Кот принес клеща домой опасно ли

Повторная КТ легких после коронавируса

Нужно ли делать повторную компьютерную томографию после коронавируса и если да, то когда именно? Этот вопрос интересует многих пациентов с выявленным COVID-19 и поражением легких — вирусной пневмонией. Воспаление легких — наиболее распространенное осложнение инфекции SARS-CoV-2, а КТ легких на данный момент является основным и наиболее информативным методом обследования, поскольку показывает более 98% воспалительных очагов, инфильтраты («матовые стекла»), уплотнение интерстиция, фиброзные изменения и т.д.

Однако компьютерная томография основана на рентгеновском ионизирующем излучении, избыток которого способствует «радиационному старению» клеток или их повреждению. Поэтому делать КТ слишком часто (более 5-6 сканирований в год, если аппарат новый) и без необходимости не рекомендуется. В этой статье мы разберем, когда рекомендуется делать повторную компьютерную томографию легких, и в каких ситуациях это важно.

Нужно ли делать КТ легких повторно?

Коронавирус SARS-CoV-2 — сравнительно новое и недостаточно изученное явление. В течение первого года эпидемии медики собирали данные о вирусе, его поведении и осложнениях, вызываемых инфекцией. Отмечено формирование нескольких штаммов COVID-19 (британский, южноафриканский), а в ряде исследований показано, что вирус может давать осложнения не только на дыхательную, но и сердечно-сосудистую систему, ЦНС, органы зрения, ЖКТ.

Тем не менее, мишенью номер один для COVID-19 является легочная ткань, поскольку на ее поверхности есть рецепторы ACE2, наиболее удобные для прикрепления вируса. К клеткам легочной ткани вирус имплантируется с помощью прочных белковых шипов. Затем он размножается в этих клетках, начинается заражение крови, а поврежденные альвеолы заполняются экссудатом — жидкостью, которая уменьшает объем воздушной ткани легкого и препятствует дыханию.

Иногда происходящие в легких патологические процессы запускают агрессивный защитный механизм фиброза. В ответ на заражение, организм создает искусственный барьер между пораженными и здоровыми тканями: альвеолярный матрикс в местах вирусного поражения покрывается фиброзной (рубцовой) тканью. Главная проблема заключается в том, что фиброз может сделать воздушную легочную ткань плотной, то есть определенные участки легких могут утратить свою основную функцию — газообмен и хранение кислорода. Иногда такие последствия носят необратимый характер. Фиброз может быть исходом вирусной пневмонии, вызванной коронавирусом.

Повторная компьютерная томография после коронавируса нужна для того, чтобы уточнить, восстановлены ли легкие после перенесенного заболевания, нет ли осложнений и патологических процессов, которые в будущем могут негативным образом повлиять на качество жизни и здоровье пациента.

Бывают и такие ситуации, когда пациента после отрицательного теста на коронавирус и проведенного лечения выписывают, после чего он возвращается к привычной жизни и работе. Однако через 1-2 недели после выписки симптомы острого респираторного заболевания (одышка, нехватка воздуха) снова дают о себе знать. В таком случае вариантов может быть несколько:

1)Это так называемый «постковидный хвост» — органы дыхательной системы еще не восстановили свои функции. Если пациента беспокоят только частные симптомы, такие как дискомфорт в грудной клетке, одышка, ощущение неполноты вдоха, кашель или першение в горле, при этом нет выраженной слабости и температура в норме, то они могут пройти сами собой со временем. Следует подождать 1 месяц или даже несколько дольше. Если ситуация не меняется, то это может указывать на осложнения. Пациенту рекомендуется повторная КТ легких. Диагностику проходят самостоятельно или по показаниям врача-пульмонолога.

2)Пациент болен — произошло либо повторное заражение коронавирусом, либо предыдущая вирусная пневмония не была вылечена полностью. ПЦР-тесты на коронавирус обладают погрешностью около 30%. Тесты на иммуноглобулины IgA, IgG и IgM тоже не всегда достоверны. Ошибки при подготовке к сдаче анализов, нарушенная техника забора биоматериала, загруженность лабораторий могут быть причиной ложноотрицательных результатов.

При рецидиве вирусной пневмонии возникает необходимость в повторной КТ легких.

Нужно ли делать КТ легких повторно?

Ситуация 1. Вы сделали первую КТ легких, но слишком рано. Диагностика не показала признаков вирусной пневмонии, но уже через несколько дней симптомы острого респираторного заболевания усилились — дышать трудно, появился ощутимый дискомфорт в грудной клетке, непродуктивный кашель.

Каждому пациенту, зараженному коронавирусом, при наличии симптомов острого респираторного заболевания (одышка, затрудненное дыхание, кашель), высокой температуры, снижения сатурации крови кислородом рекомендована КТ легких. При этом проходить это обследование нужно не сразу, а на 6-8 день с момента проявления симптомов.

