Когда начинают кусаться клещи

Как защититься от клещей и в какие месяцы пик их активности? Стоит ли бояться клещей в городе? Рассказывает инфекционист

О клещах принято говорить преимущественно в мае, когда они только начинают свою активность. Однако вопреки стереотипам, кровососущие опасны с весны до ранней осени. Как обезопасить себя от клещей не только в походе или на загородном участке, но даже в парке в центре города, рассказывает врач-инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова.

О клещах принято говорить преимущественно в мае, когда они только начинают свою активность. Однако вопреки стереотипам, кровососущие опасны с весны до ранней осени. Как обезопасить себя от клещей не только в походе или на загородном участке, но даже в парке в центре города, рассказывает врач-инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .

Почему стоит бояться клещей и каких именно

Клещи переносят смертельно опасные заболевания – энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. После него можно как вылечиться полностью, так и остаться инвалидом или даже умереть.

Клещевой боррелиоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia. Проявления заболевания многообразны:

поражается не только нервная система, но и сердечно-сосудистая;

оболочки мозга (менингит);

Клещи – не источник, а переносчик инфекций. Они заражаются от больных животных при укусе. Переносят вирус клещевого энцефалита более 130 видов различных теплокровных диких и домашних животных и птиц. Также заражение клещевым энцефалитом возможно при употреблении непастеризованного молока (чаще козьего) и продуктов, приготовленных из него (сыры, творог).

Однако помимо энцефалита и боррелиоза клещи переносят еще 14 заболеваний, опасных для человека:

североазиатский клещевой риккетсиоз;

моноцитарный эрлихиоз человека;

гранулоцитарный анаплазмоз человека и другие болезни.

Но жителям России можно не забивать себе ими голову, достаточно помнить об энцефалите и боррелиозе – остальные в наших широтах практически не встречаются.

Всего в мире известно более 48 тысяч видов клещей. Но переносчиками заболеваний являются так называемые иксодовые клещи. Это самая многочисленная группа клещей, включающая 241 вид. Одни из наиболее опасных клещей, которые встречаются в России – таежный и лесной клещ.

Где чаще всего обитают клещи и когда они опасны

Если говорить о географии распространения, то клещи, переносящие болезнь Лайма, распространены повсеместно. В отличие от энцефалитных клещей, которые обитают не во всех регионах страны и не во всех районах Московской области.

Согласно информации Роспотребнадзора, чаще всего клещевой энцефалит регистристрируется в Северо-Западном, Уральском, Сибирском и Дальневосточном регионах, в Южном федеральном округе – в Крыму и Севастополе, из прилегающих к Московской области – в Тверской и Ярославской областях. На территории Московской области энцефалит обнаруживался в клещах в Дмитровском, Талдомском и Раменском районах, а также в районе Москвы Крылатское. Также энцефалит был обнаружен в молоке коз из Волоколамского района.

Вопреки популярному стереотипу, клещи вовсе не прыгают на людей с деревьев. Они вообще не живут на деревьях. В основном они обитают в высокой траве, предпочитают влажные тенистые участки. Но их можно встретить не только в лесу, но и в поле. Клещ может присосаться на даче, в парке или даже на лужайке в центре Москвы. В городскую среду их переносят собаки и птицы.

Считается, что наиболее опасны клещи весной, когда только просыпаются и жаждут крови. Паразиты становятся активны при температуре воздуха выше +8 °С и могут присосаться в любое время с весны по раннюю осень: чаще всего с апреля по сентябрь. Поэтому разрушим еще один стереотип: в конце лета по-прежнему не стоит забывать о безопасности, в августе клещи не менее опасны, чем весной.

Как защититься от клещей в походе

Под походом мы понимаем любую вылазку на природу: будь то спортивный туризм или просто пикник с друзьями.

Главные меры по защите от клещей в любых ситуациях – правильная одежда и регулярный осмотр. Основная задача – не дать клещу присосаться к коже. Если он все же присосался, важно как можно раньше его обнаружить. Это поможет предотвратить заражение болезнью Лайма: считается, если клещ присосался менее 24 часов назад, передача бактерий маловероятна.

