- Как жить с эпилепсией? 5 вопросов неврологу
- Вокруг этой болезни существует немало мифов и предрассудков. Что надо знать родственникам больных эпилепсией?
- Эпилепсия: излечение или ремиссия
- Лекарства от эпилепсии для контроля приступов
- Эпилепсия: наследственность и образ жизни
- Онлайн консультации врачей в мобильном приложении Доктис
- 7 самых острых вопросов о лечении эпилепсии у детей
- 1. “Профессор, можно ли вылечить эпилепсию у ребёнка?“
- 2. Какие эффективные методы используются сегодня для лечения эпилепсии у детей?
- 3. Как сократить появление возможных побочных эффектов от приёма антиэпилептических препаратов?
Как жить с эпилепсией? 5 вопросов неврологу
Вокруг этой болезни существует немало мифов и предрассудков. Что надо знать родственникам больных эпилепсией?
Автор: Кира Воронкова
Дата публикации: 18.09.2020
Прошлая статья о детской эпилепсии вызвала большой интерес у наших пользователей. Вместе с экспертом мы подготовили ответы на новые вопросы. Если у вас остались свои, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.
Эпилепсия: излечение или ремиссия
1. Можно ли полностью излечиться от эпилепсии?
Существует 50 форм эпилепсии. Да, есть некоторые детские формы с возраст-лимитированным окончанием. Это значит, что у человека в генетическом коде записано, что в 15 лет он забудет о заболевании. Но таких форм всего 2−3. Все остальные виды эпилепсии, которые начинаются в возрасте до 10 лет, а уж тем более во втором десятилетии, обычно протекают пожизненно.
Задача врача-эпилептолога и семьи пациента заключается в том, чтобы человек с серьезным заболеванием головного мозга прожил свою жизнь максимально полноценно. И в 60−70% случаев этого можно добиться с помощью медикаментозного лечения или хирургического вмешательства.
Ни в коем случае нельзя отказываться от лекарств, достигнув длительного улучшения состояния. Если пациент перестает принимать препараты, то вернуться в ремиссию, в которой он здравствовал много лет, уже не получится. Во всяком случае, после отмены лечения 70% пациентов уже не могут стать полноценными членами общества. Золотое правильно врачей-эпилептологов: если у пациента все хорошо – продолжай назначать те же препараты, те же дозы.
Эпилепсия лечится только двумя способами: терапией и хирургией. Никаких других методов не существует. Коррекция аминокислот, масло, которым капают на голову пациентам, вправления позвонков — все эти способы бесполезны.
Сейчас для взрослого пациента с эпилепсией в России есть все возможности терапии, доступны препараты, которые зарегистрированы в мире для лечения этого заболевания.
Хирургическое лечение эпилепсии развивается в нашей стране очень активно. Федеральные нейрохирургические центры есть не только в Москве, но и в Санкт-Петербурге, в регионах. Центры оснащены по последнему слову техники, и врачи, которые там работают, прекрасно подготовлены.
В стране выделяются квоты на многие нейрохирургические вмешательства, поэтому высокотехнологичная медицинская помощь доступна даже малообеспеченному человеку с эпилепсией.
2. Как ставится диагноз «эпилепсия»?
К сожалению, нашим врачам много лет внушали, что диагноз «эпилепсия» можно поставить, только если видишь эпиактивность мозга на электроэнцефалограмме. Это не так. Диагноз ставится по клиническим признакам. Но порой доходит до абсурда. Пациент может годами страдать эпилептическими приступами, биться в судорогах, испускать пену, можно упасть в припадке даже в кабинете врача, но если эпиактивности на ЭЭГ нет, значит, и эпилепсии нет.
Пациент и его родственники должны занимать активную позицию: если один врач не помог, надо получить второе мнение. Пациент имеет на это право. То же касается и лечения. Мировая статистика показывает, что с момента начала терапии приступы полностью и надежно контролируются в 47% случаев, то есть в почти половине ситуаций. Если этого не происходит, проконсультируйтесь у другого врача.
У некоммерческой организации «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов», в которой я работаю, 15 представительств по всей стране от Санкт-Петербурга до Владивостока. Мы можем подсказать пациенту, где в его регионе принимает хороший врач, куда он может обратиться, чтобы провести диагностику и лечение. Адрес нашей организации – doctorandpatient@yandex.ru.
Лекарства от эпилепсии для контроля приступов
3.Создаются ли новые, более эффективные лекарства от эпилепсии?
Да, уже есть новые препараты с новыми возможностями. У разных типов эпилепсии разные механизмы развития. Новые препараты могут воздействовать на те рецепторы, на которые ранее созданные препараты не действовали, и позволят контролировать приступы, которые прежде предупредить было нельзя.
Эпилепсия: наследственность и образ жизни
4. Передается ли эпилепсия по наследству?
У заболевания есть наследственные формы, и сегодня определены гены, отвечающие за эпилепсию. Есть формы приобретенные, то есть болезнь может возникнуть у любого человека в любом возрасте при повреждении головного мозга.
