- Клещи у кошек и котов
- Разновидности клещей и их описание
- Пути заражения клещами
- Подкожные клещи
- Появление ушных клещей у котов и кошек
- Иксодовые клещи: способы борьбы
- Как избавиться от клещей у животного?
- Чесотка — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Распространённость чесотки
- Этиология
- Прямое заражение чесоткой
- Непрямое заражение чесоткой
- Симптомы чесотки
- Патогенез чесотки
- Классификация и стадии развития чесотки
- Осложнения чесотки
- Диагностика чесотки
- Лабораторная диагностика
- Лечение чесотки
- Противочесоточные препараты
- Снижение зуда
- Народные методы лечения
- Прогноз. Профилактика
Клещи у кошек и котов
Довольно часто клещи появляются у домашних животных, таких как собаки и коты. В случае обнаружения подобных паразитов, необходимо знать к какому виду относится паразит, как правильно от него избавиться и возможные последствия от укуса.
Разновидности клещей и их описание
Клещ (Acari) относится не к насекомым, как принято считать, а к паукообразным, которые представляют класс членистоногих. Видов клещей достаточно много, и они отличаются между собой по многим параметрам, в том числе и рационом питания. Одни из видов питаются разлагающейся органикой, другие соками растений, третьи насекомыми и т.д. Могут обитать в различных условиях.
Интересно знать! Мало кто знает, что кроме клещей, которые живут на теле животных в шерсти, у кошек могут быть и подкожные клещи, которые предпочитают селиться в верхних слоях кожного покрова или в слуховом проходе. Трудно рассказать обо всем разнообразии паразитов, которых насчитывается около 1000 видов.
В данном случае имеет смысл поговорить о самых распространенных паразитах, которых можно обнаружить, как у кошек, так и у котов. Например:
- Иксодовые клещи (лесные), которые отличаются тем, что могут заразить инфекционными недугами, как животных, так и хозяев.
- Подкожные клещи (чесоточные), которые поражают верхние слои кожи животного.
- Ушные клещи, которые появляются в ушном проходе домашних любимцев.
Пути заражения клещами
Путей заражения достаточно много, поэтому ни одно домашнее животное не застраховано от появления паразитов. Например:
- Когда хозяин находится с животными в парке или в лесу.
- В случаях контакта здорового животного с больным.
- Посредством контактов с зараженными предметами обихода.
- Хозяин так же может заразить домашних питомцев различными видами паразитов.
Совсем не означает, что кошка, которая практически не появляется за пределами квартиры, застрахована от появления клещей. Когда у животного появляются кровососущие паразиты, заметно изменяется его поведение, а также состояние здоровья. В связи с этим рекомендуется регулярно осматривать домашних животных на предмет появления у них паразитов.
Важно знать! «Кровопийцы» не только доставляют котам и кошкам массу дискомфорта, но и могут заразить опасными недугами.
Подкожные клещи
Клещ демодекс или волосяной клещ поселяется в верхних слоях кожного покрова, а также в фолликулах, при этом они выбирают зоны с наименьшим опущением: на голове, на шее, на лапах, в области глаз. Паразиты могут существовать у животного долгие годы, не причиняя ему никакого вреда и питаясь отмершими частичками кожи.
Сначала клеща демодекса называли ресничным или глазным клещом, который поражал домашний скот. Со временем паразит появился, как у домашних питомцев, так и у человека. Клещ демодекс способен поражать участки кожи человека, а также поселяется на глазных ресницах.
Клещ начинает активно размножаться, когда у человека или у животного снижается иммунитет. Симптомы проявления следующие:
- В результате жизнедеятельности клещей у животного появляется сильный зуд. Как следствие, домашний любимец начинает постоянно чесаться.
- На пораженных участках остается все меньше шерстяного покров, вплоть до облысения.
- В результате расчесов, на теле животного появляются не большие раны с корочкой, а также гноящиеся пузырьки.
Симптоматика заболеваний, которые вызываются подкожными клещами:
- Демодекоз. Поражает верхние слои кожи и сопровождается нестерпимым зудом, а также проявлением аллергических реакций и появлением рубцов на коже.
