- Самопомощь при панических атаках
- Подробнее о механизме развития и симптомах панических атак
- Пример взаимодействия тела, эмоций, мыслей и окружения
- Самопомощь при панических атаках: тело
- Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС
- Самопомощь при панических атаках: окружение
- Самопомощь при панических атаках: мысли и эмоции
- Зачем при панических атаках нужна психотерапия
- Средство от депрессии
- Андрей Курпатов
- Как избавиться от депрессии и стресса: пошаговое руководство
- Какие виды депрессии возникают из-за стресса?
- Лечение депрессии и стресса
Самопомощь при панических атаках
Об эффективных методах самопомощи при панических атаках, о том, как они работают, и роли психотерапии рассказывает психотерапевт со стажем более 14 лет Краилина Ирина Сергеевна.
Человек, который пережил приступ паники впервые, думает, что с ним произошло нечто необыкновенное, ужасное, катастрофическое.
Многие мои пациенты, когда осваивают способы владения эмоциями, мыслями и телом, восклицают: «Ах, если бы тогда, когда это случилось впервые, кто-то мне сказал, что это хорошо известное врачам и психологам расстройство, что это лечится, а самое главное — от него не умирают!»
Ведь тогда, в самом начале, была одна самая страшная мысль, которая черной тучей закрывала всё на свете: «Никто не знает, что со мной. Я умру».
Поэтому первую помощь человек пытается получить, вызывая скорую медицинскую помощь, или отправляется к терапевту или кардиологу.
Многие пытаются вести самостоятельную борьбу с этим расстройством, ищут рекомендации и советы, как избавиться от панических атак. Обычно в интернете. Информации там много, зачастую она разрознена и противоречива.
Поэтому я постараюсь систематизировать информацию по рекомендациям и способам самопомощи и расскажу о преимуществах психотерапии.
Для желающих глубже понять тему в статье есть блоки «Подробнее»: на них нужно кликнуть/нажать, чтобы появилась дополнительная информация. Если ваша цель — узнать только о методах самопомощи, просто читайте обычный шрифт.
Подробнее о механизме развития и симптомах панических атак
Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст
Паническая атака — это непредсказуемый приступ острейшей тревоги (паники) с телесными симптомами, за которые отвечает вегетативная нервная система (далее ВНС).
Схема 1. Как работает вегетативная неврная система (ВНС)
У отдельного человека эти симптомы могут быть представлены в полном объеме или частично:
- сердцебиение;
- подъем артериального давления;
- частое поверхностное дыхание;
- чувство удушья, стеснения в груди;
- мурашки;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- бледность;
- потливость;
- позывы на дефекацию;
- тошнота;
- дрожь в руках.
Эти симптомы являются проявлением вегетативных кризов (симпатико-адреналового, вагоинсулярного или смешанного). Часто атака сопровождается страхом смерти, утраты контроля или сумасшествия, а также чувством нереальности происходящего или измененности собственного Я.
Длятся минуты, заканчиваются отхождением большого количества светлой мочи. Человек чувствует себя разбитым, опустошенным.
Вегетативные кризы могут быть проявлением некоторых соматических заболеваний (эндокринной, сердечно-сосудистой системы), могут возникать при беременности, приеме некоторых медикаментов, случаются как единичные эпизоды на фоне переутомления, злоупотребления алкоголем.
Когда врачи исключили соматическую патологию, а панические атаки повторяются, правильнее называть это паническим расстройством.
Почва для повторения панических атак — это особая форма мышления (когда тревожные черты сочетаются с перфекционизмом, потребностью всё контролировать) плюс нестабильность вегетативной нервной системы (то, что раньше врачи называли вегетососудистой дистонией).
После первого приступа паники человек находится в постоянном тревожном ожидании его повтора. Малейшее неприятное ощущение в теле или просто мысль способна запустить каскад сомато-вегетативных реакций, которые поддерживают и усиливают друг друга по механизму замкнутого порочного круга и приводят к панике.
Чтобы наглядно объяснить, как работают разные методы самопомощи, рассмотрим человека как целостную систему и выделим 4 компонента:
- тело человека;
- его эмоции;
- мысли;
- внешнее окружение, с которым он взаимодействует.
Эти компоненты взаимодействуют между собой, влияют друг на друга.
