Лечение клеща у волнистого попугайчика

Симптомы и лечение клеща у волнистого попугая

Укус клеща является неприятным для попугая и может привести к заражению инфекцией. Паразиты маленького размера и почти невидимые человеческому глазу вызывают зуд кожного покрова. От этого птица испытывает стресс и страдания. Для оперативного предотвращения заражения нужно знать их виды, способы появления и диагностики у волнистого попугая.

Источники заражения

Исключить заражение птицы от укуса клеща нельзя. Ветеринары выделяют следующие источники заражения:

1. Плохие условия содержания, несоблюдение правил элементарной гигиены и питания, отсутствие заботы со стороны хозяина.
2. Можно купить уже заражённого питомца. Вероятность увеличивается, если в клетке находится много птиц и среди них есть заболевшие.
3. Зерновая смесь низкого качества или с истёкшим сроком годности, имеющая поражения грибком и плесенью.
4. Новые аксессуары в клетку, которые не прошли термическую обработку. Высокую опасность несут бывшие в употреблении игрушки или подаренные владельцами другого попугайчика.
5. Наличие в доме букетов или композиций из веток деревьев и кустарников, на которых могут находиться паразиты.
6. Контакт с заражённым попугаем во время спаривания.
7. Исключительными случаями является «транспортировка» клещей на подошве обуви.

Классификация паразитов

Опасность клеща состоит в том, что он существует длительное время без выраженных симптомов. Единичный очаг зуда птицу не будет сильно беспокоить, а вот после попадания в её кровь вирусных телец и понижения иммунитета паразит начнёт размножаться.

Чесоточный
Один из распространённых видов паразитов, селится в верхних слоях кожи попугая. Принцип заражения – в зону укуса помещают производимые токсины и заражают птицу.

Перьевой
Имеет маленькое сплющенное тело. Он разъедает кожу, пьёт кровь и лимфу, которые появляются на поверхности эпидермиса, после того как птица почесалась или погрызла себя в надежде избавиться от зуда.

Трахейный
Обитает во внутренних органах дыхания, где устраивает гнездо. После откладывания личинок самка переползает в верхние дыхательные пути, а самец продолжает заражать лёгкие птицы.

Сирингофилёз
Паразит селится на очине. Паразит питается лимфой и постепенно заражает новые перья. Активно размножается.

Симптомы и стадии заболевания

При укусе чесоточным клещом выделяют несколько стадий заболевания питомца:

1. Начальная. Паразита выявить нет возможности. На протяжении инкубационного периода 120 дней симптомов нет.
2. Лёгкая. Зуд изначально появляется на лапках и восковице, от расчёсывания появляются наросты, начнётся шелушение и отслаивание, попугай часто расчёсывает место укуса.
3. Средняя. Паразит начинает заражать клюв, веки и клоаку. После укуса клюв начинает деформироваться, и птица перестает есть, могут выпадать перья.
4. Тяжёлая. Наблюдается глобальное облысение, на проплешинах струпья, клюв кривой и изогнут в сторону, суставы на лапах воспалены. Питомец престаёт есть и пить, не реагирует на звуки и внешние раздражители. Полностью заражение организма происходит за полгода. Если не проявить осмотрительность, то у птицы начнут отмирать ткани внутренних органов и конечности, после чего она гибнет.

При заражении перьевым клещом у попугая сильный зуд. Ему дискомфортно, он плохо спит и становится беспокойным, ухудшается или пропадает аппетит. При развитии заболевания ранки и язвы на теле не заживают, а во влажной и тёплой среде количество клещей растёт. Иммунитет питомца ослабевает, выпадают перья, уменьшается вес. Максимальную активность такой вид паразитов проявляет в летнее время. Выявить клеща просто – нужно обогреть птицу под лампой пять-десять минут. Клещи теплолюбивы и вылезут на поверхность.

