Клещи сколько зараженных энцефалитом

Перечень административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2020 г.

Центральный федеральный округ

Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский

Вся территория области

Из 53 административных территорий 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы

Из 37 административных территорий 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский, Краснохолмский, Лихославльский, Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский, Торжокский районы

Из 23 административных территорий 18 являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский, Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский, Тутаевский, Угличский, Ярославский районы, г. Ярославль, г. Рыбинск, г. Ростов

Северо-Западный федеральный округ

Из 25 административных территорий 20 являются эндемичными: Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Пинежский,Плесецкий, Приморский, Устьянский, Холмогорский, Шенкурский районы, г. Коряжма, г. Котлас, г. Мирный

Все 30 административных территорий области

Все 22 административные территории области

Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Беломорский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Сортавальский, Суоярвский районы, г. Петрозаводск и окрестности

Из 20 административных территорий 8 являются эндемичными: Сыктывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский, Койгородский, Корткеросский, Прилузский районы, г. Сыктывкар

Все 17 административных территорий области

Ненецкий автономный округ

Все 24 административные территории области

Все 26 административных территорий области

Из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Республика Северная Осетия — Алания

Из 25 административных территорий 9 являются эндемичными: Белогорский, Бахчисарайский, Кировский, Симферопольский районы, г. Алушта, г. Судак, г. Симферополь, г. Феодосия, Б. Ялта (Алупка, Гурзуф)

Приволжский федеральный округ

Все 40 административных территорий области

Из 50 административных территорий 31 являются эндемичными: Ардатовский, Арзамасский, Балахнинский, Богородский, Борский, Варнавинский, Вачский, Ветлужский, Воротынский, Воскресенский, Городецкий, Дивеевский, Д.Константиновский, Ковернинский, Краснобаковский, Кстовский, Кулебакский, Навашинский, Павловский, Починковский, Семеновский, Сосновский, Тонкинский, Тоншаевский, Уренский, Чкаловский, Шарангский, Шатковский, Шахунский районы, г. Дзержинск, г. Н. Новгород

Из 47 административных территорий 7 являются эндемичными: Абдулинский, Бугурусланский, Оренбургский, Пономаревский, Сакмарский, Северный, Шарлыкский районы

Все 47 административных территорий

Из 68 административных территорий 42 являются эндемичными: Абзелиловский, Альшеевский, Аскинский, Бакалинский, Белебеевский, Белокатайский, Белорецкий, Бирский, Благовещенский, Буздякский, Бураевский, Бурзянский, Гафурийский, Давлекановский, Дуванский, Ермикеевский, Зилаирский, Иглинский, Ишимбайский, Калтасинский, Караидельский, Кигинский, Краснокамский, Кугарчинский, Куюргазинский, Мелеузовский, Мечетлинский, Мишкинский, Миякинский, Нуримановский, Салаватский, Стерлибашевский, Стерлитамакский, Татышлинский, Туймазинский, Учалинский, Уфимский, Федоровский, Чекмагушевский, Чишминский, Шаранский, Янаульский районы

Республика Марий Эл

Из 17 административных территорий 11 являются эндемичными: Волжский, Звениговский, Килемарский, Мари-Турекский, Медведевский, Моркинский, Новоторьяльский, Оршанский, Сернурский районы, г. Йошкар-Ола, г. Волжск

Из 45 административных территорий 30 являются эндемичными: Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Верхнеуслонский, Высокогорский, Елабужский, Заинский, Лаишевский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Чистопольский, Черемшанский, Ютазинский районы, г. Набережные Челны, г. Казань

Из 35 административных территорий 26 являются эндемичными: Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Шигонский районы, г. Самара, г. Жигулевский, г. Сызрань г. Тольятти, г. Новокуйбышевск

Все 29 административных территорий республики

Из 24 административных территорий 5 являются эндемичными: Мелекесский, Майнский, Старо-Майнский, Сенгилевский, Ульяновский районы

Уральский федеральный округ

Из 26 административных территорий 19 являются эндемичными: Белозерский, Варгашинский, Далматовский, Каргапольский, Катайский, Кетовский, Куртамышский, Лебяжьевский, Макушинский, Мишкинский, Мокроусовский, Частоозерский, Шадринский, Шатровский, Шумихинский, Щучанский, Юргамышский районы, г. Курган, г. Шадринск