Однако в случае с вирусом клещевого энцефалита это правило не работает – вирус поступает в кровь мгновенно. Поэтому жителям районов, неблагоприятных по клещевому энцефалиту, а особенно тем, чья работа связана с посещением лесов, рекомендуется вакцинация от этой инфекции. Вакцины от болезни Лайма не существует, остается только следовать рекомендациям по профилактике:

Защитная одежда от клещей – та, которая максимально закрывает кожу. Не стоит бывать в лесу в открытой одежде и обуви. Наденьте легкие брюки, заправьте их в носки (хоть это и звучит ужасно), выберите для такой прогулки кроссовки вместо сандалий и шлепок. Рекомендуют надевать светлую одежду, потому что насекомые будут на ней заметнее.

Существует также специальная одежда, защищающая от наползания клещей – со складками, тормозящими их движение вверх. Считается, что они умеют ползти только вверх, но это не так – вниз они тоже могут спуститься, однако вполне возможно, что на какое-то время такие складки действительно их удержат, и вы увидите их во время следующего осмотра.

Регулярные осмотры кожи и одежды каждые два часа должны стать привычкой. Осмотр должен включать области, где клещи чаще всего кусают (потому что кожа там более тонкая), включая подмышки, пах, тыльную сторону колен, линию пояса и кожу головы. Принятие душа или ванны поможет обнаружить и смыть паразитов, которые еще не прикрепились к вашей коже.

Изоляция одежды – еще один метод, которым не стоит пренебрегать. Одежду, в которой вы вернулись с улицы, можно поместить в электронную сушилку, если она вдруг у вас есть, или в стиральную машинку на режим сушки – достаточно 4 минут, чтобы убить клещей. В качестве альтернативы можно развесить одежду на балконе, но только не складывать ее сразу в корзину с грязным бельем, не размещать в квартире – это может привести к тому, что клещи с одежды попадут в дом и могут снова наползти и на этот раз присосаться.

В качестве дополнительной меры защиты можно обработать одежду репеллентами.

Репелленты от клещей: какие выбрать

Репелленты от насекомых, содержащие активные ингредиенты DEET, IR3535 или пикаридин, могут помочь предотвратить укусы клещей, но их необходимо постоянно наносить повторно. Некоторые используют народные рецепты – масло лимонного эвкалипта и цитронеллы, – однако они не имеют доказанной эффективности.

ДЭТА (N, N-диэтил-3-метилбензамид) – репеллент, который наиболее часто используется против клещей. В большинстве случаев достаточно продуктов с содержанием ДЭТА от 10 до 30 процентов. Чем выше концентрация ДЭТА в продукте, тем дольше он действует. Важно читать этикетку, чтобы знать, сколько ДЭТА содержится в продуктах, которые вы используете, и следовать инструкциям производителя, чтобы определить, как часто следует применять их повторно.

Стоит обсудить с врачом рекомендации по применению ДЭТА у детей. При использовании по назначению продукты, содержащие ДЭТА, безопасны для детей старше двух месяцев. Но согласно рекомендациям, продукты с содержанием ДЭТА более 30 % не следует использовать для детей. В редких случаях ДЭТА может вызывать крапивницу и волдыри у некоторых взрослых и детей, поэтому лучше наносить средство только на одежду.

Пикаридин – еще один репеллент, который рекомендуют в качестве альтернативы ДЭТА. В отличие от ДЭТА, пикаридин обычно не вызывает побочных эффектов, он не имеет запаха, нелипкий и нежирный; он также не раздражает кожу, не оставляет пятен на тканях и не разрушает пластиковые элементы одежды.

IR3535 – может быть несовместим с некоторыми синтетическими материалами.

Перметрин – пестицид, убивающий клещей. Его можно наносить на одежду, палатки и сетку для кроватей (но не непосредственно на кожу). Перметрин не вреден для человека, хотя иногда вызывает отек и покраснение кожи. Перметрин можно нанести на одежду, смешав предварительно отмеренное количество продукта с водой и погрузив одежду в этот раствор на три-четыре часа и дав ему высохнуть. Его также можно распылить прямо на одежду и дать высохнуть. Также доступна одежда с внедренным перметрином в ткань, свойства которой могут сохраняться при многократной стирке (более 60 раз).

Защита от клещей на загородном участке

Защитные меры от клещей на участке загородного дома/дачи могут снизить вероятность контакта с клещами на открытом воздухе. Но личные меры предосторожности (одежда, осмотры) по-прежнему необходимы.

