- Чем опасны клещи и как от них защититься?
- Как защититься от клещей и в какие месяцы пик их активности? Стоит ли бояться клещей в городе? Рассказывает инфекционист
- Почему стоит бояться клещей и каких именно
- Где чаще всего обитают клещи и когда они опасны
- Как защититься от клещей в походе
- Репелленты от клещей: какие выбрать
- Защита от клещей на загородном участке
- Защита от клещей в городе
- Так ли опасны клещи?
- Иксодовые клещи — далеко на самые эпидемиологически значимые клещи вообще
- От клещевого энцефалита можно надежно защититься прививкой, а боррелиоз достаточно просто лечится при своевременном обращении к врачу
- Не дать клещу укусить — относительно несложно
- Этих мер достаточно, чтобы предупредить 90-95% укусов клещей в дикой природе
- Ещё не укусивший клещ инфекцию не передаёт
- На заметку
- От момента зацепления клеща за одежду, или кожу, до укуса обычно проходит 10-20 минут
- Не каждый клещ заражен даже в очагах инфекции
- Вероятность заражения энцефалитом при укусе зараженного клеща — около 4-5%
- На заметку
- Энцефалит с тяжелыми последствиями происходит в одном случае из 300-1000 в зависимости от местности
- На заметку
- Боррелиоз Лайма относительно прост в лечении
- На заметку
- Пироплазмоз широко распространен, происходит чаще «человеческих» болезней, сложно лечится и убивает очень многих собак
- Случаи одного только пироплазмоза у собак намного более многочисленны, чем случаи всех клещевых инфекций у людей
- Единственный способ надежно защитить собаку от укусов клеща — выгуливать её там, где клещей нет
- Лучший способ защититься от клещей на собственной приусадебном участке — потравить их здесь
Чем опасны клещи и как от них защититься?
Клещи — подкласс членистоногих из класса паукообразных. Для человека представляют опасность тем, что являются переносчиками следующих болезней: клещевой вирусный энцефалит, Крымская геморрагическая лихорадка, иксодовые клещевые боррелиозы, туляремия, риккетсиозы (в том числе сибирский клещевой тиф), гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, лихорадка Ку и другие инфекции.
Из них чаще всего в Тульской области регистрируются случаи заболеваний Клещевым боррелиозом (Болезнь Лайма).
Болезнь Лайма — заболевание вызываемое бактери ями рода Borrelia Они передаются человеку через укус инфицированных иксодовых клещей , принадлежащих к нескольким видам рода Ixodes . Ранние проявления болезни могут включать жар, головные боли, усталость и характерную кожную сыпь, называемую мигрирующая эритема (покраснение в виде кольца вокруг места укуса) В тяжелых случаях, болезнь может приводить к повреждениям ткани суставов , сердца , а также нервная системы, глаз. Чем раньше начнется лечение, тем менее опасные последствия для здоровья будет иметь болезнь.
На значительной части территории России: Северо-Западный регион Центральный регион, Урал, южная часть Сибири, Дальний Восток, существует риск заражения клещевым энцефалитом.
Клещевой энцефалит — природно-очаговая вирусная инфекция , характеризующаяся лихорадкой , интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга ( энцефалит ) и/или оболочек головного и спинного мозга ( менингит и менингоэнцефалит). Заболевание может привести к стойким неврологическим и психиатрическим осложнениям и даже к смерти больного. К симптомам относятся лихорадк а, недомогание, анорексия , боли в мышцах, головная боль, тошнота и/или рвота. Затем наступает восьмидневная ремиссия , после которой у 20—30 % больных следует вторая фаза, сопровождающаяся поражением центральной нервной системы, включая менингит (лихорадка, сильная головная боль, ригидность мышц шеи) и/или энцефалит (различные нарушения сознания, расстройства чувствительности, моторные нарушения вплоть до паралича).
Как уберечься от укуса:
— использовать закрытую одежду, желательно из светлой однотонной ткани (длинные, плотно прилегающие к запястьям рукава, штанины заправленные в носки, головные уборы)
— применять отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
— проводить само- и взаимоосмотры на наличие клещей на теле и одежде.
Для людей, чья деятельность связана с длительным пребыванием в лесах и парках в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту рекомендуется проведение профилактических прививок.
Непривитым лицам в случае укуса клеща (на эндемичной по КВЭ территории) проводят серопрофилактику — введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после укуса.
Что делать, если укусил клещ:
Необходимо обязательно удалить клеща. Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Если нет возможности обратиться в лечебное учреждение, необходимо удалить клеща самостоятельно, соблюдая следующие рекомендации:
— захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
— проверить не осталась ли в ранке головка клеща, если видна черная точка – удалить ее;
— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
Снятого клеща нужно обязательно доставить на исследование в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» (г.Тула, ул.Оборонная д.114) или в «Тульскую диагностическую лабораторию» (г.Тула, ул.Московская д.17), для исследования на наличие инфекций.