- Кошачья чесотка или нотоэдроз. В результате подобного заболевания у животного появляются язвы на коже и большие свищи, которые сначала появляются в области головы, а затем распространяются по всему телу, что приводит к облысению. Подобный тип заболевания может передаваться человеку.
- Хейлетиеллез (перхоть ходячая). Выглядит, как перхоть, сформированная в сгустки, в которых достаточно много маленьких клещей. Когда клещи перемещаются внутри перхоти, то создается впечатление шевеления. Признаками появления хейлетиеллеза служит появление на спине животного чешуйчатых узелков, а также облысение. Болезнь так же может передаваться от животного к его хозяину.
- Саркоптоз (чесотка зудневая) на первых порах появляется на кошачьей мордочке и постепенно распространяется по всему телу. В результате подобного заболевания начинают появляться струпья с корочками. Этот процесс сопровождается нестерпимым зудом. Саркоптоидные клещи у кошек представляют определенный вид внутрикожных паразитов. Домашний питомец может заразиться этим видом клещей при контакте с больными животными, а также от предметов обихода.
Лечение того или иного вида заболевания осуществляется только на основе точного диагноза, что возможно в условиях ветеринарной клиники. Для этого берутся соскобы в проблемных местах и определяют тип паразита.
На заметку! Чем раньше поставлен диагноз, тем легче справиться с недугом. Легкие формы заболевания часто вылечиваются элементарным повышением иммунитета у животных, что связано с правильным питанием и уходом.
В случаях, когда болезнь запущена и прогрессирует, пользуются такими способами избавления.
- Купают животных в специальных шампунях.
- Удаляют (стригут) шерсть на пораженных участках, после чего применяют акарицидные препараты, в виде мазей и капель Фунгина, Ируксоветина, Сафродерма, Амитразина и т.д.
- Бактериальные поражения лечат с помощью курса антибиотиков, которые назначает врач-ветеринар.
- Повышение иммунитета связано с применением витаминных комплексов и добавок, таких как Лигфол. Применение этого препарата позволяет стимулировать регенеративные процессы в организме животных, повышать иммунитет, ускорять заживление ран.
- В случаях поражения возбудителями грибковых заболеваний врач-ветеринар назначает Иверментин подкожно.
- В обязательном порядке нужно осуществить профилактические действия в отношении других домашних животных, которые могли контактировать с больным.
- Кошку следует определить на карантин, длительностью до месяца.
- Не следует забывать о дезинфекции помещения, а также предметов обихода. Для этого применяют акарицидные препараты вроде «Дельта Зона» и другие.
Появление ушных клещей у котов и кошек
Ушная чесотка или отодекоз – это заболевание, когда в слуховом проходе кошки поселяются микроскопические клещи «Notoedres cati». В таких случаях домашнее животное испытывает постоянный дискомфорт, трясет головой и расчесывает свои уши.
Важно знать! Если исследовать ушные раковины животного, то можно увидеть засохшие элементы жизнедеятельности клещей в виде корочек. При этом можно отметить их неприятный запах.
В случае обнаружения подобных посторонних элементов, следует проделать следующее:
- Механическим путем освободить ушные проходы от корочек, применив для этого дезинфицирующие растворы на основе фурациллина, камфорного спирта или раствором перекиси водорода (разведенным).
- Давать кошке витамины и иммуномодулирующие компоненты.
- Регулярно закапывать уши домашнего питомца лечебными каплями, такими как ципам или отоферонол. Для равномерного распределения лечебного вещества следует промассировать ушки кошки.
- Возможно одноразовое введение инъекции препарата ивермен от клещей, который обладает противоглистным и арахно-энтомоцидным эффектом. Благодаря такому уколу удается гораздо быстрее избавиться от недуга. Желательно, чтобы укол сделал специалист, так как нужно правильно подобрать дозировку.
- Мазью Вилькинсона, основу которой составляет акарицидное вещество, обрабатывают кожные покровы пораженных участков.
Чтобы избавиться от ушных клещей потребуется не меньше месяца лечения. После исчезновения основных симптомов, процедуры следует продолжать еще в течение недели, не меньше.
Важный факт! Чтобы животное не мешало выполнять процедуры, ему надевают специальный колпак. Это ускорит процесс выздоровления кошки, а также не допустит расчесывания ушей.
Если вовремя не начать лечить болезнь, она переходит в отит с гнойными выделениями, что зачастую приводит к гибели животного из-за поражения мозговой оболочки.
