Лекарства чтобы избавится от мужских гормонов

Антагонисты мужских половых гормонов (антиандрогены)

Смотри также диане, нилутамид, проскар, серпенс, флутамид.

ЦИПРОТЕРОН (Cyproterone)

Синонимы: Андрокур, Андрокурдепо, Ципроиеторонацетат.

Фармакологическое действие. Оказывает антиандрогенное (противоположное действию мужских половых гормонов) действие, обусловленное блокадой рецепторов андрогенов (мужских половых гормонов). Ципротерон сходен по химическому строению с мужским половым гормоном тестостероном и другими природными андрогенами, обладает способностью конкурентно связываться с тканевыми рецепторами этих гормонов в органах-мишенях, к числу которых относятся яички, предстательная железа и др.. В связи с этим препарат уменьшает или устраняет эффекты андрогенов, в том числе связанные с избыточной продукцией мужских половых гормонов. Обладает прогестагенной активностью (гестагеноподобным действием: гестагены -женские половые гормоны, вырабатываемые желтым телом яичника и корой надпочечников, вызывают изменения в эндометрии /внутреннем слое матки/, подготавливая его к имплантации /внедрению/ оплодотворенной яйцеклетки, обеспечивают нормальное протекание беременности, снижают сократимость матки, особенно беременной, стимулируют развитие молокообразующих отделов молочных желез), проявляет контрацептивное (противозачаточное) действие у женщин.

Показания к применению. У мужчин: контроль полового влечения в случае сексуальных отклонений. У женщин: тяжелые явления андрогенизации (пояштение мужских черт). У детей: идиопатическая (неясного происхождения) преждевременная половая зрелость.

Способ применения и дозы. Мужчинамс патологически измененным половым поведением и повышенным половым влечением назначают по 1 таблетке 2 раза в день, реже по 2 таблетки 2 раза в день или временно по 2 таблетке 3 раза в день. Ципротерон-депо вводят внутримышечно во 3 мл (1 ампула) каждые 10-14 дней. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 6 мл (2 ампулы) каждые 10-14 дней. При такой дозировке предпочтительно введение по 3 мл (1 ампула) в каждую ягодицу. В случае достижения удовлетворительного терапевтического эффекта доза препарата может быть снижена, с одновременным и постепенным увеличением временных интервалов между инъекциями. Обычно курс лечения продолжается несколько месяцев. При необходимости лечение препаратом сочетают с психотерапевтическими мероприятиями.

Женщинам препарат назначают только внутрь в комбинации с препаратом диане-35. Детям препарат назначают только внутрь по специальным схемам.

При одновременном употреблении алкоголя возможно снижение эффекта контроля полового влечения. В период лечения необходим тщательный контроль функции печени, коры надпочечников и картины крови; у больных сахарным диабетом — контроль уровня глюкозы в крови. У женщин до начала терапии следует исключить беременность. У детей, получающих высокие дозы препарата, при нагрузках высокой интенсивности может возникнуть необходимость в заместительной терапии глюкокортикоидами по причине скрытой надпочечниковой недостаточности.

Побочное действие. Изменение массы тела, беспокойство, депрессия (состояние подавленности), усталость, ухудшение способности концетрировать внимание. У мужчин: подавление сперматогенеза (процесса образования мужских половых клеток — сперматозоидов), гинекомастия (увеличение молочных желез). У женшин: подавленность (при комбинированной терапии), чувство напряженности в груди. У детей: негативное воздействие на гипоталамус, приводящее к угнетению коры надпочечников (при применении препарата в высоких дозах). В отдельных случаях при применении высоких доз препарата — тяжелые нарушения функции печени.

Противопоказания. Заболевания (в том числе опухоли, если они не вызваны метастазами /распространением рака в другие ткани и органы вследствие переноса раковых клеток с кровью или лимфой из первичного очага/ карциномы предстательной железы), синдром Дубина-Джонсона (наследственное заболевание печени, характеризующееся умеренным повышением содержания в крови билирубина) и Ротора (наследственное заболевание печени, характеризующееся умеренным повышением содержания в крови связанного билирубина); кахексия (крайняя степень истощения) — если она не связана с карциномой предстательной железы; тяжелые формы депрессии; тромбоэмболии (закупорка сосуда сгустком крови), в том числе в анамнезе (истории болезни); тяжелый сахарный диабет с поражениями сосудов; серповидноклеточная анемия (наследственное заболевание, характеризующееся повышенным распадом эритроцитов, имеющих серповидную форму, и наличием в них функционально неполноценного гемоглобина /переносчика кислорода/); беременность; период кормления грудью; идиопатическая (неясного происхождения) желтуха (пожелтение кожных покровов и слизистых) беременных или тяжелый зуд и герпес (вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и/или слизистых оболочках сгруппированных пузырьков) беременных в анамнезе.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г ципротерон ацетата в упаковке по 20 и 50 штук. Раствор для инъекций (1 мл — 0,1 г ципротерон ацетата) в ампулах по 3 мл в упаковке по 3 штуки.