Для назначения адекватного лечения необходимо обратиться к инфекционисту по месту жительства.
Ситуация в Тульской области
В Тульской области ежегодно регистрируются случаи заражения Болезнью Лайма. Укусы клещей происходят во всех районах области, поэтому необходимо всегда соблюдать меры предосторожности и внимательно относиться к здоровью себя и своих близких.
Источник
Как защититься от клещей и в какие месяцы пик их активности? Стоит ли бояться клещей в городе? Рассказывает инфекционист
О клещах принято говорить преимущественно в мае, когда они только начинают свою активность. Однако вопреки стереотипам, кровососущие опасны с весны до ранней осени. Как обезопасить себя от клещей не только в походе или на загородном участке, но даже в парке в центре города, рассказывает врач-инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова.
О клещах принято говорить преимущественно в мае, когда они только начинают свою активность. Однако вопреки стереотипам, кровососущие опасны с весны до ранней осени. Как обезопасить себя от клещей не только в походе или на загородном участке, но даже в парке в центре города, рассказывает врач-инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .
Почему стоит бояться клещей и каких именно
Клещи переносят смертельно опасные заболевания – энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).
Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. После него можно как вылечиться полностью, так и остаться инвалидом или даже умереть.
Клещевой боррелиоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia. Проявления заболевания многообразны:
поражается не только нервная система, но и сердечно-сосудистая;
оболочки мозга (менингит);
Клещи – не источник, а переносчик инфекций. Они заражаются от больных животных при укусе. Переносят вирус клещевого энцефалита более 130 видов различных теплокровных диких и домашних животных и птиц. Также заражение клещевым энцефалитом возможно при употреблении непастеризованного молока (чаще козьего) и продуктов, приготовленных из него (сыры, творог).
Однако помимо энцефалита и боррелиоза клещи переносят еще 14 заболеваний, опасных для человека:
североазиатский клещевой риккетсиоз;
моноцитарный эрлихиоз человека;
гранулоцитарный анаплазмоз человека и другие болезни.
Но жителям России можно не забивать себе ими голову, достаточно помнить об энцефалите и боррелиозе – остальные в наших широтах практически не встречаются.
Всего в мире известно более 48 тысяч видов клещей. Но переносчиками заболеваний являются так называемые иксодовые клещи. Это самая многочисленная группа клещей, включающая 241 вид. Одни из наиболее опасных клещей, которые встречаются в России – таежный и лесной клещ.
Где чаще всего обитают клещи и когда они опасны
Если говорить о географии распространения, то клещи, переносящие болезнь Лайма, распространены повсеместно. В отличие от энцефалитных клещей, которые обитают не во всех регионах страны и не во всех районах Московской области.
Согласно информации Роспотребнадзора, чаще всего клещевой энцефалит регистристрируется в Северо-Западном, Уральском, Сибирском и Дальневосточном регионах, в Южном федеральном округе – в Крыму и Севастополе, из прилегающих к Московской области – в Тверской и Ярославской областях. На территории Московской области энцефалит обнаруживался в клещах в Дмитровском, Талдомском и Раменском районах, а также в районе Москвы Крылатское. Также энцефалит был обнаружен в молоке коз из Волоколамского района.
Вопреки популярному стереотипу, клещи вовсе не прыгают на людей с деревьев. Они вообще не живут на деревьях. В основном они обитают в высокой траве, предпочитают влажные тенистые участки. Но их можно встретить не только в лесу, но и в поле. Клещ может присосаться на даче, в парке или даже на лужайке в центре Москвы. В городскую среду их переносят собаки и птицы.
Считается, что наиболее опасны клещи весной, когда только просыпаются и жаждут крови. Паразиты становятся активны при температуре воздуха выше +8 °С и могут присосаться в любое время с весны по раннюю осень: чаще всего с апреля по сентябрь. Поэтому разрушим еще один стереотип: в конце лета по-прежнему не стоит забывать о безопасности, в августе клещи не менее опасны, чем весной.
Как защититься от клещей в походе
Под походом мы понимаем любую вылазку на природу: будь то спортивный туризм или просто пикник с друзьями.
Главные меры по защите от клещей в любых ситуациях – правильная одежда и регулярный осмотр. Основная задача – не дать клещу присосаться к коже. Если он все же присосался, важно как можно раньше его обнаружить. Это поможет предотвратить заражение болезнью Лайма: считается, если клещ присосался менее 24 часов назад, передача бактерий маловероятна.
Однако в случае с вирусом клещевого энцефалита это правило не работает – вирус поступает в кровь мгновенно. Поэтому жителям районов, неблагоприятных по клещевому энцефалиту, а особенно тем, чья работа связана с посещением лесов, рекомендуется вакцинация от этой инфекции. Вакцины от болезни Лайма не существует, остается только следовать рекомендациям по профилактике:
Защитная одежда от клещей – та, которая максимально закрывает кожу. Не стоит бывать в лесу в открытой одежде и обуви. Наденьте легкие брюки, заправьте их в носки (хоть это и звучит ужасно), выберите для такой прогулки кроссовки вместо сандалий и шлепок. Рекомендуют надевать светлую одежду, потому что насекомые будут на ней заметнее.
