Когда приносит вред клещ

Как защититься от клещей и в какие месяцы пик их активности? Стоит ли бояться клещей в городе? Рассказывает инфекционист

О клещах принято говорить преимущественно в мае, когда они только начинают свою активность. Однако вопреки стереотипам, кровососущие опасны с весны до ранней осени. Как обезопасить себя от клещей не только в походе или на загородном участке, но даже в парке в центре города, рассказывает врач-инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова.

О клещах принято говорить преимущественно в мае, когда они только начинают свою активность. Однако вопреки стереотипам, кровососущие опасны с весны до ранней осени. Как обезопасить себя от клещей не только в походе или на загородном участке, но даже в парке в центре города, рассказывает врач-инфекционист Ильинской больницы Юлия Корженкова .

Почему стоит бояться клещей и каких именно

Клещи переносят смертельно опасные заболевания – энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. После него можно как вылечиться полностью, так и остаться инвалидом или даже умереть.

Клещевой боррелиоз – инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia. Проявления заболевания многообразны:

поражается не только нервная система, но и сердечно-сосудистая;

оболочки мозга (менингит);

Клещи – не источник, а переносчик инфекций. Они заражаются от больных животных при укусе. Переносят вирус клещевого энцефалита более 130 видов различных теплокровных диких и домашних животных и птиц. Также заражение клещевым энцефалитом возможно при употреблении непастеризованного молока (чаще козьего) и продуктов, приготовленных из него (сыры, творог).

Однако помимо энцефалита и боррелиоза клещи переносят еще 14 заболеваний, опасных для человека:

североазиатский клещевой риккетсиоз;

моноцитарный эрлихиоз человека;

гранулоцитарный анаплазмоз человека и другие болезни.

Но жителям России можно не забивать себе ими голову, достаточно помнить об энцефалите и боррелиозе – остальные в наших широтах практически не встречаются.

Всего в мире известно более 48 тысяч видов клещей. Но переносчиками заболеваний являются так называемые иксодовые клещи. Это самая многочисленная группа клещей, включающая 241 вид. Одни из наиболее опасных клещей, которые встречаются в России – таежный и лесной клещ.

Где чаще всего обитают клещи и когда они опасны

Если говорить о географии распространения, то клещи, переносящие болезнь Лайма, распространены повсеместно. В отличие от энцефалитных клещей, которые обитают не во всех регионах страны и не во всех районах Московской области.

Согласно информации Роспотребнадзора, чаще всего клещевой энцефалит регистристрируется в Северо-Западном, Уральском, Сибирском и Дальневосточном регионах, в Южном федеральном округе – в Крыму и Севастополе, из прилегающих к Московской области – в Тверской и Ярославской областях. На территории Московской области энцефалит обнаруживался в клещах в Дмитровском, Талдомском и Раменском районах, а также в районе Москвы Крылатское. Также энцефалит был обнаружен в молоке коз из Волоколамского района.

Вопреки популярному стереотипу, клещи вовсе не прыгают на людей с деревьев. Они вообще не живут на деревьях. В основном они обитают в высокой траве, предпочитают влажные тенистые участки. Но их можно встретить не только в лесу, но и в поле. Клещ может присосаться на даче, в парке или даже на лужайке в центре Москвы. В городскую среду их переносят собаки и птицы.

Считается, что наиболее опасны клещи весной, когда только просыпаются и жаждут крови. Паразиты становятся активны при температуре воздуха выше +8 °С и могут присосаться в любое время с весны по раннюю осень: чаще всего с апреля по сентябрь. Поэтому разрушим еще один стереотип: в конце лета по-прежнему не стоит забывать о безопасности, в августе клещи не менее опасны, чем весной.

Как защититься от клещей в походе

Под походом мы понимаем любую вылазку на природу: будь то спортивный туризм или просто пикник с друзьями.

Главные меры по защите от клещей в любых ситуациях – правильная одежда и регулярный осмотр. Основная задача – не дать клещу присосаться к коже. Если он все же присосался, важно как можно раньше его обнаружить. Это поможет предотвратить заражение болезнью Лайма: считается, если клещ присосался менее 24 часов назад, передача бактерий маловероятна.

