- Действия при обнаружении иксодового клеща на теле или одежде
- Что делать если вы нашли клеща, ползающего по одежде или телу?
- Не стесняйтесь спросить
- Симптомы укуса клеща у человека + фото
- Как выглядит укус клеща?
- Признаки и симптомы укуса клеща у людей
- Первые симптомы укуса клеща
- Дальнейшие симптомы
- Другие симптомы укуса клеща
- Последствия укуса клеща
- Что делать при укусе клеща?
- Антибиотики при укусе клеща
- Основные принципы лечения энцефалита
- Основные принципы лечения боррелиоза
- Первая помощь при укусе клеща
- Есть ли риск заразиться, если клещ прополз по коже и что делать в этом случае
- Как происходит инфицирование?
- Пути передачи опасной болезни
- Явные признаки и симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза
- Как защитить себя от укуса клеща?
Действия при обнаружении иксодового клеща на теле или одежде
Что делать если вы нашли клеща, ползающего по одежде или телу?
Иллюстрация №1. Иксодовый черноногий клещ: стадии развития клеща слева направо — лярва, нимфа, взрослая мужская особь клеща, взрослая самка клеща.Изображение: Dr. Richard Falco (Fordham University).
Что делать с клещом и как снизить вероятность укуса?
- Аккуратно удалить ползающих по поверхности тела и одежды иксодовых клещей ногтем или любым предметом. Если клещи обнаружены в лесу, в поле — тратить время на их уничтожение бессмысленно. При обнаружении клеща в доме, на садовом участке, в парке — клеща можно поместить в любую агрессивную жидкость или спирт (при условии, что вы уверены, что клещ не успел вас укусить — иначе его лучше сохранить живым для исследования).
- Не откладывая, выйти на дорогу, песчаную почву, ярко освещенное солнцем место – любое место, где нет травы или ее мало, где можно раздеться без опасности контакта с клещами (находятся в траве, кустах – высотой до 150 см, предпочитают тень и влажные места).
- Полностью раздеться: осмотреть все тело, включая волосистую часть головы, уши внутри, пространство за ушами, подмышки, паховые складки, ягодичные сладки, половые органы и анус на предмет наличия клещей.
- Поочередно осмотреть все предметы одежды – изнутри и снаружи: проверить каждый шов и карман.
- Повторять процедуру полного осмотра каждые 15-20 минут: клещи перед укусом ползают по телу примерно 1-2 часа (но могут укусить и быстрее)[1]. Отсутствие клещей при повторном осмотре тела или одежды не гарантирует, что вы не обнаружите его позже – клещи хорошо умеют прятаться.
- Прервать путешествие в клещевом очаге или нет – выбор за вами. Даже отсутствие клещей при повторных осмотрах тела и одежды не гарантируют того, что клещи не будут обнаружены на теле позже.
- При обнаружении клеща или клещей на теле или на одежде после проведения осмотров рекомендуется принять душ или помыться в открытом водоеме — одновременно с тщательным осмотром всей поверхности тела. Это позволит либо смыть ползающих по телу незамеченных клещей, либо обнаружить уже присосавшегося клеща.
- Оставшись на одежде, на вещах иксодовые клещи могут перейти на человека и через несколько дней после выхода из клещевого очага [1]. Вся подозрительная на предмет содержания клещей одежда должна быть снята до входа в дом и герметично упакована в полиэтиленовые мешки. После этого одежда из натуральных тканей стирается при температуре 90 ° С. Синтетическая одежда, одежда из деликатных тканей, оборудование, сумки предварительно промораживается в морозилке при температуре минус 18 ° С, после чего стирается или осматривается вручную (в нитриловых перчатках) для удаления замороженных клещей.
- Тщательно вымыть руки.
- Наползание клеща на тело или контакт рук с клещем является точно таким же значимым фактором риска как и укус клеща и его быстрое извлечение. Обратитесь к врачу для решения вопроса об экстренной антибиотикопрофилактике клещевых инфекций.
