Клещи как отличить обычного от энцефалитного клеща

Как отличить энцефалитного клеща от обычного

С первыми оттепелями в траве, кустарниках и на деревьях начинают размножаться иксодовые клещи. Эти насекомые относятся к классу паукообразных. В природе насчитывают свыше 50 000 видов клещей. Поскольку размеры многих видов буквально микроскопические, есть вероятность, что общая численность видов клещей будет пополняться.

Однако есть виды клещей, которые чаще других становятся переносчиками инфекций. Также определить заражение можно по клиническим признакам болезни у потерпевшего.

Как выглядит место укуса?

Клещи предпочитают присасываться к жертве в труднодоступных зонах и на участках кожи, поросших волосами. После посещения леса или парка в сезон активности паразитов рекомендуем в первую очередь осматривать голову, подмышки, паховую зону, ноги ниже колена. Заметить клеща на собаке или кошке гораздо сложнее, поскольку под слоем шерсти насекомому размером в 1–3 мм легко скрыться. Особенно сложно увидеть голодного клеща. Паразит, наполненный кровью, легко заметен невооруженным глазом. Ранка от укуса часто начинает зудеть, появляется легкое покраснение. Когда зуд сильный, а покраснение хорошо заметное, следует поспешить с удалением клеща из ранки.

Когда вас укусил клещ, необходимо максимально быстро удалить его вместе с хоботком (головкой). Чем скорее паразит будет снят с кожи, тем меньше вероятность, что произойдет передача возбудителей опасных болезней через кровь. Если попробовать оторвать клеща пальцами, хоботок может остаться в ранке. Это повышает опасность заражения. Не стоит мазать насекомое маслом или керосином. При извлечении мертвого промасленного клеща тело паразита может разорваться, и хоботок останется в ране. Паразит, смоченный керосином, не годится для анализов — в лаборатории не смогут определить, был ли он носителем инфекции.

Работает карта просто: нужно аккуратно завести ее под брюшко паразита и вытащить насекомое. После обработать ранку салфеткой, а клеща положить в пробирку, чтобы отправить в лабораторию на анализ.

Таежный и собачий клещ: в чем отличия?

Наиболее часто опасные инфекции разносят два вида клещей: таежный клещ и собачий клещ. На практике разносчиком энцефалита или боррелиоза может стать любой клещ, который укусил животное, зараженное упомянутыми болезнями. Через кровь паразит становится носителем возбудителя инфекции, и передает эту способность всем своим потомкам независимо от пола. С учетом огромной скорости размножения клещей (в одной кладке некоторых иксодовых видов насчитывают до 20 000 яиц) опасность инфицирования через укус паразита велика.

В Сибири распространен опасный таежный клещ Ixodes persulcatus. Насекомое имеет черный щиток и коричневый окрас спинки. Самцы по размеру, в среднем, в два раза меньше самок. Длина особи во взрослом состоянии составляет 2–4 мм. Самцы присасываются к жертве на непродолжительный период (около часа), самки могут питаться кровью несколько дней. В сытом состоянии размеры насекомого достигают 10–12 мм, и он хорошо заметен на коже. Таежные клещи паразитируют на птицах, рептилиях, теплокровных животных и на людях. Глаз у насекомого нет. Зато благодаря чувствительному обонянию он ощущает приближение человека на расстоянии до 10 м.

Второй вид иксодовых паразитов, которые часто являются переносчиками энцефалита, — собачий клещ. Внешне он похож на таежного собрата (та же коричневая окраска спинки), однако не имеет черного хитинового щитка. Размеры взрослой особи не превышают 5 мм в голодном состоянии. Сытый собачий клещ увеличивается до состояния крупной фасолины. Чаще всего кусает собак, затем предпочитает копытных животных. Присасывается к жертве надолго, может неделю питаться кровью животного или человека.

Для собак этот паразит опасен тем, что является переносчиком пироплазмоза и филяриоза. Если собачий клещ кусает человека, есть опасность заражения сыпным тифом. Ареал распространения насекомого очень широк, его можно встретить в любом регионе России. За одну кладку самка откладывает до 4000 яиц. Подросшее потомство способно с комфортом существовать под боком у человека и его питомцев в жилом доме, собачьей будке и в других помещениях, где бывают люди и животные.