Трахейный клещ перемещается по оболочке горла, таким образом, появляется першение, птица начинает кашлять. Часть клещей удаляется со слюной во время покашливания, другая – вместе с помётом. Первый признак – изменение тембра голоса или его отсутствие. При развитии заболевания у птицы будет постоянный кашель, чихания, свист в области грудной клетки. Позже питомец начинает дышать клювом, постоянно его открывая. На внутренних органах животного будут увеличиваться раны и появятся очаги воспаления, может наблюдаться облысение головы – частично или полностью выпадут перья. Птица станет отказываться от питания, появится одышка и потери сознания. Конечная и худшая стадия заболевания – паралич и смерть. Заражение и болезнь часто протекают бессимптомно, что увеличивает опасность трахейных паразитов. Диагноз может установить только ветеринар после анализов слизистой и помёта.

Сирингофилёзы селятся в маховых и рулевых перьях, начинается воспаление эпидермиса. Инкубационный период – 90 дней. Птица худеет, находится в подавленном состоянии. На перьях появляются пятна. Они становятся тусклыми, выпадают. Болезнь встречается у молодых питомцев со слабой иммунной системой.

Способы лечения

Для лечения чесоточного клеща самый эффективный препарат – берёзовый дёготь. Следует тонким слоем намазать ранки. При запущенных формах врачи рекомендуют 2 раза в день до восстановления смазывать кожу вазелиновым маслом или 5 дней Аверсектиновой мазью.

Важно! Нельзя допустить попадание Аверсектиновой мази на глаза.

Более дешёвыми лекарствами считают:

• Борный вазелин – закупоривает поры, оставляет паразита без кислорода, и он гибнет.
• Дегтярные препараты.

Одну дозу лекарства смешивают с эфирным маслом, и намазывают на эпидермис. У клеща будет отсутствовать кислород, и он погибнет. На смазанных поверхностях эпидермис станет мягче, струпья удалятся и появятся новые перья. Лечение следует проводить курсами – нанесение препаратов 1 раз в 2 дня в течение 3 недель.

Ни одно лекарство не действует на личинки, поэтому курс повторяют 1 раз в 30 дней после выздоровления попугайчика.

Лечение перьевых клещей проводят Арпалитом, Чистотелом, Инсектлом. Форма выпуска препаратов – репеллент. Нужно распылить лекарство в течение 2 секунд с расстояния 20 см очень аккуратно, чтобы избежать отравления питомца. Повторить процедуру через 7-8 дней.

Можно использовать народные способы, которые безопасны для птицы:

• Втереть в перья растёртый порошок полыни.
• Искупать питомца в отваре ромашки.
• Присыпать перья серным порошком.

Порошок растений или серы можно втирать 3-4 раза в день и повторять каждую неделю.

При заражении питомца трахейным клещом назначают:

1. Ивермектин 0,2 мг/кг 2-3 дня, затем перерыв. Препарат убивает только взрослых паразитов. Наносить на кожу. 1мл разбавляют в литре воды и выпаивают птицу 4 дня с двухнедельным интервалом.
2. Перметрин и Имидаклоприд разводят 5:1. Ликвидируют паразитов полностью – от яиц до взрослых особей. Действует 18 дней. Аккуратно наносят под перьевой слой. Дают отхаркивающие препараты для вывода из организма погибших особей.

Лечение от сирингофилёза проводят средствами Фронтлайн или Отодектик с содержанием активного вещества 0.1%. Допускается применение аналога Ивермектина 0,1-0,12%. Капают на холку и повторяют через 3 недели.

Профилактика

Нужно выполнять следующие правила для предотвращения заражения клещом попугая:

1. Покупать корма надёжных производителей, которые тщательно упакованы.
2. Регулярно добавлять в пищу витамины.
3. Ежедневно убирать клетку.
4. Предотвратить контакт попугая с новым питомцем без карантина и предварительной профилактической обработки.
5. Дезинфицировать клетку 1 раз в месяц.

Здоровье попугайчика находится в руках хозяина. При заботливом отношении, бережном уходе и внимании птица может прожить долгую жизнь.