Существует также специальная одежда, защищающая от наползания клещей – со складками, тормозящими их движение вверх. Считается, что они умеют ползти только вверх, но это не так – вниз они тоже могут спуститься, однако вполне возможно, что на какое-то время такие складки действительно их удержат, и вы увидите их во время следующего осмотра.
Регулярные осмотры кожи и одежды каждые два часа должны стать привычкой. Осмотр должен включать области, где клещи чаще всего кусают (потому что кожа там более тонкая), включая подмышки, пах, тыльную сторону колен, линию пояса и кожу головы. Принятие душа или ванны поможет обнаружить и смыть паразитов, которые еще не прикрепились к вашей коже.
Изоляция одежды – еще один метод, которым не стоит пренебрегать. Одежду, в которой вы вернулись с улицы, можно поместить в электронную сушилку, если она вдруг у вас есть, или в стиральную машинку на режим сушки – достаточно 4 минут, чтобы убить клещей. В качестве альтернативы можно развесить одежду на балконе, но только не складывать ее сразу в корзину с грязным бельем, не размещать в квартире – это может привести к тому, что клещи с одежды попадут в дом и могут снова наползти и на этот раз присосаться.
В качестве дополнительной меры защиты можно обработать одежду репеллентами.
Репелленты от клещей: какие выбрать
Репелленты от насекомых, содержащие активные ингредиенты DEET, IR3535 или пикаридин, могут помочь предотвратить укусы клещей, но их необходимо постоянно наносить повторно. Некоторые используют народные рецепты – масло лимонного эвкалипта и цитронеллы, – однако они не имеют доказанной эффективности.
ДЭТА (N, N-диэтил-3-метилбензамид) – репеллент, который наиболее часто используется против клещей. В большинстве случаев достаточно продуктов с содержанием ДЭТА от 10 до 30 процентов. Чем выше концентрация ДЭТА в продукте, тем дольше он действует. Важно читать этикетку, чтобы знать, сколько ДЭТА содержится в продуктах, которые вы используете, и следовать инструкциям производителя, чтобы определить, как часто следует применять их повторно.
Стоит обсудить с врачом рекомендации по применению ДЭТА у детей. При использовании по назначению продукты, содержащие ДЭТА, безопасны для детей старше двух месяцев. Но согласно рекомендациям, продукты с содержанием ДЭТА более 30 % не следует использовать для детей. В редких случаях ДЭТА может вызывать крапивницу и волдыри у некоторых взрослых и детей, поэтому лучше наносить средство только на одежду.
Пикаридин – еще один репеллент, который рекомендуют в качестве альтернативы ДЭТА. В отличие от ДЭТА, пикаридин обычно не вызывает побочных эффектов, он не имеет запаха, нелипкий и нежирный; он также не раздражает кожу, не оставляет пятен на тканях и не разрушает пластиковые элементы одежды.
IR3535 – может быть несовместим с некоторыми синтетическими материалами.
Перметрин – пестицид, убивающий клещей. Его можно наносить на одежду, палатки и сетку для кроватей (но не непосредственно на кожу). Перметрин не вреден для человека, хотя иногда вызывает отек и покраснение кожи. Перметрин можно нанести на одежду, смешав предварительно отмеренное количество продукта с водой и погрузив одежду в этот раствор на три-четыре часа и дав ему высохнуть. Его также можно распылить прямо на одежду и дать высохнуть. Также доступна одежда с внедренным перметрином в ткань, свойства которой могут сохраняться при многократной стирке (более 60 раз).
Защита от клещей на загородном участке
Защитные меры от клещей на участке загородного дома/дачи могут снизить вероятность контакта с клещами на открытом воздухе. Но личные меры предосторожности (одежда, осмотры) по-прежнему необходимы.
Очистка границ леса и стрижка газонов. Одни из переносчиков клещей – мыши, они обитают на территориях, граничащих с лесами. Желательно очистить эти участки и отделить от них лужайку дорожкой из щепы шириной примерно метр. Также важно регулярно стричь газон: хорошо подстриженный и солнечный газон менее пригоден для жизни клещей, чем заросли высокой травы в теньке.
Обработка участка средствами для уничтожения клещей может сократить местную популяцию клещей; однако не было доказано, что этот подход снижает количество новых случаев заболеваний, связанных с клещами, поскольку такие обработки не препятствуют попаданию новых клещей.
Защита от клещей в городе
В городских парках тоже можно встретить клещей, поэтому при отдыхе на траве необходимо соблюдать все те же рекомендации, как если бы вы были в лесу. Владельцам собак стоит быть начеку постоянно: нередко именно на собаках кровососущие насекомые попадают в дом, даже если животное принимает таблетки от клещей. Поэтому осматривать после прогулки необходимо также шерсть животных.