Собачий и таежный клещ по внешнему виду отличаются только черным щитком (у таежного кровососа он есть, у собачьего нет). В остальном по уровню опасности оба вида одинаковы. По статистике таежные клещи чаще кусают людей, собачьи специализируются на четвероногих питомцах.

Отличия видов клещей-переносчиков энцефалита от родственных видов

Если исследование клеща провести невозможно, диагностировать энцефалит можно двумя методами: с помощью МРТ и путем исследования спинномозговой жидкости. В первые дни течения заболевания каждый час на счету, поэтому результаты теста на вирус из лаборатории могу предотвратить опасность для жизни пациента быстрее, чем клинические исследования.

Дополнительные признаки заражения опасной инфекцией

У клеща без лабораторных тестов распознать наличие вируса энцефалита невозможно. Зато у человека, которого укусил носитель болезни, могут проявляться характерные симптомы:

• Лихорадочное состояние, резкое повышение температуры.
• Очаговая неврологическая симптоматика, судороги.
• Головные боли разной степени интенсивности.
• Психосоматические изменения.

Если подобные симптомы проявляются у человека, у которого не было жалоб на укусы клеща, следует допустить возможность заражения от насекомого-паразита. Когда в первые дни течения болезни развиваются эпилептические припадки, есть опасность развития тяжелого состояния пациента с неутешительным прогнозом. Поэтому при обнаружении укуса требуется максимально быстро удалить паразита и обратиться за врачебной помощью.

Можно ли по внешним признакам узнать, что паразит является носителем вируса клещевого энцефалита?

Сравнение разных видов иксодовых паразитов показывают, что внешним признакам невозможно отличить энцефалитного клеща от обычного. Не стоит искать отличий в форме хоботка, цвете панциря и других нюансах — разницы нет. Известно, что любой клещ, напившийся крови инфицированного животного, автоматически становится переносчиком. Однако знать о факте инфицирования наверняка можно, только если вы лично сняли клеща с больной собаки.

Не следует паниковать при виде толстого клеща на собственном теле или на коже питомца. Немедленно примите меры, которые помогут избежать худших последствий случившегося. При наличии укуса воспользуйтесь «КлещКартой» и сохраните насекомое в пробирке, чтобы исключить вероятность заражения опасной болезнью. В комплект карты входит лупа, чтобы было удобнее удалять насекомое в любых условиях.

Если вас укусил клещ, не рискуйте здоровьем. Используйте специализированные средства для удаления паразита и обязательно обратитесь к врачу. Энцефалит, боррелиоз и прочие болезни, переносчиками которых являются клещи, могут нанести огромный вред здоровью и довести до инвалидности.

Источник

Как отличить энцефалитного клеща от обычного

19 летстаж работы Содержание статьи

Клещевой энцефалит – заболевание вирусной природы, которое может передаваться людям и животным в момент укуса иксодового клеща. При попадании в организм поражается спинной и/или головной мозг, развиваются серьезные нарушения в работе нервной системы. Вирус энцефалита является излечимым, но в 25-30% случаев всё равно приводит к летальному исходу. Помимо людей от энцефалита очень сильно страдают собаки . К его развитию приводит заражение внутриклеточными паразитами Babesia canis (Бабезии собачьи), которые также попадают в организм животного при укусе клещом.

Какие же симптомы могут указывать на заражение этим вирусом? Как отличить энцефалитного клеща от обычного? Что делать, если вас укусили и какие меры защиты и предотвращения инфицирования существуют?

Энцефалитный клещ и его отличие от обычного: фото

Энцефалитный клещ и его отличие от обычного вживую или на фото не видны никоим образом. Энцефалитный клещ будет выглядеть точно так же, как и не энцефалитный или являющийся переносчиком других распространённых клещевых инфекций – боррелиоза, моноцитарного эрлихиоза и анаплазмоза.

Главными переносчиками энцефалита в России являются клещи двух видов: таёжные (Ixodes persulcatus) и лесные (Ixodes ricinus). Они разделяют между собой владения по всему умеренному климатическому поясу страны, от северо-западных до юго-восточных границ. Выглядят эти вредители практически идентично.

