- Опасность энцефалитного клеща
- Как распознать энцефалитного клеща
- Признаки укуса энцефалитного клеща
- Последствия укуса энцефалитного клеща
- Что делать после укуса лесного клеща
- Как обработать укушенное место
- Как узнать, не заразился ли энцефалитом
- Как предотвратить инфицирование клещевым энцефалитом
- Не стесняйтесь спросить
- Больно ли кусает клещ?
- Ни самого клеща, ни его укуса, ни заражения инфекцией вы не почувствуете
- Отличить по укусу энцефалитного (а также боррелиозного, или пироплазмозного) клеща от незараженного невозможно
- Уже после открепления клеща его укус может болеть и чесаться
- Укусы неиксодовых клещей могут быть чрезвычайно болезненными
Опасность энцефалитного клеща
Отдых на природе омрачает перспектива быть покусанным различными насекомыми. Наибольшее беспокойство вызывает клещ. Неприятен сам факто того, что при укусе он глубоко погружается под кожу человека, и часть его может остаться в теле, вызывая нагноение. Некоторые из этих насекомых переносят вирус, вызывающего энцефалит (воспаление головного мозга). Это чревато опасными последствиями, вплоть до инвалидности и смерти. Мы выясним, насколько стоит бояться и как защититься от этого насекомого.
Как распознать энцефалитного клеща
На самом деле такого вида насекомого, как энцефалитный клещ, в природе не существует. Есть обычный лесной, который переносит инфекцию. В западной части России носителем опасного вируса является собачий клещ, в восточной – таежный.
Однако это не значит, что все насекомые этого вида без исключения могут заразить вирусом энцефалита. Для того чтобы стать переносчиком, он должен выпить крови больного человека или животного.
Внешне это никак не проявится: насекомое будет выглядеть точно так же. Признаков наличия возбудителя не существует. Отличается визуально лишь сытый клещ от голодного: напившись, он увеличивается с 2-3 мм в десятки раз.
Выяснить, переносило ли конкретное насекомое вирус, могут только в лаборатории. Единственное условие – оно должно оставаться живым. Его следует доставить к месту исследования в течение двух суток после укуса.
Признаки укуса энцефалитного клеща
Как и у большинства кровососущих насекомых, кусаются только самки. Теоретически и самец может присосаться к телу, но долго поглощать кровь он не способен. Женская особь может питаться более недели беспрерывно.
Лесной клещ способен долго оставаться незамеченным. В его слюне содержится обезболивающее вещество, благодаря которому человек не чувствует укуса. В этом кроется серьезная опасность: чем дольше насекомое пьет кровь, тем выше риск инфицирования.
Обнаруживается укушенное место визуально по таким признакам:
- покраснение круглой или овальной формы;
- черная точка в центре (если осталась голова с хоботком);
- отек;
- сыпь.
Клещевая аллергия на лесных особей обычно не развивается (в отличие от домашних). Хотя у людей с ослабленным иммунитетом возможно появление зуда и других симптомов. Сам клещ может оставаться на месте укуса или отвалиться, так и не попавшись на глаза.
Последствия укуса энцефалитного клеща
Энцефалит не развивается сразу. Опасное заболевание может проявиться по прошествии двух-трех недель. Потом зараженный сталкивается с первыми симптомами в виде общего недомогания, сонливости, незначительного повышения температуры.
Развитие энцефалита проявляется набором признаков:
- боли в мышцах необъяснимой природы;
- лихорадка;
- судороги;
- рвота;
- затуманенность сознания;
- заторможенность или, наоборот, хаотичность движений;
- галлюцинации.
Поскольку это заболевание, поражающее нервную систему, высок риск наступления паралича. В результате человек не может ходить, поднимать руки, в тяжелых случаях – и держать голову.
Последствиями клещевого энцефалита могут стать эпилепсия, нарушения кровообращения, утрата когнитивных способностей. Если из-за поражения мозга страдает дыхательная система, повышается риск летального исхода.