Народные методы избавления от ушных клещей у кошек эффективные на начальных этапах развития болезни. Чтобы очистить ушные раковины у животных, применяются настои различных трав. Например:
- Настойка зеленого чая. Для приготовления средства нужно взять 2 чайные ложки сухого зеленого чая и залить его стаканом крутого кипятка. Перед использованием средство необходимо остудить. Закапывают по несколько капель (не больше 3-х) в каждое ухо на протяжении полутора месяцев, в зависимости от тяжести поражения.
- Миндальное масло используется после чистки ушных раковин. После закапывания желательно уши промассажировать.
- С помощью мази, приготовленной в домашних условиях. Для этого берется 3 столовых ложки растительного масла и ползубчика чеснока. Этой мазью ежедневно смазываются ушные проходы кошки. При этом нужно следить, чтобы не было аллергии.
Иксодовые клещи: способы борьбы
Начиная с весны и до конца лета проявляют свою активность довольно опасные представители членистоногих – иксодовые клещи. Размер этих паразитов совсем не большой, а похожие они внешне на маленьких паучков, при этом их тело покрыто хитиновой оболочкой. При попадании на животное, он еще пару часов перемещается на теле, в поисках подходящего места, чтобы впиться. Голодного паразита, если он только что появился на теле кошки, можно обнаружить и уничтожить.
Когда он впивается в тело и начинает высасывать кровь, то паразит увеличивается в размерах до полутора сантиметров, тогда, как голодный клещ отличается не большими размерами, всего 4 мм, не больше.
Животные, которые часто посещают улицу, запросто могут «подцепить» клеща в траве или в других зарослях растительности. Иногда кошка может самостоятельно избавиться от паразитов, но бывают случаи, когда она этого сделать не может.
Важно знать! Наиболее злые, потому, как голодные иксодовые клещи весной и осенью.
У клещей уникальный ротовой аппарат, который состоит из хоботка, способного проколоть кожу человека. После этого паразит крепко цепляется за кожу и впрыскивает обезболивающее вещество. Поэтому момент укуса кошка не ощущает и паразита удается обнаружить лишь через несколько часов, а то и дней. Чем дольше клещ находится на теле животного, тем сложнее от него избавиться.
Иксодовые клещи – это особо опасные паразиты, способные заразить животное или человека страшными недугами. Например:
- Пироплазмозом. Болезнь опасная тем, что уменьшается количество эритроцитов в крови. Вследствие этого проявляется общая интоксикация организма животного, повышается температура тела, проявляется общая слабость, животное отказывается от еды. Если своевременно не начать эффективное лечение, то животное погибает.
- Гемобартонеллезом. Эта болезнь представляет одну из форм инфекционной анемии. Она так же способна вызвать хронические недуги внутренних органов.
- Тейлериозом или гемоспоридиозом. В результате поражения нарушается работа кровеносной системы, что провоцирует кровоизлияния и закупорку кровеносных сосудов и дальнейшей гибели животного.
- Туляремией, что провоцирует поражение лимфоузлов, интоксикации организма и заражению крови. Возможна гибель питомца.
- Яйцами глистов, что является наиболее частой проблемой.
Как избавиться от клещей у животного?
Когда клещ упивается в кожу и начинает насыщаться кровью, тогда чаще всего он и становится заметным, поскольку значительно увеличивается в размерах. Чтобы без последствий избавить кошку от паразита, необходимо придерживаться ряда правил. Например:
- В первую очередь нужно защитить себя, чтобы не произошло контакта с паразитом. Для этого достаточно надеть резиновые перчатки, а после этого тщательно вымыть руки.
- Не рекомендуется на паразита капать масло или другие вещества, что может привести к преждевременному инфицированию.
- Чтобы вытащить клеща у кошки, придется воспользоваться специальным пинцетом «Тик Твистер». Это позволит вытащить клеща целиком, без последствий.
- Применение для этого нитки требует большого мастерства, иначе клеща можно разорвать, повредив его.
- Если головка паразита все же осталась под кожей, то рану лучше обработать антисептиком. Только так можно избежать инфекции.
- Клеща, если его вытащили целиком, и он остался жив, лучше отдать в лабораторию на анализ.