Пример взаимодействия тела, эмоций, мыслей и окружения
Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст
Например, поддержка окружения, семьи, дает уверенность (мысль), что помощь будет оказана в любом случае. Временно снижается уровень тревоги (эмоции) и вегетативные симптомы уходят (тело). Беда в том, что поддержка окружения не избавляет от панического расстройства насовсем. Она лишь поддерживает убеждение, что самому справиться с расстройством не под силу.
Самопомощь при панических атаках: тело
Больше всего встречается рекомендаций-советов по самопомощи в отношении тела:
- интенсивная зарядка по утрам и (или) физическая нагрузка при первых признаках тревоги;
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- глубокое спокойное дыхание, или «диафрагмальное дыхание», или «дыхание животом», другие виды дыхательной гимнастики;
- отказ от алкоголя и стимуляторов;
- контрастный душ;
- достаточный сон;
- обильное теплое питье;
- лекарственные препараты, фитотерапия, гомеопатия;
- иглоукалывание.
Отдельно нужно сказать о способах прицельной активации парасимпатического отдела ВНС и снижения частоты сердечных сокращений путем вызывания специфических рефлексов:
- по Ашнеру — закрыть глаза и подушечками больших пальцев рук интенсивно надавливать на глазные яблоки 15–20 секунд;
- рефлекс «ныряющей собаки» — задержать дыхание и погрузить лицо в таз с ледяной водой;
- рефлекс Вальсальвы — натужиться на высоте глубокого вдоха;
- вызвать рвотный рефлекс (позывы на рвоту, но не саму рвоту) — надавить на корень языка.
Внимание! Эти действия противопоказаны при следующих состояниях:
- выраженная боль в груди;
- одышка и кашель с пенистой мокротой;
- резкая слабость, снижение артериального давления;
- судороги, нарушения чувствительности и движений в конечностях.
- потеря сознания.
Эти методы работают «через тело» — затрагивают вегетативную нервную систему по одному из трех механизмов:
- Способствуют разрядке в ее симпатическом отделе.
- Активируют парасимпатический отдел.
- Гармонизируют, стабилизируют их деятельность.
Как некоторые методы самопомощи влияют на ВНС
Кликните по заголовку, чтобы прочитать текст
- Например, интенсивная физическая нагрузка дает выход напряжению в симпатическом отделе вегетативной нервной системы — позволяет «спустить пар».
- Глубокое дыхание, вызывание вагусных рефлексов стимулирует парасимпатическую систему, которая является антагонистом симпатической, таким образом балансирует ее.
- Отказ от стимуляторов позволяет избежать избыточного напряжения симпатического отдела.
- Контрастный душ балансирует оба отдела.
- Достаточные прогулки и сон способствуют восстановлению собственных сил и ресурсов организма.
Самопомощь при панических атаках: окружение
В отношении того, как близким вести себя в такой ситуации, нужно сказать следующее: не стоит полностью освобождать страдающего паническим расстройством от домашних дел, создавать ему «тепличные» условия, ограждая от любых эмоциональных переживаний. Это лишь усилит тревожный настрой человека. А при длительном страдании может стать даже условно-привлекательным для пациента и частично препятствовать выздоровлению.
Словом, забота должна быть умеренной и не навязчивой.
Самопомощь при панических атаках: мысли и эмоции
Рекомендации относительно мыслей и эмоций:
- переключить мысли с помощью отвлекающих действий;
- пересмотреть свое отношение к здоровью и смерти;
- определить, с какой мысли всё началось, и доказать себе абсурдность этой мысли;
- убедить себя, что с паническим расстройством можно жить;
- медитировать;
- вести дневник;
- прочесть молитву.
Можно заметить, что некоторые методы самопомощи затрагивают и тело, и эмоции, и мысли. Например, медитация. Выполнение сложных дыхательных техник не только стимулирует парасимпатический отдел ВНС, но и изменяет газовый состав крови, переключает внимание.
Изменения в одной сфере влекут изменения в другой. Например, мысли-воспоминания о приятном событии вызывают приятные эмоции.
Зачем при панических атаках нужна психотерапия
Если с телом всё более-менее понятно и рекомендации даются конкретные, то с эмоциями и мыслями не всё так просто. С одной стороны, рекомендации более абстрактные, а с другой стороны, могут даже вызывать отторжение:
- Как это вдруг взять и изменить мышление?