Очистка границ леса и стрижка газонов. Одни из переносчиков клещей – мыши, они обитают на территориях, граничащих с лесами. Желательно очистить эти участки и отделить от них лужайку дорожкой из щепы шириной примерно метр. Также важно регулярно стричь газон: хорошо подстриженный и солнечный газон менее пригоден для жизни клещей, чем заросли высокой травы в теньке.

Обработка участка средствами для уничтожения клещей может сократить местную популяцию клещей; однако не было доказано, что этот подход снижает количество новых случаев заболеваний, связанных с клещами, поскольку такие обработки не препятствуют попаданию новых клещей.

Защита от клещей в городе

В городских парках тоже можно встретить клещей, поэтому при отдыхе на траве необходимо соблюдать все те же рекомендации, как если бы вы были в лесу. Владельцам собак стоит быть начеку постоянно: нередко именно на собаках кровососущие насекомые попадают в дом, даже если животное принимает таблетки от клещей. Поэтому осматривать после прогулки необходимо также шерсть животных.

Источник

Какие симптомы при укусе клеща у человека

Через сколько проявляются симптомы укуса клеща у человека: последствия укуса и профилактика заражения

Не многие знают, как выглядит укус клеща, симптомы у человека при котором довольно специфичны. Клещи не являются насекомыми. Они относятся к паукообразным.

Опасность для человека в том, что клещи могут быть переносчиками возбудителей различных заболеваний, например, вируса клещевого энцефалита. Человек может сталкиваться с клещами повсюду (на даче, в саду, в парке на территории города, в лесу). Заболевания, переносчиками которых являются эти организмы, называются трансимиссивными. Чаще всего паукообразные кусают человека в весеннее и летнее время года. В эту пору их активность наиболее высокая.

Как выглядит укус клеща и какие симптомы могут появиться при заражении человека трансмиссивными болезнями?

Где и когда вероятнее всего получить укус?

Наибольшей опасности заразиться тяжелой болезнью от укуса клеща подвержены люди, проживающие в эндемичных по заболеваниям районах, а также те, кто эти районы посещает в период особой активности клещей – с мая до середины июня и с конца августа до конца сентября.

Но опасность подвергнуться нападениям клещей сохраняется весь теплый период года при посещении практически любых лесных районов, парков и других зон, где есть трава и тенистые укрытия. Получить укус клеща можно даже у себя на даче или на придомовой территории своего частного дома, если там не выкошена трава.

Максимальное количество укусов инфицированных клещей ежегодно регистрируется в Сибири, на Урале и в Приволжье. Однако немалое количество укушенных ежегодно обращается за врачебной помощью практически во всех районах России, включая Крым и Кавказ.

Как выглядит укус клеща у человека?

Укус клеща у человека (см. фото) зачастую может проявлять себя по-разному. Как выглядит укус клеща в обычном своем проявлении? Самым безобидным проявлением является небольшое покраснение вокруг места, где был обнаружен членистоногий или полное отсутствие следов на коже, кроме небольшой дырочки в месте, где находился хоботок.

Место укуса может незначительно воспалиться. Также может появиться аллергическая реакция, спровоцированная слюной и имеющейся микротравмой кожного покрова. Укус клеща у человека может повлечь и более опасные реакции на коже.

Достаточно легко распознать место укуса клеща у человека, инфицированного боррелиозом. Место вокруг укуса напоминает эритему. Пятно может увеличиваться в диаметре в среднем до 15-20 см. Иногда красное пятно может достигнуть и 60 см, покрывая не только место укуса, но и значительную часть тела. Пятно в таком случае может иметь любую форму. Характерный признак укуса клеща, перенесшего боррелиоз — возникновение отчетливой кровавой каймы вокруг пятна на коже. При этом вся центральная часть пятна приобретает белёсый или нездоровый, синюшный цвет.

Помимо аллергической реакции, паразиты могут заразить человека опасными недугами. В большинстве случаев последствия укуса клеще непредсказуемы. Не все паразиты являются переносчиками опасных патологий. Чем раньше удалить кровопийцу, тем меньше риск заражения различными патологиями.