Что делать после укуса лесного клеща
Если укусившее насекомое осталось на коже, скорее всего, оно погрузило головку достаточно глубоко и само уже не отвалится. Его нужно аккуратно достать. Лучше отправиться для этого в травмпункт. Там минимизируют опасность заболевания путем введения противоэнцефалитного гамма-глобулина. Главное – сделать это в течение нескольких часов после контакта с клещом.
Хотя на вид насекомое, которое переносит вирус, никак не отличается, паниковать при каждом укусе не стоит. В весенне-летний сезон клещи кусают многих, но инфицированным оказываются не более 5-6%.
Можно попытаться извлечь кровососа самостоятельно. Но тут велика опасность разорвать его напополам. Кровь из него может попасть на слизистые и повысить риск заражения. К тому же оставшаяся в теле головка вызовет гнойное воспаление прилежащих тканей.
Как обработать укушенное место
После укуса клеща возможно три варианта развития событий. От этого зависит набор действий пострадавшего и его близких:
Укушенный участок может чесаться, особенно если пострадавший склонен к аллергии. Расчесывать его нельзя. Для снятия зуда лучше принять антигистаминный препарат.
Как узнать, не заразился ли энцефалитом
Инкубационный период у болезни – достаточно длительный. Поэтому нет смысла сдавать анализы сразу: они все равно сразу ничего не покажут. Обследоваться можно, когда появятся первые симптомы клещевого энцефалита.
Если удалось сохранить насекомое и доставить его в лабораторию, специалисты установят, было ли оно переносчиком вирусной инфекции. Однако даже если его тестирование окажется положительным, симптомы энцефалита у человека могут и не появиться.
Чем быстрее клеща отнимут от тела, тем меньшую порцию возбудителя он передаст укушенному. Так что он может просто не успеть заразить свою жертву настолько, чтобы развилось столь серьезное заболевание.
Наличие вируса выявляется по анализу крови. Диагноз ставят при четырехкратном повышении уровня соответствующих IgG-антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на заражение. Тогда потребуется лечение в стационаре.
Как предотвратить инфицирование клещевым энцефалитом
Опасность чаще подстерегает в лесу, хотя и в городских парках клещи могут поджидать своих жертв. Они отличаются неумением летать, поэтому сидят в траве и перепрыгивают на тело при достаточном приближении. Так что для безопасности следует:
- избегать территорий с высокой травой;
- при выходе на природу стараться не оставлять голых участков ниже пояса, а рубашку заправлять в брюки;
- при сидении в траве на отдыхе каждые 10 минут осматривать голову, шею, руки и другие открытые зоны;
- использовать антиклещевые репелленты.
Эти кровососущие насекомые атакуют не только людей, но и животных. Поэтому после прогулки с питомцем нужно тщательно осматривать его тело. Иначе пострадает он сам, а паразит перепрыгнет на хозяина.
Болезнь эта изучена, поэтому против нее существует вакцина. Периодами повышенного риска являются весна и осень. Поэтому прививки лучше делать осенью и зимой для формирования иммунитета. После укуса вакцинироваться смысла нет.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Не стесняйтесь спросить
8 важных вопросов о клещах, которые могут показаться глупыми.
Кусают ли клещи пьяных? Можно ли заразиться энцефалитом от собаки? Нужно ли бежать к инфекционисту, если клещ попал на одежду, но не укусил? Главный врач клинико-диагностической лаборатории «ИНВИТРО-Сибирь» Андрей Поздняков ответил на вопросы, которые люди часто стесняются задавать врачу.
Многие знают, что снятого с себя клеща нужно доставить в лабораторию на исследование. Что делать, если рядом нет подходящей ёмкости? Можно ли взять клеща рукой?
Андрей Поздняков (А.П.): Конечно же, клеща нельзя нести в руках. Дело не в том, что насекомое повторно вопьется в руку, хотя и это не исключено. Проблема в том, что руки — наше самое травматизированное место. Поврежденные участки кожи часто невидимы для глаза, но их существование само по себе представляет опасность.
Слюна клеща несёт в себе патогены и выделяется из головы насекомого постоянно. Для вируса энцефалита хватит даже микроцарапины, чтобы попасть в кровь. Не рискуйте, заверните клеща в носовой платок, в бумажку, в полиэтиленовый пакет, а потом, дома, упакуйте его получше. Иногда пациент обнаруживает уже в лаборатории, что насекомое ускользнуло из спичечного коробка или газеты. Используйте герметичный сосуд, в котором он будет изолирован и останется в живых до лабораторного исследования.