- Как изменить эмоции, если накрывает волна страха?
- И как воздействовать на окружение, кроме как искать помощи?
Именно в этом и помогает психотерапия.
Техники эриксоновского гипноза, например, помогают избавиться от тревоги и страха. Когнитивно-поведенческая терапия через изменения в мыслительном процессе или в поведенческих схемах также избавляет от панических атак. Краткосрочная стратегическая психотерапия вносит изменения в ключевые точки системы отношений и позволяет добиться результата в короткие сроки. Наилучший результат зачастую дает комбинация нескольких методик, подобранная индивидуально.
Психотерапевт — посредник, который помогает «навести мосты» между собственным телом, эмоциями, мыслями; выстроить отношения с окружающими.
Как ребенку выводить первые буквы помогает взрослый, так и психотерапевт помогает клиенту:
- научиться смотреть на свои чувства иначе;
- постепенно, шаг за шагом, осваивать всё новые способы владения телом;
- управлять мыслями и эмоциями, снижать уровень тревоги;
- осваивать новые, здоровые отношения с окружающими;
- и главное — получать удовольствие от всего этого!
Источник
Средство от депрессии
Андрей Курпатов
1
«Средство от депрессии» — представляет собой удивительное практическое пособие. Почему возникает депрессия и что это такое? А главное: как от нее избавиться? Информация и рекомендации доступно изложены. Автор бескорыстно делится «профессиональными знаниями» и опытом с теми, кто нуждается в помощи.
Книга хорошая, написана толково и с юмором 🙂 Единственный момент, который я не очень люблю в подобного рода литературе — это чрезмерно долгое описание того, что же представляет собой депрессия (половина книги), прежде чем перейти непосредственно к «средству» борьбы с ней. Но в целом прочтение пошло мне на пользу. Парочку советов взяла на вооружение.
Книга хорошая, написана толково и с юмором 🙂 Единственный момент, который я не очень люблю в подобного рода литературе — это чрезмерно долгое описание того, что же представляет собой депрессия (половина книги), прежде чем перейти непосредственно к «средству» борьбы с ней. Но в целом прочтение пошло мне на пользу. Парочку советов взяла на вооружение.
Нейтральная оценка, ибо прописные истины. Минус автору за саморекламу через каждый абзац «хочешь стать счастливым/избавиться от депрессии — купи мою книжку». Из отложившегося (вещи очевидные, но запомнилось): Если у женщины есть депрессия, она должна взять мыло, веревку и пойти. стирать бельё. Гениально! )) Самонагруженность и самозанятость отвлекает от депрессии, но только, если она не глубокая, легкая грусть, потерянность. В серьезных случаях вряд ли поможет себя хвалить за любое действие и отвлекать занятиями. Все же тут нужен профессионал и препараты. Читается легко, кое-что взято для применения.
В нелюбимой мною манере «слушайте сюда, детки, умный дядя вам расскажет (все равно не поймете)» доктор описывает в общих чертах что такое депрессия, чуть поругивая снисходительно всех, кто попадается на пути (это чувство юмора называется). В общем, интонация мне не близка и даже раздражает, но. подспудно в сознание депрессивного читателя, наверное, все-таки внедряются позитивные установки о том, что не все потеряно, что нужно как-то налаживать жизнь, выходить из тяжелого состояния, не зацикливаться, быть решительнее, находить простые маленькие радости в жизни и т.д. Все это правильные вещи.
Из советов, которые красной нитью проходят через всю книгу: читать книги Курпатова, пить антидепрессанты, записаться к психотерапевту. Полезные советы, особенно для тех, кто привык обесценивать свои состояния или наоборот переоценивать свои возможности справиться с ними. Но по мне это и без книги понятно было.
Попытайтесь ответить себе на вопрос, могло ли прошлое быть другим? Если вы отвечаете на этот вопрос положительно, то вы слишком просто понимаете жизнь.
Когда я говорю с человеком, страдающим депрессией, мне иногда начинает казаться, что он ни за что на свете не откажется от своих пессимистичных утверждений. И это понятно, ведь если он признается в том, что все его депрессивные мысли — чушь собачья, ему предстоит столкнуться с реальной жизнью, от которой он, благодаря своей депрессии, так успешно сбежал.
