Кого кусал клещ при беременности

Укус клеща на 8 месяце беременности. С чего начать?

prokopusha

Читатель

Anna_Moskwa

Уважаемый форумчанин

prokopusha

Читатель

Anna_Moskwa

Уважаемый форумчанин

Ольга К.

Известный человек

sueelllen

Ветеран форума

prokopusha

Читатель

prokopusha

Читатель

Почетный форумчанин

Клещ боррелиозный сидел 4 дня заражение практический 100% .

Я не врач но в рамках моего понимания профилактику надо делать до родов возможно еще добавить азитромицин.

Далие если делать по уму то надо делать пцр плаценты и пуповину в зависимости от итого решать насчет гв. И это ваш единственный шанс узнать произошло ли заражение ребенка или нет. Потому что потом доступна только серология будет и та через год как минимум.

Где это делать не знаю но активный боррелиоз во время беременности абсолютно точно опасно и для вас и для ребенка. Ну и дозировка амкосициллина какая то низкая у меня жена принимала 500мг 3 раза в день. Но это все конечно должен решать врач.

prokopusha

Читатель

Почему 4 дня? Я думаю, что он просидел максимум несколько часов. Просто отдыхали мы на открытой местности (без травы и кустов: песочек и сосны). А потом после обеда я решила прогуляться по лесу, пофотографировать. И вот там-то были с кусты, и трава. И этим же вечером я клеща с себя и сняла — 6 мая. С виду он был «худеньких», не насосавшийся еще. А вот отдала клеща я на анализы только 10 мая (пока закончили отдыхать, доехали до Москвы, праздники. ).

Боюсь даже представить себе глаза врачей в роддоме, когда я заикнусь об этих анализах. И сколько по времени их будут делать? Все это время ребенок не может ждать и голодать. А почему нельзя просто кровь ребенка также сдать на анализы, как это делают взрослые («стандартные тесты» на боррелиоз). И по их результатам смотреть — болеет чадо или нет. Если да — то ему курс антибиотиков. Если нет — то еще через 3 месяца (например) опять анализы — и так пока идет ГВ.
Кто такая серология? и почему только через год?

Может меня как беременную пожалели? Или, скорее всего, как я поняла по некоторым оговоркам врача, это не лечение, а профилактика — а для профилактики этой дозы достаточно.

Вот жду не дождусь уже конкретного врача, чтобы с ним уже все ньюансы проговорить.
Вот думаю, может продлить курс АБ до его приема — это в сумме будет 9 дней (а не 5-7, как говорил советующий (не лечащий) врач) ?

Libra

Ветеран форума

ТС, прочитайте для общего понимания проблемы хотя бы эту работу:
ILADS — Burrascano Jr. — ADVANCED TOPICS IN LYME DISEASE

Не хочу пугать, тем более будущую маму, но на самом деле чем раньше Вы хотя бы немного разберётесь в вопросе, тем меньше пугаться придётся потом.
Может быть, конечно, что Вы и не заразились, тогда эти знания возможно пригодятся в будущем. А если заразились, то никакие профилактические меры сейчас не будут излишними, так я считаю. И меньше всего нужно думать о глазах медработников, тем более таких, которые считают, что спешить с этой инфекцией некуда.

Идея ПЦР плаценты мне не кажется решением всех проблем. Во-первых, вряд ли действительно у нас кто-то будет это делать, хотя может и согласятся, если поискать знакомых. Во-вторых, ПЦР-тесты определяют только те конкретные геновиды боррелий, на которые они рассчитаны, хотя уже сейчас известно, что патогенных боррелий больше, чем три. В-третьих, опять же отсутствие боррелий в конкретном месте, откуда взят кусочек для анализа, совсем не означает их отсутствие вообще. Это то же самое, что и попытки найти боррелий, к примеру, в мышцах, суставах, крови — результативность очень невысокая.
Т.е. никакой гарантии отрицательный результат не даст, хотя положительный однозначно скажет о заражении.

Заразить ребёнка можно как внутриутробно, так и через грудное молоко. Анализ крови будущего ребёнка тоже не поможет однозначно сказать, инфицирован он или нет, особенно в первый год жизни. Позже тоже анализы не 100%, к сожалению, клиника неспецифична.