Бывает, что клеща успели обнаружить на теле раньше, чем он укусил человека. Нужно ли в таком случае нести клеща на исследование в лабораторию?
А.П. Некоторое количество случаев заболевания энцефалитом регистрируется без фиксации укуса. Либо пациент не замечает укус из-за обезболивающей слюны до тех пор, пока клещ не отвалится, либо произошло наползание.
Из этого правила есть одно исключение. Если клеща нашли на одежде, и у него не было шансов попасть на открытую кожу, ничего плохого не будет. Вряд ли он сумел выделить слюну непосредственно на тело, так что риск заразиться энцефалитом стремится к нулю. Боррелиоз в принципе не развивается после наползания, так как это не вирусное, а бактериальное заболевание. Но всё-таки, если вы нашли клеща на себе, лучше отнесите его в лабораторию для собственного спокойствия.
Опасен ли для окружающих человек, заболевший энцефалитом или боррелиозом?
А.П. Эти заболевания не передаются с телесными выделениями, такими, например, как пот. Такой человек однозначно безопасен для окружающих и не нуждается в изоляции.
Что делать, если я обнаружил на себе присосавшегося клеща, а страховки и денег на иммуноглобулин у меня нет?
А.П. Кроме иммуноглобулина, есть и другие средства экстренной профилактики клещевого энцефалита , например, йодантипирин. Он дешевле, но и действует с меньшей эффективностью. Лучше, конечно, вообще не доводить до применения как иммуноглобулина, так и йодантипирина. Своевременная вакцинация против клещевого энцефалита является наиболее эффективной защитой от данного заболевания, а также сэкономит немало средств. Даже если привитой пациент нашел на себе клеща, лекарство скорее всего не понадобится.
Правда ли, что боррелиоз может стать хроническим и неизлечимым?
А.П. Если заболевание становится хроническим, пациент проходит последовательный курс терапии с помощью антибиотиков. Успех такой терапии не гарантирован. Кроме того, пациент рискует стать инвалидом из-за поражения нервной системы и суставов. Это ещё одна причина, по которой важно быстро отнести клеща на исследование. Если сделать все вовремя, врач-инфекционист сможет быстро назначить правильное лечение.
Клещи часто кусают кошек и собак. Можно ли заразиться от заболевших домашних животных?
А.П. От собаки можно заразиться, только если клещ перепрыгнет на хозяина. В любом другом случае риска заболевания нет.
Правда ли, что пьяных клещи не кусают? Что даже при укусе риск заболеть у них меньше, чем у трезвого человека?
А.П. Это чистой воды народная мифология. Пьяный человек может просто не заметить укуса опасного насекомого. Если пациент на момент укуса находился в состоянии алкогольного опьянения, процедура экстренной профилактики абсолютно такая же. Вначале клеща относят на исследование в медицинский офис, а после направляют с результатом к врачу-инфекционисту.
Говорят, что клещ любит кусать в открытые летом участки тела: ладони, ступни, лицо. Так ли это? Куда обычно кусает клещ?
А.П. Клещи любят участки тела с тонкой кожей, которые хорошо снабжаются кровью. Теоретически, насекомое может укусить куда угодно. На практике клещ фиксируется там, куда сумеет доползти. Подошвенные поверхности, вроде ступней и ладоней, для клеща слишком твердые. А вот подмышки, локтевые сгибы, пах, живот, спина, голова — после каждой прогулки в лесу или парке начинайте осмотр именно с этих мест.
Источник
Больно ли кусает клещ?
Иксодовые клещи, переносящие в том числе клещевой энцефалит и боррелиоз Лайма, кусают абсолютно не больно.
При укусах таких клещей человек не испытывает никаких ощущений — ни боли, ни зуда, ни даже просто прикосновения лапок клеща к коже — ни в сам момент укуса, ни при продолжительном питании паразита (клещи сосут кровь до нескольких дней), ни даже при ползании клеща по коже, когда он ищет место для укуса.