Эпилепсия может начаться после перенесенного ранее инсульта, тяжелой черепно-мозговой травмы или токсического поражения головного мозга. При этом проводимая после травмы профилактическая противоэпилептическая терапия не может гарантированно уберечь от эпилепсии. Предугадать последствия травмы нельзя.
5. Какой образ жизни должен вести больной эпилепсией, чтобы оставаться в ремиссии?
Три фактора могут обострить ситуацию: пропуск приема лекарства, недосыпание и алкоголь. Все остальные факторы индивидуальны и зависят от формы эпилепсии. Образ жизни на болезнь не влияет. Если пациент будет принимать витамины или больше гулять, на его заболевании это никак не отразится. Кстати, курение и эпилепсия тоже никак не связаны между собой, это доказанный факт.
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.
Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2
Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17
Источник
7 самых острых вопросов о лечении эпилепсии у детей
Можно ли вылечить эпилепсию у ребёнка? Какие методы лечения являются наиболее эффективными? Каких ограничений при эпилепсии следует придерживаться? На ваши вопросы отвечает эксперт-эпилептолог профессор Ури Крамер, клиника «Мигдаль Медикал», Израиль.
1. “Профессор, можно ли вылечить эпилепсию у ребёнка?“
Да, у некоторых маленьких пациентов эпилепсию можно излечить полностью с помощью правильно подобранного лечения, и добиться полной отмены приёма противоэпилептических препаратов после нескольких лет без приступов.
Существует множество видов эпилепсии. Среди них есть те, которые проходят сами по себе, а другие не удаётся вылечить полностью. Каждый случай индивидуален, и для того, чтобы уверенно сказать, пройдёт ли эпилепсия в вашем случае, необходимо рассмотрение пройденных ребёнком исследований и анализ медицинской истории.
2. Какие эффективные методы используются сегодня для лечения эпилепсии у детей?
Прежде всего применяется медикаментозное лечение, с помощью которого можно достичь полного контроля над приступами у большинства детей.
Если же противоэпилептические препараты у ребёнка не помогают, то эпилепсия у ребёнка считается фармакорезистентной – устойчивой к лечению медикаментозными средствами.
В таких случаях ребёнку могут порекомендовать кетогенную диету или хирургическое решение (имплантацию стимулятора блуждающего нерва или удаление очага при фокальной эпилепсии).
3. Как сократить появление возможных побочных эффектов от приёма антиэпилептических препаратов?
Врачи-эпилептологи всегда стараются подобрать ребёнку препарат с минимальным количеством возможных побочных эффектов. В современной медицине существует более 20 препаратов, каждый из которых имеет свои побочные эффекты, хотя их принцип действия примерно одинаков.
Во время онлайн-консультации детского эпилептолога, с родителями всегда обговариваются возможные побочные эффекты лечения, а также индивидуальные особенности ребёнка, что позволяет выбрать наиболее подходящий препарат.
Если же в результате приёма препарата у ребёнка проявилась усталость или гипереактивность, он стал себя вести странно и неестественно, поправился или потерял аппетит – следует обратиться к лечащему эпилептологу для корректировки протокола.
4. Почему у некоторых пациентов, несмотря на длительное лечение, приступы не прекращаются?
Дело в том, что лечение эпилепсии достаточно сложный процесс, который имеет множество особенностей. Подобрать правильное лечение может быть сложно из-за разницы в протоколах лечениях и отсутствия необходимых антиэпилептических препаратов. Поэтому в России, Украине, Казахстане и других странах бывшего СССР варианты протокола лечения достаточно ограничены, что затрудняет подбор наиболее оптимального протокола лечения.
В Израиле используются более двадцати препаратов нового поколения, которые применяются для лечения эпилепсии и контроля над приступами. Благодаря этому нам удаётся подобрать эффективный протокол лечения в 9 из 10 случаев за 1 онлайн-консультацию.
5. Помогают ли неконвенционные методы лечения эпилепсии у детей: дельфинотерапия, иглоукалывание, гомеопатия, пересадка стволовых клеток и народные средства?
Данные методики могут показаться привлекательными и достаточно простыми для решения проблемы эпилептических приступов, но при этом, они не имеют должного обоснования для того, чтобы считаться эффективными. В интернете можно найти множество рассказов о том, как та же дельфинотерапия или народные средства помогли ребёнку избавиться от приступов, но, к сожалению, большинство из таких историй попросту выдуманные.
Не существует каких-либо эффективных методов лечения эпилепсии у детей помимо тех, которые были описаны выше.
6. Что может спровоцировать приступ эпилепсии у ребёнка?
Каждый пациент уникален и имеет свои особенности, а потому приступ может быть спровоцирован различными причинами.
Самыми частыми причинами, способными спровоцировать эпилептический приступ, являются:
- Стресс
- Недостаток сна
- Несоблюдение режима дня
- Световые эффекты (около 5% пациентов с уже диагностированной эпилепсией)
- Несоблюдение приёма препаратов
Крайне важно вовремя принимать антиэпилептические препараты вовремя и в соответствии с рекомендациями лечащего врача, чтобы поддерживать необходимую дозу действующего вещества в крови. Только в этом случае эпилепсию можно держать под контролем и избежать проявления бесконтрольных эпилептических приступов.