В общем, читайте и разбирайтесь, не особо надейтесь, что какой-то мудрый врач придёт и все Вам растолкует. Ошибки врачей приходится расхлебывать больным, иногда всю жизнь.
Желаю, чтобы с Вами этого не произошло.

prokopusha

Читатель

Libra

Ветеран форума

prokopusha

Читатель

За прошедшее время:
— пропила 5-дневный курс амоксиклава (375) — 3 раза в день. Что-то более длительное и более высокое по дозам сама себе назначить не решилась.
— сдала анализы (через 10 дней после укуса). Знаю, что рано, но подумала, чтобы было с чем сравнить, + раньше (10-15 лет назад) часто ходила в походы и клещей периодически с себя снимала. На анализы их не сдавала. Но вдруг, думаю, с тех пор какая зараза во мне сидит. В общем: IgG — 5 (отрицательно) — т.е. раньше я никогда с Лаймом не сталкивалась. IgM — 18,1 (сомнительно, вот прям на грани с «отрицательно» (оно до 18). Как и ожидалось, анализы никакой особо полезной информации не дали.
— чувствую себя по прежнему хорошо. Никаких подозрительных симптомов не появилось.

А сегодня ходила к инфекционисту в поликлинику. Он сказал следующее:
— на след.неделе сдать анализ IgM (это уже будет больше 3-х недель от укуса). На счет анализа (. блот) пожал плечами и сказал, что это не обязательно.
— если до след.недели никаких симптомов не появится, то это хороший знак, т.к. к этому времени должно ну хоть что-то проявиться (в случае заражения). Но основное внимание на анализы:
— Если анализы будут отрицательные («хорошие»), то все хорошо. Но, если мне хочется, то могу когда угодно еще их сдавать и отслеживать.
— Если анализы будут положительные («плохие»), то будем лечиться. На вопрос «Чем?» ответил, что еще подумает, т.к. обычно они назначают тетрациклины, а в моем случае (беременность) это не подойдет.
— Если анализы будут сомнительные («не понятные»), то он опять-таки еще подумает, лечить меня или нет.
Анализы посоветовал сдать уже в другой лаборатории (эти сдавала в Инвитро).

На все мои вопросы о разных антибиотиках, о длительности лечения, о возможном заражении ребенка сейчас или во время грудного кормления . (и кучу других вопросов). не ответил. Сказал «ждем анализов и точка. И нечего раньше времени себя накручивать». Большего я от него не добилась.

На вопрос «правильно ли я сделала, что пропила профилактику?» сказал, что он бы не стал такого назначать. Что может и повода для этого не было. Но пропила — и пропила. Ничего страшного.

Короче, доктор оказался этаким добродушным пофигистом-оптимистом. Для «воспаленных мозгов беременной женщины» это может и хорошо (наверное так ему тоже кажется). Но мне категорически не хватает рационального логичного объективного подхода.

Получается, что визит к врачу ничего особо не дал. Я примерно так и думала. Но почему-то хотелось надеяться на что-то другое. Что будет хоть какое-то понимание, хоть что-то проясниться.

И опять впереди ожидание. Но может следующие анализы будут более определенными (хоть в какую-то сторону).

Источник

10 фактов о боррелиозе

Факт 1. «Подхватить» боррелиоз можно только от укуса клеща

Заболевание не передается от человека к человеку, или от животных к человеку. А питомцы могут способствовать инфицированию только принося в дом клещей на своей шерсти.

Факт 2. Источником инфекции являются далеко не все клещи

На территории России «зараженными» считаются около 30-60% клещей. При этом риск встречи с инфицированными насекомыми значительно выше в эндемичных регионах страны: на Урале, Алтае, Дальнем Востоке и Сибири. На остальной территории вероятность заражения довольно вариабельна и связана с особенностями растительности (лес хвойный, лиственный, поля, степи и т.д.) и климата.