Однако в случае с вирусом клещевого энцефалита это правило не работает – вирус поступает в кровь мгновенно. Поэтому жителям районов, неблагоприятных по клещевому энцефалиту, а особенно тем, чья работа связана с посещением лесов, рекомендуется вакцинация от этой инфекции. Вакцины от болезни Лайма не существует, остается только следовать рекомендациям по профилактике:

Защитная одежда от клещей – та, которая максимально закрывает кожу. Не стоит бывать в лесу в открытой одежде и обуви. Наденьте легкие брюки, заправьте их в носки (хоть это и звучит ужасно), выберите для такой прогулки кроссовки вместо сандалий и шлепок. Рекомендуют надевать светлую одежду, потому что насекомые будут на ней заметнее.

Существует также специальная одежда, защищающая от наползания клещей – со складками, тормозящими их движение вверх. Считается, что они умеют ползти только вверх, но это не так – вниз они тоже могут спуститься, однако вполне возможно, что на какое-то время такие складки действительно их удержат, и вы увидите их во время следующего осмотра.

Регулярные осмотры кожи и одежды каждые два часа должны стать привычкой. Осмотр должен включать области, где клещи чаще всего кусают (потому что кожа там более тонкая), включая подмышки, пах, тыльную сторону колен, линию пояса и кожу головы. Принятие душа или ванны поможет обнаружить и смыть паразитов, которые еще не прикрепились к вашей коже.

Изоляция одежды – еще один метод, которым не стоит пренебрегать. Одежду, в которой вы вернулись с улицы, можно поместить в электронную сушилку, если она вдруг у вас есть, или в стиральную машинку на режим сушки – достаточно 4 минут, чтобы убить клещей. В качестве альтернативы можно развесить одежду на балконе, но только не складывать ее сразу в корзину с грязным бельем, не размещать в квартире – это может привести к тому, что клещи с одежды попадут в дом и могут снова наползти и на этот раз присосаться.

В качестве дополнительной меры защиты можно обработать одежду репеллентами.

Репелленты от клещей: какие выбрать

Репелленты от насекомых, содержащие активные ингредиенты DEET, IR3535 или пикаридин, могут помочь предотвратить укусы клещей, но их необходимо постоянно наносить повторно. Некоторые используют народные рецепты – масло лимонного эвкалипта и цитронеллы, – однако они не имеют доказанной эффективности.

ДЭТА (N, N-диэтил-3-метилбензамид) – репеллент, который наиболее часто используется против клещей. В большинстве случаев достаточно продуктов с содержанием ДЭТА от 10 до 30 процентов. Чем выше концентрация ДЭТА в продукте, тем дольше он действует. Важно читать этикетку, чтобы знать, сколько ДЭТА содержится в продуктах, которые вы используете, и следовать инструкциям производителя, чтобы определить, как часто следует применять их повторно.

Стоит обсудить с врачом рекомендации по применению ДЭТА у детей. При использовании по назначению продукты, содержащие ДЭТА, безопасны для детей старше двух месяцев. Но согласно рекомендациям, продукты с содержанием ДЭТА более 30 % не следует использовать для детей. В редких случаях ДЭТА может вызывать крапивницу и волдыри у некоторых взрослых и детей, поэтому лучше наносить средство только на одежду.

Пикаридин – еще один репеллент, который рекомендуют в качестве альтернативы ДЭТА. В отличие от ДЭТА, пикаридин обычно не вызывает побочных эффектов, он не имеет запаха, нелипкий и нежирный; он также не раздражает кожу, не оставляет пятен на тканях и не разрушает пластиковые элементы одежды.

IR3535 – может быть несовместим с некоторыми синтетическими материалами.

Перметрин – пестицид, убивающий клещей. Его можно наносить на одежду, палатки и сетку для кроватей (но не непосредственно на кожу). Перметрин не вреден для человека, хотя иногда вызывает отек и покраснение кожи. Перметрин можно нанести на одежду, смешав предварительно отмеренное количество продукта с водой и погрузив одежду в этот раствор на три-четыре часа и дав ему высохнуть. Его также можно распылить прямо на одежду и дать высохнуть. Также доступна одежда с внедренным перметрином в ткань, свойства которой могут сохраняться при многократной стирке (более 60 раз).

Защита от клещей на загородном участке

Защитные меры от клещей на участке загородного дома/дачи могут снизить вероятность контакта с клещами на открытом воздухе. Но личные меры предосторожности (одежда, осмотры) по-прежнему необходимы.

Очистка границ леса и стрижка газонов. Одни из переносчиков клещей – мыши, они обитают на территориях, граничащих с лесами. Желательно очистить эти участки и отделить от них лужайку дорожкой из щепы шириной примерно метр. Также важно регулярно стричь газон: хорошо подстриженный и солнечный газон менее пригоден для жизни клещей, чем заросли высокой травы в теньке.

