- Клыкам нет места? Поможет ортодонтическое лечение
- Выпирают клыки — что делать?
- Начало ортодонтического лечения
- Результат ортодонтического лечения
- Брекеты на клыки
- Брекеты на клыки
- Как борются с дистопией «глазных» зубов стоматологи
- Почему клыки часто вырастают кривыми или прорезываются не полностью
- Установка брекетов на клыки
- Преимущества и недостатки ортодонтических систем
- Можно ли улучшить прикус, не устанавливая брекеты на клыки
Клыкам нет места? Поможет ортодонтическое лечение
Проблема: в ортодонтическое отделение «Диал-Дент» обратились родители с 12-летним подростком. У мальчика сильно торчат клыки, другие зубы растут криво. Родители хотели проконсультироваться, как исправить выпирающие клыки, в чем заключается лечение, и сколько оно будет длиться.
Решение: врач-ортодонт О.А. Баранова выполнила лечение брекетами Damon, направленное на нормализацию положения клыков, выравнивание зубов и исправление прикуса.
Выпирают клыки — что делать?
Самый правильный ответ на вопрос: «Выпирают клыки, что делать?» — обратиться к опытному врачу-ортодонту. При первой встрече с пациентом и его родителями заведующая ортодонтическим отделением «Диал-Дент» О.А. Баранова рассказала, что вернуть клыки на место поможет лечение брекетами. На первой консультации врач называет примерные сроки, а также ориентировочную стоимость лечения, которая зависит от выбранной брекет-системы. Врач предупреждает о возможных сложностях и нюансах, которые будут уточнены после углубленной диагностики. Также врач сообщает, какие исследования необходимо пройти, как протекает процесс исправления прикуса брекетами, какие этапы предстоит выполнить. Если пациент (в данном случае согласие на лечение несовершеннолетнего пациента дают родители) готов к лечению, то врач выдает подробный список последующих действий. Пациенту необходимо сделать фотометрию, панорамный снимок зубов, слепки, ТРГ в боковой проекции и пройти консультацию остеопата и гигиениста.
Комментарий врача-ортодонта О.А. Барановой: «С проблемой «торчат клыки» врачам-ортодонтам приходится сталкиваться постоянно. Чаще всего нехватка места для клыков возникает из-за недоразвития челюстей в детском возрасте. Основной причиной этого нарушения является недостаток жевательной нагрузки. Современные дети стали есть более мягкую пищу. При отсутствии адекватной жевательной нагрузки рост челюстей замедляется, а это, в свою очередь, приводит к нехватке места для постоянных зубов. Клыки сменяются в прикусе после резцов и премоляров, и им часто не хватает места в зубном ряду. Если в возрасте 11-13 лет у ребенка клыки не встали в зубной ряд — обратитесь к ортодонту. Это самый благоприятный период для лечения».
Фотометрия перед ортодонтическим лечением:
| |
| |
Панорамный снимок зубов до лечения:
Диагноз, поставленный врачом-ортодонтом, — скученность зубов верхней челюсти. Врач рекомендует брекет-систему Damon, так как у этой системы два паза в замке брекета. На одном из этапов лечения врач будет использовать в работе две дуги: первая будет перемещать клыки, вторая дуга удерживать резцы в стабильном состоянии, чтобы клыки не «утянули» их за собой. Металлические брекеты Damon — отличное современное решение. Их основные достоинства: невысокая стоимость, миниатюрная форма, эффективное воздействие при правильных расчетах врача.
Тактика лечения следующая: поэтапная фиксация брекетов, раздвижение зубов верхнего ряда для освобождения места, перемещение выпирающих клыков на свободные места со стабилизацией резцов, этап ношения ортоэластиков для создания точных межзубных контактов, ретенционный период (сохранение результатов лечения после снятия брекетов).
Начало ортодонтического лечения
Перед установкой брекетов пациент обязательно проходит профессиональную чистку зубов у гигиениста. Специалист очищает зубы, снимает с них весь налет (мягкий и твердый), проверяет состояние десен, полирует эмаль и дает рекомендации по уходу за зубами во время ношения брекетов. Пациенты, решившие начать лечение брекетами, получают стартовый гигиенический набор, в который включены ортодонтическая щетка, зубная паста, ершики, зубная нить, монощетка, воск.
Металлические брекеты Damon зафиксированы:
| |
| |
Лечение брекетами на этом этапе направлено на расширение зубного ряда в областях 2-го и 4-го зубов (на брекет-системе установлены специальные пружины).