• Паразиты имеют овальное, плоское тело длиной в 4-5 миллиметров, если клещ голоден.
• Вместе с головой вредитель приобретает характерную форму капли, сужающуюся к голове.
• Клещи – паукообразные, поэтому имеют 8 ног, а не 6, как другие насекомые, с которыми паразита можно спутать.
• Голодные таёжные и лесные клещи имеют тёмно-коричневый окрас, с более тёмным по оттенку округлым пятом сразу за головой, как правило, оно имеет диаметр вдвое меньший, чем у туловища.

Из-за мелких размеров клеща подробности его окраски не всегда удаётся разглядеть, вредитель может выглядеть как чёрная или тёмно-коричневая, движущаяся точка, но форму туловища идентифицировать всё равно можно. Когда вредитель пьёт кровь, он раздувается до шарообразного состояния и приобретает свинцово-серый цвет.

Как отличить укус энцефалитного клеща

Как и в случае с самим насекомым, визуально укус энцефалитного клеща никак не отличается от укуса обычного. И в том, и в другом случае из раны торчит абсолютно одинаковое туловище вредителя, в то время как его голова находится глубоко в коже. Единственный и наиболее эффективный способ как можно отличить укус энцефалитного клеща от укуса обычного – сдать вредителя на анализ в лабораторию.

Обратите внимание

Энцефалит можно условно разделить на 2 подтипа – европейский и дальневосточный.

• Европейский энцефалит, как правило, «запускается» в организме в 2 захода. Симптомы проявляются в течение 2-4 дней, затем примерно на неделю наступает затишье, а на 8-9 день происходит поражение ЦНС.
• Дальневосточный подтип развивается быстрее, появившиеся симптомы никуда не исчезают, лишь усугубляются со временем и именно этот тип энцефалита чаще приводит к летальному исходу.

В обоих случаях симптомы проявляются спустя 1-3 недели после того, как вирус попал в кровь. Анализ клеща позволяет установить, мог ли он заразить вас энцефалитом ещё до появления первых симптомов. Это значительно облегчает и дальнейшее течение заболевания, и его лечение.

В Москве и Московской области клещей на анализ принимают:

• Частные лаборатории – Gemotest, CMD, Invitro и другие.
• Центр гигиены и эпидемиологии в СВАО.
• Центр гигиены и эпидемиологии в Мытищах.

Сдать вредителя в лабораторию нужно как можно быстрее после укуса, желательно – в тот же день. Анализ клещей везде проводится на платной основе. Диагностика 4-х инфекций, включая энцефалит, обойдётся порядка 2 000 ₽. Результаты обычно можно получить в срок от 1 до 2-х дней. Сделать анализ только на энцефалит тоже можно, но желательно всё же выбирать комплексный вариант, чтобы исключить вероятность заражения остальными болезнями. Боррелиоз, анаплазмоз и эрлихиоз передаются чаще, чем энцефалит, и их тоже необходимо вовремя диагностировать, чтобы не сталкиваться с серьезными последствиями для здоровья.

Обратите внимание

Энцефалитный клещ: симптомы и лечение

Если вы подозреваете, что вас укусил энцефалитный клещ, симптомы и лечение диагностировать и назначать должен только врач. Всё, что вам нужно сделать сразу после укуса – это сдать вредителя на анализ. Если в клеще обнаружатся возбудители энцефалита, нужно сразу же обратиться за помощью и в течение 4-х дней после укуса провести экстренную профилактику – ввести иммуноглобулин. Дальнейшее лечение назначают только медики. Энцефалит нельзя пускать на самотёк и заниматься самолечением. Это может стоить жизни.

Если по каким-либо причинам после укуса вы не стали сдавать клеща на анализ, но он всё же заразил вас энцефалитом, об этом на 7-21 день могут сигнализировать такие симптомы как:

• Температура от 38° и выше
• Сильная головная боль
• Мышечная слабость
• Напряжение мышц шеи
• Тошнота, рвота

Симптомы во многом схожи с интоксикацией организма и рядом других вирусных заболеваний, но в этом случае им обязательно предшествует укус клеща. Питаясь, вредители остаются на теле жертвы от 3 до 10 дней. Вероятность, что клещ, напившись крови, покинет вас сам, крайне мала – не замечать его на собственном теле так долго невозможно.