Источник
Так ли опасны клещи?
Из всех членистоногих, с которыми можно встретиться в дикой природе в средней полосе Евразии, клещи наиболее печально известны, и люди их боятся более всего. Это связано с тем, что клещи переносят несколько смертельно опасных болезней человека и домашних животных. Причем по нескольким разным причинам эти болезни представляют смертельную опасность даже сегодня, даже при современном уровне развития медицины.
Но практически однозначно можно сказать, что страх перед клещами серьезно преувеличен. Для человека, вышедшего куда-нибудь за город на прогулку, охоту, или рыбалку, риск быть укушенным клещом и после этого укуса умереть от клещевой инфекции намного менее велик, чем риск заразиться гриппом, или коронавирусом в городе и умереть от их осложнений. И клещи, на самом деле, не более опасны, чем люди, с которыми жителю большого города приходится контактировать каждый день. Тому есть несколько подтверждений:
Иксодовые клещи — далеко на самые эпидемиологически значимые клещи вообще
Именно иксодовые клещи, относящиеся к семейству иксодид — это те самые клещи, которые забираются на людей и домашних животных в дикой природе и кусают, насасывая кровь. Именно они переносят печально известный клещевой энцефалит, боррелиоз Лайма, несколько видов клещевых тифов, несколько разных лихорадок и пироплазмоз у собак.
При этом по статистике в России ежегодно регистрируются около 2000 случаев заражения клещевым энцефалитом, и от 6 до 9 тысяч случаев заражения боррелиозом. При этом же в России же ежегодно регистрируется более 200 000 случаев чесотки. А чесотка тоже вызывается клещами, но не иксодовыми, и для некоторых категорий людей (в частности, для людей с иммунодефицитами) и домашних животных она смертельно опасна.
Другие клещи — пылевые, обитающие в большинстве жилых помещений в мире, вызывают тяжелые аллергии, проявляющиеся хроническими насморками, постепенно переходящими в астму. Считается, что до половины, а иногда и больше случаев хронического ринита и последующей астмы, у которых не удается установить причину, вызываются именно аллергией на этих клещей.
Сюда же можно добавить клещей-железниц, вызывающих демодекоз, кусающих аргасовых клещей — все они в той или иной мере портят жизнь значительно большему количеству людей, чем иксодовые клещи, кусающие на природе. И получается, что проблемы, которые для нас создают иксодовые клещи, значительно менее масштабны, чем проблемы от клещей других видов.
Но понятно, что иксодовые клещи страшны теми инфекциями, которые они переносят. Но эти инфекции, на самом деле, тоже не так страшны, как кажутся.
От клещевого энцефалита можно надежно защититься прививкой, а боррелиоз достаточно просто лечится при своевременном обращении к врачу
Клещи в средней полосе Европы и Азии переносят несколько десятков заболеваний, опасных для человека и животных. Из них большая часть в России очень редки вообще (например, марсельская лихорадка, или клещевые тифы), и ещё часть относительно редко переносятся клещами (та же туляремия, например).
Действительно значимы в России для человека из клещевых инфекций клещевой энцефалит и боррелиоз Лайма. Для собак очень опасен пироплазмоз. Из них клещевой энцефалит надежно профилактируется прививкой — после неё болезнь либо не развивается вовсе, либо в редких случаях может развиваться, но протекает мягко, со смазанной клинической картиной и без тяжелых последствий. То есть после прививки клещевого энцефалита можно не бояться.
Боррелиоз Лайма же — болезнь бактериальная, вполне успешно лечащаяся доступными и недорогими антибиотиками. Единственная её опасность заключается в том, что иногда она протекает без специфических симптомов — без появления красной мигрирующей эритемы — и из-за этого её острую фазу не всегда связывают с укусом клеща, и потому не всегда обращаются за лечением. А без лечения она в некоторых случаях приводит к тяжелым отложенным последствиям — поражениям суставов, сердца, нервной системы и органов зрения. Однако случается такое редко: для этого как минимум должны наложиться друг на друга сразу несколько факторов — у больного не появится эритема, либо даже с эритемой он не пойдёт к врачу, сама по себе болезнь приведет к поражения внутренних органов. И то, и другое случается относительно редко, и потому действительно тяжелые последствия боррелиоза проявляются в нескольких десятках случаев в году по всей стране.
При этом почти всегда тяжелые последствия боррелиоза можно предотвратить. Они развиваются у тех, у кого сама болезнь в острой фазе протекает относительно тяжело. И если при таком тяжелом течении после укуса клеща обратиться за медицинской помощью, то боррелиоз вполне успешно будет вылечен и к последствиям не приведет.
Если болезнь в острой фазе протекает легко и незаметно для больного (так, что он не имеет даже повода обращаться к врачу), то и последствий она, скорее всего, не вызовет.
Если же болезнь протекает тяжело, но больной не обращается к врачу, то виноваты здесь не клещи, и не инфекция. С таким же успехом человек может не ходить к врачу с острым пульпитом, или с болями в животе — и виноватым в последствиях будет только он.