Спустя 5 месяцев наступает следующий этап — возвращение клыков в зубной ряд. Вторая дуга удерживает передние резцы в стабильном положении.
Этап ношения ортоэластиков (через 12 месяцев после фиксации брекетов):
Результат ортодонтического лечения
Спустя 1 год и 4 месяца ортодонтическое лечение закончено. Зубы выровнены, выпирающие клыки поставлены на место. Брекеты сняли, на центральные нижние зубы зафиксировали проволочный ретейнер, для верхних зубов изготовлена ретенционная капа (ее надевают на ночь для удержания зубов в стабильном положении).
| |
| |
Качественный результат ортодонтического лечения неразрывно связан с усилиями самого пациента. Работа пациента необходима по двум направлениям: ношение эластиков (врач рекомендует и контролирует режим ношения, а пациент должен выполнять все рекомендации) и гигиена. Вопрос гигиены при ношении брекетов стоит очень остро. Некоторым пациентам, не имеющим возможность соблюдать гигиену по разным причинам, врач даже может отказать в установке брекетов или порекомендовать лингвальную систему, которая устанавливается на внутреннюю поверхность зубов. Если не следить за гигиеной тщательно, то вокруг брекетов и в околодесневых участках скапливается зубной налет, что приводит к деминерализации эмали и появлению белых пятен.
В данном случае после снятия брекетов гигиенист Е.П. Смирнова рекомендовала пациенту курс реминерализации. В течение 1 месяца дважды в день после чистки на зубы нужно наносить гель R.O.C.S. Medical Minerals Fruit или использовать крем Тусс Мусс. Эти средства восполняют недостатки минералов в эмали, укрепляют ее, придают эмали естественный оттенок.
Лечение брекетами провела врач-ортодонт О.А. Баранова, ассистент ортодонта Л. Родина.
Комментарий врача-ортодонта О.Н. Селектор: «В ситуации, когда клыкам нет места, есть еще один нюанс. Такой ситуации можно избежать, если обратиться к врачу-ортодонту на этапе молочного прикуса. Примерно к трем годам у ребенка между зубами начинают появляться щели. Это абсолютно естественный процесс, ведь постоянные зубы по размерам превосходят молочные в 1,5 раза. Челюсти растут, создается место для постоянных зубов. Если в возрасте от трех до шести лет у ребенка нет промежутков между зубами, то это повод обратиться на консультацию к ортодонту. Возможно, на этом этапе лечение ограничится ношением трейнера. Эта профилактическая мера поможет избежать лечения брекетами в старшем возрасте».
Другие примеры ортодонтического лечения смотрите тут.
Запись по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу на его странице в Facebook
Источник
Брекеты на клыки
Содержание:
Брекеты на клыки
Если рассматривать все возможные аномалии зубных рядов, то чаще всего искривленными оказываются именно клыки. Согласно статистическим данным, каждый третий пациент ортодонта хочет исправить положение «глазных» зубов. Среди возможных вариантов их дистопии:
- заметное выпирание из челюстей (как у вампира);
- чрезмерная или, наоборот, недостаточная длина коронки;
- закрытие соседними единицами, располагающими спереди;
- неполное прорезывание;
- поворот в любую сторону под неправильным углом.
«Улыбка вампира» не только выглядит странно и неэстетично, но и препятствует полноценному пережевыванию пищи, а это негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Поэтому решать проблему искривления надо обязательно.
Как борются с дистопией «глазных» зубов стоматологи
Определить искривление клыков довольно просто — для этого стоматологу нужно просто изучить состояние полости рта клиента. При выборе способа лечения учитываются такие критерии, как:
- возраст пациента;
- особенности имеющейся аномалии;
- степень запущенности стоматологической патологии.
Чтобы убрать кривизну и заставить клык занять правильное положение, доктор может прибегнуть к следующим вариантам лечения:
- установка брекетов на клыки;
- использование капп;
- удаление «восьмерок» (нужно, если они выступают причиной зубочелюстной аномалии);
- трансформация первого моляра в клык, если последний отсутствует;
- репозиция (задействуется исключительно в самых тяжелых случаях).
Чем раньше будет начато лечение искривления, тем выше вероятность его полного устранения в короткий срок. Если речь идет об оказании ортодонтической помощи детям младше двенадцати лет, то им показано ношение съемных пластин. Как правило, этот метод позволяет сделать улыбку красивой в раннем подростковом возрасте всего за шесть месяцев.
Подростки четырнадцати лет и старше могут вернуть клык на отведенное для него природой место с помощью брекет-систем. Взрослым часто приходится не только носить брекеты, но и делать несложную хирургическую операцию.
