- Заеды. Причины, лечение, профилактика
- Причины и симптомы
- Диагностика и лечение
- Профилактика заед
- Как избавиться от заед в уголках рта
- Причины появления заед
- Симптомы ангулярного хейлита
- Лечение заеды
- Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах
- Как бороться с таким заболеванием губ, как хейлит
- Основные симптомы этого заболевания
- Почему развивается воспаление губ
- Средства профилактики хейлита
Заеды. Причины, лечение, профилактика
Небольшие трещинки и воспаление в уголках рта — довольно распространенное заболевание, которое только на первый взгляд кажется незначительным. Помимо косметических проблем заеды (ангулит) могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Если ранка появилась однократно и зажила в течение 3-5 дней, волноваться не стоит. Но при регулярном появлении заед проконсультироваться с врачом необходимо.
Кабанова Наталья Александровна — стоматолог-терапевт клиники «Дентокласс».
Причины и симптомы
Развитие заеды часто начинается с появления маленького пузырька в уголке рта. Почти сразу после образования пузырек лопается, а на слизистой остается ранка, причиняющая серьезный дискомфорт. При отсутствии должного лечения заеда увеличивается в размере и становится более глубокой. Как следствие появляется сильная боль при движении губ, во время приема пищи, разговора.
Ангулит часто путают с герпесом. Но на самом деле природа этих заболеваний различна. Причина герпеса — вирус. Возбудитель ангулита — стрептококки и дрожжеподобные грибки Candida. Стрептококковые и кандидозные заеды различаются по симптомам:
- Стрептококковый ангулит. Чаще эта форма заболевания наблюдается у детей, но при наличии провоцирующих факторов может развиваться и у взрослых людей. Заеды, вызываемые стрептококками, начинаются с маленького пузырька. После его разрыва появляется ранка, а спустя 1,5-2 часа образуется гнойно-кровянистая корочка. Если ее удалить, останется влажная кровоточащая поверхность, в центре которой находится трещинка. Через короткое время на заеде вновь образуется корочка. Еще один симптом стрептококковой заеды — постоянное жжение и зуд, которые усиливаются при приеме пищи, разговоре, движениях губ.
- Кандидозный ангулит. Отличительная особенность этой формы болезни — отсутствие мокнущей ранки и корочки. Внешне она проявляется как щелевидная эрозия, то есть трещинка. Также поверхность заеды может быть покрыта сероватым налетом, который легко удаляется. При сомкнутых губах кандидозный ангулит почти невидим, но стоит открыть рот, как трещинка становится хорошо заметной. Без лечения кандидозный ангулит быстро переходит в хроническую рецидивирующую форму.
Кроме стрептококкового и кандидозного ангулита встречается смешанная форма. В этом случае присутствуют признаки обоих видов заболевания.
Стрептококковая форма ангулита.
Диагностика и лечение
В подавляющем большинстве случаев диагностика заед не представляет проблем, поскольку клиническая картина говорит сама за себя. Однако для подтверждения диагноза выполняют лабораторный анализ. С поверхности эрозии берут соскоб и отправляют его на исследование, чтобы выявить возбудителя заболевания. И только когда установлена форма ангулита (стрептококковая, кандидозная, смешанная) назначают лечение.
Важно отметить, что микроорганизмы, вызывающие образование заед, постоянно присутствуют в кишечнике человека, а также на коже и слизистой оболочке полости рта. В норме их количество невелико, а потому они неопасны. Но при снижении иммунитета, нарушении обменных процессов, гормональных сбоях, а также по ряду других причин, начинается патологический рост грибковой или стрептококковой колонии. Поэтому лечение ангулита должно быть комплексным. Условно его можно разделить на две части:
- Применение местных средств. Область эрозии 3-5 раз в день обрабатывают антисептиками. А затем на нее наносят мази, в состав которых входят либо антибиотики, либо противогрибковые компоненты. Для снижения болевого синдрома используют местные анестезирующие средства.
- Лечение основного заболевания. Очень часто заеды возникают на фоне анемии, сахарного диабета, авитаминоза. Кроме того, причиной болезни может быть неправильный прикус, который ведет к мацерации кожи и слизистой в уголках рта. Еще один провоцирующий фактор — кариес, а также другие болезни зубов и полости рта, ведущие к патологическому росту числа микроорганизмов. Поэтому лучший результат достигается при комплексном лечении, направленном на устранение не только симптомов, но и причины ангулита.
Профилактика заед
К числу профилактических мер, необходимых для предупреждения ангулита, можно отнести:
- нормализацию питания;
- соблюдение гигиены полости рта;
- прием витаминных комплексов в зимне-весенний период (после консультации с врачом);
- здоровый образ жизни.
Кроме того, следует регулярно посещать стоматолога для своевременного лечения кариеса и других заболеваний зубов и полости рта. Соблюдая эти рекомендации, можно предотвратить появление заед как у детей, так и у взрослых.