Все 94 административные территории области

Все 23 административные территории области

Ханты-Мансийский автономный округ — Югра

Из 22 административных территорий 19 являются эндемичными: Нефтеюганский, Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Кондинский, Нижневартовский, Советский р-ны, г. Ханты-Мансийск, г. Урай, г. Сургут, г. Нефтеюганск, г. Нижневартовск, г. Мегион, г. Нагань, г. Когалым, г. Лангепас, г. Покачи, г. Пыть-Ях, г. Югорский

Все 39 административных территорий области

Ямало-Ненецкий автономный округ

Сибирский федеральный округ

Все 11 административных территорий

Все 68 административных территорий края

Из 36 административных территорий 30 являются эндемичными: Ангарский, Братский, Балаганский, Жигаловский, Заларинский, Зиминский, Иркутский, Казачинский, Качугский, Куйтунский, Нижнеудинский, Ольхонский, Слюдянский, Тайшетский, Тулунский, Усть-Илимский, Усть-Удинский, Усольский, Черемховский, Чунский, Шелеховский районы, г. Ангарск, г. Братск, г. Иркутск, г. Саянск, Аларский, Баяндаевский, Боханский, Нукутский, Осинский, Эхирит-Булагатский районы.

Все 34 административных территорий области

Из 61 административных территорий 57 являются эндемичными: Абанский, Ачинский, Балахтинский, Березовский, Бирилюсский, Боготольский, Богучанский, Большемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Енисейский, Емельяновский, Ермаковский, Идринский, Иланский, Ирбейский, Казачинский, Канский, Каратузский, Кежемский, Козульский, Краснотуранский, Курагинский, Манский, Минусинский, Мотыгинский, Назаровский, Нижнеигашский, Новоселовский, Рыбинский, Партизанский, Пировский, Саянский, Сухобузимский, Тасеевский, Туруханский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский, Шарыповский, Шушенский районы, г. Ачинск, г. Боготол, г. Бородино, г. Дивногорск, г. Енисейск, г. Канск, г. Красноярск, г. Лесосибирск, , г. Минусинск, г. Назарово, г. Сосновоборск, г. Шарыпово, п. Кедровый,г. Зеленогорск Железногорск, Солнечный

Из 33 административных территорий 23 являются эндемичными: Барабинский, Болотнинский, Венгеровский, Искитимский, Каргатский, Колыванский, Коченевский, Краснозерский, Кыштовский, Маслянинский, Мошковский, Новосибирский, Ордынский, Северный, Сузунский, Тогучинский, Усть-Тарский, Чановский, Черепановский, Чулымский районы, г. Бердск, г. Новосибирск, г. Обь

Из 33 административных территорий 16 являются эндемичными: Большереченский, Большеуковский, Горьковский, Знаменский, Колосовский, Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский, Саргатский, Седельниковский, Тарский, Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы, г. Омск

Все 20 административных территорий области

Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Каа–Хемский, Кызылский, Пий–Хемский, Сут-Хольский, Тандинский, Тес–Хемский, Тоджинский, Улуг–Хемский, Чаа–Хольский, Чеди–Хольский, Тери-Хольский, Дзун-Хемчикский районы, г. Кызыл

Из 13 административных территорий 10 являются эндемичными: Аскизский, Бейский, Боградский, Таштыпский, Усть-Абаканский, Ширинский, Орджоникидзевский районы, г. Абаза, г. Саяногорск и окрестности, г. Сорск

Дальневосточный федеральный округ

Из 28 административных территорий 16 являются эндемичными: Архаринский, Бурейский, Зейский, Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы, г. Зея, г. Свободный, г. Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск

Все 22 административных района

Из 32 административных территорий 24 являются эндемичными: Акшинский, Александрово-Заводский, Балейский, Борзинский, Газимуро-Заводский, Калганский, Карымский, Красночикойский, Могочинский, Нерчинский, Оловяннинский, Петровск-Забайкальский, Сретенский, Тунгокоченский, Улетовский, Хилокский, Чернышевский, Читинский, Шелопугинский, Шилкинский, Агинский, Дульгургинский, Моготуйский районы, г. Чита

Еврейская автономная область

Все 6 административных территорий области

Все 32 административные территории области

Республика Саха (Якутия)

Из 18 административных территорий 15 являются эндемичными: Александровск-Сахалинский, Анивский, Долинский, Корсаковский, Курильский, Макаровский, Невельский, Ногликский, Поронайский, Смирныховский, Томаринский, Тымовский, Углегорский, Холмский районы, г. Южно-Сахалинск