Обработка участка средствами для уничтожения клещей может сократить местную популяцию клещей; однако не было доказано, что этот подход снижает количество новых случаев заболеваний, связанных с клещами, поскольку такие обработки не препятствуют попаданию новых клещей.

Защита от клещей в городе

В городских парках тоже можно встретить клещей, поэтому при отдыхе на траве необходимо соблюдать все те же рекомендации, как если бы вы были в лесу. Владельцам собак стоит быть начеку постоянно: нередко именно на собаках кровососущие насекомые попадают в дом, даже если животное принимает таблетки от клещей. Поэтому осматривать после прогулки необходимо также шерсть животных.

Источник

Клещи проснулись! Вся правда о паразитах

Лучший способ уберечься от клещевого энцефалита (от которого до сих пор нет эффективного лечения) — вовремя сделать прививку. Однако от другого грозного заболевания, которое тоже переносят клещи — борреллиоза, — прививок не существует. Поэтому бдительность — наше всё!

Наш эксперт — директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета Александр Лукашев.

Миф. Клещи опасны только в мае.

На самом деле. Клещи могут появляться уже в апреле, хотя пик их активности — это май-июнь. Однако в некоторых регионах (в частности, в Московском) имеется и второй сезон — конец августа — сентябрь. По сравнению с первым он менее выраженный, но тем не менее риск быть укушенным клещом может сохраняться вплоть до осени.

Миф. Клещей надо бояться только жителям Сибири, Урала и Дальнего Востока.

На самом деле. Эндемичных по клещевому энцефалиту районов гораздо больше. Опасная территория простирается от Балтийского моря до Тихого океана. Но заразиться можно и в Центральном федеральном округе (почти в половине территорий Тверской, Ярославской обл. и др.). Полный список эндемичных областей есть на сайте Роспотребнадзора. Москва и Московская обл. (за исключением Дмитровского и Талдомского районов) свободны от этого заболевания. Однако укус клеща опасен не только клещевым энцефалитом, но и боррелиозом (болезнью Лайма) — не менее опасным, но более распространённым заболеванием, которым заражён каждый третий клещ в Московской обл.

Миф. Клещи прыгают с деревьев. Заразиться можно, даже гуляя по аллеям парка.

На самом деле. Клещи живут у земли, а нападают только с травы и небольших кустарников. Поэтому, если человек идёт по дорожке, не сворачивая в траву, клещ ему не страшен. Но иногда хозяева могут получить клеща от своих питомцев, с шерсти которых клещи резво перебегают к ним. Поднимаясь по телу человека, клещи выискивают удобные для присасывания места. Часто они садятся в паху, под мышками, на шее. Поэтому по возвращении с «рискованных» прогулок важно полностью раздеваться и внимательно осматривать себя и детей, домашних животных и снятую одежду тоже.

Миф. Укус клеща болезненный, поэтому его легко заметить.

На самом деле. При присасывании клещ делает «анестезию», впрыскивая под кожу обезболивающее вещество, поэтому самого укуса пострадавший не ощущает. А на коже клещ может оставаться в течение 1–3 дней. И всё это время в кровь человека будут поступать вирусы или бактерии из слюны кровососа. К сожалению, заразиться клещевым энцефалитом можно достаточно быстро. Вирус содержится в слюнных железах клеща, и время присасывания большой роли не играет. А вот риск заразиться боррелиозом очень сильно зависит от продолжительности контакта. Дело в том, что боррелии находятся в кишечнике членистоного, и чем дольше он пьёт кровь, тем выше вероятность заражения. Поэтому очень важно как можно быстрее вынуть клеща.

Миф. Клеща удалить просто, если полить его маслом или бензином.

На самом деле. Лучше удалять клеща в травмпункте. Но можно и самому. Действовать следует пинцетом или ниткой (а вот голыми руками — не надо, есть риск повредить клеща, и тот частично останется в коже, вызвав нагноение). Лить на клеща масло, одеколон или что-то иное категорически нельзя — иначе он погибнет и останется в ране. Клеща надо уцепить как можно ближе к голове (то есть к коже) и осторожно, медленно выкручивать или вытаскивать из ранки. После извлечения кровососа надо положить в спичечный коробок и отвезти на исследование. А ранку — обработать антисептиком (и делать это несколько дней, пока она не заживёт).

Миф. Вынутого из ранки клеща требуется сжечь.

На самом деле. Лучше отнести в лабораторию на анализ, где его исследуют на 4 распространённые инфекции. При клещевом энцефалите в течение 96 часов вводят противоклещевой иммуноглобулин (эффективность которого в последнее время, правда, подвергается сомнению), а при боррелиозе необходим курс антибиотиков.