Если сделать КТ слишком рано, первая диагностика может не показать патологических изменений дыхательного органа, поскольку вирус еще не успеет переместиться вниз по дыхательным путям к легким и нанести повреждения, которые провоцируют отек, скопление жидкого экссудата, формирование «матовых стекол». Пациент, предполагающий сравнительно безопасное течение заболевания, уже через несколько дней может чувствовать дискомфорт и нехватку воздуха. Обследование придется повторить, чтобы оценить, насколько повреждены легкие.

При поражении более 50% легких необходима госпитализация. В этой связи важно понимать, что признаки пневмонии становятся видимыми не сразу.

Ситуация 2. Вы заболели, на КТ признаки вирусной пневмонии (КТ-1, КТ-2). При лечении наблюдается положительная динамика. Осложнения (фиброзные изменения, отек легких, симптом «‎сотового легкого»‎) не выявлены.

Повторную компьютерную томографию легких при КТ-1 и КТ-2 без осложнений достаточно сделать 1 раз после курса лечения, который занимает 1-2 месяца. Это будет полезно для уточнения результатов лечения и отсутствия осложнений. Однако при поражении легких менее 25% без осложнений делать КТ повторно не обязательно. Обычный рентген при небольшом проценте воспаления неинформативен.

Ситуация 3. Вы заболели, на КТ признаки вирусной пневмонии (КТ-3, КТ-4). Либо у вас меньший процент воспаления легких, однако выявлены фиброзные или ретикулярные изменения, интерстициальный компонент или другие осложнения. При лечении наблюдается положительная динамика.

Рекомендуется сделать контрольную КТ после курса лечения от вирусной пневмонии (через 1-2 месяца). При необходимости повторить обследование после терапии при пневмофиброзе.

Ситуация 4. Вы заболели, на КТ признаки вирусной пневмонии. Лечение не приносит результатов, самочувствие ухудшается.

Лечащий врач, ознакомленный с клиникой пациента, может рекомендовать повторную КТ легких через 1-2 недели или раньше, в зависимости от вашего самочувствия.

Что делать, если выявлен фиброз легких?

Фиброз — это патологическое разрастание соединительной ткани, которое приводит к уменьшению размера альвеолярных пузырьков, то есть воздушного пространства. При пневмонии формируются спайки из соединительной ткани вокруг очагов воспаления. В результате пористая ткань дыхательного органа уплотняется, нарушается структура матрикса легкого, сокращается пространство, отведенное для воздуха и газообмена.

Фиброз легких напоминает рубцы и требует самостоятельного лечения. Последствия такого осложнения пневмонии могут быть необратимыми.

Таким образом фиброз представляет собой агрессивную, но физиологически оправданную реакцию на воспаление или механическую травму. Организм создает искусственный барьер между пораженными и здоровыми тканями. Фиброз легких как исход вирусной пневмонии, вызванной COVID-19, наблюдается примерно в 15% случаев.

Как правило, небольшой локальный фиброз в одном из сегментов легкого, в отличие от множественного диффузного фиброза, на качестве жизни пациента не отражается. Однако осложнение требует отдельного лечения, которое при необходимости назначит врач пульмонолог после изучения результатов КТ и функциональных проб.

Проявлением фиброза может быть одышка, ощущение нехватки воздуха, непереносимость физических нагрузок. Целью реабилитационного курса при пневмофиброзе является восстановление прежнего объема легких. Пациенту рекомендуется консервативное лечение, включающее медикаментозную терапию, дыхательную гимнастику, коррекцию образа жизни.

Окончательно оценить выраженность фиброзных изменений после коронавируса, а также их значимость, можно только через 12 месяцев. Поэтому повторную КТ легких при фиброзе рекомендуется делать через год.

Вредна ли повторная КТ легких?

Любое исследование с применением ионизирующего рентгенологического излучения — это нагрузка на организм. В течение года допустима лучевая нагрузка, не превышающая 15-20 мЗв. По жизненным показаниям — до 50 мЗв, согласно действующим Нормам радиационной безопасности РФ (НРБ-99). При лечении заболевания c высоким показателем летальности и осложнений, к ним относится и вирусная пневмония, вызванная COVID-19, повторная компьютерная томография скорее полезна, чем вредна. Целесообразная лучевая нагрузка оправдана.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Опасны ли клещи для кошек и что делать при укусе

Многие думают, что клещи могут укусить только человека или собаку, не представляя опасности для кошачьего семейства. Это не так, по статистике кошки страдают от укусов клещей и развития осложнений намного реже, но течение болезни, диагностика и лечение более затруднительна. Даже домашние кошки требуют особого внимания, поскольку паразит может попасть в дом с обувью или на одежде человека.