Это значит, что при грамотном поведении ни клещевой энцефалит, ни боррелиоз не представляют какой-то грандиозной опасности. Да и вероятность заражения этими болезнями, на самом деле, не очень велика. Как минимум:
Не дать клещу укусить — относительно несложно
Подавляющее большинство клещей подстерегают свою жертву в траве, а значит, зацепляются за человека именно на ногах. Относительно редко клещи подстерегают добычу на ветвях кустарников, но и это происходит на небольшой высоте. Следовательно, если не дать клещу укусить за ногу, и не дать ему же доползти до пояса, то он и не укусит.
Сделать это несложно: достаточно на прогулку на природе надеть легкие летние брюки, заправить их в носки, а где-то между коленями и пахом обработать эти брюки репеллентом на основе ДЭТА, альфациперметрина, или дельтаметрина. Обработать лучше «от души», чтобы средство полностью пропитало ткань, а штанина была обработана им со всех сторон. Тогда любой клещ, который зацепится за штанину, отправится искать открытый участок кожи, поползет вверх (у клещей подтвержден рефлекс передвижения именно вверх по телу хозяина), доберется до участка ткани, обработанного репеллентом, и отпадет.
Если носить брюки никак не получается, то достаточно раз в несколько минут осматривать ноги. Даже мелкие клещи, не говоря уже о крупных, темные и хорошо заметные на ногах. Они присасываются не сразу после зацепления, а через 10-15 минут, иногда даже и больше. Поэтому если каждые 3-4 минуты вы будете бегло осматривать ноги, то такого только-только зацепившегося клеща быстро обнаружите и снимете ещё до укуса.
Аналогично, стоит делать взаимные осмотры тела друг друга на прогулке каждые 15-20 минут. На само тело могут попасть единичные особи, и их при осмотре легко заметить и снять.
Наконец, для большей безопасности не стоит ходить по высокой густой траве и продираться через густой кустарник, где клещи могут зацепиться сразу за одежду выше пояса.
Этих мер достаточно, чтобы предупредить 90-95% укусов клещей в дикой природе
Например, охотники и рыбаки, которые чаще других людей бывают в сильно заклещевленных местностях, обычно носят брюки и ботинки, и большую часть клещей они нейтрализуют именно репеллентами на брюках.
На простой прогулке, на пикнике вполне возможно ходить по тропам и отдыхать на полянах с невысокой травой. Здесь вероятность попадания клеща на такой участок тела, где его сложно заметить (например, на голову), минимальна.
Для максимально надежной защиты от укуса мощным репеллентом можно обработать также и верхнюю часть одежды — рубашку, или футболку. Если это сделать с вечера, так, чтобы к утру препарат на одежде уже высох, то средство никак не повлияет на самочувствие человека (даже ребенка), а клещи не смогут передвигаться по такой одежде и будут отпадать сразу после зацепления.
Практика показывает, что таких мер достаточно, чтобы не дать клещам покусать ни себя, ни детей на обычных прогулках в пригороде, на дачных участках, или в парках. При чуть более серьезной подготовке защититься от укусов клещей можно также и при длительном пребывании в дикой местности — в походах, на охоте, рыбалке, или в экспедициях.
Ещё не укусивший клещ инфекцию не передаёт
Возбудители всех клещевых инфекций заражают клещей так же, как заражают и людей — они проникают в организм паразита, там размножаются, а в другого хозяина проникают либо со слюной, либо с частями тела клеща (например, если собака, или кошка выкусит клеща зубами и проглотит).
Человека клещи могут заражать инфекцией только при укусе и непосредственном насасывании крови. В это время клещ выделяет в ранку слюну, а при дальнейшем насасывании крови может часть её отрыгивать обратно в ранку. И со слюной, и с такой возвратной кровью в ранку и попадают возбудители инфекций.
Соответственно, пока клещ не присосался, он ещё ничем свою жертву не заразил. А значит, если вы увидели на теле ползающего клеща и просто смахнули его, то можете ни о чем не переживать — ничем заразить вас он не мог.
На заметку
По этой же причине абсолютно безопасно брать клеща в руки, касаться его пальцами, снимать его с тела и выбрасывать — инфицирование при таких манипуляциях исключено. Даже если случайно раздавить клеща пальцами (что, на самом деле, весьма проблематично, учитывая прочность покровов его тела), то никакие инфекции из организма раздавленного паразита через кожу не проникнут. Разве что если остатки раздавленного клеща попадут на открытую рану или царапину, инфицирование теоретически возможно. Но практически такая ситуация крайне маловероятна: никто не будет раздавливать клеща на открытой ране на руке, или на теле.
От момента зацепления клеща за одежду, или кожу, до укуса обычно проходит 10-20 минут
После того, как клещ ухватывается за тело, волосы, или одежду своего нового хозяина, он рефлекторно ползет вверх по телу. Возможно, этот рефлекс связан с тем, что клещу нужно забраться на тот участок тела, с которого его не сметет случайная ветка, или густая трава при перемещении хозяина по густым зарослям. Поэтому примерно 3-4 минуты паразит ползет по ноге, руке, или туловищу вверх.