Как защититься от энцефалитных клещей

Если вы отправляетесь в регион или район, где живут энцефалитные клещи , вы можете заранее пройти вакцинацию от этого заболевания. Также страховые компании оформляют полисы на случае укусов клещей, куда можно включить широкий спектр связанных услуг.

Любые меры профилактики укусов клещей также остаются актуальными – пользуйтесь защитными репеллентами и акарицидами, в лесу носите закрытую одежду, ухаживайте за своим дачным участком и при необходимости заказывайте в СЭС обработку от клещей и других вредителей. Совмещая сразу все доступные способы защиты от энцефалитных клещей для конкретной ситуации, вы можете обеспечить себе максимум защиты.

Источник

Как отличить энцефалитного клеща от обычного (незаразного) паразита

Отличить энцефалитного клеща от обычного не так-то просто, однако решение этой задачи становится критически важным, если укус произошел в эпидемиологически неблагополучном регионе. Ведь если паразит энцефалитный, то с некоторой вероятностью он при укусе мог передать человеку возбудителя клещевого энцефалита и, возможно, по завершении инкубационного периода у пострадавшего разовьется болезнь со всеми её грозными симптомами. Учитывая же смертельную опасность этой болезни, возникает необходимость в кратчайшие сроки пройти курс экстренной профилактики. А это сложно, дорого, долго, и с учетом реалий работы отечественных медицинских учреждений ещё и не очень приятно (очереди в поликлиниках вряд ли кому-то нравятся).

Если же человека укусил незараженный клещ, то никаких сложных действий не требуется. Достаточно правильно вынуть его из кожи и продезинфицировать ранку. Это куда проще, чем проводить профилактику энцефалита, и уж точно безопаснее, чем лечить эту болезнь.

Так как же определить, энцефалитный ли тот клещ, которого удалось извлечь из кожи, или нет? Давайте разбираться…

Можно ли по внешним признакам узнать, что паразит является носителем вируса клещевого энцефалита?

Просто по внешнему виду отличить энцефалитного клеща от такого, который не является переносчиком инфекции, нельзя. Наличие вируса в организме паразита никак не проявляется внешне — ни в форме тела, ни в окраске, ни в поведении. У зараженных клещей нет никаких явных признаков, свидетельствующих об их инфицированности.

Если рядом друг с другом положить энцефалитного клеща и обычного, причем оба они будут принадлежать к одному виду и находиться на одной стадии развития, то никаких внешних различий между ними найти не удастся. Причем сделать это не поможет даже лупа или микроскоп, то есть различить таких особей в домашних условиях не получится.

Другими словами, просто на природе узнать, является ли клещ энцефалитным, не получится. Этого не сможет сделать даже специалист-акаролог, который хорошо умеет определять виды клещей и отличать их друг от друга.

Само понятие «энцефалитный клещ» указывает именно на зараженность конкретной особи вирусом клещевого энцефалита. Многие неподготовленные люди ошибочно полагают, что энцефалитный клещ — это какой-то определенный вид, все особи которого являются переносчиками инфекции, в отличие от другого, «простого» клеща, укус которого безвреден для человека.

В действительности установленными переносчиками клещевого энцефалита являются 14 видов иксодовых клещей, достаточно схожих друг с другом внешне, но и имеющих определенные особенности внешнего вида и окраски, позволяющие отличать их друг от друга и от других видов, не переносящих возбудителя заболевания. Из этих 14 видов основными переносчиками инфекции, заражающими людей, в подавляющем большинстве случаев, являются два:

• Собачий клещ (он же Европейский лесной клещ);
• и не сильно от него отличающийся Таежный клещ.

Первый ответственен за случаи заражения энцефалитом в странах Западной Европы, в Украине, Белоруссии и на западе России (например, в Калининградской области), второй — в Сибири и на Дальнем Востоке.

