Клещ укус при беременности

Укус клеща при беременности: стоит ли сразу паниковать?

Наиболее опасными среди всех видов клещей являются питающиеся кровью иксодовые клещи.

Они переносят целый букет вирусных и инфекционных заболеваний, наиболее страшные из них: болезнь Лайма, энцефалит и пр.

Здоровых взрослых крепких людей энцефалит может привести к параличу и даже убить. Опасным является укус клеща при беременности, в этом случае вредное воздействие может быть направлено как на женщину, так и на ее развивающийся плод.

Способы защиты от клещей во время беременности

Для защиты от потенциально опасных насекомых нужно предпринять следующие меры:

• применять промышленные химические репелленты на основе перметрина. Их наносят на одежду и предметы, с которыми находящийся в лесу человек контактирует. На кожный покров наносятся средства защиты на основе диэтилтолуамида.
• правильно экипироваться в одежду светлой тональности типа биотоп и др.
• использование репеллентов природного происхождения. Наиболее эффективным является масло эвкалипта и масло Нема.
• правильно выбирать маршрут движения по лесу, избегая заросших кустарником мест.
• осуществить полный осмотр тела после возвращения домой. Впившиеся в тело клещи могут оказаться даже в самых неожиданных местах: между
• пальцами на ногах, в области пупка, в промежности, в ушной раковине и пр.
• заблаговременно привиться от энцефалита и др.

Закрытая и специальная одежда

Правильная экипировка предполагает максимальную закрытость всех участков тела. Не допустимы расстегнутые пуговицы и большие вырезы.

Одежда из плотного материала светлой тональности должна плотно прилегать. Для этой цели желательными являются манжеты.

На 100% защищает специальная одежда в формате изготовленной из хлопчатобумажной и смесовой ткани противоклещевого костюма из брюк и куртки типа Биотоп, Helios и др. Такая одежда снаружи обрабатывается веществом, которое убивает контактирующего с ним клеща за 5 минут.

Состав работает без повторных нанесений около 3 лет. В этот период его защитные свойства сохранятся после выполнения около 50 стирок.

В костюме «клещ-топ» все предусмотрено для защиты: имеются вшитые ловушки, задействуется специальный крой, в том числе для застежек.

Биостоп предлагается рынку в вариантах «Оптимум» и «ХБР». Модели могут быть детского, женского и мужского исполнения.

«Росомаха» является спецодеждой нового поколения, ее защитные свойства повышенные. В производстве задействуется дышащий материал натуральный хлопок.

Костюм с особым кроем, пропитан убивающим клещей составом, комфортен в любую погоду, не сковывает движение.

В его комплектацию входит капюшон и защитная антимоскитная сетка. «Росомаха» выполняется не только в формате костюма, но и в виде комбинезона.

Модель «Антингнус» более защищенный. В его конструкции предусмотрено усиление плотности прилегания ткани в области коленей, локтей, в паховой области. Он подходит для повседневного ношения.

Helios – костюм из имеющего свойства повышенной мягкости смесового материала, в котором присутствует 65 процентов п/э и 35 процентов хлопка.

В технологии плетения присутствует использование нити RipStop. Костюм имеет специальные ловушки, антимоскитную сетку, присутствуют вшитые в брюки гетры.

Обработка средствами от клещей

На противоклещевом костюме следует сделать отметку о дате приобретения. В этом случае вы будете знать о необходимости выполнения повторной обработки химическим составом на основе акарицида. Из этой категории защитных средств наибольшую популярность приобрел «Бриз-Антиклещ».

Кроме препаратов, имеющих в составе акарицид, приводящим к парализации насекомых могут задействоваться для защиты от насекомых химикаты отпугивающий запах -репелленты.

Их в отличие от защитных веществ на основе акарицида, можно наносить не только на одежду, но и на кожу без опасения аллергических раздражений. Репелленты характеризуются длительным сроком действия.

Эффективным защитным средством не только от клещей, но и от комаров и иных насекомых, является включающий в себя активный компонент ДЭТА действующий более 12 часов после нанесения лосьон UltraThon. Ценно то, что его свойства сохраняются в жаркую и влажную погоду.