Особая активность клещей наблюдается с марта по ноябрь, встретить их можно в траве или кустарниках, в городских парках, лесах. Паразиты представляют опасность для гуляющих животных, но даже если животное не покидает пределы дома или квартиры, риск найти паразита у кошки не так мал.

Что делать если кота укусил клещ

Если кота укусил клещ, необходимо определить его вид, которых насчитывается более 1000: пылевые, ушные, чесоточные и т. д. Наиболее опасными для кошек считаются иксодовые клещи, являющиеся переносчиками возбудителей многих заболеваний.

Необходимо осмотреть поверхность кожи, определить степень его внедрения. Желательно, если вытаскивать паразита будет специалист, поскольку есть риск оставить под кожей часть головы. Также при сильном шевелении насекомого повышается степень распространения инфекции.

Чаще всего кровопийцы выбирают для укуса паховую область, за задними лапками, ушами, на животе и в подмышечной впадине. Присосавшийся паразит виден невооруженным взглядом, сразу после обнаружения желательно изолировать кошку от детей, отвести к ветеринару или попробовать избавиться от насекомого самостоятельно.

Если кошку укусил клещ, то в этот момент животное не испытывает боли и дискомфорта поскольку при внедрении паразит выделяет обезболивающие ферменты. Поэтому в активные месяца размножения паразитов следует регулярно проводить осмотр кошки, можно пройтись расческой против шерсти и прощупать уязвимые места.

Симптомы укуса у кошек

Симптомы укуса клеща у кошек сразу после обнаружения не проявляются, животное ведет себя спокойно, аппетит и сон хороший, боли кошка не чувствует, поскольку во время внедрения паразит использует обезболивающие ферменты.

После того как он был извлечен из кожи, необходимо следить за состояние питомца. В случае заражения и попадания в кровь инфекции, болезнь может начать свое проявление только через несколько недель – инкубационный период инфекционных болезней.

Симптомы укуса клеща у кота, которые должны насторожить:

• моча приобрела розовый оттенок;
• кашель, тяжелое дыхание;
• побледнение слизистых носа;
• рвота, нарушение стула;
• признаки обезвоживания;
• резкое похудение;
• снижение аппетита или полный отказ;
• вялость, отсутствие интереса к окружающей среде;
• высокая температура.

При возникновении одного или нескольких симптомов следует обратиться к ветеринару, что позволит сохранить здоровье и жизнь питомцу.

Последствия укуса

Опасен ли клещ для кошек? Сам укус паразита не угрожает здоровью питомца, опасность заключается в возбудителях, которые могут попасть от него к животному через укус. Иксодовый клещ может стать причиной развития таких заболеваний, как пироплазмоза, геморрагической лихорадки, сыпного тифа и энцефалита, боррелиоза.

Если лечение начато не вовремя, инфекция может поразить многие системы организма и внутренние органы пушистого друга.

В случае если кота укусил клещ последствия, симптомы и лечение зависит от вида инфекции. Некоторые заболевания влияют лишь на иммунную систему кошки, она становится вялой и апатичной, но лечение в таком случае в 95% эффективно. Другие же заболевания могут не поддаваться лечению и привести к гибели любимца.

Сколько стоит удалить клеща у кошки

При обнаружении клеща мало кто возьмется самостоятельно извлекать паразита из кожи, поскольку есть риск повредить его и оставить головку под кожей. Поэтому желательно за помощью обратиться в ветеринарную клинику, стоимость удаления клеща составляет от 100 рублей.

Симптомы проблемы после укуса проявляются не сразу, а только спустя 1–3 недели. В это время следует внимательно следить за состоянием животного.

Что делать в домашних условиях при укусе

В случае если кровопийца не впился в кожу питомца и он найден на шерсти или в месте где кот спит, то необходимо провести осмотр кожи. С помощью гребня необходимо расчесать животное против шерсти, раздвинуть ее руками и осмотреть кожу. Излюбленные места внедрения паразитов – подмышечные впадины, задние лапы, живот и пах. При обнаружении укуса необходимо обработать ранку или отвезти в ветлечебницу, в течение нескольких недель следует следить за состоянием здоровья кота, при появлении ухудшений необходимо обратиться к врачу.

Вытащить паразита можно следующим образом:

1. На руки надеть перчатки, а по завершении всех манипуляций тщательно провести гигиену.
2. Для того чтобы предотвратить ускорение распространения инфекции, не следует область вокруг клеща смазывать маслом.
3. Нельзя дергать паразита, это приведет к еще большему внедрению головы насекомого и распространению инфекции.
4. Клеща необходимо удалять полностью, не повреждая его.
5. Удалять насекомое можно при помощи нити или пинцета. Следует захватить тело паразита, мягко и без резких движений вытащить его.
6. Если все же в коже осталась часть головы клеща, сильно беспокоиться не стоит, поскольку организм кошки может самостоятельно отторгнуть оставшееся тело. Нередко это приводит к развитию небольшого абсцесса, который можно предупредить, если обратиться к ветеринару.