Через несколько минут паразит прекращает восхождение и начинает искать место для присасывания. Если при перемещении клещ попадает в какую-либо складку кожи (например, в паху, пупке, подмышках, на задней стороне колена, или между пальцами), то для него это идеальная ситуация. Но и на гладкой поверхности кожи он ищет место, где кровеносные сосуды располагаются неглубоко, и прокалывает кожу здесь.
На такие поиски у него уходит ещё 5-10 минут. Как следствие, в большинстве случаев от момента попадания на тело и до прокола кожи (фактически, до укуса) проходит от 10 до 20 минут. При регулярных осмотрах тела за это время ещё не присосавшегося клеща легко можно заметить и смахнуть с тела.
Благодаря этому из тех клещей, которые попадают на одежду, или на тело, лишь около 1-2% успевают укусить человека. Это сильно снижает риск заражения, причем зависит только от дисциплинированности самого человека.
Но даже если клещ укусил, это вовсе не означает заражения, поскольку.
Не каждый клещ заражен даже в очагах инфекции
В тех регионах, где клещевой энцефалит регистрируется хоть с какой-то регулярностью и можно говорить про его наличие в природе, доля клещей-носителей клещевого энцефалита составляет в среднем 2-5%, хотя согласно некоторым исследованиям корректно считать среднюю зараженность клещей в очагах энцефалита в 4-6%. Это значит, что из 17 клещей в среднем один заражен вирусом и при укусе способен передать его хозяину.
Здесь речь идет именно про географические регионы — области и районы. Понятно, что в пределах одного района количество клещей-носителей в городе, или селе намного ниже, чем в дикой местности, где огромное количество клещей кормится на мелких млекопитающих, в организме которых вирус благополучно развивается и передается другим клещам.
В таких диких местностях, где обитает большое количество мелких диких млекопитающих (ежей, сусликов, зайцев, мышей и полевок) вирус так быстро распространяется в популяции клещей, что количество зараженных паразитов может достигать 40%. Однако такие места очень невелики — речь идет про отдельные урочища, лесные массивы, или удаленные участки природных заповедников. Но главное — люди там бывают очень редко, а те, кто там оказываются, обычно соблюдают очень строгие меры по защите от укусов клещей. А в регионах, опасных по клещевому энцефалиту, посещающие такие места люди имеют прививку от этой болезни.
Такое количество зараженных клещей точно не попадается в тех местах, где люди массово гуляют и отдыхают. То есть там, где обычная семья может устроить пикник, максимальное количество зараженных клещей — 6 штук на сотню. Это значит, что даже если вас уже укусил клещ, это вовсе не значит, что он был заражен и представлял для вас опасность.
Более того, даже если человека укусит какой-то именно зараженный энцефалитом клещ, человек не обязательно заразится и заболеет.
Вероятность заражения энцефалитом при укусе зараженного клеща — около 4-5%
Передача вирусных частиц начинается в первые минуты после присасывания, когда клещ впрыскивает в ранку слюну, содержащую обезболивающие компоненты (для маскировки самого укуса) и (если клещ заражен вирусом) сами вирионы. При этом в начале кровососания такие порции впрыскиваемой слюны невелики, а голодный клещ больше насасывает сам. Позже, через десятки минут и часы после начала кровососания он начинает отрыгивать в ранку часть потребленной крови, и именно в эти моменты в ранку поступает наибольшее количество инфекционных агентов.
На самом же деле до такой стадии питания клеща обычно уже обнаруживают и снимают. А значит, таких «отрыжек» не происходит и количество вирусных частиц, попавших в ранку, оказывается небольшим. Благодаря этому во многих случаях организм укушенного человека успевает уничтожить все такие вирионы до того, как они смогут проникнуть в клетки-мишени и начнут размножаться.
На заметку
По этой причине очень важно снять клеща как можно скорее, и скорость здесь важнее правильности и эстетичности. Вплоть до того, что можно оторвать клеща от его головы, застрявшей в коже, и это будет безопаснее, чем полчаса-час везти укушенного с клещом в больницу, или домой, где лежит маникюрный наборчик.
Если вы обнаружили на теле уже присосавшегося клеща, но никакого инструмента для удаления его под рукой нет, нужно просто оторвать клеща ногтями. Случаи отрыва головы клеща в таких ситуациях очень редки, зато такое быстрое удаление многократно снижает риск заражения.
Также у многих клещей (особенно у мелких личинок) количество вирусных частиц в организме оказывается невысоким в общем, и даже при длительном кровососании они не передают человеку столько вирионов, что они способны вызвать болезнь. А у некоторых людей иммунная система настолько сильна, что справляется даже с большой порцией таких вирусных частиц от взрослых и крупных клещей.