Интересные темы

Что ещё почитать:

1. Всё о попугаях кореллаСодержание статьиИстория происхождения попугаевТипы попугаевОсобенности содержания кореллПитание попугаевУход за домашней.
2. Как выбрать попугая?Содержание статьиОптимальный возраст для покупкиДомашние попугаиВиды и породыМальчик или девочка?Попугаи.
3. Как правильно составить рацион для волнистых попугаев?Содержание статьиОбщие правила составления менюЗерно.Пророщенные зерновые и бобовые.Минеральные добавки.Минеральные камни.
4. Амадины – содержание и уход в домашних условияхСодержание статьиЭкзотические пернатыеРазновидности амадинКак содержать и ухаживать за амадинами?Рацион питания.

© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Источник

Орнитоз — симптомы и лечение

Что такое орнитоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Орнитоз, или пситтакоз (Ornithosis) — это острое, реже хроническое, инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Chlamydia psittaci. Зачастую микроб проникает в организм человека через дыхательные пути при контакте с птицами. Болезнь протекает с лихорадкой, кашлем, слабостью и тошнотой, могут поражаться лёгкие, нервная система и внутренние органы.

Возбудитель орнитоза

Вид — Chlamydophila psittaci (Chlamydia psittaci) (имеет 8 серотипов).

Болезнь в 1876 году впервые описал немецкий врач Т. фон Юргенсен как тяжёлую пневмонию, источником которой были попугаи, поэтому заболевание и получило название «пситтакоз» (греч. psittaсos — попугай). В 1930 г. возбудитель был выделен от больного человека. В дальнейшем данный вид хламидий выявили не только у попугаев, но и у других птиц, поэтому во многих странах болезнь переименовали в «орнитоз» (греч. ornis — птица).

Возбудителем орнитоза является грамотрицательная бактерия, которая живёт и размножается только в клетках и неактивна вне их. Микроб содержит ДНК и РНК, клеточную стенку и рибосомы, синтезирующие белок. Не образует спор, не имеет жгутиков и капсулы.

Размножение C. psittaci

Бактерии размножаются бинарным делением: после формирования органелл и генетического материала в материнской клетке образуется перегородка и далее возникают две совершенно идентичные клетки.

Особенностью всех хламидий является сложный цикл размножения, позволяющий им выживать вне клеток. В этом цикле участвуют две формы бактерии: элементарные тельца (размером 0,25–0,4 мкм) и ретикулярные тельца (0,8–1,5 мкм).

Элементарные тельца могут сохраняться вне клетки и передаваться от одного организма другому. Они прикрепляются к эпителию дыхательных путей и через несколько часов проникают внутрь клетки. Далее они превращаются в ретикулярные тельца, которые имеют активный метаболизм и размножаются. Спустя сутки-полутора ретикулярные тельца уплотняются, покрываются клеточной стенкой и снова формируют элементарные тельца, которые покидают заражённую клетку. Так бактерия распространяется по организму и передаётся от птиц людям.

• термостабильный родоспецифический липополисахарид (ЛПС), содержащийся в клеточной стенке, имеет множество биологических функций, например обеспечивает структурную целостность бактерии;
• видоспецифические белки наружной мембраны, расположенные поверхностно (например, основной белок наружной мембраны — МОМР), защищают бактерию от разрушения и помогают прикрепляться к клетке.

C. psittaci способна поражать различные типы клеток. Бактерия активно использует энергетические вещества клетки-хозяина, например аденозинтрифосфат (АТФ), а также поглощает питательные вещества, витамины и микроэлементы. Она может контролировать жизнедеятельность поражённой клетки, чтобы завершить свой полный цикл развития.

В лаборатории C. psittaci культивируют только на живых питательных средах, например на желточном мешке куриных эмбрионов и культуре клеток мышиных фибробластов. На искусственных средах бактерия не живёт, так как растёт только внутри клеток-хозяев. Оптимальная температура для развития C. psittaci составляет 39 °С.

Потенциально возбудитель может стать биологическим оружием.