Иллюстрация №2. Замораживание предварительно упакованной в пакеты одежды, потенциально зараженной клещом. Замораживание клещей лишает их активности и позволит обнаружить их последующей стирке или замачивании в воде. Способ применяется для одежды. которую нельзя стирать при температуре 90°С Изображение: А. Демкин.
Чего не стоит делать?
- Давить клещей, хватать их пальцами.
- Осматривать при обнаружении клещей только поверхность одежды и тела: только ношение противоклещевого костюма значительно снижает вероятность проникновения клещей под одежду. Обычная одежда этого не обеспечивает.
- Игнорировать или откладывать осмотр, не повторять регулярно несколько осмотров, вносить потенциально зараженную клещами одежду и вещи в дом.
Примечания
- Клещи лучше видны на светлой одежде, но есть данные, что светлая одежда их привлекает больше, чем темная [2].
- Особенности использования репеллентов: Диэтилтолуамид (ДЭТА). может наноситься и на тело взрослых и на одежду, концентрация ДЭТА должна быть не менее 20%. У детей ДЭТА при нанесении на кожу рук, лица, попадания в ранки может вызывать серьезные неврологические осложнения [3]. Репелленты и инсектициды на основе перметрина работают только на одежде и способны убивать клещей при контакте. Однако при нанесении на кожу перметрин (пиретрин) дезактивируется при реакции с кожными липидами и оказывается бесполезным (несмотря на указания производителями возможности его нанесения на кожу) [4]. Относительно безопасны для детей старше 6 месяцев репелленты на основе пикаридина (икаридина), который предназначен для нанесения только на одежду.
Продолжение статьи:
Список литературы:
- Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых. — СПб: ФГУ «НИИДИ ФМБА России», 2010.С.7.
- Stjernberg L, Berglund J. Detecting ticks on light versus dark clothing. Scand J Infect Dis 2005; 37:361–4.
- Centers for Disease Control. Seizures temporally associated with use of DEET insect repellent: New York and Connecticut. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1989; 38:678–80.
- Taplin D, Meinking TL. Pyrethrins and pyrethroids in dermatology. Arch Dermatol 1990; 126:213–21.
Источник
Не стесняйтесь спросить
8 важных вопросов о клещах, которые могут показаться глупыми.
Кусают ли клещи пьяных? Можно ли заразиться энцефалитом от собаки? Нужно ли бежать к инфекционисту, если клещ попал на одежду, но не укусил? Главный врач клинико-диагностической лаборатории «ИНВИТРО-Сибирь» Андрей Поздняков ответил на вопросы, которые люди часто стесняются задавать врачу.
Многие знают, что снятого с себя клеща нужно доставить в лабораторию на исследование. Что делать, если рядом нет подходящей ёмкости? Можно ли взять клеща рукой?
Андрей Поздняков (А.П.): Конечно же, клеща нельзя нести в руках. Дело не в том, что насекомое повторно вопьется в руку, хотя и это не исключено. Проблема в том, что руки — наше самое травматизированное место. Поврежденные участки кожи часто невидимы для глаза, но их существование само по себе представляет опасность.
Слюна клеща несёт в себе патогены и выделяется из головы насекомого постоянно. Для вируса энцефалита хватит даже микроцарапины, чтобы попасть в кровь. Не рискуйте, заверните клеща в носовой платок, в бумажку, в полиэтиленовый пакет, а потом, дома, упакуйте его получше. Иногда пациент обнаруживает уже в лаборатории, что насекомое ускользнуло из спичечного коробка или газеты. Используйте герметичный сосуд, в котором он будет изолирован и останется в живых до лабораторного исследования.
Бывает, что клеща успели обнаружить на теле раньше, чем он укусил человека. Нужно ли в таком случае нести клеща на исследование в лабораторию?
А.П. Некоторое количество случаев заболевания энцефалитом регистрируется без фиксации укуса. Либо пациент не замечает укус из-за обезболивающей слюны до тех пор, пока клещ не отвалится, либо произошло наползание.