Для подготовки к лесному походу можно воспользоваться комбинированным защитным средством. В основу которого входят инсектициды и репелленты. На кожу его наносить нельзя, только на экипировку.

Нанесение выбранного для защиты от насекомых состава имеет свои особенности. В проветриваемом помещении на развешанный костюм нанести вещество. Особое внимание обратить на обработку нижней части брюк, рукавов, капюшона.

Одежда под воздействием препарата намокает. Только после полного высыхания можно надеть и отправиться в лес для сбора грибов, ягод или иной надобности.

Процедура осуществляется максимально просто при применении спрея. Интенсивная, качественная обработка действенна несколько дней, хотя все зависит от вида используемого состава.

Из большого набора специальных костюмов можно подобрать вариант и для беременных женщин. При отсутствии спецодежды можно посоветовать головной убор, в максимальной закрытой обуви и одежде светлой тональности из натуральной ткани.

Что делать в случае, если беременную женщину все же укусил клещ

Беременным женщинам нужно больше находиться на природе. В этом есть масса положительных моментов для развития плода, но одновременно возрастает риск укуса клещом.

Обязанность мужчин обеспечить все условия, исключающие эту возможность: обработка участка, скашивание высокой травы и пр.

Кроме этого, нужно знать последовательность действий в случае обнаружения в том или ином месте тела присосавшегося вредоносного насекомого.

Алгоритм действий

Если, несмотря на принятые меры, беременную женщину укусил клещ, нужно выполнить ряд действий.

Не лишним будет внесение в зону укуса капельки масла, которая препятствует дыханию насекомого и способствует ослаблению его хватки.

В первую очередь требуется немедленно осуществить процедуру его удаления. Если нет возможности быстро доставить пострадавшую в лечебное учреждение, нужно действовать самостоятельно. Необходимо выполнять крутящие в направлении против часовой стрелки движения.

Иногда в случае, если клещ сильно не всосался в поверхность кожного покрова, это можно осуществить пальцами. В других случаях задействуется пинцет или обычная нитка. На ней делается петля и набрасывается на насекомое.

Главное – осуществляя вращение, не дергать, иначе часть тела может остаться внутри. Важно, чтобы клещ был вытащен полностью. После удаления кровососущего насекомого место укуса нужно продезинфицировать спиртсодержащим средством или перекисью водорода.

Анализы на заболевания

Если беременную укусил клещ и вытянутый вами самостоятельно, его не нужно выбрасывать. Он пригодится для исследования. Важно оценить, сможет он внести инфекцию или нет.

Клеща необходимо, поместить в надежно закрытую емкость и в течение суток доставить в лечебное учреждение – лабораторию, где будет выяснена его степень опасности.

Во всех случаях необходимо сдать кровь, анализ будет готов в течение 10 суток. Если выполнить раньше, можно не получить точных результатов исследования.

Профилактика и вакцинация

Важной профилактической мерой против развития инфекции является вакцинация. Ее следует осуществлять всем проживающим в зоне эпидемического риска.

На вопрос, можно ли беременным делать прививку от клеща, ответ утвердительный и однозначный. Плановую вакцинацию начинают задолго до сезона активизации клещей.

Вакцина вводится в период осень-зима дважды с 3-х месячным промежутком. Хотя этот параметр находится в прямой зависимости от вида вакцины.

Через год следует выполнить ревакцинацию. Существует и экстренная вакцинация. Такого вида процедура также осуществляется двукратно, но с промежутком в 2 недели и за месяц до весенней активности клещей.

Заключение

При раннем выявлении болезни из-за укуса, инфицированного клеща беременной женщине паниковать не следует.

Курс лечения, проведенный, инфекционистом минимизирует или полностью исключит вероятность осложнений для женщины и ее плода.

Источник

Клещевой боррелиоз у беременных

. или: Болезнь Лайма, лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой боррелиоз, системный клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами (бактерии, представляющие собой длинные и тонкие спирально закрученные клетки) рода Borrelia. Возбудитель попадает в организм человека при укусе зараженным иксодовым клещом. Заболевание протекает с поражением кожи в виде мигрирующей/переползающей эритемы (то есть покраснение (эритема) переходит с места на место), центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, глаз. Если присасывание клеща произошло, то вероятность заболевания напрямую зависит от количества вируса, проникающего при укусе (то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии).