Устойчивость во внешней среде

C. psittaci достаточно устойчива во внешней среде, но плохо переносит ультрафиолетовое излучение.

Бактерия может сохраняться:

• в помёте птиц — до трёх месяцев, на скорлупе — до трёх дней;
• при комнатной температуре в тени — до трёх недель;
• при солнечном освещении — до шести дней;
• в воде — до трёх недель;
• при нагревании до 70 °С гибнет за 10 минут, при более высокой температуре — практически мгновенно;
• при низких температурах выживает в течение нескольких месяцев, в замороженном состоянии (около –70 °С) — годами.

При обработке 0,1%-м формалином при температуре 19–24 °С бактерия погибает за сутки, 2%-й хлорамин уничтожает её за три часа.

Чувствительность к антибактериальным препаратам

C. psittaci погибает при воздействии тетрациклиновых и макролидных антибиотиков. К препаратам пенициллинового, аминопенициллинового и цефалоспоринового рядов не чувствительна. Есть сведения о восприимчивости к бактериофагам [1] [4] [6] [10] .

Если лекарства принимались в недостаточных дозах или иммунные реакции не завершились, то могут развиться нетипичные формы бактерии, которые нечувствительны к антибиотикам и вызывают хронические формы болезни.

Эпидемиология

Заболевание распространено повсеместно и связано с миграцией птиц. Является зоонозом, т. е. человек может заразиться от других животных (птиц), и очень редко зооантропонозом — передаётся от птиц человеку и между людьми. Вероятно, заразиться от человека можно при очень тесном контакте с заболевшим или при наличии иммунодефицита.

Орнитозом чаще болеют летом и осенью. Заболеваемость одиночная, но возможны и групповые вспышки. Восприимчивость к заражению высокая: при контакте с возбудителем большинство людей заболевает.

В России за год регистрируется в среднем не более 100 случаев орнитоза, хотя истинное число должно быть гораздо больше [4] . Заболевание редко выявляют потому, что оно часто протекает в лёгкой форме или без симптомов. Кроме того, в поликлиниках нет тестов для диагностики орнитоза.

Источник инфекции

Заболевание распространяется домашними и дикими птицами, чаще всего попугаями (например, кореллами и волнистыми попугайчиками), голубями, утками, индейками, воронами и воробьями. Птицы секретируют возбудитель с помётом и респираторными выделениями, которые загрязняют перья. При высыхании бактерии с частичками пыли рассеиваются в окружающей среде, поднимаются в воздух (например, когда птица хлопает крыльями) и при вдыхании попадают в респираторный тракт человека.

Инфицированные птицы могут иметь больной вид: вялые, много спят, слабо реагируют на внешние раздражители, сидят нахохлившись, не чистят перья, не едят и не пьют, тяжело дышат. Но могут выглядеть и совершенно здоровыми. Сами птицы заражаются через еду, воду и пыль, также бактерия передаётся от матери к птенцу.

Орнитозом могут болеть некоторые млекопитающие (кошки, крупный и средний рогатый скот, свиньи и лошади), но заразиться от них человек не может. У этих животных болезнь протекает в форме полиартритов, пневмоний и вызывает аборты.

Механизмы передачи орнитоза

• аэрозольный путь (воздушно-пылевой);
• контактный, например при поцелуях с птицами или занесении возбудителя грязными руками на слизистые носа и глаз;
• фекально-оральный — с загрязнёнными продуктами питания, например при употреблении сырых яиц.

При приготовлении или употреблении мяса больных птиц орнитоз не передаётся.

Факторы риска

Орнитозом чаще заражаются:

• владельцы птиц;
• сотрудники зоомагазинов и зоопарков, где содержатся птицы;
• работники птицефабрик и ферм;
• ветеринарные работники;
• любители кормить голубей (чаще люди среднего и пожилого возраста).

Иммунитет нестойкий: заболеть повторно можно примерно через полгода [2] [4] [5] [7] .

Симптомы орнитоза

Инкубационный период орнитоза длится от 5 до 17 суток.

Лёгкая форма орнитоза

Чаще всего пациенты переносят орнитоз в лёгкой форме и выздоравливают примерно через 10 дней. Болезнь может протекать без симптомов или напоминать другие острые респираторные заболевания.