Из этого правила есть одно исключение. Если клеща нашли на одежде, и у него не было шансов попасть на открытую кожу, ничего плохого не будет. Вряд ли он сумел выделить слюну непосредственно на тело, так что риск заразиться энцефалитом стремится к нулю. Боррелиоз в принципе не развивается после наползания, так как это не вирусное, а бактериальное заболевание. Но всё-таки, если вы нашли клеща на себе, лучше отнесите его в лабораторию для собственного спокойствия.
Опасен ли для окружающих человек, заболевший энцефалитом или боррелиозом?
А.П. Эти заболевания не передаются с телесными выделениями, такими, например, как пот. Такой человек однозначно безопасен для окружающих и не нуждается в изоляции.
Что делать, если я обнаружил на себе присосавшегося клеща, а страховки и денег на иммуноглобулин у меня нет?
А.П. Кроме иммуноглобулина, есть и другие средства экстренной профилактики клещевого энцефалита , например, йодантипирин. Он дешевле, но и действует с меньшей эффективностью. Лучше, конечно, вообще не доводить до применения как иммуноглобулина, так и йодантипирина. Своевременная вакцинация против клещевого энцефалита является наиболее эффективной защитой от данного заболевания, а также сэкономит немало средств. Даже если привитой пациент нашел на себе клеща, лекарство скорее всего не понадобится.
Правда ли, что боррелиоз может стать хроническим и неизлечимым?
А.П. Если заболевание становится хроническим, пациент проходит последовательный курс терапии с помощью антибиотиков. Успех такой терапии не гарантирован. Кроме того, пациент рискует стать инвалидом из-за поражения нервной системы и суставов. Это ещё одна причина, по которой важно быстро отнести клеща на исследование. Если сделать все вовремя, врач-инфекционист сможет быстро назначить правильное лечение.
Клещи часто кусают кошек и собак. Можно ли заразиться от заболевших домашних животных?
А.П. От собаки можно заразиться, только если клещ перепрыгнет на хозяина. В любом другом случае риска заболевания нет.
Правда ли, что пьяных клещи не кусают? Что даже при укусе риск заболеть у них меньше, чем у трезвого человека?
А.П. Это чистой воды народная мифология. Пьяный человек может просто не заметить укуса опасного насекомого. Если пациент на момент укуса находился в состоянии алкогольного опьянения, процедура экстренной профилактики абсолютно такая же. Вначале клеща относят на исследование в медицинский офис, а после направляют с результатом к врачу-инфекционисту.
Говорят, что клещ любит кусать в открытые летом участки тела: ладони, ступни, лицо. Так ли это? Куда обычно кусает клещ?
А.П. Клещи любят участки тела с тонкой кожей, которые хорошо снабжаются кровью. Теоретически, насекомое может укусить куда угодно. На практике клещ фиксируется там, куда сумеет доползти. Подошвенные поверхности, вроде ступней и ладоней, для клеща слишком твердые. А вот подмышки, локтевые сгибы, пах, живот, спина, голова — после каждой прогулки в лесу или парке начинайте осмотр именно с этих мест.
Источник
Симптомы укуса клеща у человека + фото
Как выглядит укус клеща?
Признаки и симптомы укуса клеща у людей
Первые симптомы укуса клеща
Укус клеща не сопровождается ощущениями боли у человека. Присосавшийся клещ может долгое время оставаться незамеченным.
Дальнейшие симптомы
- Гипертермия до 37-38 0 С на фоне тахикардии и понижения давления.
- Высыпания и зуд.
- Лимфаденопатия (сильное увеличение регионарных лимфоузлов).
- Тахикардия (свыше 60 ударов в минуту)
Другие симптомы укуса клеща
Последствия укуса клеща
Что делать при укусе клеща?
Исследования на зараженность описываемых насекомых проводят в официальных лабораториях Роспотребнадзора. В некоторых регионах исследования проводят иные лаборатории.
Антибиотики при укусе клеща
Основные принципы лечения энцефалита
- Постельный режим в стационаре все время лихорадки и семь дней после ее завершения.
- В первые трое суток – иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита.
- Показана рибонуклеаза, преднизолон, кровезаменители – полиглюкин, реополиглюкин и гемодез
- При менингитах – повышенные дозы аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В.