Миф. Если в течение 2 недель после укуса клеща всё в порядке, значит, пронесло.

На самом деле. К сожалению, нет. И если клещевой энцефалит чаще всего протекает с очевидной симптоматикой, то боррелиоз примерно в 20% случаев проходит в скрытой форме. К тому же он бывает трёх видов: кожный, суставной и нейроборрелиоз (последний — самый редкий и опасный). Тем не менее после извлечения клеща крайне важно в течение нескольких дней следить за своим состоянием и ранкой. Если на месте укуса появилось багровое пятно или круговая эритема (алый или багровый круг вокруг ранки) — признаки острой фазы боррелиоза, — важно сразу же обратиться к инфекционисту. На раннем этапе можно вылечиться за неделю. Но суставной и нейроборрелиоз, который проявляется лишь спустя несколько месяцев после инфицирования, лечатся трудно и долго.

Как защититься от клеща

• Правильно одевайтесь перед походом в лес, при садовых работах и контакте с высокой травой. Лучше в светлое — так заметить клеща легче. Брюки заправьте в сапоги, рубашку с длинными рукавами — в брюки. Воротник и манжеты плотно застегните (лучше, чтобы они были на резинке). Головной убор обязателен.
• Территорию дачи, если та в эндемичном районе, надо обработать специальными средствами. И обязательно регулярно косить траву и бороться с грызунами. Доказано: если на участке и вокруг нет высокой травы и мышей — не будет и клещевого энцефалита.
• Обработайте одежду (особенно манжеты и воротники) средством от клещей. Перед использованием этих средств всегда читайте инструкцию. Но ни в коем случае не брызгайте на кожу — ведь это средство не отпугивает (как комариный репеллент), а убивает клещей, поскольку содержит яд. Питомцев поэтому опрыскивать нельзя, лучше купить им специальные ошейники от клещей.
• Не устраивайте привалы в траве. Загорайте и отдыхайте только на «голых» участках. Не приносите из леса букеты, не надевайте на голову венки, сплетённые из лесных или полевых цветов, — там может притаиться клещ.
• По возвращении с лесной прогулки каждый раз раздевайтесь и осматривайте себя, детей и животных, а также осматривайте снятую одежду.
• Сделайте прививку от клещевого энцефалита. Есть и детские формы вакцин. Не успели пройти стандартную вакцинацию — пройдите её по экспресс-схеме. Её эффективность ниже, но это лучше, чем ничего.

Код вставки на сайт

Клещи проснулись! Вся правда о паразитах

Лучший способ уберечься от клещевого энцефалита (от которого до сих пор нет эффективного лечения) — вовремя сделать прививку. Однако от другого грозного заболевания, которое тоже переносят клещи — борреллиоза, — прививок не существует. Поэтому бдительность — наше всё!

Наш эксперт — директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е. И. Марциновского Сеченовского университета Александр Лукашев.

Миф. Клещи опасны только в мае.

На самом деле. Клещи могут появляться уже в апреле, хотя пик их активности — это май-июнь. Однако в некоторых регионах (в частности, в Московском) имеется и второй сезон — конец августа — сентябрь. По сравнению с первым он менее выраженный, но тем не менее риск быть укушенным клещом может сохраняться вплоть до осени.

Миф. Клещей надо бояться только жителям Сибири, Урала и Дальнего Востока.

На самом деле. Эндемичных по клещевому энцефалиту районов гораздо больше. Опасная территория простирается от Балтийского моря до Тихого океана. Но заразиться можно и в Центральном федеральном округе (почти в половине территорий Тверской, Ярославской обл. и др.). Полный список эндемичных областей есть на сайте Роспотребнадзора. Москва и Московская обл. (за исключением Дмитровского и Талдомского районов) свободны от этого заболевания. Однако укус клеща опасен не только клещевым энцефалитом, но и боррелиозом (болезнью Лайма) — не менее опасным, но более распространённым заболеванием, которым заражён каждый третий клещ в Московской обл.

Миф. Клещи прыгают с деревьев. Заразиться можно, даже гуляя по аллеям парка.

На самом деле. Клещи живут у земли, а нападают только с травы и небольших кустарников. Поэтому, если человек идёт по дорожке, не сворачивая в траву, клещ ему не страшен. Но иногда хозяева могут получить клеща от своих питомцев, с шерсти которых клещи резво перебегают к ним. Поднимаясь по телу человека, клещи выискивают удобные для присасывания места. Часто они садятся в паху, под мышками, на шее. Поэтому по возвращении с «рискованных» прогулок важно полностью раздеваться и внимательно осматривать себя и детей, домашних животных и снятую одежду тоже.