К основным симптомам орнитоза относятся:

• лихорадка, озноб и повышенная потливость;
• головная боль;
• сухой кашель без мокроты;
• ломота и боль в мышцах.

• сыпь на теле;
• увеличение печени и селезёнки;
• нормальный пульс при лихорадке, хотя обычно при повышении температуры на фоне других заболеваний пульс учащается.

Среднетяжёлая форма орнитоза

Орнитоз в среднетяжёлой форме начинается с острого повышения температуры до 38–40 °С, слабости, головной боли, озноба, потливости и выраженной интоксикации (недомогание, апатия, вялость, тошнота). Пропадает аппетит, возникает ломота в теле, кожа бледнеет, резко снижается физическая активность. Появляется сухой кашель, боль в груди и иногда одышка.

Как правило, в начале болезни признаков поражения верхних дыхательных путей нет. Они могут появиться, если заболевание прогрессирует или присоединилась вторичная инфекция.

При орнитозе может развиться атипичная пневмония, которую называют пневмонической формой орнитоза. До 20 % всех случаев пневмоний вызваны возбудителем орнитоза [12] .

Тяжёлая форма орнитоза

При тяжёлой форме болезни развивается генерализованный, или тифоподобный, орнитоз. Чаще он возникает при алиментарном заражении, т. е. при употреблении сырых яиц. Симптомы включают все признаки орнитоза, кроме поражения лёгких. Как правило, болезнь протекает длительно: без лечения — до месяца.

На фоне лихорадки и интоксикации к концу первой недели болезни увеличивается печень и селезёнка, сохраняется кашель, может появиться скудная слизистая и вязкая мокрота.

Ближе к концу второй недели температура снижается, однако слабость и интоксикация сохраняются. Далее, в течение нескольких месяцев, состояние постепенно улучшается, но у части больных возникает вторая волна лихорадки и симптомы повторяются. Без адекватного лечения у пациентов с ослабленной иммунной системой болезнь может стать хронической.

Хронический орнитоз

Хроническая форма болезни протекает волнообразно и может длиться годами.

Признаки хронического орнитоза:

• температура периодически поднимается до 37,1–38,0 °C;
• слабость, чувство постоянной интоксикации и выраженная потливость;
• спастические бронхиты;
• увеличенные печень и селезёнка;
• постоянная усталость, перепады настроения, расстройство сна и раздражение из-за привычных ситуаций, которые раньше воспринимались спокойно;
• выраженное беспокойство по поводу своего здоровья.

Орнитоз у беременных

Орнитоз может вызвать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на поздних. Случаев инфицирования плода и пороков развития не зарегистрировано.

Орнитоз у детей

У детей заболевание встречается реже и протекает, как правило, более мягко [1] [3] [8] [11] .

Патогенез орнитоза

Возбудитель орнитоза попадает в организм человека через слизистую оболочку верхних и нижних дыхательных путей, реже через глаза. Затем он легко проникает в клетки бронхов, бронхиол и альвеол, где размножается, разрушает клетки и распространяется дальше. При этом развивается воспаление, отравление организма бактериальными токсинами и разрушенными остатками клеток.

При прогрессировании болезни возбудитель попадает в кровь, разносится по всему организму и проникает в органы: печень, селезёнку, сердце, головной мозг и суставы. Из них бактерия может снова попасть в кровь, что поддерживает интоксикацию и патологический процесс. В результате происходит специфическая сенсибилизация (аллергизация), т. е. организм вырабатывает повышенное количество факторов аллергии и воспаления, снижается порог чувствительности к аллергенам. Также может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, что сопровождается повторным повышением температуры и усилением интоксикации.

Если у человека хорошая иммунная система, то орнитоз обычно проходит за 7–10 дней, болезнь при этом протекает легко или совсем без симптомов. После чего вырабатываются защитные антитела и возбудитель за несколько недель покидает организм.

При ослабленной иммунной системе могут возникнуть осложнения, возбудитель надолго остаётся в организме и развивается хроническая форма болезни [2] [5] [9] [10] .