Это значит, что конкретного вида — энцефалитного клеща — не существует. Существуют несколько видов, различных морфологически и экологически, которые могут переносить вирус.

С другой стороны, даже самые злостные переносчики вируса не все поголовно являются заразными.

По статистике, лишь около 6% особей тех видов, которые переносят энцефалит, являются зараженными. То есть на 15 особей-представителей этих видов, которые фактически принадлежат к когорте «энцефалитных», лишь одна особь будет действительно представлять эпидемиологическую опасность.

Более того, по той же статистике, после укусов именно зараженными клещами без принятия соответствующих мер заболевают лишь от 2 до 6% укушенных людей. Следовательно, в тех регионах, где имеется риск заражения клещевым энцефалитом, из 10 тысяч укусов максимум 24 приведут к развитию заболевания.

Согласно статистике, собранной в больницах, средний уровень заболеваемости клещевым энцефалитом среди всех укушенных и обратившихся за помощью людей составляет примерно 0,50-0,55% (около 5 человек на 1000 укушенных). Учитывая количество людей, которые после укуса не обращаются к врачу, реально этот показатель еще ниже — примерно те самые 0,2-0,3% (20-30 заразившихся на 10000 укусов). Для клещевого боррелиоза этот показатель в 1,5 раза выше — около 1,3% для людей, официально зарегистрированных при обращении в больницу.

Это, в свою очередь, означает, что укус даже того клеща, который точно является носителем вируса, не обязательно приведет к заражению.

Можно сделать главный вывод: по внешним признакам никогда нельзя сказать, заразен клещ или нет, и уже тем более не удастся сразу понять, заразил ли паразит человека при укусе. Это же справедливо и для случаев, когда паразита снимают с домашнего животного — по внешним признакам понять, заразный ли клещ укусил собаку или кошку, не получится.

Тем не менее, по внешнему виду кровососа можно определить вероятность (не факт, а именно шанс) того, что он является энцефалитным. Для этого нужно:

1. Оценить регион, в котором произошел укус;
2. Понять, что паразит относится к семейству иксодовых клещей;
3. По возможности определить принадлежность его к диаде основных переносчиков — это или собачий, или таежный клещ.

Ниже на фотографии в качестве примера показан клещ, который вполне может оказаться носителем вируса клещевого энцефалита:

Проще говоря, если удалось определить, что в эпидемически опасном по клещевому энцефалиту районе человека укусил иксодовый клещ, то вероятность заражения уже не нулевая. Если же при осмотре паразита получилось распознать в нем собачьего или таежного клеща, то вероятность заражения ещё выше.

Далее рассмотрим, по каким именно признакам можно распознать возможного переносчика клещевого энцефалита…

Отличия видов клещей-переносчиков энцефалита от родственных видов

Первая задача при определении вида клеща в нашем случае — понять, что он относится именно к семейству иксодовых клещей. Они имеют достаточно характерный внешний вид со сплюснутым со спины телом и очень маленькой головой. Клещи из других семейств отличаются от иксодовых формой тела.

Например, на фото показан клещ Dermacentor silvarum, типичный представитель иксодид, переносящий энцефалит:

Здесь — раковинный клещ из семейства аргасовых клещей:

А на этом фото — гамазовый клещ Androlaelaps schaeferi:

Энцефалит переносят только иксодовые клещи. Если в регионе с высокой эпидемиологической опасностью укусил именно такой паразит – значит, есть вероятность, что он мог заразить человека вирусом.

Ещё больше шансов заразиться при укусе, если с тела был снят либо таежный, либо собачий клещ. Внешне они очень схожи друг с другом. На фото ниже показана взрослая голодная самка таежного клеща:

А здесь — самка собачьего клеща:

Неспециалисту различить их практически невозможно, поскольку надежные отличия между ними слишком незначительны — это особенности строения хоботка и щитка тела. Но и различать эти виды нет смысла: оба они с одинаковой вероятностью могут быть переносчиками инфекции.

В европейском регионе на людей нападает в основном собачий клещ, за Уралом — таежный. По этой причине собачьего клеща называют также европейским лесным, а таежного — сибирским.