Врач стоматолог-терапевт Кабанова Наталья Александровна
Источник
Как избавиться от заед в уголках рта
Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Количество просмотров: 366 022
Дата последнего обновления: 29.10.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Заедами называют болезненные трещины в уголках рта. В медицине для их обозначения используют термин «ангулярный хейлит» — это воспаление, вызванное инфекцией, которое ограничивается уголками рта 2 . Ангулярный хейлит может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением болезней слизистой оболочки полости рта и кожи 3 .
Чаще заеды появляются у людей старше 50 лет, особенно у женщин и лиц, которые носят брекеты или зубные протезы 2,3,4,9 .
Причины появления заед
Основная причина болезненных трещин — это изменение тканей в уголках губ, из-за которых в этой зоне появляются глубокие кожные складки 4 или изменяется архитектоника губ — линия их смыкания 1 . В результате создаются условия для постоянного раздражения уголков рта слюной 12 .
Частое смачивание углов рта слюной становится причиной развития «мокнущей» поверхности, а поскольку слюна содержит некоторые виды болезнетворных бактерий, ткани легко инфицируются и воспаляются 1,2,10 .
- недостаточный уход за полостью рта 9,10 ;
- неправильный прикус 12 ;
- инфекции 12 ;
- травма 10 ;
- железодефицитная анемия 11 ;
- сахарный диабет 5 ;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта 12 ;
- частое употребление леденцов на палочке 12 ;
- привычка облизывать губы 12 ;
- курение 12 ;
- сухость во рту 12 ;
- дефицит витаминов группы В 5 , цинка и железа 10,12 ;
- лекарственные препараты 10 ;
- вещества, провоцирующие аллергию (могут присутствовать в помаде, косметике по уходу за кожей, зубной пасте, в пище и жевательных резинках) 3,12 .
Заеда нередко появляется у людей с брекет-системами, поскольку, с одной стороны, брекеты затрудняют гигиену полости рта, а с другой — становятся участками, на которых могут размножаться болезнетворные бактерии 9 . Реже причиной становится аллергическая реакция на материал, из которого изготовлены брекеты 9,12 .
Образованию заеды у пожилых способствуют возрастные изменения — дряблость кожи и потеря зубов, что, в свою очередь, приводит к опущению уголков рта и слюнотечению 4,8 . Также кожные складки нередко травмируются изношенными зубными протезами 8 или реагируют на раздражение пломбировочными материалами 14 .
Заживление заеды происходит медленно, потому что из-за подсознательного желания уменьшить болевые ощущение человек начинает облизывать уголки рта 2 . В результате ангулярный хейлит часто становится хронической проблемой 2 .
Симптомы ангулярного хейлита
К типичным проявлениям заеды относятся ,2,3 :
- покраснение участка, где кожа переходит в слизистую оболочку рта — это первый признак заболевания;
- трещины — образуются на фоне покраснения, со временем они могут увеличиваться (достигать в длину нескольких сантиметров) и углубляться;
- эрозии и язвы на слизистой губ, которые постоянно трескаются и кровоточат;
- зуд, утолщение и шелушение кожи (возникают при аллергической реакции);
- боль при открывании рта, во время еды и при разговоре.
Как правило, при ангулярном хейлите наблюдается двустороннее поражение углов рта 2 . Если воспаление возникло только с одной стороны, вероятная причина — травмирование уголков рта 10 .
По некоторым симптомам можно приблизительно «узнать» причинного возбудителя, например, при заедах, вызванных бактериями, наблюдаются 3,4 :
- ровные, глубокие, блестящие и слегка кровоточащие складки;
- желто-коричневые корочки;
- точечные «гнойнички»;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Как правило, многие обращаются за помощью к врачу только при осложнении ангулярного хейлита 3 . Но важно проконсультироваться с врачом уже при появлении первых симптомов. Ведь такая, на первый взгляд, безобидная проблема как заеды может быть проявлением серьезных общих заболеваний, например, сахарного диабета 5,12 или анемии 2 .
Лечение заеды
Для лечения заеды требуется комплексный подход — воздействие на причину заболевания и устранение его симптомов. Так как трещины могут возникнуть на фоне общих болезней, то их диагностикой и лечением занимаются не только стоматологи, но и другие узкие специалисты — эндокринологи, дерматологи, ЛОР-врачи, аллергологи и другие врачи 5,11 .
Местное лечение ангулярного хейлита может включать:
- растворы антисептиков ,11 ;
- антибактериальные мази и гели 4,9, 11 ;
- противогрибковые препараты 2 ;
- средства, стимулирующие заживление слизистой и кожных покровов 5 ;
- средства, повышающие местный иммунитет ротовой полости 11 ;
- физиотерапия ,11 .
Помимо этого, может потребоваться терапия хронических болезней внутренних органов, нормализация уровня сахара в крови, лечение анемии и гиповитаминоза.
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах
Одним из местных препаратов, который может использоваться для лечения заеды, является гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® . Его два активных компонента — метронидазол с антибактериальным действием и антисептик хлоргексидин — способны подавлять активность основных бактерий, вызывающих воспаление 6.7 . МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® помогает бороться с бактериальной инфекцией при всех формах хейлита, в том числе и ангулярном 6 . Курс лечения определяется стоматологом.