Классификация и стадии развития орнитоза

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) орнитоз кодируется как A70 Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci (Орнитоз, Попугайная болезнь, Пситтакоз).

По степени тяжести выделяют следующие формы орнитоза:

По длительности болезни выделяют:

1. Острый орнитоз (до трёх месяцев):
2. бессимптомная форма;
3. типичная форма (по типу ОРЗ, пневмоническая форма);
4. атипичная форма с осложнениями (менингопневмония, менингит, гепатит и эндокардит).
5. Хронический орнитоз (более трёх месяцев) [1][4][7][9] .

Осложнения орнитоза

• Пневмония — воспаление лёгких, которое сопровождается высокой температурой, болью в груди и одышкой.
• Эндокардит — воспаление внутренней оболочки и клапанов сердца. При болезни усиливается лихорадка, возникает чрезмерная потливость, бледность и слабость. У пациента болят суставы, он худеет, появляются шумы в сердце. В целом симптоматика неспецифична и заболевание может долго протекать незаметно.

• Гепатит — воспаление ткани печени. Проявляется слабостью и тяжестью в правом подреберье. У пациента желтеет кожа и слизистые, увеличивается печень и повышается уровень её ферментов.
• Сепсис, или заражение крови, при котором возникает недостаточность нескольких органов или систем организма.
• Неврит,менингити энцефалит — сопровождаются слабостью, параличом рук и ног, нарушается сознание, зрение и слух. Встречаются не более чем в 2 % случаев орнитоза [13] .
• Кератоконъюнктивит — воспаление конъюнктивы и роговицы глаз. Протекает с покраснением, болью и отёком глаз, повышенным слезотечением, боязнью света, чувством жжения и песка в глазах [1][3][5][10] .

Диагностика орнитоза

При одиночных случаях орнитоза поставить правильный диагноз затруднительно. Болезнь часто протекает под маской ОРЗ, и специальные тесты, как правило, не проводятся.

Заподозрить орнитоз можно по следующим признакам:

• контакт с птицами за 1–2 недели до начала болезни, например кормление голубей и посещение птицефермы;
• наличие домашних птиц, особенно недавно купленных и ведущих себя неестественно;
• сухой кашель более недели;
• при пневмонии нет эффекта от антибиотиков аминопенициллинового и цефалоспоринового рядов.

Достоверно определить орнитоз по симптомам нельзя. Чтобы назначать лечение, потребуется лабораторное подтверждение.

Лабораторная и инструментальная диагностика

• Клинический анализ крови. При орнитозе повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов в норме или понижено, увеличивается редко.
• Биохимический анализ крови. Часто умеренно повышается АЛТ и АСТ (АСТ преобладает), увеличивается уровень С-реактивного белка.
• Серологические исследования методами ИФА, РСК и микроиммунофлюоресценции. ИФА — это лабораторный иммунологический метод, который позволяет выявить антитела класса М. Четырёхкратное нарастание антител класса G можно определить методами РСК (реакции связывания комплемента) или микроиммунофлюоресценции, но при этих анализах возможен перекрёстный ложноположительный результат с другими видами хламидий.
• ПЦР — метод, который позволяет обнаружить ДНК C. psittaci в респираторном образце, например мокроте и плевральной жидкости. Обладает высокой чувствительностью, специфичностью и позволяет быстро выявить возбудителя орнитоза.
• Культуральный метод. Исследуемый материал, например мокроту и слизь носоглотки, помещают в благоприятную для развития бактерий среду. Метод сложный и трудоёмкий, проводится редко и не во всех лабораториях.
• Рентгенография органов грудной клетки — видны признаки воспаления лёгких [1][3][8][9] .