Условия хранения. Список Б. В сухом месте.

Источник

Как снизить уровень мужских гормонов андрогенов у женщин при подготовке к беременности?

Неверно думать, что в женском организме синтезируются только женские половые гормоны, а в мужском – мужские. В организме как мужчин, так и женщин, вырабатываются обе группы гормонов, но преобладают те, которые соответствуют полу. Мужские половые гормоны называются андрогенами, а женские – прогестогенами и эстрогенами.

Если у женщин повышен уровень андрогенов, то такое состояние называют гиперандрогенией. Это довольно распространенная эндокринная проблема: она встречается у 10–20% женщин.

Почему важно снизить уровень андрогенов при планировании беременности?

Мужские половые гормоны выполняют важные функции в женском организме:

• Участвуют в синтезе эстрогенов – женских половых гормонов.
• Облегчают овуляцию.

Но повышенная концентрация андрогенов приводит к сбоям в работе репродуктивной системы:

• Яйцеклетка не способна полностью созреть, а значит, не происходит овуляция.
• Замедляется синтез прогестерона, который отвечает за подготовку организма женщины к беременности.
• Нарушается менструальный цикл. Может даже возникнуть аменорея (полное отсутствие месячных).
• Снижается либидо, во время полового акта вырабатывается меньше смазки, женщина может испытывать боль.

У гиперандрогении есть и внешние признаки. У женщин усиливается рост темных волос на лице, груди, руках, ногах, появляется акне, выпадают волосы на голове, меняется тембр голоса.

Таким образом, высокий уровень андрогенов уменьшает вероятность зачатия. И даже если оно произошло, то беременность нередко прерывается, т.к. высокий уровень андрогенов не позволяет матке увеличиваться. Кроме того, ребенок может родиться с серьезными патологиями (особенно если речь идет о девочке). Поэтому если высокое содержание мужских гормонов выявлено при подготовке к беременности, необходимо исправить ситуацию и понизить уровень андрогенов.

Почему возрастает количество мужских гормонов у женщины?

В организме женщины андрогены вырабатываются в яичниках и надпочечниках. Нарушение гормонального баланса может возникнуть как из-за неправильной работы этих органов, так и по другим причинам:

1. Адреногенитальный синдром (АГС). Это наследственное заболевание, вызванное мутацией в определенном гене. При АГС надпочечники вырабатывают значительно больше андрогенов.
2. Наследственные заболевания надпочечников. В организме увеличивается выработка гормонов глюкокортикоидов, которые при дефиците кортизола преобразуются в андрогены.
3. Опухоли яичников, надпочечников. При новообразованиях андрогены синтезируются непосредственно опухолевыми клетками.
4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В этом случае из-за кист яичники продуцируют много тестостерона и не могут вырабатывать достаточно эстрогенов.
5. Метаболический синдром. Из-за повышенного уровня инсулина ткань яичников не может вырабатывать достаточно эстрогенов, в результате чего повышается уровень андрогенов. Упомянутый выше синдром поликистозных яичников часто развивается из-за метаболического синдрома.
6. Прием некоторых препаратов (к примеру, анаболические стероиды в организме действуют аналогично тестостерону).

Как уменьшить уровень андрогенов у женщин?

Схема лечения, направленного на понижение уровня андрогенов, зависит от причины, вызвавшей проблему. Поэтому в первую очередь женщине предложат пройти диагностику и установить, из-за чего возникла гиперандрогения.

При адреногенитальном синдроме необходим прием гормонов кортикостероидов.

При новообразованиях возможно хирургическое вмешательство, химиотерапия или другие способы лечения в зависимости от природы опухоли. В этом случае беременность, возможно, придется отложить на долгий срок.

При синдроме поликистозных яичников и метаболическом синдроме применяется в основном лекарственная терапия, к оперативному вмешательству прибегают очень редко. При метаболическом синдроме или СПКЯ действуют по двум направлениям: назначают препараты для улучшения состояния яичников и для нормализации выработки инсулина. Такое двойное действие оказывают альфа-липоевая кислота и инозитол: повышают уровень эстрогенов и снижают выработку андрогенов, а также повышают чувствительность клеток к инсулину, что уменьшает его синтез. Эти вещества входят в состав комплекса Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Дифертон способствует нормализации работы яичников, в результате тормозится избыточный синтез андрогенов, восстанавливается овуляция и гормональный фон.

Женщинам с гиперандрогенией, у которых наблюдается избыточная масса тела или ожирение, рекомендуют нормализовать вес. Поможет комплекс физических упражнений и диета, разработанная специалистами.

Кроме того, при любом весе женщинам с повышенным уровнем андрогенов необходима корректировка питания.