- Чтобы уничтожить вытащенного клеща, его лучше поместить в баночку со спиртом. Ни в коем случае нельзя раздавливать. Даже после смывания в унитаз они не погибают, за счет «воздушного мешочка».
Источник
Чесотка — симптомы и лечение
Что такое чесотка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Николаевой Ларисы Борисовны, дерматолога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Чесотка (scabies) — паразитарное заболевание кожных покровов, причиной которого является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei.
Распространённость чесотки
С возбудителем чесотки столкнулось около 130 миллионов человек во всём мире. С увеличением миграции чесотка вновь стала одним из наиболее распространённых заболеваний в странах Западной Европы. [7] С ней приходится иметь дело врачам как в поликлиниках и стационарах, так и при оказании неотложной медицинской помощи в травмпунктах и отделениях скорой медицинской помощи. Интенсивный показатель в России за 2011 год составил 45,9 случаев на 100 тысяч населения. [6]
Этиология
Причиной заболевания является чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Его жизненный цикл протекает в эпидермисе человека и составляет 1-1,5 месяца. Вне человеческого тела клещ погибает в течение трёх суток. Он не способен поддерживать водный баланс за счёт поглощения воды из воздуха, поэтому причиной его гибели является не голодание, а дефицит влаги.
Чаще всего чесоткой болеют дети, так как кожа у них более тонкая и мягкая. В среднем клещу необходимо 30 минут, чтобы прогрызть кожу. [1] [2]
Прямое заражение чесоткой
Источником чесотки является больной человек, при тесном телесном контакте с которым (совместное нахождение в постели или интимная близость) происходит заражение. Активность паразита выше в вечерние и ночные часы, именно в это время он более заразен (прямой путь инфицирования). Нередко встречаются случаи заражения через бытовые принадлежности больного чесоткой, контакт с его одеждой, крепкие рукопожатия и т.п. [2] [3]
В группе риска находятся инвазионно-контактные коллективы — люди, проживающие совместно, имеющие общую спальню и тесно контактирующие в бытовых условиях (особенно вечером и ночью). К таким лицам относятся те, кто находятся в детских домах, интернатах, общежитиях, домах престарелых, казармах, «надзорных» палатах в психоневрологических стационарах и тюрьмах.
Непрямое заражение чесоткой
Самопроизвольное заражение чесоткой (то есть вне очага) в банях, отелях, подъездах встречается реже. Этот непрямой способ инвазии возможен в случае последовательного контакта большого количества людей с вещами, которые ранее использовал инфицированный человек (постельное бельё, предметы туалета и другое). [2] [3] [6]
Симптомы чесотки
Основным субъективным симптомом чесотки является сильный зуд, чаще возникающий в вечернее и ночное время.
Инкубационный период: если человек заболевает чесоткой впервые, зуд возникает спустя 1-2 недели, при повторном заражении — через день.
Высыпания на коже (чесоточные ходы, папулы и везикулы) появляются ввиду деятельности клеща. Позже возникает аллергия на продукты его жизнедеятельности, в результате чего присоединяются другие симптомы: мелкие расчёсы и геморрагические (кровянистые) корочки.
Основным клиническим симптомом является чесоточный ход. Он имеет вид возвышающейся прямой или изогнутой линии беловато-сероватого или грязно-серого цвета, длина которого составляет 5-7 мм. Их часто обнаруживают на запястьях, стопах и мужских половых органах. Чесоточные ходы в области стоп обычно встречаются у лиц, длительно болеющих чесоткой, а также при первичном проникновении самки клеща в эпидермис подошв, что нередко происходит после посещения бань и душевых, в которых до этого побывал инфицированный человек. [2] [3] [6]
В клинической картине чесотки преобладают папулы (узелки) и везикулы (пузырьки). Молодые самки и самцы (неполовозрелые формы паразита) обнаруживаются в папулах и везикулах в 1/3 случаев. Папулы с клещами обычно небольшого размера (до 2 мм), они располагаются в области волосяных луковиц. Везикулы чаще мелкие (до 3 мм) и располагаются изолированно, воспалительная реакция может отсутствовать. Они встречаются преимущественно в межпальцевых промежутках кистей, иногда на запястьях и стопах.