Симптомы клещевого боррелиоза у беременной

Первая стадия.

• В месте укуса появляется однородное покраснение с более темным пятном в центре, легкая отечность/припухлость. Постепенно пятно расширяется, края становятся четкими, яркими, красными, приподнятыми над уровнем здоровой кожи (принимают кольцевидную форму). Покраснение увеличивается в размерах от 1-го до 60 см в диаметре. В редких случаях кожная реакция может отсутствовать.
• Возможно появление зуда, умеренной болезненности, а также чувство стягивания и нарушение чувствительности. Область покраснения теплая или горячая на ощупь.
• Симптомы интоксикации: головная боль, повышение температуры тела, слабость.
• Волнообразная боль в мышцах, ломота в суставах.
• Першение в горле, сухой кашель.
• Увеличение лимфатических узлов вблизи области укуса.
• Тошнота, рвота.

На данном этапе возможно наступление выздоровления при проведении антибактериального лечения.

В противном случае развивается вторая стадия заболевания.

Через несколько недель или месяцев после укуса клеща возбудитель распространяется с током крови от первичного очага поражения в различные органы.

• Признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС).
  • Потеря рефлексов и нарушение чувствительности (утрата реакции и чувствительности на болевые, тепловые и другие раздражители).
  • Ослабление произвольных движений (то есть всевозможных движений, регулируемых центрами головного мозга, таких как, например, движение конечностей во время ходьбы, бега).
  • Менингит.
  • Нарушения в работе черепно-мозговых нервов:
    • изменяются восприятие запаха/вкуса;
    • трудности при жевании, глотании, или разговоре;
    • головокружение/обморок;
    • опущение плеч (снижение тонуса мышц в области пояса верхних конечностей);
    • неспособность повернуть голову;
    • нарушение световой или звуковой чувствительности и т.д.
  • Нарушение сна (бессонница).
  • Нарушение концентрации, внимания.
• Признаки поражения сердечно-сосудистой системы (например, нарушения внутрижелудочковой проводимости импульсов, нарушения сердечного ритма, боли в области сердца и т.д.).
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: преходящие боли в костях, мышцах, сухожилиях, околосуставных сумках.
• Появление красных пятен по всему телу.

Симптоматика наблюдается несколько недель, могут быть повторные ее проявления.

Через 1-3 месяца после окончания первых двух фаз (иногда через 6-12 месяцев и более) заболевание проявляется преимущественно поражением какого-либо одного органа или системы (стадия хронической инфекции, или поздняя стадия):

• поражение центральной нервной системы проявляется повышенной утомляемостью, повышенной возбудимостью или депрессией;
• поражение опорно-двигательного аппарата (например, изменение походки, тонуса мышц, развитие полиартрита (множественное воспаление суставов));
• поражение кожи проявляется в виде распространенного дерматита (воспаление кожного покрова), появления на коже уплотнений (инфильтратов) с дальнейшим развитием атрофии участков кожного покрова (атрофический акродерматит – поражение кончиков пальцев стоп и кистей, проявляющееся покраснением с последующей легкой отечностью, а затем и западением; ограниченная склеродермия — очаговое заболевание соединительной ткани, при котором появляется уплотнение тканей с последующим изменением цвета вплоть до цвета слоновой кости и западением ткани /атрофией/);
• на этой стадии болезнь характеризуется длительным течением с чередующимися периодами обострений и ремиссий (периоды стихания симптомов).