- При дыхательной недостаточности – ИВЛ — интенсивная вентиляция легких.
- В период реабилитации– анаболические стероиды, транквилизаторы и ноотропные препараты.
Основные принципы лечения боррелиоза
- При неврологических нарушениях госпитализация обязательна.
- На стадии эритемы (покраснения), как правило, назначают тетрациклин и различные препараты его группы. Бактериостатики (в данную группу входят левомицетин, линкомицин и макролиды) предотвращают развитие поздних стадий заболевания.
- Неврологический синдром, в основном, помогают купировать внутривенные инъекции разных бактерицидных антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. В группу бактерицидных антибиотиков также входят полимиксины и аминогликозиды.
- Восстановление водного баланса – кровезаменители, преднизолон, физиологические растворы, витамины, препараты, нормализующие мозговое кровообращение, а также анаболические гормоны.
В качестве этиотропной терапии при лечении разнообразных клещевых инфекций:
- Вирусной природы антибиотики для подавления вируса не применяют, вместо них используют метод специфической иммунотерапии.
- Бактериальной природы используют антибиотики.
- Протозойной природы применяют лекарственные препараты, которые подавляют размножение и рост простейших микроорганизмов.
Первая помощь при укусе клеща
Симптомы укуса клеща — отек Квинке развиваются на протяжении нескольких минут, либо часов в виде:
- Отека губ век, губ и других частей лица.
- Мышечных болей.
- Затрудненного дыхания.
Это крайне опасное проявление аллергической реакции, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, а также попытаться помочь пострадавшему человеку до приезда медиков.
В обычных домашних условиях можно сделать следующее:
Источник
Есть ли риск заразиться, если клещ прополз по коже и что делать в этом случае
По ошибке многие думают, что если клещ просто прополз по коже, то они уже заразились энцефалитом. Тогда люди впадают в ступор или вообще начинают паниковать. Но есть ли риск заболеть от обычного соприкосновения клеща с кожей? Об этом мы расскажем в данной статье, а также объясним, что в таких случаях необходимо делать.
Как происходит инфицирование?
Для того, чтобы понять, можно ли заразиться клещевым энцефалитом от того, что клещ прополз по коже, нужно вначале выяснить, каким вообще образом происходит инфицирование. Давайте разберем этот вопрос.
Обычно клещи умеют чувствовать человека и домашних животных на дистанции в 10 метров. Попадая на кожу, самка клеща присасывается к выбранному участку и сосет кровь 7-10 дней. После этого она оставляют укушенное место и отправляется откладывать яйца. В конце самка погибает. А вот самцы клещей могут пить кровь только 5 часов. Он может проползти по кожному покрову человека, укусить и сразу убежать.
Таким образом инфицирование энцефалитом происходит только тогда, когда слюна насекомого соприкоснулась с ранкой или царапиной. То есть риск заразиться от самки клеща выше, чем от самца. Ведь самке нужна кровь, чтобы насытиться ею и воспроизвести потомство.
А вот заразиться опасной болезнью, если клещ просто прополз по коже практически невозможно. Это реально только в том случае, если раздавить вредное насекомое. Ведь его содержимое может попасть на незащищенные участки кожи и слизистых.
Пути передачи опасной болезни
Вирус энцефалита, который приобретает человек, находится в слюне клеща. Он заражается этим вирусом когда присасывается к грызунам и на всю жизнь становится его носителем. Когда зараженный клещ сосет кровь человека или животного, он передает опасный вирус им. Так происходит циркулирование энцефалита в природе.
Был ли клещ, который укусил человека, заражен, понять довольно сложно. Установить это есть возможность только в клинических и лабораторных условиях. По данным ежегодной статистики, каждая пятая особь опасна для человека и животных.
Пути заражения энцефалитной болезнью следующие:
- во время прокусывания кожного покрова и присасывания к нему клеща, больше чем на 5 минут;
- через желудочно-кишечный тракт, когда человек пьет молоко инфицированной коровы или козы.