Миф. Укус клеща болезненный, поэтому его легко заметить.

На самом деле. При присасывании клещ делает «анестезию», впрыскивая под кожу обезболивающее вещество, поэтому самого укуса пострадавший не ощущает. А на коже клещ может оставаться в течение 1–3 дней. И всё это время в кровь человека будут поступать вирусы или бактерии из слюны кровососа. К сожалению, заразиться клещевым энцефалитом можно достаточно быстро. Вирус содержится в слюнных железах клеща, и время присасывания большой роли не играет. А вот риск заразиться боррелиозом очень сильно зависит от продолжительности контакта. Дело в том, что боррелии находятся в кишечнике членистоного, и чем дольше он пьёт кровь, тем выше вероятность заражения. Поэтому очень важно как можно быстрее вынуть клеща.

Миф. Клеща удалить просто, если полить его маслом или бензином.

На самом деле. Лучше удалять клеща в травмпункте. Но можно и самому. Действовать следует пинцетом или ниткой (а вот голыми руками — не надо, есть риск повредить клеща, и тот частично останется в коже, вызвав нагноение). Лить на клеща масло, одеколон или что-то иное категорически нельзя — иначе он погибнет и останется в ране. Клеща надо уцепить как можно ближе к голове (то есть к коже) и осторожно, медленно выкручивать или вытаскивать из ранки. После извлечения кровососа надо положить в спичечный коробок и отвезти на исследование. А ранку — обработать антисептиком (и делать это несколько дней, пока она не заживёт).

Миф. Вынутого из ранки клеща требуется сжечь.

На самом деле. Лучше отнести в лабораторию на анализ, где его исследуют на 4 распространённые инфекции. При клещевом энцефалите в течение 96 часов вводят противоклещевой иммуноглобулин (эффективность которого в последнее время, правда, подвергается сомнению), а при боррелиозе необходим курс антибиотиков.

Миф. Если в течение 2 недель после укуса клеща всё в порядке, значит, пронесло.

На самом деле. К сожалению, нет. И если клещевой энцефалит чаще всего протекает с очевидной симптоматикой, то боррелиоз примерно в 20% случаев проходит в скрытой форме. К тому же он бывает трёх видов: кожный, суставной и нейроборрелиоз (последний — самый редкий и опасный). Тем не менее после извлечения клеща крайне важно в течение нескольких дней следить за своим состоянием и ранкой. Если на месте укуса появилось багровое пятно или круговая эритема (алый или багровый круг вокруг ранки) — признаки острой фазы боррелиоза, — важно сразу же обратиться к инфекционисту. На раннем этапе можно вылечиться за неделю. Но суставной и нейроборрелиоз, который проявляется лишь спустя несколько месяцев после инфицирования, лечатся трудно и долго.

Как защититься от клеща

• Правильно одевайтесь перед походом в лес, при садовых работах и контакте с высокой травой. Лучше в светлое — так заметить клеща легче. Брюки заправьте в сапоги, рубашку с длинными рукавами — в брюки. Воротник и манжеты плотно застегните (лучше, чтобы они были на резинке). Головной убор обязателен.
• Территорию дачи, если та в эндемичном районе, надо обработать специальными средствами. И обязательно регулярно косить траву и бороться с грызунами. Доказано: если на участке и вокруг нет высокой травы и мышей — не будет и клещевого энцефалита.
• Обработайте одежду (особенно манжеты и воротники) средством от клещей. Перед использованием этих средств всегда читайте инструкцию. Но ни в коем случае не брызгайте на кожу — ведь это средство не отпугивает (как комариный репеллент), а убивает клещей, поскольку содержит яд. Питомцев поэтому опрыскивать нельзя, лучше купить им специальные ошейники от клещей.
• Не устраивайте привалы в траве. Загорайте и отдыхайте только на «голых» участках. Не приносите из леса букеты, не надевайте на голову венки, сплетённые из лесных или полевых цветов, — там может притаиться клещ.
• По возвращении с лесной прогулки каждый раз раздевайтесь и осматривайте себя, детей и животных, а также осматривайте снятую одежду.
• Сделайте прививку от клещевого энцефалита. Есть и детские формы вакцин. Не успели пройти стандартную вакцинацию — пройдите её по экспресс-схеме. Её эффективность ниже, но это лучше, чем ничего.

Источник