Высыпания в виде расчёсов и геморрагических корочек появляются вторично при расчёсывании кожи. В случае повреждения кожи расчёсами может присоединиться микрофлора, вызывающая нагноение, тогда появляются пустулы, гнойнички, серозно-гнойные корки.
Локализуются высыпания в основном на туловище и конечностях, редко на лице и межлопаточной области. Чаще всего они обнаруживаются на кистях, иногда на запястьях, стопах, мошонке, половом члене у мужчин и в области ареолы сосков у женщин. Расчёсы, гнойнички и кровянистые корочки обычно возникают в зоне локтей, межъягодичной складки и крестца. [1] [2] [6]
К диагностическим признакам чесотки относятся:
- симптом Горчакова — геморрагические корочки в области локтей и их окружности;
- симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;
- симптом Сезари — чесоточный ход, представленный лёгким возвышением в виде полоски, которое можно обнаружить при пальпации;
- симптом Михаэлиса — геморрагические корочки и импетигинозные высыпания в межягодичной складке с переходом на крестец.
Патогенез чесотки
Жизненный цикл чесоточного зудня можно разделить на две стадии — накожную (непродолжительную) и внутрикожную (длительную).
Мужская и женская особь чесоточного клеща спариваются на поверхности кожи, после чего самец погибает, а самка прогрызает эпидермис и проделывает чесоточный ход. На его создание у женской особи уходит от 15 минут до одного часа.
В чесоточном ходе самка чесоточного клеща откладывает яйца — примерно 1-2 яйца за сутки и около 40-50 яиц за весь период своего существования (причём самое плодовитое время — осенне-зимний период). Через две недели из них появляются молодые особи, которые прогрызают новые ходы. В вечернее и ночное время они выходят на поверхность, и процесс размножения продолжается вновь.
Молодые особи чесоточного клеща проникают в определённые участки кожи. В основном они размещаются в зоне кистей, запястий, стоп и мужских половых органов. Причём, кисти являются зеркалом заболевания, так как они — излюбленное место расположения женских особей чесоточного зудня. Именно в чесоточных ходах на кистях они откладывают основную часть личинок, которые в дальнейшем разносятся руками на другие участки кожного покрова. [1] [2] [6]
Классификация и стадии развития чесотки
Общепринятой классификации заболевания не существует, но по клинической картине выделяют следующие разновидности чесотки:
- Типичная чесотка — самая распространённая чесотка, присутствуют все перечисленные выше клинические симптомы.
- Чесотка «чистоплотных» или «инкогнито» — возникает у людей, которые часто принимают водные процедуры в вечернее и ночное время. Для неё характерны минимальные клинические проявления, единичные папулы и везикулы, отсутствие расчёсов и кровянистых корочек.
- Норвежская чесотка — редко встречающаяся форма, чаще возникает у ослабленных пациентов с иммуннодефицитными состояниями, при длительном приёме гормональных и цитостатических средств, а также у людей с нарушением периферической чувствительности, болезнью Дауна, сенильной деменцией или СПИДом. На фоне красной кожи присутствуют массивные серо-жёлтые или буро-чёрные корочки (иногда до 3 см толщиной), ограничивающие движение. Между слоями корочек и под ними находится множество клещей. Нередко у пациентов с норвежской чесоткой наблюдается поражение ногтей, увеличение лимфоузлов, выпадение волос, повышение температуры. Такие люди неприятно пахнут и в эипдемическом отношении очень заразны.
- Чесотка без ходов — заражение личинками чесоточного клеща. Заболевание выявляется чаще при осмотре контактных лиц в эпидемическом очаге. В первоначальном виде существует не более двух недель. В клинической картине наблюдаются только воспалительные пузырьки и единичные папулы.
- Скабиозная лимфоплазия (узелковая чесотка) — зуд в области локтей, ягодиц, живота, молочных желёз и мужских половых органов. Также в этих зонах возникают узелки и бугорки (папулы).