Признаки аллергической реакции на укус клеща

Аллергия возникает в ответ на попадание в ранку слюны клеща. Индивидуальная реакция организма зависит от состояния здоровья в целом. Тяжелее протекают последствия укусов клещей у аллергиков, детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Снять умеренную аллергическую реакцию можно с помощью антигистаминных препаратов.

Распространенные признаки аллергии:

• тошнота;
• головокружение,
• слабость;
• сонливость;
• ломота в суставах;
• головная боль;
• повышение температуры;
• зуд и появление сыпи в области укуса и на других участках тела.

При сильной индивидуальной аллергической реакции может наступить анафилактический шок, которому предшествуют:

• затруднение дыхания;
• галлюцинации;
• отек Квинке (быстрое и массивное распухание лица, горла или конечностей);
• потеря сознания.

Анафилактический шок может быть купирован с помощью введения преднизолона и адреналина. Если симптомы после укуса клеща указывают на сильную аллергическую реакцию, необходим срочный вызов скорой помощи, иначе возможен летальный исход.

Последствия укуса клеща для человека

В худшей ситуации клещ может заразить человека такими инфекциями:

1. Геморрагическая лихорадка. Является инфекционным заболеванием, которое вызывает вирус. К признакам заражения относят: интоксикацию организма, начало лихорадки, подкожные кровоизлияния, изменение состава крови больного. Специалисты различают крымскую, омскую лихорадку. При своевременном обращении к доктору прогноз благоприятный. Лечение заключается в приёме противовирусных медикаментах, витаминах, которые укрепляют сосуды;
2. Клещевой энцефалит. Является вирусным недугом, к основным симптомам относят: гипертермию, интоксикацию, поражение центральной нервной системы человека (менингит, энцефалит). К последствиям течения недуга относят: неврологические патологии, которые приводят к изменению личности, в некоторых случаях – к инвалидности, даже смерти. Первые признаки заболевания отмечаются в первые семь дней, профилактикой нужно заниматься несколько дней после укуса;
3. Боррелиоз или болезнь Лайма. Представляет собой инфекционный недуг бактериальной природы. Общая интоксикация организма сопровождается резким повышением температуры, головной болью, постоянно мигрирующей сыпью, усталостью. Бактерии способны поражать органы и системы человека (особенно – нервную и опорно-двигательную, сердечно-сосудистую). Несвоевременная помощь приводит к инвалидности.

Учитывая всю опасность укуса клеща для человека, обязательно, обратите внимание на такую неприятность, по необходимости посетите доктора.

Признаки развития клещевого энцефалита

Инкубационный период клещевого энцефалита может длиться от 4 до 14 дней. В этот период у заразившегося не наблюдается никаких внешних проблем со здоровьем. Затем резко повышается температура до 38-39 °C, больного лихорадит, пропадает аппетит, появляется боль в мышцах и глазах, тошнота или рвота, сильная головная боль.

Затем наступает ремиссия, во время которой больной чувствует некоторое облегчение. Это вторая фаза болезни, во время которой поражается нервная система. Впоследствии может развиться менингит, энцефалит, паралич. При отсутствии лечения вероятен летальный исход.

Проблема в том, что признаки заболевания в начальной стадии нередко путают с гриппом и ОРЗ, поэтому не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. При появлении высокой температуры после выявленного или предполагаемого укуса клеща нельзя упускать время – необходим анализ крови и лечение в стационаре.

Симптомы боррелиоза

Если укусил клещ-носитель боррелиоза, место укуса обретает вид специфической эритемы, которая постепенно увеличивается до 10-20 см, а иногда до 60 см в диаметре. Пятно эритемы может быть круглое, овальное или неправильной формы. Пострадавший может испытывать жжение, зуд и боль в месте укуса, но чаще первые признаки ограничиваются одной лишь эритемой.

Спустя некоторое время по контуру пятна образуется кайма насыщенного красного цвета, при этом сама кайма выглядит чуть припухшей. По центру эритема становится бледно-белой или синюшной. Через несколько дней в области укуса формируется корочка и рубец, которые бесследно исчезают примерно через 2 недели.

Инкубационный период до появления первых симптомов составляет от нескольких дней до 2 недель. Затем наступает первая стадия болезни, которая длится от 3 до 30 дней. В этот период больной испытывает ломоту в мышцах, головную боль, слабость, быструю утомляемость, першение в горле, насморк, скованность мышц шеи, тошноту. Затем на некоторое время болезнь может переходить в скрытую форму до нескольких месяцев, во время которой поражаются сердце и суставы.