Почему клыки часто вырастают кривыми или прорезываются не полностью
У большинства детей «тройки» прорезываются самыми последними — ближе к десяти-двенадцати годам. Из-за этого может получиться так, что нужного места для них не окажется. Тогда они начинают расти выше, чем нужно, позади или спереди соседей.
Еще одной распространенной проблемой искривления «глазных» единиц является несоответствие размера зубов ширине челюсти. Этот феномен встречается довольно часто — ребенок может унаследовать небольшую челюсть от одного родителя, но объемные большие зубы от другого.
Третья причина зубочелюстной аномалии — запоздалая смена молочных единиц постоянными. Повлиять на нее никак нельзя. Приходится только устранять последствия отклонения.
Установка брекетов на клыки
Лечение с помощью ортодонтических аппаратов занимает около одного-двух лет. В ходе него доктор принимает меры для освобождения пространства для клыка — расширяет челюсть или удаляет малофункциональные зубы (например, «восьмерки»).
Если «двойки» и «четверки» стоят слишком близко друг к другу и не дают пробиться клыку, обычно вырывают «четверки». Если же искривленный зуб выпирает на фоне остальных, показано расширение ряда и одновременное перемещение виновника проблемы. Для этого применяют разные виды брекетов — металлические, керамические, сапфировые, лингвальные. Первые являются наиболее востребованными, так как имеют низкую стоимость и при этом гарантируют хорошую функциональность.
Ортодонтические аппараты можно зафиксировать исключительно на клыках или на всем ряду — все зависит от степени искривления. Так выглядит усредненный вариант коррекции патологии:
- Проведение диагностических мероприятий (делают слепки, проводят рентгенодиагностику), лечение имеющихся стоматологических заболеваний.
- Профессиональная гигиена ротовой полости, призванная удалить зубной налет и камень.
- Если нужно освободить место в ряду, удаляют определенный зуб или принимают меры для расширения челюсти.
- Фиксация брекет-системы. В назначенный день доктор устанавливает выравнивающий аппарат.
- Посещение врача для изменения степени натяжения дуги, оценки достигнутых промежуточных результатов.
- Снятие брекетов и подбор ретейнеров. Последние нужны, чтобы улыбка осталась эстетичной навсегда.
Преимущества и недостатки ортодонтических систем
Установка брекетов на клыки характеризуется такими преимуществами:
- можно вылечить даже самые сложные зубочелюстные искривления;
- получение положительной динамики спустя несколько месяцев ношения конструкции;
- возможность использования и детьми, и взрослыми;
- надежная фиксация на зубах (исключено спадание в самый неподходящий момент);
- возможность использования эстетических аппаратов, которые практически незаметны окружающим.
Что касается недостатков, то здесь следует отметить:
- сложности при соблюдении гигиены полости рта (вычищать остатки пищи из-под элементов брекетов сложно, это требует времени);
- необходимость носить выравнивающую конструкцию не менее одного года;
- изменение вида улыбки в худшую сторону во время лечения;
- высокая стоимость терапии.
Можно ли улучшить прикус, не устанавливая брекеты на клыки
Безусловно, брекет-системы — самый практичный, надежный и эффективный способ выравнивания зубов на сегодняшний день. Но бывает, что человек по какой-то причине не хочет их носить. Такое возможно из-за высокой стоимости лечения, его большой продолжительности, непривлекательного внешнего вида конструкций.
По решению стоматолога такому пациенту может быть предложено использование альтернативных методов. Так, если речь идет о детях, то для достижения цели они могут:
- надевать на ночь индивидуально изготовленные каппы;
- носить мягкие съемные пластины;
- использовать трейнеры (это устройства, которые влияют только на искривленные единицы).
Если выровнять клыки без брекетов хочет взрослый, ему могут предложить:
- Съемные каппы. Носить их следует около двух-трех лет, но стопроцентную гарантию положительного результата стоматолог, как правило, дать не может.
- Установку виниров. Они не удаляют имеющийся дефект, но отлично его маскируют. На предварительно обточенный зуб наклеивается тончайшая высокопрочная пластиночка, которая делает улыбку гораздо более гармоничной и красивой.
Важно понимать, что только ортодонт может решить, стоит ли заменять брекеты другими вариантами выравнивания. Если доктор видит, что искривление ярко выраженное, каппы и пластины не помогут, то предупреждает об этом. Пытаться исправить прикус без брекетов в этом случае нет смысла.
Источник