Факт 3. Укус – не равнозначен заражению

Для передачи боррелиоза требуется от 36 до 48 часов, во время которых клещ должен иметь «доступ» к крови. Опасность инфицирования возрастает в зависимости от времени присасывания клеща. Считается, что если клещ снят в течение суток пребывания на теле человека, то он не успевает передать возбудителя инфекции

По этой причине молодые клещи (размером до 2 мм), заметить которых намного сложнее, представляют гораздо большую угрозу, нежели их «взрослые родственники».

Кроме того, маленьких насекомых значительно сложнее извлечь «невредимыми», а значит и сдать такого клеща на анализ чаще всего не представляется возможным.

Факт 4. Симптомы боррелиоза появляются не сразу

Боррелиоз, как и любая другая инфекционная болезнь, имеет определенный инкубационный период. В данном случае он составляет, в среднем, от 7 до 14 дней от укуса.

Однако может укорачиваться до 2-5 дней (молниеносная форма) или удлиняться до нескольких недель.

В это время пострадавшего, как правило, ничего не беспокоит, а первые симптомы появляются уже ближе к концу периода «инкубации».

Факт 5. Боррелиоз может протекать без симптомов

Если быть точнее, то — без каких-либо специфичных симптомов. И проявления болезни нередко неотличимы от таковых при гриппе.

Слабость, утомляемость, головные боли, ломота в теле и небольшое повышение температуры (до 37,0-38,0 градусов), появившиеся через некоторые время после укуса, могут стать единственными симптомами инфицирования.

А подтвердить или опровергнуть острый инфекционный процесс можно с помощью анализа крови на антитела (IgM).

Факт 6. Боррелиоз часто дает осложнения

Речь прежде всего о «скрытых» формах заболевания. Когда под маской хронической усталости и простуды «идет» поражение:

• сердца (миокардит, перикардит и другие),
• нервной системы (полиневрит, менингит)
• и опорно-двигательного аппарата (боли в мышцах, суставах и костях мигрирующего характера).

Факт 7. «Мишень» на коже – признак боррелиоза

Характерным признаком болезни является покраснение места укуса, с постепенным расширением на соседние участки кожи. При этом центр «пятна» постепенно бледнеет, что и придает покраснению форму «мишени», достигающей до 10 см в диаметре.

Кстати за свойство «двигаться» по поверхности кожи, боррелиозная «мишень» и получила название «мигрирующей или кольцевидной эритемы».

Факт 8. Заражение боррелиозом можно обнаружить спустя годы от укуса

Хроническое течение инфекции под маской других заболеваний — характерная черта нелеченого боррелиоза. А провериться на инфицированность уже по прошествии 5 недель и более можно с помощью анализа крови на антитела класса G.

Факт 9. Боррелиоз хорошо лечится антибиотиками

При этом, разумеется, чем раньше назначен препарат, тем выше его эффективность. Однако достоверно подтвердить инфицированность боррелиозом возможно не ранее 2-3 недель от момента укуса (когда в крови появляются IgM антитела). А значит назначение антибиотика сразу после укуса может только профилактический характер.

Факт 10. До 2002 года существовала вакцина

Однако, ее производство было прекращено в связи с низким спросом и достаточной эффективностью своевременной антибиотикотерапии

Источник

Клещевой энцефалит

Поехали на пикник или на лесную прогулку с семьей? В лесистой местности в теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.

Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого? Подробно расскажем в этой статье.

Как выглядит клещ?

Переносчиком заболевания является иксодовый клещ. Это выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.

Самыми опасными для человека являются лесные (таёжные) клещи. Они заражаются вирусами энцефалита от грызунов и диких животных. Паразит передает вирус человеку через слюну и выделения.

Укус клеща не чувствуется человеком, поэтому чаще всего вредителя замечают, когда он уже присосется к коже. Паразиты любят прятаться в тонких и нежных покровах человеческого тела – на шее, под мышками, в паху. Выглядят они как маленькие чёрные точки, похожие на родинки, слегка выступающие на поверхности.

Также может проявляться аллергическая реакция в виде покраснений, высыпаний на теле и зуда. Если клещ отпал самостоятельно, определить наличие укуса практически невозможно, так как видимых следов укуса не остается.