К сожалению, эритему часто принимают за местную аллергическую реакцию, не придавая ей особого значения. А недомогание во время первой стадии болезни списывают на простуду или переутомление на работе. Болезнь перетекает в латентную форму, и открыто заявляет о себе через несколько месяцев, когда уже нанесен серьезный вред организму.

Что делать, если укусил клещ?

Поскольку вероятность заражения опасными инфекциями значительно увеличивается при длительном контакте организма человека с клещом, главное, что необходимо сделать, – это удалить членистоногое. Но проводить процедуру удаления следует правильно, чтобы не раздавить и не повредить клеща, поскольку так можно еще больше поспособствовать инфицированию. Кроме того, клеща можно и даже нужно обследовать в лаборатории на факт заразности, а для этого он должен остаться целым.

Поэтому, если навыков удаления клещей нет, но есть возможность, лучше обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где квалифицированно проведут извлечение членистоногого и дадут рекомендации по дальнейшим действиям. Помимо этого, задать все интересующие вопросы относительно тактики поведения при наличии на теле клеща можно по телефону 103 (позвонив в скорую помощь).

Как можно удалить клеща самостоятельно?

Удалять клеща лучше всего специальным приспособлением, которое продают в аптеках. Это может быть «ручка-лассо», ЮНИКЛИН ТИК ТВИСТЕР и пр. Если аптеки поблизости нет, можно воспользоваться обыкновенным косметическим пинцетом или швейной нитью.

Человек, который будет удалять клеща, должен обязательно позаботиться о своей безопасности – надеть резиновые перчатки или обмотать пальцы бинтом. Также желательно заранее подготовить пластиковый контейнер с крышкой или полиэтиленовый пакетик для клеща (чтобы его можно было в целости и сохранности доставить в лабораторию).

Саму процедуру удаления необходимо проводить следующим образом:

• Ухватить членистоногое пинцетом или специальным приспособление как можно ближе к хоботку (именно эта часть тела животного находится в коже). Если используется нитка, из нее следует сделать петлю, которую необходимо аккуратно затянуть над внедренной в кожу головкой клеща.
• Плавно потянуть вверх. При этом нельзя прикладывать большие усилия, от них клещ может попросту лопнуть, и все его содержимое попадет на кожу и в рану. Кроме того, хоботок членистоногого при резком рывке остается в ране, из-за этого может возникнуть воспаление и даже нагноение.
• После удаления клеща обмыть кожу мыльной водой и обработать любым средством, содержащим спирт. В накладывании повязки необходимости нет. Если в коже осталась головка членистоногого, следует попытаться извлечь ее из тела стерильной иглой как занозу.

После удаления клеща желательно сделать следующее:

1. Отметить на календаре дату, когда все произошло.
2. Позвонить своему терапевту или семейному врачу, объяснить ситуацию и поинтересоваться о необходимости и сроках сдачи анализов крови и проведения каких-то профилактических мер (в некоторых случаях для предупреждения развития клещевого энцефалита пострадавшем от укусов клещей вводят иммуноглобулины, назначают противовирусные препараты и т.д.).
3. Отвезти клеща в лабораторию. Информацию о лабораториях можно найти на сайте Роспотребнадзора своего региона.

Обязательно посетить врача необходимо в следующих случаях:

1. Если в области укуса возникли признаки воспаления (отечность, покраснение и т.п.).
2. Если в промежутке с 3 по 30 дни после укуса на коже появились красные пятна.
3. Если повысилась температура тела, появилась боль в мышцах, немотивированная слабость и прочие неприятные симптомы (эти признаки особенно важно отслеживать на протяжении первых 2 месяцев после укуса).

Куда обращаться при симптомах укуса клеща у человека?

При укусе клеща нужно следовать особенному алгоритму. Первым делом необходимо удалить клеща. После чего его сдают в специальную аккредитованную лабораторию. Это позволит выявить у него наличие возбудителей инфекций. Исследование производится методом ПЦР, непосредственно в теле клеща. Человеку необходимо сдать кровь на выявление антител. Ведь укусы могут вызвать серьезные последствия. Пострадавшему рекомендуется пройти курс лечения по итогам лабораторных исследований. При появлении симптомов укуса клеша у человека необходимо знать, куда обращаться.