Из 19 административных территорий 16 являются эндемичными: Амурский, Бикинский, Ванинский, Верхнебуреинский, Вяземский, им. Лазо, им. П. Осипенко, Комсомольский, Нанайский, Николаевский, Совгаванский, Солнечный, Ульчский, Хабаровский, районы, г. Хабаровск, г. Комсомольск-на-Амуре

Источник

Уровень заболевания энцефалитом в России

По данным Российских органов охраны здоровья, в 2019 году сезон клещевой активности в отдельных регионах начался зимой, начиная с января месяца. Первые потерпевшие от укусов клещей обратились после Нового года в Крыму, Краснодарском и Ставропольском краях. Это те регионы, в которых насекомые не засыпают на зиму. Обычно же, в остальных регионах клещи становятся более активными начиная с апреля. В это время активировались насекомые в Астраханской, Ростовской областях, чуть позже дополнили статистику Иркутская область, Хакасия, Красноярский и Алтайский край.

Динамика и тенденции

Необходимо обозначить, что количество укушенных в России ежегодно варьируется от 400 до 550 тысяч людей. При этом нет заметной растущей или спадающей динамики. В некоторые годы количество пострадавших увеличивается, а на следующий год – уменьшается. Это не связано с климатическими изменениями, в большей степени количество укусов зависит от иммунитета.

В частности, в 2017 году было укушено около 508 тысяч людей. Если анализировать статистику заболеваний, которые передаются при укусе, то примерно от 0,3% укушенных заражаются инфекцией. Необходимо обозначить, что ежегодно уровень заразности клещей уменьшается. Если в 2010 году заражались энцефалитом 0,68% от всех укушенных людей, то в 2017 году статистика показала показатель 0,37%. Но данная статистика показывает показатели соотношение зараженных людей к укушенным. Если же брать на исследования всех клещей в парках, то в 2018 году анализ показал, что 0,61% клещей являются переносчиками энцефалита, и, внимание, 11% всех клещей — зараженные боррелиями. Фактически, подхватить боррелиоз в 20 раз можно быстрее, чем энцефалит.

Что касается статистики за 2019 год, то пока она не проанализирована по результатам всех регионов, но в целом, есть информация о 15-ти зараженных боррелиозом в Крыму. 48 областей отмечены как эпидемические к вирусу энцефалиту, в том числе 19 регионов – полностью эпидемические, среди которых Вологодская, Калининская области, Алтайский край, Крым.

Для борьбы с клещевыми вирусами в 2019 году было обработано 193,6 тыс. гектаров зеленых насаждений. Это больше в 4 раза, чем в 2010 году. Конечно, такая тенденция сказывается на уровне заболеваний. Кроме того, важное значение имеет и приобретение иммунитета путем вакцинации от энцефалита и других вирусных заболеваний, передаваемыми клещами.

Источник

Клещевой энцефалит – случайность, которой можно избежать

Поделиться:

Укус клеща – всегда неприятное и тревожное событие, которое может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Их вероятность особенно велика у жителей России – страны, богатой лесами. А ведь не секрет, что «зелёные лёгкие» нашей планеты могут буквально кишеть иксодовыми клещами, 6 % которых служат переносчиками вируса клещевого энцефалита.

Зона высокого риска

Вирус клещевого энцефалита, увы, очень тесно связан с нашей родиной. Он был открыт в 30-х годах прошлого века советским эпидемиологом и вирусологом Львом Зильбером, когда учёный купировал вспышку энцефалита на Дальнем Востоке. И спустя 70 лет, на стыке XX и XXI веков, в России был зарегистрирован исторический максимум заболеваемости этой опасной инфекцией.

Эндемичными районами, в которых вирус встречается чаще всего, считаются Урал и Сибирь.

Их «настигают» Красноярский край и Кировская область. Но это не значит, что в других российских регионах можно спокойно гулять по лесу. Эндемичными по клещевому энцефалиту признаны большинство российских областей Северо-Западного, Приволжского, Дальневосточного федеральных округов – то есть большая часть территории РФ. Поэтому нашим соотечественникам очень важно знать и понимать, как происходит заражение, при каких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу и, главное, как защитить себя от инфекции.

Присосался, клещ!