Источник
Как избавиться от депрессии и стресса: пошаговое руководство
Постоянная спешка, громадный перечень дел и груз ответственности, от которых невозможно спрятаться, приводят к хроническому стрессу. Если человек не сумеет справиться с нагрузкой и ежедневной усталостью, появляется нервное расстройство, депрессия. Тогда приходится откладывать дела и искать решение, как избавиться от депрессии и стресса.
Если перегрузки и стресс привели к депрессии, простой отдых человеку не поможет — нервная система истощена, ей нужна помощь, чтобы восстановиться. Лучший вариант — курс лечения у психотерапевта.
У тех, кто страдает депрессией, часто наблюдается депрессивная триада. Снижается настроение, человек больше не способен переживать радость. Формируется пессимистический взгляд на себя и окружающую действительность. В голове почти нет мыслей, человек медленно говорит и мало двигается, стремится сохранить одну позу (например, лежать в кровати днями, неделями).
Самостоятельно выйти из этого состояния сложно, выздоровление может затянуться на месяцы. Необходимо обратиться за помощью специалиста — психолога, психотерапевта или психиатра.
Какие виды депрессии возникают из-за стресса?
Стресс может запускать несколько видов депрессии. Невротическая депрессия заканчивается, когда пациент с помощью психотерапевта преодолевает психологические проблемы, начинает бороться с конфликтами и стрессом.
Эндогенная депрессия — более тяжелый вариант, при котором нарушается обмен нейромедиаторов (например, серотонина — «гормона радости»). Стресс тут выступает не причиной, а провоцирующим фактором. Он запускает тяжелое психическое расстройство — рекуррентное депрессивное, биполярное аффективное. Оно может надолго приковать человека к постели, лишить его возможности радоваться жизни, работать, общаться с близкими. Подробнее о диагностике депрессии .
Депрессия — такое же заболевание, как, например, простуда. Логично сходить к врачу и заняться лечением, а не мучаться и ждать, пока «само пройдет».
Как только врач поставил диагноз и установил вид депрессии, он совместно с пациентом решает, как победить депрессию и стресс. Следующие методы помогают побороть расстройство:
- Медикаментозная терапия.
- Индивидуальная психотерапия.
- БОС-терапия.
Лечение депрессии и стресса
Чтобы уменьшить тоску и тревогу, повысить активность, улучшить сон, врач назначает антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные), седативные (успокаивающие). Современные препараты обладают различными эффектами:
- стимулирующие применяются, когда человек страдает от тоски и у него выраженная заторможенность;
- успокаивающие нужно принимать, если повышен уровень тревожности и раздражительности;
- лекарства, которые снимают напряженность и страх.
Параллельно с медикаментозным лечением депрессии и стресса применяется индивидуальная психотерапия .
Во время сеансов психотерапевт помогает пациенту осознать, как мышление влияет на эмоционально-поведенческую сферу. Человек учится бороться с заболеванием, выявлять и исправлять негативные мысли, планировать действия, противостоять стрессу и находить баланс в жизни.
Лекарства прекрасно справляются с симптомами депрессии и стресса, но победить болезнь окончательно, подействовать на ее причину, может только психотерапия.
Врачи уверены, что помогает от депрессии и стресса только комплексное лечение. Схему для каждого пациента врач подбирает индивидуально — в зависимости от пола, возраста, преобладающих симптомов и сопутствующих заболеваний.
Грамотный специалист знает, как лечить стресс и депрессию. Основное внимание нужно уделять профилактике, борьбе со стрессом, который запускает болезнь. Психотерапевт может направить пациента на БОС-терапию (терапию на основе биологической обратной связи) . Это современный немедикаментозный метод лечения ментальных расстройств.
Специалист с помощью компьютерной программы и датчиков учит пациента «управлять стрессом» — контролировать частоту дыхания, сердцебиения, напряжение мышц, уровень давления. В сложной ситуации человек сможет воспользоваться этими навыками, взять под контроль эмоции и действовать обдуманно.
Депрессия — это не каприз и не усталость, а болезнь. При своевременной грамотной терапии и правильной схеме восстановления можно справиться с ней полностью.
Источник