Куда же можно сдать клеща и как его проверить. Необходимо найти больницу, которая занимается такими исследованиями. Адрес лабораторий и телефоны можно узнать в интернете. Достаточно посетить сайт укрпотребнадзора. По сути, принимать клещей должны в каждой больнице, где есть лаборатория. Что самое главное, исследование проводится совершенно бесплатно! Данную информацию рекомендуется уточнить. Результаты предоставляются в день сдачи клеща или на следующие сутки.

Ниже перечислены лаборатории, куда можно сдать клеща на анализ в Москве и Подмосковье, там проводят исследования на энцефалит, боррелиоз и другие инфекции.

1. ФБУЗ «Центр Гигиены и эпидемиологии по городу Москва»: м.Алексеевская, Графский переулок, дом 4 (вход со двора, 2 этаж). Телефон: 8 (495) 785-37-41
2. Филиал ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по Москве»: м.Улица 1905 года, Красногвардейский бульвар, дом 17 строение 1. Телефон: 8 (499) 256-24-40
3. Институт полиомиелита и вирусного энцефалита: МО, г. Внуково, поселок Московский. Телефон: 8 (498) 540-90-96
4. Детская клиническая больница №13 имени Филатова: м.Баррикадная, Садовая-Кудринская улица, дом 15. Телефон: 8 (499) 254-52-92
5. Инфекционная клиническая больница №2: м.Соколиная гора, 8-я улица Соколиной горы, дом 15. Телефон: 8 (495) 366-84-68

Если вы боитесь самостоятельно извлекать клеща, обратитесь в травмпункт, где его профессионально вытащат и обработают ранку. Там же уточните в какую лабораторию можно отнести клеща.

Профилактика укусов и другие рекомендации

Вероятность нападения клещей на человека, зависит от:

• эпидемиологического благополучия территории проживания;
• профессии, связанной с частым нахождением в лесу, поле;
• вероятности посещения неблагополучных с точки зрения клещевых инфекций мест.

Профилактика последствий, связанных с укусом клеща, основана на:

• вакцинации, но это профилактическая мера, при заражении человека использовать её нельзя;
• специфической иммунотерапии – это лечебное мероприятие (введение иммуноглобулина только при заражении или подозрении на заражение после укуса);
• страховании здоровья с целью оплаты возможного лечения;
• использовании специальной одежды и приспособлений для предотвращения попадания клещей на тело;
• применении средств для отпугивания, уничтожения клещей;
• ограничении численности клещей в биотопах, местах вероятного нахождения людей.

Рекомендации по выбору вакцины

Вакцинация значительно снижает риск заболевания, она показана всем людям, проживающим в неблагополучных регионах, и лицам, профессионально связанным с лесом (буровикам, геологам, геодезистам, лесникам). По желанию прививку можно сделать всем, кто в ней заинтересован, при отсутствии противопоказаний.

Первичная вакцинация возможна с первого года жизни ребенка, а далее в любом возрасте. Взрослых можно вакцинировать отечественными и импортными препаратами, детей лучше импортными. В России доступны шесть вариантов вакцин четырех производителей из России, Германии и Швейцарии.

Вакцины от клещевого энцефалита производства России:

• Вакцина концентрированная инактивированная, показана к использованию с трех лет и старше;
• Энцевир (EnceVir), Россия, показана с восемнадцати лет и старше.

Вакцины от клещевого энцефалита производства Швейцарии:

• ФСМЕ-иммун Джуниор (FSME-Immun Junior), показана с одного года до шестнадцати лет;
• ФСМ-иммун Инжект (FSME-Immun Inject), показания аналогичные.

Вакцины от клещевого энцефалита производства Германии:

• Энцепур детский (Encepur Children), показана с двенадцати месяцев до одиннадцати лет;
• Энцепур взрослый (Encepur adult), показана с двенадцати лет и старше.

Две схемы вакцинации: профилактическая и экстренная:

• Профилактическая вакцинация обеспечивает защиту от клеща в течение первого года, а после ревакцинации – в течение трех лет. Повторные вакцинации проводятся каждые три года.
• Экстренная вакцинация обеспечивает короткий защитный эффект. Показание – срочные поездки в неблагополучные по энцефалиту регионы.

