- Как лечить вирус папилломы человека у женщин
- Классификация течения папилломавирусной инфекции
- Как передается вирус папилломы человека?
- Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения
- Первые признаки ВПЧ у женщин и дополнительные симптомы
- Лечится ли вирус папилломы человека?
- Когда необходимо обратиться к врачу?
- Общая схема терапии в зависимости от формы течения инфекции
- Удаление папиллом и бородавок
- Профилактика
- Врач «СМ-Косметология» рассказала о методах удаления папиллом на лице
- Что такое папилломы
- Можно ли избавиться от папиллом самостоятельно
- Как избавиться от папиллом на лице: профессиональные методики
- Как ухаживать за кожей после удаления папилломы
Как лечить вирус папилломы человека у женщин
Содержание
Классификация течения папилломавирусной инфекции
Попадая в организм женщины, ВПЧ может проявлять разную активность, что зависит от состояния иммунитета. В зависимости от того, как ведет себя патоген, выделяют несколько вариантов папилломавирусной инфекции:
- Латентное течение. Вирус персистирует в организме, но при этом не вызывает патологических изменений в клетках. Симптоматика отсутствует — наличие микроорганизма можно определить только с использованием молекулярно-биологических методов исследования.
- ВПЧ-ассоциированные воспаления. Как правило, речь идет о цервицитах или вульвовагинитах на фоне ВПЧ, которые приводят пациентку к гинекологу. В консультации она может узнать: чем лечить ВПЧ у женщин. Следует понимать, что вирус не вызывает воспаление самостоятельно, а создает условия для активации воспалительного процесса.
- Кондиломы, расположенные в аногенитальной области и на слизистой половых путей — форма течения ПВИ (папилломавирусной инфекции), при которой возникает необходимость использования современных хирургических методик для удаления образований. После проведения оперативного удаления, лазерной деструкции, криодеструкции или радиоволновой коагуляции требуется комплексное лечение для профилактики осложнений и рецидивов.
- Дисплазия шейки матки. Может протекать бессимптомно или провоцировать выделения. Тяжелые формы заболевания относятся к предраковым — во избежание этой ситуации как никогда актуально правильное понимание того, как лечат ВПЧ у женщин.
Классификация помогает врачу выбрать максимально эффективную лечебную тактику. Штаммы патогена также делят на группы в зависимости от способности вызывать онкологические заболевания: ВПЧ с высоким, средним и низким онкогенным риском. Среди 40 вариантов вируса, передающихся при половых контактах, 14 относят к высокому и среднему онкогенному риску — −16, −18, −31, −33, −35, −39, −45, −51, −52, −56, −58, −59, −66 и −68 типы.
Как передается вирус папилломы человека?
Среди населения женского пола зараженность ВПЧ достигает 70%. Однако наличие патогена в организме еще не означает болезнь. Если у человека здоровая иммунная система, то ВПЧ-инфекция, в большинстве, случаев носит транзиторный характер — он самостоятельно исчезает в течение 2 лет. Если этого не происходит, становится актуальным вопрос о том, как лечить вирус папилломы человека у женщин.
Основной путь передачи вируса — контактный:
- половой;
- вертикальный (от матери к плоду во время родов);
- бытовой (при использовании одного полотенца, бритвы, нижнего белья).
Инфицированию вирусом наиболее подвержены молодые люди в возрасте 13-30 лет. При первом половом контакте риск заражения — около 60%. Вирус может проникать в организм также при отсутствии непосредственного соития. Именно девушки подвержены максимальному риску столкнуться с ВПЧ, а затем и с его последствиями. Это связано с особенностями строения их половых органов.
Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения
Заразившись вирусом, организм здоровой женщины либо быстро избавляется от патогена, либо женщина становится бессимптомным носителем. Среди факторов, которые приводят к тому, что вирус остается в организме и вызывает ВПЧ-ассоциированные заболевания, следует выделить:
- сопутствующая патология половой системы;
- эндокринные нарушения;
- иммунодефициты и авитаминозы;
- частые острые инфекционные болезни — ОРВИ, другие вирусные и бактериальные инфекции;
- ранние половые контакты;
- аборты;
- курение и употребление алкоголем;
- хронические психо-эмоциональные стрессы, ослабляющие иммунную систему;
- чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, ненормированный режим дня;
- послеродовой период — за счет стресса и изменений гормонального фона;
- длительный прием иммуносупрессивных препаратов и оральных контрацептивов.
Частая смена половых партнеров также увеличивает риск как инфицирования новыми штаммами вируса, так и активизации уже имеющейся инфекции. Если снижается иммунитет, вирус встраивается в клеточный геном, что влечет за собой высокую вероятность возникновения рака — то, как вылечить ВПЧ у женщин на данной стадии медицинской науке только предстоит открыть. Поэтому так важно держать под контролем активность вируса и правильно стимулировать иммунную защиту.