Заеда — это распространенная проблема, которая встречается у людей любого возраста. Чтобы избежать появления болезненных трещин в уголках рта, следует тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога — это поможет выявить предрасполагающие факторы и предотвратить развитие болезни.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Источник
Как бороться с таким заболеванием губ, как хейлит
К стоматологическим заболеваниям относятся не только различные проблемы с зубами, но также и с губами, деснами и просто полостью рта. Например, хейлит — это воспаление слизистой губ, которое характеризуется возникновением трещин на них. Существует простой хейлит (на губах) и угловой или ангулярный хейлит (в уголках губ), но также выделяют и иные виды, которые зависят от причин. Будут эти виды описаны чуть далее в статье.
Основные симптомы этого заболевания
Чтобы предположить у себя хейлит и обратиться к стоматологу, необходимо знать симптомы данного заболевания:
- Губы отекают, воспаляются.
- Губы или кайма вокруг них становятся гораздо краснее, чем были.
- В уголках губ появляются трещинки-заеды.
- Иногда губы шелушатся или трескаются.
- Иногда губы становятся очень сухими.
- Иногда губы болят или зудят.
- Иногда возникают воспаления в виде серых или желтых пузырьков и язвочек (особенно в запущенном состоянии).
Как только обнаружены все или некоторые симптомы (как видно, многие необязательно проявляются), необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы он провел необходимый осмотр, взял анализы и назначил лечение.
Почему развивается воспаление губ
Причин возникновения хейлита огромное множество. Разные причины вызывают разные виды воспаления губ. Однако есть некоторые общие катализаторы, например, дефицит витаминов, железа, кальция, чрезмерное употребление разных лекарственных препаратов (например, антибиотиков), постоянное пребывание на сквозняке или жизнь в городе с очень низкой температурой воздуха зимой, сильное и регулярное ультрафиолетовое облучение, плохой иммунитет.
Возбудителями аллергического хейлита являются, конечно, аллергические реакции на косметику или пищу, инфекционного — различные болезни (вирусы, грибки), гландулярного — дерматологические заболевания, метеорологического — частое обветривание губ и пребывание на улице без гигиенической помады, а кандидозного — стоматит и просто плохой уход за полостью рта.
Эксфолиативный хейлит возникает у тех, кто часто откусывает кусочки кожи с губ или попросту постоянно их облизывает (наблюдается только у женщин). Эти действия могут быть спровоцированы частыми тревожными состояниями и стрессами. Хейлит Манганотти возникает только у взрослых мужчин и провоцируется различными травмами полости рты, болезнями желудка, частым и долгим пребыванием на солнце или в солярии, а также яркими признаками старения, которые вызваны тем, что теперь слизистая медленнее регенерируется. Гиповитаминозный возникает из-за нехватки витаминов В2, В2 и других группы В.
Средства профилактики хейлита
Чтобы не возникало воспаление губ, необходимо соблюдать некоторые условия. Например, нужно укреплять иммунитет. Для этого принимают витамины, кальций, железо, рыбий жир (особенно осенью и весной, когда характерен авитаминоз); увеличивают количество потребления фруктов, овощей, круп, рыбы, нежирного мяса птицы, печени, воды, чая; уменьшают потребление слишком горячей, кислой и острой пищи; стараются больше ходить и делать хотя бы зарядку по утрам. Разумеется, зубы чистят дважды в день, умываются с различными очищающими средствами, не забывают мыть и губы.
Также необходимо избегать аллергенов. Лучше сдать аллерго-пробы и выявить, какие продукты нужно избегать. Конечно, любые заболевания необходимо сразу же лечить, чтобы они не привели к осложнениям. Особенно это касается простудных, инфекционных, так как именно они задевают губы.
Кроме того, при длительном нахождении на солнце очень важно надевать различные средства защиты от прямого попадания ультрафиолетовых лучей (шляпка или кепка, темные очки), а также мазаться кремом с защитным фактором. Есть такие кремы специально для лица, которые можно спокойно наносить на губы (еще они бывают жирные и увлажняющие, продающиеся в аптеке). Также их лучше не облизывать, если засохли, а пользоваться гигиенической помадой, которую легко купить в магазине косметики или аптеке. Такая помада актуальна не только зимой, но и летом.
Какое лечение способствует избавлению от этой болезни
Стоматолог после постановки диагноза прописывает лечение. Например, часто назначают противовоспалительные, антигистаминные и антиинфекционные средства (мази, кремы, таблетки для приема внутрь). Кроме того, губы мажут салициловой кислотой, или цинковой мазью, а саму полость рта полощут отваром ромашки после еды. Также меняют рацион, принимают витамины и укрепляют иммунитет, как описано в разделе про методы профилактики.
Как видно, хейлит лечится, но он доставляет массу неудобств, поэтому необходимо принимать все меры предосторожности, чтобы он не возник.
Источник