Заражение вирусом клещевого энцефалита происходит при укусе иксодовым клещом – переносчиком инфекции. В свете больших цифр вероятность заболеть невысока: даже при встрече с инфицированным паразитом она составляет всего 2–6 %. Но несмотря на это, в РФ ежегодно регистрируется около 10 тыс. случаев клещевого энцефалита, причём, по мнению эпидемиологов, реальные цифры на порядок выше. По некоторым данным, распространённость заболевания может достигать 70 случаев на 10 тыс. человек в год – это примерно в девять раз выше официальных показателей.

Такая вариабельность между официальными и предполагаемыми цифрами распространённости обусловлена тем, что большинство случаев заражения, к счастью, остаются бессимптомными. Лишь иногда болезнь принимает клиническую форму.

Клещевой энцефалит может развиваться в две фазы. После инкубационного периода, который длится от 4 до 28 дней с момента укуса клеща, возникают так называемые неспецифические симптомы, схожие с проявлениями обычной простуды: лихорадка (температура выше 38 °С), головная боль, тошнота, рвота, боль в мышцах, общее недомогание. Они сохраняются примерно 1–8 дней. После этого около 85 % больных выздоравливают окончательно, порой даже не узнав, что они перенесли клещевой энцефалит. Однако примерно в 15 % случаев болезнь переходит во вторую, гораздо более опасную фазу, которая может иметь поистине роковые последствия.

Симптомы, лечение и прогноз

Самое тяжёлое осложнение клещевого энцефалита – поражение нервной системы и головного мозга. Риск тяжёлого течения повышается у тех, кто злоупотребляет алкоголем, испытывает физические и эмоциональные нагрузки, плохо питается. Классические симптомы поражения мозга – лихорадка до 40 °C и выше, сильная головная боль, ригидность мышц шеи (невозможность поднять голову в положении лёжа), быстро нарастающая слабость, тошнота и рвота.

При поражении спинного мозга возникают нарушение речи, поперхивание, больному сложно глотать, кашлять, появляется одышка. Могут возникать паралич лицевой и жевательной мускулатуры, косоглазие, парезы мышц плечевого пояса и другие симптомы.

При появлении любого из этих признаков нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Несмотря на то, что специфического лечения от клещевого энцефалита не существует, в стационаре проводят интенсивную поддерживающую терапию, которая позволяет предупредить тяжёлые последствия и ускорить восстановление. И всё же примерно у каждого одного-двух из десяти больных сохраняются стойкие неврологические и психиатрические осложнения. Среди последствий перенесённого клещевого энцефалита эпилептические приступы, расстройства личности, парезы, контрактуры и другие тяжёлые синдромы. А ведь существует эффективная, действенная профилактика этого заболевания, в том числе и экстренная, то есть уже после укуса клеща.

Легче предупредить!

Самой надёжной мерой противодействия на протяжении многих лет остаётся вакцинация, которая рекомендована всем взрослым и детям старше одного года, живущим в эндемичных регионах. Вакцину вводят три раза с промежутком в 1–3 месяца между первым и вторым этапом и 12 месяцев – между вторым и третьим. Иммунитет формируется спустя несколько недель после введения второй дозы. Чтобы иммунная защита оставалась активной, каждые три года проводят повторный курс – ревакцинацию. Эффективность этого метода достигает 87 % (1).

Есть возможность снизить риск заболевания и протекание энцефалита в тяжёлой форме и у тех, кто не вакцинировался. Для этого пострадавшим от активности клещей следует соблюдать рекомендации инфекционистов:

• не смазывать клеща маслом, поскольку при его гибели повышается риск попадания дополнительных «порций» вируса в ранку;
• можно приложить кусочки льда и обработать клеща раздражающими жидкостями, например, спиртом – это облегчит процесс удаления;
• ранку, образовавшуюся после удаления клеща, прижечь раствором йода;
• не позднее трёх дней после укуса клеща ввести иммуноглобулин против клещевого энцефалита (разумеется, в условиях поликлиники);
• в качестве экстренной профилактики рекомендуется использовать противовирусный препарат йодантипирин (по назначению врача);
• на протяжении трёх недель после укуса соблюдать щадящий режим – ограничить физические и эмоциональные нагрузки, минимизировать стрессы, конфликты, перегревания в парной, сауне, уменьшить пребывание на солнце, отказаться от употребления алкогольных напитков.

Следуя этим мерам, можно свести риск развития тяжёлой формы заболевания к минимуму. И спустя три недели после укуса, сохранив бодрость духа и телесное здоровье, принять важное и нужно решение, которое позволит спать спокойно и впредь, – записаться на вакцинацию против вируса клещевого энцефалита.

Ссылки:

1. Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d’hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.

Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист

Источник