7. Каких органичений следует придерживаться ребёнку с эпилепсией? Что категорически делать при эпилепсии не рекомендуется?
В сети можно найти множество запретов для детей, которые страдают эпилепсией. В нашу клинику часто обращаются родители, чьи дети официально освобождены от уроков физкультуры или отстранены от активной социальной жизни из-за их диагноза.
К счастью, множество из данных ограничений являются мифами, которые не имеют ничего общего с реальными научными исследованиями. Важно дать ребёнку возможность нормально жить и развиваться наряду со сверстниками несмотря на эпилепсию, а задача медицины ему в этом помочь.
При этом, существует несколько ограничений, которых действительно следует придерживаться:
- Не оставлять ребёнка без присмотра во время купания, будь то бассейн, ванна или душ. Если ваш ребёнок уже подросток, то попросите его не замыкать двери в ванную, даже если он просто принимает душ.
- Спать не менее 7-8 часов в день, отходить ко сну и просыпаться в одно и то же время.
- В случае дневных приступов отказаться от активных занятий спортом, в процессе которых можно получить травмы головы или от падения с высоты. При этом, когда приступы находятся под контролем – заниматься спортом можно и даже нужно, ведь физическая активность положительно влияет на детей.
Помните – при правильно назначенном лечении, которое держит приступы под контролем, ваш ребёнок может вести активную жизнь и в будущем стать профессором, премьер-министром, бизнесменом и добиться успехов фактически в любой области (относительно своим способностям и ограничениям).
Хотите знать, что действительно помогает при эпилепсии и как помочь ребёнку жить максимально полноценной жизнью, несмотря на заболевание?
Раз в неделю мы выпускаем видео или статью о лечении эпилепсии. Это БЕСПЛАТНАЯ и ЕДИНСТВЕННАЯ в своем роде электронная рассылка в мире и мы уверены, что в этих выпусках вы найдёте много полезных рекомендаций для себя и своего ребёнка.
Первый выпуск, который Вы получите – “9 Главных вопросов и ответов об эпилепсии”.
- Можно ли вылечить эпилепсию у детей?
- Переходит ли эпилепсия по наследству?
- Помогают ли альтернативные методы лечения контролировать приступы?
- Что нельзя делать при эпилепсии?
- Сколько должен спать ребёнок с эпилепсией?
- Чем опасны приступы эпилепсии во сне?
- Как помочь пациенту во время приступа?
- Можно ли заниматься спортом?
- Может ли эпилепсия привести к проблемам в учебе, задержке развития, проблем с памятью и поведением?
Введите своё имя и адрес электронной почты и проверьте свою почту через 5 минут
***Мы ценим вас и ваше доверие. Наша цель – предоставить вам достоверную информацию о лечении эпилепсии, а также постараться помочь вам или вашим детям жить с этим тяжелым заболеванием. Ни при каких обстоятельствах ваши данные не будут переданы и проданы третьим лицам. Как и вы, мы не любим получать бесполезную почту или рекламу, и постараемся оправдать ваше доверие.
Самые популярные статьи
Читайте книгу детского эпилептолога профессора Ури Крамера «Детская эпилепсия от А до Я»
Узнайте, как помочь ребёнку жить максимально возможной полноценной жизнью, несмотря на эпилепсию. Автор – известный детский эпилептолог профессор Ури Крамер. Издательство: клиника «Мигдаль Медикал» (Израиль, 2021)
Книга написана простым языком для мам и пап, полна практических советов и рекомендаций эксперта-эпилептолога с мировым именем.
В книге профессора Крамера вы найдёте ответы на многие ваши вопросы об эпилепсии у детей, начиная с видов приступов, правильной диагностики, эффективных методов лечения, и заканчивая практическими советами о том, как повысить качество жизни вашего ребёнка и подготовить его к самостоятельной взрослой жизни.
Вашему ребёнку нужна помощь? Запишитесь на онлайн-консультацию профессора Крамера прямо сейчас!
Профессор Ури Крамер – известный израильский эпилептолог, специалист по диагностике и лечению эпилепсии у детей. С помощью профессора многие маленькие пациенты избавились от приступов и получили возможность жить абсолютно нормальной жизнью.
Для записи на консультацию свяжитесь с врачом клиники через контактную форму или по WhatsApp/Viber.
Более подробная информация на следующей странице:
Профессор Ури Крамер
Профессор Крамер – известный детский эпилептолог, эксперт с мировым именем в диагностике и лечении эпилепсии у детей.
Образование, стаж и научная работа
- опыт более 30 лет
- окончил медицинский факультет Тель-Авивского университета
- стажировка в области детской неврологии в педиатрической клинике г. Бостона (США), отделение детской эпилепсии
- ординатура в области педиатрии в больнице Каплан (Реховот, Израиль).
- автор многочисленных работ и исследований в области детской неврологии, в частности в лечении эпилепсии.
- председатель Израильской ассоциации детской неврологии и эпилепсии.
Источник