Наконец, в регионах с большой частотой клещевого энцефалита многие люди, часто бывающие на природе и встречаются с клещами, имеют иммунитет. Многие из них заражались в детстве, либо получали небольшие порции инфекционных агентов, болезнь у них могла протекать в бессимптомной форме, которую они не замечали, но после неё остается стойкий иммунитет. В результате даже после укуса и передачи инфекции болезнь у них не развивается.
Эти выкладки подтверждает статистика: из тех людей, которых кусают клещи, которые привозят клещей на анализ в лаборатории и здесь, в лаборатории, подтверждается зараженность паразитов, заболевают от 2 до 6%. То есть даже если вас укусил зараженный клещ, вероятность заболеть клещевым энцефалитом — 2-6%. А даже если болезнь начнется, не факт, что она будет тяжелой и приведет к серьезным последствиям.
Энцефалит с тяжелыми последствиями происходит в одном случае из 300-1000 в зависимости от местности
В разных странах отношение числа случаев болезни с клиническими симптомами к количеству болезней в бессимптомной форме составляет 1:300 — 1:1000. Из тех, у кого болезнь протекает с клиническими проявлениями, погибают 20-44% заболевших.
Это значит, что даже при заражении энцефалитом с большой вероятностью болезнь пройдет легко и не вызовет тяжелых последствий.
На заметку
По степени патогенности сильно различаются географические подтипы вирусов клещевого энцефалита. Западный подтип, распространенный в Европейской части России, вызывает тяжелые случаи болезни реже, чем в 1% случаев заражения. Сибирский подтип более агрессивен, а летальность его составляет около 10-12%. Самый агрессивный, дальневосточный подтип, приводит к смерти примерно в 20% диагностированных случаев.
Все это значит, что лишь очень малая часть клещей на природе способна вообще заражать людей клещевым энцефалитом, но укусы даже таких клещей не обязательно приведут к заражению и тяжелому протеканию болезни.
Тем не менее, даже имеющаяся на сегодня статистика с примерно 2000 заражений по всей России в год — это достаточно много. А риск даже единичных смертельных случаев делает опасность от клещей очень актуальной. Но и эту опасность очень легко исключить полностью — достаточно сделать прививку от клещевого энцефалита, чтобы быть уверенным, что заражение болезнью не произойдет, а в тех редких случаях, когда она может развиться после прививки, она протечет в мягкой форме без тяжелых последствий.
Это значит, что при грамотной профилактике клещевой энцефалит опасности для человека не представляет. Там, где он есть, нужно находиться с прививкой, и заразиться им не получится. Там, где его нет, клещи им не заражают. Поэтому грамотному адекватному человеку, сделавшему прививку перед поездкой в опасный регион, опасаться клещевого энцефалита от клещей не стоит.
И на самом деле, не стоит бояться и боррелиоза.
Боррелиоз Лайма относительно прост в лечении
Боррелиоз Лайма, пожалуй, более актуальная причина для страха перед клещами, чем клещевой энцефалит. Как минимум, против боррелиоза нет вакцины, а значит, надежно защититься от заражения им нельзя. Вдобавок, эта болезнь распространена везде, где обитают иксодовые клещи, и нет регионов, где клещи есть, а боррелиоза нет. То есть везде, где может укусить клещ, можно заразиться этой болезнью.
Но есть и хорошая новость: боррелиоз значительно менее летален, чем клещевой энцефалит, и намного проще лечится. Вообще случаи смертельных исходов при заболевании им очень редки, а действительно опасны тяжелые последствия этой болезни — артриты, поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, почек — развиваются, как правило, при отсутствии лечения в острую фазу.
В этом отношении боррелиоз Лайма сходен с ангиной: если её не лечить, то после неё могут развиваться поражения сердца, суставов и почек. Если её правильно пролечить антибиотиками, то риск таких последствий минимален. Если не лечить её антибиотиками, то она превращается в лотерею: может пройти без последствий, а может в отдаленной перспективе привести к поражению сердца, почек и суставов.
На заметку
По мнению многих врачей, все гломеруронефриты и большая часть ревматических заболеваний — это последствия нелеченных в детстве ангин.
Аналогично и с боррелиозом: если его пролечить при появлении первых симптомов, он благополучно завершится и последствий иметь не будет. Если же его не лечить, возможно все: и поражения суставов, и болезни сердца, и нервные расстройства, и даже смертельный исход. Причем такие последствия возможны спустя месяцы и даже годы после самой болезни, когда ни про укус клеща, ни про мигрирующую эритему никто не помнит.
Поэтому боррелиоз Лайма при первых же симптомах нужно «нести» к врачу и начинать лечение. Эта болезнь благополучно лечится относительно недорогими и доступными антибиотиками, и при таком лечении особой опасности не представляет.