Явные признаки и симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза
Очень часто после укуса вредителя человек не обращает свое внимание на плохое самочувствие. Он ссылается на другие факторы, которые могли бы повлиять на слабость, ведь обнаружить на себе клеща не так уж просто. Все это приводит к заражению опасными инфекционными болезнями. Но как понять, что заразился? Симптомы опасных болезней приведем ниже:
- сам укус можно обнаружить, если увидеть на своей коже красное пятно размером 15-20 сантиметров с некоторыми возвышениями по краю;
- если клещ только укусил, пятно будет выглядеть как обычная аллергическая реакция. Однако потом место укуса синеет;
- как правило, укусив за кожу, клещ не вызывает никакой боли;
- кроме красного или синего пятнышка, человек может заметить у себя общее недомогание, слабость и тошноту;
- также после укуса вредоносного насекомого может появится паралич, боль в мышцах, лихорадка, странная сыпь.
До того, как присосаться к кожному покрову, клещ может ползать по телу около двух часов. Когда он прокалывает кожу, сразу инфицирования не происходит. Если же рядом с укусом есть царапины и ранки, существует риск, что слюна насекомого проникнет в поврежденное место и всосется в кровь. Поэтому необходимо обязательно вовремя обрабатывать все кожные повреждения антисептиком. Так есть возможность ускорить заживление царапин и предотвратить инфицирование.
Если вероятность укуса клеща высока, например на природе, рекомендуется часто осматривать тело на предмет наличия клеща. Когда ранки от укуса не видно, но человек увидел, что по нему ползет клещ, необходимо найти насекомое и посадить его в закрытую банку.
После этого вредителя привозят в специальную лабораторию и там уже ее работники определяют, был ли клещ заразен. Полезно сдать анализы и самому человеку. На сегодняшний день медицина хорошо справляется с такими болезнями. Однако это возможно лишь тогда, когда заболевание выявлено еще на начальной стадии.
Заразиться болезнью Лайма (боррелиозом) или энцефалитом от клеща можно. Однако это реально тогда, когда он присосался к кожному покрову на 5 и более минут. Также от этого насекомого можно заразиться:
- сыпным тифом;
- возвратным тифом;
- бабезиозом;
- геморрагическая лихорадка;
- марсельской лихорадкой;
- туляремией;
- эрлихиозом и другими опасными и редкими болезнями.
Стоит заметить, что на территории России наиболее часто встречаются клещи рода Иксодиоз и собачий клещ. Появляются эти кровососущие насекомые в конце апреля и исчезают к концу сентября.
Обычно эти виды прячутся в сгибах суставов, под резинками одежды, на половых органах, складках кожи и животе. Ежегодно в Российской Федерации регистрируют от 7 до 10 тысяч людей с клещевым боррелиозом и энцефалитом.
Как защитить себя от укуса клеща?
Известно, что клещ может зацепиться за одежду любого человека, вне зависимости от пола, расы и возраста. Поэтому чтобы обезопасить себя от возможных последствий его укуса, рекомендуется сделать специальную прививку. Ведь вакцинация является наиболее надежным способом защитить себя. После нее организм сам обнаруживает угрозу и вырабатывает иммунитет.
Также важно соблюдать следующие меры профилактики:
- Если вы находитесь в лесу, обходите стороной сухой валежник. Клещи не любят влажность и сидят только на сухих ветках. К тому же они не любят хмурой погоды и не кусают ночью.
- После посещения леса и других природных мест требуется обязательно тщательно осмотреть одежду.
- Если у вас нет специальной одежды для природы, наденьте светлые вещи с длинным рукавом. Так вы сможете легко разглядеть клеща. Не забудьте заправить штаны в носки или обувь, а также надеть на голову кепку или бандану.
- Если вы обнаружили, что по вам ползет клещ, поймайте его и затем сожгите или бросьте в кипяток. После этого посмотрите, нет ли на вашей коже красного пятна или черной точки. Если есть – обработайте их йодом. Далее рекомендуется отправиться в медицинское учреждение и сдать анализы на инфицирование.
Источник