Вакцинацию проводят после предварительного опроса пациента на предмет аллергических реакций, клинического осмотра, термометрии. Лиц с нарушениями здоровья к вакцинации не допускают. Имеются противопоказания и ограничения.

В России выпускается »Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», производства ФГУП НПО »Микроген». Препарат содержит готовые антитела к вирусному энцефалиту. Вводится внутримышечно с целью лечения, обычно после заражения или при угрозе заражения. Дозы и кратность введения можно узнать у врача.

Рекомендации по страхованию расходов, связанных с лечением клещевого энцефалита

Страхование целесообразно рекомендовать как дополнение к прививке или как единственную меру при невозможности вакцинации. Страхование от клещевого энцефалита проводят в рамках ДМС – добровольного медицинского страхования. Выплаты предусмотрены для компенсации расходов на дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других подобных инфекций. При выборе программы страхования и страховой компании нужно обращать внимание на:

• наличие у страхователя разрешительных документов для исполнения ДМС;
• стоимость услуг ДМС и репутацию страхователя;
• наличие документов на право оказания лечебной и профилактической помощи или договор с лицом, уполномоченным оказывать такую помощь от имени страхователя;
• наличие круглосуточной бесплатной телефонной линии экстренной консультационной помощи.

Рекомендации по использованию средств для отпугивания и уничтожения клещей

Для указанных целей можно применять репелленты и акарициды.

Репелленты отпугивают клещей и насекомых – эти средства пригодны для нанесения на открытые части тела и обработки одежды. Действующее вещество – ДЭТА (диэтилтолуамид).

Препаративные формы репеллентов:

• Галл-РЭТ – аэрозоль;
• Раптор – аэрозоль;
• ДЭТА-проф – аэрозоль;
• Ультратон (Ultraton) США – лосьон, аэрозоль;
• Бибан (Чехия) – аэрозоль;
• ДЭФИ-Тайга – раствор, карандаш, лосьон, эмульсия, аэрозоль, бальзам, крем, гель;
• Офф экстрим – аэрозоль;
• Бриз-антиклещ – аэрозоль.

Акарициды (уничтожают клещей) – обладают только контактным действием. Применять их следует исключительно для обработки ткани верхней одежды и противоклещевой обработки территорий и помещений! Современные акарициды изготавливают на основе перметрина и альфациперметрина:

• Рафтамид-таежный – аэрозоль, которым можно обработать противоэнцефалитный костюм, просушить его и носить поверх нижнего белья, имеющего длинные рукава и штаны. Акарицидное действие сохраняется до 10-15 дней;
• Пикник Антиклещ – аэрозоль, применять так же;
• Тетрикс (концентрат) – жидкость, пригодная для обработки бытовок, выпускают во флаконах 0,25 л и канистрах по 1л и 5 л;

В продаже можно найти акарициды, рекомендованные для нанесения на кожу. Но использовать их следует осторожно – возможны аллергии, отравления.

Рекомендации по уничтожению клещей в биотопах и местах вероятного нахождения людей

Для предотвращения распространения клещей следует регулярно:

• чистить кустарник, удалять опавшую листву (клещи теряют собственную влагу на солнце, а восстанавливают баланс во влажных укрытиях);
• уничтожать мелких грызунов – прокормителей клещей (циркуляция возбудителя в дикой фауне – природный очаг инфекции);
• скашивать траву на участке (клещи стерегут жертву в траве, обычно на высоте 0,6 м, максимальная высота – 1,5 метра; в голодном состоянии клещи живут от двух до четырех лет, по некоторым данным до семи лет; развитие от яйца до взрослой особи – имаго занимает два-три года и более);
• проводить обработки мест вероятной концентрации клещей (клещи средней полосы перемещаются в пределах 5-10 метров, южные – до 100 метров, ориентируясь с помощью рецепторов, концентрируются вдоль тропинок, опушек леса – в местах вероятного контакта с жертвой).

Противоклещевые обработки, основанные на знании биологии клещей, эффективны при ежегодном проведении. Во многих регионах имеются организации, проводящие дезакаризацию, дератизацию, дезинсекцию, реализующие технику для скашивания травы, химические средства для противоклещевых обработок.

Источник