Первые признаки энцефалита

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 2 недель. Иногда первые симптомы недуга могут проявиться только через месяц после укуса клеща.

Часто укус клеща остается незамеченным. Сначала паразит на коже напоминает родинку, а когда он отсасывается, остается небольшое красное пятнышко. На второй день может возникнуть покраснение и зуд. Если в ранку попала инфекция, может начаться нагноение.

Первая стадия болезни:

• Повышенная температура тела. Обычно температура доходит до опасных 38-39°, реже возможно клиническое течение энцефалита, при котором температура не поднимается выше 37-37,5°.
• Мышечные и суставные боли. Они похожи на ощущения после тяжелых физических нагрузок, часто бывает и головная боль.
• Общая слабость. Патология сопровождается интоксикацией организма, тошной и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Также для первой стадии характерно понижение артериального давления, возникновение тахикардии, увеличение лимфоузлов, головокружения.

Первая фаза заболевания может длиться от 2 до 10 дней. Между фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда энцефалит протекает только в одной фазе –первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая стадия заболевания бывает в 20-30% случаев. В это время происходит поражение центральной нервной системы.

Симптомы наступления второй фазы заболевания:

• Ригидность затылочных мышц – ухудшение двигательной активности. То есть человек не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди.
• Чувствительность к яркому свету и громким звукам.
• Ограничение двигательной активности вплоть до паралича.
• Нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи.
• Коматозное состояние.

Длительность и проявление симптомов на разных фазах зависит от формы энцефалита: Западной, Сибирской или Дальневосточной. Западная форма считается самой лёгкой и редко приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего встречается в Европе.

Самым опасным считается Дальневосточный энцефалит. Он начинается с сильной лихорадки, тошноты, общей слабости и интоксикации организма. Поражение центральной нервной системы наступает уже через 3-5 дней. У больного нарушается дыхание и кровообращение, повреждается работа мозга, что может привести к летальному исходу.

В некоторых случаях клещевой энцефалит переходит в хроническую форму и появляется периодами обострения.

Человек, переболевший энцефалитом, получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение невозможно. Но не стоит забывать, что насекомые переносят еще много разных вирусных заболеваний, поэтому риск инфицирования не исключен.

Виды энцефалита

Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.

1. Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
2. Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
3. Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
4. Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
5. Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
6. Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
7. Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда. Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.

Что делать если укусил клещ

Если вы все же обнаружили у себя или у своих близких на теле паразита, нужно быстро и аккуратно удалить его, пока он не проник глубоко под кожу. Помните, что вызвать заражение крови можно даже, если раздавить клеща. Поэтому вытаскивать его нужно очень аккуратно и лучше не голыми руками.

Нельзя использовать бензин, лак для ногтей или другие ядовитые химические вещества. Возьмите прочную и длинную нить, аккуратно завяжите петлю, захватив тело насекомого. Аккуратными вращательными движениями вытащите клеща. Удаленного паразита необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Другой способ – использование пинцета с плоскими краями. Им нужно захватить кровососа у самого основания, и также вращательными движениями вытянуть паразита из кожи. Затем рану нужно продезинфицировать.

Живого энцефалитного клеща, которого вы поместили в стеклянную ёмкость, необходимо отвезти на диагностику в лабораторию. Если клеща не удалось сохранить живым, нужно сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям.

Как проводится диагностика клещевого энцефалита?

• анализ крови на антитела флавивируса (исследования на наличие вируса в крови);
• изучение клеща в лабораторных условиях (установление наличия у насекомого флавивируса);
• анализ спинномозговой жидкости с помощью полиразмерной цепной реакции (ПЦР).

Лечение

Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.

На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.

Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:

• аппарат для искусственной вентиляции легких;
• препараты для снижения отека мозга;
• нейролептики;
• препараты, снижающие внутричерепное давление.

В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Профилактика клещевого энцефалита

Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

Где поставить прививку от клещевого энцефалита в Красноярске?

Пройти вакцинацию или сдать клеща на анализ в городе Красноярске можно в медицинском центре «Медюнион». Здесь вас встретит отзывчивый персонал, который расскажет, как пройти диагностику, поставить прививку и записаться на приём к узкому специалисту.

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

Источник