Лечение назначает только ветеринар на основании полученных результатов анализов и имеющийся симптоматики, обычно без антибактериальной терапии не обойтись. Самостоятельно дома разрешено обрабатывать место укуса с помощью антисептических препаратов, за исключением йода и зеленки.

Иксодовые клещи у кошек

Укус клеща, являющего переносчиком пироплазмоза или энцефалита, не представляет опасности для кошки, при этом могут развиться другие более опасные заболевания, такие как тейлериоз, туляремия и гемобартонеллез. Иксодовые клещи – одни из самых известных видов паразитов, распространенных во многих климатических поясах.

Симптомы и последствия имеют разные особенности – все зависит от типа возбудителя. Каждое заболевание обладает отличительной клинической картиной и инкубационным периодом:

1. Гемобартонеллез. Данное инфекционное заболевание вызывает анемию только у кошек, для человека и собак заболевание неопасно. Инфекция, распространяясь по организму, оседает в лимфоузлах, костном мозге, печени и селезенке. Инкубационный период составляет от нескольких дней до трех недель. Проявление симптоматики зависит от иммунной защиты животного, при слабом иммунитете заболевание приобретает тяжелое течение. Заболевание проявляется в снижении аппетита, частом сердцебиении, вялости и угасании кошки, кожные покровы имеют бледность или желтый оттенок, температура повышена. Только срочное обращение к ветеринару позволяет сохранить жизнь домашнему любимцу.
2. Туляремия. Возбудитель попадает в лимфатические узлы через кровь кошки, развивая воспалительный процесс гнойного характера. Через некоторое время очаги подвергаются вскрытию, что приводит к еще большему инфицированию крови. Заболевание поражает селезенку, печень и легкие. Туляремия проявляется в виде вялости животного, кожа становится желтоватой, на слизистых поверхностях образуются маленькие изъязвления, лимфоузлы в области шеи увеличены, животное испытывает недомогание и лихорадку. Если вовремя не начать лечение кошка умирает за считанное время, одни из причин летального исхода – некроз тканей селезенки, легких и печени. Данное заболевание представляет опасность для человека и передается при контактировании.
3. Тейлериоз. Инфекция, попадая в кровь животного, размножается в селезенке, легких, печени и лимфоузлах, вызывая тяжелые поражения. Первые симптомы проявляются через 1–3 недели после укуса клеща, кошка становится вялой, поднимается температура, кожные покровы желтые, кошка выглядит худой и апатичной, пропадает аппетит. При осмотре, ветеринар отмечает увеличение внутренних органов. Заболевание котами переносится тяжело, и только своевременное лечение позволяет спасти животному жизнь.

Чтобы не допустить таких последствий после укуса иксодового клеща, необходимо проводить профилактику, постоянный осмотр животного и вовремя проводить лечение.

Может ли клещ отвалиться сам у кошки

Клещи и коты – актуальная тема для жаркого времени года, поскольку именно летом чаще всего животные страдают от укусов паразитов. Обнаружив у питомца присосавшегося паразита, у многих возникает вопрос: может ли клещ сам отвалиться?

Лучше не ждать пока он сам отцепится, извлечь насекомое необходимо как можно раньше, поскольку, чем дольше паразит находится под кожей, тем больше инфекции попадет в кровь. В некоторых случаях, когда клещ полностью насытится кровью, он способен самостоятельно отвалиться.

Может ли кот умереть от укуса клеща

Клещ опасен ли для кошки? Сам паразит не представляет опасности для животного, в случае если он не является возбудителем какого-либо заболевания.

Может ли кошка умереть от укуса клеща? При своевременном обращении вольницу и назначении лечении, здоровье животного восстанавливается без проявления осложнений. Если же не предпринять срочных мер, организм животного за считаное время ослабевает, наблюдается истощение и нарушение работы внутренних органов, что ведет к тяжелым последствиям, в том числе летальному исходу.

Опасен ли клещ на кошке для человека?

Если он уже напитался кошачьей кровью, то опасности для человеческого организма не представляет. Стоит помнить, что паразит не может заразить кошку энцефалитом, в то время как для человека это заболевание очень опасно.

Обнаружив клеща на животном не исключено, что таких паразитов на питомце может быть несколько, в таком случае есть риск, что насекомое переберется на кожу человека и укусит его. Поэтому важно проводить осмотр домашнего любимца на предмет наличия паразитов в защитных перчатках.

Источник