Первые признаки ВПЧ у женщин и дополнительные симптомы
Самый явный признак наличия ВПЧ в организме женщины — появление папиллом на слизистых оболочках половых органов и коже аногенитальной области. Они не вызывают болезненных ощущений и, как правило, долго остаются незамеченными. Однако активность вируса может провоцировать появление других неприятных симптомов, из-за которых женщина незамедлительно обратится к гинекологу:
- патологические выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением;
- частые рецидивы вагинитов, бактериального вагиноза;
- неприятный запах выделений из влагалища.
При осмотре врач видит доброкачественные образования на коже, изменения эпителия шейки матки, признаки воспаления. Рак может появиться лишь на поздних стадиях течения хронической папилломавирусной инфекции.
Лечится ли вирус папилломы человека?
Для того чтобы понять, чем сейчас лечат ВПЧ у женщин, следует разобраться какие подходы существуют в лечение папилломавирусной инфекции. На данный момент терапия ВПЧ-инфекции сводится к следующим мероприятиям:
- профилактике прогрессирования ВПЧ-инфекции;
- устранению клинических проявлений;
- стимуляции системного и местного противовирусного иммунитета.
Препаратов, которые приводят к полному исчезновению вируса из организма, нет. Однако исследования в данной области ведутся — фокус врачей сосредоточен на необходимости комбинированного лечения различных проявлений ВПЧ. Перспективными являются исследования в области генной инженерии. Ученые рассматривают возможность «переписывания» вирусного кода на самоуничтожение вместо распространения. Уменьшение вирусных копий восстанавливает местный иммунитет и устраняет хроническое воспаление.
Информация для врачей на тему «ВПЧ как лечить у женщин» на данный момент подробно изложена в актуальных клинических рекомендациях.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Женщинам следует проходить профилактический осмотр у гинеколога не менее 1 раза в год. Также необходимость посетить врача возникает при появлении любых тревожащих симптомов:
В ситуации, когда произошел случайный половой акт, рекомендуется посетить гинеколога. Он проведет обследование, возьмет гинекологический мазок и соскоб на выявление ВПЧ.
Если папилломы возникают на других участках тела, необходима консультация дерматовенеролога. Когда папилломы или кондиломы разрастаются в области анального отверстия — может потребоваться вмешательство проктолога. Это поможет определиться с тактикой лечения и тем, какие средства от папилломы должны быть прописаны больной в конкретном случае для покупки в аптеке.
Общая схема терапии в зависимости от формы течения инфекции
Первоочередным оружием в борьбе с ВПЧ является устойчивый иммунитет самого человека. Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний обращает внимание, что в 90% случаев контакта с вирусом клинические проявления не развиваются вследствие самостоятельного подавления вируса естественным иммунитетом.
Лечение при ВПЧ-инфекции должно быть комплексным и направлено на:
- терапию сопутствующих заболеваний;
- устранение внешних проявлений заболеваний — медикаментозно и, при необходимости, хирургически;
- снижение вирусной нагрузки;
- стимуляцию собственных защитных сил организма.
Хронические психоэмоциональные стрессы, плохая экология и сопутствующие заболевания уменьшают способность иммунной системы женщины справляться с вирусом самостоятельно. Есть средства, которые оказывая прямое противовирусное и иммуномодулирующее действие, помогают силам организма и проводят к снижению вирусной нагрузки. К таким современным препаратам относится Спрей Эпиген Интим. Активированная глицирризиновая кислота, получаемая из корня солодки, помогает прерывать размножение вируса на ранних стадиях и уменьшить количество копий генетического материала ВПЧ в организме. Средство имеет специальную интравагинальную насадку для доставки лекарства к шейке матки и его равномерного распределения по стенкам влагалища. Противовирусная и иммуномодулирующая терапия при латентном течении папилломавирусной инфекции позволяет предотвратить появление неприятных симптомов и переход инфекции в более агрессивные формы. Если вирус спровоцировал изменения в области половых органов и эпителии шейки матки, Спрей Эпиген Интим помогает:
- снять воспаление;
- устранить зуд;
- восстановить целостность слизистой;
- повысить местный иммунитет.
Использование средства также показано в период подготовки к удалению доброкачественных образований, вызванных ВПЧ, для снижения активности вируса и профилактики рецидивов. Препарат способствует регенерации кожных покровов и предотвращению присоединения вторичной инфекции.