- Скабиозная эритродермия — тип заболевания, возникающий у длительно болеющих чесоткой (2-3 месяца), которые применяли корткостероидные мази, противозудные и успокаивающие препараты. Зуд слабовыражен, но распространён. Основной симптом этой формы — эритродермия. На фоне красной кожи выявляются множественные небольшие чесоточные ходы длинной до 2-3 мм. Они возникают даже в нетипичных местах (на лице, в межлопаточной части и на голове). В зонах, которые подвержены давлению (область локтей и ягодиц), происходит гиперкератоз — утолщение наружного слоя кожи. [3][4][5][6]
- Псевдосаркоптоз — заражение чесоткой, которой страдают животные. От человека к человеку не передаётся. Чесоточных ходов нет, но есть уртикарные элементы (волдыри), геморрагические корочки и расчёсы. Инкубационный период составляет несколько часов. [1][2]
Осложнения чесотки
Осложнения маскируют истинную картину чесотки, поэтому нередко приводят к лечебно-диагностическим ошибкам. Они возникают в запущенных случаях, при несвоевременной или неправильной диагностике заболевания, а также у людей с ослабленным иммунитетом.
Частыми осложнениями чесотки являются вторичная пиодермия (гнойные поражения кожи) и дерматит. К редким осложнениям относятся микробная экзема и крапивница.
Среди вторичных гнойных болезней кожи преимущественно встречается стафилококковое импетиго, остиофолликулиты и глубокие фолликулиты, реже появляются фурункулы и вульгарные эктимы. Такие пациенты вначале могут обратиться не к дерматологу, а к хирургу. Импетиго зачастую образуется на кистях, запястьях и стопах, остиофолликулиты — на переднебоковой поверхности туловища, ягодицах и бёдрах. При распростанённых пиодермиях могут увеличиваться регионарные лимфоузлы, страдать общее самочувствие. Нередко повышение температуры и болезненность в очагах пиодермии. [1] [2] [3]
В случае осложнения аллергическим дерматитом к чесоточным симптомам присоединяются покраснение кожи и зуд других участков кожного покрова, где клеща может и не быть. [1] [3]
При микробной экземе образуются мокнущие элементы, эрозии, пузыри и гнойники. Они локализуется чаще всего в местах скабиозной лимфоплазии кожи (преимущественно в области ягодиц) на фоне плотных, длительно непроходящих узлов бордового или синюшного цвета. [1] [2] [6]
Диагностика чесотки
Заподозрить чесотку в домашних условиях можно при появлении сильного зуда, чаще возникающего в вечернее и ночное время. Затем на коже появляются высыпания, мелкие расчёсы и кровянистые корочки.
Лабораторная диагностика
Диагноз чесотки считается подтверждённым в случае обнаружения чесоточного клеща одним из применяемых методов диагностики:
- прокрашивание чесоточных ходов анилиновыми красителями или 3-5% раствором йода; [1][6]
- масляная витопрессия — после нанесения масла на предполагаемый чесоточный ход и надавливании на него предметным стеклом визуализируются поверхностные кожные включения;
- извлечение клеща при помощи иглы и его микроскопия — слепой конец хода (буроватое точечное включение) вскрывают иглой, присосками самка прикрепляется к игле, затем её извлекают и погружают в каплю воды или 40% молочную кислоту, находящуюся на предметном стекле, после чего проводят микроскопию; [1][6]
- соскоб — через пять минут после нанесения 40% молочной кислоты на предполагаемый чесоточный ход разрыхлённый эпидермис соскабливают и осматривают с помощью микроскопии. Результат считается положительным при обнаружении в исследуемом препарате самки, самца, личинки, нимфы, яиц, опустевших яйцевых оболочек или линочных шкурок; [1][6]
- дерматоскопия — осмотр кожи с увеличением её до 20 крат и более. При типичной чесотке дерматоскопия положительна в 100% случаев. [1][3][6]
Чесотку необходимо дифференцировать с псевдосаркоптозом, крапивницей, аллергическим дерматитом, педикулёзом, почесухой и клещевым дерматитом. [1] [2]
Лечение чесотки
Лечение при чесотке подразделяется на:
- специфическое — проводят пациентам, у которых диагноз подтверждён клиническими и лабораторными исследованиями;
- профилактическое — показано людям, которые были в тесном телесном, бытовом и половом контакте с человеком, страдающим чесоткой;
- пробное — проводится в случаях, когда клинические симптомы чесотки не подтверждены обнаружением чесоточного клеща. [4][6]
Противочесоточные препараты
Для уничтожения клещей применяют:
- Бензилбензоат (эмульсия и мазь) 20% для взрослых и 10% для детей от трёх до семи лет. Мазь наносится в первый и четвёртый день, смывается через 12 часов после нанесения. Смена белья на происходит на пятый день лечения.