Безболезненны укусы всех иксодовых клещей — всех видов, которые в умеренных широтах кусают людей, обоих полов (и самок, и самцов), и всех возрастов. И крошечные нимфы первого возраста, и взрослые самки, которые кормятся, присосавшись, по 2-3 дня, кусают одинаково, не больно, не заметно, так, что человек их укусов вообще не чувствует.
Ни самого клеща, ни его укуса, ни заражения инфекцией вы не почувствуете
Это значит, что не стоит рассчитывать, что на прогулке в лесу, на охоте, или рыбалке вы почувствуете, как по вашей ноге ползет клещ, или ощутите его укус, и снимете его с кожи сразу же после такого укуса. Если иксодовый клещ сможет незаметно добраться до вашей кожи, то его укуса вы не почувствуете, и какое-то время он будет благополучно сосать кровь и выплевывать в ранку слюну, возможно, смешанную с инфекционными агентами.
Следовательно, при выходе в местность, заселенную клещами, нужно свести к минимуму риск попадания их на кожу — надеть специальную защитную одежду и использовать репелленты.
Отличить по укусу энцефалитного (а также боррелиозного, или пироплазмозного) клеща от незараженного невозможно
Понять, что клещ был заражен, можно только после исследования его в лаборатории, или после начала болезни у укушенного человека.
Такое отсутствие ощущений при укусе клеща является, в том числе, одной из причин неразличимости укусов клещей, зараженных опасными инфекциями, и не зараженных. И энцефалитные, и боррелиозные, и пироплазмозные, и ничем не инфицированные клещи кусаются одинаково, и если вы обнаруживаете на себе такого паразита, то в этот момент никак нельзя определить, является ли конкретная особь переносчиком инфекции и возможно ли заражение после конкретного укуса.
Уже после открепления клеща его укус может болеть и чесаться
Если клеща выдернуть из кожи, когда он уже успел насосать достаточное количество крови, то на месте укуса остается достаточно большая шишка, а из ранки даже может выделяться кровь и сукровица. Эта шишка может зудеть несколько дней.
Если клещ открепился сам, то уже через некоторое время после укуса в его месте могут появиться неприятные ощущения. Ранка может зудеть, причем зуд усиливается и превращается в боль при расчесывании. Если при расчесывании в ранку заносится вторичная инфекция, возможно воспаление и сильная боль, даже если сам клещ при укусе ничем человека не заразил.
При развитии боррелиоза место укуса может начать болеть, или зудеть через несколько дней после отпадения клеща. Такие ощущения, особенно вкупе с покраснением и появлением мигрирующей эритемы, с большой вероятностью сигнализируют о начале болезни.
Укусы неиксодовых клещей могут быть чрезвычайно болезненными
Укусы клещей других семейств могут различаться по болезненности. Например, укусы аргасовых клещей на территории стран бывшего СССР относительно безболезненны, и только особенно чувствительные люди ощущают укусы при непосредственном нападении клеща. Но почти всегда после самого укуса аргасового клеща в его месте появляется сильный зуд. А вот укусы некоторых североамериканских аргасид исключительно болезненны и напоминают по ощущениям ужаления ос — жители сельских районов Калифорнии и Мексики боятся некоторых таких клещей так же, как гремучих змей.
По отзывам больных, постоянная активность чесоточных клещей и железниц приводит к характерным проявлениям дерматита с зудом и покраснениями. Однако укусами их деятельность считать нельзя: чесоточные зудни прогрызают кожу, из-за чего человек ощущает зуд (а общее заражение этими паразитами называется чесоткой), а на выделения железниц у многих пораженных людей развивается аллергия и раздражение тканей, которые проявляются в появлении корок на веках, угревой сыпи, себореи и розовых пятен на лице (это уже демодекоз).
В любом случае, если вас кусают иксодовые клещи на участке, или мелкие аргасовые клещи в доме, как можно скорее вызывайте службу дезинсекции и уничтожайте этих паразитов. И на участках, и в домашних условиях такие обработки позволяют полностью избавиться от клещей и быть уверенными, что ни в доме, ни возле него людей и их питомцев никто кусать не будет.
Источник