Отличить представителей этих двух видов от родственников по семейству иксодовых клещей можно по окраске: таежный и собачий клещи во взрослом состоянии имеют хорошо заметный черный или темно-зеленый щиток и коричневое тело. При насыщении тело их увеличивается в размерах в несколько раз и становится светло-серым.

Также нужно уметь отличать клещей от некоторых кровососущих насекомых. В частности, в лесной и таежной зонах с иксодидами легко можно спутать мух-кровососок, самой распространенной и известной из которых являются оленья кровососка (её ещё называют лосиным клещом). Эти мухи нападают на различных крупных животных и на человека, причем склонны забираться именно в волосы и перемещаться между ними. Кровососки преследуют свою жертву в полете, но уцепившись за шерсть или кожу, сбрасывают крылья и начинают сосать кровь – такую бескрылую особь легко спутать с клещом.

На фото ниже показана оленья кровососка:

А здесь — ещё не напитавшийся обычный лесной клещ:

На фотографии же видно главное различие между этими членистоногими: у кровососки шесть ног, а у клеща их восемь.

Главное же: кровососки не переносят энцефалит и вообще не заражают человека никакими инфекциями.

С учетом вышесказанного, в случае укуса клеща можно лишь с определенной вероятностью предположить, может ли он быть инфицирован вирусом, или нет. Но чтобы точно это выяснить, потребуются уже совершенно иные методы исследования…

Единственный способ узнать, энцефалитный клещ, или нет

Наверняка узнать, что укусивший человека клещ заражен вирусом клещевого энцефалита, можно только по результатам специального лабораторного исследования. Суть такого исследования проста:

• Укушенный человек любым способом сохраняет паразита (желательно живого — так анализ можно провести в течение нескольких дней после укуса), сажает его в пустую бутылку, спичечный коробок или даже в полиэтиленовый пакет, и отвозит в лабораторию;
• В лаборатории с помощью специальных микробиологических методов (в основном ИФА-теста, реже ПЦР-анализа) исследуют определенные ткани паразита и выявляют наличие в них возбудителя клещевого энцефалита;
• Если возбудитель обнаружен — делают вывод о том, что клещ заразен. Если возбудитель не обнаружен — соответственно, паразита признают незараженным.

Такие исследования очень эффективны. Обнаружить вирусную РНК в тканях клеща с помощью доступных и недорогих методов очень просто, подобные анализы проводятся за несколько часов и дают результат с высокой степенью точности. Они же позволяют с большой вероятностью определить, требуется ли человеку экстренная профилактика заболевания.

По данным исследования, проведенного в клиниках Иркутска, профилактика клещевого энцефалита в действительности требуется лишь 12% людей, пострадавших от укусов, причем вне зависимости от того, сколько паразитов укусили конкретного человека. Понятно, что риск заражения будет более высоким у охотника или туриста, с которого сняли несколько десятков напитавшихся клещей, чем у человека, отдыхавшего в парке и снявшего с себя одного только что присосавшегося паразита. Эти цифры показывают, что потребность в срочных мерах нужна далеко не каждому укушенному.

Здесь следует вспомнить, что даже если кровосос заразен, вероятность развития болезни у укушенного им человека без принятия каких-либо мер — примерно 2-6%. То есть даже после положительного результата исследования клеща в лаборатории вовсе не обязательно, что болезнь разовьется. Тем не менее, риск её развития является достаточным поводом для принятия экстренных мер.

Как и куда сдавать клеща на анализ

В регионах с высокой эпидемиологической опасностью клещевого энцефалита анализ снятых клещей на зараженность проводят в большинстве лабораторий при клиниках и больницах. Методика экстренного исследования клещей изначально опробовалась в Красноярске, Иркутске, Томске, Новосибирске, Омске и Ярославле, а когда показала хорошие результаты, была введена в постоянную практику в большинстве городов России, Белоруссии и Украины.

Провести сам анализ или узнать, куда можно нести клеща на исследование, можно в следующих учреждениях (можно по телефону):

• В любой поликлинике или больнице (а в сельской местности — в медпункте или у участкового терапевта);
• В любом травмпункте;
• В ближайшем отделении Санэпидемстанции;
• В частных лабораториях и диагностических кабинетах;
• В центрах Роспотребнадзора.