Главный залог безопасности при заражении боррелиозом — сразу же обращаться к врачу при появлении мигрирующей эритемы, или лихорадки. Мигрирующая эритема — это покраснение кожи в виде кольца, которое появляется на месте припухлости вокруг укуса. Как только такое кольцо появилось, можно точно говорить про заражение боррелиозом. Но даже если эритемы нет, но через несколько дней после укуса клеща поднялась температура и появилось недомогание, то они тоже могут стать признаком болезни. В этих случаях сразу нужно обращаться к врачу и начинать лечение.
Все это значит, что даже при реальном риске заражения боррелиозом и отсутствии мер надежной профилактики грамотное поведение при появлении симптомов этой болезни практически гарантирует, что опасных последствий она иметь не будет. А значит, и опасность её не выше, чем опасность той же ангины. А клещи — переносчики возбудителей, — не опаснее, чем люди — переносчики вызывающего ангину стрептококка. Если вы не боитесь людей, которые могут ненароком заразить вас ангиной, то и клещей бояться не нужно.
Все это вовсе не значит, что клещи совершенно безопасны и меры предотвращения их укусов не нужны. Все это значит, что грамотным поведением опасность, исходящую от клещей, можно снизить настолько, что сами клещи не помешают насладиться отдыхом, или работой на природе.
А вот для собак опасность клещей намного выше, чем для людей, и снизить её сложно.
Пироплазмоз широко распространен, происходит чаще «человеческих» болезней, сложно лечится и убивает очень многих собак
Пироплазмоз (он же бабезиоз) — инфекция, вызываемая простейшими кровепаразитами и поражающая именно собак. Она опасна тем, что первые заметные её симптомы во многих случаях появляются тогда, когда спасти собаку уже нельзя. У диких лис и очень редко у щенков пироплазмоз протекает молниеносно, так, что от первых симптомов и до смерти животного проходит меньше часа, но в большинстве случаев тяжелое состояние собаки продолжается несколько дней, и только при обращении к ветеринару при первых же признаках болезни питомца удается спасти. Причем эти признаки могут быть незначительными — одышка, отказ от еды, утомленность собаки, и хозяева нередко не придают им значения вовсе. А когда к ним присоединяются более явные признаки пироплазмоза, шансов у собаки практически не остается.
Осложняется эта проблема тем, что клеща в шерсти собаки зачастую не видно. Особенно это актуально для длинношерстных и жесткошерстных пород, но и у гладкошерстных питомцев зачастую клеща не видно в паху, в подмышках, или в ушах. Из-за этого паразитов с собак либо не снимают вовсе, либо снимают после длительного кровососания — до нескольких часов, а то и дней. За это время клещ обычно благополучно успевает заразить животное.
Случаи одного только пироплазмоза у собак намного более многочисленны, чем случаи всех клещевых инфекций у людей
Например, в одной только Московской области за год регистрируется больше 4000 случаев заражения собак этой болезнью. При том, что клещевым энцефалитом и боррелиозом вместе по всей России заражаются около 9000 человек в год.
И летальных случаев бабезиоза намного больше, чем случаев смерти людей от энцефалита и боррелиоза.
Единственный способ надежно защитить собаку от укусов клеща — выгуливать её там, где клещей нет
В большинстве прогулочных зон в черте крупных городов клещей либо нет вовсе, либо их очень мало — регулярный покос травы и уборка листвы лишают их убежищ и их активно поедают птицы.
Вовсе нет клещей на специальных площадках для выгула собак, на тротуарах и в большинстве дворов, где нет травы, или она коротко пострижена.
Если собака регулярно выходит в дикую природу (например, на охоту), то ей нужно делать специальные уколы препаратами, которые отпугивают клещей. Это тоже небезопасно, поскольку на такие препараты у многих животных случаются побочные эффекты. Но и вероятность подцепить много клещей в диких зарослях, регулярно посещаемых дикими животными — прокормителями клещей, у собаки намного выше. Поэтому таких собак нужно защищать особенно тщательно.
Лучший способ защититься от клещей на собственной приусадебном участке — потравить их здесь
Наконец, и собаки, и люди рискуют встретиться с клещами на приусадебном участке, где мало кто хочет соблюдать меры безопасности: носить брюки, заправленные в носки, осматривать себя каждые 10 минут и постоянно опрыскиваться репеллентом. Тем более здесь хочется смело выпускать во двор собаку и не переживать, что она найдет где-то в кустах, или траве клеща.
Здесь, на участках, клещей нужно травить. Это относительно несложная процедура: опытный дезинфектор проводит её за час-полтора на стандартных участках в 6-10 соток, и после неё в течение минимум года клещей на участке не встречают. Через 3 часа после такой обработки на участке можно спокойно гулять, лежать на траве и играть с детьми и животными — никакой опасности примененный препарат ни для кого уже не будет представлять.
Поэтому если клещи могут встретить вас на вашем дачном участке, и мысль об этом мешает вам наслаждаться отдыхом на даче, звоните нам. Мы сделаем весь ваш участок абсолютно обесклещевленным и безопасным для отдыха, и ни вы сами, ни кто-либо из ваших родных, гостей и питомцев клещей здесь не встретят.
Источник