Удаление папиллом и бородавок
Доброкачественные образования, вызванные ВПЧ, подлежат удалению, которое может проводиться следующими методами:
- криодеструкция — воздействие на новообразование холодом;
- электрокоагуляция — обработка током высокой частоты;
- лазерное удаление — послойное воздействие лазерным облучением до возникновения струпа;
- химическая деструкция — обработка специальными химическими растворами, которые наносятся на кондиломы и разрушают их;
- хирургическое удаление — учитывая высокий риск рецидива после данного вида деструкции, она назначается избирательно — при невозможности использовать другие методики.
Для профилактики рецидивов и осложнений после всех видов деструкций назначают комплексное лечение. Обработка антисептиками необходима для предотвращения инфицирования заживающего места оперативного вмешательства. Глицирризиновая кислота (Эпиген Интим Спрей) назначается для подавления активности вируса, улучшения иммунной защиты и стимуляции регенеративных процессов. Если у пациента ослаблен иммунитет, его направляют на консультацию иммунолога.
Среди новых разработок в лечении ВПЧ — система CRISPR/Cas9, которая практически полностью разрезает ДНК и встраивает свои участки, тем самым инактивируя дальнейшее распространение вируса.
Профилактика
В целях первичной профилактики рекомендуется пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами), которая хоть и не является абсолютной защитой от ВПЧ, но позволит снизить уровень контакта с вирусом. Следует избирательно подходить к выбору половых партнёров. Если случайная связь все-таки состоялась, для защиты от ВПЧ, вируса простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции можно использовать спрей Эпиген Интим.
На сегодняшний день наиболее эффективна вакцинопрофилактика ВПЧ. Она защищает от самых распространённых и способных к озлокачествлению типов вируса папилломы человека. Во многих странах вакцинация против ВПЧ включена в обязательный календарный лист прививок. Самое эффективное время вакцинирования — детский и подростковый возраст. Раньше считалось, что после 20 лет вакцинопрофилактика не имеет смысла. Но последние исследования показали, что вакцинация от ВПЧ уместна и действенна до 45-47 лет.
Если заражение вирусом все-таки произошло, задача вторичной профилактики заключается в поддержании крепкого здоровья пациента, в частности хорошего состояния его иммунной системы. Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога для выявления вирус-ассоциированных заболеваний на ранних стадиях.
Источник
Врач «СМ-Косметология» рассказала о методах удаления папиллом на лице
Так же, как прыщи и акне, папилломы портят внешний вид кожи, но в отличие от воспалений не проходят сами. Их нужно удалять. Узнайте, как избавиться от папиллом на лице.
Появление на лице любых новообразований — вещь малоприятная. Тем более, что сами по себе они не исчезнут, а все косметические средства против них бессильны. К папилломам придется искать другой подход.
Что такое папилломы
Образование папиллом на коже вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). «Более чем у 30% населения мира есть ВПЧ, однако многие люди об этом даже не догадываются, так как возбудитель может себя никак не проявлять, — говорит Анна Торосян, врач – дерматовенеролог ФНКЦ ФМБА России. — Вирус папилломы циркулирует в организме человека, однако защитные функции иммунитета подавляют болезнетворные клетки. Доброкачественные кожные образования могут возникать как у людей старшего возраста, так и у детей, при этом акрохорды (нитевидные папилломы) встречаются приблизительно у 50% пенсионеров (папилломы в области подмышечных впадин, в паху, на шее и вокруг глаз). Существует три пути передачи вируса – половой, контактно-бытовой (через микротравмы кожи) и перинатальный (от матери ребенку). Как правило, образования возникают у людей в момент, когда иммунитет особенно ослаблен, например, после перенесенного гриппа и других инфекционных болезней. Формированию папиллом также подвержены беременные женщины, люди с вредными привычками. Беспорядочные половые связи, а также половой контакт с человеком-носителем вируса – в том числе фактор риска возникновения папиллом».
На сегодняшний день известно более 200 типов таких вирусов. «Они могут быть как онкогенные (то есть вызывающие раковые опухоли), так и неонкогенные, — говорит Мария Истомина, врач дерматовенеролог клиники «СМ-Косметология». — Чаще всего образования на лице возникают из-за неонкогенного вируса папилломы человека. Папиллому нетрудно отличить от других кожных проблем. Чаще всего это выступающее над кожей образование бледно-розового цвета. Иногда она может возвышаться на маленькой ножке над поверхностью кожи. Величина папиллом варьируются от 0,2 см до 0,5 см. Иногда их размер может достигать и 1 см в диаметре. Такие образования, как правило, не нагнаиваются. Папилломы после своего формирования уже не меняются и сами собой не проходят». Чтобы избавиться от новообразований на коже лица, лучше обратиться к врачу-дерматологу.