В случае укуса достаточно позвонить в любое из этих учреждений и узнать, куда нужно обращаться. По телефону скажут либо адрес лаборатории, либо её телефон.

Если пострадавший не может самостоятельно вынуть клеща или боится это делать, то врач в клинике сможет провести все необходимые манипуляции и сам сдаст паразита на анализ.

Стоимость анализа клеща на энцефалит колеблется от 300 до 700 рублей, в зависимости от региона и престижности клиники (лаборатории). Примерно во столько же обойдется отдельный анализ паразита на возбудителя болезни Лайма, причем комплексное исследование на обоих возбудителей стоит меньше, чем два отдельных анализа.

Качество и точность анализов и в государственной, и в частной лабораториях одинаковы. Преимуществом государственных учреждений является меньшая стоимость анализа, но в частных клиниках меньше очереди, и вся процедура проходит комфортнее и быстрее.

Клеща на анализ нужно принести как можно быстрее. Если он живой, то может быть травмирован при удалении из кожи, что приведет к его скорой гибели. Мертвого паразита можно исследовать в течение не более 3 дней после гибели, поэтому если при удалении он был убит, его нужно везти в лабораторию немедленно. Если клещ живой, его нужно посадить в герметичную емкость и в ней же доставить на анализ.

Срочность в этом случае связана с тем, что при подтвержденной зараженности клеща экстренную профилактику следует начать в первые 2-3 дня после укуса. Только будучи проведенной в эти сроки, она обеспечит нужный результат и с большой вероятностью предотвратит развитие инфекции. Если же за это время доставить паразита на проверку не получилось, то можно уже не суетиться: не важно, зараженный он, или нет, сроки уже упущены (однако провести исследование все равно нужно постараться).

Дискуссионным является вопрос о том, стоит ли проводить именно комплексный анализ паразита на клещевой энцефалит и боррелиоз. Главная опасность клещевого энцефалита заключается в сложности его лечения и отсутствии высокоэффективных противовирусных средств. Этим обусловлена высокая частота развития инвалидности и летальных исходов в случае заболевания.

Лаймовый же боррелиоз легче и успешнее лечится за счет того, что его возбудитель чувствителен к антибиотикам.

Поэтому если клещевой энцефалит проще и безопаснее предотвратить до развития болезни, и ради этого стоит провести и анализ клеща, и экстренную профилактику, то вот боррелиоз при своевременной диагностике проще вылечить. Тем более что вероятность заражения им при укусе тоже невысокая. В целом же, в данном вопросе лучше следовать указанию специалиста, знающего эпидемиологическую ситуацию в районе. Если он посчитает, что вероятность заражения болезнью Лайма высока, то посоветует сдать комплексный анализ. Если же такой анализ, по его мнению, не будет целесообразным, то он его и не порекомендует.

Если снятый клещ оказался зараженным вирусом клещевого энцефалита, то пострадавшему требуется введение иммуноглобулина в качестве меры экстренной профилактики развития заболевания. Консультацию по дальнейшим действиям даст врач в том учреждении, в котором проводилось исследование.

Что делать, если проанализировать зараженность паразита не удалось?

Возможна ситуация, когда доставить клеща на анализ в лабораторию не удалось. Следовательно, нельзя и понять, заразен он, или является обычным. Это может произойти в туристическом походе (вряд ли кому-то придет в голову снимать с маршрута группу на Алтае, если одного из участников укусил клещ), на длительном выезде на охоту, в экспедиции. Наконец, укушенный может проживать в очень удаленном населенном пункте, откуда крайне сложно быстро доставить паразита на анализ.

Сюда же можно отнести ситуацию, когда клеща просто не успели доставить на исследование в течение 2-3 дней после укуса.

Что делать в таких случаях?

Во-первых, уже не нужно сдавать клеща на анализ. Даже понимание того, что он был заражен вирусом клещевого энцефалита или боррелиями, не будет основанием для срочных мер: сроки экстренной профилактики уже упущены, а начинать лечение без наличия симптомов болезни нецелесообразно.

