы новообразования. Рассмотрим, какой врач лечит Кисту Бейкера.
Что это за заболевание
Киста Бейкера — это подколенная грыжа, представляющая собой мягкое эластичное образование, наполненное синовиальной жидкостью. Опухоль внешне похожа на гроздь винограда. Образуется в любом возрасте, кроме детского. Зачастую протекает без видимых симптомов, что позволяет многим пациентам жить с кистой и не знать о ее существовании. Но, в ряде случаев, опухоль увеличивается в размерах и дает о себе знать.
Период жизни Кисты Бейкера — от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда опухоль остается с больным до конца дней. Маленькое новообразование не видно невооруженным взглядом, а большое — визуализируется как уплотнение продолговатой формы. Причинами образования кисты считают проблемы опорно-двигательного аппарата. Однако, в некоторых случаях истинные факторы ее развития остаются невыясненными.
Виды патологии
Киста Бейкера делится на два типа:
- Первичная — возникают на фоне травм опорно-двигательной системы.
- Вторичная — появляется как результат заболеваний, затрагивающих коленный сустав — остеопороза, подагры, артрита.
Киста — не такое безобидное образование, как кажется. Если опухоль увеличивается в размерах, то это может привести к осложнениям. Чаще всего происходит разрыв кисты, что проявляется в излиянии синовиальной жидкости в полость верхней части голени. У пациента повышается температура, происходит отек голени с покраснениями кожи.
Кроме того, может произойти сдавливание большеберцового нерва, кровеносных и лимфатических сосудов, возникновение тромбоза вен, тромбофлебита голени, варикозного расширения вен. Такое состояние организма характеризуется болью и отеком в области коленного сустава, а также слабостью и спазмированием мышц.
Причины возникновения
Киста Бейкера обусловлена следующими причинами возникновения:
- травмирование опорно-двигательного аппарата;
- дегенеративные изменения менисков;
- поражение хрящевой ткани коленного сустава;
- остеоартроз голеностопного сустава;
- хронический синовит — воспаление синовиальной оболочки;
- пателлофеморальный артроз — дегенеративные изменения задней части надколенника;
- ревматоидный артрит и остеоартрит.
Рассасывание кист характерно для опухолей, образовавшихся недавно под влиянием тяжелых физических нагрузок и механических перегрузок коленного сустава. В некоторых случаях киста образуется незаметно для больного, также незаметно исчезает.
Симптомы и признаки
Киста Бейкера в начале своего развития протекает без видимых симптомов или сопровождается небольшим дискомфортом. По мере увеличения новообразования у пациента наблюдаются следующие признаки:
- болевой синдром в коленной области;
- покалывание и онемение нижней конечности;
- давление в подколенной ямке;
- усиление боли при движении;
- отечность в задней поверхности колена.
Киста Бейкера более заметна, когда конечность находится в прямом состоянии. Когда нога сгибается, опухоль исчезает или уменьшается в размерах. Иногда, после длительной ходьбы или опускания и подъема по лестнице наблюдается боль в икроножной мышце и нарушение чувствительности голени. Эта симптоматика бывает обособленной, но чаще всего сочетается с признаками уже имеющейся патологии. Если у вас имеются симптомы Кисты Бейкера, лучше обратиться к специалисту.
Какой врач лечит
Диагностикой Кисты Бейкера занимается травматолог, ортопед или хирург. Врач проведет пальпацию нижней конечности и для уточнения диагноза назначит инструментальные методы исследования. Важно выяснить причину патологии, чтобы назначить адекватную терапию.
Диагностика
Обследование Кисты Бейкера возможно с помощью современных методов диагностирования:
- Ультразвуковое исследование — позволяет получить изображение коленного сустава в разных плоскостях.
- Магнитно-резонансная томография — исследование костно-хрящевой структуры и общего состояния коленного сустава.
- Артроскопия — малоинвазивный способ хирургического вмешательства с целью диагностики и лечения суставной области.
Выбор метода исследования осуществляет лечащий врач.
Методы лечения
Киста Бейкера лечится с помощью консервативного и хирургического методов.
Консервативная терапия включает в себя противовоспалительные компрессы и мази. Такая методика применяется для опухолей на ранних стадиях развития. Более эффективной считается пункция толстой иглой:
- подколенная область обрабатывается антисептиком;
- киста прокалывается шприцом с толстой иглой и извлекается синовиальная субстанция;
- вместо патологической жидкости запускают лекарственный препарат;
- извлекают иглу, обрабатывают место прокола антисептиком, накладывают повязку на коленный сустав.
Методика эффективная, но имеет ограниченные сроки. Чаще всего киста начинает рецидивировать. Поэтому самым результативным методом избавления от Кисты Бейкера принято считать хирургическое вмешательство. Однако, прибегать к операции можно только при крупных размерах кисты, когда нельзя сгибать колено и есть вероятность сдавливания нервов и сосудов.
В этих случаях у пациента возникают серьезные последствия патологии. Вместе с высвободившейся в результате разрыва жидкостью распространяются вредоносные организмы, которые провоцируют:
- развитие сепсиса;
- ограничение подвижности;
- развитие тромбофлебита;
- образование трофических язв;
- развитие некроза тканей;
- появление гнойного артрита.
При выборе терапии учитывается возраст пациента, тяжесть патологии, сопутствующие заболевания. Иногда необходимо первоначально избавиться от причины, сопровождающей возникновение кисты, а потом лечить патологию.
Результаты и реабилитация
Результативность терапии будет зависеть от сложности заболевания и причин, повлекших за собой развитие Кисты Бейкера. Иногда первопричины настолько серьезны, что длительность лечения затягивается. Пациенту нужен позитивный настрой, чтобы выздоровление пришло намного быстрей. Для этого необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача.
Во время реабилитации необходимо использовать физиотерапевтические методы:
- лазеротерапия;
- сероводородные и грязевые ванны;
- УВЧ-терапия;
- СУФ-облучение.
В восстановительный период рекомендовано выполнение физических упражнений на коленный сустав под присмотром специалиста. Несколько сеансов пройдете в клинике, затем эти несложные манипуляции вы сможете совершать у себя дома.
Для достижения наилучшего и быстрого результата необходимо делать массаж поврежденной области.
Образ жизни после выздоровления
После выздоровления необходимо снизить нагрузки на коленный сустав. Помните, что Киста Бейкера может рецидивировать в любой момент. Периодически осматривайте коленную область и посещайте лечащего врача.
Источник