Можно ли избавиться от папиллом самостоятельно
Этот вопрос возникает у многих. Есть же домашние средства от акне, бородавок и пигментных пятен, почему же нельзя точно так же самостоятельно убрать папиллому? Самолечение может быть небезопасно, предупреждают специалисты. «Во-первых, вы не знаете точно, что именно собираетесь удалять, — говорит Мария Истомина. — У врачей имеется специальное медицинское оборудование для диагностики, помогающее определить, какого вида новообразование появилось на коже. Перед удалением любой папилломы врач внимательно изучает ее в дерматоскоп. Данный прибор позволяет рассмотреть образование при значительном увеличении. Это нужно для того, чтобы понять, действительно ли это папиллома, которую можно смело убрать, или нечто более серьезное. Во-вторых, в попытках избавиться от папилломы самостоятельно, вы можете себя травмировать, что вызовет рост новообразования или его трансформацию в более опасную форму, вплоть до онкологической опухоли».
На фото: Мария Истомина, врач дерматовенеролог клиники «СМ-Косметология».
Таким образом, будет гораздо надежнее не экспериментировать в домашних условиях, а обратиться за помощью к специалисту. Тем более, что в клинике удалят папиллому быстро и безболезненно.
Как избавиться от папиллом на лице: профессиональные методики
Лечение всех новообразований на коже начинается с опроса пациента. Доктору важно узнать, когда появился нарост, беспокоит ли он, изменились ли его размер и форма. Затем следует визуальный осмотр и дерматоскопия — изучение папилломы через уже упомянутый дерматоскоп. После этого врач выдает заключение о том, с каким новообразованием мы имеем дело, и назначает оптимальный способ его удаления.
«Для лечения папиллом используются цитостатики, крио-лазер, диатермокоагуляция и электродеструкция, — говорит Анна Торосян. — Некоторые лекарственные составы, в составе которых содержится, например, чистотел или касторовое масло, могут быть эффективными в лечении папиллом, однако применение данных препаратов без консультации со специалистом недопустимо, так как самолечение может привести к усугублению проблемы. Выпуклые папилломы требуют немедленного удаления, особенно если они расположены на лице. Это связано с высокой вероятностью травмирования образования, что может спровоцировать начало воспалительного процесса и распространение патологии на ближайшие участки кожи». В некоторых случаях травма может стимулировать развитие онкологии.
«Сегодня самым безопасным и надежным методом удаления папиллом является радиоволновой, — говорит Мария Истомина. — Здесь используют особый аппарат, разработанный специально для радиоволновой хирургии — уникальной бесконтактной методики разреза мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. Это происходит за счет тепла, которое выделяют ткани при проникновении в них высокочастотных волн. При работе с папилломами на таком аппарате используется очень тонкий электрод. В нем концентрируется радиоволна частотой около 4 МГц. Ткани папилломы под ее действием испаряются, кожа не нагревается, и пациент практически ничего не чувствует. Метод универсален, так как аппарат регулирует мощность и форму волны для удаления новообразований на любых участках кожи. Аппарат без боли и дискомфорта для пациента выжигает папиллому, причем полностью — остается лишь небольшая корочка. Техника радиохирургии полностью исключает болезненные сокращения мышц или нервных окончаний, поэтому она является одной из самых безболезненных методик в современной медицине».
Существует также метод криодеструкции — замораживание новообразования жидким азотом. Он не повреждает кожу, не вызывает кровотечения, а сама процедура проходит быстро и без боли. Криодеструкцию чаще всего специалисты применяют для удаления папиллом на лице у детей.
Проведение гистологии для удаленной папилломы необязательно. Необходимость в этом анализе зависит от того, какой диагноз поставил доктор при изучении новообразования. Если во время дерматоскопии у доктора не возникло никаких сомнений, что перед ним доброкачественная папиллома, без гистологии можно обойтись.
Как ухаживать за кожей после удаления папилломы
Восстановление после процедуры идет быстро и, как правило, без осложнений. В течение суток нельзя мочить образовавшиеся на месте папилломы корочки. Поэтому от умывания следует отказаться. Врач пропишет специальные растворы для обработки поврежденной зоны и расскажет, как часто и сколько дней это нужно делать. Также нельзя посещать сауну и спортзал в течение одной недели после операции.
Есть ли риск образования новой папилломы на том же месте, несмотря на правильный уход? Увы, да. «Это связано с присутствием вируса папилломы человека в организме, — объясняет Мария Истомина. — Если он есть, то имеется вероятность нового образования папиллом, ведь, выжигая папиллому, врач не уничтожает вирус в целом, а убирает лишь одно из его проявлений».
Источник