Во-вторых, нет нужды во что бы то ни стало проводить экстренную профилактику клещевого энцефалита. Если за 2-3 дня довезти паразита до больницы не удалось, то наверняка в эти же сроки не удалось ввести иммуноглобулин. Позже вводить его уже нет смысла, поскольку выраженного действия он не окажет.

В-третьих, нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего. Если появятся явные симптомы либо энцефалита, либо боррелиоза, то нужно как можно раньше обращаться к врачу.

Признаки клещевого энцефалита после укуса развиваются в разные сроки – в зависимости от подтипа вируса, обычно от 3 до 14 дней. Первыми симптомами болезни являются лихорадка, боли в голове и мышцах, озноб, тошнота. Если они появились, нужно сразу же доставить пострадавшего в больницу.

Для европейского подтипа вируса характерна особая пауза, когда после 2-3 дней лихорадки состояние больного нормализуется, а затем начинается поражение головного мозга с нарушениями сознания и даже параличом. Если ремиссию принять за завершение болезни и ничего не предпринимать, то можно упустить момент, когда без тяжелых последствий заболевания еще можно обойтись.

При заражении дальневосточным подтипом вируса обе фазы сливаются, общие симптомы более выражены, болезнь протекает очень бурно.

При заражении боррелиозом в острую фазу болезни развивается лихорадка, а также может появляться мигрирующая эритема — кольцеобразное покраснение вокруг места укуса. Аналогично, при появлении этих симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу. Если вовремя будет начат приём антибиотиков, то болезнь с большой вероятностью благополучно излечится.

Также можно сдать на анализ кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита или лаймового боррелиоза. Анализ на иммуноглобулины к вирусу КЭ сдаётся через 2-3 недели после укуса, а к боррелиозу — через 3-4 недели. Ранее сдавать их бессмысленно, поскольку даже при зараженности титр антител не успеет нарасти до тех значений, которые будут признаком инфицирования.

Даже если первый анализ на антитела не дал результатов, через месяц его полезно повторить. Динамика изменения титра антител и их состава будет важным признаком инфекции. Если же оба анализа на каждую инфекцию будут отрицательны, то можно спокойно перевести дух: заражение не произошло.

Когда можно вовсе не беспокоиться о зараженности клеща

Наконец, бывают ситуации, в которых можно не беспокоиться о зараженности клеща вовсе.

Например, нет смысла хлопотать об определении заразности паразита, если он укусил в регионе, где энцефалит либо не регистрировался, либо были известны единичные случаи заболевания.

Так, на большей части территории Украины и в южных регионах РФ многие матери сходят с ума от страха, обнаружив на ребенке клеща, хотя фактически вероятность заражения КЭ здесь хоть и не исключена, но настолько мала, что никакие специальные меры не требуются. Практически наверняка клещ здесь не будет энцефалитным и не заразит пострадавшего вирусом.

Далее, при поездке в регион с повышенной опасностью заражения клещевым энцефалитом элементарной мерой безопасности является противоэнцефалитная прививка. Она гарантирует, что после укуса даже зараженным паразитом человек не заболеет. Если прививка сделана, то выяснять, заразен клещ, или нет, не нужно. А ехать в такой регион без прививки и затем ходить по лесу неразумно.

Если клещ ещё не укусил, а просто обнаружен на теле или на одежде, его достаточно просто смахнуть. Без укуса через кожу вирус не передаётся, и заразиться просто от ползающего по коже паразита нельзя.

Наконец, не нужно беспокоиться, если после прогулки на природе на теле обнаружился укус, но не понятно, кто его оставил. Скорее всего, это не клещ, поскольку он сосет кровь долго — от нескольких часов до нескольких суток, и если укус и обнаруживается, то именно с присосавшимся паразитом.

Как бы то ни было, в каждом конкретном случае после укуса клеща правильнее всего найти возможность связаться с врачом (желательно – инфекционистом) и проконсультироваться у него. Он точно сможет сказать, как быть в конкретной ситуации, куда и когда обращаться за помощью. Следовать его рекомендациям значительно разумнее и безопаснее, чем самостоятельно определять зараженность клеща и делать какие-то выводы.

Источник