- Спрегаль (аэрозоль) наносится однократно, при осложнённой чесотке орошение повторяют на третий−пятый день. Препарат можно применять детям до трёх лет, беременным и больным чесоткой с сопутствующими кожными заболеваниями (например, атопический дерматит).
- Серная мазь 33% — показано ежедневное втирание 1 раз на ночь в течение 5-7 дней. Противопоказана детям до трёх лет и беременным.
- Перметрин 5% (мазь) наносится 1 раз на ночь в течение трёх дней .Не рекомендуется детям до года, лицам с почечной и печёночной недостаточностью, а также в период кормления грудью.
- Кротамитон 10% (мазь) наносится 1 раз в день.
Независимо от выбранного препарата, должны соблюдаться основные принципы лечения:
- все средства желательно наносить в вечернее время после мытья кожи;
- препарат наносится голыми руками, тщательно втирается в ладони и подошвы;
- постельное и нательное белье необходимо сменить перед первым нанесением мази и после завершения курса лечения;
- обязательно одновременное лечение всех лиц в очаге заражения для предупреждения повторного заражения. [4][5][6]
Снижение зуда
Интенсивный зуд при чесотке можно уменьшить с помощью антигистаминных препаратов. Лекарства назначает врач, применяются они коротким курсом. Предварительно доктор должен убедиться, что зуд не связан с рецидивом чесотки или её осложнениями: аллергическим дерматитом или микробной экземой.
Кроме антигистаминных препаратов, для снижения зуда местно могут использоваться топические кортикостероиды. Эти препараты также назначаются коротким курсом и наносятся на отдельные участки тела. Особенно внимательными и осторожными следует быть при нанесении этих средств на складки и область гениталий.
Если зуд сохраняется более недели, несмотря на применение антигистаминных препаратов и топических глюкокортикостероидов, то необходимо повторно обработать кожу одним из препаратов-скабицидов. Обработку проводят после тщательного мытья пациента с мылом и мочалкой.
Если врач связывает возникновение зуда с сухостью кожи, в комплекс терапии включаются эмолиенты — вещества, смягчающие и увлажняющие кожу.
Народные методы лечения
Лечение чесотки средствами альтернативной медицины зачастую бесполезно, а иногда может быть и опасно. Без своевременной адекватной терапии чесотка может привести к вторичной пиодермии (гнойным поражениям кожи), дерматиту, микробной экземе и крапивнице.
Прогноз. Профилактика
При правильном и своевременном лечении чесотки прогноз благоприятный.
Профилактика включает в себя противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия при выявлении больных чесоткой. Также необходимо проводить профилактические осмотры взрослого и детского населения.
Во избежание распространения заболевания необходимо:
- регистрировать, лечить и проводить диспансерное наблюдение всех людей, заболевших чесоткой;
- проводить осмотр всех бытовых и половых контактов;
- выявлять и ликвидировать очаги чесотки, проводить дезинсекцию в очагах — обеззараживать постельные и нательные принадлежности путём стирки при 70-90°C с последующим проглаживанием утюгом;
- проводить осмотр на чесотку всех заражённых людей, обратившихся за помощью в поликлиники, амбулатории и медсанчасти любого профиля;
- осуществлять профилактические осмотры детей в детских учреждениях, отстранять заражённых от посещения детских коллективов на период проведения полноценного лечения, осматривать детей, отправляющихся в детские оздоровительные учреждения;
- проводить ежемесячные осмотры людей, находящихся в стационарах и домах престарелых, инвалидов, а также людей без определенного места жительства;
- проводить дезинфекцию жилья и предметов обихода в случае массовых вспышек чесотки в организованных коллективах и при наличии нескольких заражённых в очагах;
- в больших коллективах (армейские казармы, тюрьмы, общежития) при неблагоприятной эпидемической обстановке проводить профилактическую обработку скабицидами всех вновь прибывших в карантинную зону. [3][5][6]
За дополнение статьи благодарим Татьяну Репину — к. м. н., дерматолога, научного редактора портала «ПроБолезни».
Источник