Инкубационный период клещевого боррелиоза у беременной

Формы клещевого боррелиоза у беременной

Причины клещевого боррелиоза у беременной

• Заболевание передается трансмиссивным путем, то есть как через укус инфицированным клещом, так и при попадании фекалий клеща на кожу с последующим их втиранием при расчесах.
• Заражение также возможно в случае разрыва клеща при неправильном его удалении с места укуса (возбудитель может попасть в рану).
• При употреблении непастеризованного молока от зараженного животного.
• Пик заболеваемости приходится на период с мая по сентябрь, что связано с максимальной активностью иксодовых клещей в этот период.
• Больной для окружающих не заразен.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

Диагностика клещевого боррелиоза у беременной

• Анализ эпидемиологического анамнеза: выявление факта укуса клещом или нахождения в лесопарковой зоне в период активности иксодовых клещей (в весеннее и летнее время).
• Анализ жалоб и анамнеза заболевания: когда появилась головная боль, покраснение в области укуса и т.д.
• Общий осмотр: наличие характерного покраснения в области укуса, тошнота, рвота, мышечные боли, ломота в суставах.
• Выявление ДНК возбудителя методом ПЦР диагностики (полимеразная цепная реакция) в крови, моче, спинно-мозговой жидкости.
• Серологические методы диагностики на определение антител к возбудителю в крови больного. Антитела — это специфические белки иммунной системы человека, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация. Выделяют серопозитивную (на данной стадии антитела уже присутствуют в крови человека) и серонегативную стадию (на данной стадии антитела еще не обнаруживаются в крови больного, требуется проведение повторной диагностики).
• Следует помнить, что не все клещи являются зараженными болезнью Лайма (носителями). Поэтому при укусе клещом необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение для удаления клеща и дальнейшей его проверки в лабораторных условиях на наличие клещевого боррелиоза (болезни Лайма).
• Необходима консультация акушера-гинеколога.
• Возможна также консультация инфекциониста, невролога, дерматолога.

Лечение клещевого боррелиоза у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

• Стационарное лечение положено пациентам с тяжелым течением заболевания и при наличии микст-инфекции (болезнь Лайма + клещевой энцефалит).
• Антибактериальная терапия (в зависимости от срока беременности) направлена на скорейшее выздоровление и предотвращение перехода заболевания в хроническую стадию. На поздних стадиях назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики (обезболивающие), физиотерапию.
• В период лечения больному врач назначает общеукрепляющие средства и адаптогены (группа препаратов природного или искусственного происхождения, способных повышать сопротивляемость организма к широкому спектру вредных воздействий), витамины А, С, группы В.
• Срок лечения зависит от стадии заболевания и длится от 2-х недель до нескольких месяцев.
• Переболевшие находятся под медицинским наблюдением в течение 2-х лет, после которого делается вывод о полном выздоровлении или хронизации инфекции, то есть переходе заболевания в хроническую форму.

Осложнения и последствия клещевого боррелиоза у беременной

• Переход заболевания в хроническую форму.
• Тяжелое поражение нервной системы:
  • воспаление головного и спинного мозга (энцефаломиелит);
  • нарушение координации движений (атаксия);
  • параличи;
  • расстройства памяти (нарушение концентрации и памяти);
• Воспаление оболочек сердца (перикардиты, миокардиты).
• Воспаление радужной оболочки глаза (иридоциклит).
• Снижение трудоспособности.
• Инвалидность вследствие поражения центральной нервной системы и обширных поражений суставов.
• Самопроизвольный аборт (выкидыш).
• Преждевременные роды.
• Мертворождение.
• Описаны случаи внутриутробного инфицирования плода с последующей внутриутробной гибелью.

Профилактика клещевого боррелиоза у беременной

• Отправляясь в лес, парк или на дачу, необходимо:
  • надевать вещи с длинными рукавами, обязательно головной убор, брюки заправлять в сапоги;
  • использовать отпугивающие клещей и других насекомых жидкости, аэрозоли, мази;
  • держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи.
• По возвращении из леса внимательно осмотреть себя, попросить другого человека Вас осмотреть (особенное внимание уделить границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы)).
• Экстренная профилактика (в случае установления факта контакта с зараженным клещом) в виде приема антибактериальных препаратов назначается беременной только по согласованию с акушером-гинекологом в зависимости от срока беременности.
• Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
• Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Дополнительно клещевого боррелиоза у беременной

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при клещевом боррелиозе?

• Выбрать подходящего врача терапевт
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

Источник