Дифференциальная диагностика

• ОРЗ, вызванные другим возбудителем, — поражены верхние дыхательные пути, ломота и интоксикация слабее, чем при орнитозе.
• Грипп — выраженная интоксикация, сухой мучительный кашель с саднением и болью за грудиной, печень и селезёнка не увеличены. Диагноз ставят на основе положительного теста на грипп. Чаще возникает в сезон гриппа, о котором объявляет Роспотребнадзор при превышении эпидемического порога (как правило, зимой).
• Пневмония другой этиологии — выраженная одышка, боль в груди, гнойная мокрота, нейтрофильный лейкоцитоз крови ( аномально высокое количество нейтрофилов).
• Туберкулёз лёгких — протекает длительно, месяцами, без высокой температуры, на КТ и флюорографии видны специфические изменения лёгких.
• Онкология лёгких — проявляется слабостью, истощением, кровавой мокротой и тяжёлой одышкой. Диагноз ставится по данным рентгена, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ и др.
• Сыпной тиф — сопровождается поражением нервной системы, характерной сыпью, одутловатостью лица и нейтрофильным лейкоцитозом крови. Мышцы при этом не болят.
• Брюшной тиф — отсутствуют брюшные рефлексы (сокращение участков брюшной мускулатуры в ответ на раздражение). Положительные результаты серологии и посевов, боли в мышцах нет.
• Глубокие микозы — симптоматика неспецифична и может не отличаться от орнитоза, течение длительное, часто на фоне СПИДа, диагноз устанавливают по результатам КТ, МРТ и микроскопии мокроты.
• Ку-лихорадка — температура до 40 °С, длительная, волнообразная или неправильного типа, сильно болят глаза.

Лечение орнитоза

Лёгкие формы орнитоза, как правило, не распознаются и лечатся дома, как обычная простуда. Пациентам со среднетяжёлой и тяжёлой формой болезни показана госпитализация. Разобщать и изолировать больных не нужно.

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия направлена на уничтожение возбудителя. При орнитозе она заключается в приёме антибиотиков макролидного и тетрациклинового рядов. Эффект от их применения заметен уже на 2–3-е сутки от начала лечения: быстро снижается температура, ослабляются симптомы и интоксикация. Чтобы не было рецидивов, препараты нужно принимать не менее 10–14 дней.

Одновременно с лечением и после него могут быть назначены средства, нормализующие микрофлору кишечника: пробиотики и сахаромицеты. Эти препараты применяются для защиты и восстановления микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков.

Симптоматическая терапия

При кашле нужно увлажнять воздух в помещении и принимать лекарства, улучшающие образование и отхождение мокроты. При затруднённом дыхании и частом сухом кашле показаны ингаляции с кислородом.

Диета

Ограничений по питанию нет. Нужно пить достаточно жидкости и есть продукты, содержащие основные питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Критерии выздоровления:

• нет симптомов болезни, интоксикации и осложнений;
• результаты анализов в норме.

Реабилитация

Необходима при длительных, тяжёлых и хронических формах орнитоза. Может включать дыхательную гимнастику, массаж и бальнеотерапию (лечение минеральными водами и грязями). Методы позволяют быстрее восстановить работу дыхательной системы [3] [8] [9] [11] .

Прогноз. Профилактика

При неосложнённом орнитозе прогноз, как правило, благоприятный. Пациенты выздоравливают в среднем за две недели. В хроническую форму болезнь переходит редко.

Если есть отягчающие обстоятельства, например пациент пожилого возраста с множественными сопутствующими болезнями или страдает иммунодефицитом, прогноз серьёзный, вплоть до летального исхода. Однако такие случаи редки — при адекватном лечении антибиотиками от орнитоза погибают менее 1 % пациентов [4] .

Специфическая профилактика (вакцина) не разработана.

Меры неспецифической профилактики:

• покупать птиц только в магазинах с лицензией, где перед продажей их должны обследовать;
• соблюдать правила ухода за птицами: содержать клетки в чистоте, избегать сухой уборки и использовать безопасное дезинфицирующее средство, менять пищу и воду ежедневно, избегать перенаселённости клеток и не ставить их слишком близко, при необходимости использовать барьеры;
• своевременно изолировать и лечить больных птиц, при контакте с ними надевать маски и перчатки, после контакта с пернатыми и их помётом тщательно мыть руки с мылом;
• избегать скопления голубей, не кормить их [1][4][7][8] .

Источник