Помогут снизить уровень тестостерона:

• жирная рыба,
• соя и продукты из сои (кроме соевого масла),
• бобовые,
• семена льна (их можно добавлять в салаты, каши).

А вот от жиров животного происхождения и продуктов, содержащих большое количество сахара, следует отказаться.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Источник

Гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов в организме женщины)

В эндокринной гинекологии понятие гиперандрогения обозначает патологическое состояние, причиной которого является повышенный уровень андрогенов (мужских половых гормонов) в женском организме. Гипеорандрогения занимает одно из первых мест среди гормональных расстройств, приводящих к нарушению репродуктивной функции.

К основным андрогенам, которые образуются в женском организме, относятся тестостерон, дегидротестостерон, андростерон, дегидроэпиан-дростерон и др.

Это следствие серьезных нарушений в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники. Состояние это сопровождается гирсутизмом (избыточный рост волос на теле), нарушением менструального цикла (нерегулярные месячные, отсутствие месячных, кровотечения и т.д.), бесплодием и др.

Читайте также: Комплексное обследование для женщин до 40 лет

Гиперандрогения может быть 2 видов нарушений андрогенов:

• количество андрогенов (избыток): повышенное образование андрогенов в яичниках, избыток образования андрогенов надпочечниками, снижение уровня белков, которые связывают андрогены (секс-связывающие глобулины)
• качественные нарушения – андрогены продуцируются в нормальном количестве, но рецепторы избыточно чувствительны к ним

Существует несколько клинических форм гиперандрогении.

• Надпочечниковая гиперандрогения — обусловлена избыточ­ной продукцией андрогенов корой надпочечников. Это характерно для врожденной гиперплазии коры надпо­чечников и вирилизирующих опухолей надпо­чечников.
• Яичниковая гиперандрогения встречается при различных формах синдрома поликистозных яичников и андроген-продуцирующих опухолях яичников.
• Гиперандрогения при поражении гипоталамо-гипофизар-ной области: болезнь Иценко—Кушинга, синдром Мор-ганьи-Стюарта-Морреля и др.
• Гиперандрогения при нарушении рецепции и обмена анд­рогенов в коже (различные формы гирсутизма).

* Гиперандрогения при избыточной продукции пролактина в гипофизе

Клинические формы:

Есть несколько групп клинических признаков:

1-я: изменения кожи: избыточный рост стержневых волос в андрогензависимых зонах (предплечье, голень, верхняя губа, бакенбарды, белая линия живота, окружность сосков, подбородок), жирная себорея, угревая сыпь, нагноившиеся сальные железы, облысение .

2-я группа: признаки вирилизации и маскулинизации — снижение тембра голоса, увеличение мышечной массы, залысины на висках, увеличение клитора и усиление либидо, атрофия молочных желез. Это результат высокого уровня мужских гормонов вследствие наличия андрогенпродуцирующая опухоль, гиперплазия коры надпочечников, стромальный текоматоз.

3-я: нарушение менструального цикла: аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные.

4-я: влияние гиперандрогении на течение беременности и развитие плода. Гиперандрогения не только приводит к бесплодию но и служит причиной невынашивания беременности и патологии плода.

Диагностика:

гиперандрогении заключается в выявление причины избыточного количества мужских половых гормонов (органический (опухоль) или функциональный (СПКЯ, гиперпролактинемия, нейроэндокринный синдром) вид патологии) для дальнейшего назначения лечения.

В первую очередь доктор обращает внимание на внешний вид пациента (рост, вес, строение тела и др), проводит наружный осмотр, собирает детальный анамнез (необходимо оценить состояние менструально-репродуктивной функции, уточнить характер и особенности эндокринно-обменных нарушений, диагностировать сопутствующую патологию органов малого таза, которая может влиять на результаты лечения).

Для уточнения характера нарушений после постановки предварительного диагноза будут предложены дополнительные методы исследования; к дополнительным методам исследования относится: исследование крови на гормоны, МРТ гипотялямо-гипофизарной области, КТ надпочечников, консультации смежных специалистов и др. Вид и количество обследований зависит от типа патологии.

Читайте также: Как правильно посчитать день менструального цикла?

Лечение:

Выбор метода лечения зависит от клинической формы гиперандрогении. Необходимо выявить источник и причину повышенного количества мужских половых гормонов.

Какая бы терапия не была предложена, пациент должен ожидать результатов не раньше, чем через 3-6 месяцев от начала лечения.

Поскольку у многих людей с повышенным уровнем мужских половых гормонов есть проблемы лишнего веса, ожирение, то первым этапом лечения у таких пациентов будет рекомендована диетотерапия.

При тщательной диагностике и выявлении причины избыточного синтеза андрогенов в женском организме будет проведена адекватная терапия, а это залог успешной реабилитации нарушенной репродуктивной функции и рождения здорового потомства!

Источник